Efektivitas Larutan Madu Manuka UMF 10 dengan Konsentrasi 50% sebagai Obat Kumur terhadap Akumulasi Plak
EFEKTIVITAS LARUTAN MADU MANUKA UMF 10 DENGAN KONSENTRASI 50% SEBAGAI OBAT KUMUR TERHADAP AKUMULASI PLAK
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
OLEH : SHELLY
NIM: 100600099 PEMBIMBING: IRMANSYAH RANGKUTI, drg., Ph.D
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Periodonsia Tahun 2014
Shelly Efektivitas Larutan Madu Manuka UMF 10 dengan Konsentrasi 50% sebagai Obat Kumur Terhadap Akumulasi Plak v + 36 halaman
Bahan-bahan natural untuk obat kumur mulai dikembangkan, seperti penggunaan madu Manuka. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa madu Manuka dapat mengurangi pembentukan plak dental dan dapat mengontrol deposit dari biofilm dental karena memiliki komponen antibakteri dan antiplak, yaitu methylglyoxal dan polifenol. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui besarnya efek larutan madu Manuka UMF 10 dengan konsentrasi 50% sebagai obat kumur terhadap indeks plak. Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental ulang (pre-posttest control group
design ) dengan metode double-blinded study. Tiga puluh dua orang subjek dipilih dari
mahasiswa FKG USU angkatan 2012 sesuai kriteria inklusi dan eksklusi, kemudian dibagi menjadi dua kelompok, yaitu kelompok perlakuan yang diberi obat kumur madu Manuka UMF 10 dengan konsentrasi 50% dan kelompok kontrol yang diberi plasebo. Dilakukan penskeleran terhadap semua subjek kemudian subjek diinstruksikan untuk berkumur dua kali sehari setelah sarapan pagi dan sebelum tidur malam. Pemeriksaan indeks plak dilakukan pada hari ke-1, hari ke-4 dan hari ke-7 menggunakan indeks plak Loe dan Sillness. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji T-tidak berpasangan untuk melihat perbedaan efek antara kelompok perlakuan dan kontrol, Uji Anova dilakukan untuk melihat perbedaan efek antara hari ke-1, 4 dan 7 pada kelompok perlakuan, serta perbedaan efek antara hari ke-1, 4 dan 7 pada kelompok kontrol. Hasil penelitian menunjukkan adanya perbedaan peningkatan indeks plak pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol dan perbedaannya bermakna secara statistik (p<0.05). Sebagai kesimpulan, madu Manuka UMF 10 dengan konsentrasi 50% sebagai obat kumur memiliki efek terhadap akumulasi plak. Daftar rujukan: 20 (1992-2013).
Faculty of Dentistry Department of Periodontology Year 2014
Shelly The Effect of 50% Manuka Honey UMF 10 Solution as a Mouthwash Towards Plaque Accumulation. v + 36 pages Natural ingredients for mouthwash was developed, as the use of Manuka honey.
Some studies have shown that Manuka honey can reduce the formation of dental plaque and can control the deposit of dental biofilms because it has antibacterial and antiplaque component, such as methylglyoxal and polyphenol. The aim of this study is to determine the effect of 50% Manuka honey UMF 10 solution as a mouthwash towards plaque index. The design of this study is pre-posttest control group design with double blinded method. Thirty two subjects from USU‟s Faculty of Dentistry students batch 2012 were selected based on inclusion and exclusion criteria. They were divided into two groups. Experimental groups were given 50% Manuka honey UMF 10 solution as a mouthwash dan the control group were given placebo. Scaling were done on all subjects, then the subjects were instructed to use the mouthwash twice daily after brushing their teeth, after breakfast and before bedtime. Loe and Sillness Plaque Index were recorded on day 1, day 4 and day 7. The data was analyzed by using unpaired T- test for the comparison of plaque accumulation between experimental group and control group, while the Anova test was used to see the comparison among day 1, day 4 and day 7 of experimental group, and the comparison among day 1, day 4 and day 7 of control group. The results showed that there are differences in increase of plaque index in experimental group and control group and the differences were statistically significant (p<0.05). As conclusion, 50% Manuka honey UMF 10 as a mouthwash has an effect towards plaque accumulation. References: 20 (1992-2013).
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Efektivitas Larutan Madu Manuka UMF 10 dengan Konsentrasi 50% sebagai Obat Kumur terhadap Akumulasi Plak”, yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Pada proses penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bimbingan dan pengarahan serta bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segenap keikhlasan hati, penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1.
Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D selaku dosen pembimbing dan ketua departemen Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan arahan dan bimbingan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi.
2. Ayah Andry Chandra dan Ibu Darmawati yang telah memberi perhatian, doa, kasih sayang, dukungan dan semangat kepada penulis.
3. Prof Nazruddin, drg., C.Ort, Ph.D, Sp.Ort selaku dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan.
4. Dosen penguji proposal dan skripsi, seperti Krisna Murthy Pasaribu, drg., Sp.Perio, Zulkarnain, drg., M.Kes dan Pitu Wulandari, drg., S.Psi, Sp.Perio.
5. Seluruh staf pengajar Departemen Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan banyak masukan, saran dan bimbingan kepada penulis.
6. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Fakultas Kedokteran Gigi USU yang telah mendidik dan membimbing penulis selama menuntut ilmu.
