Gambaran Gangguan Pendengaran Pada Pekerja Pandai Besi Yang Terpajan Bising Di Kota Medan
GAMBARAN GANGGUAN PENDENGARAN
PADA PEKERJA PANDAI BESI YANG TERPAJAN BISING
DI KOTA MEDAN
CUT KEUMALA PUTRI
100100342
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN GANGGUAN PENDENGARAN
PADA PEKERJA PANDAI BESI YANG TERPAJAN BISING
DI KOTA MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
CUT KEUMALA PUTRI
100100342
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Gangguan pendengaran akibat bising adalah tuli akibat terpapar bising
yang cukup keras dalam jangka waktu yang cukup lama dan biasanya diakibatkan
oleh bising lingkungan kerja. Kebisingan kerja merupakan faktor risiko penting
pada gangguan pendengaran pada pekerja, mulai dari 7% sampai 21% (rata-rata
16%) dari orang dewasa kehilangan pendengaran di seluruh dunia.
Penelitian ini dirancang bertujuan untuk mengetahui gambaran gangguan
pendengaran pada pekerja pandai besi yang terpajan bising.
Desain penelitian berupa studi cross sectional yang bersifat deskriptif.
Responden yang telah menandatangani surat persetujuan setelah penjelasan
kemudian diperiksa dengan menggunakan audiometri, kemudian data yang
diperoleh dianalisis dengan menggunakan program komputerisasi.
Berdasarkan hasil pemeriksaan audiometri didapati sebanyak 38 orang
(24.0%) yang mengalami gangguan pendengaran dan normal sebanyak 12 orang
(24.0%).
Kata kunci: gangguan pendengaran, pandai besi, bising
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Noise induced hearing loss is the result of exposure to the noise deafness
hard enough in quite a long time and is usually caused by a noisy work
environment. The working noise is a key risk factor for hearing loss in workers,
ranging from 7% to 21% (average 16%) of adult hearing loss worldwide
This study was designed to know an overview of hearing loss in
blacksmith workers who exposed to noise.
The study design is descriptive cross sectional studies. Respondents who
have signed the letter of consent are examined by using a audiometry . The data
obtained were analyzed by using a computerized program.
Based on the results of the audiometry examination are found as many as
38 people (24.0%) who have experienced hearing loss and normal as many as 12
people (24.0%).
Keywords : hearing loss , blacksmith, noise
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran
Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini, penulis banyak mendapat
bimbingan dan pengarahan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan
kepada penulis untuk melakukan penelitian.
2. dr.H.R.Yusa Herwanto, Sp.THT-KL (ORL-HNS) M.Ked selaku dosen
pembimbing penulis atas kesabaran, waktu, dan masukan-masukan yang
diberikan kepada penulis untuk melakukan penelitian.
3. dr. Parluhutan Siagian,Sp.P dan dr.Lazuarni, Sp.M selaku dosen penguji yang
telah memberikan saran dalam memperbaiki peneltian ini menjadi lebih baik.
4. Keluarga saya, ayah (alm) dr.H.T.Amir Hamzah Sp,PD M.Kes, Ibu Lindayati,
Cut Mutiara Sabrina,T.Mirza Aulia,dan T.Sammy Naufal yang telah
memberikan dukungan selama ini dalam bentuk moril maupun materil.
5. Teman satu bimbingan penelitian yaitu Valensia yang telah membantu dan
memberikan masukan terhadap karya tulis ilmiah masing-masing.
6. Teman-teman Fakultas Kedokteran USU yaitu Astri Revinesia,Tara Rizvira
Monica,Nanda Ladita,Try Habibulah yang telah memberikan saran, kritik,
serta dukungan dalam menyelesaikan penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna karena
keterbatasan ilmu pengetahuan dan pengalaman penulis. Oleh karena itu, segala
saran dan kritik sangat diharapkan demi kemajuan kualitas penelitian ini.
Universitas Sumatera Utara
Akhir kata, penulis mengharapkan agar penelitian ini dapat memberikan
manfaat kepada semua orang untuk pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya
dalam dunia kedokteran.
