KUESIONER UNTUK rsud sudinkes MASYARAKAT
KUESIONER UNTUK MASYARAKAT
PENYUSUNAN SID/DD PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR PEMBASAHAN
GAMBUT DI KHG SUNGAI LALAN - SUNGAI MERANG PROVINSI SUMSEL
Identitas Responden
1. Nama
2. Usia (tempat, tgl. lahir)
3. Pendidikan terakhir
4. Pekerjaan
5. Alamat
:
:
:
:
:
Isilah atau beri tanda (√ ) pada jawaban pertanyaan-pertanyaan berikut sesuai dengan
pendapat dan pengetahuan saudara.
A. KONDISI SOSIAL-BUDAYA-LINGKUNGAN
1.
Sudah berapa lama saudara bermukim atau bertempat tinggal?
Lebih dari 20 tahun
Antara 10 - 20 tahun
Antara 5 – 10 tahun
Kurang dari 5 tahun
2. Jenis tanaman apa saja yang saudara budidayakan di lahan pekarangan saudara?
(
)
3. Jenis tanaman apa saja yang saudara budidayakan di lahan perkebunan saudara?
(
)
4. Seberapa mudah atau sulitkah pemenuhan kebutuhan air untuk kegiatan tersebut
di pertanyaan no.2 dan no.3?
Sangat mudah, selalu terpenuhi
Cukup mudah, namun kadang tidak terpenuhi
Sulit, sering tidak terpenuhi
Sangat sulit, tidak pernah terpenuhi
5. Bagaimanakah cara memperoleh air untuk keperluan pertanian saudara?
Dari saluran irigasi
Dari sungai
Dari tanah/mata air
Lainnya, sebutkan :
)
6. Adakah organisasi atau perkumpulan pemakai air untuk pertanian?
Ada dan sangat aktif
Ada tapi tidak aktif
Tidak ada
Lainnya (sebutkan :
)
7. Apakah saudara melakukan kegiatan usaha perikanan/peternakan?
Tidak pernah
Tidak tentu
Kadang kala, melihat hasil panen lahan pertanian
Ya, rutin selain lahan pertanian
8. Seberapa mudah atau sulitkah pemenuhan kebutuhan air untuk kegiatan perikanan/
peternakan saudara?
Sangat mudah, selalu terpenuhi
Cukup mudah, namun kadang tidak terpenuhi
Sulit, sering tidak terpenuhi
Sangat sulit, tidak pernah terpenuhi
9.
Dari manakah sumber air untuk pemenuhan kebutuhan air perikanan/peternakan
saudara?
Dari saluran irigasi
Dari sungai
Dari tanah/mata air
Lainnya (sebutkan :
)
10. Adakah organisasi atau kelompok pemakai air untuk pemanfaatan air perikanan /
peternakan?
Kuesioner untuk Masyarakat
1/4
Ada dan sangat aktif
Ada tapi tidak aktif
Tidak ada
Lainnya (sebutkan :
)
11. Bagaimana saudara memperoleh air untuk pemenuhan kebutuhan sehani-hari?
Dari sumur gall
Dari bak penampungan
Dari sumber mata air
Lainnya (sebutkan:
)
12. Seberapa mudahkah pemenuhan air kebutuhan sehani-hari saudara?
Sangat mudah, selalu terpenuhi
Cukup mudah, namun kadang tidak terpenuhi
Sulit, sering tidak terpenuhi
Sangat sulit, tidak pernah terpenuhi
13. Bagaimanakah kualitas air untuk pemenuhan kebutuhan sehari-hari saudara?
Cukup baik, jernih, tidak bau, tidak keruh, tidak berasa
Jelek, karena bau dan berasa
Jelek, karena keruh
Lainnya (sebutkan:
)
14. Adakah cara ritual/tradisional di wilayah saudara yang khusus terkait dengan pengaturan
pemanfaatan air?
Ada (sebutkan nama kegiatan dan keterangan cara pengaturan air secara
ringkas)
:
………………………………………………………………………………………………
Tidak ada
15. Bagaimana pendapat saudara tentang pentingnya pengaturan cara pemanfaatan air
yang sekarang ini berjalan di masyarakat wilayah saudara?
Tidak ada masalah karena sumber air berlimpah dan merupakan pemberian Tuhan
untuk dimanfaatkan manusia semaksimal mungkin
Perlu diupayakan agar tidak boros walaupun persediaan air cukup banyak
Perlu upaya penghematan air untuk antisipasi peningkatan kebutuhan di masa
datang
Harus segera diadakan cara pengaturan agar hemat dan jumlah serta kualitas air
dari berbagai sumber dapat dilestarikan
B. PERSEPSI DAN SIKAP TERHADAP BENCANA
1. Jenis bencana alam yang manakah yang pernah atau sering teradi di wilayah saudara?
Banjir
Kebakaran Hutan Gambut
Kekeringan
Lainnya (sebutkan :
)
2. Menurut saudara, tindakan pcnyelamatan apakah yang akan saudara lakukan apabila
terdapat gejala hadirnya bencana alam tersebut?
