FORMULIR PENDAFTARAN MHS BARU biaya
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
STKIP AN-NUR
NANGGROE ACEH DARUSSALAM
FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU
TAHUN 2016
NOMOR
JALUR BEASISWA
JALUR NON BEASISWA
WAKTU KULIAH
PRESTASI
UMUM
FAKIR-MISKIN
SEMI BLOCK
Laki-Laki
Perempuan
ANAK YATIM
FULL BLOCK
: Jalur Beasiswa diatur tersendiri oleh bagian akademik, dan jalur
non beasiswa disepakati bersama dosen, bag. akademik & Mhs.
IDENTITAS DIRI CALON MAHASISWA
Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Alamat Sekarang
:
:
:
:
Nomor Telp/HP
:
Program Studi Pilihan
:
:
STATUS AWAL CALON MAHASISWA :
IDENTITAS ORANG TUA
Nama Ayah
Pekerjaan
Telp/HP
Nama Ibu
Pekerjaan
Telp/HP
ALAMAT ORANG TUA
Jalan, Nomor,Desa/Kelurahan
Kecamatan, Kabupaten/Kota
Propinsi
No
1
2
3
4
5
-
-
S1 Pendidikan Guru Bahasa Inggris
S1 Pendidikan Guru PAUD (Pendidikan Anak Usia Dini)
Baru
BILA MAHASISWA PINDAHAN ATAU MELANJUTKAN WAJIB ISI:
Nama Perguruan Tinggi
:
Program Studi
:
Tahun Lulus/Pindah
:
Nomor Ijazah/Surat Pindah
:
RIWAYAT PENDIDIKAN SLTA
Nama Sekolah Asal
Tahun Lulus/Nomor Ijazah
/
:
:
Pindahan/Melanjutkan
/
:
:
:
:
:
:
:
:
:
Pemeriksaan Kelengkapan Berkas oleh petugas
Nama Berkas
Sudah Belum
Ijazah SLTA/D2/D3/S1 Kependidikan/Non Kependidikan
Bila melanjutkan +Transkrip Nilai & Ijazah SLTA
Bila pindahan + surat pindah
Pas Photo berwarna 3 x 4 = 3 lembar
Biaya Pendaftaran & formulir Rp. 150.000,Bila melanjutkan/pindahan + biaya konversi Nilai Rp.50.000,-
Banda Aceh,
Calon Mahasiswa,
Pas
photo
berwarna
(
..2016
.)
Pilihan Jadwal Kuliah:
Saya dapat mengikuti perkuliahan sesuai jam yang saya Conteng ( ) berikut ini:
Senin Jam:
08.00,
Rabu
08.00,
Jum at
08.00,
10.00
12.00
14.00
16.00
19.00
21.00
Sabtu
08.00,
10.00
12.00
14.00
16.00
19.00
21.00
Minggu
08.00,
10.00
12.00
14.00
16.00
19.00
21.00
Selasa
Kamis
08.00,
08.00,
10.00
10.00
10.00
10.00
12.00
12.00
12.00
12.00
14.00
14.00
14.00
14.00
16.00
19.00
16.00
21.00
19.00
16.00
21.00
19.00
16.00
21.00
19.00
21.00
Wajib conteng minimal 12 kali dan maksimal boleh seluruhnya
Sistem Perkuliahan:
1. Jalur Beasiswa Prestasi, Fakir-Miskin, dan Anak Yatim = Kuliah (16 tatap muka di kelas/2 SKS/semester)
2. Jalur Non Beasiswa (a) Umum = Kuliah 16 tatap muka di kelas (1 kali/minggu/2 SKS/Mata Kuliah/semester
Jalur Non Beasiswa (b) Semi Block = Kuliah 8 tatap muka di kelas (1 kali/2 minggu/MK/smt), 8 tatap muka mandiri
Jalur Non Beasiswa (c) Full Block = Kuliah 4 tatap muka di kelas (1 kali/bulan/MK/smt), dan 12 tatap muka mandiri
Saya setuju memilih sistem perkuliahan nomor:
1
2(a)
2(b)
2(c)
Proses Perkuliahan:
1. Reguler = 6 bulan/semester (Mata Kuliah diselesaikan dalam tempo 3.6 tahun)
2. Program Semester Pendek (SP) = 4 bulan/semester (Mata Kuliah diselesaikan dalam tempo 2.4 tahun
Saya setuju memilih proses perkuliahan nomor:
1