Medan, 6 Desember 2013
Cut Keumala Putri
(NIM: 100100342)
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
ABSTRAK......................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ v
DAFTAR ISI .................................................................................................... vii
BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................ 3
1.3. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 3
1.3.1. Tujuan Umum.................................................................................. 3
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................................. 3
1.4. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 3
1.4.1. Untuk Rumah Sakit .......................................................................... 3
1.4.2. Untuk Tenaga kerja ................................................................. 4
1.4.3. Untuk Masyarakat ................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 5
2.1. Anatomi Telinga .................................................................................. 5
2.1.1. Telinga Luar............................................................................... 5
2.1.2. Telinga Tengah.................................................................................... 5
2.1.3. Telinga Dalam ..................................................................................... 6
2.2. Fisiologi Telinga ........................................................................................... 7
2.2.1. Fisiologi Pendengaran ......................................................................... 7
2.2.2. Gangguan Fisiologi Pendengaran......................................................... 8
2.3. Jenis Gangguan Pendengaran ........................................................................ 9
2.4. Kebisingan .................................................................................................. 11
2.5. Pengaruh Kebisingan Terhadap Pendengaran .............................................. 13
2.5.1. Adaptasi ............................................................................................ 13
Universitas Sumatera Utara
2.5.2. Peningkatan ambang dengar sementara.............................................. 13
2.5.3. Peningkatan ambang dengar menetap ................................................ 13
2.6. Gangguan Pendengaran Akibat Bising ........................................................ 14
2.6.1. Defenisi ............................................................................................. 14
2.6.2. Patogenesis ........................................................................................ 15
2.6.3 Gambaran Klinis ................................................................................ 15
2.7. Audiometri ................................................................................................. 16
2.7.1. Persiapan pasien ................................................................................... 17
2.7.2. Penentuan ambang pendengaran ........................................................... 18
2.7.3. Interprestasi hasil.................................................................................. 19
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL............... 22
3.1. Kerangka Konsep Penelitian........................................................................ 22
3.2. Definisi Operasional.................................................................................... 22
3.3. Cara Ukur................................................................................................ 22
3.4. Alat Ukur ............................................................................................... 23
3.5. Skala pengukuran ....................................................................................... 23
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................... 24
4.1. Jenis Penelitan............................................................................................. 24
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................................... 24
4.3. Populasi dan Sampel ................................................................................... 24
4.3.1. Populasi............................................................................................. 24
4.3.2. Sampel .............................................................................................. 24
4.3.2.1. Kriteria Inklusi .......................................................................... 24
4.3.2.2. Kriteria Eklusi ........................................................................... 25
4.4. Teknik Pengumpulan Data .......................................................................... 25
4.5. Teknik Pengolahan dan Analisa Data .......................................................... 25
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................. 26
5.1. Hasil Penelitan ............................................................................................ 26
5.1.1. Deskripsi Karakteristik Responden .................................................... 26
5.1.2.5. Distribusi Responden Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri . 28
5.1.2.6. Distribusi Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan Umur,
Pendidikan Terakhir dan Lama Masa Kerja ................................................. 29
5.2. Pembahasan ................................................................................................ 31
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 33
6.1. Kesimpulan ................................................................................................. 33
6.2. Saran ........................................................................................................... 34
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 35
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
2.1. Nilai Dari Gangguan Pendengaran ................................................................ 9
2.2. Bunyi yang Paling Sering Menyebabkan Bising dan Intensitasnya ............. 10
2.3. Waktu Pemajanan Kebisingan Per Hari dan Intensitasnya ........................... 11
5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Lokasi.................................................... 24
5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Usia ....................................................... 24
5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir ............................... 24
5.4 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Masa Kerja................................... 24
5.5 Distribusi Responden Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri............... 18
5.6 Tabel Frekuensi Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan
Umur .......................................................................................................... 18
5.7 Tabel Frekuensi Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan
Tingkat Pendidikan .................................................................................... 18
5.8 Tabel Frekuensi Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan
Lama Masa Kerja ........................................................................................ 18
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Anatomi Telinga Dalam ................................................................... 7
Gambar 2.2. Kohklea ........................................................................................... 8
Gambar 2.3 Screening Audiometri ..................................................................... 17
Gambar 2.4. Gambar Audiogram Pendengaran Normal ..................................... 20
Gambar 2.5. Gambar Audiogram Tuli Sensorineural .......................................... 20
Gambar 2.6. Gambar Audiogram Tuli Konduktif .............................................. 21
Gambar 2.7. Gambar Audiogram Tuli Campur .................................................. 21
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Riwayat Hidup Peneliti
Lampiran 2 : Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 3 : Surat Persetujuan Ikut dalam Penelitian
Lampiran 4: Ethical Clearance
Lampiran 5 : Data Penelitan
Universitas Sumatera Utara
PADA PEKERJA PANDAI BESI YANG TERPAJAN BISING
DI KOTA MEDAN
CUT KEUMALA PUTRI
100100342
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN GANGGUAN PENDENGARAN
PADA PEKERJA PANDAI BESI YANG TERPAJAN BISING
DI KOTA MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
CUT KEUMALA PUTRI
100100342
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Gangguan pendengaran akibat bising adalah tuli akibat terpapar bising
yang cukup keras dalam jangka waktu yang cukup lama dan biasanya diakibatkan
oleh bising lingkungan kerja. Kebisingan kerja merupakan faktor risiko penting
pada gangguan pendengaran pada pekerja, mulai dari 7% sampai 21% (rata-rata
16%) dari orang dewasa kehilangan pendengaran di seluruh dunia.