Mengungsi ke tempat lain yang lebih aman untuk sementara
Pindah pemukiman ke tempat lain yang lebih aman
Tetap tinggal sampai bencana reda kembali
Lainnya (sebutkan
)
3.
Sejauh pengetahuan saudara tentang kejadian banjir di wilayah saudara?
Setiap musim hujan aliran sungai meluap
Seumur-umur aliran sungai belum pernah meluap
Aliran sungai pernah meluap dan menimbu1kan banyak kerugian (hilangnya jiwa dan
harta benda)
4.
Sejauh pengetahuan saudara tentang kejadian kebakaran hutan gambut di wilayah
saudara?
Tidak pernah terjadi kebakaran hutan gambut
Pernah terjadi bencana kebakaran hutan gambut
Kebakaran hutan gambut hampir selalu terjadi setiap musim hujan
5.
Sejauh pengetahuan saudara tentang kegiatan di areal hutan pada wilayah saudara ?
Tidak terjadi kegiatan penebangan hutan
Terdapat penebangan hutan, tetapi tidak cukup besar
Kuesioner untuk Masyarakat
2/4
Diduga terdapat penebangan hutan secara liar
6.
Menurut saudara bencana manakah yang pernah terjadi di wilayah saudara?.
Terjadi bencana Banjir
Terjadi kebakaran hutan gambut
Pernah terjadi bencana kekeringan
Terdapat sedimentasi yang mengganggu aliran sungai
C. ASPIRASI, SIKAP DAN KENDALA PERAN SERTA MASYARAKAT
1.
Apakah saudara pernah mendapatkan petunjuk tentang apa yang sebaiknya saudara
lakukan dalam membudidayakan tanaman di lahan usaha saudara?
Pernah (sebutkan dari siapa
)
Belum pernah
2.
Kesulitan apakah yang saudara hadapi untuk mengikuti saran-saran tersebut pada
pertanyaan No.1?
Kurang/tidak memberikan tambahan pendapatan
Kesulitan mendapatkan bibit
Kurang memiliki pengetahuan budidaya tanaman yang disarankan
Lainnya (sebutkan
)
3.
Apakah menurut pendapat saudara tentang jenis tanaman untuk mengusahakan lahan
yang sesuai dengan kemampuan saudara?
Jenis tanaman yang diijinkan sembarang
Jenis tanaman bersedia sesuai saran, namun cukup menghasilkan
Lainnya (sebutkan
)
4.
Menurut pemahaman saudara, jenis pengolahan tanah yang manakah yang paling
sedikit menimbulkan kehilangan/erosi tanah?
Pengolahan lahan miring dengan teras bangku
Penggunaan tanaman tidak semusim
Penggunaan tanaman keras
Lainnya sebutkan:
)
5.
Menurut saudara peran serta masyarakat yang bagaimana pernah terjadi di wilayah
saudara.
Peran serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi karena
budaya konservasi sudah berjalan sejak dulu.
Peran serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan rendah karena manfaat
yang diperoleh tidak jelas
Peran serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan rendah karena
pengetahuan tentang cara pengolahan tidak memadai
6. Harapan apa yang saudara inginkan apabila dalam suatu kegiatan konservasi lahan di
wilayah saudara terjadi peningkatan
Keinginan berperan serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi
karena berharap ada pertambahan pendapatan
Keinginan berperan serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi
karena langsung berharap terhindar dari bencana longsor/banjir yang mungkin terjadi
Keinginan berperan serta masayarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi
namun sistem penghargaan dan sangsi perlu diciptakan.
7. Apa yang harus dilakukan agar kawasan hutan gambut tidak terbakar
Hutan gambut perlu dibasahkan
Masyarakat diberi pemahaman agar dalam bertani pembersihan lahannya jangan
dengan cara dibakar
Upaya lainnya sebutkan ……………………..
8. Apakah saudara setuju apabila saluran-saluran yang ada dibangun bangunan pengatur
Kuesioner untuk Masyarakat
3/4
muka air (Canal blocking) sehingga pada musim kemarau saluran yang ada tidak kering.
Setuju
Tidak setuju
Upaya lainnya sebutkan ……………………..
