Asuhan Keperawatan Keluarga Pada Keluarg
Asuhan Keperawatan Keluarga Pada
Keluarga Tn. S Dengan Anak Usia
Sekolah
Disusun oleh:
Agustinus Budi Setiyono (201512003)
Avria Rahayu
(201512006)
Deny Eben Haezer Silalahi (201512011)
Jakarianto
(201512021)
Sarma Uliarta
(201512045)
Sr. Rosalia Asma, SPSS (201512050)
Analisa Data
No
1
Data
Masalah
Ds: KK mengatakan:
Ganguan
•
Merasa sangat gemuk
nutrisi
:
lebih
dari
•
Tidak tauh bahaya dari kegemukan dan cara kebutuhan
tubuh
pada
•
mengatasi kelbihan gizi
keluarga Tn s Terutama
Ibu KK riwayat penyakit gula 8 tahun yang lalu
KK dan IK
IK mengatakan :
•
Jarang berolahraga
•
Merasa badannya terasa gemuk
•
Tidak tahu akibat terlalu gemuk dan cara
mengatasi kelebihan gizi
•
Dalam
keluarga
nya
tidak
ada
pantangan
makanan
•
pemenuhan
Suka
makan
yang
berlemak
seperti
daging, gorengan.
DO:
•
IMT KK 24,22 Kg/m2 (BB berlebih)
•
IMT IK 33 Kg/m2 ( Obesitas derajat)
kulit
No
Data
2
Ds: KK Mengatakan:
•
Tahu tentang penyakit maag serta tanda dan
Masalah
dan
pengetahuan
pencegahan sakit maag seperti makanan dan
keluarga Tn s
minuman yang tidak boleh di konsumsi
tentang penyakit
gejala,
tapi
tidak
tahu
penyebab
•
Tamat SMP
•
Mempunyai kebiasaan minum kopi 2 gelas/hari
•
Merokok 1 bungkus/hari
•
Jarang berolahraga
•
Memiliki riwayat sakit maag
•
Jika maag kambuh hanya minum promaag yang
Tidak
ada
pantangan
makan
yang
dapat
merangsang sakit maag
•
Tahu
bahaya
merokok
tapi
sulit
untukl
mengurangi kebiasaan merokok
•
Tidak tahu bahaya mengonsumsi kopi terhadap
kesehatan
gastritis terutama
KK
dibelli di apotik
•
Kurang
Lanjutan
No
Data
DO:
• S: 36.5 C
•
N: 88 x/menit
•
RR: 19x/menit
•
TD: 120/70 MmHg
•
TB: 170 Cm
•
BB: 70 Kg
•
IMT: 24,22 Kg/M2
Masalah
No
3
Data
Masalah
DS : IK mengatakan
Menurunnya atau
• AK 1 dan AK 2 belajar hanya jika
berkurangnya minat
akan ulangan atau ada PR
terhadap tugas
• AK 1 dan AK 2 tidak menuruti
sekolah pada
perintah
IK
dan
KK
untuk
kelauarga Tn S
membatasi waktu bermainnya
terutama AK 1 dan
• AK 1 dan AK 2 malas belajar di
AK 2
malama
hari
karena
sudah
kelelahan bermaian di sore hari
•
Jarang mendampingi AK 1 dan AK
2 belajar
Lanjutan…
No
Data
•
Masalah
AK 1 dan Ak 2 tidak betah belajar
sehingga
sering
membuat
IK
marah
•
AK 1 dan AK 2 cuek dan tidak
mendengarkan perkataan IK
Do:
•
Jarang mendampingi AK1 dan AK
2 belajar
No
4
Data
Masalah
DS: IK mengatakan:
Kurang
• Memiliki riwayat hipertensi saat
pengetahuan
hamil AK 3 sehingga AK 3 lahir
keluaraga tentang
ceacar
penanganan dan
• Hipertensi tetap ada setalah
control proses
melahirkan
sehingga
penyakit hiprtensi
mendapatakan obat dari dokter
pada keluarga Tn S
untuk
menurunkan
tekanan
terutama Ny E
darahnya
•
Lupa nama obat hipertensi yang
dikomsumsi
•
Setelah
obat
habis
control tekanan darah
IK
jarang
Lanjutan…
No
Data
•
Tidak
ada
Masalah
pantangan
dalam
makanan
•
Suka makan yang asin, suka
menggunakan
kecap
