Hubungan Usia Ibu dengan Komplikasi Kehamilan di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Tahun 2014-2015
SKRIPSI
HUBUNGAN USIA IBU DENGAN KOMPLIKASI KEHAMILAN
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PERIODE TAHUN 2014-2015
Oleh :
RIVANI SINTIA SURATMAN
130100335
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN USIA IBU DENGAN KOMPLIKASI KEHAMILAN
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PERIODE TAHUN 2014-2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
RIVANI SINTIA SURATMAN
130100335
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Pendahuluan: Dalam praktek kebidanan, usia ibu merupakan salah satu faktor penentu
penting terhadap hasil kehamilan dan kejadian yang terkait dengan luaran ibu dan janin
yang merugikan. Kehamilan pada usia terlalu muda dan tua merupakan kondisi
kehamilan dengan resiko tinggi terhadap peningkatan morbiditas dan mortalitas ibu
maupun janin. Beberapa studi menyatakan adanya peningkatan yang signifikan pada
ibu dengan usia tua dibandingkan yang lebih muda terhadap berbagai resiko dan
komplikasi kehamilan. Namun, dengan meningkatnya perawatan obstetrik, berbagai
resiko dan komplikasi ini menjadi subyek kontroversi karena beberapa studi yang lain
melaporkan tidak ada perbedaan yang signifikan. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan usia ibu dengan komplikasi kehamilan di RSUP H. Adam Malik
Medan periode tahun 2014 – 2015.
Metode: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik dengan desain crosssectional study. Populasi penelitian adalah seluruh ibu yang melakukan persalinan di
RSUP H Adam Malik Medan pada tahun 2014 – 2015 dengan besar sampel sebanyak
93 pasien yang diambil dari data rekam medis. Data hasil penelitian diolah dengan uji
hipotesis Chi Square.
Hasil: Berdasarkan uji hipotesis dengan metode Chi square didapatkan untuk plasenta
previa nilai p=0,146 (p>0,05), untuk preeklampsia nilai p=0,040 (p0,05)
Diskusi: Dari hasil analisis data tersebut disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara usia ibu dengan kejadian preeklampsia, dan tidak terdapat hubungan
yang signifikan antara usia ibu dengan plasenta previa dan PJT.
Kata kunci: Plaseta Previa, Preeklampsia, Pertumbuhan Janin Terhambat (PJT)
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Introduction: In obstetric practice, maternal age is an important determinant of the
outcome of pregnancy and both extremes are known to be associated with adverse
maternal and fetal outcomes. Pregnancy in too young and too old age woman are the
high risk condition of increasing morbidity and mortality of both mother and fetus.
Some studies reported that there is a significant increasing between older maternal age
with various risks and complications of pregnancy than younger ones. However, with
the increase in obstetric care, these risks and complications become a subject of
controversy because of some other studies reported that there is no significant
difference. This research is done to determine the relationship between maternal age
with complications of pregnancy at Adam Malik Hospital in 2014-2015.
Methods: This research used descriptive analytic method which is done by crosssectional study. The population in this research is all of the women who deliver at H.
Adam Malik Hospital in 2014-2015. Samples were 93 pregnant womens which the
informations required for the study were taken from their medical records. The data
was processed with the Chi square hypothesis test.
Results: Based on hypothesis testing with Chi square method, the p value of placenta
previa= 0.146 (p> 0.05), p value of preeclampsia = 0.040 (p 0.05)
Discussion: The results of data analysis concluded that there is a significant
relationship between maternal age with preeclampsia, and there is no significant
relationship between maternal age with placenta previa and IUGR.
Keywords: Placeta Previa, Preeclampsia, Intrauterine Growth Restriction (IUGR)
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah S.W.T. yang dengan petunjuk
dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan Usia Ibu dengan Komplikasi Kehamilan di RSUP H. Adam Malik Medan
Periode Tahun 2014-2015”, yang merupakan salah satu tugas akhir dalam
menyelesaikan pendidikan Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Selama melakukan penelitian dan penyusunan skripsi ini penulis telah
memperoleh dukungan secara moril maupun materiil dari berbagai pihak. Oleh karena
itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setulusnya kepada:
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk melakukan penelitian
2. Dr. dr. Hotma Partogi Pasaribu, M.Ked (OG), Sp.OG (K) selaku Dosen
Pembimbing I yang telah memberikan waktu, tenaga, dan pikiran untuk
memberikan bimbingan, saran, motivasi serta semangat sehingga skripsi ini dapat
terselesaikan.
