HUBUNGAN INFEKSI PARASIT USUS DENGAN PROTEIN SERUM TOTAL DAN LINGKAR LENGAN ATAS PADA IBU HAMIL.

HUBUNGAN INFEKSI PARASIT USUS DENGAN PROTEIN SERUM
TOTAL DAN LINGKAR LENGAN ATAS PADA IBU HAMIL

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

RIFQY SYAIFUL BAHRI
G0012184

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2015

PENGESAHAN SKRIPSI

Skripsi dengan judul: Hubungan Infeksi Parasit Usus dengan Protein Serum
Total dan Lingkar Lengan Atas pada Ibu Hamil


Rifqy Syaiful Bahri, NIM: G0012184, Tahun: 2015
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Pada Hari Rabu Tanggal 23 Desember 2015
Pembimbing Utama
Nama : Paramasari Dirgahayu, dr., Ph.D.
NIP : 19660421 199702 2 001

(…………………………………..)

Pembimbing Pendamping
Nama : Amelya Augusthina Ayusari, dr.
NIP : 1984081820130201

(…………………………………..)

Penguji Utama
Nama : Sigit Setyawan, dr., M.Sc.
NIP : 19830729 200801 1 004


(…………………………………..)

Penguji Pendamping
Nama : Atik Maftuhah, dr.
NIP : 19840328 201404 2 001

(…………………………………..)
Surakarta, ………………………..
Ketua Program Studi

Ketua Tim Skripsi

Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi
NIP 19830509 200801 2 005

ii

Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes
NIP 19700607 200112 1 002


PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, Desember 2015

Rifqy Syaiful Bahri
NIM.G0012184

iii

ABSTRAK

Rifqy Syaiful Bahri, G0012184, 2015. Hubungan Infeksi Parasit Usus dengan
Protein Serum Total dan Lingkar Lengan Atas pada Ibu Hamil. Skripsi. Fakultas
Kedokteran. Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Infeksi parasit usus merupakan salah satu dari penyakit tropis

terabaikan atau Neglected Tropical Disease (NTD). Kejadian infeksi parasit usus
di Indonesia masih tergolong tinggi. Infeksi parasit usus dapat menyebabkan
gangguan kebutuhan nutrisi selama kehamilan yang berakibat bayi lahir dengan
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Gangguan kebutuhan nutrisi tersebut dapat
tergambarkan dari penurunan protein serum total dan lingkar lengan atas. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara infeksi parasit usus
dengan protein serum total dan lingkar lengan atas pada ibu hamil
Metode Penelitian: Rancangan penelitian ini adalah observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian adalah ibu hamil yang
berada di Wilayah Kerja Puskesmas Jaten I, Karanganyar, Jawa Tengah. Sampel
diambil secara purposive sampling. Jumlah sampel penelitian ini sebanyak 92
orang. Parasit usus ditemukan dengan pemeriksaan Formol-Ether Concentration,
protein serum total diukur dengan pemeriksaan biuret, serta pengukuran lingkar
lengan atas diukur dengan menggunakan pita lingkar lengan atas. Data yang
terkumpul dianalisis menggunakan Uji Chi-Square.
Hasil Penelitian: Penelitian ini menunjukkan bahwa prevalensi infeksi parasit
usus pada ibu sebesar 18,27%. Analisis Chi-Square antara infeksi parasit usus
dan protein serum total didapatkan p = 0,512 serta infeksi parasit usus dengan
lingkar lengan atas didapatkan p = 0,757.
Simpulan: Prevalensi infeksi parasit usus pada ibu hamil di Wilayah Puskesmas

Jaten I, Karanganyar sebesar 18,27%. Tidak terdapat hubungan yang signifikan
antara infeksi parasit usus dengan protein serum total dan lingkar lengan atas
pada ibu hamil

Kata kunci: Parasit usus, protein serum total, lingkar lengan atas, ibu hamil

iv

ABSTRACT

Rifqy Syaiful Bahri, G012184, 2015. Correlation between Intestinal Parasitic
Infection with Total Serum Protein and Mid-Upper Arm Circumference among
Pregnant Women. Mini Thesis. Faculty of Medicine. Sebelas Maret University
Introduction: Intestinal parasitic infection was one of the neglected tropical
disease. There was a high prevalence of intestinal parasitic infection in Indonesia.
Intestinal parasitic infection could affect malnutrition during pregnancy, which
could cause low birth weight. The malnutrition could be described by low level of
total serum protein and mid-upper arm circumference. The aim of this study was
to evaluate whether intestinal parasitic infection could affect total serum protein
and mid-upper arm circumference.