dalam
masakan
•
Suka makanan yang berlemak
seperti kulitt daging, gorengan
•
Tidak tahu tentang hipertensi,
penyebab,
tanda
adan
hipertensi
DO:
•
TD IK: 140/90 MmHg
•
IMT IK 33Kg/m2 (obesitas)
gejala
No
5
Data
Masalah
DS: KK mengatakan :
• Memiliki riwayat sakit maag
•
Tidak
ada
pantangan
Kurang pengetahuan
makanan
yang dapat merangasang kambuh
nya maag
•
Minum kopi dua gelas per hari
•
Merokok satu bungkus per hari
•
Jika
maag
kumat
hanya
di apotik
Tidak
tau
penyebab
dan
pencegahan penyakit maag
DO:
•
penyakit gastritis
pada keluaraga Tn s
terutama KK
mengomsumsi promaag yang dibeli
•
keluarga tentang
Klien tampak tidak bisa menjawab
pertanyaan yang diajukan perawat
Prioritas Masalah
Menurunnya atau berkurangnya minat
terhadap tugas seko;ah yang diberikan
pada keluaraga TN S, terutama AK 1 dan
AK 2
Kriteria
Sifat
Masalah
(aktual)
Perhitung
an
Nilai
Pembenaran
3/3 X 1
1
Masalah sudah terjadi, AK 1 dan AK 2
malas belajar dimalam hari karena
kelelahan setelah bermain di sore
hari, AK 1 dan AK 2 tidak mau
mendengarkan nasehat IK untuk rajin
belajar, KK dan IK jarang menemani
AK1 dan AK2 belajar.
Kemungki
nan
masalah
untuk
diubah
(sebagian)
½x2
1
AK1, AK2 rutin tidur siang, KK dan IK
selalu mendukung kegiatan AK 1 dan
AK 2, nilai AK 1 dan AK 2 selalu diatas
batas nilai.
Potensial
masalah
untuk
dicegah
(cukup)
2/3 X 3
2
Banyak cara yang dapat
dilakukan untuk meningkatkan
minat belajar AK 1 dan AK 2
Lanjutan
Kriteria
Penonjolan
masalah (ada
masalah,
tidak
perlu
segera
ditangani)
Total
Perhitungan
Nilai
Pembenaran
½x2
1
Masalah tidak perlu segera
ditangani karena nilai AK 1
dan AK 2 masih di atas batas
nilai
5
Kurang pengetahuan tentang
penanganan dan kontrol proses
penyakit hipertensi pada keluarga Tn.
S terutama Ny. E
Kriteria
Perhitunga Nila
n
i
Pembenaran
Sifat masalah
(Aktual)
3/3 X 1
1
Ny. E mengalami hipertensi sejak
hamil AK 3, IK jarang mengontro;
tekanan darah setelah obat anti
hipertensi yang diberikan habis,
IK merasa badanya gemuk
Kemungkinan
masalah untuk
diubah
(sebagian)
½ x2
1
Ik dapat memasak sendiri
makanan untuk keluarga, di
lingkungan RT 01 RW 06 terdapat
dokter praktik
Potensi masalh
untuk dicegah
(rendah)
1/3 X 1
1/3
IK suka makanan yang berlemak
sehingga dapat memisahkan
menu khusu diet hipertensi untuk
dirinya sendiri
Penonjolan
masalah
(masalah perllu
segera
ditangani)
2/2 X 1
1
Masalah perlu segera di tangani
karena dapat berdampak
menurunnya status kesehatan
Ganguan pemenuhan kebutuhan
nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh
pada keluarga Tn. S terutama pda KK
dan IK
Kriteria
Perhitun Nilai
gan
Sifat masalah
(aktual)
1
Masalah sudah terjadi, KK dan IK
termasuk dalam kategori
obesitas
Kemungkinan
½ x2
masalah untuk
diubah (sebagian)
1
IK dapat masak sendiri makanan
untuk keluaraga sehingga dapat
menyiapkan menu sehat untuk
diet pada orang dengan
obesitas
Potensial masalah 1/3 X 1