3. dr. Raden Ajeng Dwi Pujiastuti, M.Ked (Neu), Sp.S selaku Dosen Pembimbing II
yang juga telah memberikan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan
bimbingan, saran, motivasi dan semangat kepada penulis.
4. dr. Refli Hasan, Sp.PD, Sp.JP, FINASIM selaku Ketua Penguji yang telah
memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan skripsi ini.
5. dr. Radita Nur Anggraini, M.Ked(PA), Sp.PA selaku Anggota Penguji yang juga
telah memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan penulisan
skripsi ini.
6. Dr. Asmin Lubis, Sp.AN selaku Dosen Pembimbing Akademik penulis yang selalu
memberikan dukungan, semangat, dan motivasi kepada penulis
Universitas Sumatera Utara
v
7. Seluruh pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian skripsi ini.
8. Staf pegawai RSUP H. Adam Malik Medan yang telah banyak membantu penulis
mulai dari survei awal hingga tahap pengumpulan data.
9. Yang teristimewa buya tercinta Surleman Rose dan mama tercinta Ratna Yulis
yang selama ini telah membesarkan, mendidik, memberikan doa yang tiada
hentinya, kasih sayang, perhatian dan pengorbanan serta motivasi yang tulus
kepada saya selaku penulis sehingga dapat seperti sekarang ini.
10. Adik-adik tercinta Agung Abdilah Suratman, Taqi Septian Suratman, Niflahul
Anaqi Suratman dan Aqlanino Haziqy Suratman yang telah memberikan dukungan
semangat dan mendoakan penulis selama mengerjakan skripsi ini.
11. Kakak dan abang senior yang memberikan nasihat-nasihat, dukungan materi dan
moril kepada penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
12. Rekan satu dosen pembimbing, Kaamini AP Ragudass yang telah membantu dan
memberi masukan terhadap skripsi ini.
13. Teman-teman seperjuangan Natassha Bianca Sembiring, Septani Anugrah
Cinditya, Abrian Noor Hasan Nasution, Darma Abdinta Sitepu, Filzah Chairani,
Nadia Iftari Darwizar, Almira Wynona Zulaikha, Mevira Bafaradhina Yanuar,
Milki Suci Purwanti, Elizabeth Ivana, dan Angelin Putri Ghozali yang telah
membantu secara moril maupun materiil dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu,
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan
skripsi ini. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi dunia
kesehatan, khususnya bagi pembaca skripsi ini.
Medan, Desember 2016
Penulis
Rivani Sintia Suratman
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN.………………………………………………......
i
ABSTRAK.………………………………………………………….................
ii
ABSTRACT...……………………………………………………….................
iii
KATA PENGANTAR ………………………………………………...............
iv
DAFTAR ISI....………………………………………………………...............
vi
DAFTAR TABEL…...………………………………………………................
ix
DAFTAR GAMBAR...………………………………………………...............
x
DAFTAR LAMPIRAN...……………………………………………...............
xi
DAFTAR SINGKATAN……………………………………………................ xii
BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................................
1.1. Latar Belakang ..................................................................................
1.2. Rumusan Masalah .............................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...............................................................................
1.3.1. Tujuan umum .........................................................................
1.3.2. Tujuan khusus .........................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................
1
1
2
3
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA..................................................................................
