Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Gejala Gangguan Sistem Pernapasan pada Pekerja Pabrik Beton PT. X Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN GEJALA
GANGGUAN SISTEM PERNAPASAN PADA PEKERJA
BETON PT. X KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2015

SKRIPSI
Oleh:
SITI NURMALA DEWI
NIM : 121000234

PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN GEJALA
GANGGUAN SISTEM PERNAPASAN PADA PEKERJA
BETON PT. X KABUPATEN DELI SERDANG

TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh:

SITI NURMALA DEWI
NIM : 121000234

PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Gejala Gangguan Sistem Pernapasan pada Pekerja
Beton PT. X Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015” ini beserta seluruh isinya
adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan penjiplakan
dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam
masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung risiko atau
sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian hari ditemukan adanya
pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim lain dari
pihak lain terhadap keaslian karya saya.

Medan,

Februari 2016

Yang membuat pernyataan,

Siti Nurmala Dewi

i
Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan Judul
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN GEJALA
GANGGUAN SISTEM PERNAPASAN PADA PEKERJA
BETON PT. X KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2015
Yang disiapkan dan dipertahankan oleh:
SITI NURMALA DEWI
NIM : 121000234
Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat
Peminatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Disahkan oleh:
Komisi Pembimbing Skripsi
Pembimbing I

Pembimbing II

dr. Halinda Sari Lubis, MKKK
NIP. 196506151996012001

Isyatun Mardhiyah Syahri, SKM, M.Kes
NIP. 197701302006042001

Medan,
Februari 2016
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan,

Dr. Drs. Surya Utama, MS
NIP. 196108311989031001

ii
Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Proses kerja yang dilakukan oleh unit batching plant dalam memproduksi
beton yaitu mencampur komposisi bahan-bahan seperti semen, pasir, abu batu,
sika, dan fly as sesuai dengan mutu beton yang diinginkan konsumen. Semua

komposisi bahan yang telah dicampur tanpa kandungan air dimasukkan kedalam
truk cocrete mixer. Ketika proses tersebut berlangsung sering bahan-bahan
tersebut berterbangan di udara sekitar unit batching plant dan berjatuhan ketanah.
Proses kerja tersebut menimbulkan potensi bahaya yang tinggi untuk bahan-bahan
yang mengandung debu silika seperti semen, pasir dan abu batu terus menerus
masuk kedalam sistem pernapasan pekerja unit batching plant. Kondisi yang
berlangsung selama ini dapat menimbulkan gangguan sistem pernapasan pada
pekerja khususnya silikosis.
Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang
berhubungan dengan gejala gangguan sistem pernapasan pada pekerja beton PT.
X kabupaten Deli Serdang tahun 2015. Penelitian ini merupakan penelitian yang
menggunakan pendekatan cross sectional dengan jumlah sampel 25 pekerja (total
sampling). Penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus – Desember tahun 2015.
Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara langsung kepada pekerja dan
diisi kedalam kuesioner penelitian. Analisis data yang digunakan adalah analisis
univariat dan analisis bivariat dengan menggunakan uji Chi-Square.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat 21 pekerja (84%)
mengalami gejala gangguan sistem pernapasan dan 4 pekerja (16%) tidak
mengalami gejala gangguan sisstem pernapasan. Hasil uji Chi-Square
menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara masa kerja (p value= 0, 006),

riwayat pekerjaan terdahulu (p value= 0, 031) dan kebiasaan merokok (p value= 0,
016) dengan gejala gangguan sistem pernapasan. Sedangkan bagian kerja di unit
batching plant tidak menunjukkan hubungan yang bermakna (p value= 0,527).
Sebaiknya pekerja berhenti mengkonsumsi rokok, sebaiknya pekerja yang
sudah mengalami gejala gangguan sistem pernapasan dilakukan pemeriksaan
fungsi paru oleh perusahaan, sebaiknya perusahaan mengadakan alat pelindung
pernapasan, serta membuat kebijakan larangan merokok di lingkungan kerja.
Kata kunci : Pekerja Beton, Gejala Gangguan Sistem Pernapasan

iii
Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
The work process done by the batching plant unit in producing concrete is
mixing the composition of materials such as cement, sand, stone dust, sika, and fly
as accord with the quality of concrete that consumers want. All compositions were
mixed without water content incorporated into the cocrete mixer truck. When this
process takes place often, these materials fly to the air around the batching plant
unit and fall to the ground. The work process makes a high hazard potential for
materials that contain silica dust like cement, sand and stone dust continuously

