Toksoplasmosis pada pasien toksoplasmosis Manusia
Toksoplasmosis pada Manusia
Sebagian besar infeksi toxoplasma pada manusia yang tidak memiliki
kekebalan tidak menunjukan gejala. Sebagian sumber menyatakan bahwa infeksi
hanya sekitar 10 – 20% mampu menunjukkan gejala, meskipun ulasan wabah
toxoplasmosis telah menyarankan bahwa infeksi sebanyak lebih dari 50%
mungkin mengalami gejala – gejala ringan. Pada penderita yang menunjukkan
adanya gejala, penyakit yang paling umum menginfeksi pada pasien
imunokompeten dengan gejala seperti flu, pembengkakan kelenjar, dan mungkin
melibatkan limfadenopati, demam ringan, malaise umum, kelelahan otot ringan
hingga ekstrim serta nyeri otot.
Hubungan antara infeksi toksoplasmosis dan perubahan perilaku dan
kondisi neurologis lain pada mamalia serta manusia telah dilaporkan. Namunm,
penyakit yang paling parah mungkin timbul sebagai akibat dari infeksi kongenital,
dan infeksi atau reaktivasi pada orang yang immunocompromised. Infeksi
kongenital dapat mengakibatkan kematian intrauterin atau korioretinitis,
hidrosefalus, kejang dan kalsifikasi intraserebral. Sementara bayi yang terkena
mungkin akan lahir tanpa gejala, proporsi yang signifikan nantinya akan
mengembangkan penyakit mata.
Ketika seorang wanita yang sebelumnya tidak terinfeksi menjadi terinfeksi
dengan T. gondii selama kehamilan, janin (bayi yang belum lahir) dapat terinfeksi
juga. Infeksi pada paruh pertama kehamilan menimbulkan risiko terbesar bagi
janin. Anak yang belum lahir dapat mengembangkan malformasi fisik,
keterbelakangan mental, gangguan penglihatan, dan tuli. Infeksi janin dapat
menyebabkan kematian.
Infeksi primer lebih berat atau reaktivasi dikaitkan dengan kondisi yang
mengakibatkan kekebalan dikompromikan, seperti penyakit AIDS dan penyakit
Hodgkin’s, pada pasien terapi imunosupresif dan penerima organ atau
transplantasi sumsum tulang. Dalam kelompok ini infeksi dapat mengakibatkan
chorioretinitis atau toxoplasma ensefalitis. Toxoplasma encephalitis, dengan atau
tanpa lesi SSP, adalah manifestasi paling umum dari toksoplasmosis pada
individu dengan AIDS dan dapat terjadi pada hingga 50% dari mereka dengan
bentuk-bentuk immunodeficiency. Toksoplasmosis paru (pneumonitis) juga dapat
terjadi pada pasien dengan AIDS yang tidak menerima obat anti-HIV yang sesuai
atau profilaksis primer untuk toksoplasmosis.
Tidak ada vaksin yang dapat diberikan pada manusia yang efektif untuk
melindungi
terhadap
infeksi
toksoplasma.
Infeksi
toksoplasmosis
pada
kebanyakan orang biasanya sembuh tanpa pengobatan. Bagi wanita hamil atau
orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, obat-obatan yang tersedia
untuk mengobati toksoplasmosis.
Ho-Yen DO. Clinical Features. In: Ho-Yen D.O. and Joss, A.W.L. (eds) Human
Toxoplasmosis, Oxford University Press, Oxford, 1992. pp 56-78
Flegr J, Hrdy I. Influence of chronic toxoplasmosis on some human personality factors.
Folia Parasitol (Praha). 1994; 41(2):122-6.
Girdwood, RWA. “Protozoan” infections in the immunocompromised patient – the
parasites and their diagnosis. J. Med. Microbiol. 1989; 30: 3-16 provides longer list of
immunocompromising states: pregnancy, age, congenital immunological defects, chronic
infections (including HIV), malnutrition, neoplasia, therapeutic suppression, collagen
vascular diseases, surgery (e.g. splenectomy).
