HUBUNGAN ANTARA MOTIVASI DENGAN PERILAKU MENGKONSUMSI MINUMAN BERENERGI PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI KLINIK TRIO HUSADA MALANG
HUBUNGAN ANTARA MOTIVASI DENGAN PERILAKU
MENGKONSUMSI MINUMAN BERENERGI
PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK
DI KLINIK TRIO HUSADA MALANG
SKRIPSI
OLEH :
RIO HARDIATMA
NIM : 09060018
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Rio Hardiatma.
Nim
: 09060018
Jurusan
: Progaram studi Ilmu Keperawatan, FIKES UMM
Judul Skripsi
: Hubungan Antara Motivasi dengan Perilaku Mengkonsumsi
Minuman Berenergi pada Pasien Gagal Ginjal Kronik di Klinik Trio
Husada Malang.
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar
hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang
lain yang saya akui sebagai tuliasan atau pikiran saya sendiri. Apabila kemudidan hari
dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil plagiasi, maka saya bersedia
menerima sanksi perbuatan tersebut.
Malang, 26 Februari 2013
Yang membuat pernyataan,
Rio Hardiatma
Nim. 09060018
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Antara Motivasi Dan Perilaku
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik“.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan
(S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang.
Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar –
besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Nurul Aini, S.Kep.Ns, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang.
3. Dr.Nurul Mahmudati, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang
senantiasa memberikan bimbingan dan pengarahan kepada peneliti.
4. Tutu April Ariani, SKp, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan hingga terseleseikanya skripsi ini.
5. Kedua orang tuaku, yang telah memberikan semangat, doa dan bantuanya
baik dalam moril, material, spiritual kepada anaknya selama menempuh
pendidikan.
6. Seua dosen PSIK UMM yang telah mengajar, mendidik dan membimbing
selama masa belajar.
7. Teman – teman PSIK khususnya angkatan 2009.
8. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa
disebutkan satu persatu.
Dan semua pihak yang telah membantu penyeleseian skripsi ini, mohon maaf
atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat. Semoga
Allah SWT senantiasa memudahkan langkah – langkah kita menuju kebaikan dan
selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua, Amin.
Wassalamualaikum. Wr. Wb
Malang, 19 Januari 2014
Penulis
The Relationship Between Motivation With Behavior of Consuming
Energy Drink At Chronic Renal Failure Patients.
Rio Hardiatma 1 , Dr. Nurul Mahmudati, M.Kes 2 , Tutu Ariani, SKp, M.Kes 3
ABSTRACT
Background: Chronic renal failure patients in Indonesia increase
continuously, and also with the increasing consumers in consuming the
energy drink in Indonesia. The hard work needs more energy to work, it
encourage the motivation to consume energy drink, the lack information
about the danger of consuming energy drink cause the behavior of
consuming energy drink that exceed the safety limit > sachet per day. From
the bad behavior of consuming energy drink then the effects of nephrotoxic
at the composition of energy drink will impact to the renal organ and will
damage the functions of renal organ that cause the event of chronic renal
failure (Kram, 2001).
Method: The used research design in the research is descriptive analytic.
Sample of the research of 20 patients. The sampling technique in the
research uses purposive sampling. The used variable is patient motivation as
the independent variable and behavior of consuming energy drink as the
dependent variable. Data analysis is Chi Square with significance level of
0.010.
Results: The correlation of Chi Square obtained p value of 3 sachet perhari. Dari perilaku mengkonsumsi minuman
berenergi yang buruk maka efek dari zat nefrotoksik yang berada di komposisi
minuman berenergi akan berdampak pada organ ginjal dan akan merusak fungsi
organ ginjal sehingga menyebabkan terjadinya gagal ginjal kronik (Kram, 2001).
Metode : Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif
analitik. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 20 pasien. Tekhnik sampling dalam
penelitian ini menggunakan purposive sampling. Variabel yang digunakan yaitu motivasi
pasien sebagai variabel independen dan perilaku mengkonsumsi minuman berenergi
sebagai variabel dependen. Analisa data yang digunakan adalah dengan uji Chi Square
dengan taraf signifikansi 0,010.
Hasil : korelasi Chi Square didapatkan nilai p < 0,05 (0,032 < 0,05 ) maka H1
diterima, terdapat hubungan yang signifikan antara motivasi dengan perilaku
mengkonsumsi minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik.
Kesimpulan : Ada hubungan yang signifikan antara motivasi dengan perilaku
mengkonsumsi minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio
Husada Malang
Kata Kunci : Motivasi, perilaku mengkonsumsi, minuman berenergi, gagal
ginjal kronik.
1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................ iv
HALAMAN MOTTO ................................................................................................ v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................... vi
KATA PENGANTAR ............................................................................................... viii
INTISARI ..................................................................................................................... x
ABSTRAK ..................................................................................................................... xi
DAFTAR ISI ................................................................................................................. xii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ xv
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang .................................................................................................. 1
1.2
Rumusan Masalah ............................................................................................ 4
1.3
Tujuan Penelitian ............................................................................................. 4
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................... 4
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................... 4
1.4
Manfaat Penelitian ........................................................................................... 5
1.4.1 Bagi Keluarga / Masyarakat .............................................................. 5
1.4.2 Bagi Peneliti ......................................................................................... 5
1.4.2 Bagi Perawat ........................................................................................ 5
1.5
Keaslian Penelitian .......................................................................................... 6
1.6
Batasan Penelitian ............................................................................................ 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Motivasi ............................................................................................................. 8
2.1.1 Definisi Motivasi ................................................................................ 8
2.1.2 Jenis – jenis Motivasi ......................................................................... 8
2.1.3 Klasifikasi Motivasi ............................................................................ 11
2.1.4 Tujuan Motivasi .................................................................................. 12
2.1.5 Unsur – unsur Motivasi ..................................................................... 12
2.1.5 Fungsi Motivasi .................................................................................. 13
2.2
Perilaku .............................................................................................................. 14
2.2.1 Pengertian Perilaku ............................................................................ 14
2.2.2 Domain Perilaku ................................................................................. 15
2.2.3 Bentuk – bentuk Perubahan Perilaku .............................................. 15
2.1.4 Klasifikasi Perilaku ............................................................................. 16
2.2.5 Faktor – factor yang Berperan Dalam Pembentukan Perilaku .... 17
2.2.6 Strategi Perubahan Perilaku .............................................................. 19
2.2.7 Determinan Perilaku .......................................................................... 20
2.2.8 Perilaku Kesehatan ............................................................................. 22
2.2.9 Factor yang Mempengaruhi Karakteristik Perilaku Konsumen .. 23
2.3
Minuman Berenergi ......................................................................................... 31
2.3.1 Pengertian Minuman Berenergi ........................................................ 31
2.4
2.5
2.3.2 Komposisi Minuman Berenergi ....................................................... 31
2.3.3 Efek Minuman Berenergi .................................................................. 36
Gagal Ginjal Kronik ........................................................................................ 41
2.4.1 Pengertian Gagal Ginjal Kronik ....................................................... 41
2.4.2 Klasifikasi Gagal Ginjal Kronik ....................................................... 41
2.4.3 Etiologi Gagal Ginjal Kronik ........................................................... 42
2.4.4 Patofisiologi Gagal Ginjal Kronik..................................................... 44
2.4.5 Manifestasi Klinik Gagal Ginjal Kronik........................................... 46
2.4.6 Perjalanan Klinik Gagal Ginjal Kronik ............................................ 47
2.4.7 Komplikasi Gagal Ginjal Kronik ...................................................... 48
2.4.8 Penatalaksanaan Gagal Ginjal Kronik .............................................. 48
Konsep Hubungan Antara Motivasi Dengan Perilaku Mengkonsumsi
Minuman Berenergi Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik .............................. 49
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1
Kerangka Konsep ............................................................................................ 50
