Pengaruh Pemberian Zink Terhadap Konversi Bta Pada Pasien Tb Paru Bta (+) Dengan Pengobatan Obat Anti Tuberkulosis Kategori I Di Kecamatan Delitua

PENGARUH PEMBERIAN ZINK TERHADAP KONVERSI
BTA PADA PASIEN TB PARU BTA (+) DENGAN
PENGOBATAN OBAT ANTI TUBERKULOSIS
KATEGORI 1 DI KECAMATAN DELITUA

TESIS

Oleh

RIAUATI SINURAT
NIM 107027009

MAGISTER ILMU KEDOKTERAN TROPIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

PENGARUH PEMBERIAN ZINK TERHADAP KONVERSI

BTA PADA PASIEN TB PARU BTA (+) DENGAN
PENGOBATAN OBAT ANTI TUBERKULOSIS
KATEGORI I DI KECAMATAN DELITUA

TESIS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister
dalam Program Studi Magister Ilmu Kedokteran Tropis
pada Fakultas Kedokteran Universita Sumatera Utara

Oleh

RIAUATI SINURAT
NIM 107027009

MAGISTER ILMU KEDOKTERAN TROPIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

Telah diuji pada
Tanggal : 30 November 2015

PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua

: dr. Zainuddin Amir, M.Ked (Paru), SpP(K)

Anggota

: dr. Sri Amelia, M.Kes
dr. Parluhutan Siagian, M.Ked (Paru), SpP(K)
dr. Evita Mayasari, M.Kes

Universitas Sumatera Utara

Judul Tesis

Nama Mahasiswa
NIM
Program Studi

: PENGARUH PEMBERIAN ZINK
TERHADAP KONVERSI BTA PADA PASIEN
TB PARU BTA (+) DENGAN PENGOBATAN
OBAT ANTI TUBERKULOSIS KATEGORI I
DI KECAMATAN DELITUA
: Riauati Sinurat
: 107027009
: Magister Ilmu Kedokteran Tropis

Menyetujui
Komisi Pembimbing

dr. Zainuddin Amir, M.Ked (Paru), SpP(K)
Ketua

dr. Sri Amelia, M.Kes
Anggota

Sekretaris Program Studi
Magister Ilmu Kedokteran Tropis

Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

dr. Tetty Aman Nasution, M.Med, Sc
NIP. 19700109 199702 2 001

Prof.dr.GontarA.Siregar,Sp.PD-KGEH
NIP. 19540220 198011 1 001

Tanggal lulus : 30 November 2015

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk telah penulis
nyatakan dengan benar

Nama

: RIAUATI SINURAT

NIM

: 107027009

Tanda tangan :

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA
ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademika Universita Sumatera Utara, saya yang bertanda
tangan di bawah ini:

Nama

: Riauati Sinurat

NIM

: 107027009

Program Studi

: Magister Ilmu Kedokteran Tropis Fakultas Kedokteran

Jenis Karya

: Tesis

demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-eksklusif (Non-exclusive
Royalty Free Right) atas tesis saya yang berjudul:

PENGARUH PEMBERIAN ZINK TERHADAP KONVERSI BTA PADA
PASIEN TB PARU BTA (+) DENGAN PENGOBATAN OBAT ANTI
TUBERKULOSIS KATEGORI I DI KECAMATAN DELITUA

beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif

ini,

Universitas

Sumatera

Utara

berhak

menyimpan,

mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat dan
mempublikasikan tesis saya tanpa meminta izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis dan sebagai pemilik hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di

: Medan

Pada tanggal

:

Oktober 2015

Yang menyatakan :

( Riauati Sinurat)

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Riauati Sinurat

Tempat/Tanggal Lahir

: Bagan Siapi-api/04 Januari 1967

Jenis Kelamin

: Perempuan

Agama

: Kristen

Status Perkawinan

: Menikah

Nama Suami

: Denny Elianson Simarmata SH

Jumlah Anak

: 3 orang

Nama Anak

: 1. Rainova Dinar Obesta Simarmata
2. Kevin Nicholas Rovinindo Simarmata
3. Stefani Elisabeth Denarilis Simarmata

