HUBUNGAN KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN DERAJAT BERAT PNEUMONIA PADA ANAK.
TESIS
HUBUNGAN KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN
DERAJAT BERAT PNEUMONIA PADA ANAK
I GUSTI AYU ALIT SURYANI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
TESIS
HUBUNGANKADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN
DERAJAT BERAT PNEUMONIA PADA ANAK
I GUSTI AYU ALIT SURYANI
NIM1014018107
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI
PADA TANGGAL 26 JANUARI 2016
Pembimbing I,
Pembimbing II,
dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)
Dr. dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A(K)
NIP. 196207201990031004
NIP.196009191987101001
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Dr.dr. Gde Ngurah Indraguna Pinatih, MSc, Sp.GK
Prof.Dr.dr. A.A. Raka Sudewi,
Sp.S(K)
NIP. 195805211985031002
NIP. 195902151985102001
HUBUNGAN KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN
DERAJAT BERAT PNEUMONIA PADA ANAK
Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister pada
Program Magister,Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana Universitas Udayana
I GUSTI AYU ALIT SURYANI
NIM 1014018107
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI
PADA TANGGAL 26 JANUARI 2016
Pembimbing I,
Pembimbing II,
dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)
Dr. dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A(K)
NIP. 196207201990031004
NIP.196009191987101001
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Dr.dr. Gde Ngurah Indraguna Pinatih, MSc, Sp.GK
Prof.Dr.dr. A.A. Raka Sudewi,
Sp.S(K)
NIP. 195805211985031002
NIP. 195902151985102001
Tesis Ini Telah Diuji pada
Tanggal 26 Januari 2016
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor
Universitas Udayana, No : 591/UN14.4/HK/2016
Tertanggal 22 Januari 2016
Ketua
: dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)
Sekretaris
: Dr. dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A(K)
Anggota
: 1. Prof. Dr. dr. I Gede Raka Widiana, Sp.PD-KGH
3. Prof. dr. Soetjiningsih, Sp.A(K)
4. dr. I Wayan Dharma Artana, Sp.A(K)
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Nama
: dr. I Gusti Ayu Alit Suryani
NIM
: 1014018107
Program Studi
: Magister Ilmu Biomedik (Combine-Degree)
Judul
: Hubungan Kadar IL-6 Dengan Derajat Berat Pneumonia
Anak
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat.
Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka
saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No.17 tahun 2010
dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, 28 Desember 2015
Yang membuat pernyataan
(dr. I Gusti Ayu Alit Suryani)
UCAPAN TERIMA KASIH
Pertama-tama
perkenankanlah
penulis
memanjatkan
puji
syukur
kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, karena atas karunia-Nya maka tesis yang
berjudul:”Hubungan Kadar Interleukin-6 Dengan Derajat Berat Pneumonia Pada
Anak” dapat terselesaikan dengan baik.
Penulis menyadari bahwa tanpa bimbingan, pengarahan, sumbangan
pikiran, dorongan semangat dan bantuan lainnya yang sangat berharga dari semua
pihak, tesis ini tidak akan terlaksana dengan baik dan lancar. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang setulus-tulusnya
dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Rektor Universitas Udayana, Prof. Dr. dr Ketut Suastika, Sp.PD-KEMD
dan Dekan Fakultas Kedokteran (FK) Universitas Udayana, Prof. Dr.
dr.Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes yang telah memberikan kesempatan
dan fasilitas kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan Program
Pendidikan Dokter Spesialis I (PPDS I) di Universitas Udayana.
2. Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. A.A.
Raka Sudewi, Sp.S(K), atas kesempatan yang telah diberikan kepada
penulis untuk menjadi mahasiswa Program Pasca Sarjana, Program Studi
Kekhususan Kedokteran Klinik (combined degree).
3. Ketua Program Pascasarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined
degree), Dr. dr. Gde Ngurah Pinatih, M.Sc, Sp.GK, yang telah
memberikan kesempatan kepada penulis untuk menjadi mahasiswa
Program Pasca Sarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined
degree).
4. Direktur RSUP Sanglah Denpasar, dr.A.A.A Saraswati, M.Kes atas
kesempatan dan fasilitas yang diberikan untuk melanjutkan pendidikan di
Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak dan melakukan penelitian di Rumah
Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah Denpasar.