3.2
Hipotesis Penelitian ......................................................................................... 51
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN
4.1
Desain Penelitian ............................................................................................. 52
4.2
Kerangka Penelitian ......................................................................................... 53
4.3
Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ....................................................... 54
4.3.1 Populasi ................................................................................................. 54
4.3.2 Teknik Sampling ................................................................................. 54
4.3.3 Sampel .................................................................................................. 54
4.4
Variabel Penelitian ........................................................................................... 55
4.4.1 Variabel Bebas (X) ............................................................................. 55
4.4.2 Variabel Terikat (Y) ............................................................................ 55
4.5
Definisi Operasional ........................................................................................ 55
4.6
Tempat Penelitian dan waktu Penelitian ...................................................... 56
4.7
Instrumen Penelitian ....................................................................................... 56
4.7.1 Lembar Koesioner ............................................................................. 56
4.7.2 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ....................................................... 57
4.8
Prosedur Penelitian .......................................................................................... 58
4.8.1 Tahap Persiapan ................................................................................. 58
4.8.2 Tahap Pelaksanaan ............................................................................. 59
4.8.3 Tahap Pengumpulan Data ................................................................ 59
4.8.4 Tahap Pengolahan Data .................................................................... 60
4.9
Teknik Analisis Data ....................................................................................... 61
4.10 Etika Penelitian ................................................................................................ 62
BAB V HASIL PENELITIAN
5.1
Karakteristik Responden ................................................................................ 64
5.1.1 Usia ....................................................................................................... 64
5.1.2 Jenis Kelamin ...................................................................................... 65
5.1.3 Pendidikan ........................................................................................... 65
5.1.4 Lama Mengkonsumsi ......................................................................... 66
5.1.5 Pekerjaan............................................................................................... 68
5.1.6 Jumlah Konsumsi ............................................................................... 69
5.2
Analisa Data .................................................................................................... 69
5.2.1 Motivasi Responden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ........................................................................... 69
5.2.2 Perilaku Responden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi .......................................................................... 70
5.2.3 Hubungan Motivasi Dengan Perilaku Dalam
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik ........................................................................... 71
BAB VI PEMBAHASAN
6.1
Interprestasi Hasil dan Diskusi ...................................................................... 75
6.1.1 Karakteristik Responden ................................................................... 75
6.1.2 Motivasi Responden Mengkonsumsi Minuman Berenergi .......... 79
6.1.3 Perilaku Responden Mengkonsumsi Minuman Berenergi ........... 80
6.1.4 Hubungan Antara Motivasi Dengan Perilaku
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik di Klinik Trio Husada Malang ..................... 81
6.2
Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 84
6.3
Implikasi Keperawatan ................................................................................. 84
BAB VII PENUTUP
7.1
Kesimpulan ....................................................................................................... 87
7.2
Saran ............................................................................................................... 89
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 90
LAMPIRAN ................................................................................................................ 93
CURICULUM VITAE
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 5.1
Tabel 5.2
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Tabel 5.5
Perkembangan Konsumsi Minuman Berenergi di Indonesia
Tahun 2002 – 2009 ........................................................................... 2
Tabel Penjabaran Variabel Berdasarkan Instrumen dan Skala
Pengukuran ........................................................................................ 55
Tabel Jadwal Kegiatan Pelaksanaan Penelitian ............................... 61
Hasil Perhitungan Statistik Karakteristik Usia Responden .......... 64
Hasil Perhitungan Data Statistik Responden Terhadap
Lama Mengkonsumsi Minuman Berenergi .................................... 67
Hasil Perhitungan Data Statistik Crosstab Motivasi Dengan
Perilaku Responden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ........................................................................... 72
Hasil Perhitungan Data Statistik Uji Chi-Square dan
Uji Fisher`s Exact test Antara Motivasi Dengan Perilaku
Responden Dalam Mengkonsumsi Minuman Berenergi .............. 73
Hasil Fisher`s Exact Test dan Koefisien Kontingensi ................... 73
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 3.1
Gambar 4.1
Gambar 4.2
Gambar 5.1
Gambar 5.2
Gambar 5.3
Gambar 5.4
Gambar 5.5
Gambar 5.6
Gambar 5.6
Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Konsumen .......................... 25
Kerangka konseptual penelitian ....................................................... 50
Skema Penelitian Case Control (Retrospective) ............................ 52
Skema Penelitian Antara Motivasi dengan Perilaku
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien GGK ............... 53
Karakteristik Jenis Kelamis Responden .......................................... 65
Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ......... 66
Lama Responden Mengkonsumsi Minuman Berenergi ................ 67
Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan .......................... 68
Jumlah Konsumsi Minuman Berenergi Perhari ............................. 69
Gambaran Motivasi Reponden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ......................................................................... 70
Gambaran Perilaku Reponden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ......................................................................... 71
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan dan Penelitian ..........
Surat Keterangan Sudah Melakukan Penelitian ..............................
Surat Persetujuan Responden ............................................................
Kuisioner Penelitian ............................................................................
Data Hasil Uji Validasi dan Reliabilitas ............................................
Data Analisis Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................
Data Statistik Uji Chi-Square .............................................................
Dokumentasi Penelitian......................................................................
Lembar Konsultasi .............................................................................
Lembar Angket ...................................................................................
93
94
95
96
100
101
105
106
107
110
Daftar pustaka
Arikunto S. (2006). Prosedur Penelitian (Suatu Pendekatan Praktek). Jakarta: PT Rineka
Cipta.
Azmi, S. (2003). Penatalaksanaan penyakit ginjal kronik pra dialysis. Dibuka pada web site
http://www.kompas.co.id/medika pada tanggal 3 September 2013.
Babu KM, Church RJ, Lewander W. (2008). Energy Drinks: The New Eye-Opener
For Adolescents, Clin Pediatr Emerg Med, 9(1): 35– 42.
Badan Pengawas Obat dan Makanan. (2006). Minuman Berenergi , dibuka pada website
http://www.pom.go.id/new/index.php/view/berita/156/MinumanBerenergi.html pada tanggal 14 Desember 2013
Departemen Pendidikan Nasional. (2005). Kamus besar Bahasa Indonesia. Edisi 3.
Jakarta : Balai Pustaka.
Djamarah, (2002). Teori Motivasi, Edisi II, PT. Bumi Aksara, Jakarta
Duchan E, Neil D. Patel, Cynthia F, (2010). Energy Drinks: A Review of Use and
Safety
for
Athletes,
Phys
Sportsmed,
38(2),
DOI:
10.3810/psm.2010.06.1796.
Gary A. (2004). Principle of Marketing, Tenth Edition, Prentice-Hall Inc. New Jersey.
Gunawan A. (2009). Perbandingan Efek Analgesik antara Parasetamol dengan
Kombinasi Parasetamol dan Kafein pada Mencit, Jurnal Biomedika, 1(1): 37-43.
Guyton, A.C. (1991). Buku teks fisiologi kedokteran (diterjemahkan oleh Adji Dharma
dan P. Lukmanto). EGC. Jakarta.
Harrison K. (2001) Aspartam molecule of the month for november 2001.
http://www.3dchem.com/molecules.asp?ID=24
diakses
tanggal
17
September 2013.
Heckman MA, Sherry K & Gonzalez EM. (2010), Energy Drinks: An Assessment of
Their Market Size, Consumer Demographics, Ingredient Profile,
Functionality and Regulations in the United States, In: Comprehensive
Reviews In Food Science and Food Safety, United States, (9): 303-317.
Herdiana Tri Rejeki. (2008). Minuman Energi Tingkatkan Stamina, Berbahaya.
http://www.klikdokter.com/article/detail/150266 Diakses
tanggal
06
September 2013.
Hidayati T, Kushadiwijaya H ,& Suhardi. (2008). Berita Kedokteran Masyarakat Vol. 24,
No. 2, hal 90 – 102 .