2.1. Komplikasi Kehamilan ......................................................................
2.2. Plasenta Previa ..................................................................................
2.2.1. Definisi..................................................................................
2.2.2. Epidemiologi .........................................................................
2.2.3. Etiologi..................................................................................
2.2.4. Faktor resiko.. .......................................................................
2.2.5. Klasifikasi ......... ...................................................................
2.2.6. Patofisiologi ..........................................................................
2.2.7. Gambaran klinis ..................................................................
2.2.8. Diagnosa ......... .....................................................................
2.2.9. Penanganan ...........................................................................
2.2.10. Komplikasi ..........................................................................
2.2.11. Prognosis .............................................................................
2.3. Preeklampsia .....................................................................................
2.3.1. Definisi..................................................................................
2.3.2. Epidemiologi .........................................................................
2.3.3. Klasifikasi .............................................................................
2.3.4. Etiologi dan faktor resiko......................................................
2.3.5. Patogenesis ...........................................................................
2.3.6. Diagnosa ...............................................................................
4
4
4
4
5
5
5
6
7
8
8
9
10
11
11
11
11
12
12
14
15
Universitas Sumatera Utara
vii
2.3.7. Penanganan.. .........................................................................
2.3.8. Komplikasi ......... ..................................................................
2.4. Pertumbuhan Janin Terhambat (PJT) ................................................
2.4.1. Definisi..................................................................................
2.4.2. Prevalensi ..............................................................................
2.4.3. Klasifikasi .............................................................................
2.4.4. Etiologi..................................................................................
2.4.5. Faktor Resiko ......... ..............................................................
2.4.6. Diagnosa ...............................................................................
2.4.7. Tatalaksana.. .........................................................................
2.5. Hubungan Usia Ibu dengan Komplikasi Kehamilan .........................
16
17
17
17
17
18
18
19
19
19
20
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
PENELITIAN....................................................................................................
3.1. Kerangka Teori.................................................................................
3.2. Kerangka Konsep.............................................................................
3.3. Hipotesis...........................................................................................
21
21
22
22
BAB 4 METODE PENELITIAN.....................................................................
4.1. Jenis Penelitian .................................................................................
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ..........................................................
4.2.1. Tempat penelitian ...................................................................
4.2.2. Waktu penelitian .....................................................................
4.3. Populasi dan Sampel ........................................................................
4.3.1. Populasi ..................................................................................
4.3.2. Sampel.....................................................................................
4.3.3. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ..................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data ...............................................................
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ...........................................................
4.6. Definisi Operasional .........................................................................
4.7. Jadwal Penelitian ..............................................................................
23
23
23
23
23
23
23
23
25
25
25
26
28
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN..................................
5.1. Hasil Penelitian.................................................................................
5.1.1. Deskripsi lokasi penelitian .....................................................
5.1.2. Distribusi frekuensi .................................................................
5.1.3. Analisis hasil data ...................................................................
5.2. Pembahasan ......................................................................................
29
29
29
29
33
36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................
6.1. Kesimpulan .......................................................................................
6.2. Saran .................................................................................................
39
39
39
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................
41
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Tabel 4.1.
Tabel 5.1.
Tabel 5.2.
Tabel 5.3.
Tabel 5.4.
Tabel 5.5.
Tabel 5.6.
Tabel 5.7.
Tabel 5.8.
Judul
Halaman
Jadwal Penelitian.........................................................
Distribusi Frekuensi berdasarkan Usia Ibu..................
Distribusi Frekuensi berdasarkan Komplikasi
Kehamilan....................................................................
Distribusi Plasenta Previa berdasarkan Usia................
Distribusi Preeklampsia berdasarkan Usia...................
Distribusi PJT berdasarkan Usia..................................
Analisis Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian
Plasenta Previa.............................................................
Analisis Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian
Preeklampsia................................................................
Analisis Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian
PJT...............................................................................
28
30
31
31
32
33
34
34
35
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 2.1.
Judul
Halaman
Gambar 2.3.
Gambar 3.1.
Plasenta previa totalis, Plasenta previa parsialis,
Plasenta previa marginalis, dan Plasenta letak
rendah...........................................................................
Sonogram transabdominal dan sonogram transvaginal
......................................................................................
Patogenesis Preeklamsia ..............................................
Kerangka teori penelitian..............................................
9
15
22
Gambar 3.2.
Kerangka konsep penelitian...........................................
23
Gambar 2.2.