2
Biaya Kuliah:
1. Jalur Beasiswa Gratis biaya Kuliah/SPP, namun wajib bayar biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS/smt yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.200.000, sebelum midterm test
Rp. 200.000,- dan sebelum Final test Rp.200.000,- (Boleh sekaligus Rp. 600.000,-)
2. Jalur Non Beasiswa (a) Umum: Biaya Kuliah/SPP, biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS /semester yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.550.000, sebelum midterm test
Rp. 550.000,- dan sebelum Final test Rp.550.000,- (Boleh sekaligus Rp.1.650.000,-)
3. Jalur Non Beasiswa (b) Semi Block: Biaya Kuliah/SPP, biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS /semester yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.750.000, sebelum midterm test
Rp. 750.000,- dan sebelum Final test Rp.750.000,- (Boleh sekaligus Rp. 2.250.000,-)
4. Jalur Non Beasiswa (c) Full Block: Biaya Kuliah/SPP, biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS /semester yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.950.000, sebelum midterm test
Rp. 950.000,- dan sebelum Final test Rp.950.000,- (Boleh sekaligus Rp. 2.850.000,-)
Banda Aceh,
Calon Mahasiswa ybs,
(
.
.
2016
.)
Note:
Kuliah sudah dapat dimulai apabila sudah memenuhi quota minimal 12 calon mahasiswa dan akan diberitahukan
melalui Telp/HP yang bersangkutan
STKIP AN-NUR
NANGGROE ACEH DARUSSALAM
FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU
TAHUN 2016
NOMOR
JALUR BEASISWA
JALUR NON BEASISWA
WAKTU KULIAH
PRESTASI
UMUM
FAKIR-MISKIN
SEMI BLOCK
Laki-Laki
Perempuan
ANAK YATIM
FULL BLOCK
: Jalur Beasiswa diatur tersendiri oleh bagian akademik, dan jalur
non beasiswa disepakati bersama dosen, bag. akademik & Mhs.
IDENTITAS DIRI CALON MAHASISWA
Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Alamat Sekarang
:
:
:
:
Nomor Telp/HP
:
Program Studi Pilihan
:
:
STATUS AWAL CALON MAHASISWA :
IDENTITAS ORANG TUA
Nama Ayah
Pekerjaan
Telp/HP
Nama Ibu
Pekerjaan
Telp/HP
ALAMAT ORANG TUA
Jalan, Nomor,Desa/Kelurahan
Kecamatan, Kabupaten/Kota
Propinsi
No
1
2
3
4
5
-
-
S1 Pendidikan Guru Bahasa Inggris
S1 Pendidikan Guru PAUD (Pendidikan Anak Usia Dini)
Baru
BILA MAHASISWA PINDAHAN ATAU MELANJUTKAN WAJIB ISI:
Nama Perguruan Tinggi
:
Program Studi
:
Tahun Lulus/Pindah
:
Nomor Ijazah/Surat Pindah
:
RIWAYAT PENDIDIKAN SLTA
Nama Sekolah Asal
Tahun Lulus/Nomor Ijazah
/
:
:
Pindahan/Melanjutkan
/
:
:
:
:
:
:
:
:
:
Pemeriksaan Kelengkapan Berkas oleh petugas
Nama Berkas
Sudah Belum
Ijazah SLTA/D2/D3/S1 Kependidikan/Non Kependidikan
Bila melanjutkan +Transkrip Nilai & Ijazah SLTA
Bila pindahan + surat pindah
Pas Photo berwarna 3 x 4 = 3 lembar
Biaya Pendaftaran & formulir Rp. 150.000,Bila melanjutkan/pindahan + biaya konversi Nilai Rp.50.000,-
Banda Aceh,
Calon Mahasiswa,
Pas
photo
berwarna
(
..2016
.)