get into the respiratory system of batching plant unit worker. These conditions
which are going on this time can cause the respiratory system disorder to the
workers especially silicosis.
The purpose of this study is to find out the factors related to the symptom
of respiratory system disorder to the concrete workers PT. X Deli Serdang 2015.
This research used cross sectional approach of 25 workers (total sampling). It
was conducted in August - December 2015. The data was collected by
interviewing the workers and loaded into a research questionnaire. The analysis
of the data used univariate and bivariate analysis using Chi-Square test.
These results indicate that there are 21 workers (84%) have symptom of
respiratory system disorder and 4 workers (16%) have no symptom sistem
respiratory disorder. The results of Chi-Square test show significant correlation
between work period (p value = 0, 006), a history of previous employment (p
value = 0, 031) and smoking (p value = 0, 016) with symptom of respiratory
system disorder. While the work in the batching plant unit do not show a
significant relation (p value = 0,527).
The workers should stop consumption of cigarette. The workers who
already have symptom of respiratory system disorder should be had pulmonary
function tests performed by the company, and the company should hold a
respiratory protective equipment, as well as a policy to ban smoking in the

workplace.
Keywords: Concrete Workers, Symptom of Respiratory System Disorder

iv
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama

: Siti Nurmala Dewi

Tempat Lahir

: Bandar Khalipah

Tanggal Lahir

: 22 Januari 1995

Suku Bangsa

: Jawa

Agama

: Islam

Nama Ayah

: Subandi, S.sos

Suku Bangsa Ayah

: Jawa

Nama Ibu

: Siti Asiah

Suku Bangsa Ibu

: Jawa

Pendidikan Formal
1. Tahun 2001-2006

: SD Swasta Budisatrya
Kotamadya Medan

2. Tahun 2006-2009

: SMP N 12 Medan

3. Tahun 2009-2012

: SMA N 3 Medan

4. September 2012- Februari 2016

:Peminatan Keselamatan dan

Kesehatan Kerja Fakultas
Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara

v
Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat, berkah dan karuniaNya, sehingga skripsi yang berjudul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Gejala Gangguan Sistem Pernapasan Pada Pekerja Pabrik Beton
PT. X Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015" dapat terselesaikan dengan baik.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera
Utara.
Dalam pelaksanaan penelitian sampai penyelesaian skripsi ini tidak
terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan rendah
hati disampaikan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes, selaku Ketua Departemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu dr. Halinda Sari Lubis, MKKK dan ibu Isyatun Mardhiyah Syahri,
SKM., M.Kes, selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu
dan pemikirannya dalam mendidik, membimbing, dan memberi masukan
serta kritikan dalam penulisan skripsi ini.

vi
Universitas Sumatera Utara

4. Bapak dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS dan Ibu Umi Salmah, SKM., M.Kes,
selaku dosen penguji yang telah memberikan kritik dan saran untuk
perbaikan skripsi ini.
5. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes, selaku dosen penasehat akademik.
6. Manager Produksi, kak Yeni dan seluruh karyawan PT. X Kabupaten Deli
Serdang yang menjadi lokasi penelitian, atas bantuan dalam pelaksanaan
penelitian.
7. Kedua orang tua penulis, ayahanda Subandi, S.sos dan ibunda Siti Asiah,
yang telah membesarkan, membimbing, mendidik, serta atas doa,
pengorbanan, kesabaran dan motivasi yang diberikan sehingga penulis
dapat menyelesaikan pendidikan dan skripsi ini.
8. Saudara penulis, Muhammad Riswan yang telah memberikan dukungan,
doa dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
9. Rekan-rekan seperjuangan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, Nurul Safitri, Nurul Mawaddah Purba, Fitri Wahyuni,
Fauziah Hasanah, Rati Handayani, Irfania Mardhatilla, dan Maisarah
Harahap, rekan-rekan seperjuangan Latihan Kerja Peminatan, Ezi, Dara,
Disa, Tika, dan James, serta rekan-rekan seperjuangan kelompok
Pengalaman Belajar Lapangan, yang telah memberi dukungan dan doa
dalam penulisan skripsi ini.
10. Rekan-rekan seperjuangan, Dara Asdalola Harahap, SKM dan Siti Suci
Larasati, SKM atas kebersamaan, bantuan, dan motivasi dalam
pelaksanaan ujian skripsi ini.

vii
Universitas Sumatera Utara

11. Kakanda Sabrina Hardianty, SKM, alumni Peminatan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara, yang telah memberi bantuan dan motivasi dalam penulisan skripsi
ini.
12. Syarifuddin, yang telah memberi bantuan, doa dan motivasi dalam
penulisan skripsi ini.
13. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, atas bantuannya
dan motivasi dalam penulisan skripsi ini.

