Faktor Risiko Yang Mempengaruhi Kejadian Acne Vulgaris Pada Siswa I Di 3 Sma Kecamatan Medan Baru, Medan
1
FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN
ACNE VULGARIS PADA SISWA/I DI 3 SMA KECAMATAN
MEDAN BARU, MEDAN
Oleh:
SARAH CHAIRANI ZAKIRAH .P
110100169
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
2
FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN
ACNE VULGARIS PADA SISWA/I DI 3 SMA KECAMATAN
MEDAN BARU, MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
SARAH CHAIRANI ZAKIRAH .P
110100169
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Acne merupakan penyakit kulit yang sering terjadi pada hampir 85%
masyarakat berumur 12-24 tahun, pada kondisi ketika sedang terjadi perubahan
maksimum psikologis, sosial, dan fisik. Walaupun acne merupakan masalah yang
banyak terjadi di masyarakat terutama pada remaja, data epidemiologi yang ada
masih sangat terbatas.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor risiko yang
dapat menyebabkan kejadian acne vulgaris pada remaja siswa/i beberapa SMA di
Kecamatan Medan Baru, Kota Medan. Penelitian cross-sectional dilakukan
terhadap 100 responden yang dipilih secara probability proportional to size untuk
melihat hubungan antara acne dan faktor risiko. Analisis data menggunakan
regresi logistik.
Dari 100 responden, didapatkan 72% mengalami acne vulgaris, sedangkan
28% tidak mengalami acne. Hasil analisis multivariat menunjukkan hanya riwayat
keluarga, khususnya orang tua, yang menunjukkan hubungan yang signifikan
dengan kejadian acne vulgaris pada responden (p0,05). Sehingga,
dapat disimpulkan dari penelitian ini bahwa riwayat keluarga merupakan faktor
risiko yang paling berpengaruh terhadap kejadian acne vulgaris serta dapat
dijadikan salah satu kriteria diagnosis acne vulgaris.
Kata kunci : Faktor Risiko, Acne Vulgaris, Riwayat Keluarga
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Acne is a skin disease that usually occurs in almost 85% in the community
aged 12-24 years old, a condition when there was maximum changes in
psychology, social, and physic. Although acne is a problem that often occurs in
the community especially in adolescences, epidemiology data of acne is still
limited.
A cross-sectionals was done to determine risk factors that affect the
prevalence of acne vulgaris in adolescences among 100 students of several high
schools. The samples was taken using probability proportional to size technique
then followed by systematic sampling technique. The data was analysed by using
logistic regression test.
Out of 100 respondents, 72% suffered from acne vulgaris, whereas 28%
were not. The result of multivariate analysis showed that only family history,
especially parents, that showed significant relationship with acne vulgaris
(p0,05). Based on
these results, it can be concluded that family history is the most influential risk
factor towards acne vulgaris and may be used as one of the diagnosis criteria for
acne vulgaris.
Keywords : Risk Factor, Acne Vulgaris, Family History
Universitas Sumatera Utara
iv
PRAKATA
Puji dan syukur kepada Allah SWT yang senantiasa memberikan rahmat,
karunia serta hidayah-Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian ini.
Shalawat dan salam kepada Nabi Muhammad SAW, semoga kita adalah umatnya
yang akan mendapatkan syafaatnya di hari akhir kelak.
Peneliti mengucapkan banyak terima kasih kepada kedua orang tua, Drs.
Chairil Anwar Pohan, M.Si., MBA dan Sri Herlina Lubis, S.Ag serta keluarga
yang selalu memberikan semangat selama proses pembuatan karya tulis ilmiah
ini. Peneliti juga mengucapkan banyak terima kasih kepada dr. Putri Chairani
Eyanoer, MS.Epi, PhD., selaku dosen pembimbing yang telah membimbing
peneliti selama proses penyusunan proposal penelitian ini. Peneliti juga
mengucapkan terima kasih kepada Dr. dr. Oke Rina Ramayani, Sp.A dan dr.
