PENGARUH KARAKTERISTIK DAN PERILAKU WANITA TERHADAP MOTIVASI DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI RUMAH SAKIT UMUM ANANDA PURWOKERTO
PENGARUH KARAKTERISTIK DAN PERILAKU WANITA TERHADAP MOTIVASI DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI RUMAH SAKIT UMUM ANANDA PURWOKERTO SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh:
TUTI SULISTIYOWATI. H
0411020021
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2009
HALAMAN PERSETUJUAN PENGARUH KARAKTERISTIK DAN PERILAKU WANITA TERHADAP MOTIVASI DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI RUMAH SAKIT UMUM ANANDA PURWOKERTO TUTI SULIS TIYOWATI.H
0411020021
Diperiksa dan disetujui: Pembimbing I Pembimbing II
Drs. Ikhsan Mujahid Isna Hikmawati, S. KM,M.Kes (epid)
NIK/NIP.132089906 NIK/NIP. 2160343
HALAMAN PENGESAHAN PENGARUH KARAKTERISTIK DAN PERILAKU WANITA TERHADAP MOTIVASI DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI RUMAH SAKIT UMUM ANANDA PURWOKERTO TUTI SULISTIYOWATI.H
0411020021 Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Pada hari............tanggal .............................
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua Sekertaris Isna Hikmawati, S. KM,M.Kes (epid)
NIK. 2160343 Drs. Ikhsan Mujahid
NIP.132089906 Penguji I Penguji II
Yulianti Suswari, S. Kp NIK/NIP.2160286
Yuliarti, S. KM. M. Kes NIK.2160080
Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc
NIK. 216015
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya: Nama : TUTI SULISTIYOWATI.H NIM : 0411020021 Program Studi : Ilmu Keperawatan S-1 Fakultas / Universitas : Ilmu Kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah karya saya dan bukan hasil penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto 18 Agustus 2009 Yang Menyatakan Tuti Sulistiyowati. H NIM 0411020021
MOTTO DAN PERSEMBAHAN Motto
- Keikhlasan dan kesabaran hati selalu menjadi permata hatiku.
- Ilmu yang tidak dilaksanakan atau tidak digunakan laksana pohon yang tidak berbuah.
Untuk :
Bapak dan Ibuku Tercinta My Soulmate (Do2,Von,Aby)
Nenek Q dan Alm.Mbah Djudi yang kusayangi
ABSTRAK
Kanker akan menjadi masalah seiring dengan pergeseran pola penyakit dengan menurunya insiden dan prevalen penyakit menular, tetapi terjadinya peningkatan penyakit tidak menular dan degeneratif salah satu diantaranya adalah kanker serviks. Kanker leher rahim (kanker serviks) adalah tumor ganas yang tumbuh didalam leher rahim/serviks. Di Indonesia, angka kejadian kanker leher rahim diperkirakan sekitar 50 Per 100.000 penduduk.
Untuk mengetahui secara dini kanker serviks adalah melalui pemeriksaan deteksi dini IVA ( Inspeksi Visual Asam Asetat ) dan Pap Smear, Penelitian ini merupakan penelitian deskritif analitik dengan desain case control untuk mengetahui pengaruh karakteristik dan perilaku wanita terhadap motivasi deteksi dini kanker serviks di Rumah Sakit Umum Ananda Purwokerto sampel ditetapkan secara purposive sampling, subyek penelitian ini 98 orang, 49 wanita menjalani deteksi dini kanker serviks dan 49 wanita yang tidak menjalani deteksi dini kanker serviks data diambil selama bulan mei-juli 2009, selanjutnya data di Analisis dengan Univariat, Bivariat dan Multivariat.
Hasil penelitian menunjukan bahwa dari 7 variabel yang diteliti ada 5 variabel yang yang signifikan terhadap motivasi deteksi dini kanker serviks yaitu Sosial Ekonomi (p=0,025) OR=2,8, Umur (p=0,006) OR= 0,3, Dukungan Suami (p=0,015) OR=2,7 Pengetahuan (p=0,001) OR= 15,97 dan Sikap (p=0,005) OR=4,2 dengan nilai p value < 0,005. Analisa Multivariat digunakan uji regresi logistic didapatkan factor yang paling dominant yaitu pengetahuan dengan p = 0,001, OR= 15,972, Cl= 4,374-58,330 dan nilai
β= 2,771. Motivasi deteksi dini
kanker serviks dipengaruhi oleh sosial ekonomi, umur, dukungan suami, pengetahuan, sikap dan pengetahuan merupakan factor yang paling mempengaruhi terhadap motivasi deteksi dini kanker serviks .