Responden,
(………………………….)
nama jelas & tanda tangan
Kuesioner untuk Masyarakat
4/4
PENYUSUNAN SID/DD PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR PEMBASAHAN
GAMBUT DI KHG SUNGAI LALAN - SUNGAI MERANG PROVINSI SUMSEL
Identitas Responden
1. Nama
2. Usia (tempat, tgl. lahir)
3. Pendidikan terakhir
4. Pekerjaan
5. Alamat
:
:
:
:
:
Isilah atau beri tanda (√ ) pada jawaban pertanyaan-pertanyaan berikut sesuai dengan
pendapat dan pengetahuan saudara.
A. KONDISI SOSIAL-BUDAYA-LINGKUNGAN
1.
Sudah berapa lama saudara bermukim atau bertempat tinggal?
Lebih dari 20 tahun
Antara 10 - 20 tahun
Antara 5 – 10 tahun
Kurang dari 5 tahun
2. Jenis tanaman apa saja yang saudara budidayakan di lahan pekarangan saudara?
(
)
3. Jenis tanaman apa saja yang saudara budidayakan di lahan perkebunan saudara?
(
)
4. Seberapa mudah atau sulitkah pemenuhan kebutuhan air untuk kegiatan tersebut
di pertanyaan no.2 dan no.3?
Sangat mudah, selalu terpenuhi
Cukup mudah, namun kadang tidak terpenuhi
Sulit, sering tidak terpenuhi
Sangat sulit, tidak pernah terpenuhi
5. Bagaimanakah cara memperoleh air untuk keperluan pertanian saudara?
Dari saluran irigasi
Dari sungai
Dari tanah/mata air
Lainnya, sebutkan :
)
6. Adakah organisasi atau perkumpulan pemakai air untuk pertanian?
Ada dan sangat aktif
Ada tapi tidak aktif
Tidak ada
Lainnya (sebutkan :
)
7. Apakah saudara melakukan kegiatan usaha perikanan/peternakan?
Tidak pernah
Tidak tentu
Kadang kala, melihat hasil panen lahan pertanian
Ya, rutin selain lahan pertanian
8. Seberapa mudah atau sulitkah pemenuhan kebutuhan air untuk kegiatan perikanan/
peternakan saudara?
Sangat mudah, selalu terpenuhi
Cukup mudah, namun kadang tidak terpenuhi
Sulit, sering tidak terpenuhi
Sangat sulit, tidak pernah terpenuhi
9.
Dari manakah sumber air untuk pemenuhan kebutuhan air perikanan/peternakan
saudara?
Dari saluran irigasi
Dari sungai
Dari tanah/mata air
Lainnya (sebutkan :
)
10. Adakah organisasi atau kelompok pemakai air untuk pemanfaatan air perikanan /
peternakan?
Kuesioner untuk Masyarakat
1/4
Ada dan sangat aktif
Ada tapi tidak aktif
Tidak ada
Lainnya (sebutkan :
)
11. Bagaimana saudara memperoleh air untuk pemenuhan kebutuhan sehani-hari?
Dari sumur gall
Dari bak penampungan
Dari sumber mata air
Lainnya (sebutkan:
)
12. Seberapa mudahkah pemenuhan air kebutuhan sehani-hari saudara?
Sangat mudah, selalu terpenuhi
Cukup mudah, namun kadang tidak terpenuhi
Sulit, sering tidak terpenuhi
Sangat sulit, tidak pernah terpenuhi
13. Bagaimanakah kualitas air untuk pemenuhan kebutuhan sehari-hari saudara?
Cukup baik, jernih, tidak bau, tidak keruh, tidak berasa
Jelek, karena bau dan berasa
Jelek, karena keruh
Lainnya (sebutkan:
)
14. Adakah cara ritual/tradisional di wilayah saudara yang khusus terkait dengan pengaturan
pemanfaatan air?
Ada (sebutkan nama kegiatan dan keterangan cara pengaturan air secara
ringkas)
:
………………………………………………………………………………………………
Tidak ada
15. Bagaimana pendapat saudara tentang pentingnya pengaturan cara pemanfaatan air
yang sekarang ini berjalan di masyarakat wilayah saudara?
Tidak ada masalah karena sumber air berlimpah dan merupakan pemberian Tuhan
untuk dimanfaatkan manusia semaksimal mungkin
Perlu diupayakan agar tidak boros walaupun persediaan air cukup banyak
Perlu upaya penghematan air untuk antisipasi peningkatan kebutuhan di masa
datang
Harus segera diadakan cara pengaturan agar hemat dan jumlah serta kualitas air
dari berbagai sumber dapat dilestarikan
B. PERSEPSI DAN SIKAP TERHADAP BENCANA
1. Jenis bencana alam yang manakah yang pernah atau sering teradi di wilayah saudara?
Banjir
Kebakaran Hutan Gambut
Kekeringan
Lainnya (sebutkan :
)
2. Menurut saudara, tindakan pcnyelamatan apakah yang akan saudara lakukan apabila
terdapat gejala hadirnya bencana alam tersebut?
