Gambaran Risiko Penderita Diabetes Mellitus di Puskesmas Padang Bulan, Medan

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN RISIKO PENDERITA DIABETES MELLITUS
DI PUSKESMAS PADANG BULAN
PADA TAHUN 2015

Oleh :
THUSHAANTHINII A/P M.SUNDARALINGAM
120100476

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN RISIKO PENDERITA DIABETES MELLITUS
DI PUSKESMAS PADANG BULAN

PADA TAHUN 2015

“Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran”

Oleh:
THUSHAANTHINII A/P M.SUNDARALINGAM
120100476

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

i

Universitas Sumatera Utara


ii

ABSTRAK

Diabetes Mellitus sudah menjadi umum dialami di dunia maupun di
Indonesia, dan angkanya terus bertambah akibat gaya hidup yang tidak sehat,
kegemukan dan malas berolahraga. Mengingat tingginya prevalensi untuk pasien
dengan Diabetes Mellitus di mana insidennya sebesar 650.00 kasus baru tiap
tahunnya. Pada tipe-2, pancreas tidak cukup membuat insulin untuk menjaga level
gula darah tetap normal, seringkali disebabkan tubuh tidak merespon dengan baik
terhadap insulin tersebut.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui gambaran risiko penderita
Diabetes Mellitus di Puskesmas Padang Bulan, Kota Medan.
Jenis penelitian merupakan penelitian deskriptif dengan menggunakan data
primer. Populasi pasien Diabetes Mellitus yang datang berobat di Puskesmas
Padang Bulan periode Juni sehingga September 2015. Jumlah sampel 100 pasien
yang terdiri dari 66 laki-laki dan 34 perempuan.
Kelompok usia pasien Diabetes Mellitus yang terbanyak adalah antara 4655 tahun (47%). Sebagian besar responden berpendidikan tidak tamat SD/MI
(33%). Lebih dari separuh responden terdiri dari jenis kelamin laki-laki (66%)
sementara faktor risiko yang didapatkan untuk terjadinya Diabetes Mellitus adalah

IMT terbanyak pada golongan berat badan melebihi nilai normal (50%). Pasien
dengan perilaku merokok sebanyak (36%) sedangkan pasien dengan riwayat
keluarga Diabetes Mellitus golongan ayah sebanyak (32%). Sebagian besar pasien
( 95%) berolahraga di bawah 3x per minggu manakala (92%) pasien mempunyai
perilaku makan sehat di bawah 5 porsi per hari.
Gambaran risiko yang berpengaruh terhadap kejadian Diabetes Mellitus di
Puskesmas Padang Bulan adalah kelompok usia, jenis kelamin, pendidikan,
Indeks Massa Tubuh, riwayat keluarga dengan Diabetes Mellitus, perilaku
merokok, olahraga dan perilaku makan sehat.
Kata kunci : Gambaran risiko, Diabetes Mellitus

Universitas Sumatera Utara

iii

ABSTRACT

Diabetes Mellitus has become commonly experienced in the world and in
Indonesia, and the numbers continue to grow as a result of an unhealthy lifestyle,
overweight and lazy to exercise. Given the high prevalence of patients with

Diabetes Mellitus in which the incidence of new cases each year 650.00. In type 2,
the pancreas does not make enough insulin to keep blood sugar levels normal,
often because the body does not respond well to insulin. The research objective
was to describe the risk factors in patients with Diabetes Mellitus in Puskesmas
Padang Bulan, Medan.
This type of research is a descriptive study using primary data. Diabetes
Mellitus patient population who come for treatment at Puskesmas Padang Bulan
period from June to September 2015. The total sample of 100 patients consisting
of 66 males and 34 females. Diabetes Mellitus patients age group that most are
between 46-55 years (47%). Most respondents did not complete primary school
education / MI (33%). More than half of the respondents consist of male gender
(66%) while risk factors were obtained for the occurrence of Diabetes Mellitus is
the highest BMI in group weight exceeds the normal value (50%). Patients with
smoking behavior as much (36%), whereas patients with a family history of
Diabetes Mellitus type father as much (32%). Most of the patients (95%) exercise
under 3x per week when (92%) patients had healthy eating behaviors under
5portion per day.
Picture of the risks affecting the incidence of Diabetes Mellitus in
Puskesmas Padang Bulan is the age group, gender, education, body mass index,
family history of diabetes mellitus in family, smoking, exercise and healthy eating

