Pengaruh Obat Kumur Ekstrak Daun Pegagan (Centella Asiatica) 5% Terhadap Akumulasi Plak di Instalasi Periodonsia RSGM USU

PENGARUH OBAT KUMUR EKSTRAK
DAUN PEGAGAN (Centella Asiatica) 5% TERHADAP
AKUMULASI PLAK DI INSTALASI PERIODONSIA
RSGM USU

SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
Syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

NITA RAHMADANI DALIMUNTE
NIM: 080600020
Pembimbing:
Pitu Wulandari, drg.,S.Psi.,Sp.Perio
NIP: 19790514 200502 2 001

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2015

Universitas Sumatera Utara


Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2015
Nita Rahmadani Dalimunte
Pengaruh Obat Kumur Ekstrak Daun Pegagan (Centella Asiatica) 5% Terhadap
Akumulasi Plak di Instalasi Periodonsia RSGM USU.
X + 34 Halaman
Plak gigi adalah suatu lapisan lunak yang terdiri atas kumpulan
mikroorganisme dan berkembang biak dalam suatu matriks dan melekat erat pada
permukaan gigi yang tidak bersih. Kontrol plak dapat dilakukan dengan cara mekanis
dan kimiawi. Kontrol plak secara mekanis dengan menggunakan sikat gigi dan
pembersih interdental tujuannya untuk menyikat gigi dan meyingkirkan plak atau
mencegah terjadi plak. Kontrol plak secara kimiawi bertujuan untuk mengontrol plak
supragingiva yang dilakukan dengan penggunaan obat kumur. Salah satu bahan dari
tumbuhan herbal yang dapat digunakan adalah daun pegagan (Centella Asiatica).
Dalam penelitian ini akan ditunjukkan pengaruh ekstrak daun pegagan (Centella
Asiatica) terhadap pertumbuhan plak. Jenis penelitian ini adalah penelitian
eksperimental ulang dengan rancangan double blind study. Sebanyak empat puluh
orang subjek penelitian dari pasien gingivitis di Instalasi Periodonsia RSGM USU
yang pemberian obat kumurnya dilakukan secara acak menjadi dua kelompok yaitu

kelompok perlakuan dan kontrol. Pada kedua kelompok dilakukan pemeriksaan awal.
Kelompok perlakuan menggunakan obat kumur ekstrak daun pegagan dan kelompok
kontrol menggunakan obat kumur plasebo. Setiap pasien diinstruksikan untuk
menggunakan obat kumur dua kali sehari pagi setelah sarapan dan malam sebelum
tidur. Untuk mengukur skor indeks plak, digunakan indeks plak Loe dan Silness.
Pemeriksaan dilakukan pada hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7. Hasil yang didapat pada
penelitian ini menunjukkan obat kumur ekstrak daun pegagan (Centella Asiatica)

Universitas Sumatera Utara

memperlihatkan penurunan rerata skor indeks plak yang signifikan bila dibandingkan
dengan obat kumur plasebo dimulai pada hari ke-1 dengan skor rerata indeks plak ±
standar deviasi pada kelompok perlakuan 0,567 ± 0,191 dan pada kelompok kontrol
0,770 ± 0,154. Kelompok perlakuan mengeluh dengan rasa kental obat kumur yang
kurang enak ketika digunakan. Walaupun obat kumur yang mengandung ekstrak daun
pegagan efektif dalam menurunkan skor indeks plak. Namun perlu dilakukan
penelitian lanjutan mengenai ekstrak daun pegagan (Centella Asiatica) sehingga
dapat dikembangkan untuk digunakan sebagai penunjang pemeliharaan kesehatan
rongga mulut.
Daftar Rujukan : 28 (2001-2015)


Universitas Sumatera Utara

Faculty of Dentistry
Department of Periodontology
Year 2015
Nita Rahmadani Dalimunte
The Effect of Pennywort Leaves (Centella Asiatica) Extract Mouthwash 5% to
Plaque Accumulation in Periodontal Installation of Dental Hospital Sumatera Utara
University (RSGM USU)
X + 34 Pages
Dental plaque is a soft layer that consists of microorganisms and proliferates
within a matrix and firmly attached to the unclean tooth surface. Plaque control can
be done mechanically and chemically. Mechanically plaque control by using
toothbrushes and interdental cleaners which aim to brush and remove plaque or
prevent the plaques present. Chemically plaque control aims to control supragingival
plaque done by using mouthwash. One of the herbs that can be used is the pennywort
leaves (Centella Asiatica). This study will show the effect of pennywort leaves
(Centella asiatica) extract on the growth of plaque. The research model is repeat
experimental research with double-blind study design. A total of forty research