7
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Permohonan Izin Survei Awal Penelitian
Lampiran 2
Surat Izin Melakukan Survei Awal
Lampiran 3
Ethical Clearance
Lampiran 4
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 5
Surat Izin Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 6
Surat Izin Penelitian
Lampiran 7
Data Induk
Lampiran 8
Hasil Uji Statistik
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR SINGKATAN
AC
Abdominal Circumference
BBLR
Bayi Berat Lahir Rendah
DIC
Disseminated Intravascular Coagulation
FL
Femur Length
Hb
Hemoglobin
HCT
Hematocrit
HELLP
Hemolysis,elevated liver enzyme, low platelets syndrome
HIV
Human Immunodeficiency Virus
HLA-G
Human Leukocyte Antigen G
IUGR
Intrauterine Growth Restriction
KMK
Kecil Masa Kehamilan
LDH
Lactate Dehydrogenase
MgSO4
Magnesium Sulfate
PJT
Pertumbuhan Janin Terhambat
RL
Ringer Lactate
RR
Relative Risk
SPSS
Statistical Package for the Social Science
TFU
Tinggi Fundus Uteri
UNICEF
United Nations Children's Fund
USG
Ultrasonografi
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN USIA IBU DENGAN KOMPLIKASI KEHAMILAN
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PERIODE TAHUN 2014-2015
Oleh :
RIVANI SINTIA SURATMAN
130100335
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN USIA IBU DENGAN KOMPLIKASI KEHAMILAN
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PERIODE TAHUN 2014-2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
RIVANI SINTIA SURATMAN
130100335
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Pendahuluan: Dalam praktek kebidanan, usia ibu merupakan salah satu faktor penentu
penting terhadap hasil kehamilan dan kejadian yang terkait dengan luaran ibu dan janin
yang merugikan. Kehamilan pada usia terlalu muda dan tua merupakan kondisi
kehamilan dengan resiko tinggi terhadap peningkatan morbiditas dan mortalitas ibu
maupun janin. Beberapa studi menyatakan adanya peningkatan yang signifikan pada
ibu dengan usia tua dibandingkan yang lebih muda terhadap berbagai resiko dan
komplikasi kehamilan. Namun, dengan meningkatnya perawatan obstetrik, berbagai
resiko dan komplikasi ini menjadi subyek kontroversi karena beberapa studi yang lain
melaporkan tidak ada perbedaan yang signifikan. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan usia ibu dengan komplikasi kehamilan di RSUP H. Adam Malik
Medan periode tahun 2014 – 2015.
Metode: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik dengan desain crosssectional study. Populasi penelitian adalah seluruh ibu yang melakukan persalinan di
RSUP H Adam Malik Medan pada tahun 2014 – 2015 dengan besar sampel sebanyak
93 pasien yang diambil dari data rekam medis. Data hasil penelitian diolah dengan uji
hipotesis Chi Square.
Hasil: Berdasarkan uji hipotesis dengan metode Chi square didapatkan untuk plasenta
previa nilai p=0,146 (p>0,05), untuk preeklampsia nilai p=0,040 (p0,05)
Diskusi: Dari hasil analisis data tersebut disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara usia ibu dengan kejadian preeklampsia, dan tidak terdapat hubungan
yang signifikan antara usia ibu dengan plasenta previa dan PJT.
Kata kunci: Plaseta Previa, Preeklampsia, Pertumbuhan Janin Terhambat (PJT)
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Introduction: In obstetric practice, maternal age is an important determinant of the
outcome of pregnancy and both extremes are known to be associated with adverse
maternal and fetal outcomes. Pregnancy in too young and too old age woman are the
high risk condition of increasing morbidity and mortality of both mother and fetus.
Some studies reported that there is a significant increasing between older maternal age
with various risks and complications of pregnancy than younger ones. However, with
the increase in obstetric care, these risks and complications become a subject of
controversy because of some other studies reported that there is no significant
difference. This research is done to determine the relationship between maternal age
with complications of pregnancy at Adam Malik Hospital in 2014-2015.
Methods: This research used descriptive analytic method which is done by crosssectional study. The population in this research is all of the women who deliver at H.
Adam Malik Hospital in 2014-2015. Samples were 93 pregnant womens which the
informations required for the study were taken from their medical records. The data
was processed with the Chi square hypothesis test.
Results: Based on hypothesis testing with Chi square method, the p value of placenta
previa= 0.146 (p> 0.05), p value of preeclampsia = 0.040 (p 0.05)
Discussion: The results of data analysis concluded that there is a significant
relationship between maternal age with preeclampsia, and there is no significant
relationship between maternal age with placenta previa and IUGR.
Keywords: Placeta Previa, Preeclampsia, Intrauterine Growth Restriction (IUGR)
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah S.W.T. yang dengan petunjuk
dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan Usia Ibu dengan Komplikasi Kehamilan di RSUP H. Adam Malik Medan
Periode Tahun 2014-2015”, yang merupakan salah satu tugas akhir dalam
menyelesaikan pendidikan Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Selama melakukan penelitian dan penyusunan skripsi ini penulis telah
memperoleh dukungan secara moril maupun materiil dari berbagai pihak. Oleh karena
itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setulusnya kepada:
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk melakukan penelitian
2. Dr. dr. Hotma Partogi Pasaribu, M.Ked (OG), Sp.OG (K) selaku Dosen
Pembimbing I yang telah memberikan waktu, tenaga, dan pikiran untuk
memberikan bimbingan, saran, motivasi serta semangat sehingga skripsi ini dapat
terselesaikan.