Penelitian ini dirancang bertujuan untuk mengetahui gambaran gangguan
pendengaran pada pekerja pandai besi yang terpajan bising.
Desain penelitian berupa studi cross sectional yang bersifat deskriptif.
Responden yang telah menandatangani surat persetujuan setelah penjelasan
kemudian diperiksa dengan menggunakan audiometri, kemudian data yang
diperoleh dianalisis dengan menggunakan program komputerisasi.
Berdasarkan hasil pemeriksaan audiometri didapati sebanyak 38 orang
(24.0%) yang mengalami gangguan pendengaran dan normal sebanyak 12 orang
(24.0%).
Kata kunci: gangguan pendengaran, pandai besi, bising
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Noise induced hearing loss is the result of exposure to the noise deafness
hard enough in quite a long time and is usually caused by a noisy work
environment. The working noise is a key risk factor for hearing loss in workers,
ranging from 7% to 21% (average 16%) of adult hearing loss worldwide
This study was designed to know an overview of hearing loss in
blacksmith workers who exposed to noise.
The study design is descriptive cross sectional studies. Respondents who
have signed the letter of consent are examined by using a audiometry . The data
obtained were analyzed by using a computerized program.
Based on the results of the audiometry examination are found as many as
38 people (24.0%) who have experienced hearing loss and normal as many as 12
people (24.0%).
Keywords : hearing loss , blacksmith, noise
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran
Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini, penulis banyak mendapat
bimbingan dan pengarahan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan
kepada penulis untuk melakukan penelitian.
2. dr.H.R.Yusa Herwanto, Sp.THT-KL (ORL-HNS) M.Ked selaku dosen
pembimbing penulis atas kesabaran, waktu, dan masukan-masukan yang
diberikan kepada penulis untuk melakukan penelitian.
3. dr. Parluhutan Siagian,Sp.P dan dr.Lazuarni, Sp.M selaku dosen penguji yang
telah memberikan saran dalam memperbaiki peneltian ini menjadi lebih baik.
4. Keluarga saya, ayah (alm) dr.H.T.Amir Hamzah Sp,PD M.Kes, Ibu Lindayati,
Cut Mutiara Sabrina,T.Mirza Aulia,dan T.Sammy Naufal yang telah
memberikan dukungan selama ini dalam bentuk moril maupun materil.
5. Teman satu bimbingan penelitian yaitu Valensia yang telah membantu dan
memberikan masukan terhadap karya tulis ilmiah masing-masing.
6. Teman-teman Fakultas Kedokteran USU yaitu Astri Revinesia,Tara Rizvira
Monica,Nanda Ladita,Try Habibulah yang telah memberikan saran, kritik,
serta dukungan dalam menyelesaikan penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna karena
keterbatasan ilmu pengetahuan dan pengalaman penulis. Oleh karena itu, segala
saran dan kritik sangat diharapkan demi kemajuan kualitas penelitian ini.
Universitas Sumatera Utara
Akhir kata, penulis mengharapkan agar penelitian ini dapat memberikan
manfaat kepada semua orang untuk pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya
dalam dunia kedokteran.