Husein, A.T.T. dan Trihono. (1996). Buku ajar nefrologi anak. Ikatan Dokter Anak
Indonesia. Jakarta.
Irwanto. (2008). Klasifikasi Motivasi. http://www.media.com. diakses tanggal 06
September 2013.
Klassen, C.D. (1995). Heavy metals antagonist in pharmacological basic of therapeutic.
Mac Millan Publishing Company. New York.
Kotler, Philip dkk, (2000). Manajemen Pemasaran, Pearson Education Asia,
Penerbit Andi, Yogyakarta.
Kram DJ, Keller KA. (2001). Toxicology testing handbook, Marcel Dekker AG, Basel.
Krause,
R.S. (2009). Renal failure, chronic and dialysis complications.
http://www.emedicinehealth.com diakses tanggal 15 September 2013
Moekijat. (2002). Dasar-Dasar Motivasi, Bandung : Pionir jaya
Mrazik (2004) ,‘Reconsidering Caffeine : An Awake and Alert New Look At
America’s Most Commonly Consumed Drug’, 6-10.
National Kidney Foundation (NKF). (2002). KDOQI Clinical Practice Guidelines for
Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification.
http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_ckd/p2_backgroun
d.html diakses tanggal 15 September 2013.
Nielsen A.C. (2010) Perkembangan konsumsi minuman berenergi di Indonesia 2002
– 2009, Data Survey Indocomercial tahun 2002 - 2009.
Noer, M.S. (2003). Gagal ginjal kronik pada anak, laporan hasil penelitian F.K Unair.
Notoatmodjo, Soekidjo, (2003). pendidikan dan perilkau kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoatmodjo. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2007). Promosi kesehatan dan Ilmu perilkau. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo, (2012). Metodologi penelitian kesehatan – ed.rev- . Jakarta: Rineka
Cipta 2012.
Price, S.A & Wilson, L.M.. (1995). Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit. Jakarta
: EGC
Ressang, A.A. (1994) . Patologi khusus veteriner. IFAD Project. Denpasar.
Sara M. Seifert, Judith L. Schaechter, Eugene R. Hershorin, et al.. (2011). Health
Effects of Energy Drinks on Children, Adolescents and Young Adults, J
Pediatrics, 7(3): 511-528, DOI:10.1542/peds.2009-3592
Sardiman, A.M.. (2007). Interaksi dan Motivasi Belajar Mengajar, Edisi 1, PT.
RajaGrafindo Persada, Jakarta
Setiadi, Nugroho J. (2003). Perilaku Konsumen, edisi Pertama, Cetakan Pertama, Penerbit
Prenada Media, Jakarta
Setiadi. (2007). Konsep Dan Penulisan Riset Keperawatan, Yogyakarta: Edisi Pertama,
Graha Iimu
Smeltzer, Suzanne C dan Brenda G Bare. (2001). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah
Brunner & Suddarth. Edisi 8. Jakarta :EGC
Sophia
Enny. (2009) Minuman Penambah Energi, Amankah?. Jakarta
http://medicastore.com/index.php?mod=artikel&id=262&page=0. Diakses
tanggal 06 September 2013.
Skrzydlewska, E. (2003). Toxicological and metabolic consequence of methanol poisoning.
Toxic. Mech & Met. 13(4): 277-293.
Suhardjono, dkk. (2001). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II. Edisi Ketiga. FK UI,
Jakarta.
Sugiyono. (2010). Statistika untuk penelitian. Bandung. Alfabeta.
Swanburg. (2002). Konsep-konsep Motivasi, Bagian II, Jakarta.
Taufik, M. (2007). Prinsip-Prinsip Promosi Kesehatan Dalam Bidang Keperawatan Untuk
Perawat dan Mahasiswa Keperawatan, Infomedika, Jakarta
Tjiptono & Fandy. (2006). Pemasaran Jasa, Edisi Pertama, Cetakan Kedua, Penerbit
Bayumedia Publishing, Malang.
Trocho, C., Pardo, R., Rafecas, I., Virgili, J., Remesar, X., Fernandez-Lopes, J.A., and
Alemany, M. (2001). Formaldehyde derived from dietery aspartame binds to tissue
components in vivo. Life. Scien. 63(5): 337-49.
Yahmin
Setiawan.
(2009).
mengenal
cuci
darah
(Hemodialisa)
http://www.lkc.or.id/2012/06/11/mengenal-cuci-darah-hemodialisa/,
diperoleh tanggal 04 Desember 2013.
,
Wawan, A & M. Dewi. (2010). Pengetahuan, sikap, dan perilaku manusia. Yogyakarta:
Nuha Medika
Winardi, J. (2007). Motivasi dan Pemotivasian Dalam Manajemen, Raja Grafindo Persada,
Jakarta
Zulkhair. (2004). Ginjal tak berfungi sebabkan komplikasi. Dibuka pada website
http://www.kompas.co.id pada tanggal 3 September 2013
BAB I
PENDAHULUAN
1.1.
Latar Belakang Masalah
Penyakit Gagal Ginjal Kronik atau Chronic Kidney (CKD) merupakan masalah
kesehatan dunia dengan peningkatan insidensi, prevalensi, serta morbiditas yang sangat
besar. Pada tahun 1995 secara nasional terdapat 2.131 pasien gagal ginjal kronik , pada
tahun 2000 terdapat 2.617 pasien dengan hemodialis, pada tahun 2004 pasien gagal
ginjal kronik yang harus mendapatkan perawatan dengan hemodialis meningkat menjadi
6.314 pasien (Titiek, Haripurnomo & Suhardi, 2008). Di Indonesia, berdasarkan Pusat
Data & Informasi Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia, jumlah pasien gagal
ginjal kronik diperkirakan sekitar 50 orang per satu juta penduduk, 60% nya adalah usia
dewasa dan usia lanjut. Menurut Depkes RI 2009, pada peringatan Hari Ginjal Sedunia
mengatakan hingga saat ini di Tanah Air terdapat sekitar 70 ribu orang pasien gagal
ginjal kronik yang memerlukan penanganan terapi cuci darah. Sayangnya hanya 7.000
pasien gagal ginjal kronik atau 10% yang dapat melakukan cuci darah yang dibiayai
program Gakin dan Askeskin. Mengenal cuci darah (dr.Yahmin Setiawan, 2009 , ¶ 2,
http://www.lkc.or.id, diperoleh tanggal 04 Desember 2013). Faktor – faktor yang
diduga berhubungan dengan peningkatan kejadian gagal ginjal kronik antara lain
merokok, hipertensi, kurang tidur dan minuman berenergi. (Titiek, Haripurnomo &
Suhardi, 2008).
Minuman berenergi mengandung bahan utama taurine dan kafeine dan zat
pemanis aspartam yang sangat digemari di masyarakat, bahkan dijual bebas dari
supermarket hingga warung – warung kecil. Padat dan sibuknya pekerjaan membuat
masyarakat memilih mengkonsumsi minuman berenergi sebagai sumber energy instan.
1
2
Telah diterbitkan oleh badan pom di Indonesia bahwa kandungan di dalam minuman
berenergi sudah dalam batas aman per sachet, akan tetapi masih tetap berbahaya jika
kita mengkonsumsinya lebih dari batas aman tersebut. Seperti yang sudah di tulis pada
bungkus minuman berenergi tersebut yaitu maksimal 2-3 kali per hari dan apabila
dikonsumsi melebihi batas tersebut maka akan berbahaya untuk organ ginjal kita.
Berdasarkan data survey indocomercial tentang konsumsi minuman berenergi
pada tahun 2002 sampai dengan tahun 2009 terekam oleh A.C. Nielsen dengan
pertumbuhan rata-rata sebesar 31.46 % per tahun. Data konsumsi minuman energi
tersebut dapat dilihat dalam tabel 1.1.