Anak ke

: 8 dari 8 bersaudara

Nama Orang Tua

: BWI Sinurat (alm)
R br Simarmata

Alamat

: Jl. Sei Simare no 40 Medan

No Telp/HP

: 061-4144390/08126432015

Email

: riauatisinurat@ymail.com

Riwayat Pendidikan
1. SD Negeri 1 Dumai

: 1973-1979

2. SMP Negeri 1 Medan

: 1979-1982

3. SMA Negeri 1 Medan

: 1982-1985

4. Fakultas Kedokteran USU Medan

: 1985-1991

Riwayat Pekerjaan
1. Dokter PTT di Puskesmas Namorambe

: 1994-1997

2. Dokter Fungsional di Puskesmas Melati

: 1998-2003

3. Ka UPT Puskesmas Delitua

: 2003-sekarang

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Pertama-tama penulis panjatkan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha
Kuasa atas segala berkat, kasih dan karuniaNya yang berkelimpahan sehingga
penulis dapat menyelesaikan Program Studi Magister Ilmu Kedokteran Tropis
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, menyelesaikan tugas akhir
berupa tesis yang berjudul ‘Pengaruh Pemberian Zink terhadap Konversi BTA
pada PasiennTB Paru BTA (+) dengan Pengobatan Obat Anti Tuberkulosis
Kategori I di Kecamatan Delitua’, dan telah diseminarkan dalam rangka
memenuhi persyaratan untuk mencapai gelar Magister Kedokteran Tropis pada
Program Studi Magister Ilmu Kedokteran Tropis Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara Medan.
Dalam penyusunan tesis ini penulis banyak memperoleh bimbingan,
bantuan, saran dan masukan dari berbagai pihak. Dengan selesainya tesis ini,
perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan
yang sebesar-besarnya kepada:
Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara, Bapak Sublihar, Ph.D. atas
kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan
menyelesaikan pendidikan program Magister Ilmu Kedokteran Tropis Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dekan

Fakultas

Kedokteran

Universitas

Prof.dr.Gontar.A.Siregar,Sp.PD-KGEH

diberikan

atas

Sumatera

kesempatan

Utara,
dan

fasilitas

Bapak
yang

kepada penulis menjadi mahasiswa program studi Magister Ilmu

Kedokteran Tropis Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Sekretaris Program Magister Ilmu Kedokteran Tropis Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara, Ibu Tetty Aman Nasution, M.Med.Sc atas
kesempatan yang diberikan kepada penulis menjadi mahasiswa Program Magister

