ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. E DENGAN SECTIO CAESAREA HARI KE-2 ATAS INDIKASI INDUKSI GAGAL DI RUANG ANGGREK RSUD BANYUMAS - repository perpustakaan

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. E DENGAN SECTIO CAESAREA HARI KE-2 ATAS INDIKASI INDUKSI GAGAL

  DI RUANG ANGGREK RSUD BANYUMAS Laporan Pengelolaan Kasus

  Disusun Oleh : PARAMITA SEDYA UTAMI

  1111010054 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D3 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

  2014 HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. E DENGAN SECTIO CAESAREA HARI KE-2 ATAS INDIKASI INDUKSI GAGAL

  DI RUANG ANGGREK RSUD BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR PARAMITA SEDYA UTAMI 1111010054

  Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 14 Juli 2014

  Telah diterima dan disetujui :

  1. Pembimbing : Yuliarti , S.KM, M.Kes NIK. 2180088

  HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. E DENGAN SECTIO CAESAREA HARI KE-2 ATAS INDIKASI INDUKSI GAGAL

  DI RUANG ANGGREK RSUD BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR PARAMITA SEDYA UTAMI 1111010054

  Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari : Rabu Tanggal : 16 Juli 2014

  1. Penguji I : Kris Linggardini S.Kp.M.Kep ---------------- NIK. 2160195

• 2. Penguji II : Yuliarti S.KM,M.Kes

  NIK. 2160088

• 3. Penguji III : Ns. Wahyu Ikka S, M Kep, Sp. Mat NIP. 1997105211995032005

  Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

  Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep

  NIP. 197703052005011001

  LEMBAR REVISI ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. E DENGAN SECTIO CAESAREA HARI KE-2 ATAS INDIKASI INDUKSI GAGAL

  DI RUANG ANGGREK RSUD BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR PARAMITA SEDYA UTAMI 1111010054

  Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari Penguji Dan telah disetujui oleh Pembimbing

  Purwokerto, 18 Juli 2014

  1. Pembimbing : Yuliarti , S.KM, M.Kes NIK. 2160088

  SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Paramita Sedya Utami Nim : 1111010054 Program study / Fakultas : Keperawatan D3 / Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar

• – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. E POST SECTIO CAESAREA HARI KE-2 ATAS INDIKASI INDUKSI GAGAL

  DIRUANG ANGGREKRSUD BANYUMAS Menyatakan dengan sebenarnya bahwa laporan pengelolaan kasus yang saya tulis ini adalah benar- benar merupakan hasil karya saya sendiri bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai hasil tulisan atau pikiran saya sendiri.

  Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan laporan pengelolaan kasus ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

  Purwokerto, 14 Juli 2014 Yang menyatakan

  Paramita Sedya Utami 1111010054 MOTTO

  

Amal yang paling dicintai Allah adalah yang terus –

menerus meski hanya sedikit. (Muhammad SAW)

Syukurilahsetiapnikmat yang ALLAH

berikanniscayakitatermasuk orang-orang yang

pandaimensyukurinikmat-Nya.

  “Kita punya mimpi. Catat itu !!! Karena pada dasarnya

  manusia adalah seorang yang pelupa“ ( KCU)

  “Fikirkan hal – hal yang paling hebat, dan engkau akan

  

menjadi terhebat. Tetapkan akal pada hal tertinggi, dan

engkau akan mencapai yang tertinggi Orang yang berjaya dalam hidup adalah orang yang

nampak tujuannya dengan jelas dan menjurus kepadaNya

tanpa menyimpang. Keyakinan pula menentukan kejayaan,

kejayaan pula akan menentukan kebahagiaaan.

(Gancarquotes).

  Jangan takut menjadi tua, karena semua pasti akan

menua. Takutlah untuk menjadi tak dewasa, karena

kedewasaan merupakan sikap yang menjadi jalan menuju

kebahagiaan dan kemuliaan.

  Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat

baik bagimu, dan boleh jadi (pula) kamu menyukai sesuatu

padahal ia amat buruk bagimu : Allah mengetahui, sedang

kamu tidak mengetahui. (QS. 2:216)

  PERSEMBAHAN Dalamlaporantugasakhirini,penulisinginmengucapkanterimakasihkepada: 1.