Medan, 6 Desember 2013
Cut Keumala Putri
(NIM: 100100342)
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
ABSTRAK......................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ v
DAFTAR ISI .................................................................................................... vii
BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................ 3
1.3. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 3
1.3.1. Tujuan Umum.................................................................................. 3
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................................. 3
1.4. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 3
1.4.1. Untuk Rumah Sakit .......................................................................... 3
1.4.2. Untuk Tenaga kerja ................................................................. 4
1.4.3. Untuk Masyarakat ................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 5
2.1. Anatomi Telinga .................................................................................. 5
2.1.1. Telinga Luar............................................................................... 5
2.1.2. Telinga Tengah.................................................................................... 5
2.1.3. Telinga Dalam ..................................................................................... 6
2.2. Fisiologi Telinga ........................................................................................... 7
2.2.1. Fisiologi Pendengaran ......................................................................... 7
2.2.2. Gangguan Fisiologi Pendengaran......................................................... 8
2.3. Jenis Gangguan Pendengaran ........................................................................ 9
2.4. Kebisingan .................................................................................................. 11
2.5. Pengaruh Kebisingan Terhadap Pendengaran .............................................. 13
2.5.1. Adaptasi ............................................................................................ 13
Universitas Sumatera Utara
2.5.2. Peningkatan ambang dengar sementara.............................................. 13
2.5.3. Peningkatan ambang dengar menetap ................................................ 13
2.6. Gangguan Pendengaran Akibat Bising ........................................................ 14
2.6.1. Defenisi ............................................................................................. 14
2.6.2. Patogenesis ........................................................................................ 15
2.6.3 Gambaran Klinis ................................................................................ 15
2.7. Audiometri ................................................................................................. 16
2.7.1. Persiapan pasien ................................................................................... 17
2.7.2. Penentuan ambang pendengaran ........................................................... 18
2.7.3. Interprestasi hasil.................................................................................. 19
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL............... 22
3.1. Kerangka Konsep Penelitian........................................................................ 22
3.2. Definisi Operasional.................................................................................... 22
3.3. Cara Ukur................................................................................................ 22
3.4. Alat Ukur ............................................................................................... 23
3.5. Skala pengukuran ....................................................................................... 23
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................... 24
4.1. Jenis Penelitan............................................................................................. 24
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................................... 24
4.3. Populasi dan Sampel ................................................................................... 24
4.3.1. Populasi............................................................................................. 24
4.3.2. Sampel .............................................................................................. 24
4.3.2.1. Kriteria Inklusi .......................................................................... 24
4.3.2.2. Kriteria Eklusi ........................................................................... 25
4.4. Teknik Pengumpulan Data .......................................................................... 25
4.5. Teknik Pengolahan dan Analisa Data .......................................................... 25
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................. 26
5.1. Hasil Penelitan ............................................................................................ 26
5.1.1. Deskripsi Karakteristik Responden .................................................... 26
5.1.2.5. Distribusi Responden Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri . 28
5.1.2.6. Distribusi Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan Umur,
Pendidikan Terakhir dan Lama Masa Kerja ................................................. 29
5.2. Pembahasan ................................................................................................ 31
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 33
6.1. Kesimpulan ................................................................................................. 33
6.2. Saran ........................................................................................................... 34
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 35
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
2.1. Nilai Dari Gangguan Pendengaran ................................................................ 9
2.2. Bunyi yang Paling Sering Menyebabkan Bising dan Intensitasnya ............. 10
2.3. Waktu Pemajanan Kebisingan Per Hari dan Intensitasnya ........................... 11
5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Lokasi.................................................... 24
5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Usia ....................................................... 24
5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir ............................... 24
5.4 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Masa Kerja................................... 24
5.5 Distribusi Responden Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri............... 18
5.6 Tabel Frekuensi Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan
Umur .......................................................................................................... 18
5.7 Tabel Frekuensi Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan
Tingkat Pendidikan .................................................................................... 18
5.8 Tabel Frekuensi Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Audiometri Berdasarkan
Lama Masa Kerja ........................................................................................ 18
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Anatomi Telinga Dalam ................................................................... 7
Gambar 2.2. Kohklea ........................................................................................... 8
Gambar 2.3 Screening Audiometri ..................................................................... 17
Gambar 2.4. Gambar Audiogram Pendengaran Normal ..................................... 20
Gambar 2.5. Gambar Audiogram Tuli Sensorineural .......................................... 20
Gambar 2.6. Gambar Audiogram Tuli Konduktif .............................................. 21
Gambar 2.7. Gambar Audiogram Tuli Campur .................................................. 21
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Riwayat Hidup Peneliti
Lampiran 2 : Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 3 : Surat Persetujuan Ikut dalam Penelitian
Lampiran 4: Ethical Clearance
Lampiran 5 : Data Penelitan
Universitas Sumatera Utara