Kata Kunci : Karakteristik, Perilaku Wanita, Motivasi Deteksi Dini, Kanker Serviks
ABSTARCT
Cancer will be a problem together with the displacement of disease system with decreasing incident and the prevalent of disease infect, but the increase of uninfected disease and degenerative has become a cervix cancer. Cervix cancer is a malignant tumor that grow in cervix. In Indonesia, cervix occurrence rate it is about 50 per 100.000 population.
To know cervix cancer early is through early detection examination IVA (Visual Asam Asetat inspection) and Pap smear, this forms an analytic descriptive research with case control design for knowing the effect of characteristic and women behaviour toward early detection motivation of cervix cancer in Ananda Public Hospital Purwokerto, the sample using purposive samping , the subject of the research is 98 people, 49 women endure the early detection of cervix cancer and 49 women not endure the early detection of cervix cancer. The data was taken during May-July 2009, next the data was analyzed with Univariat, Bivariat and Multivariate.
The result shows from 7 variable that is analyzed have 5 variable sugnificanly early detection motivation of cervix cancer is the economic social (p= 0,025), OR=2,8, the Age=the (p=0,006), OR= 0,3, the husband motivated ( p=0,015) OR= 2,7, the knowledge (p=0,001) OR=15,97, and the attitude (p=0,005) OR=4,2, Multivariate analyst use regression logistic with has a most dominan factor that is the knowledge with p=0,001, OR=15,972; CI= (4,374- 58,330) beta value ß= 2,771. Early detection motivation of cervix cancer is influenced by economic social, Age, Husband motivated and attitude, and the knowledge is a most dominan faktor to detection motivation of cervikx cancer.
Key word : Caracteristic, Women behaviour, Early detection motivation, cervix cancer.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Alloh SWT, berkat rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyalesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Karakteristik Dan Perilaku Wanita Terhadap Motivasi Deteksi Dini Kanker Serviks Di Rumah Sakit Umum Ananda Purwokerto”.
Selainnya penulisan skripsi tidak terlepas dari peran dan bantuan dari banyak pihak. Oleh karena itu, penulis berkenan untuk menyampaikan terima kasih kepada Ibu Isna Hikmawati, SKM. M.Kes (epid) dan Bapak Drs. Ikhsan Mujahid yang telah membimbing dan mengarahkan penulis dalam menulis skripsi ini.
Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan pada: 1. Bapak Dr. Samsuhadi Irsyad, S. H., M. Hum, rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.
2. Bapak Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
3. Ibu Mustiah Yulistiani, S.Kp selaku Kepala program studi keperawatan S1.
4. Ibu Yulianti Suswari, S. Kp selaku penguji I yang telah memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun sehingga skripsi ini lebih baik.
5. Ibu Yuliarti, S.KM,M.Kes selaku penguji II yang telah memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun sehingga skripsi ini lebih baik.
6. Direktur Rumah Sakit Umum Ananda Purwokerto yang telah memberikan ijin penelitian..
7. Ibu Ns. Siti Nurjanah, S.Kep selaku dosen Pembimbing Akademik (PA) yang telah memberi pengarahan dan bimbingan dalam bidang akademik selama penulis menjalani perkuliahan sampai menyelesaikan skripsi ini.
8. Seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah berkenan memberikan ilmunya yang sangat bermanfaat bagi penulis.
9. Seluruh staf karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membantu penulis dalam urusan tekhnis dan surat menyurat.
10. Keluarga tercinta (Ayah, Ibu, My Soulmate, Nenek Tercita, Alm. Mbah Djudi dan Saudara-Saudaraku) yang telah memberikan dorongan moril, masukan dan perhatiannya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
11. Keluarga mbah Dirman yang telah memberikan bantuan, motivasi dan selalu memberikan nasehat yang sangat berharga sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
12. Teman-teman reguler angkatan 2005, Any, Novie terima kasih atas kebersamaan kita selama ini dalam berjuang bersama demi masa depan, tanpamu kami tidak berarti kawan.
13. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Semoga Alloh SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena memiliki keterbatasan waktu dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena itu segala kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Akhir kata semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua orang.
Purwokerto, 18 Agustus 2009 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii SURAT PERNYATAAN .................................................................................. iv MOTTO DAN PERSEMBAHAN .................................................................... v ABSTRAK ......................................................................................................... vi ABSTRACK ...................................................................................................... vii KATA PENGANTAR ....................................................................................... viii DAFTAR ISI ...................................................................................................... xi DAFTAR TABEL ............................................................................................. xiv DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xvi DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1 B. Rumusan Masalah .......................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 5 D. Manfaat Penelitian ......................................................................... 6 E. Penelitian Terkait ........................................................................... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian
1. Karakteristik ............................................................................... 9
2. Perilaku ...................................................................................... 13 a.
Pengetahuan .......................................................................... 13 b. Sikap ...................................................................................... 15 B. Motivasi Deteksi Dini Kanker Serviks ......................................... 19 C. Kanker Serviks ............................................................................... 24 1.
Gejala Fase Prakanker Serviks ................................................. 27 2. Keuntungan Deteksi Dini Kanker Serviks ............................... 28
D. Kerangka Teori Penelitian .............................................................. 28 E.
Kerangka Konsep ........................................................................... 28 F. Hipotesis Penelitian ........................................................................ 29
BAB III METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian ..................................................................... 29 B. Populasi, Sampel dan Tekhnik Sampling....................................... 29 C. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 33 D. Variabel dan Definisi Oprasional ................................................... 33 E. Etika Penelitian .............................................................................. 35 F. Prosedur Pengumpulan Data .......................................................... 36 G. Prosedur Pelaksanaan Penelitian .................................................... 39 H. Pengolahan Data............................................................................. 39 I. Alat Ukur Data ............................................................................... 40 J. Analisis Data .................................................................................. 43
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ............................................................................. 46 B. Pembahasan ................................................................................... 47 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................... 71 B. Saran .............................................................................................. 72 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi operasional variabel penelitian ........................................... 33Tabel 3.2 Tingkat Pengetahuan Tentang Kanker Serviks ................................ 37Tabel 3.3 Sikap Terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks ................................. 38Tabel 3.4 Motivasi terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks .............................. 38Tabel 3.5 Kategori jawaban skala tingkat sikap dan motivasi ........................ 39Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden Motivasi Wanita MenjalaniDeteksi Dini Kanker Serviks Kelompok Kasus dan Kontrol ........... 47
Tabel 4.2 Hubungan antara Pendidikan dengan Motivasi Deteksi DiniKanker Serviks ................................................................................. 49
Tabel 4.3 Hubungan antara Sosial Ekonomi dengan Motivasi Deteksi DiniKanker Serviks ................................................................................. 49
Tabel 4.4 Hubungan antara Umur dengan Motivasi Deteksi DiniKanker Serviks .................................................................................. 50
Tabel 4.5 Hubungan Antara Status Pekerjaan dengan Motivasi Deteksi DiniKanker Serviks .................................................................................. 51
Tabel 4.6 Hubungan Antara Dukungan Suami dengan MotivasiDeteksi Dini Kanker Serviks ............................................................ 52
Tabel 4.7 Hubungan Antara Pengetahuan dengan Motivasi Deteksi DiniKanker Serviks .................................................................................. 53
Tabel 4.8 Hubungan Antara Sikap dengan Motivasi Deteksi DiniKanker Serviks ................................................................................. 54
Tabel 4.9 Hasil Analisis Bivariat Hubungan Masing-Masing VariabelIndependen Terhadap Variabel Dependen ........................................ 55
Tabel 4.10 Hasil Analisis Multivariate Regresi Logistic Pengetahuan dengan Motivasi Deteksi Dini Kanker Serviks ................................ 56DAFTAR GAMBAR
1. Kerangka Teori ............................................................................................... 28
2. Kerangka Konsep Penelitian .......................................................................... 28