i
Universitas Sumatera Utara

pada Program Pascasarjana Universitas Sumatera Utara dan juga selaku dosen
yang telah memberikan pengetahuan yang berguna bagi penulis.
Bapak dr. Zainuddin Amir, M.Ked(Paru) Sp.P(K), dan Ibu Sri Amelia, M.Kes.
selaku pembimbing yang dengan penuh perhatian telah memberikan dorongan,
bimbingan, saran dan waktu beliau hingga tesis ini dapat diselesaikan dengan baik
dan tepat waktu.
Ibu Dr. dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes, selaku konsultan statistik yang dengan
penuh kesabaran telah memberikan masukan, arahan dan bimbingan kepada
penulis sehingga penulisan ini layak untuk diteliti dan selalu memberi semangat
kepada penulis untuk menyelesaikan tesis ini.
Bapak dr. Parluhutan Siagian, M.Ked(Paru) Sp.P(K), selaku Dosen Penguji I dan
Ibu dr. Evita Mayasari, M.Kes selaku Dosen Penguji II yang telah banyak
memberikan saran dan masukan kepada penulis.
Petugas kesehatan (Petugas TB dan Analis) puskesmas Delitua yang telah banyak
memberikan bantuan dan waktunya untuk melakukan penelitian ini.
Semua pihak yang tidak bisa disampaikan satu persatu yang telah membantu
sehingga penulisan ini akhirnya dapat selesai.
Dengan rasa hormat dan terima kasih yang tiada batas penulis sampaikan kepada
Mamaku tercinta yang telah membesarkan, mendidik dan memberi dorongan
semangat serta doa kepada penulis hingga dapat menyelesaikan pendidikan ini.
Kepada orangtuaku tercinta, kupersembahkan tesis ini semoga dengan selesainya
penulisan ini, dapat memberikan setetes embun menyejukkan hatimu, melihatmu
tersenyum bahagia dan melupakan semua penyakitmu di hari-hari tuamu akan
membuat hidupku lebih berarti. Doamu setiap malam mendoakan kami anakanakmu, menyadarkan kami akan tulusnya hati seorang ibu. Papaku yang walau
sudah senang disamping Bapa di surga, tak akan pernah kulupa nasehat dan
petuahmu karena papa adalah motivatorku terbaik yang senantiasa menasehatiku
untuk selalu ‘melayani’ dahulu baru ‘dilayani’, karena sebagai petugas kesehatan
harus mau dan ikhlas sebagai ‘abdi’ masyarakat.
Terakhir tapi yang paling berarti bagi penulis, suamiku tercinta Denny Elianson
Simarmata, SH dan anak-anakku Rainova Dinar Obesta Simarmata, Kevin

ii
Universitas Sumatera Utara

Nicholas Rovinindo Simarmata dan Stefani Elisabeth Denarilis Simarmata penulis
mengucapkan terima kasih yang tiada terhingga atas segala doa, ketulusan, kasih
sayang, kesabaran dan pengorbanan, yang selalu setia dalam suka dan duka, telah
memberi semangat dan kekuatan sehingga penulis dapat mengikuti pendidikan
hingga tesis ini selesai.
Kepada semuanya penulis hanya berharap semoga semua pihak yang
sudah membimbing dan membantu sehingga penulisan ini selesai mendapatkan
berkat dan balasan dari Tuhan Yang Maha Kuasa. Amin.
Tak ada gading yang tak retak, penulis menyadari penulisan ini jauh dari
kesempurnaan baik dari materi, kedalaman pembahasan, maupun penulisan.
Semua itu karena kekurangan dari penulis, untuk itu saran dan koreksi sangat
penulis harapkan.
Dengan kerendahan hati, penulis mohon maaf atas segala kesalahan dan
kekhilafan yang penulis lakukan, semoga Tuhan membalas segala budi baik
Bapak, Ibu dan Saudara semua. Semoga ilmu, ketrampilan dan pembinaan yang
penulis dapatkan selama ini dapat bermanfaat bagi nusa dan bangsa dan mendapat
restu dari Tuhan Yang Maha Esa.

Medan, 29 Oktober 2015
Penulis

(Riauati Sinurat)

iii
Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Penyakit Tuberkulosis (TB) Paru merupakan penyakit infeksi kronis yang
disebabkan oleh kuman Mycobacterium tuberculosis. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui pengaruh pemberian Zink terhadap konversi BTA pada pasien
TB paru BTA (+) dengan pengobatan OAT kategori I di kecamatan Delitua.
Jenis penelitian ini adalah penelitian uji klinis dengan pendekatan studi
eksperimental dengan metode RCT ( Randomized Control Trial ). Populasi dalam
penelitian ini adalah pasien TB paru BTA (+) yang baru dengan pengobatan OAT
kategori I berjumlah 80 orang dan sekaligus menjadi sampel dalam penelitian ini
yang terdiri dari 40 orang kelompok perlakuan dan 40 orang kelompok kontrol.
Variabel yang diduga berpengaruh dianalisis dengan uji mann-whitney dan uji
friedman pada taraf kepercayaan 95% (p