untuk dicegah
(rendah)
1/3
Ada banyak cara untuk
memodifikasi menu diet pada
orang dengan obesitas
Penonjolan
masalah
(masalah perlu
segera ditangani)
1
Masalah harus segera ditangani
karena sudah terjadi dan jika
tidak segera diatasi maka
berdampak buruk bagi
kesehatan KK dan IK
Total
3/3 X 1
Pembenaran
2/2 X 1
3 1/3
Kurang pengetahuan keluarga
tentang penyakit gastritis pada
keluarag Tn. S terutama KK
Kriteria
Perhitun Nilai
gan
Pembenaran
Sifat masalah
(Aktual)
3/3 X 1
1
KK memiliki riwayat gastritis, KK tidak
tahu penyebab, pencegahan maag
seperti makanan/minuman yang tidak
boleh dikomsumsi
Kemungkinan
masalah untuk
diubah (mudah)
2/2 X 2
2
IK dapat memesak sendiri sehingga
dapat menyiapkan makanan yang tidak
merangsang kambuhnya gastritis pada
KK, dilingkungan RT 01 RW 06 terdapat
dokter praktik
Potensi masalah
untuk dicegah
(rendah)
1/3 X 1
1/3
KK jarang kambuh maag nya setelah
menikah karena IK makan teratur 3X
sehari
Penonjolan
masalah (ada
masalah, tidak
perlu segera
ditangani
½ x1
1/2
Masalah harus segera ditangani karena
jika KK terus menerus makan makanan
yang pedas dan bersantan
Total
3 5/6
Resiko terjadinya penyakit menular
(DHF, diare, thypoid, ISPA) karena
sanitasi buruk pada seluruh anggota
keluarga Tn. S
Kriteria
Perhi Nila
Pembenaran
tung
i
an
Sifat masalah
(resiko)
2/3 X
1
2/3
AK 1 pernah mengalami thypus, AK1
masih sering makan indomi 3X
seminggu, AK 2 sering batuk dan fu
tapi tidak lama. Lingkungan yang
tidak sehat dapat menajdi ancaman
kesehatan bagi keluarga
Kemungkinan
½ x2 1
masalah untuk
diubah (sebagian)
KK dan IK memilih penghasilan
bulanan yang bisa ditabung untuk
keperluan renovasi ruamh
Potensi masalah
untuk dicegah
(cukup)
2/3 X
1
KK dan IK sudah merasa sangat betah
tingal dilingkungan tersebut. Keluarga
memiliki waktu yang cukup guna
membersihkan rumah
Penonjolan
masalah (ada
masalah, tidak
perlu segera
ditangani)
½ x 1 1/2
2/3
Keluarga tidak menyadari bahwa
lingkungan yang tidak sehat dapat
menimbulkan berbagai penyakit.
RENCANA KEPERAWATAN
Mauliate
Terima kasih Dank
Euxapiotw
Diolch
Thank You
Tack
Grazie
Gracias
Obrigado
Diolch
Keluarga Tn. S Dengan Anak Usia
Sekolah
Disusun oleh:
Agustinus Budi Setiyono (201512003)
Avria Rahayu
(201512006)
Deny Eben Haezer Silalahi (201512011)
Jakarianto
(201512021)
Sarma Uliarta
(201512045)
Sr. Rosalia Asma, SPSS (201512050)
Analisa Data
No
1
Data
Masalah
Ds: KK mengatakan:
Ganguan
•
Merasa sangat gemuk
nutrisi
:
lebih
dari
•
Tidak tauh bahaya dari kegemukan dan cara kebutuhan
tubuh
pada
•
mengatasi kelbihan gizi
keluarga Tn s Terutama
Ibu KK riwayat penyakit gula 8 tahun yang lalu
KK dan IK
IK mengatakan :
•
Jarang berolahraga
•
Merasa badannya terasa gemuk
•
Tidak tahu akibat terlalu gemuk dan cara
mengatasi kelebihan gizi
•
Dalam
keluarga
nya
tidak
ada
pantangan
makanan
•
pemenuhan
Suka
makan
yang
berlemak
seperti
daging, gorengan.
