PERBEDAAN UJI PEDIATRICS QUALITY OF LIFE (PEDS-QL) PADA PASIEN ANAK SEBELUM DAN SESUDAH ADENOTONSILEKTOMI TAHUN 2016.

TESIS

PERBEDAAN UJI PEDIATRICS QUALITY OF LIFE
(PEDS-QL) PADA PASIEN ANAK SEBELUM DAN
SESUDAH ADENOTONSILEKTOMI
TAHUN 2016

EDWARD LIMANTARA
NIM 114078203

PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016

PERBEDAAN UJI PEDIATRICS QUALITY OF LIFE (PEDS-QL) PADA
PASIEN ANAK SEBELUM DAN SESUDAH ADENOTONSILEKTOMI
TAHUN 2016

Tesis ini diajukan sebagai karya akhir untuk memperoleh gelar Magister
Biomedik dan dokter spesialis dalam bidang Ilmu Kesehatan Telinga Hidung

Tenggorok-Bedah Kepala Leher

EDWARD LIMANTARA
NIM 114078203

PROGRAM MAGISTER ILMU BIOMEDIK
PPDS I ILMU KESEHATAN THT-KL
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA – RSUP SANGLAH
DENPASAR
2016
ii

TESIS

PERBEDAAN UJI PEDIATRICS QUALITY OF LIFE
(PEDS-QL) PADA PASIEN ANAK SEBELUM DAN
SESUDAH ADENOTONSILEKTOMI
TAHUN 2016


EDWARD LIMANTARA
NIM 114078203

PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016

PERBEDAAN UJI PEDIATRICS QUALITY OF LIFE (PEDS-QL) PADA
PASIEN ANAK SEBELUM DAN SESUDAH ADENOTONSILEKTOMI
TAHUN 2016

Tesis ini diajukan sebagai karya akhir untuk memperoleh gelar Magister
Biomedik dan dokter spesialis dalam bidang Ilmu Kesehatan Telinga Hidung
Tenggorok-Bedah Kepala Leher

EDWARD LIMANTARA
NIM 114078203

PROGRAM MAGISTER ILMU BIOMEDIK

PPDS I ILMU KESEHATAN THT-KL
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA – RSUP SANGLAH
DENPASAR
2016
ii

Lembar Pengesahan

TESIS INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL ………………….

Pembimbing I,

Pembimbing II,

dr. IDG. Arta Eka Putra, Sp.T.H.T.K.L(K)
NIP 19670624 1996 101 001

Prof.Dr.dr. N. Adiputra, PFK, MOH, Sp.Erg

NIP 19471211 1976 021 001

Mengetahui

Ketua Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana
Universitas Udayana

Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana

Dr.dr.Gde Ngurah Indraguna Pinatih, M.Sc, Sp.GK
NIP. 195805211985031002

Prof.Dr.dr. A.A. Raka Sudewi, Sp.S (K)
NIP. 195902151985102001

Tesis Ini Telah Diuji pada


iii

Tanggal 29 September 2016

Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor
Universitas Udayana, No:

, Tanggal September 2016

Ketua : dr. IDG. Arta Eka Putra, Sp.T.H.T.K.L(K)

Anggota:
1. Prof.Dr.dr. N. Adiputra, PFK, MOH, Sp.Erg
2. Prof. dr. Wayan Suardana, Sp.T.H.T.K.L (K)
3. dr. Eka Putra Setiawan, Sp.T.H.T.K.L (K)
4. dr. I Gede Ardika Nuaba, Sp.T.H.T.K.L (K), FICS

iv

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT


Nama

: dr. Edward Limantara

NIM

: 1114078203

Program Studi

:Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok – Bedah
Kepala dan Leher

Judul

:Perbedaan uji pediatrics quality of life (PEDS-QL) pada
pasien anak sebelum dan sesudah adenotonsilektomi tahun
2016


Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat.
Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka
saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 tahun 2010
dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Denpasar, 29 September 2016
Yang membuat pernyataan

dr. Edward Limantara

v

UCAPAN TERIMA KASIH

Terima kasih kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat karuniaNya maka
tesis untuk memperoleh gelar keahlian di bidang T.H.T.K.L ini dapat diselesaikan
dnegan baik. Tesis ini merupakan suatu karya akhir yang dilaterbelakangi oleh
keinginan dan harapan untuk mengembangkan ilmu T.H.T.K.L.
Tesis ini dapat diselesaikan berkat bimbingan, bantuan, motiasi dan
dorongan oleh berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan

terima kasih yang tulus kepada yang terhormat:
1. Rektor Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. I Ketut Suastika, Sp.PD-KEMD
dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. Putu
Astawa, Sp.OT(K) yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk mengikuti dan menyelesaikan Program Pascasarjana Kekhususan
Kedokteran Klinik (combined degree) dan PPDS-1 Ilmu Kesehatan
Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala Leher.
2. dr. I Wayan Sudana, M.Kes, Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar,
atas segala fasilitas yang disediakan dan diberikan selama penulis
mengikuti pendidikan spesialis.
3. Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. Raka
Sudewi, Sp.S(K), atas kesempatan yang telah diberikan pada penulis untuk
menjadi mahasiswa program pascasarjana, program studi kekhususan
kedokteran klinik (combined degree).
4. dr. Eka Putra Setiawan, Sp. T.H.T.K.L. (K), sebagai Kepala Bagian Ilmu
Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala Leher Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah Denpasar tas segala
kesempatan, bimbingan dan motivasinya.
5. dr. Dewa Gede Arta Eka Putra, Sp. T.H.T.K.L. sebagai Ketua Program
Studi PPDS-1 Ilmu Kesehatan THT-KL dan pembimbing-I, atas segala

dorongan dan bimbingan selama penulis mengikuti pendidikan spesialis.

vi

6. Ketua Program Pascasarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined
degree), Dr. dr. Gde Indraguna Pinatih, M.Sc, Sp.GK yang telah memberikan
kesempatan penulis untuk menjadi mahasiswa Program Pascasarjana
Kekhususan Kedokteran Klinik (combined degree).
7. Prof.Dr.dr. N. Adiputra, PFK, MOH, Sp.Erg sebagai Pembimbing II dan
Sekretaris Program Studi PPDS-1 Ilmu Kesehatan THT-KL, atas segala
dorongan, kesempatan, bimbingan, dan motivasinya.
8. dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra, M.Epid atas bimbingan dan arahan
statistik selama penulisan tesis ini.
9. dr. I Gusti Ketut Nurada, Sp.T.H.T.K.L selaku Kepala Bagian/SMF THTKL RSUD Kabupaten Badung Mangusada dan dr. Ida Bagus Semara
Putra, Sp.T.H.T.K.L yang telah banyak memberikan kesempatan untuk
melakukan penelitian dan bimbingan selama penelitian ini.
10. Direktur RSUD Kabupaten Badung Mangusada, dr. Agus Bintang
Suryadhi, M.Kes, Kepala pengembangan SDM Litbang dan Akreditasi,
Bapak I Made Raka Suparta, S.Sos, MPA yang telah berkenan
memberikan kesempatan untuk dapat melakukan penelitian ini.