Semoga kebaikan dari semua pihak mendapatkan balasan yang berlipat
ganda dari Tuhan Yang Maha Esa. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih
jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik
yang membangun untuk penyempurnaan karya selanjutnya. Semoga skripsi ini
memberikan manfaat bagi yang membaca.

Medan,

Februari 2016
Penulis

Siti Nurmala Dewi

viii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ......................................... i
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................. ii
ABSTRAK .................................................................................................................. iii
ABSTRACT ................................................................................................................ iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................................. v
KATA PENGANTAR .............................................................................................. vi
DAFTAR ISI .............................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................... 1
1.1
Latar Belakang Masalah .................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 9
1.3
Tujuan Penelitian .............................................................................................. 9
1.3.1
Tujuan Umum ................................................................................................ 9
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................... 9
1.4
Hipotesis Penelitian........................................................................................ 10
1.5 Manfaat Penelitian .......................................................................................... 10
1.5.1 Manfaat bagi Mahasiswa/i.......................................................................... 10
1.5.2 Manfaat bagi Perusahaan ............................................................................ 11

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 12
2.1
Sistem Pernapasan Manusia .......................................................................... 12
2.1.1 Pengertian Pernapasan Manusia ................................................................ 12
2.1.2 Anatomi Saluran Pernapasan ..................................................................... 13
2.1.2.1 Hidung ....................................................................................................... 14
2.1.2.3 Faring atau Tekak ..................................................................................... 15
2.1.2.3
Laring ........................................................................................................ 16
2.1.2.4
Trakea (Batang Tenggorok) ................................................................... 17
2.1.2.5
Bronkus ..................................................................................................... 18
2.1.2.6
Paru ............................................................................................................ 19
2.1.3
Fisiologi Saluran Pernapasan..................................................................... 20
2.1.3.1
Pernapasan Eksternal............................................................................... 21
2.1.3.2
Pernapasan Internal.................................................................................. 21
2.2 Debu Silika ...................................................................................................... 22
2.3
Gangguan Sistem Pernapasan oleh Silika ................................................... 23

ix
Universitas Sumatera Utara

2.3.1
Mekanisme Kerja Silikosis ........................................................................ 23
2.3.1.1
Retensi ....................................................................................................... 23
2.3.1.2
Eliminasi ................................................................................................... 24
2.3.2
Gejala Berdasarkan Stadium Silikosis ..................................................... 24
2.3.2.1
Stadium Pertama atau Ringan ................................................................ 24
2.3.2.2
Stadium Kedua atau Sedang ................................................................... 25
2.3.2.3
Stadium Ketiga atau Berat ...................................................................... 25
2.3.3
Efek Klinis Silikosis ................................................................................... 26
2.3.3.1
Efek Silikosis ............................................................................................ 26
2.3.3.2
Silikosis dengan Tuberkulosis Paru ...................................................... 27
2.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Gangguan Sistem Pernapasan ......... 28
2.4.1
Masa Kerja ................................................................................................... 28
2.4.2
Riwayat Pekerjaan Terdahulu.................................................................... 30
2.4.3
Kebiasaan Merokok .................................................................................... 31
2.4.4 Bagian Kerja di Unit Batching Plant ........................................................ 32
2.5 Industri Pembuatan Beton .............................................................................. 32
2.5.1
Bahan yang Digunakan .............................................................................. 32
2.5.2
Proses Produksi ........................................................................................... 33
2.5.3
Unit Kerja ..................................................................................................... 33
2.6 Kerangka Konsep ............................................................................................ 35
BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................... 36
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................................ 36
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................................... 36
3.3 Populasi dan Sampel....................................................................................... 36
3.3.1 Populasi ......................................................................................................... 36
3.3.2 Sampel ........................................................................................................... 37
3.4 Metode Pengumpulan Data ........................................................................... 37
3.4.1 Data Primer................................................................................................... 37
3.4.2 Data Sekunder .............................................................................................. 39
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ............................................................... 39
3.5.1
Variabel Penelitian ...................................................................................... 39
3.5.2
Definisi Operasional Variabel ................................................................... 40
3.6 Metode Pengukuran ........................................................................................ 41
3.6.1 Gejala Gangguan Sistem Pernapasan........................................................ 41
3.6.2 Masa Kerja.................................................................................................... 41
3.6.3 Riwayat Pekerjaan Terdahulu .................................................................... 41
3.6.4 Kebiasaan Merokok..................................................................................... 42
3.6.5 Bagian Kerja di Unit Batching Plant ........................................................ 42
3.7
Metode Analisis Data..................................................................................... 42

