SEJARAH PERKEMBANGAN KEPERAWATAN JIWA pp

SEJARAH
PERKEMBANGAN &
TREND ISSUE
KEPERAWATAN JIWA

Ns.ADE IRMAWATI, S.Kep
Staff of Psychiatric Department of
Nursing Faculty UNISSULA

DULU KALA

Gangguan jiwa dianggap
kemasukan
Terapi : mengeluarkan roh
jahat

MASA PERTENGAHAN

RUMAH SAKIT JIWA PERTAMA :

BETHELEHEM ROYAL HOSPITAL DI

ENGLAND
DI NEGARA ARAB, PERAWATAN GANGGUAN
JIWA DG TEMPAT PEMANDIAN, OBAT,
WANGIAN, MUSIK HALUS DALAM SUASANA
YANG SANTAI
PERAWATAN MASIH TRADISIONAL

ABAD 18 & 19
BEJAMIN RUSH, DISEBUT BAPAK

PSIKIATRIC AMERIKA, MENULIS BUKU
PSIKIATRIC AMERIKA
SEKOLAH DIDIRIKAN
METODE TINDAKAN BARU NON
RESTRAIN

ABAD 20
PERUBAHAN BESAR
CLIFFORD BEERS  MEMBENTUK NATIONAL

SOCIETY FOR MENTAL HYGIENE 
MENEKANKAN PADA PENCEGAHAN DAN
TINDKAN YG LEBIH MANUSIAWI
ADOLPH MEYER : TEORI PSIKOBIOLOGI,
EMIL KRAEPELIN : MENGKALSIFIKASIKN
GGN JIWA, EUGEN BLEULER : MENEMUKAN
ISTILAH SKIZOFRENIA, SIGMUND FREUD :
TEORI PSIKOANALISIS, PSIKOSEKSUAL,
NEUROSIS,JUNG & SULLIVAN ;’ TEORI
INTERPERSONAL
PENDIDIKAN PERAWATAN PSIKIATRI
BERKEMBANG, RSJ BANYAK DIDIRIKAN

Focus pada preventif, community

based service, primary preventive
using various approaches, such
as mental health center, hospital
service, day care center, home
health and hospice care

SEJARAH PERKEMBANGAN DAN UPAYA
KESEHATAN JIWA DI INDONESIA
Zaman Kolonial

Sebelum ada RSJ, pasien ditampung di
RSU – yang ditampung, hanya yg
mengalami gangguan Jiwa berat
1862  hsl sensus : 600 pnderita ggn
jiwa di Pulau Jawa & Madura, 200
pndrita didaerah lain
- 1882 : RSJ Bogor, pertama di
Indonesia
- 1902 : RSJ Lawang
- 1923 : RSJ Magelang

Perawat pasien bersifat isolasi &

penjagaan (custodial care)
- Stigma

- Keluarga menjauhkan diri dari
pasien
Sejak tahun 1910 – mulai dicoba
hindari Costodial care
( penjagaan ketat) & restraints
(pengikatan )
.Mulai tahun 1930 – dimulai
terapi kerja seperti menggarap
lahan pertanian


Proklamasi – perkembangan baru
- Oktober 1947 pemerintah

membentuk Jawatan Urusan Penyakit
Jiwa ( belum bekerja dengan baik)
- Tahun 1950 pemerintah
memperingatkan Jawatan Urusan
Penyakit Jiwa – meningkatkan
penyelenggaraan pelayanan, dibawah

Depkes

Tahun 1966

- PUPJ Direktorat Kesehatan Jiwa
- UU Kesehatan Jiwa No.3 thn
1966 ditetapkan oleh pemerintah
- Adanya Badan Koordinasi
Rehabilitasi Penderita Penyakit
Jiwa ( BKR-PPJ) Dgn instansi
diluar bidang kesehatan
Tahun 1973 – PPDGJ I yg
diterbitkan tahun 1975 ada
integrasi dgn puskesmas
Sejak tahun 1970 an : pihak

Ilmu kedokteran Jiwa

berkembang
- Adanya sub spesialisasi seperti

kedokteran jiwa masyarakat,
Psikiatri Klinik, kedokteran Jiwa
Usila dan Kedokteran Jiwa
Kehakiman
Program Kes. Jiwa Nasional
dibagi dalma 3 sub Program yang
diputuskan pd masyarakat
dengan prioritas pd Heath
Promotion : perbaikan pelayanan,
pengembangan sistem,