Pilihan Jadwal Kuliah:
Saya dapat mengikuti perkuliahan sesuai jam yang saya Conteng ( ) berikut ini:
Senin Jam:
08.00,
Rabu
08.00,
Jum at
08.00,
10.00
12.00
14.00
16.00
19.00
21.00
Sabtu
08.00,
10.00
12.00
14.00
16.00
19.00
21.00
Minggu
08.00,
10.00
12.00
14.00
16.00
19.00
21.00
Selasa
Kamis
08.00,
08.00,
10.00
10.00
10.00
10.00
12.00
12.00
12.00
12.00
14.00
14.00
14.00
14.00
16.00
19.00
16.00
21.00
19.00
16.00
21.00
19.00
16.00
21.00
19.00
21.00
Wajib conteng minimal 12 kali dan maksimal boleh seluruhnya
Sistem Perkuliahan:
1. Jalur Beasiswa Prestasi, Fakir-Miskin, dan Anak Yatim = Kuliah (16 tatap muka di kelas/2 SKS/semester)
2. Jalur Non Beasiswa (a) Umum = Kuliah 16 tatap muka di kelas (1 kali/minggu/2 SKS/Mata Kuliah/semester
Jalur Non Beasiswa (b) Semi Block = Kuliah 8 tatap muka di kelas (1 kali/2 minggu/MK/smt), 8 tatap muka mandiri
Jalur Non Beasiswa (c) Full Block = Kuliah 4 tatap muka di kelas (1 kali/bulan/MK/smt), dan 12 tatap muka mandiri
Saya setuju memilih sistem perkuliahan nomor:
1
2(a)
2(b)
2(c)
Proses Perkuliahan:
1. Reguler = 6 bulan/semester (Mata Kuliah diselesaikan dalam tempo 3.6 tahun)
2. Program Semester Pendek (SP) = 4 bulan/semester (Mata Kuliah diselesaikan dalam tempo 2.4 tahun
Saya setuju memilih proses perkuliahan nomor:
1
2
Biaya Kuliah:
1. Jalur Beasiswa Gratis biaya Kuliah/SPP, namun wajib bayar biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS/smt yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.200.000, sebelum midterm test
Rp. 200.000,- dan sebelum Final test Rp.200.000,- (Boleh sekaligus Rp. 600.000,-)
2. Jalur Non Beasiswa (a) Umum: Biaya Kuliah/SPP, biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS /semester yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.550.000, sebelum midterm test
Rp. 550.000,- dan sebelum Final test Rp.550.000,- (Boleh sekaligus Rp.1.650.000,-)
3. Jalur Non Beasiswa (b) Semi Block: Biaya Kuliah/SPP, biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS /semester yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.750.000, sebelum midterm test
Rp. 750.000,- dan sebelum Final test Rp.750.000,- (Boleh sekaligus Rp. 2.250.000,-)
4. Jalur Non Beasiswa (c) Full Block: Biaya Kuliah/SPP, biaya pembangunan, daftar ulang, internet, KTM, Senat
Mahasiswa, Perpustakaan, Proses KHS /semester yaitu a. Sebelum mulai kuliah Rp.950.000, sebelum midterm test
Rp. 950.000,- dan sebelum Final test Rp.950.000,- (Boleh sekaligus Rp. 2.850.000,-)
Banda Aceh,
Calon Mahasiswa ybs,
(
.
.
2016
.)
Note:
Kuliah sudah dapat dimulai apabila sudah memenuhi quota minimal 12 calon mahasiswa dan akan diberitahukan
melalui Telp/HP yang bersangkutan