5. Kepala
Bagian/SMF
Ilmu
Kesehatan
Anak
FK
Universitas
Udayana/RSUP Sanglah, dr. Bagus Ngurah Putu Arhana, Sp.A(K) yang
telah memberikan kesempatan penulis untuk mengikuti PPDS I dan telah
memberikan dukungan, semangat serta bimbingan selama pendidikan.
6. Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis I (KPS PPDS-I)
Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas Udayana/RSUP
Sanglah, dr. Ketut Suarta, Sp.A(K), yang telah memberikan kesempatan,
bimbingan dan dukungan sejak awal sampai akhir pendidikan penulis.
Terima kasih karena telah menjadi orang tua yang senantiasa
mengarahkan, membimbing dan memberikan dukungan selama penulis
menjalani pendidikan PPDS I IKA.
7. Pembimbing tesis, dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)dan Dr. dr. I Wayan
Bikin Suryawan, Sp.A(K), yang senantiasa memberikan bimbingan,
dukungan, dan arahan selama penulis mengikuti PPDS I di Bagian/SMF
Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas Udayana/RSUP Sanglah, dan
meluangkan waktu dan pemikiran dalam penyusunan tesis ini sehingga
dapat terselesaikan dengan baik.
8. Prof. Dr. dr. I Gede Raka Widiana, Sp.PD-KGH, Prof. dr. Soetjiningsih,
Sp.A(K), dan dr. I Wayan Dharma Artana, Sp.A(K), selaku penguji yang
telah memberikan banyak bimbingan dan masukan dalam penyusunan dan
penulisan tesis ini.
9. Seluruh supervisor Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas
Udayana/RSUP Sanglah atas segala bimbingan, dukungan dan bantuan
yang diberikan selama penulis menempuh pendidikan.
10. Seluruh staf Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas
Udayana/RSUP Sanglah atas segala bimbingan dan bantuan yang
diberikan selama penulis menempuh pendidikan.
11. Rekan sejawat PPDS I Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas
Udayana/RSUP Sanglah, atas pengertian, bantuan, dan kerjasama yang
baik selama masa pendidikan dan pembuatan tesis penulis.
12. Pasien dan keluarga atas pengertian, bantuan dan kerjasama yang baik
selama pengambilan data dan sampel darah.
13. Keluarga, kepada orangtua : I Gusti Nyoman Pacung dan I Gusti Ayu
Reni, mertua : I Nengah Mustra dan Ketut Deni Riawati, suami tercinta :
Kadek Agus Heryana Putra dan anak-anak tersayang : Putu Anand
Maheswara Gibran, Kadek Hari Gautama atas segala tuntunan dan
pengorbanan yang telah dilakukan sehingga penulis bisa menjadi seperti
sekarang ini.
14. Kepada semua pihak, sahabat, rekan paramedis, dan non paramedis yang
tidak bisa penulis sebutkan satu persatu di sini, atas seluruh dukungan dan
bantuan yang telah diberikan selama penulis menjalani pendidikan PPDS I
IKA.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tesis ini jauh dari sempurna. Dengan
segala kerendahan hati, penulis mohon maaf apabila ada kesalahan dalam
penulisan tesis ini. Sekiranya, penulis tetap mohon petunjuk untuk perbaikan
supaya hasil yang tertuang dalam tesis ini dapat bermanfaat bagi ilmu kedokteran
dan pelayanan kesehatan.
Denpasar, 28 Desember2015
I Gusti Ayu Alit Suryani
ABSTRAK
HUBUNGAN KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN DERAJAT BERAT
PNEUMONIA PADA ANAK
Pneumonia merupakan salah satu penyebab kematian terbesar pada bayi dan
balita. Proses infeksi akan menyebabkan pelepasan sitokin proinflamasi dan
menyebabkan perubahan sistemik. Penanda inflamasi sistemik seperti IL-6
dihubungkan dengan derajat berat pneumonia.Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan antara kadar IL-6dengan derajat berat pneumonia pada
anak.
Penelitian ini dilakukan di Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak/RSUP Sanglah
Denpasar. Penelitian dilakukan dari bulan Agustus 2014 hingga April 2015.
Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain potong
lintang. Pasien dengan diagnosis pneumonia yang datang di Bagian/SMF Anak
RSUP Sanglah Denpasar yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dilakukan
pemeriksaan kadar IL-6. Analisis statistik yang digunakan meliputi analisis
statistik deskriptif,analisis bivariat dengan cross tabulationdan analisis multivariat
menggunakan analisis regresi logistik.