DO:
•
IMT KK 24,22 Kg/m2 (BB berlebih)
•
IMT IK 33 Kg/m2 ( Obesitas derajat)
kulit
No
Data
2
Ds: KK Mengatakan:
•
Tahu tentang penyakit maag serta tanda dan
Masalah
dan
pengetahuan
pencegahan sakit maag seperti makanan dan
keluarga Tn s
minuman yang tidak boleh di konsumsi
tentang penyakit
gejala,
tapi
tidak
tahu
penyebab
•
Tamat SMP
•
Mempunyai kebiasaan minum kopi 2 gelas/hari
•
Merokok 1 bungkus/hari
•
Jarang berolahraga
•
Memiliki riwayat sakit maag
•
Jika maag kambuh hanya minum promaag yang
Tidak
ada
pantangan
makan
yang
dapat
merangsang sakit maag
•
Tahu
bahaya
merokok
tapi
sulit
untukl
mengurangi kebiasaan merokok
•
Tidak tahu bahaya mengonsumsi kopi terhadap
kesehatan
gastritis terutama
KK
dibelli di apotik
•
Kurang
Lanjutan
No
Data
DO:
• S: 36.5 C
•
N: 88 x/menit
•
RR: 19x/menit
•
TD: 120/70 MmHg
•
TB: 170 Cm
•
BB: 70 Kg
•
IMT: 24,22 Kg/M2
Masalah
No
3
Data
Masalah
DS : IK mengatakan
Menurunnya atau
• AK 1 dan AK 2 belajar hanya jika
berkurangnya minat
akan ulangan atau ada PR
terhadap tugas
• AK 1 dan AK 2 tidak menuruti
sekolah pada
perintah
IK
dan
KK
untuk
kelauarga Tn S
membatasi waktu bermainnya
terutama AK 1 dan
• AK 1 dan AK 2 malas belajar di
AK 2
malama
hari
karena
sudah
kelelahan bermaian di sore hari
•
Jarang mendampingi AK 1 dan AK
2 belajar
Lanjutan…
No
Data
•
Masalah
AK 1 dan Ak 2 tidak betah belajar
sehingga
sering
membuat
IK
marah
•
AK 1 dan AK 2 cuek dan tidak
mendengarkan perkataan IK
Do:
•
Jarang mendampingi AK1 dan AK
2 belajar
No
4
Data
Masalah
DS: IK mengatakan:
Kurang
• Memiliki riwayat hipertensi saat
pengetahuan
hamil AK 3 sehingga AK 3 lahir
keluaraga tentang
ceacar
penanganan dan
• Hipertensi tetap ada setalah
control proses
melahirkan
sehingga
penyakit hiprtensi
mendapatakan obat dari dokter
pada keluarga Tn S
untuk
menurunkan
tekanan
terutama Ny E
darahnya
•
Lupa nama obat hipertensi yang
dikomsumsi
•
Setelah
obat
habis
control tekanan darah
IK
jarang
Lanjutan…
No
Data
•
Tidak
ada
Masalah
pantangan
dalam
makanan
•
Suka makan yang asin, suka
menggunakan
kecap
dalam
masakan
•
Suka makanan yang berlemak
seperti kulitt daging, gorengan
•
Tidak tahu tentang hipertensi,
penyebab,
tanda
adan
hipertensi
DO:
•
TD IK: 140/90 MmHg
•
IMT IK 33Kg/m2 (obesitas)
gejala
No
5
Data
Masalah
DS: KK mengatakan :
• Memiliki riwayat sakit maag
•
Tidak
ada
pantangan
Kurang pengetahuan
makanan
yang dapat merangasang kambuh
nya maag
•
Minum kopi dua gelas per hari
•
Merokok satu bungkus per hari
•
Jika
maag
kumat
hanya
di apotik
Tidak
tau
penyebab
dan
pencegahan penyakit maag
DO:
•
penyakit gastritis
pada keluaraga Tn s
terutama KK
mengomsumsi promaag yang dibeli
•
keluarga tentang
Klien tampak tidak bisa menjawab
pertanyaan yang diajukan perawat
Prioritas Masalah
Menurunnya atau berkurangnya minat
terhadap tugas seko;ah yang diberikan
pada keluaraga TN S, terutama AK 1 dan
AK 2
Kriteria
Sifat
Masalah
(aktual)
Perhitung
an
Nilai
Pembenaran
3/3 X 1
1
Masalah sudah terjadi, AK 1 dan AK 2
malas belajar dimalam hari karena
kelelahan setelah bermain di sore
hari, AK 1 dan AK 2 tidak mau
mendengarkan nasehat IK untuk rajin
belajar, KK dan IK jarang menemani
AK1 dan AK2 belajar.
Kemungki
nan
masalah
untuk
diubah
(sebagian)
½x2
1
AK1, AK2 rutin tidur siang, KK dan IK
selalu mendukung kegiatan AK 1 dan
AK 2, nilai AK 1 dan AK 2 selalu diatas
batas nilai.
Potensial
masalah
untuk
dicegah
(cukup)
2/3 X 3
2
Banyak cara yang dapat
dilakukan untuk meningkatkan
minat belajar AK 1 dan AK 2
Lanjutan
Kriteria
Penonjolan
masalah (ada
masalah,
tidak
perlu
segera
ditangani)
Total
Perhitungan
Nilai
Pembenaran
½x2
1
Masalah tidak perlu segera
ditangani karena nilai AK 1
dan AK 2 masih di atas batas
nilai
5
Kurang pengetahuan tentang
penanganan dan kontrol proses
penyakit hipertensi pada keluarga Tn.