Remenda Siregar, Sp.KK selaku dosen penguji, dan para senior, khususnya Rizky
Ramdhani, S.Ked., dr. Widya Deli Satuti dan teman-teman yang selalu
memberikan semangat dan bantuannya, serta pihak – pihak lain yang tidak dapat
disebutkan satu per satu. Proposal penelitian dengan judul “Faktor Risiko yang
Mempengaruhi Kejadian Acne Vulgaris pada Siswa/i di 3 SMA Kecamatan
Medan Baru, Medan” ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
serta sebagai langkah awal peneliti untuk melakukan berbagai penelitian
selanjutnya.
Peneliti menyadari bahwa dalam penelitian ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu peneliti sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun
dari para pembaca agar peneliti dapat menyempurnakan penelitian yang akan
dilakukan pada masa yang akan datang.
Medan, 2 Juni 2014
Peneliti
Universitas Sumatera Utara
v
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................
ABSTRAK................................................................................................
ABSTRACT...............................................................................................
PRAKATA...............................................................................................
DAFTAR ISI............................................................................................
DAFTAR TABEL....................................................................................
DAFTAR GAMBAR...............................................................................
DAFTAR SINGKATAN.........................................................................
DAFTAR LAMPIRAN...........................................................................
BAB 1 PENDAHULUAN....................................................................
1.1. Latar Belakang...............................................................
1.2. Rumusan Masalah..........................................................
1.3. Tujuan Penelitian...........................................................
1.3.1. Tujuan Umum..................................................
1.3.2. Tujuan Khusus.................................................
1.4. Manfaat Penelitian.........................................................
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA..........................................................
2.1. Definisi Acne Vulgaris...................................................
2.2. Klasifikasi dan Grading Acne........................................
2.3. Faktor Risiko Acne Vulgaris..........................................
2.3.1. Faktor Genetik.................................................
2.3.2. Usia..................................................................
2.3.3. Jenis Kelamin...................................................
2.3.4. Diet..................................................................
2.3.5. Merokok...........................................................
2.3.6. Kebersihan Wajah............................................
2.3.7. Kuantitas Tidur................................................
2.4. Etiopatogenesis..............................................................
2.4.1
Peningkatan Produksi Sebum oleh Kelenjar
Sebaceous........................................................
2.4.2. Keratinisasi Abnormal dari Epitel Folikular....
2.4.3. Proliferasi dan Kolonisasi Bakteri
Propionibacterium acnes di Dalam
Folikel.............................................................
2.4.4. Proses Inflamasi dan Perubahan Adaptasi
Respon Imun....................................................
2.5. Manifestasi Klinis..........................................................
2.6. Diagnosis Banding Acne Vulgaris.................................
2.7. Diagnosis Acne Vulgaris................................................
2.8. Penatalaksanaan.............................................................
2.9. Komplikasi Acne Vulgaris.............................................
2.9.1. Scar Atrofi.......................................................
2.9.2. Scar Hipertrofi dan Keloid..............................
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
Halaman
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
1
1
4
4
4
4
5
6
6
6
7
8
8
9
10
12
14
14
16
17
21
22
23
28
29
30
30
31
32
32
33
Universitas Sumatera Utara
vi
3.1. Kerangka Konsep...........................................................
3.2. Variabel dan Definisi Operasional.................................
3.2.1. Variabel Independen........................................
3.2.2 Variabel Dependen..........................................
3.2.3. Definisi Operasional........................................
BAB 4 METODE PENELITIAN.......................................................
4.1. Jenis Penelitian..............................................................
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian........................................
4.3. Popoulasi dan Sampel....................................................
4.3.1. Populasi............................................................
4.3.2. Sampel.............................................................
4.3.3. Kriteria Inklusi.................................................
4.3.4. Kriteria Eksklusi..............................................
4.4. Metode Pengumpulan Data............................................
4.4.1. Cara Pengambilan Sampel...............................
4.4.2. Peralatan untuk Pemeriksaan Sampel..............
4.4.3. Pelaksanaan Pemeriksaan Sampel...................
4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data..........................