3. dr. Raden Ajeng Dwi Pujiastuti, M.Ked (Neu), Sp.S selaku Dosen Pembimbing II
yang juga telah memberikan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan
bimbingan, saran, motivasi dan semangat kepada penulis.
4. dr. Refli Hasan, Sp.PD, Sp.JP, FINASIM selaku Ketua Penguji yang telah
memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan skripsi ini.
5. dr. Radita Nur Anggraini, M.Ked(PA), Sp.PA selaku Anggota Penguji yang juga
telah memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan penulisan
skripsi ini.
6. Dr. Asmin Lubis, Sp.AN selaku Dosen Pembimbing Akademik penulis yang selalu
memberikan dukungan, semangat, dan motivasi kepada penulis
Universitas Sumatera Utara
v
7. Seluruh pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian skripsi ini.
8. Staf pegawai RSUP H. Adam Malik Medan yang telah banyak membantu penulis
mulai dari survei awal hingga tahap pengumpulan data.
9. Yang teristimewa buya tercinta Surleman Rose dan mama tercinta Ratna Yulis
yang selama ini telah membesarkan, mendidik, memberikan doa yang tiada
hentinya, kasih sayang, perhatian dan pengorbanan serta motivasi yang tulus
kepada saya selaku penulis sehingga dapat seperti sekarang ini.
10. Adik-adik tercinta Agung Abdilah Suratman, Taqi Septian Suratman, Niflahul
Anaqi Suratman dan Aqlanino Haziqy Suratman yang telah memberikan dukungan
semangat dan mendoakan penulis selama mengerjakan skripsi ini.
11. Kakak dan abang senior yang memberikan nasihat-nasihat, dukungan materi dan
moril kepada penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
12. Rekan satu dosen pembimbing, Kaamini AP Ragudass yang telah membantu dan
memberi masukan terhadap skripsi ini.
13. Teman-teman seperjuangan Natassha Bianca Sembiring, Septani Anugrah
Cinditya, Abrian Noor Hasan Nasution, Darma Abdinta Sitepu, Filzah Chairani,
Nadia Iftari Darwizar, Almira Wynona Zulaikha, Mevira Bafaradhina Yanuar,
Milki Suci Purwanti, Elizabeth Ivana, dan Angelin Putri Ghozali yang telah
membantu secara moril maupun materiil dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu,
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan
skripsi ini. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi dunia
kesehatan, khususnya bagi pembaca skripsi ini.
Medan, Desember 2016
Penulis
Rivani Sintia Suratman
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN.………………………………………………......
i
ABSTRAK.………………………………………………………….................
ii
ABSTRACT...……………………………………………………….................
iii
KATA PENGANTAR ………………………………………………...............
iv
DAFTAR ISI....………………………………………………………...............
vi
DAFTAR TABEL…...………………………………………………................
ix
DAFTAR GAMBAR...………………………………………………...............
x
DAFTAR LAMPIRAN...……………………………………………...............
xi
DAFTAR SINGKATAN……………………………………………................ xii
BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................................
1.1. Latar Belakang ..................................................................................
1.2. Rumusan Masalah .............................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...............................................................................
1.3.1. Tujuan umum .........................................................................
1.3.2. Tujuan khusus .........................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................
1
1
2
3
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA..................................................................................