behaviors.
Key words : Risk factors, Diabetes Mellitus

Universitas Sumatera Utara

iv

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha
Pengasih Lagi Maha Penyayang, berkat Karunia-Nya penulisan karya tulis ilmiah
ini dapat diselesaikan.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk
menyelesaikan Program Studi Sarjana Kedokteran. Sebagai manusia biasa, saya
menyadari bahwa proposal penelitian ini banyak kekurangannya dan masih jauh
dari sempurna, namun demikian besar harapan saya sekiranya tulisan sederhana
ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang
“Gambaran Risiko Penderita Diabetes Mellitus di Puskesmas Padang Bulan,
Medan”.
Dengan selesainya karya tulis ilmiah, perkenankanlah saya menyampaikan rasa

terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat,
kepada :
1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. dr. Gontar
A. Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan.
2. Dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc.CM-FM, MPd.Ked selaku dosen pembimbing
atas kesempatan yang diberikan kepada saya untuk melakukan penelitian
yang sangat berharga, untuk membimbing, memeriksa dan melengkapi
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini hingga selesai.
3. Prof, dr, A. Afif Siregar, SpA(K), SpJP(K) dan, Prof.Dr.dr.Rozaimah
Z.Hamid, MS,Sp.FK selaku dosen penguji atas kemasukkan dan saran
yang sangat membantu dalam menyelesaikan proposal penelitian ini.
4. Kepala Puskesmas Padang Bulan, Medan atas izin dan kerjasama yang
telah diberikan dalam memperoleh data penelitian ini.
5. Akhirnya kepada seluruh keluarga dan teman yang tidak dapat saya
sebutkan nama satu persatu baik secara langsung maupun tidak langsung
yang telah memberikan banyak bantuan baik moral atau material. Saya
ucapkan Terima Kasih.

Universitas Sumatera Utara


v

Semoga Tuhan Yang Maha Baik senantiasa memberi berkah-Nya kepada
kita semua dan semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi semua pihak.
Demikian dan terima kasih.

Medan , 7 Desember 2015
Penulis,

(THUSHAANTHINII M.SUNDARALINGAM)

Universitas Sumatera Utara

vi

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................


i

ABSTRAK ............................................................................................

ii

ABSTRACT .........................................................................................

iii

KATA PENGANTAR ..........................................................................

iv

DAFTAR ISI ........................................................................................

vi

DAFTAR TABEL ................................................................................


viii

DAFTAR SINGKATAN ......................................................................

ix

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................

x

BAB 1 PENDAHULUAN.....................................................................

1

1.1 Latar belakang ......................................................................

1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................


3

1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................

4

1.3.1 Tujuan Umum .............................................................

4

1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................

4

1.4 Manfaat Penelitian ................................................................

5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................


6

2.1 Definisi Diabetes Mellitus ....................................................

6

2.2 Epidemiologi Diabetes Mellitus ............................................

7

2.3 Klasifikasi Diabetes Mellitus ................................................

8

2.4 Etiologi dan Patofisiologi Diabetes Mellitus .........................

9

2.5 Faktor Resiko Diabetes Mellitus ...........................................

15

2.6 Diagnosis Diabetes Mellitus .................................................

17

2.7 Komplikasi Diabeties Mellitus ..............................................

19

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL...

23

3.1 Kerangka Konsep Penelitian .................................................

23

3.2 Definisi Operasional .............................................................

23

Universitas Sumatera Utara

vii

BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................