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN......................
5.1. Hasil Penelitian..............................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.............................
5.1.2. Karakteristik Responden .................................
5.1.3. Hasil Analisis Data..........................................
5.2. Pembahasan...................................................................
5.2.1. Jenis Kelamin...................................................
5.2.2. Riwayat Keluarga............................................
5.2.3. Kekerapan Mengkonsumsi Coklat...................
5.2.4. Status Perokok Pasif........................................
5.2.5. Kuantitas Tidur................................................
5.2.6. Frekuensi Mencuci Wajah...............................
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN................................................
6.1. Kesimpulan....................................................................
6.2 Saran .............................................................................
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................
LAMPIRAN
33
34
34
34
34
37
37
37
37
37
38
40
40
40
40
41
41
41
43
43
43
43
46
49
50
51
53
55
56
57
59
59
60
63
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
3.1.
4.1.
4.2.
4.3.
Diagnosis Banding Acne Vulgaris
Definisi Operasional
Besar Sampel Penelitian
Besar Sampel Setiap Sekolah
Besar Sampel Setiap Kelas SMA Swasta Kemala
Bhayangkari 1 Medan
Besar Sampel Setiap Kelas SMA Swasta Nurul Hasanah
Besar Sampel Setiap Kelas Sma Swasta Terpadu Al-Bukhari
Muslim
Karakteristik Responden Penelitian
Distribusi Frekuensi Acne Berdasarkan Karakteristik
Responden
Distribusi Frekuensi Acne Berdasarkan Faktor-Faktor Risiko
di 3 SMA Kecamatan Medan Baru
Analisis Regresi Logistik Metode Backward
29
34
39
39
4.4.
4.5.
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
39
39
39
44
45
46
49
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 2.1.
Gambar 2.2.
Gambar 2.3.
Gambar 2.4.
Gambar 2.5.
Gambar 3.1.
Judul
Halaman
The steroidogenic pathway
Mekanisme keterlibatan P. acnes dalam proses inflamasi
Etipatogenesis acne vulgaris yang berhubungan dengan P.
acnes
Tipe-tipe lesi acne comedonal
Tipe-tipe lesi acne
Kerangka Konsep
21
26
27
28
29
33
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR SINGKATAN
AChR
ACTH
bp
BPO
CA
CRH
DHEAs
DHT
ECM
FGFR
FSH
GH
HPA aksis
hβD
IGF
IL-1
K
LH
MC-1Rs
MMPs
mRNA
MUFA
NPs
PCOS
PIH
POMC
PPARs
ROS
SGH
SP
SREBP
T
TIMPs
TNF-α
α-MSH
Acethylcoline receptor
Adenocorticotropin hormone
base pair
Benzoyl peroxide
Cytosine Adenosine
Cortisol Releasing Hormone
Dehydroepiandrosterone sulfate
Dyhdrotestosterone
Extracelluler matrix
Fibroblast growth factor receptor
Follicle stimulating hormone
Growth Hormone
Hypothalamus-pituitary-adrenal aksis
Human β defensin
Insulin-like growth factor
Interleukin-1
Keratin
Luteinizing hormone
Melanocortin 1 receptor
Metalloproteinases
Messenger RNA
Monounsaturated fatty acid
Neuropeptides
Policystic Ovary Syndrome
Postinflammatory hyperpigmentation
Propiomelanocortin
Peroxisome proliferator-activated receptors
Reactive Oxygen Species
Sebaceous gland hypertrophy
Substance P
Sterol response-element binding protein
Testosterone
Tissue inhibitors of metalloproteinases
Tumor Necroting Factor-α
α-Melanocyte Stimulating Hormone
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Daftar Riwayat Hidup
Lembar Penjelasan
Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)
Kuesioner untuk Responden
Surat Ethical Clearance
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di SMA Swasta
Kemala Bhayangkari 1 Medan
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di SMA Swasta
Nurul Hasanah
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di SMA Swasta AlBukhari Muslim