Mengungsi ke tempat lain yang lebih aman untuk sementara
Pindah pemukiman ke tempat lain yang lebih aman
Tetap tinggal sampai bencana reda kembali
Lainnya (sebutkan
)
3.
Sejauh pengetahuan saudara tentang kejadian banjir di wilayah saudara?
Setiap musim hujan aliran sungai meluap
Seumur-umur aliran sungai belum pernah meluap
Aliran sungai pernah meluap dan menimbu1kan banyak kerugian (hilangnya jiwa dan
harta benda)
4.
Sejauh pengetahuan saudara tentang kejadian kebakaran hutan gambut di wilayah
saudara?
Tidak pernah terjadi kebakaran hutan gambut
Pernah terjadi bencana kebakaran hutan gambut
Kebakaran hutan gambut hampir selalu terjadi setiap musim hujan
5.
Sejauh pengetahuan saudara tentang kegiatan di areal hutan pada wilayah saudara ?
Tidak terjadi kegiatan penebangan hutan
Terdapat penebangan hutan, tetapi tidak cukup besar
Kuesioner untuk Masyarakat
2/4
Diduga terdapat penebangan hutan secara liar
6.
Menurut saudara bencana manakah yang pernah terjadi di wilayah saudara?.
Terjadi bencana Banjir
Terjadi kebakaran hutan gambut
Pernah terjadi bencana kekeringan
Terdapat sedimentasi yang mengganggu aliran sungai
C. ASPIRASI, SIKAP DAN KENDALA PERAN SERTA MASYARAKAT
1.
Apakah saudara pernah mendapatkan petunjuk tentang apa yang sebaiknya saudara
lakukan dalam membudidayakan tanaman di lahan usaha saudara?
Pernah (sebutkan dari siapa
)
Belum pernah
2.
Kesulitan apakah yang saudara hadapi untuk mengikuti saran-saran tersebut pada
pertanyaan No.1?
Kurang/tidak memberikan tambahan pendapatan
Kesulitan mendapatkan bibit
Kurang memiliki pengetahuan budidaya tanaman yang disarankan
Lainnya (sebutkan
)
3.
Apakah menurut pendapat saudara tentang jenis tanaman untuk mengusahakan lahan
yang sesuai dengan kemampuan saudara?
Jenis tanaman yang diijinkan sembarang
Jenis tanaman bersedia sesuai saran, namun cukup menghasilkan
Lainnya (sebutkan
)
4.
Menurut pemahaman saudara, jenis pengolahan tanah yang manakah yang paling
sedikit menimbulkan kehilangan/erosi tanah?
Pengolahan lahan miring dengan teras bangku
Penggunaan tanaman tidak semusim
Penggunaan tanaman keras
Lainnya sebutkan:
)
5.
Menurut saudara peran serta masyarakat yang bagaimana pernah terjadi di wilayah
saudara.
Peran serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi karena
budaya konservasi sudah berjalan sejak dulu.
Peran serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan rendah karena manfaat
yang diperoleh tidak jelas
Peran serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan rendah karena
pengetahuan tentang cara pengolahan tidak memadai
6. Harapan apa yang saudara inginkan apabila dalam suatu kegiatan konservasi lahan di
wilayah saudara terjadi peningkatan
Keinginan berperan serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi
karena berharap ada pertambahan pendapatan
Keinginan berperan serta masyarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi
karena langsung berharap terhindar dari bencana longsor/banjir yang mungkin terjadi
Keinginan berperan serta masayarakat dalam kegiatan konservasi lahan cukup tinggi
namun sistem penghargaan dan sangsi perlu diciptakan.
7. Apa yang harus dilakukan agar kawasan hutan gambut tidak terbakar
Hutan gambut perlu dibasahkan
Masyarakat diberi pemahaman agar dalam bertani pembersihan lahannya jangan
dengan cara dibakar
Upaya lainnya sebutkan ……………………..
8. Apakah saudara setuju apabila saluran-saluran yang ada dibangun bangunan pengatur
Kuesioner untuk Masyarakat
3/4
muka air (Canal blocking) sehingga pada musim kemarau saluran yang ada tidak kering.
Setuju
Tidak setuju
Upaya lainnya sebutkan ……………………..
Responden,
(………………………….)
nama jelas & tanda tangan
Kuesioner untuk Masyarakat
4/4