subjects from patients with gingivitis at Periodontal Installation of Dental Hospital
Sumatera Utara University (RSGM USU) with randomized mouthwash application
into two groups: the treatment and the control group. The initial examinations were
performed in both groups. The treatment group used pennywort leaves (Centella
asiatica) extract mouthwash and the control group used a placebo mouthwash. Each
patient was instructed to use a mouthwash twice a day in the morning after breakfast
and at night before bed. To measure plaque index scores, the Loe and Silness plaque
index was used. Examination done on days 0, 1st, 4th and 7th. The results obtained in
this study indicate the pennywort leaves (Centella Asiatica) extract mouthwash
showed a decrease in mean score of plaque index significantly when compared with

Universitas Sumatera Utara

placebo mouthwash beginning on day 1 with a ± standard deviation mean score
plaque index in the treatment group was 0.567 ± 0.191 and in the control group was
0.770 ± 0.154. The treatment group complained with the condensed flavour of
mouthwash which was not very comfortable when being used. Although mouthwash
containing pennywort leaves (Centella Asiatica) extract effective in reducing plaque
index score. However, further research needs to be done on the pennyworth leaves
(Centella Asiatica) extract so that it can be developed as a support for oral health

care.
List of References : 28 (2001-2015)

Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
dihadapan tim penguji skripsi

Medan, November 2015
Pembimbing :

Tanda tangan

1. Alm. Irmansyah Rangkuti, drg.,Ph.D
NIP. 19540210 198303 1 002
2. Pitu Wulandari , drg.,S.Psi.,Sp. Perio

........................


NIP : 19790514 200502 2 001

Universitas Sumatera Utara

TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah dipertahankan tim penguji
Pada tanggal 25 November 2015

TIM PENGUJI
KETUA

: Pitu Wulandari , drg.,S.Psi.,Sp. Perio

........................

ANGGOTA

: 1. Krisna Murthy Pasaribu, drg., Sp.Perio


.......................

2. Armia Syahputra, drg

........................

Mengetahui,
KETUA DEPARTEMEN
1. Alm. Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D
NIP : 19540210 198303 1 002
2. Pitu Wulandari , drg.,S.Psi.,Sp. Perio

........................

NIP : 19790514 200502 2 001

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya serta shalawat dan salam kepada Nabi
Muhammad SAW sebagai Uswatun hasanah sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran
Gigi.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada
Ayahanda Drs. Agusmal Dalimunthe M.Sc., Apt dan Ibunda Hafifah Rangkuti
tercinta yang telah membesarkan, mendidik, membimbing, mendoakan serta
memberikan dukungan moril maupun materil sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini. Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada Alm. Irmansyah
Rangkuti, drg.,Ph.D dan Pitu Wulandari, drg.,S.Psi.,Sp.Perio selaku dosen
pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, pikiran, kesabaran,
dukungan, bimbingan dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis mendapat bimbingan, dukungan, motivasi
serta doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ini mengucapkan terima kasih
banyak yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort selaku pembimbing akademik penulis, yang
telah membina dan mengarahkan penulis selama menjalani perkuliahan di

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara,
khususnya Departemen Periodonsia yang telah memberikan ilmunya yang
bermanfaat, semoga dapat menjadi amal jariyah.
4. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, SpPD, SpJK (K) selaku ketua Komisi Etik Penelitian
Bidang Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah

iv
Universitas Sumatera Utara

memberikan ijin surat persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian
bidang kesehatan.
5. Drs. Awaluddin Saragih, M.Si., Apt selaku Ketua Laboratorium Obat Tradisional
Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara dan staf pembantu yang turut
membantu dan menemani dalam mengerjakan penelitian ini.
6. Maya Fitria, S.K.M., M.Kes selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran dan
bimbingan dalam mengkonsultasikan mengenai besar sampel penelitian dan olah
data statistika.
7. Teman-teman terbaik penulis Mahdila, Lisda, Rizki Amalia, kak Maharani, kak

Rahma Tika, kak Shinta dan kak Opi yang telah banyak memberi dukungan dan
bantuan dalam melakukan penelitian ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang turut membantu
dalam penyusunan skripsi ini dan memohon maaf bila terdapat kesalahan selama
melakukan penelitian ini. Semua saran akan menjadi masukan yang sangat berharga
bagi kualitas skripsi ini. Penulis mengharpkan semoga skripsi ini dapat memberikan
manfaat bagi ilmu pengetahuan, khususnya di bidang kedokteran gigi.