Tabel 1.1 Perkembangan Konsumsi Minuman Energi Di Indonesia 2002 – 2009
Tahun
Konsumsi (juta
Pertumbuhan per tahun
pcs)
(%)
1999 - 2002
24.551,05
26.56 %
2006
31.034,17
33.72%
2007
35.163,01
35.09%
2008
36.351,15
35.79%
2009
42.021,09
43.81%
Rata – rata pertumbuhan konsumsi
31.46 %
per tahun
Keterangan : satu pcs setara 200ml
Sumber data : Hasil survey AC Nielsen tahun 2010
Semakin banyaknya konsumen yang memilih mengkonsumsi minuman energi
instan tanpa mengetahui efek samping bahayanya dan jika dikonsumsi secara berlebihan
dalam jangka waktu yang lama maka akan muncul kerugian – kerugian seperti rusaknya
hepar, organ ginjal, dan gangguan organik lainya.
Hal ini didasari dengan motivasi / dorongan tersebut yang timbul dari dalam
diri sendiri yaitu dimana perilaku seseorang dalam mengkomsumsi minuman berenergi
yang berguna untuk memotivasi agar dapat bekerja dengan energi yang lebih besar
3
(Djamarah, 2002). Dorongan tersebut diaktifkan oleh adanya kebutuhan, dalam arti
kebutuhan ini membangkitkan dorongan yang
pada akhirnya mengaktifkan atau
memunculkan mekanisme perilaku guna memperoleh hasil dan tujuan yang ingin
dicapai (Taufik, 2007) .
Perilaku / tindakan seseorang dapat diamati dan dapat dipelajari pada
hakikatnya tindakan seseorang tersebut mempunyai bentangan yang sangat luas
(Notoadmodjo, 2003). Dimana faktor internal yang berasal dari dalam individu
tersebut yaitu berupa kecerdasan , persepsi, minat, emosi dan juga motivasi yang
berguna untuk mengolah pengaruh – pengaruh dari luar . motivasi dan perilaku
hubungan keduanya sangt kompleks. Motivasi dapat menggerakan perilaku yang baik
dan buruk ,bahkan begitu sebaliknya perilaku yang baik dan buruk dapat diarahkan
oleh motivasi yang berbeda (Notoadmodjo, 2003) Semakin kuat motivasi untuk
menyelesaikan pekerjaan dengan cepat, maka akan membutuhkan tenaga yang lebih
besar pula dengan perilaku mengkonsumsi minuman – minuman berenergi lebih dari 3
kali per hari atau bahkan lebih dan tidak di imbangi dengan minum air putih dan
istirahat yang cukup maka akan berdampak pada organ ginjal mereka.
Salah satu bagian ginjal yang paling sering terjadi kerusakan disebabkan zat
kimia (minuman berenergi) adalah tubulus proksimal. Tubulus proksimal peka
terhadap anoksia dan mudah hancur karena keracunan akibat kontak dengan bahanbahan yang diekskresikan melalui ginjal. Kerusakan yang sering terjadi adalah nekrosis
tubulus dan hiperplasi atau hipoplasi tubulus. Bagian lain dari ginjal yang dapat terkena
kerusakan adalah loop Henle dan glomerulus .(Kram, 2001). Apabila minuman
berenergi tersebut dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama maka akan menyebabkan
gagal ginjal kronik karena sistem ginjal sudah lelah untuk mengurai zat kimia yang
masuk ke dalam ginjal. Oleh karena itu upaya untuk mencegah bertambahnya jumlah
pasien gagal ginjal kronik dan bertambahnya jumlah konsumsi minuman berenergi di
4
Indonesia dengan menginformasikan kepada masyarakat tentang efek buruk
mengkonsumsi minuman berenergi dalam jangka waktu yg lama dan merubah pola
perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada masyrakat.
Hasil observasi yang telah dilakukan pada bulan September 2013 di Klinik Trio
Husada di dapatkan data rekap pasien yaitu 23 orang pasien dengan diagnosa gagal
ginjal , dari jumlah pasien tersebut mengatakan pernah mengkonsumsi minuman
berenergi. Berdasarkan permasalahan diatas maka peneliti mencoba melakukan
penelitian tentang hubungan antara motivasi dengan perilaku mengkonsumsi minuman
berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang.
1.2.
Rumusan Masalah
1. Bagaimana gambaran motivasi mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang ?
2. Bagaimana gambaran perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik trio Husada Malang ?
3. Adakah hubungan antara motivasi dengan perilaku mengkonsumsi
minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada
Malang ?
1.3.
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Secara umum penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada hubungan
antara motivasi dan perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada pasien gagal
ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang
1.3.2
1.
Tujuan Khusus
Mendeskripsikan gambaran motivasi mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang.
5
2.
Mendeskripsikan gambaran perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik trio Husada Malang.
3.
Menganalisa adanya hubungan antara motivasi dengan perilaku mengkonsumsi
minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada
Malang.
1.4.
Manfaat Penelitian
1.4.1
Bagi Keluarga / Masyarakat
Diharapkan penelitian ini mampu memberikan kontribusi dalam memberikan
informasi dan memberikan kesadaran pentingnya merubah perilaku tentang minuman
berenergi terhadap kesehatan organ ginjal, serta masyarakat dapat memahami bahwa
motivasi dan perilaku masyarakat sangat berhubungan dalam pencegahan –
pencegahan untuk penyakit gagal ginjal kronik .
1.4.2
Bagi Peneliti
Selain sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar sarjana, penelitian ini juga
akan memberikan gambaran pada peneliti dan dapat mengetahui hubungan tentang
motivasi
dan
perilaku
mengkonsumsi
minuman
berenergi
,serta
untuk
mengembangkan konsep keperawatan.
1.4.3
Bagi Perawat
Penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan penelitian lebih lanjut, dan untuk
melengkapi intervensi keperawatan perilaku dalam usaha edukasi mencegah penyakit
gagal ginjal kronik. Dalam pendidikan keperawatan, penelitian ini memiliki manfaat
unutk mengembangkan ilmu pengetahuan mahasiswa keperawatan dalam memberikan
asuhan keperawatan khususnya gagal ginjal kronik. Khususnya tindak lanjut dalam
merubah perilaku pasien untuk tidak mengkonsumsi minuman berenergi.
6
1.5.
Keaslian Penelitian
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Hartadi Tanjoyo & Atma Gunawan
(2011), dalam penelitianya tentang “profil penggunaan minuman berenergi pada pasien
gagal ginjal kronik di ruang hemodialisa RSSA malang”. Dalam penelitan tersebut
menggunakan rancangan penelitian deskriptif observational dengan pendekatan cross
sectional. Dimana hasil penelitianya adalah berdasarkan prevalence ratio, minuman
berenergi merupakan salah satu faktor resiko terjadinya penyakit gagal ginjal kronik
(PR>1). Diperparah dengan kurangnya minum air, nilai prevalence ratio menjadi lebih
besar lagi. Kurang air minum sendiri merupakan salah satu faktor terjadinya gagal ginjal
kronik. Perbedaan antara penelitian Hartadi tanjoyo & Atma gunawan dengan
penelitian saya adalah pada rancangan penelitian dan variabel penelitianya. Perbedaanya
adalah dimana dalam penelitian ini adalah penelitian case control dan variabel yang
saya gunakan adalah motivasi dan perilaku mengkonsumsi minuman berenergi ,
persamaanya adalah membahas tentang gagal ginjal kronik akibat mengkonsumsi
minuman berenergi.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Utari (2012), dalam penelitianya tentang
“pengaruh pemberian minuman berenergi sub akut terhadap gambaran histologis ginjal
tikus putih strain wistar”. Dalam penelitian tersebut menggunakan rancangan
penelitian eksperimen laboratoris dengan rancangan post test only control group
design. Dimana hasil penelitianya adalah dari hasil uji one way anova dan uji tukey
didapatkan nilai sig=0,000 (p
MENGKONSUMSI MINUMAN BERENERGI
PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK
DI KLINIK TRIO HUSADA MALANG
SKRIPSI
OLEH :
RIO HARDIATMA
NIM : 09060018
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Rio Hardiatma.