Risiko mengalami pneumonia sangat berat 5,21 kali lebih tinggi pada kelompok
dengan kadar IL-6 ≥ 50,4 pg/ml dibandingkan kelompok dengan kadar IL-6 <
50,4 pg/ml (RO 5,21; IK 95% 1,28 sampai 21,24). Perbedaan risiko tersebut
secara statistik bermakna dengan x2=5,96 dan P=0,015.Hasil analisis regresi
logistik menunjukkan kadar IL-6 > 50,4 pg/ml memiliki risiko kejadian
pneumonia sangat berat 8,29 kali dibandingkan dengan kadar IL-6 < 50,4 pg/ml
(IK95% 1,63 sampai 42,16;P=0,011). Pasien pneumonia yang sebelumnya tidak
mendapatkan antibiotik memiliki risiko mengalami pneumonia sangat berat 3,59
kali lebih tinggi dibandingkan dengan yang mendapatkan antibiotik(IK95% 1,06
sampai 12,18;P=0,04).
Kadar IL-6 tinggi berhubungan dengan meningkatnya kejadian pneumonia berat
pada anak.
Kata kunci:interleukin-6, derajat berat pneumonia, anak
ABSTRACT
ASSOCIATION BETWEEN INTERLEUKIN-6 LEVEL
WITH SEVERITY OF PNEUMONIA IN CHILDREN
Pneumonia is one of the biggest causes of death in infants and toddlers. Infection
will lead to proinflammatory cytokines release and induce systemic change.
Systemic inflammatory markers such as interleukin-6 (IL-6) can help determine
the severity of pneumonia. This study aims to determine the relationship between
IL-6 levels with severity of pneumonia in children.
This study was conductedin Pediatric division at Sanglah Hospital Denpasar, from
August 2014to April2015, using cross sectional observationalanalyticdesign.
Patientswith pneumoniawhomet inclusion and exclusion criteriaexaminedfor IL-6
levels. Statistical analysis includesdescriptive, cross tabulation andmultivariate
analysisusinglogistic regression analysis.
Risk of severe pneumonia 5.21 times higher in the group with levels of IL-6 ≥
50.4 pg/ml compared to group with levels of IL-6
HUBUNGAN KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN
DERAJAT BERAT PNEUMONIA PADA ANAK
I GUSTI AYU ALIT SURYANI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
TESIS
HUBUNGANKADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN
DERAJAT BERAT PNEUMONIA PADA ANAK
I GUSTI AYU ALIT SURYANI
NIM1014018107
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI
PADA TANGGAL 26 JANUARI 2016
Pembimbing I,
Pembimbing II,
dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)
Dr. dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A(K)
NIP. 196207201990031004
NIP.196009191987101001
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Dr.dr. Gde Ngurah Indraguna Pinatih, MSc, Sp.GK
Prof.Dr.dr. A.A. Raka Sudewi,
Sp.S(K)
NIP. 195805211985031002
NIP. 195902151985102001
HUBUNGAN KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN
DERAJAT BERAT PNEUMONIA PADA ANAK
Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister pada
Program Magister,Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana Universitas Udayana
I GUSTI AYU ALIT SURYANI
NIM 1014018107
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI
PADA TANGGAL 26 JANUARI 2016
Pembimbing I,
Pembimbing II,
dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)
Dr. dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A(K)
NIP. 196207201990031004
NIP.196009191987101001
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Dr.dr. Gde Ngurah Indraguna Pinatih, MSc, Sp.GK
Prof.Dr.dr. A.A. Raka Sudewi,
Sp.S(K)
NIP. 195805211985031002
NIP. 195902151985102001
Tesis Ini Telah Diuji pada
Tanggal 26 Januari 2016
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor
Universitas Udayana, No : 591/UN14.4/HK/2016
Tertanggal 22 Januari 2016
Ketua
: dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)
Sekretaris
: Dr. dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A(K)
Anggota
: 1. Prof. Dr. dr. I Gede Raka Widiana, Sp.PD-KGH
3. Prof. dr. Soetjiningsih, Sp.A(K)
4. dr. I Wayan Dharma Artana, Sp.A(K)
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Nama
: dr. I Gusti Ayu Alit Suryani
NIM
: 1014018107
Program Studi
: Magister Ilmu Biomedik (Combine-Degree)
Judul
: Hubungan Kadar IL-6 Dengan Derajat Berat Pneumonia
Anak
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat.
Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka
saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No.17 tahun 2010
dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, 28 Desember 2015
Yang membuat pernyataan
(dr. I Gusti Ayu Alit Suryani)
UCAPAN TERIMA KASIH
Pertama-tama
perkenankanlah
penulis
memanjatkan
puji
syukur
kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, karena atas karunia-Nya maka tesis yang
berjudul:”Hubungan Kadar Interleukin-6 Dengan Derajat Berat Pneumonia Pada
Anak” dapat terselesaikan dengan baik.
Penulis menyadari bahwa tanpa bimbingan, pengarahan, sumbangan
pikiran, dorongan semangat dan bantuan lainnya yang sangat berharga dari semua
pihak, tesis ini tidak akan terlaksana dengan baik dan lancar. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang setulus-tulusnya
dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Rektor Universitas Udayana, Prof. Dr. dr Ketut Suastika, Sp.PD-KEMD
dan Dekan Fakultas Kedokteran (FK) Universitas Udayana, Prof. Dr.
dr.Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes yang telah memberikan kesempatan
dan fasilitas kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan Program
Pendidikan Dokter Spesialis I (PPDS I) di Universitas Udayana.
2. Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. A.A.
Raka Sudewi, Sp.S(K), atas kesempatan yang telah diberikan kepada
penulis untuk menjadi mahasiswa Program Pasca Sarjana, Program Studi
Kekhususan Kedokteran Klinik (combined degree).
3. Ketua Program Pascasarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined
degree), Dr. dr. Gde Ngurah Pinatih, M.Sc, Sp.GK, yang telah
memberikan kesempatan kepada penulis untuk menjadi mahasiswa
Program Pasca Sarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined
degree).
4. Direktur RSUP Sanglah Denpasar, dr.A.A.A Saraswati, M.Kes atas
kesempatan dan fasilitas yang diberikan untuk melanjutkan pendidikan di
Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak dan melakukan penelitian di Rumah
Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah Denpasar.
5. Kepala
Bagian/SMF
Ilmu
Kesehatan
Anak
FK
Universitas
Udayana/RSUP Sanglah, dr. Bagus Ngurah Putu Arhana, Sp.A(K) yang
telah memberikan kesempatan penulis untuk mengikuti PPDS I dan telah
memberikan dukungan, semangat serta bimbingan selama pendidikan.
6. Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis I (KPS PPDS-I)
Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas Udayana/RSUP
Sanglah, dr. Ketut Suarta, Sp.A(K), yang telah memberikan kesempatan,
bimbingan dan dukungan sejak awal sampai akhir pendidikan penulis.
Terima kasih karena telah menjadi orang tua yang senantiasa
mengarahkan, membimbing dan memberikan dukungan selama penulis
menjalani pendidikan PPDS I IKA.
7. Pembimbing tesis, dr. Ida Bagus Subanada, Sp.A(K)dan Dr. dr. I Wayan
Bikin Suryawan, Sp.A(K), yang senantiasa memberikan bimbingan,
dukungan, dan arahan selama penulis mengikuti PPDS I di Bagian/SMF
Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas Udayana/RSUP Sanglah, dan
meluangkan waktu dan pemikiran dalam penyusunan tesis ini sehingga
dapat terselesaikan dengan baik.
8. Prof. Dr. dr. I Gede Raka Widiana, Sp.PD-KGH, Prof. dr. Soetjiningsih,
Sp.A(K), dan dr. I Wayan Dharma Artana, Sp.A(K), selaku penguji yang
telah memberikan banyak bimbingan dan masukan dalam penyusunan dan
penulisan tesis ini.
9. Seluruh supervisor Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas
Udayana/RSUP Sanglah atas segala bimbingan, dukungan dan bantuan
yang diberikan selama penulis menempuh pendidikan.
10. Seluruh staf Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas
Udayana/RSUP Sanglah atas segala bimbingan dan bantuan yang
diberikan selama penulis menempuh pendidikan.
11. Rekan sejawat PPDS I Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas
Udayana/RSUP Sanglah, atas pengertian, bantuan, dan kerjasama yang
baik selama masa pendidikan dan pembuatan tesis penulis.
12. Pasien dan keluarga atas pengertian, bantuan dan kerjasama yang baik
selama pengambilan data dan sampel darah.