27

4.1 Jenis Penelitian .....................................................................

27

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................

27

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ............................................

27

4.4 Metode Pengumpulan Data ...................................................

29

4.5 Pengolahan dan Analisis Data ...............................................

29

4.6 Etika Penelitian ....................................................................

29

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ........................

31

5.1 Penelitian..............................................................................

31

5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .........................................

31

5.1.2 Karakteristik Responden .............................................

31

5.1.3 Distribusi Penelitian ....................................................

32

5.2 Pembahasan ..........................................................................

34

BAB 6 KESIMPULAN ........................................................................

38

6.1 Kesimpulan ..........................................................................

38

6.2 Saran ....................................................................................

38

DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................

40

LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

viii

DAFTAR TABEL

No

Judul

Halaman

2.1 Perbandingan Perbedaan Diabetes Mellitus tipe 1 dan 2..............

14

2.2 Kadar Glukosa Darah sewaktu dan puasa sebagai patokan
penyaring dan diagnosis Diabetes Mellitus ................................

19

5.1 Karakteristik Umum Penderita Diabetes Mellitus........................

32

5.2 Distribusi berdasarkan Indeks Massa Tubuh ...............................

32

5.3 Distribusi berdasarkan Perilaku Merokok ...................................

33

5.4 Distribusi berdasarkan Riwayat Keluaga dengan Diabetes
Mellitus ......................................................................................

33

5.5 Distribusi berdasarkan Olahraga dan perilaku makan serat ..........
...................................................................................................

34

Universitas Sumatera Utara

ix

iv

DAFTAR SINGKATAN

No

Judul

Halaman

1.1

World Health Organization (WHO) ....................................

1

1.1

Diabetes Mellitus Tipe 1 (DMT1) .......................................

1

1.1

International Diabetes Federation (IDF).............................

2

1.1

Laporan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) .......................

2

1.1

Insulin Dependent Diabetes Mellitus(IDDM) ......................

8

2.3

Non insulin dependent Diabtes Mellitus (NIDDM) .............

8

2.3

Gestational Diabetes Mellitus (GDM) ...............................

9

2.4

Islet Cell Cytoplasmic Antibodies (ICCA) ...........................

9

2.4

Islet Cell Surface Antibodies (ICSA) ...................................

10

2.4

Glutamic Acid Decarboxylase (GAD) .................................

10

2.4

Anti Insulin Antibody (IAA) ................................................

10

2.4

Glucose Transporter 4 ( GLUT 4) ......................................

11

2.4

Impaired Fasting Glucose ( IFG) .......................................

15

2.4

Tolenransi Glukosa Terganggu ( TGT) ...............................

15

2.5

Diabetes Mellitus Tipe 2 ( DMT2) .....................................

17

2.5

Poly Unsaturated Fatty Acid ( PUFA) ................................

17

2.6

Tes Tolenransi Glukosa Oral ( TTGO) ...............................

18

2.6

Glukosa Darah Puasa Terganggu ( GDPT) .........................

18

2.7

Diabetic Ketoacidosis (DKA) .............................................

22

2.7

Coronary Heart Disease (CDA) .........................................

22

2.7

Peripheral Vascular Disease( PVD) ...................................

22

Statistical Product and Service Solutions ( SPSS) ...............

28

4.5

Universitas Sumatera Utara

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2

Data Induk Sampel Penelitian

Lampiran 3

Hasil Output Data

Lampiran 4

Syarat Mengurus Ethical Clearance

Lampiran 5

Rincian Biaya

Lampiran 6

Ethical Clearance

Lampiran 7

Distribusi responden berdasarkan KGD sewaktu di 21
Kecamatan di Kota Medan

Lampiran 8

Daftar Isian Responden

Lampiran 9

Surat Izin Penelitian

Lampiran 10

Informed Consent

Universitas Sumatera Utara