Medan, November 2015
Penulis,

(Nita Rahmadani Dalimunte)
NIM : 080600020

v
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..........................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN...............................................................................

HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI..................................................................
KATA PENGANTAR............................................................................................

iv

DAFTAR ISI..........................................................................................................

vi

DAFTAR TABEL..................................................................................................

vii

DAFTAR GAMBAR
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang....................................................................................

1

1.2 Rumusan Masalah...............................................................................

2

1.3 Tujuan Penelitian.................................................................................

2

1.4 Manfaat Penelitian..............................................................................
2

.

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tumbuhan Pegagan.............................................................................

3

2.1.1 Taksonomi Pegagan..................................................................

3

2.2 Plak Dental..........................................................................................

4

2.2.1 Hubungan Plak dengan Penyakit Periodontal...........................

5

2.2. Mekanisme Pembentukan Plak..................................................

5

2.3 Indeks Pemeriksaan Klinis................................................................

6

2.3.1 Indeks Plak (Plaque Index).......................................................
2.4 Kerangka Teori...................................................................................
2.5 Kerangka Konsep...............................................................................

6
8
9

BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian...................................................................................

10

vi
Universitas Sumatera Utara

3.2 Rancangan Penelitian.........................................................................

10

3.3 Lokasi dan Waktu Penelitian...............................................................

10

3.4 Populasi dan Sampel............................................................................

10

3.5 Variabel Penelitian..............................................................................

12

3.6 Definisi Operasional............................................................................

13

3.7 Alat dan Bahan Penelitian...................................................................

14

3.7.1 Alat..............................................................................................

14

3.7.2 Bahan...........................................................................................

15

3.8 Prosedur Penelitian..............................................................................

15

3.8.1 Prosedur Ekstraksi.......................................................................

15

3.8.2 Peracikan Obat Kumur................................................................

19

3.8.3 Pemeriksaan Awal.......................................................................

19

3.8.4 Pemeriksaan Akhir......................................................................

21

3.9 Skema Prosedur Penelitian...............................................................

22

3.10 Pengelolaan dan Analisis Data.........................................................

23

3.10.1 Pengelolaan Data...................................................................

23

3.10.2 Analisis Data..........................................................................

23

BAB 4 HASIL PENELITIAN................................................................................

24

BAB 5 PEMBAHASAN........................................................................................

28

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................

31

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................. 32
LAMPIRAN

vii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel

Halaman

1. Cara pemberian skor untuk indeks plak....................................................

7

2. Definisi operasional untuk variabel bebas, terikat dan terkendali............

13

3. Data demografis subjek penelitian...........................................................

21

4. Distribusi nilai rerata skor indeks plak subjek penelitian pada
kelompok perlakuan dengan penggunaan obat kumur ekstrak
daun pegagan dan kelompok kontrol dengan penggunaan plasebo
pada hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7 sesudah
berkumur.....................................................................................................

22

5. Skor indeks plak pada kelompok perlakuan dibandingkan antar
hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7....................................................................

24

6. Skor indeks plak pada kelompok kontrol dibandingkan antara
hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7...................................................................

24

7. Skor indeks plak pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol
pada hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7............................................................

25

viii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Gambar

Halaman

1. Pegagan (Centella Asiatica) ........................................................................

4

2. Skema kerangka teori ..................................................................................

8

3. Skema kerangka konsep ..............................................................................

9

4. Skema Prosedur Penelitian ..........................................................................

19

5. Rerata skor indeks plak subjek penelitian yang menggunakan obat
kumur ekstrak daun pegagan (Centella Asiatica) 5% dan obat kumur
plasebo pada hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7 ................................................

23

ix
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1. Surat Persetujuan Komisi Etik
2. Surat Izin Penelitian di Laboratorium Obat Tradisional Farmasi USU
3. Formulir Data Subjek Penelitian
4. Lembaran Penjelasan Kepada Subjek Penelitian
5. Lembaran Persetujuan Setelah Penjelasan (informed consent)
6. Kuisioner Penelitian
7. Formulir Data Pemeriksaan Klinis
8. Jadwal Pelaksanaan Penelitian
9. Data Hasil Penelitian Indeks Plak
10. Hasil Analisis Data

x
Universitas Sumatera Utara