  Bapak“Sedyo Margono” dan Ibu”Surati” tercinta yang selalu mendoakanku, membimbingku, dan mengajariku dalam setiap langkahku serta mendukungku baik secara moril maupun materiil. Semoga Allah SWT selalu melindungi, memberikan rahmat, hidayah, nikmat, serta kebahagiaan dunia dan akhirat untuk kalian.

  2. Kakakku”Dani Angga Setiawan” dan adikku “Willy Sedyo Pambudi” yang senantiasa memberi dukungan dan do’a yang tulus. Terima kasih buat semua yang telah diberikan.

  3. Untuk keluargaku tercinta yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu terima kasih untuk semuanya, tanpa kalian aku tidak akan bisa menjadi seperti ini.

  5. Sahabat terbaikku, teman seperjuanganku “Dhiya Niisi Shiyamika” yang selalu menemaniku dalam 3 tahun ini. Susah senang kita bersama.

  Terimakasih bebe . . . .

  6. Teman

• – teman seperjuangan angkatan 2011 khususnya DIII yang menemani keseharianku, bersama
• – sama memberikan semangat dan motivasi untuk terselesainya Tugas Akhir ini.

  7. Teman-teman seperjuangan di Seminat Maternitas ruang Anggrek RSUD Banyumas (Intan, Dhiya, Maelia, dan Yuliana) yang selalu semangat demi kata “LULUS”hhihihi

  8. Kakakku”Gancar Asa Negari” yang selalu kasih aku motivasi, semangat, doa, serta saran positif . Terimakasih . . .

  9. Sahabat seru - seruanku “Hesti Kustanti” yang selalu memberikan semangat serta doanya.

  10. Sahabat SMP “Deasy, Dyah, Cisu” yang sampai saat ini masih memberikan semangat serta doanya untukku.

  11. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan laporan tugas akhir ini.

  KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat, nikmat, karunia serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesakan tugas menyusun laporan yang diberikan oleh akademik sebagai tugas akhir. Laporan yang disusun oleh penulis merupakan tindak lanjut setelah melewati ujian komprehensif yang dilaksanakan selama dua hari pada hari Senin, 6-7 Juni 2014 di ruang Anggrek RSUD Banyumas

  . Laporan ini berjudul “Asuhan Keperawatan pada Ny. E dengan

  Post Sectio Caesarea

  Hari Ke-2 Atas Indikasi Induksi Gagal Di Ruang Anggrek RSUD Banyumas. Sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  Dalam pelaksanaan ujian komprehensif dan penyusunan laporan ini, penulis mengalami berbagai kendala karena keterbatasan pengetahuan, ketrampilan, dan pengalaman. Namun berkat Allah SWT, usaha dan bimbingan serta bantuan berbagai pihak, laporan ini dapat terselesaikan dengan baik. Untuk itu pada kesempatan ini, dengan segala hormat penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H ., M. H ., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  3. Ns. Diyah Yulistika S. Kep selaku Ketua Program Studi DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  4. Kris Linggardini S.Kp.M.Kep sebagai Penguji I dalam sidang tugas akhir.

  5. Yuliarti , S.KM, M.Kes selaku Penguji II dalam penyusunan tugas akhir.

  6. Ns. Wahyu Ikka S, M Kep, Sp. Mat selaku penguji III.

  7. Seluruh staf dosen, staf perpustakaan dan karyawan Program Studi Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  8. Para perawat ruangan anggrek RSUD Banyumas yang telah membantu dalam pembuatan laporan tugas akhir

  9. Keluarga besar saya terutama Ibu, Bapak, Kakak dan Adikku tercinta, terima kasih untuk kasih sayang, doa dan semangat yang kalian berikan.

  10. Pasien (Ny. E) dan keluarga yang telah bersedia menjadi pasien dalam penyelesaian tugas ini .

  11. Sahabat terbaikku Dhiya Niisi Shiyamika yang selau ada dan membantu saat pembuatan laporan tugas akhir ini.

  12. Teman

• – teman seperjuanganku Angkatan 2011 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah Purwokerto

  13. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dlam penyusunan tugas akhir ini.