2.1. Komplikasi Kehamilan ......................................................................
2.2. Plasenta Previa ..................................................................................
2.2.1. Definisi..................................................................................
2.2.2. Epidemiologi .........................................................................
2.2.3. Etiologi..................................................................................
2.2.4. Faktor resiko.. .......................................................................
2.2.5. Klasifikasi ......... ...................................................................
2.2.6. Patofisiologi ..........................................................................
2.2.7. Gambaran klinis ..................................................................
2.2.8. Diagnosa ......... .....................................................................
2.2.9. Penanganan ...........................................................................
2.2.10. Komplikasi ..........................................................................
2.2.11. Prognosis .............................................................................
2.3. Preeklampsia .....................................................................................
2.3.1. Definisi..................................................................................
2.3.2. Epidemiologi .........................................................................
2.3.3. Klasifikasi .............................................................................
2.3.4. Etiologi dan faktor resiko......................................................
2.3.5. Patogenesis ...........................................................................
2.3.6. Diagnosa ...............................................................................
4
4
4
4
5
5
5
6
7
8
8
9
10
11
11
11
11
12
12
14
15
Universitas Sumatera Utara
vii
2.3.7. Penanganan.. .........................................................................
2.3.8. Komplikasi ......... ..................................................................
2.4. Pertumbuhan Janin Terhambat (PJT) ................................................
2.4.1. Definisi..................................................................................
2.4.2. Prevalensi ..............................................................................
2.4.3. Klasifikasi .............................................................................
2.4.4. Etiologi..................................................................................
2.4.5. Faktor Resiko ......... ..............................................................
2.4.6. Diagnosa ...............................................................................
2.4.7. Tatalaksana.. .........................................................................
2.5. Hubungan Usia Ibu dengan Komplikasi Kehamilan .........................
16
17
17
17
17
18
18
19
19
19
20
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
PENELITIAN....................................................................................................
3.1. Kerangka Teori.................................................................................
3.2. Kerangka Konsep.............................................................................
3.3. Hipotesis...........................................................................................
21
21
22
22
BAB 4 METODE PENELITIAN.....................................................................
4.1. Jenis Penelitian .................................................................................
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ..........................................................
4.2.1. Tempat penelitian ...................................................................
4.2.2. Waktu penelitian .....................................................................
4.3. Populasi dan Sampel ........................................................................
4.3.1. Populasi ..................................................................................
4.3.2. Sampel.....................................................................................
4.3.3. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ..................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data ...............................................................
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ...........................................................
4.6. Definisi Operasional .........................................................................
4.7. Jadwal Penelitian ..............................................................................
23
23
23
23
23
23
23
23
25
25
25
26
28
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN..................................
5.1. Hasil Penelitian.................................................................................
5.1.1. Deskripsi lokasi penelitian .....................................................
5.1.2. Distribusi frekuensi .................................................................
5.1.3. Analisis hasil data ...................................................................
5.2. Pembahasan ......................................................................................
29
29
29
29
33
36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................
6.1. Kesimpulan .......................................................................................
6.2. Saran .................................................................................................
39
39
39
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................
41
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Tabel 4.1.
Tabel 5.1.
Tabel 5.2.
Tabel 5.3.
Tabel 5.4.
Tabel 5.5.
Tabel 5.6.
Tabel 5.7.
Tabel 5.8.
Judul
Halaman
Jadwal Penelitian.........................................................
Distribusi Frekuensi berdasarkan Usia Ibu..................
Distribusi Frekuensi berdasarkan Komplikasi
Kehamilan....................................................................
Distribusi Plasenta Previa berdasarkan Usia................
Distribusi Preeklampsia berdasarkan Usia...................
Distribusi PJT berdasarkan Usia..................................
Analisis Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian
Plasenta Previa.............................................................
Analisis Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian
Preeklampsia................................................................
Analisis Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian
PJT...............................................................................
28
30
31
31
32
33
34
34
35
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 2.1.
Judul
Halaman
Gambar 2.3.
Gambar 3.1.
Plasenta previa totalis, Plasenta previa parsialis,
Plasenta previa marginalis, dan Plasenta letak
rendah...........................................................................
Sonogram transabdominal dan sonogram transvaginal
......................................................................................
Patogenesis Preeklamsia ..............................................
Kerangka teori penelitian..............................................
9
15
22
Gambar 3.2.
Kerangka konsep penelitian...........................................
23
Gambar 2.2.
7
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Permohonan Izin Survei Awal Penelitian
Lampiran 2
Surat Izin Melakukan Survei Awal
Lampiran 3
Ethical Clearance
Lampiran 4
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 5
Surat Izin Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 6
Surat Izin Penelitian
Lampiran 7
Data Induk
Lampiran 8
Hasil Uji Statistik
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR SINGKATAN
AC
Abdominal Circumference
BBLR
Bayi Berat Lahir Rendah
DIC
Disseminated Intravascular Coagulation
FL
Femur Length
Hb
Hemoglobin
HCT
Hematocrit
HELLP
Hemolysis,elevated liver enzyme, low platelets syndrome
HIV
Human Immunodeficiency Virus
HLA-G
Human Leukocyte Antigen G
IUGR
Intrauterine Growth Restriction
KMK
Kecil Masa Kehamilan
LDH
Lactate Dehydrogenase
MgSO4
Magnesium Sulfate
PJT
Pertumbuhan Janin Terhambat
RL
Ringer Lactate
RR
Relative Risk
SPSS
Statistical Package for the Social Science
TFU
Tinggi Fundus Uteri
UNICEF
United Nations Children's Fund
USG
Ultrasonografi
Universitas Sumatera Utara