Sebagian besar infeksi toxoplasma pada manusia yang tidak memiliki
kekebalan tidak menunjukan gejala. Sebagian sumber menyatakan bahwa infeksi
hanya sekitar 10 – 20% mampu menunjukkan gejala, meskipun ulasan wabah
toxoplasmosis telah menyarankan bahwa infeksi sebanyak lebih dari 50%
mungkin mengalami gejala – gejala ringan. Pada penderita yang menunjukkan
adanya gejala, penyakit yang paling umum menginfeksi pada pasien
imunokompeten dengan gejala seperti flu, pembengkakan kelenjar, dan mungkin
melibatkan limfadenopati, demam ringan, malaise umum, kelelahan otot ringan
hingga ekstrim serta nyeri otot.
Hubungan antara infeksi toksoplasmosis dan perubahan perilaku dan
kondisi neurologis lain pada mamalia serta manusia telah dilaporkan. Namunm,
penyakit yang paling parah mungkin timbul sebagai akibat dari infeksi kongenital,
dan infeksi atau reaktivasi pada orang yang immunocompromised. Infeksi
kongenital dapat mengakibatkan kematian intrauterin atau korioretinitis,
hidrosefalus, kejang dan kalsifikasi intraserebral. Sementara bayi yang terkena
mungkin akan lahir tanpa gejala, proporsi yang signifikan nantinya akan
mengembangkan penyakit mata.
Ketika seorang wanita yang sebelumnya tidak terinfeksi menjadi terinfeksi
dengan T. gondii selama kehamilan, janin (bayi yang belum lahir) dapat terinfeksi
juga. Infeksi pada paruh pertama kehamilan menimbulkan risiko terbesar bagi
janin. Anak yang belum lahir dapat mengembangkan malformasi fisik,
keterbelakangan mental, gangguan penglihatan, dan tuli. Infeksi janin dapat
menyebabkan kematian.
Infeksi primer lebih berat atau reaktivasi dikaitkan dengan kondisi yang
mengakibatkan kekebalan dikompromikan, seperti penyakit AIDS dan penyakit
Hodgkin’s, pada pasien terapi imunosupresif dan penerima organ atau
transplantasi sumsum tulang. Dalam kelompok ini infeksi dapat mengakibatkan
chorioretinitis atau toxoplasma ensefalitis. Toxoplasma encephalitis, dengan atau
tanpa lesi SSP, adalah manifestasi paling umum dari toksoplasmosis pada
individu dengan AIDS dan dapat terjadi pada hingga 50% dari mereka dengan
bentuk-bentuk immunodeficiency. Toksoplasmosis paru (pneumonitis) juga dapat
terjadi pada pasien dengan AIDS yang tidak menerima obat anti-HIV yang sesuai
atau profilaksis primer untuk toksoplasmosis.
Tidak ada vaksin yang dapat diberikan pada manusia yang efektif untuk
melindungi
terhadap
infeksi
toksoplasma.
Infeksi
toksoplasmosis
pada
kebanyakan orang biasanya sembuh tanpa pengobatan. Bagi wanita hamil atau
orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, obat-obatan yang tersedia
untuk mengobati toksoplasmosis.
Ho-Yen DO. Clinical Features. In: Ho-Yen D.O. and Joss, A.W.L. (eds) Human
Toxoplasmosis, Oxford University Press, Oxford, 1992. pp 56-78
Flegr J, Hrdy I. Influence of chronic toxoplasmosis on some human personality factors.
Folia Parasitol (Praha). 1994; 41(2):122-6.
Girdwood, RWA. “Protozoan” infections in the immunocompromised patient – the
parasites and their diagnosis. J. Med. Microbiol. 1989; 30: 3-16 provides longer list of
immunocompromising states: pregnancy, age, congenital immunological defects, chronic
infections (including HIV), malnutrition, neoplasia, therapeutic suppression, collagen
vascular diseases, surgery (e.g. splenectomy).