  Purwokerto, Juli 2014 Penulis

  DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ............................................... ii LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... iii LEMBAR REVISI ....................................................................................... iv LEMBAR SURAT PERNYATAAN ............................................................ v MOTTO......................................................................................................... vi PERSEMBAHAN ......................................................................................... vii KATA PENGANTAR .................................................................................. ix DAFTAR ISI ................................................................................................. xi

  BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ......................................................................

  1 B. Tujuan Penulisan ...................................................................

  4 C. PengumpulanData .................................................................

  5 D. Manfaat Penulisan .................................................................

  6 E. Waktu danTempat .................................................................

  6 F. Sistematika Penulisan ...........................................................

  7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA

  A. Sectio Caesarea 1. Pengertian Sectio Caesarea .............................................

  8 2. Jenis Sectio Caesarea ......................................................

  8 3. Indikasi Sectio Caesarea .................................................

  9 4. Kentungan Sectio Caesarea ............................................

  10 5. Kerugian Sectio Caesarea ...............................................

  10 6. Penatalaksanaan ..............................................................

  12 7. Discharge Planning .........................................................

  12 8. Komplikasi. .....................................................................

  12 9. Etiologi ............................................................................

  13 10.

  14 AnatomidanFisiologi………………………………… ...

  B. Induksi Persalinan 1. Indikasi Persalinan ..........................................................

  25 2. Kontrainduksi ..................................................................

  25 3. Patofisiologi ...................................................................

  25 4. Manisfestasi ....................................................................

  26 5. Komplikasi .....................................................................

  26 C. Kehamilan Postterm

  1. Pegertian .........................................................................

  54 D. Intervensi ...............................................................................

  79 B. Saran ......................................................................................

  76 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ...........................................................................

  74 E. Evaluasi ................................................................................

  71 D. Implementasi .........................................................................

  68 C. Intervensi ..............................................................................

  65 B. Diagnosa ................................................................................

  57 BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ............................................................................

  56 F. Evaluasi .................................................................................

  54 E. Implementasi .........................................................................

  53 C. Diagnosa Keperawatan..........................................................

  27 2. Etiologi ...........................................................................

  44 B. Analisa Data ..........................................................................

  BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian ............................................................................

  F. INTERVENSI

  E. PENGKAJIAN

  31 D. PATHWAYS

  30 7. Penatalaksanaan ..............................................................

  30 6. Komplikasi .....................................................................

  29 5. Pemeriksaan Penunjang ..................................................

  29 4. Tanda dan Gejala ............................................................

  27 3. Patologi ...........................................................................

  81 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR GAMBAR LAMPIRAN

  DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 : gambar genetalia interna wanita.......................................................14Gambar 1.2 : gambar genetalia eksterna wanita....................................................15Gambar 1.3 : gambar pathways..............................................................................35Gambar 1.4 : gambar genogram.............................................................................41

  ABSTRAK

  Latar Belakang : Sectio caesarea adalah suatu cara melahirkan janin

  dengan membuat sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut (Amru sofian, 2012). Dalam keadaan utuh serta berat janin diatas 500 gram.Operasi Sectio Caesarea biasanya dilakukan karena adanya indikasi yang dapat mempersulit kelahiran guna untuk menyelamatkan ibu dan janin salah satunya adalah induksi gagal. Induksi gagal adalah gagalnya membuat tindakan proses persalinan atau merangsang timbulya kontraksi rahim ibu untuk terjadi persalinan. Kasus sectio caesarea di RSUD Banyumas cukup banyak ada 266 kasus. Salah satunya sectio caesarea dengan indikasi induksi gagal sebanyak 28 orang (Laporan Ruang Bersalin RSUD Banyumas,2014). Operasi sectio caesarea mempunyai beberapa dampak seperti perdarahan, infeksi, luka pada organ, komplikasi dari obat bius dan kematian.

  Tujuan : dapat menerapkan asuhan keperawatan pada klien dengan post sectio caesarea atas indikasi indusi gagal secara komprehensif. Metode : Metode penulisan dengan Deskriptif dengan asuhan keperawatan

  yang dilakukan secara komprehensif melalui pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan.

  Hasil : Masalah utama yang ditemukan adalah Nyeri akut, Resiko

  ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, dan Resiko infeksi.

  Kesimpulan : Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah nyeri akut. Kata Kunci : Sectio Caesarea, Induksi Gagal.