TREND & ISSUE
KEPERAWATAN JIWA
KESWA DIMULAI MASA KONSEPSI
TREND PENINGKATAN MASALAH KESWA
KECENDERUNGAN DLM PENYEBAB GGN JIWA
KECENDERUNGAN SITUASI DI ERA GLOBAL
MENINGKATNYA POST TRAUMATIC SYNDROM
MENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIAL
TREND BUNUH DIRI

AIDS & NAPZA
ABUSE/KEKERASAN
MASALAH EKONOMI & KEMISKINAN

MEDNICK - Teori perkembangan

neurokogitif, penderita skizofrenia terjadi
kelainan perkembangan neurokognitif sejak
dlm kandungan, dn dlm kehidupan
selanjutnya dpt diperberat oleh lingkungan,
misal : tekanan berat, trauma otak, narkoba
MARC LEHRER  Ahli dr Univ. California,
dari 3000 bayi yg diteliti serta diberi
stimulasi dini berupa suara, musik, cahaya,
sentuhan, ternyata setelah dewasa memilki
perkembangan fisik, mental, emosi yg lebih
baik
CRAIG RAMEY  meneliti efek stimulasi
dini, bonding & attachment pd bayi baru lahir
dpt meningkatkan intelegensi bayi 15-30%

TREND PENINGKATAN MASALAH
KESWA :
MENINGKATNYA KASUS DI ERA GLOBALISASI
BEBAN HIDUP YG SEMAKIN BERAT
TIDAK MENGENAL STATUS SOSIAL
KASUS NEUROSIS PD ANAK & REMAJA  TRAUMA

FISIK & NON FISIK
PERUBAHAN SOSEKONOMI SGT CEPAT, SITUASI
POLITIK TDK MENENTU  MAKIN TINGGI ANGKA
PENGANGGURAN, KEMISKINAN, KEJAHATAN 
MENINGKATAKAN KEJADIAN KRISIS & GGN JIWA

BANYAKNYA BENCANA ALAM,

PEPERANGAN,PEMERKOSAAN -- >
MENINGKATNYA POST TRAUMATIC SYNDROM
DISORDER
MENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIAL 

MASALAH PSIKIS/KEJIWAAN AKIBAT DR PERUBAHAN
SOSIAL, MELIPUTI :
 PSIKOTIK GELANDANGAN
 MASALAH ANAK JALANAN, TAWURAN , KENAKALAN REMAJA
 PENYALAHGUNAAN NAPZA
 PELECEHAN & PENYIMPANGAN SESKSUAL
 KEKERASAN
 STRES PASCATRAUMA
 PENGUNGSIAN
 MASALAH USIA LANJUT YG TERISOLIR

TREND BUBUH DIRI PADA ANAK DAN

REMAJA, DEWASA  PRESIPITASI :
ASMARA, PEKERJAAN, EKONOMI,
PERMASALAHAN RUMAH TANGGA,
HUTANG
MASALAH NAPZA & HIV AIDS
PATTERN OF PARENTING  mempengaruhi

kepribadian anak, meliputi : warmth, kehangatan, kassih
sayang VS kontrol tatakrama, aturan, disiplin  hasil :
autoratif, otoriter, permisif, neglected/gelandangan

TREND PELAYANAN MENTAL
PSIKIATRI DI ERA GLOBALISASI
 PERUBAHAN HOSPITAL BASED CARE 

COMMUNITY BASED CARE, MENEKANKAN
ASPEK PREVENTIF & PROMOTIF
 FOKUS TIDAK HANYA MENANGANI ORANG SAKIT
 JUGA PADA PENINGKATAN KUALITAS HIDUP
 TENAGA KESEHATAN MEMPUNYAI STANDAR GL
OBAL  PROFESIONALISME & KEAHLIAN
MENJADI KUNCI
 PROFESI  PENERAPAN MPKP DI RSJ &
PELATIHAN “ CLINICAL INSTRUCTUR BAGI
PSICIATRYC NURSE

SEHAT JIWA...

HIDUP PRODUKTIF,
BERKAH, DAN
BAHAGIA