Methods: This study was an observational analytic with cross-sectional design.
The subjects of this study were Pregnant women in Puskesmas Jaten I,
Karanganyar. The sample was collected by purposive sampling method. There
were 92 samples in this study. Intestinal parasitic infection was assesed using
Formol-Ether Concentration test. Total serum protein was assesed using Biuret
test. Mid-Upper Arm Circumference was assed using metline. Collected data was
analyzed with Chi-Square.
Results: This study showed that the prevalence of intestinal parasitic infection
among pregnant woman was 18,27%. Chi-Square analysis between intestinal
parasitic infection and total serum protein showed that p = 0.512 while the
analysis between intestinal parasitic infection and mid-upper arm circumference
showed that p = 0.757.
Conclusion: The prevalence of intestinal parasitic infection among pregnant
woman in Puskesmas Jaten I, Karanganyar was 18,27%. This study indicated an
insignificant correlation between intestinal parasitic infection with total serum
protein and mid-upper arm circumference among pregnant women
Keywords: Intestinal parasitic infection, total serum protein, mid-arm
circumference, pregnant women

v


PRAKATA
Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
berkat, rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian
dengan judul “Hubungan Infeksi Parasit Usus dengan Protein Serum Total dan
Lingkar Lengan Atas pada Ibu Hamil ”.
Penulis menyadari bahwa dalam proses penulisan skripsi ini banyak
mengalami kendala, namun berkat bantuan, bimbingan, dan kerjasama dari
berbagai pihak dan berkah dari Allah SWT sehingga kendala-kendala yang
dihadapi tersebut dapat diatasi. Untuk itu penulis menyampaikan ucapan
terimakasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kedokteran
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS
beserta staf Bapak Nardi dan Ibu Enny, SH., MH.
4. Paramasari Dirgahayu, dr., Ph.D., selaku Pembimbing Utama dan Amelya
Augusthina Ayusari, dr., selaku Pembimbing Pendamping yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing hingga selesainya skripsi ini.

5. Sigit Setyawan, dr., M.Sc, selaku Penguji Utama, Atik Maftuhah, dr., selaku
Penguji Pendamping dan Jatu Aphridasari, dr., Sp.P, selaku Tim Validator
Skripsi yang telah memberikan kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini.
6. Kedua orangtua saya tercinta, Bapak Khairuddin Usman dan Ibu Lizzia Jamili
serta saudaraku Maulidya Zahrani dan Savira Zaniar yang senantiasa
memberikan motivasi, nasehat, kasih sayang serta doa yang tak hentihentinya.
7. Kepala Puskesmas Jaten I, Bidan serta bidan wilayah Puskesmas Jaten I,
Laboratorium Parahita Surakarta, Mbak Indang dan Mbak Evi selaku analis
yang sangat membantu dalam penelitian ini.
8. Raka, Iqbal, Afrinda, Multazam, Natsir, Yusuf, Aldi beserta segenap
keluarga Pondok Medika, Keluarga UF yang senantiasa memberikan
dukungan untuk menyelesaikan skripsi ini.
9. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
skripsi ini yang tidak dapat disebut satu-persatu.
Meskipun tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, penulis berharap
skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Surakarta, Desember 2015

Rifqy Syaiful Bahri

vi

DAFTAR ISI

PRAKATA ............................................................................................................ vi
DAFTAR ISI ……................................................................................................. vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR................................................................................................ x
DAFTAR LAMPIRAN …..................................................................................... xi
BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................................

1

A. Latar Belakang Masalah .................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ..........................................................................

5

C. Tujuan Penelitian ................................................ ............................


5

D. Manfaat Penelitian ..........................................................................

5

BAB II. LANDASAN TEORI ............................................................................

7

A. Tinjauan Pustaka .............................................................................

7

1.Soil-Transmited Helminth ............................................................