Tabel Hasil Perhitungan dengan Menggunakan Program
Komputer SPSS
Data Induk Penelitian
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN
ACNE VULGARIS PADA SISWA/I DI 3 SMA KECAMATAN
MEDAN BARU, MEDAN
Oleh:
SARAH CHAIRANI ZAKIRAH .P
110100169
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
2
FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN
ACNE VULGARIS PADA SISWA/I DI 3 SMA KECAMATAN
MEDAN BARU, MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
SARAH CHAIRANI ZAKIRAH .P
110100169
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Acne merupakan penyakit kulit yang sering terjadi pada hampir 85%
masyarakat berumur 12-24 tahun, pada kondisi ketika sedang terjadi perubahan
maksimum psikologis, sosial, dan fisik. Walaupun acne merupakan masalah yang
banyak terjadi di masyarakat terutama pada remaja, data epidemiologi yang ada
masih sangat terbatas.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor risiko yang
dapat menyebabkan kejadian acne vulgaris pada remaja siswa/i beberapa SMA di
Kecamatan Medan Baru, Kota Medan. Penelitian cross-sectional dilakukan
terhadap 100 responden yang dipilih secara probability proportional to size untuk
melihat hubungan antara acne dan faktor risiko. Analisis data menggunakan
regresi logistik.
Dari 100 responden, didapatkan 72% mengalami acne vulgaris, sedangkan
28% tidak mengalami acne. Hasil analisis multivariat menunjukkan hanya riwayat
keluarga, khususnya orang tua, yang menunjukkan hubungan yang signifikan
dengan kejadian acne vulgaris pada responden (p0,05). Sehingga,
dapat disimpulkan dari penelitian ini bahwa riwayat keluarga merupakan faktor
risiko yang paling berpengaruh terhadap kejadian acne vulgaris serta dapat
dijadikan salah satu kriteria diagnosis acne vulgaris.
Kata kunci : Faktor Risiko, Acne Vulgaris, Riwayat Keluarga
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Acne is a skin disease that usually occurs in almost 85% in the community
aged 12-24 years old, a condition when there was maximum changes in
psychology, social, and physic. Although acne is a problem that often occurs in
the community especially in adolescences, epidemiology data of acne is still
limited.
A cross-sectionals was done to determine risk factors that affect the
prevalence of acne vulgaris in adolescences among 100 students of several high
schools. The samples was taken using probability proportional to size technique
then followed by systematic sampling technique. The data was analysed by using
logistic regression test.
Out of 100 respondents, 72% suffered from acne vulgaris, whereas 28%
were not. The result of multivariate analysis showed that only family history,
especially parents, that showed significant relationship with acne vulgaris
(p0,05). Based on
these results, it can be concluded that family history is the most influential risk
factor towards acne vulgaris and may be used as one of the diagnosis criteria for
acne vulgaris.
Keywords : Risk Factor, Acne Vulgaris, Family History
Universitas Sumatera Utara
iv
PRAKATA
Puji dan syukur kepada Allah SWT yang senantiasa memberikan rahmat,
karunia serta hidayah-Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian ini.
Shalawat dan salam kepada Nabi Muhammad SAW, semoga kita adalah umatnya
yang akan mendapatkan syafaatnya di hari akhir kelak.
Peneliti mengucapkan banyak terima kasih kepada kedua orang tua, Drs.
Chairil Anwar Pohan, M.Si., MBA dan Sri Herlina Lubis, S.Ag serta keluarga
yang selalu memberikan semangat selama proses pembuatan karya tulis ilmiah
ini. Peneliti juga mengucapkan banyak terima kasih kepada dr. Putri Chairani
Eyanoer, MS.Epi, PhD., selaku dosen pembimbing yang telah membimbing
peneliti selama proses penyusunan proposal penelitian ini. Peneliti juga
mengucapkan terima kasih kepada Dr. dr. Oke Rina Ramayani, Sp.A dan dr.