Nim
: 09060018
Jurusan
: Progaram studi Ilmu Keperawatan, FIKES UMM
Judul Skripsi
: Hubungan Antara Motivasi dengan Perilaku Mengkonsumsi
Minuman Berenergi pada Pasien Gagal Ginjal Kronik di Klinik Trio
Husada Malang.
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar
hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang
lain yang saya akui sebagai tuliasan atau pikiran saya sendiri. Apabila kemudidan hari
dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil plagiasi, maka saya bersedia
menerima sanksi perbuatan tersebut.
Malang, 26 Februari 2013
Yang membuat pernyataan,
Rio Hardiatma
Nim. 09060018
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Antara Motivasi Dan Perilaku
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik“.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan
(S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang.
Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar –
besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Nurul Aini, S.Kep.Ns, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang.
3. Dr.Nurul Mahmudati, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang
senantiasa memberikan bimbingan dan pengarahan kepada peneliti.
4. Tutu April Ariani, SKp, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan hingga terseleseikanya skripsi ini.
5. Kedua orang tuaku, yang telah memberikan semangat, doa dan bantuanya
baik dalam moril, material, spiritual kepada anaknya selama menempuh
pendidikan.
6. Seua dosen PSIK UMM yang telah mengajar, mendidik dan membimbing
selama masa belajar.
7. Teman – teman PSIK khususnya angkatan 2009.
8. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa
disebutkan satu persatu.
Dan semua pihak yang telah membantu penyeleseian skripsi ini, mohon maaf
atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat. Semoga
Allah SWT senantiasa memudahkan langkah – langkah kita menuju kebaikan dan
selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua, Amin.
Wassalamualaikum. Wr. Wb
Malang, 19 Januari 2014
Penulis
The Relationship Between Motivation With Behavior of Consuming
Energy Drink At Chronic Renal Failure Patients.
Rio Hardiatma 1 , Dr. Nurul Mahmudati, M.Kes 2 , Tutu Ariani, SKp, M.Kes 3
ABSTRACT
Background: Chronic renal failure patients in Indonesia increase
continuously, and also with the increasing consumers in consuming the
energy drink in Indonesia. The hard work needs more energy to work, it
encourage the motivation to consume energy drink, the lack information
about the danger of consuming energy drink cause the behavior of
consuming energy drink that exceed the safety limit > sachet per day. From
the bad behavior of consuming energy drink then the effects of nephrotoxic
at the composition of energy drink will impact to the renal organ and will
damage the functions of renal organ that cause the event of chronic renal
failure (Kram, 2001).
Method: The used research design in the research is descriptive analytic.
Sample of the research of 20 patients. The sampling technique in the
research uses purposive sampling. The used variable is patient motivation as
the independent variable and behavior of consuming energy drink as the
dependent variable. Data analysis is Chi Square with significance level of
0.010.
Results: The correlation of Chi Square obtained p value of 3 sachet perhari. Dari perilaku mengkonsumsi minuman
berenergi yang buruk maka efek dari zat nefrotoksik yang berada di komposisi
minuman berenergi akan berdampak pada organ ginjal dan akan merusak fungsi
organ ginjal sehingga menyebabkan terjadinya gagal ginjal kronik (Kram, 2001).
Metode : Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif
analitik. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 20 pasien. Tekhnik sampling dalam
penelitian ini menggunakan purposive sampling. Variabel yang digunakan yaitu motivasi
pasien sebagai variabel independen dan perilaku mengkonsumsi minuman berenergi
sebagai variabel dependen. Analisa data yang digunakan adalah dengan uji Chi Square
dengan taraf signifikansi 0,010.
Hasil : korelasi Chi Square didapatkan nilai p < 0,05 (0,032 < 0,05 ) maka H1
diterima, terdapat hubungan yang signifikan antara motivasi dengan perilaku
mengkonsumsi minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik.
Kesimpulan : Ada hubungan yang signifikan antara motivasi dengan perilaku
mengkonsumsi minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio
Husada Malang
Kata Kunci : Motivasi, perilaku mengkonsumsi, minuman berenergi, gagal
ginjal kronik.
1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................ iv
HALAMAN MOTTO ................................................................................................ v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................... vi
KATA PENGANTAR ............................................................................................... viii
INTISARI ..................................................................................................................... x
ABSTRAK ..................................................................................................................... xi
DAFTAR ISI ................................................................................................................. xii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ xv
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang .................................................................................................. 1
1.2
Rumusan Masalah ............................................................................................ 4
1.3
Tujuan Penelitian ............................................................................................. 4
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................... 4
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................... 4
1.4
Manfaat Penelitian ........................................................................................... 5
1.4.1 Bagi Keluarga / Masyarakat .............................................................. 5
1.4.2 Bagi Peneliti ......................................................................................... 5
1.4.2 Bagi Perawat ........................................................................................ 5
1.5
Keaslian Penelitian .......................................................................................... 6
1.6
Batasan Penelitian ............................................................................................ 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Motivasi ............................................................................................................. 8
2.1.1 Definisi Motivasi ................................................................................ 8
2.1.2 Jenis – jenis Motivasi ......................................................................... 8
2.1.3 Klasifikasi Motivasi ............................................................................ 11
2.1.4 Tujuan Motivasi .................................................................................. 12
2.1.5 Unsur – unsur Motivasi ..................................................................... 12
2.1.5 Fungsi Motivasi .................................................................................. 13
2.2
Perilaku .............................................................................................................. 14
2.2.1 Pengertian Perilaku ............................................................................ 14
2.2.2 Domain Perilaku ................................................................................. 15
2.2.3 Bentuk – bentuk Perubahan Perilaku .............................................. 15
2.1.4 Klasifikasi Perilaku ............................................................................. 16
2.2.5 Faktor – factor yang Berperan Dalam Pembentukan Perilaku .... 17
2.2.6 Strategi Perubahan Perilaku .............................................................. 19
2.2.7 Determinan Perilaku .......................................................................... 20
2.2.8 Perilaku Kesehatan ............................................................................. 22
2.2.9 Factor yang Mempengaruhi Karakteristik Perilaku Konsumen .. 23
2.3
Minuman Berenergi ......................................................................................... 31
2.3.1 Pengertian Minuman Berenergi ........................................................ 31
2.4
2.5
2.3.2 Komposisi Minuman Berenergi ....................................................... 31
2.3.3 Efek Minuman Berenergi .................................................................. 36
Gagal Ginjal Kronik ........................................................................................ 41
2.4.1 Pengertian Gagal Ginjal Kronik ....................................................... 41
2.4.2 Klasifikasi Gagal Ginjal Kronik ....................................................... 41
2.4.3 Etiologi Gagal Ginjal Kronik ........................................................... 42
2.4.4 Patofisiologi Gagal Ginjal Kronik..................................................... 44
2.4.5 Manifestasi Klinik Gagal Ginjal Kronik........................................... 46
2.4.6 Perjalanan Klinik Gagal Ginjal Kronik ............................................ 47
2.4.7 Komplikasi Gagal Ginjal Kronik ...................................................... 48
2.4.8 Penatalaksanaan Gagal Ginjal Kronik .............................................. 48
Konsep Hubungan Antara Motivasi Dengan Perilaku Mengkonsumsi
Minuman Berenergi Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik .............................. 49
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1
Kerangka Konsep ............................................................................................ 50
3.2
Hipotesis Penelitian ......................................................................................... 51
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN
4.1