7

2.Protozoa Usus .............................................................................. 31
3.Status Gizi ..................................................................................... 51

4.Ibu Hamil ...................................................................................... 55
B. Kerangka Pemikiran ........................................................................ 59
C. Hipotesis .......................................................................................... 60
BAB III. METODE PENELITIAN ...................... .............................................. 61
A. Jenis Penelitian.............................................................................. ... 61
B. Lokasi Penelitiadan Waktu Penelitian ................................................ 61
C. Subjek Penelitian.............................................................................. 61
D. Teknik Pengambilan Sampel............................................................ 62
E. Rancangan Penelitian ....................................................................... 64
F. Identifikasi Variabel ........................................................................ 65
G. Definisi Operasional Variabel Penelitian ......................................... 65
H. Instrumen Penelitian......................................................................... 67
I. Cara Kerja Penelitian ....................................................................... 68
vii

J. Teknik Analisis Data ........................................................................ 72
BAB IV. HASIL PENELITIAN .......................................................................... 74
A. Karakteristik Sampel Penelitian ....................................................... 74
B. Distribusi Prevalensi Infeksi Parasit Usus ...................................... 83
C. Analisis Statistik Bivariat................................................................. 84
BAB V. PEMBAHASAN ................................................................................... 87
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN .................................................................. 93
A. Simpulan .......................................................................................... 93
B. Saran ................................................................................................. 93
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 95
LAMPIRAN

viii

DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi Berdasarkan Umur Ibu Hamil ………………………….... 74
Tabel 4.2 Distribusi Berdasarkan Jarak Kehamilan……………………...…….. 75
Tabel 4.3 Distribusi Berdasarkan Jarak Kehamilan…………………………… 76
Tabel 4.4 Distribusi Berdasarkan Paritas………………………………......….. 77
Tabel 4.5 Distribusi Berdasarkan Kunjungan Antenatal Care (ANC) …………78
Tabel 4.6 Distribusi Berdasarkan Pendidikan Terakhir…………………….….. 78
Tabel 4.7 Distribusi Berdasarkan Pekerjaan…………………………………….79
Tabel 4.8 Distribusi Berdasarkan Infeksi Parasit Usus………………..……….. 80
Tabel 4.9 Distribusi Berdasarkan Lingkar Lengan Atas (LILA……………….. 81
Tabel 4.10 Distribusi Berdasarkan Protein Serum Total……………………….. 82
Tabel 4.11 Karakteristik Data Infeksi Parasit Usus…………………………….. 83
Tabel 4.12 Hubungan Infeksi Parasit Usus dengan Lingkar Lengan Atas……....84
Tabel 4.13 Hubungan Infeksi Parasit Usus dengan Protein Serum Total……..... 85

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Telur Cacing Ascaris Lumbricoides Tidak Terbuahi…………….. 10
Gambar 2.2 Telur Cacing Ascaris Lumbricoides Terbuahi…………………… 10
Gambar 2.3 Cacing Ascaris Lumbricoides………………………………..….. 11
Gambar 2.4 Siklus Hidup Ascaris Lumbricoides……………………………... 12
Gambar 2.5 Telur Ancylostoma Duodenale dan Necator Americanus……….. 20
Gambar 2.6 Cacing Ancylostoma Duodenale……………………………...….. 20
Gambar 2.7 Cacing Necator Americanus……………………………….…….. 21
Gambar 2.8 Siklus Hidup Necator Americanus dan Ancylostoma Duodenale... 22
Gambar 2.9 Telur Trichuris Trichiura ……………………………….…….….. 27
Gambar 2.10 Cacing Betina dan Jantan Trichuris Trichiura …………...…….. 27
Gambar 2.11 Siklus Hidup Trichuris Trichiura ………………………….…….. 28
Gambar 2.12 Kista (Kiri) dan Trofozoit (Kanan) Giardia Lamblia.…….…….. 33
Gambar 2.13 Siklus Hidup Giardia Lamblia ………………………….……….. 35
Gambar 2.14 Kista (Kiri) dan Trofozoit (Kanan) Entamoeba Histolytica …….. 43
Gambar 2.15 Siklus Hidup Entamoeba Histolytica ……………………...…….. 45
Gambar 2.16 Kerangka Pemikiran………………………………………….….. 59
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian……………………………………….…….. 64

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Uji Pendahuluan
Lampiran 2. Ethical Clearance
Lampiran 3. Surat Izin Penelitian
Lampiran 4. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 5. Informed Consent
Lampiran 6. Kuesioner Penelitian
Lampiran 7. Surat Telah Melakukan Penelitian
Lampiran 8. Interpretasi Uji Chi-Square
Lampiran 9. Dokumentasi Kegiatan Penelitian

xi