Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan Aktifitas Fisik pada Siswa Laki-Laki SMA 4 Medan

Lampiran 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I.

Data Pribadi

Nama
Tempat/ Tanggal Lahir
Agama
Alamat
Telepon/ Hp
II. Riwayat Pendidikan

: Sudirman
: Jeunieb/ 17 Agustus 1995
: Islam
: Jln Setia Budi Gg Rambe No125, Medan
: 082360027506

1. Tahun 2000-2006


: SD N 21 Bireuen

2. Tahun 2006-2009

: SMP N 1 Bireuen

3. Tahun 2009-2012

: SMA N 1 Bireuen

4. Tahun 2012-sekaran : FK USU
III. Riwayat Pelatihan
IV. Riwayat Organisasi
1. Tahun 2014

: Anggota Divisi Pembinaan PHBI FK USU

2. Tahun 2014-Sekarang : Gubernur PEMA FK USU


Universitas Sumatera Utara

Lampiran 2

PENJELASAN MENGENAI PENELITIAN:
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

Selamat pagi/siang,
Nama saya Sudirman dan akan melakukan penelitian dengan judul :
“Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Kebugaran Fisik pada Siswa Lakilaki SMA 4 Medandz. Penelitian ini bertujuan untuk melihat apakah ada

pengaruh Indeks Masa tubuh terhadap kebugaran fisik. Dengan diketahuinya
hal tersebut, maka ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi yang
penting bagi masyarakat.
Jika Saudara/i bersedia mengikuti penelitian ini maka akan dilakukan
serangkaian prosedur terhadap Saudara, di mana Saudara diminta untuk naik
keatas timbangan untuk melakukan pengukuran berat medan, kemudian dilakukan
pengukuran tinggi badan dengan menggunakan stadiometer, yaitu alat ukur tinggi
yang di temple ke dinding, dilanjutkan dengan melakukan Sit and Reach Test
untuk menilai fleksibilitas saudara, yang merupakan salah satu komponen utama

dalam menilai kebugaran fisik. Sebelum melakukan percobaan, saudara
melakukan pemanasan ringan terlebih dahulu. Saat melakukan Sit and Reach Test,
saudara melepaskan sepatu, kemudian duduk dilantai dengan pinggang,
punggung, dan kepala menempel ke dinding. Kaki saudara diluruskan maksimal
dengan telapak kaki ditempelkan ke kotak Sit and Reach Test. Letakkan satu
tangan ditangan yang lain, saudara harus berusaha meraih kedepan sejauh
mungkin tanpa melepaskan kepala dari dinding. Peneliti akan menggunakan jarak
ini sebagai acuan pengukuran dengan meletakkan penggaris diatas kotak sampai
ujungnya menyentuh jari responden. Kemudian penggaris dipegang pada
tempatnya sampai keseluruhan tes selesai. Sekarang kepala dan punggung
responden dapat lepas dari dinding, kemudian responden berusaha meraih
kedepan sebanyak tiga kali secara bertahap. Pada peregangan yang ketiga,
responden berusaha meraih sejauh mungkin indikator pada penggaris dan

Universitas Sumatera Utara

bertahan pada posisi tersebut selama minimal dua detik. Pastikan selama tes kaki
responden tetap menempel pada lantai. Catat angka terakhir yang ditunjukkan
oleh ujung jari responden.
Saya sangat mengharapkan keikut sertaan Saudara dalam penelitian

ini, karena selain bermanfaat untuk diri sendiri, juga bermanfaat untuk orang
lain. Selama penelitian ini, Saudara tidak dibebankan biaya apapun. Semua
data/keterangan dari Saudara bersifat rahasia, tidak diketahui orang lain.
Apabila keberatan, Saudara bebas untuk menolak mengikuti penelitian ini.
Jika sudah mengerti dan bersedia mengikuti penelitian ini maka Saudara
dapat mengisi lembar persetujuan.
Pemeriksaan yang akan dilakukan diatas lazimnya tidak akan
menimbulkan hal yang berbahaya bagi Saudara. Namun bila terjadi hal-hal
yang tidak diinginkan yang setelah Saudara mengikuti penelitian ini, maka
Saudara dapat menghubungi saya.