Remenda Siregar, Sp.KK selaku dosen penguji, dan para senior, khususnya Rizky
Ramdhani, S.Ked., dr. Widya Deli Satuti dan teman-teman yang selalu
memberikan semangat dan bantuannya, serta pihak – pihak lain yang tidak dapat
disebutkan satu per satu. Proposal penelitian dengan judul “Faktor Risiko yang
Mempengaruhi Kejadian Acne Vulgaris pada Siswa/i di 3 SMA Kecamatan
Medan Baru, Medan” ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
serta sebagai langkah awal peneliti untuk melakukan berbagai penelitian
selanjutnya.
Peneliti menyadari bahwa dalam penelitian ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu peneliti sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun
dari para pembaca agar peneliti dapat menyempurnakan penelitian yang akan
dilakukan pada masa yang akan datang.
Medan, 2 Juni 2014
Peneliti
Universitas Sumatera Utara
v
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................
ABSTRAK................................................................................................
ABSTRACT...............................................................................................
PRAKATA...............................................................................................
DAFTAR ISI............................................................................................
DAFTAR TABEL....................................................................................
DAFTAR GAMBAR...............................................................................
DAFTAR SINGKATAN.........................................................................
DAFTAR LAMPIRAN...........................................................................
BAB 1 PENDAHULUAN....................................................................
1.1. Latar Belakang...............................................................
1.2. Rumusan Masalah..........................................................
1.3. Tujuan Penelitian...........................................................
1.3.1. Tujuan Umum..................................................
1.3.2. Tujuan Khusus.................................................
1.4. Manfaat Penelitian.........................................................
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA..........................................................
2.1. Definisi Acne Vulgaris...................................................
2.2. Klasifikasi dan Grading Acne........................................
2.3. Faktor Risiko Acne Vulgaris..........................................
2.3.1. Faktor Genetik.................................................
2.3.2. Usia..................................................................
2.3.3. Jenis Kelamin...................................................
2.3.4. Diet..................................................................
2.3.5. Merokok...........................................................
2.3.6. Kebersihan Wajah............................................
2.3.7. Kuantitas Tidur................................................
2.4. Etiopatogenesis..............................................................
2.4.1
Peningkatan Produksi Sebum oleh Kelenjar
Sebaceous........................................................
2.4.2. Keratinisasi Abnormal dari Epitel Folikular....
2.4.3. Proliferasi dan Kolonisasi Bakteri
Propionibacterium acnes di Dalam
Folikel.............................................................
2.4.4. Proses Inflamasi dan Perubahan Adaptasi
Respon Imun....................................................
2.5. Manifestasi Klinis..........................................................
2.6. Diagnosis Banding Acne Vulgaris.................................
2.7. Diagnosis Acne Vulgaris................................................
2.8. Penatalaksanaan.............................................................
2.9. Komplikasi Acne Vulgaris.............................................
2.9.1. Scar Atrofi.......................................................
2.9.2. Scar Hipertrofi dan Keloid..............................
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
Halaman
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
1
1
4
4
4
4
5
6
6
6
7
8
8
9
10
12
14
14
16
17
21
22
23
28
29
30
30
31
32
32
33
Universitas Sumatera Utara
vi
3.1. Kerangka Konsep...........................................................
3.2. Variabel dan Definisi Operasional.................................
3.2.1. Variabel Independen........................................
3.2.2 Variabel Dependen..........................................
3.2.3. Definisi Operasional........................................
BAB 4 METODE PENELITIAN.......................................................
4.1. Jenis Penelitian..............................................................
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian........................................
4.3. Popoulasi dan Sampel....................................................
4.3.1. Populasi............................................................
4.3.2. Sampel.............................................................
4.3.3. Kriteria Inklusi.................................................
4.3.4. Kriteria Eksklusi..............................................
4.4. Metode Pengumpulan Data............................................
4.4.1. Cara Pengambilan Sampel...............................
4.4.2. Peralatan untuk Pemeriksaan Sampel..............
4.4.3. Pelaksanaan Pemeriksaan Sampel...................
4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data..........................
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN......................
5.1. Hasil Penelitian..............................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.............................