13. Keluarga, kepada orangtua : I Gusti Nyoman Pacung dan I Gusti Ayu
Reni, mertua : I Nengah Mustra dan Ketut Deni Riawati, suami tercinta :
Kadek Agus Heryana Putra dan anak-anak tersayang : Putu Anand
Maheswara Gibran, Kadek Hari Gautama atas segala tuntunan dan
pengorbanan yang telah dilakukan sehingga penulis bisa menjadi seperti
sekarang ini.
14. Kepada semua pihak, sahabat, rekan paramedis, dan non paramedis yang
tidak bisa penulis sebutkan satu persatu di sini, atas seluruh dukungan dan
bantuan yang telah diberikan selama penulis menjalani pendidikan PPDS I
IKA.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tesis ini jauh dari sempurna. Dengan
segala kerendahan hati, penulis mohon maaf apabila ada kesalahan dalam
penulisan tesis ini. Sekiranya, penulis tetap mohon petunjuk untuk perbaikan
supaya hasil yang tertuang dalam tesis ini dapat bermanfaat bagi ilmu kedokteran
dan pelayanan kesehatan.
Denpasar, 28 Desember2015
I Gusti Ayu Alit Suryani
ABSTRAK
HUBUNGAN KADAR INTERLEUKIN-6 DENGAN DERAJAT BERAT
PNEUMONIA PADA ANAK
Pneumonia merupakan salah satu penyebab kematian terbesar pada bayi dan
balita. Proses infeksi akan menyebabkan pelepasan sitokin proinflamasi dan
menyebabkan perubahan sistemik. Penanda inflamasi sistemik seperti IL-6
dihubungkan dengan derajat berat pneumonia.Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan antara kadar IL-6dengan derajat berat pneumonia pada
anak.
Penelitian ini dilakukan di Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak/RSUP Sanglah
Denpasar. Penelitian dilakukan dari bulan Agustus 2014 hingga April 2015.
Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain potong
lintang. Pasien dengan diagnosis pneumonia yang datang di Bagian/SMF Anak
RSUP Sanglah Denpasar yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dilakukan
pemeriksaan kadar IL-6. Analisis statistik yang digunakan meliputi analisis
statistik deskriptif,analisis bivariat dengan cross tabulationdan analisis multivariat
menggunakan analisis regresi logistik.
Risiko mengalami pneumonia sangat berat 5,21 kali lebih tinggi pada kelompok
dengan kadar IL-6 ≥ 50,4 pg/ml dibandingkan kelompok dengan kadar IL-6 <
50,4 pg/ml (RO 5,21; IK 95% 1,28 sampai 21,24). Perbedaan risiko tersebut
secara statistik bermakna dengan x2=5,96 dan P=0,015.Hasil analisis regresi
logistik menunjukkan kadar IL-6 > 50,4 pg/ml memiliki risiko kejadian
pneumonia sangat berat 8,29 kali dibandingkan dengan kadar IL-6 < 50,4 pg/ml
(IK95% 1,63 sampai 42,16;P=0,011). Pasien pneumonia yang sebelumnya tidak
mendapatkan antibiotik memiliki risiko mengalami pneumonia sangat berat 3,59
kali lebih tinggi dibandingkan dengan yang mendapatkan antibiotik(IK95% 1,06
sampai 12,18;P=0,04).
Kadar IL-6 tinggi berhubungan dengan meningkatnya kejadian pneumonia berat
pada anak.
Kata kunci:interleukin-6, derajat berat pneumonia, anak
ABSTRACT
ASSOCIATION BETWEEN INTERLEUKIN-6 LEVEL
WITH SEVERITY OF PNEUMONIA IN CHILDREN
Pneumonia is one of the biggest causes of death in infants and toddlers. Infection
will lead to proinflammatory cytokines release and induce systemic change.
Systemic inflammatory markers such as interleukin-6 (IL-6) can help determine
the severity of pneumonia. This study aims to determine the relationship between
IL-6 levels with severity of pneumonia in children.
This study was conductedin Pediatric division at Sanglah Hospital Denpasar, from
August 2014to April2015, using cross sectional observationalanalyticdesign.
Patientswith pneumoniawhomet inclusion and exclusion criteriaexaminedfor IL-6
levels. Statistical analysis includesdescriptive, cross tabulation andmultivariate
analysisusinglogistic regression analysis.
Risk of severe pneumonia 5.21 times higher in the group with levels of IL-6 ≥
50.4 pg/ml compared to group with levels of IL-6