7. Subjek-subjek penelitian angkatan 2012 yang bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.
8. Abang dan kakak senior koass di Fakultas Kedokteran Gigi USU, seperti Kak Ilice Collins Wijaya, kak Melinda Rabekka Purba dan Abang Fazirul Fazri yang turut membantu dalam penelitian selama 7 hari.
9. Teman-teman seperjuangan di Departemen Periodonsia, yaitu Izza, Brian, Hazwani, Widianto, Gebby, Arisma, Shinta, Nazim, Nastiti, Afiqah, Yolanda, Ayu dan seluruh teman seangkatan yang telah banyak memberikan inspirasi, motivasi dan semangat untuk menyelesaikan skripsi.
10. Sahabat-sahabat terbaik penulis, seperti Jeffrynardo, Ferianny, Fajarini, Mega, Cindy, Jessalyn, Stefanie, Sumery, Engelia, Winnie, Dessi, Kelvin Gohan dan banyak lagi yang tidak dapat disebutkan satu per satu atas segala bantuan, motivasi, dukungan dan semangat yang diberikan selama menjalani perkuliahan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan skripsi ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca.
Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyusunan skripsi ini dan ucapan maaf apabila terdapat kesalahan. Semua saran akan dijadikan masukan yang sangat berharga. Harapan penulis adalah semoga penulisan skripsi ini diberkati Tuhan Yang Maha Esa dan dapat memberikan sumbangan ilmu yang berguna kepada fakultas dan masyarakat.
Medan, Maret 2014 Penulis,
Shelly NIM: 100600099
DAFTAR ISI
HalamanDAFTAR ISI…………………………………………………………………… i DAFTAR TABEL……………………………………………………………… iii DAFTAR GA
MBAR…………………………………………………………... iv DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………… v
BAB 1 PENDAHULUAN……………………………………………………… 1
1.1 Latar Belakang……………………………………………………… 1
1.2 Rumusan Mas alah…………………………………………………… 3
1.3 Tujuan Penelitian……………………………………………………. 3
1.4 Hipotesis……………………………………………………………... 3
1.5 Manfaat Penel itian…………………………………………………… 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA………………………………………………… 4
2.1 Plak Dental…………………………………………………………… 4
2.2 Madu…………………………………………………………………. 10
2.2.1 Madu Manuka……………………………………………………… 16
2.3 Kerangka Teori………………………………………………………. 19
2.4 Kerangka Konsep……………………………………………………. 20
BAB 3 METODOLOGI PENELIT IAN………………………………………… 21
3.1 Jenis Penelitian……………………………………………………… 21
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian……………………………………….. 21
3.2.1 Tempat Penelitian………………………………………………….. 21
3.2.2 Waktu Penelitian…………………………………………………… 21
3.3 Populasi dan Sampel Peneli tian……………………………………… 21
3.3.1 Populasi Pe nelitian…………………………………………………. 21
3.3.2 Sampel Penelitian…………………………………………………... 22
3.3.3 Kriteria Inklusi dan Eksklu si……………………………………….. 22
3.4 Variabel ………………………………………………………………. 23
3.4.1 Variabel Bebas……………………………………………………… 23
3.4.2 Variabel Terik at…..………………………………………………… 23
3.4.3 Variabel T erkendali…………………………………………………. 23
3.4.4 Variabel Tidak Terkenda li…………………………………………… 23
3.5 Definisi Operasional…………………………………………………… 23
3.6 Alat dan Bahan………………………………………………………… 25
3.7 Prosedur Pen elitian…………………………………………………….. 25
3.8 Skema dan Alur Penelitia n…………………………………………….. 26
3.9 Pengolahan dan Analisis Dat a………………………………………… 27
BAB 4 HASIL PENE LITIAN…………………………………………………….. 28 BAB 5 PEMBAHA SAN………………………………………………………….. 32 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan…………………………………………………………….. 34
6.2 Sar an…………………………………………………………………… 34 DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………… 35
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman 1.Komposisi madu………………………………………………………… 10 2. Komposisi karbohidrat pada madu……………………………………… 11 3. Enzim-enzim pada madu………………………………………………… 11 4. Protein dan asam amino pada madu…………………………………….. 12 5. Skor Indeks Plak Loe dan Sillness…………… ………………………… 24 6. Data demografi kelompok perlakuan dan kelompok kontrol……………. 28 7. Data distribusi rerata indeks plak mahasiswa FKG USU 2012 pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol
………………………………………… 29 8. Data distribusi rerata indeks plak pada kelompok perlakuan hari ke-1,4 dan
7 ………………………………………………………………………….. 31 9.
Data distribusi rerata indeks plak pada kelompok kontrol hari ke-1,4 dan
7 ……........................................................................................................... 31
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1.
Tahap terbentuknya biofilm pada permukaan gigi……………………… 5 2. Kolonisasi primer oleh bakteri fakultatif positif-gram.…………………. 6 3. Bakteri fakultatif positif-gram memperbanyak diri……………….....….. 6 4. Reseptor permukaan pada bakteri fakultatif positif-gram………………. 7 5. Heterogenitas species bakteri bertambah seiring dengan bertambahnya umur dari plak dan maturitasnya................................................................................ 7
6. Comb Honey............................................................................................... 12 7.
Extracted Honey……………………………….…………………………. 13 8. Chunk Honey……………..………………………………………………. 13 9. Creamed Honey....………………………..………………………………. 13 10.
Grafik rerata indeks plak pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol pada hari ke- 1, 4 dan 7……………………………………………….................. 30