5.1.2. Karakteristik Responden .................................
5.1.3. Hasil Analisis Data..........................................
5.2. Pembahasan...................................................................
5.2.1. Jenis Kelamin...................................................
5.2.2. Riwayat Keluarga............................................
5.2.3. Kekerapan Mengkonsumsi Coklat...................
5.2.4. Status Perokok Pasif........................................
5.2.5. Kuantitas Tidur................................................
5.2.6. Frekuensi Mencuci Wajah...............................
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN................................................
6.1. Kesimpulan....................................................................
6.2 Saran .............................................................................
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................
LAMPIRAN
33
34
34
34
34
37
37
37
37
37
38
40
40
40
40
41
41
41
43
43
43
43
46
49
50
51
53
55
56
57
59
59
60
63
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
3.1.
4.1.
4.2.
4.3.
Diagnosis Banding Acne Vulgaris
Definisi Operasional
Besar Sampel Penelitian
Besar Sampel Setiap Sekolah
Besar Sampel Setiap Kelas SMA Swasta Kemala
Bhayangkari 1 Medan
Besar Sampel Setiap Kelas SMA Swasta Nurul Hasanah
Besar Sampel Setiap Kelas Sma Swasta Terpadu Al-Bukhari
Muslim
Karakteristik Responden Penelitian
Distribusi Frekuensi Acne Berdasarkan Karakteristik
Responden
Distribusi Frekuensi Acne Berdasarkan Faktor-Faktor Risiko
di 3 SMA Kecamatan Medan Baru
Analisis Regresi Logistik Metode Backward
29
34
39
39
4.4.
4.5.
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
39
39
39
44
45
46
49
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 2.1.
Gambar 2.2.
Gambar 2.3.
Gambar 2.4.
Gambar 2.5.
Gambar 3.1.
Judul
Halaman
The steroidogenic pathway
Mekanisme keterlibatan P. acnes dalam proses inflamasi
Etipatogenesis acne vulgaris yang berhubungan dengan P.
acnes
Tipe-tipe lesi acne comedonal
Tipe-tipe lesi acne
Kerangka Konsep
21
26
27
28
29
33
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR SINGKATAN
AChR
ACTH
bp
BPO
CA
CRH
DHEAs
DHT
ECM
FGFR
FSH
GH
HPA aksis
hβD
IGF
IL-1
K
LH
MC-1Rs
MMPs
mRNA
MUFA
NPs
PCOS
PIH
POMC
PPARs
ROS
SGH
SP
SREBP
T
TIMPs
TNF-α
α-MSH
Acethylcoline receptor
Adenocorticotropin hormone
base pair
Benzoyl peroxide
Cytosine Adenosine
Cortisol Releasing Hormone
Dehydroepiandrosterone sulfate
Dyhdrotestosterone
Extracelluler matrix
Fibroblast growth factor receptor
Follicle stimulating hormone
Growth Hormone
Hypothalamus-pituitary-adrenal aksis
Human β defensin
Insulin-like growth factor
Interleukin-1
Keratin
Luteinizing hormone
Melanocortin 1 receptor
Metalloproteinases
Messenger RNA
Monounsaturated fatty acid
Neuropeptides
Policystic Ovary Syndrome
Postinflammatory hyperpigmentation
Propiomelanocortin
Peroxisome proliferator-activated receptors
Reactive Oxygen Species
Sebaceous gland hypertrophy
Substance P
Sterol response-element binding protein
Testosterone
Tissue inhibitors of metalloproteinases
Tumor Necroting Factor-α
α-Melanocyte Stimulating Hormone
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Daftar Riwayat Hidup
Lembar Penjelasan
Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)
Kuesioner untuk Responden
Surat Ethical Clearance
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di SMA Swasta
Kemala Bhayangkari 1 Medan
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di SMA Swasta
Nurul Hasanah
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di SMA Swasta AlBukhari Muslim
Tabel Hasil Perhitungan dengan Menggunakan Program
Komputer SPSS
Data Induk Penelitian
Universitas Sumatera Utara