Desain Penelitian ............................................................................................. 52
4.2
Kerangka Penelitian ......................................................................................... 53
4.3
Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ....................................................... 54
4.3.1 Populasi ................................................................................................. 54
4.3.2 Teknik Sampling ................................................................................. 54
4.3.3 Sampel .................................................................................................. 54
4.4
Variabel Penelitian ........................................................................................... 55
4.4.1 Variabel Bebas (X) ............................................................................. 55
4.4.2 Variabel Terikat (Y) ............................................................................ 55
4.5
Definisi Operasional ........................................................................................ 55
4.6
Tempat Penelitian dan waktu Penelitian ...................................................... 56
4.7
Instrumen Penelitian ....................................................................................... 56
4.7.1 Lembar Koesioner ............................................................................. 56
4.7.2 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ....................................................... 57
4.8
Prosedur Penelitian .......................................................................................... 58
4.8.1 Tahap Persiapan ................................................................................. 58
4.8.2 Tahap Pelaksanaan ............................................................................. 59
4.8.3 Tahap Pengumpulan Data ................................................................ 59
4.8.4 Tahap Pengolahan Data .................................................................... 60
4.9
Teknik Analisis Data ....................................................................................... 61
4.10 Etika Penelitian ................................................................................................ 62
BAB V HASIL PENELITIAN
5.1
Karakteristik Responden ................................................................................ 64
5.1.1 Usia ....................................................................................................... 64
5.1.2 Jenis Kelamin ...................................................................................... 65
5.1.3 Pendidikan ........................................................................................... 65
5.1.4 Lama Mengkonsumsi ......................................................................... 66
5.1.5 Pekerjaan............................................................................................... 68
5.1.6 Jumlah Konsumsi ............................................................................... 69
5.2
Analisa Data .................................................................................................... 69
5.2.1 Motivasi Responden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ........................................................................... 69
5.2.2 Perilaku Responden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi .......................................................................... 70
5.2.3 Hubungan Motivasi Dengan Perilaku Dalam
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik ........................................................................... 71
BAB VI PEMBAHASAN
6.1
Interprestasi Hasil dan Diskusi ...................................................................... 75
6.1.1 Karakteristik Responden ................................................................... 75
6.1.2 Motivasi Responden Mengkonsumsi Minuman Berenergi .......... 79
6.1.3 Perilaku Responden Mengkonsumsi Minuman Berenergi ........... 80
6.1.4 Hubungan Antara Motivasi Dengan Perilaku
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik di Klinik Trio Husada Malang ..................... 81
6.2
Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 84
6.3
Implikasi Keperawatan ................................................................................. 84
BAB VII PENUTUP
7.1
Kesimpulan ....................................................................................................... 87
7.2
Saran ............................................................................................................... 89
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 90
LAMPIRAN ................................................................................................................ 93
CURICULUM VITAE
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 5.1
Tabel 5.2
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Tabel 5.5
Perkembangan Konsumsi Minuman Berenergi di Indonesia
Tahun 2002 – 2009 ........................................................................... 2
Tabel Penjabaran Variabel Berdasarkan Instrumen dan Skala
Pengukuran ........................................................................................ 55
Tabel Jadwal Kegiatan Pelaksanaan Penelitian ............................... 61
Hasil Perhitungan Statistik Karakteristik Usia Responden .......... 64
Hasil Perhitungan Data Statistik Responden Terhadap
Lama Mengkonsumsi Minuman Berenergi .................................... 67
Hasil Perhitungan Data Statistik Crosstab Motivasi Dengan
Perilaku Responden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ........................................................................... 72
Hasil Perhitungan Data Statistik Uji Chi-Square dan
Uji Fisher`s Exact test Antara Motivasi Dengan Perilaku
Responden Dalam Mengkonsumsi Minuman Berenergi .............. 73
Hasil Fisher`s Exact Test dan Koefisien Kontingensi ................... 73
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 3.1
Gambar 4.1
Gambar 4.2
Gambar 5.1
Gambar 5.2
Gambar 5.3
Gambar 5.4
Gambar 5.5
Gambar 5.6
Gambar 5.6
Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Konsumen .......................... 25
Kerangka konseptual penelitian ....................................................... 50
Skema Penelitian Case Control (Retrospective) ............................ 52
Skema Penelitian Antara Motivasi dengan Perilaku
Mengkonsumsi Minuman Berenergi Pada Pasien GGK ............... 53
Karakteristik Jenis Kelamis Responden .......................................... 65
Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ......... 66
Lama Responden Mengkonsumsi Minuman Berenergi ................ 67
Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan .......................... 68
Jumlah Konsumsi Minuman Berenergi Perhari ............................. 69
Gambaran Motivasi Reponden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ......................................................................... 70
Gambaran Perilaku Reponden Dalam Mengkonsumsi
Minuman Berenergi ......................................................................... 71
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan dan Penelitian ..........
Surat Keterangan Sudah Melakukan Penelitian ..............................
Surat Persetujuan Responden ............................................................
Kuisioner Penelitian ............................................................................
Data Hasil Uji Validasi dan Reliabilitas ............................................
Data Analisis Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................
Data Statistik Uji Chi-Square .............................................................
Dokumentasi Penelitian......................................................................
Lembar Konsultasi .............................................................................
Lembar Angket ...................................................................................
93
94
95
96
100
101
105
106
107
110
Daftar pustaka
Arikunto S. (2006). Prosedur Penelitian (Suatu Pendekatan Praktek). Jakarta: PT Rineka
Cipta.
Azmi, S. (2003). Penatalaksanaan penyakit ginjal kronik pra dialysis. Dibuka pada web site
http://www.kompas.co.id/medika pada tanggal 3 September 2013.
Babu KM, Church RJ, Lewander W. (2008). Energy Drinks: The New Eye-Opener
For Adolescents, Clin Pediatr Emerg Med, 9(1): 35– 42.
Badan Pengawas Obat dan Makanan. (2006). Minuman Berenergi , dibuka pada website
http://www.pom.go.id/new/index.php/view/berita/156/MinumanBerenergi.html pada tanggal 14 Desember 2013
Departemen Pendidikan Nasional. (2005). Kamus besar Bahasa Indonesia. Edisi 3.
Jakarta : Balai Pustaka.
Djamarah, (2002). Teori Motivasi, Edisi II, PT. Bumi Aksara, Jakarta
Duchan E, Neil D. Patel, Cynthia F, (2010). Energy Drinks: A Review of Use and
Safety
for
Athletes,
Phys
Sportsmed,
38(2),
DOI:
10.3810/psm.2010.06.1796.
Gary A. (2004). Principle of Marketing, Tenth Edition, Prentice-Hall Inc. New Jersey.
Gunawan A. (2009). Perbandingan Efek Analgesik antara Parasetamol dengan
Kombinasi Parasetamol dan Kafein pada Mencit, Jurnal Biomedika, 1(1): 37-43.
Guyton, A.C. (1991). Buku teks fisiologi kedokteran (diterjemahkan oleh Adji Dharma
dan P. Lukmanto). EGC. Jakarta.
Harrison K. (2001) Aspartam molecule of the month for november 2001.
http://www.3dchem.com/molecules.asp?ID=24
diakses
tanggal
17
September 2013.
Heckman MA, Sherry K & Gonzalez EM. (2010), Energy Drinks: An Assessment of
Their Market Size, Consumer Demographics, Ingredient Profile,
Functionality and Regulations in the United States, In: Comprehensive
Reviews In Food Science and Food Safety, United States, (9): 303-317.
Herdiana Tri Rejeki. (2008). Minuman Energi Tingkatkan Stamina, Berbahaya.
http://www.klikdokter.com/article/detail/150266 Diakses
tanggal
06
September 2013.
Hidayati T, Kushadiwijaya H ,& Suhardi. (2008). Berita Kedokteran Masyarakat Vol. 24,
No. 2, hal 90 – 102 .
Husein, A.T.T. dan Trihono. (1996). Buku ajar nefrologi anak. Ikatan Dokter Anak
Indonesia. Jakarta.