11. Kepala-kepala sub bagian dan para konsulen di Bagian/SMF THT-KL FK
Universitas Udayana-RSUP Sanglah yang telah banyak memberikan
kesempatan dan bimbingan selama saya mengikuti pendidikan.
12. Para senior, rekan residen, dokter muda atas bantuan dan kerjasamanya
selama mengikuti pendidikan dan selama penelitian berlangsung.
13. Perawat-perawat

poliklinik

THT-KL

RSUD

Kabupaten

Badung

Mangusada, Ibu Ni Made Suryani, Amd.Kep., Ibu Ni Putu Mastini,
Amd.Kep. dan Ibu Ketut Kasni telah membantu pelaksanaan penelitian.
14. Paramedis di poliklinik THT-KL dan Ruang Kamboja atas bantuan dan

kerjasamanya selama penulis menempuh pendidikan spesialis.
15. Istri tercinta dr. Yolanda Isabela Simon, putra putri saya Joy Raelynn
Limantara dan Josh Edward Kenneth Limantara atas segala pengorbanan,

vii

dukungan, doa dan motivasinya selama penulis menempuh pendidikan
spesialis.
16. Semua pihak yang telah membantu karya akhir ini yang tidak bisa
disebutkan satu per satu.
Diharapkan tesis ini dapat memberikan manfaat bagi perkembangan ilmu
T.H.T.K.L dan bagi orang banyak. Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan
lindungan dan karuniaNya bagi kita semua.

viii

ABSTRAK

Perbedaan uji pediatrics quality of life (PEDS-QL) pada pasien anak sebelum
dan sesudah adenotonsilektomi tahun 2016

Edward Limantara
Adenotonsilitis kronik pada anak-anak merupakan penyakit yang sering
dijumpai pada bidang THT. Adenotonsilitis kronik merupakan salah satu faktor
penyebab tersering terjadinya hambatan oksigenasi pada saluran napas pada anak
yang terjadi aktifitas sehari-hari, pada kegiatan aktivitas fisik, saat bermain,
bersosialisasi dengan teman sepermainan, saat belajar di sekolah maupun
hambatan oksigenasi saat istirahat juga nampak pada saat tidur. Adanya gangguan
ini akan mengakibatkan terjadinya penurunan kualitas hidup anak. Luasnya
dampak dari adenotonsilitis kronik ini maka penting dilakukan suatu tindakan
sehingga penurunan kualitas hidup tersebut tidak terus-menerus terjadi. Tindakan
yang sering dikerjakan oleh ahli THT-KL adalah adenotonsilektomi. Diharapkan
dengan dilakukannya adenotonsilektomi mampu memberikan perbaikan kualitas
hidup anak. PedsQL (pediatrics quality of life) merupakan salah satu instrumen
pengukuran kualitas hidup anak yang mampu memberikan penilaian mencakup
fungsi aktivitas fisik, mental, sosialisasi dan fungsi anak di sekolah, sesuai dengan
definisi kualitas hidup terkait kesehatan menurut WHO. Tujuan penelitian ini
adalah mengetahui dan menilai perbaikan kualitas hidup pada anak-anak sebelum
dan sesudah dilakukan adenotonsilektomi berdasarkan uji PedsQL.
Desain penelitian: studi pra eksperimental the one group pre-post test
design (before-after study). Didapatkan satu kelompok yaitu 32 subjek berusia 512 tahun yang akan menjalani adenotonsilektomi dan kemudian dilakukan
penilaian kualitas hidup menggunakan PedsQL sebelum adenotonsilektomi dan 30
hari sesudah adenotonsilektomi dan kemudian membandingkan skor PedsQL
antara sebelum dan sesudah adenotonsilektomi.
Hasil: Didapatkan perbaikan fungsi aktivitas fisik antara sebelum dan 30 hari
sesudah dilakukan adenotonsilektomi yakni dari 90,6(11,7) menjadi 90,6(6,25),
demikian halnya dengan fungsi perasaan/emosi dari 90,0(10) menjadi 95,0(5),
fungsi sosialisasi dari 90,0(5) menjadi 90,0(9) dan fungsi anak di sekolah dari
75(15) menjadi 80(9). Secara total skor PedsQL didapatkan perbaikan kualitas
hidup dari sebelum adenotonsilektomi 85,6(5,6) menjadi 88,4(4,7) pada 30 hari
sesudah adenotonsilektomi (p