x
Universitas Sumatera Utara

3.7.1
Teknik Pengolahan Data ............................................................................ 42
3.7.1.1
Menyunting data (data editing) ............................................................. 42
3.7.1.2
Mengkode data (data coding) ................................................................ 43
3.7.1.3
Memasukkan data (entry data ) ............................................................. 43
3.7.1.4
Membersihkan data (data cleaning) ...................................................... 43
3.7.2
Teknik Analisis Data .................................................................................. 43
3.7.2.1
Analisa Univariat ..................................................................................... 43
3.7.2.2
Analisa Bivariat........................................................................................ 44
BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................................. 45
4.1 Gambaran Umum Perusahaan ....................................................................... 45
4.1.1 Gambaran Umum PT. X Kabupaten Deli Serdang ................................. 45
4.1.2 Proses Kerja Unit Batching Plant.............................................................. 45
4.2 Hasil Penelitian ............................................................................................... 46
4.2.1 Analisis Univariat ........................................................................................ 46
4.2.1.1 Distribusi
Gejala Gangguan
Sistem
Pernapasan
pada
Pekerja Unit Batching Plant PT. X Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2015 .................................................................................. 48
4.2.1.2
Distribusi
Masa
Kerja,
Riwayat
Pekerjaan
Terdahulu,
Kebiasaan Merokok dan Bagian Kerja di Unit Batching
Plant
pada
Pekerja
Unit
Batching
Plant
PT.
X
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ................................................... 48
4.2.2 Analisis Bivariat .......................................................................................... 49
4.2.2.1 Hubungan Masa Kerja,
Riwayat
Pekerjaan
Terdahulu,
Kebiasaan Merokok dan Bagian Kerja di Unit Batching
Plant dengan Gejala Gangguan Sistem Pernapasan pada
Pekerja Unit Batching Plant
PT. X Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2015 ................................................................................ 50
BAB V PEMBAHASAN ......................................................................................... 52
5.1 Gejala Gangguan Sistem Pernapasan pada Pekerja Unit Batching
Plant PT. X Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 .................................... 52
5.2 Hubungan Masa Kerja dengan Gejala Gangguan Sistem
Pernapasan pada Pekerja Unit Batching Plant PT. X Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2015 ...................................................................................... 53
5.3 Hubungan Riwayat Pekerjaan Terdahulu dengan Gejala Gangguan
Sistem Pernapasan pada Pekerja Unit Batching Plant PT. X
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 .......................................................... 54

xi
Universitas Sumatera Utara

5.4

Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Gejala Gangguan Sistem
Pernapasan pada Pekerja Unit Batching Plant PT. X Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2015 ...................................................................................... 56

5.5

Hubungan Bagian Kerja di Unit Batching Plant dengan Gejala
Gangguan Sistem Pernapasan pada Pekerja Unit Batching Plant
PT. X Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ............................................. 58

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 61
6.1
Kesimpulan......................................................................................... 61
6.2
Saran .................................................................................................. 61
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 63
DAFTAR LAMPIRAN

xii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ............................................................40
Tabel 4.1 Distribusi Gejala Gangguan Sistem Pernapasan pada Pekerja Unit
Batching Plant PT. X Kabupaten Deli Serdang Tahun
2015.....................................................................................................47
Tabel 4.2 Distribusi Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Gejala Gangguan
Sistem Pernapasan pada Pekerja Unit Batching Plant PT. X
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015.................................................47
Tabel 4.3 Hubungan Masa Kerja, Riwayat Pekerjaan Terdahulu, Kebiasaan
Merokok dan Bagian kerja di Unit Batching Plant dengan Gejala
Gangguan Sistem Pernapasan pada Pekerja Unit Batching Plant PT.
X Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015............................................50

xiii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Peta Area Kerja PT. X Kabupaten Deli Serdang..............................8
Gambar 2.1 Sistem Pernapasan pada Manusia ...................................................14
Gambar 2.2 Hidung ............................................................................................15
Gambar 2.3 Faring ...............................................................................................16
Gambar 2.4 Laring ...............................................................................................17
Gambar 2.5 Trakea ..............................................................................................18
Gambar 2.6 Bronkus ............................................................................................19
Gambar 2.7 Paru ..................................................................................................20
Gambar 2.8 Kerangka Konsep ...........................................................................35

xiv
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Kuesioner Penelitian ......................................................................66
Lampiran 2. Master Data......................................................................................70
Lampiran 3. Hasil Analisis Univariat Dan Bivariat.............................................71
Lampiran 4. Dokumentasi....................................................................................83

xv
Universitas Sumatera Utara