Irwanto. (2008). Klasifikasi Motivasi. http://www.media.com. diakses tanggal 06
September 2013.
Klassen, C.D. (1995). Heavy metals antagonist in pharmacological basic of therapeutic.
Mac Millan Publishing Company. New York.
Kotler, Philip dkk, (2000). Manajemen Pemasaran, Pearson Education Asia,
Penerbit Andi, Yogyakarta.
Kram DJ, Keller KA. (2001). Toxicology testing handbook, Marcel Dekker AG, Basel.
Krause,
R.S. (2009). Renal failure, chronic and dialysis complications.
http://www.emedicinehealth.com diakses tanggal 15 September 2013
Moekijat. (2002). Dasar-Dasar Motivasi, Bandung : Pionir jaya
Mrazik (2004) ,‘Reconsidering Caffeine : An Awake and Alert New Look At
America’s Most Commonly Consumed Drug’, 6-10.
National Kidney Foundation (NKF). (2002). KDOQI Clinical Practice Guidelines for
Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification.
http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_ckd/p2_backgroun
d.html diakses tanggal 15 September 2013.
Nielsen A.C. (2010) Perkembangan konsumsi minuman berenergi di Indonesia 2002
– 2009, Data Survey Indocomercial tahun 2002 - 2009.
Noer, M.S. (2003). Gagal ginjal kronik pada anak, laporan hasil penelitian F.K Unair.
Notoatmodjo, Soekidjo, (2003). pendidikan dan perilkau kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoatmodjo. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2007). Promosi kesehatan dan Ilmu perilkau. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo, (2012). Metodologi penelitian kesehatan – ed.rev- . Jakarta: Rineka
Cipta 2012.
Price, S.A & Wilson, L.M.. (1995). Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit. Jakarta
: EGC
Ressang, A.A. (1994) . Patologi khusus veteriner. IFAD Project. Denpasar.
Sara M. Seifert, Judith L. Schaechter, Eugene R. Hershorin, et al.. (2011). Health
Effects of Energy Drinks on Children, Adolescents and Young Adults, J
Pediatrics, 7(3): 511-528, DOI:10.1542/peds.2009-3592
Sardiman, A.M.. (2007). Interaksi dan Motivasi Belajar Mengajar, Edisi 1, PT.
RajaGrafindo Persada, Jakarta
Setiadi, Nugroho J. (2003). Perilaku Konsumen, edisi Pertama, Cetakan Pertama, Penerbit
Prenada Media, Jakarta
Setiadi. (2007). Konsep Dan Penulisan Riset Keperawatan, Yogyakarta: Edisi Pertama,
Graha Iimu
Smeltzer, Suzanne C dan Brenda G Bare. (2001). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah
Brunner & Suddarth. Edisi 8. Jakarta :EGC
Sophia
Enny. (2009) Minuman Penambah Energi, Amankah?. Jakarta
http://medicastore.com/index.php?mod=artikel&id=262&page=0. Diakses
tanggal 06 September 2013.
Skrzydlewska, E. (2003). Toxicological and metabolic consequence of methanol poisoning.
Toxic. Mech & Met. 13(4): 277-293.
Suhardjono, dkk. (2001). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II. Edisi Ketiga. FK UI,
Jakarta.
Sugiyono. (2010). Statistika untuk penelitian. Bandung. Alfabeta.
Swanburg. (2002). Konsep-konsep Motivasi, Bagian II, Jakarta.
Taufik, M. (2007). Prinsip-Prinsip Promosi Kesehatan Dalam Bidang Keperawatan Untuk
Perawat dan Mahasiswa Keperawatan, Infomedika, Jakarta
Tjiptono & Fandy. (2006). Pemasaran Jasa, Edisi Pertama, Cetakan Kedua, Penerbit
Bayumedia Publishing, Malang.
Trocho, C., Pardo, R., Rafecas, I., Virgili, J., Remesar, X., Fernandez-Lopes, J.A., and
Alemany, M. (2001). Formaldehyde derived from dietery aspartame binds to tissue
components in vivo. Life. Scien. 63(5): 337-49.
Yahmin
Setiawan.
(2009).
mengenal
cuci
darah
(Hemodialisa)
http://www.lkc.or.id/2012/06/11/mengenal-cuci-darah-hemodialisa/,
diperoleh tanggal 04 Desember 2013.
,
Wawan, A & M. Dewi. (2010). Pengetahuan, sikap, dan perilaku manusia. Yogyakarta:
Nuha Medika
Winardi, J. (2007). Motivasi dan Pemotivasian Dalam Manajemen, Raja Grafindo Persada,
Jakarta
Zulkhair. (2004). Ginjal tak berfungi sebabkan komplikasi. Dibuka pada website
http://www.kompas.co.id pada tanggal 3 September 2013
BAB I
PENDAHULUAN
1.1.
Latar Belakang Masalah
Penyakit Gagal Ginjal Kronik atau Chronic Kidney (CKD) merupakan masalah
kesehatan dunia dengan peningkatan insidensi, prevalensi, serta morbiditas yang sangat
besar. Pada tahun 1995 secara nasional terdapat 2.131 pasien gagal ginjal kronik , pada
tahun 2000 terdapat 2.617 pasien dengan hemodialis, pada tahun 2004 pasien gagal
ginjal kronik yang harus mendapatkan perawatan dengan hemodialis meningkat menjadi
6.314 pasien (Titiek, Haripurnomo & Suhardi, 2008). Di Indonesia, berdasarkan Pusat
Data & Informasi Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia, jumlah pasien gagal
ginjal kronik diperkirakan sekitar 50 orang per satu juta penduduk, 60% nya adalah usia
dewasa dan usia lanjut. Menurut Depkes RI 2009, pada peringatan Hari Ginjal Sedunia
mengatakan hingga saat ini di Tanah Air terdapat sekitar 70 ribu orang pasien gagal
ginjal kronik yang memerlukan penanganan terapi cuci darah. Sayangnya hanya 7.000
pasien gagal ginjal kronik atau 10% yang dapat melakukan cuci darah yang dibiayai
program Gakin dan Askeskin. Mengenal cuci darah (dr.Yahmin Setiawan, 2009 , ¶ 2,
http://www.lkc.or.id, diperoleh tanggal 04 Desember 2013). Faktor – faktor yang
diduga berhubungan dengan peningkatan kejadian gagal ginjal kronik antara lain
merokok, hipertensi, kurang tidur dan minuman berenergi. (Titiek, Haripurnomo &
Suhardi, 2008).
Minuman berenergi mengandung bahan utama taurine dan kafeine dan zat
pemanis aspartam yang sangat digemari di masyarakat, bahkan dijual bebas dari
supermarket hingga warung – warung kecil. Padat dan sibuknya pekerjaan membuat
masyarakat memilih mengkonsumsi minuman berenergi sebagai sumber energy instan.
1
2
Telah diterbitkan oleh badan pom di Indonesia bahwa kandungan di dalam minuman
berenergi sudah dalam batas aman per sachet, akan tetapi masih tetap berbahaya jika
kita mengkonsumsinya lebih dari batas aman tersebut. Seperti yang sudah di tulis pada
bungkus minuman berenergi tersebut yaitu maksimal 2-3 kali per hari dan apabila
dikonsumsi melebihi batas tersebut maka akan berbahaya untuk organ ginjal kita.
Berdasarkan data survey indocomercial tentang konsumsi minuman berenergi
pada tahun 2002 sampai dengan tahun 2009 terekam oleh A.C. Nielsen dengan
pertumbuhan rata-rata sebesar 31.46 % per tahun. Data konsumsi minuman energi
tersebut dapat dilihat dalam tabel 1.1.
