angket peminatan sma

DATA PEMINATAN
PESERTA DIDIK KELAS X
TAHUN PELAJARAN 2013/2014

Nama Siswa:
..................................................................
NIS/NISN : ................/...........................

PEMERINTAH KOTA MAGELANG
DINAS PENDIDIKAN

SMA NEGERI 5 MAGELANG
2013

KATA PENGANTAR
Cepat atau lambat Kurikulum 2013 akan di implementasikan di seluruh
jenjang pendidikan di Indonesia. Atas dasar pemikiran itulah maka Pemerintah Kota
Magelang melalui Dinas Pendidikan mewajibkan seluruh SMA Negeri di lingkup Kota
Magelang mengimplementasikan Kurikulum 2013 mulai tahun pelajaran 2013/2014.
Salah satu kendala implementasi kurikulum 2013 di kota Magelang adalah
keterbatasan SDM pendidik yang belum memperoleh sosialisasi implementasi

kurikulum 2013. Namun melalui kemudahan yang ditawarkan teknologi informasi dan
komunikasi, kendala tersebut dapat diatasi. Dan atas telaah dari berbagai literatur dan
sumber terpercaya, diketemukan bahwa salah satu kekhasan implementasi kurikulum
2013 adalah adanya peminatan, yang menjadi bagian terintegrasi program pelayanan
Bimbingan dan Konseling.
Peminatan dalam Kurikulum 2013 mencakup peminatan kelompok mata
pelajaran wajib, mata pelajaran peminatan, dan mata pelajaran pendalaman lintas minat.
Dalam konstruk dan isinya, peminatan lebih menekankan kepada terselenggaranya
proses pembelajaran secara interaktif, inspiratif, menyenangkan, menantang, dan
memotivasi peserta didik untuk lebih berpartisipasi aktif dalam PBM. Hal ini akan
memberi ruang yang cukup bagi perkembangan prakarsa, kreativitas dan kemandirian
yang sesuai dengan bakat, minat, dan perkembangan peserta didik. Adapun penilaian
proses dan hasil belajar, dilakukan menggunakan pendekatan ilmiah (scientific
approach) berbasis proses dan produk.
Kurikulum 2013 menyajikan kelompok mata pelajaran wajib, mata pelajaran
peminatan, dan mata pelajaran pendalaman lintas minat. Untuk SMA peminatan
akademik meliputi peminatan Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam, peminatan
Ilmu-Ilmu Sosial dan peminatan Bahasa dan Budaya. Dalam kaitannya dengan tugas
tanggung jawab dan wewenangnya, maka Guru BK/Konselor membantu peserta didik
dalam menentukan arah peminatan kelompok mata pelajaran sesuai dengan kemampuan

dasar, kemampuan umum, bakat, minat dan kecenderungan pilihan masing-masing
peserta didik.
Dengan peminatan diharapkan dapat memberi kesempatan yang lebih luas
bagi peserta didik untuk menempatkan diri pada jalur pendidikan yang sesuai, sehingga
dapat penyelesaian studi secara terarah, terencana dan jelas berkaitan dengan
perencanaan cita-cita dan karir masa depannya. Wilayah Peminatan kelompok mata
pelajaran dalam keseluruhan program pendidikan merupakan bidang pelayanan BK.
Sedang pendalaman materi mata pelajaran merupakan bidang pelayanan yang menjadi
wilayah manajemen dan tupoksi Guru Mata Pelajaran.
Dalam kerangka itulah maka disusun buku Data Peminatan yang akan
digunakan sebagai acuan konselor/guru pembimbing dalam memberikan pertimbangan
terkait peminatan siswa. Dan buku Data Peminatan ini sebagai bagian yang tidak
terpisahkan dari Implementasi Kurikulum 2013.
Magelang, 1 Juli 2013
Kepala Sekolah,

Drs. H.M. Nursyahid, S.H., M.Pd.B.I.
NIP: 19560321 197903 1 002

Yang bertanda tangan di bawah ini Guru Pembimbing / Konselor

SMA Negeri 5 Kota Magelang, yakni:
1. ...........................................................................

NIP. ................................................

2. ...........................................................................

NIP. ................................................

3. ...........................................................................

NIP. ................................................

4. ...........................................................................

NIP. ................................................

Setelah dilakukan analisa data peminatan terhadap peserta didik:
Nama Lengkap


(L/P)

NISN / NIS

PAS
FOTO

/

Asal Sekolah

SMP/MTs.

Tgl. Pengisian
KOLOM DI BAWAH INI DIISI KONSELOR / GURU BK.
MAKA PESERTA DIDIK TERSEBUT DIREKOMENDASIKAN MASUK
KELOMPOK PEMINATAN MATA PELAJARAN:
Matematika dan IPA

Ilmu-ilmu Sosial


Ilmu Bahasa dan Budaya

DENGAN PENDALAMAN MATERI DAN LINTAS MINAT
MATA PELAJARAN:
Matematika
Biologi
Fisika
Kimia
Geografi

Sejarah

Sosiologi

Ekonomi

Bahasa Indonesia

Bahasa Inggris


Bahasa Jawa

Bahasa Jepang

TAHUN PELAJARAN / KELAS:
2013/2014
SMT I

SMT II

2014/2015
SMT I

SMT II

2015/2016
SMT I

SMT II


2016/2017
SMT I

SMT II

Magelang, .......................................
Mengetahui;
Kepala Sekolah,

Guru Pembimbing,

Drs. H.M. Nursyahid, S.H., M.Pd.B.I.
NIP: 19560321 197903 1 002

.........................................................
NIP.