Nama

: Sudirman

Alamat institusi : FK USU, Jl.dr.Mansyur No.5, Medan
Alamat rumah

: Jalan Setia Budi Gg Rambe No 125


Handphone

: 0823-6002-7506

Demikian penjelasan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kesediaan Anda,
saya ucapkan terima kasih

Medan,...........................2015
Peneliti,

( Sudirman )

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 3

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Umur :
Alamat :
No. Hp :

Setelah mempelajari dan mendapatkan penjelasan yang sejelas-jelasnya mengenai
penelitian yang berjudul “Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Kebugaran
Fisik pada Siswa Laki-laki SMA 4 Medan”. Setelah mengetahui dan menyadari
sepenuhnya risiko yang mungkin terjadi, dengan ini saya menyatakan bahwa saya
bersedia dengan sukarela menjadi subjek penelitian tersebut dan patuh akan
ketentuan-ketentuan yang dibuat peneliti. Jika sewaktu-waktu ingin berhenti, saya
berhak untuk tidak melanjutkan mengikuti penelitian ini tanpa ada sanksi apapun.

Yang menyatakan,

Medan,

2015
Peneliti,


(

)

( Sudirman)

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 4

LEMBAR IDENTITAS SUBJEK PENELITIAN

Nama Lengkap

:

Alamat

:


Usia

:

Tahun

Jenis Kelamin

:

Laki-laki

Perempuan

Apakah anda berolahraga teratur, lebih dari 3 kali per minggu dengan durasi 2030 menit ?
ya

tidak

Apakah anda perokok aktif, minimal satu batang sehari selama satu bulan terakhir

?
ya

tidak

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 5

Lembar Pencatatan Hasil Pengukuran

Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Kebugaran Fisik pada Siswa SMA
4Medan
Nama

:

Usia

:


Berat Badan

:

Kg

Tinggi Badan

:

cm

IMT

:

Kg/m2
Tingkat Fleksibilitas
Normoweight


Overweight

< 18,5 - 22,9 kg/m2

≥ 23 kg/m 2

Sit and Reach Test :

Hasil Pengukuran (cm)
Ke-1

Ke-2

Ke-3

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 6

Descriptives

Descriptive Statistics
N

Minimum

Maximum

Mean

Std. Deviation

Berat Badan

37

38.0

115.0

61.081

13.6344

Tinggi Badan

37

148.0

175.5

164.932

7.6314

Indeks Massa Tubuh

37

15.03

39.70

22.3819

4.37123

Valid N (listwise)

37

Frequencies
kelompok berat badan
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

36-45

1

2.7

2.7

2.7

46-55

17

45.9

45.9

48.6

56-65

8

21.6

21.6

70.3

66-75

7

18.9

18.9

89.2

76-85

3

8.1

8.1

97.3

106-115

1

2.7

2.7

100.0

37

100.0

100.0

Total

Universitas Sumatera Utara

kelompok tinggi badan
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

145-150

1

2.7

2.7

2.7

151-155

5

13.5

13.5

16.2

156-160

5

13.5

13.5

29.7

161-165

6

16.2

16.2

45.9

166-170

9

24.3

24.3

70.3

171-175

9

24.3

24.3

94.6

176-180

2

5.4

5.4

100.0

37

100.0

100.0

Total

kelompok IMT
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

berat badan kurang

5

13.5

13.5

13.5

berat badan normal

21

56.8

56.8

70.3

beresiko menjadi obes

4

10.8

10.8

81.1

obes tingkat I

5

13.5

13.5

94.6

obes tingkat II

2

5.4

5.4

100.0

37

100.0

100.0

Total

Universitas Sumatera Utara

kelompok fleksibilitas
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

below health fitness zone

6

16.2

16.2

16.2

within health fitness zone

31

83.8

83.8

100.0

Total

37

100.0

100.0

Crosstabs
kelompok IMT * kelompok fleksibilitas Crosstabulation
Count
kelompok fleksibilitas

kelompok IMT

below health

within health

fitness zone

fitness zone

Total

berat badan kurang

0

5

5

berat badan normal

1

20

21

beresiko menjadi obes

1

3

4

obes tingkat I

3

2

5

obes tingkat II

1

1

2

6

31

37

Total

Kolmogorov-semirnov

One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Indeks Massa
Tubuh
N
Normal Parameters

a

Most Extreme Differences

Fleksibilitas
37

37

Mean

22.3819

38.3549

Std. Deviation

4.37123

7.28423

Absolute

.182

.173

Positive

.182

.099

Negative

-.123

-.173

Universitas Sumatera Utara

Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)

1.107

1.054

.172

.217

a. Test distribution is Normal.

Correlation

Correlations
kelompok
fleksibilitas
kelompok fleksibilitas

Pearson Correlation

kelompok IMT
1

Sig. (2-tailed)
N
kelompok IMT

Pearson Correlation
Sig. (2-tailed)
N

-.528

**

.001
37

37

**

1

-.528

.001
37

37

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

Universitas Sumatera Utara