Tabel 1.1 Perkembangan Konsumsi Minuman Energi Di Indonesia 2002 – 2009
Tahun
Konsumsi (juta
Pertumbuhan per tahun
pcs)
(%)
1999 - 2002
24.551,05
26.56 %
2006
31.034,17
33.72%
2007
35.163,01
35.09%
2008
36.351,15
35.79%
2009
42.021,09
43.81%
Rata – rata pertumbuhan konsumsi
31.46 %
per tahun
Keterangan : satu pcs setara 200ml
Sumber data : Hasil survey AC Nielsen tahun 2010
Semakin banyaknya konsumen yang memilih mengkonsumsi minuman energi
instan tanpa mengetahui efek samping bahayanya dan jika dikonsumsi secara berlebihan
dalam jangka waktu yang lama maka akan muncul kerugian – kerugian seperti rusaknya
hepar, organ ginjal, dan gangguan organik lainya.
Hal ini didasari dengan motivasi / dorongan tersebut yang timbul dari dalam
diri sendiri yaitu dimana perilaku seseorang dalam mengkomsumsi minuman berenergi
yang berguna untuk memotivasi agar dapat bekerja dengan energi yang lebih besar
3
(Djamarah, 2002). Dorongan tersebut diaktifkan oleh adanya kebutuhan, dalam arti
kebutuhan ini membangkitkan dorongan yang
pada akhirnya mengaktifkan atau
memunculkan mekanisme perilaku guna memperoleh hasil dan tujuan yang ingin
dicapai (Taufik, 2007) .
Perilaku / tindakan seseorang dapat diamati dan dapat dipelajari pada
hakikatnya tindakan seseorang tersebut mempunyai bentangan yang sangat luas
(Notoadmodjo, 2003). Dimana faktor internal yang berasal dari dalam individu
tersebut yaitu berupa kecerdasan , persepsi, minat, emosi dan juga motivasi yang
berguna untuk mengolah pengaruh – pengaruh dari luar . motivasi dan perilaku
hubungan keduanya sangt kompleks. Motivasi dapat menggerakan perilaku yang baik
dan buruk ,bahkan begitu sebaliknya perilaku yang baik dan buruk dapat diarahkan
oleh motivasi yang berbeda (Notoadmodjo, 2003) Semakin kuat motivasi untuk
menyelesaikan pekerjaan dengan cepat, maka akan membutuhkan tenaga yang lebih
besar pula dengan perilaku mengkonsumsi minuman – minuman berenergi lebih dari 3
kali per hari atau bahkan lebih dan tidak di imbangi dengan minum air putih dan
istirahat yang cukup maka akan berdampak pada organ ginjal mereka.
Salah satu bagian ginjal yang paling sering terjadi kerusakan disebabkan zat
kimia (minuman berenergi) adalah tubulus proksimal. Tubulus proksimal peka
terhadap anoksia dan mudah hancur karena keracunan akibat kontak dengan bahanbahan yang diekskresikan melalui ginjal. Kerusakan yang sering terjadi adalah nekrosis
tubulus dan hiperplasi atau hipoplasi tubulus. Bagian lain dari ginjal yang dapat terkena
kerusakan adalah loop Henle dan glomerulus .(Kram, 2001). Apabila minuman
berenergi tersebut dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama maka akan menyebabkan
gagal ginjal kronik karena sistem ginjal sudah lelah untuk mengurai zat kimia yang
masuk ke dalam ginjal. Oleh karena itu upaya untuk mencegah bertambahnya jumlah
pasien gagal ginjal kronik dan bertambahnya jumlah konsumsi minuman berenergi di
4
Indonesia dengan menginformasikan kepada masyarakat tentang efek buruk
mengkonsumsi minuman berenergi dalam jangka waktu yg lama dan merubah pola
perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada masyrakat.
Hasil observasi yang telah dilakukan pada bulan September 2013 di Klinik Trio
Husada di dapatkan data rekap pasien yaitu 23 orang pasien dengan diagnosa gagal
ginjal , dari jumlah pasien tersebut mengatakan pernah mengkonsumsi minuman
berenergi. Berdasarkan permasalahan diatas maka peneliti mencoba melakukan
penelitian tentang hubungan antara motivasi dengan perilaku mengkonsumsi minuman
berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang.
1.2.
Rumusan Masalah
1. Bagaimana gambaran motivasi mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang ?
2. Bagaimana gambaran perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik trio Husada Malang ?
3. Adakah hubungan antara motivasi dengan perilaku mengkonsumsi
minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada
Malang ?
1.3.
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Secara umum penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada hubungan
antara motivasi dan perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada pasien gagal
ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang
1.3.2
1.
Tujuan Khusus
Mendeskripsikan gambaran motivasi mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada Malang.
5
2.
Mendeskripsikan gambaran perilaku mengkonsumsi minuman berenergi pada
pasien gagal ginjal kronik di Klinik trio Husada Malang.
3.
Menganalisa adanya hubungan antara motivasi dengan perilaku mengkonsumsi
minuman berenergi pada pasien gagal ginjal kronik di Klinik Trio Husada
Malang.
1.4.
Manfaat Penelitian
1.4.1
Bagi Keluarga / Masyarakat
Diharapkan penelitian ini mampu memberikan kontribusi dalam memberikan
informasi dan memberikan kesadaran pentingnya merubah perilaku tentang minuman
berenergi terhadap kesehatan organ ginjal, serta masyarakat dapat memahami bahwa
motivasi dan perilaku masyarakat sangat berhubungan dalam pencegahan –
pencegahan untuk penyakit gagal ginjal kronik .
1.4.2
Bagi Peneliti
Selain sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar sarjana, penelitian ini juga
akan memberikan gambaran pada peneliti dan dapat mengetahui hubungan tentang
motivasi
dan
perilaku
mengkonsumsi
minuman
berenergi
,serta
untuk
mengembangkan konsep keperawatan.
1.4.3
Bagi Perawat
Penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan penelitian lebih lanjut, dan untuk
melengkapi intervensi keperawatan perilaku dalam usaha edukasi mencegah penyakit
gagal ginjal kronik. Dalam pendidikan keperawatan, penelitian ini memiliki manfaat
unutk mengembangkan ilmu pengetahuan mahasiswa keperawatan dalam memberikan
asuhan keperawatan khususnya gagal ginjal kronik. Khususnya tindak lanjut dalam
merubah perilaku pasien untuk tidak mengkonsumsi minuman berenergi.
6
1.5.
Keaslian Penelitian
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Hartadi Tanjoyo & Atma Gunawan
(2011), dalam penelitianya tentang “profil penggunaan minuman berenergi pada pasien
gagal ginjal kronik di ruang hemodialisa RSSA malang”. Dalam penelitan tersebut
menggunakan rancangan penelitian deskriptif observational dengan pendekatan cross
sectional. Dimana hasil penelitianya adalah berdasarkan prevalence ratio, minuman
berenergi merupakan salah satu faktor resiko terjadinya penyakit gagal ginjal kronik
(PR>1). Diperparah dengan kurangnya minum air, nilai prevalence ratio menjadi lebih
besar lagi. Kurang air minum sendiri merupakan salah satu faktor terjadinya gagal ginjal
kronik. Perbedaan antara penelitian Hartadi tanjoyo & Atma gunawan dengan
penelitian saya adalah pada rancangan penelitian dan variabel penelitianya. Perbedaanya
adalah dimana dalam penelitian ini adalah penelitian case control dan variabel yang
saya gunakan adalah motivasi dan perilaku mengkonsumsi minuman berenergi ,
persamaanya adalah membahas tentang gagal ginjal kronik akibat mengkonsumsi
minuman berenergi.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Utari (2012), dalam penelitianya tentang
“pengaruh pemberian minuman berenergi sub akut terhadap gambaran histologis ginjal
tikus putih strain wistar”. Dalam penelitian tersebut menggunakan rancangan
penelitian eksperimen laboratoris dengan rancangan post test only control group
design. Dimana hasil penelitianya adalah dari hasil uji one way anova dan uji tukey
didapatkan nilai sig=0,000 (p