ANGKET PEMINATAN PESERTA DIDIK
Angket ini dimaksudkan untuk memperoleh informasi yang jelas dan benar

tentang identitas dan minat anda terhadap pendalaman mata pelajaran yang diinginkan.
Informasi dan data yang disampaikan, akan dipergunakan sebagai bahan pertimbangan
penyaluran dan penempatan kelompok mata pelajaran peminatan anda. Untuk itu isilah
secara hati-hati dan benar sesuai diri anda, sebab akan berpengaruh terhadap
perencanaan karir dan masa depan anda. Semoga anda menjadi orang yang berhasil
dimasa depan, dan cita-cita dikabulkan oleh Yang Maha Esa.
A. PETUNJUK PENGISIAN
1. Berdo’alah sebelum menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut ini.
2. Bacalah secara teliti sebelum menuliskan jawaban.
3. Jawablah pertanyaan secara jujur sesuai dengan diri anda.
B. IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Siswa
: ..................................................................................(L/P)
2. NIS / NISN
: ...................................../.....................................................
3. Tempat Tgl. Lahir
: ...................................../.....................................................
4. Agama
: Islam / Kristen / Katholik / Hindhu / Budha / ..................
5. Asal Sekolah

: SMP/MTs. ........................................................................
6. Alamat Rumah
: .................................................................. RT. ... / RW. ..
Kel/Ds. ............................... Kec. .....................................
Kota/Kab. .......................................... Kode Pos...............
Telp. ....................................HP. ......................................
C. IDENTITAS ORANG TUA / WALI
IDENTITAS

AYAH

IBU

WALI

Nama
Tempat Lahir
Tgl. Lahir
Agama
Pekerjaan

Penghasilan
Alamat
Rumah.
No. HP
Tanda
Tangan

Rp............................. Rp............................. Rp.............................
Per Bulan/Minggu/Hari

Per Bulan/Minggu/Hari

Per Bulan/Minggu/Hari

NO
1.
2.
3.
4.
5.

6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

NILAI RAPOR KELAS
VII
1

VIII
2

1

IX
2

1

2

NILAI
UN

MATA
PELAJARAN

RATA2
RAPOR

D. PRESTASI AKADEMIK

Pend. Agama
PKN
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Matematika
IPA
IPS
Seni Budaya
Penjaskes Or.

RATA-RATA
E. PRESTASI KEJUARAAN
NO.

BADANG

1.
2.
3.
4.
5.

Akademik
Olahraga
Seni Budaya
Kreatifitas
Lain-lain

URAIAN PRESTASI

TINGKAT
KEJUARAAN

F. PILIHAN PEMINATAN (Beri tanda ceklis dan Tuliskan Alasannya)
PILIHAN
NO.
KELOMPOK PEMINATAN
ALASAN PILIHAN
1 2 3
1.

Peminatan Mata pelajaran
Matematika dan IPA
(Matematika, Biologi, Fisika
dan Kimia)

2.

Peminatan Mata Pelajaran IPS
(Geografi, Sejarah, Sosiologi
dan Ekonomi).

3.

Pemintan Mata Pelajaran
Bahasa (B. Indonesia, B.
Inggris, B. Jepang, B. Jawa)

JUARA/
MEDALI

G. PILIHAN MATA PELAJARAN PILIHAN DAN PENDALAMAN LINTAS
MINAT
Pilih salah satu dengan melingkari mata pelajaran yang dipilih:
Matematika

Biologi

Fisika

Kimia

Geografi

Sejarah

Sosiologi

Ekonomi

Bahasa Indonesia

Bahasa Inggris

Bahasa Jawa

Bahasa Jepang

Alasan pemilihan:
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................

H. MINAT STUDI LANJUT
NAMA PERGURUAN
NO.
TINGGI

ALASAN PEMILIHAN

1.
2.
3.
I.

MINAT PEKERJAAN
NO.

JENIS PEKERJAAN

ALASAN PILIHAN

1.
2.
3.
J.

HASIL TES PSIKOLOGI DAN PEMERIKASAAN KESEHATAN
Karakteristik Dasar Peserta Didik:
1. Kemampuan Dasar (IQ) : ...................................

NO

JENIS
PEMERIKSAAN

4. Kecenderungan Diri : .........................................

1.
2.
3.
4.
5.

Buta Warna
Alergi
Cacat Fisik
Berkaca Mata
Ashma

(Diisi Guru Pembimbing)

6.

Bertato/Bertindik

2. Bakat : ...............................................................
3. Minat : ...............................................................

HASIL
YA

TDK

K. FASILITAS BELAJAR & SARANA TRANSPORTASI KE SEKOLAH
1. Keadaan Tempat Tinggal
: Rumah Pribadi / Kontrak / Kost / Menumpang /
Asrama / Tinggal Bersama Saudara.
Lainnya
: ...............................................................................
2. Keadaan Ruang Belajar
: Tempat khusus / Menyatu dengan kamar tidur
3. Fasilitas Belajar
: Lengkap / Biasa-biasa saja / Minimal.
4. Jarak Rumah – Sekolah
: + ................ Km.
5. Sarana Transport ke sekolah : ...............................................................................
L. HARAPAN ORANG TUA
NO.

UNSUR

HARAPAN ORANG
TUA

1.

Pilihan Peminatan

IPA / IPS / BAHASA

2.

Studi Lanjut

3.

Cita-cita Karir

ALASAN

M. HAL-HAL YANG INGIN DISAMPAIKAN ORANG TUA / WALI :

Data tersebut di atas telah kami isi sesuai keadaan sesungguhnya dan sejujurjujurnya guna membantu proses peminatan yang diperlukan.

Magelang, ......................................
Mengetahui;
Orang Tua / Wali Siswa,

Siswa,

....................................................
Tanda Tangan dan Nama

......................................................
Tanda Tangan dan Nama