S terutama Ny. E
Kriteria
Perhitunga Nila
n
i
Pembenaran
Sifat masalah
(Aktual)
3/3 X 1
1
Ny. E mengalami hipertensi sejak
hamil AK 3, IK jarang mengontro;
tekanan darah setelah obat anti
hipertensi yang diberikan habis,
IK merasa badanya gemuk
Kemungkinan
masalah untuk
diubah
(sebagian)
½ x2
1
Ik dapat memasak sendiri
makanan untuk keluarga, di
lingkungan RT 01 RW 06 terdapat
dokter praktik
Potensi masalh
untuk dicegah
(rendah)
1/3 X 1
1/3
IK suka makanan yang berlemak
sehingga dapat memisahkan
menu khusu diet hipertensi untuk
dirinya sendiri
Penonjolan
masalah
(masalah perllu
segera
ditangani)
2/2 X 1
1
Masalah perlu segera di tangani
karena dapat berdampak
menurunnya status kesehatan
Ganguan pemenuhan kebutuhan
nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh
pada keluarga Tn. S terutama pda KK
dan IK
Kriteria
Perhitun Nilai
gan
Sifat masalah
(aktual)
1
Masalah sudah terjadi, KK dan IK
termasuk dalam kategori
obesitas
Kemungkinan
½ x2
masalah untuk
diubah (sebagian)
1
IK dapat masak sendiri makanan
untuk keluaraga sehingga dapat
menyiapkan menu sehat untuk
diet pada orang dengan
obesitas
Potensial masalah 1/3 X 1
untuk dicegah
(rendah)
1/3
Ada banyak cara untuk
memodifikasi menu diet pada
orang dengan obesitas
Penonjolan
masalah
(masalah perlu
segera ditangani)
1
Masalah harus segera ditangani
karena sudah terjadi dan jika
tidak segera diatasi maka
berdampak buruk bagi
kesehatan KK dan IK
Total
3/3 X 1
Pembenaran
2/2 X 1
3 1/3
Kurang pengetahuan keluarga
tentang penyakit gastritis pada
keluarag Tn. S terutama KK
Kriteria
Perhitun Nilai
gan
Pembenaran
Sifat masalah
(Aktual)
3/3 X 1
1
KK memiliki riwayat gastritis, KK tidak
tahu penyebab, pencegahan maag
seperti makanan/minuman yang tidak
boleh dikomsumsi
Kemungkinan
masalah untuk
diubah (mudah)
2/2 X 2
2
IK dapat memesak sendiri sehingga
dapat menyiapkan makanan yang tidak
merangsang kambuhnya gastritis pada
KK, dilingkungan RT 01 RW 06 terdapat
dokter praktik
Potensi masalah
untuk dicegah
(rendah)
1/3 X 1
1/3
KK jarang kambuh maag nya setelah
menikah karena IK makan teratur 3X
sehari
Penonjolan
masalah (ada
masalah, tidak
perlu segera
ditangani
½ x1
1/2
Masalah harus segera ditangani karena
jika KK terus menerus makan makanan
yang pedas dan bersantan
Total
3 5/6
Resiko terjadinya penyakit menular
(DHF, diare, thypoid, ISPA) karena
sanitasi buruk pada seluruh anggota
keluarga Tn. S
Kriteria
Perhi Nila
Pembenaran
tung
i
an
Sifat masalah
(resiko)
2/3 X
1
2/3
AK 1 pernah mengalami thypus, AK1
masih sering makan indomi 3X
seminggu, AK 2 sering batuk dan fu
tapi tidak lama. Lingkungan yang
tidak sehat dapat menajdi ancaman
kesehatan bagi keluarga
Kemungkinan
½ x2 1
masalah untuk
diubah (sebagian)
KK dan IK memilih penghasilan
bulanan yang bisa ditabung untuk
keperluan renovasi ruamh
Potensi masalah
untuk dicegah
(cukup)
2/3 X
1
KK dan IK sudah merasa sangat betah
tingal dilingkungan tersebut. Keluarga
memiliki waktu yang cukup guna
membersihkan rumah
Penonjolan
masalah (ada
masalah, tidak
perlu segera
ditangani)
½ x 1 1/2
2/3
Keluarga tidak menyadari bahwa
lingkungan yang tidak sehat dapat
menimbulkan berbagai penyakit.
RENCANA KEPERAWATAN
Mauliate
Terima kasih Dank
Euxapiotw
Diolch
Thank You
Tack
Grazie
Gracias
Obrigado
Diolch