06.LAU Berita Acara Pembuktian Kualifikasi

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
BADAN PENGENDALIAN LINGKUNGAN HIDUP
KEGIATAN PENGUJIAN EMISI/POLUSI UDARA AKIBAT AKTIVITAS INDUSTRI
LABORATORIUM LINGKUNGAN
PEKERJAAN PENGADAAN ALAT-ALAT LABORATORIUM KIMIA
Jl. Raya Soreang Km 17 – Soreang, Bandung 40911 , Telp./ Fax. (022) 5892909

BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 06 /ULP-LAU/04/2016
Hari/Tanggal

:

Selasa / 19 April 2016

Nama Paket

:

Pengadaan Alat-alat Laboratorium Kimia

Sumber Dana

:

APBD TA 2016

Pada hari ini, Selasa tanggal Sembilan Belas bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, pada pukul 10.00
WIB, dengan berpedoman pada hasil berita acara evaluasi kualifikasi No. 05/UPL-LAU/04/2016, Pokja
ULP telah mengundang calon pemenang untuk dilakukan pembuktian kualifikasi dengan cara melihat
dokumen asli atau dokumen yang sudah dilegalisir oleh pihak berwenang, dan meminta rekamannya.
Adapun hasil evaluasi kualifikasi sebagai berikut :
1. CV. Margana Hita Mandiri (Calon pemenang)
No.

Kelengkapan Kualifikasi

Keterangan

1

Formulir isian kualifikasi ditandatangani oleh yang berhak
sesuai ketentuan dalam proses

Ada dan Sesuai

2

Melampirkan Pakta Integritas

Ada dan Sesuai

3

Memiliki SIUP (untuk usaha kecil dengan lingkup
perdagangan barang/jasa laboratorium), SITU, TDP dan
akte perusahaan

Ada dan Sesuai

4

Tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut,
dan tidak sedang dihentikan kegiatab usahanya

Ada dan Sesuai

5

Tidak masuk dalam daftar hitam

Ada dan Sesuai

6

Telah melunasi kewajiban pajak taun terakhir (SPT)

Ada dan Sesuai

7

Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai
penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir,
kecuali baru berdiri