HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TUMBUH KEMBANG BAYI USIA 6-7 BULAN DI WILAYAH KERJA POSYANDU KECAMATAN MADURAN KABUPATEN LAMONGAN PERIODE JULI-AGUSTUS 2011
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TUMBUH
KEMBANG BAYI USIA 6-7 BULAN DI WILAYAH KERJA POSYANDU
KECAMATAN MADURAN KABUPATEN LAMONGAN
PERIODE JULI-AGUSTUS 2011
Oleh:
Moh Rezki Widiansyah
07020111
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2013
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian
Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 26 Januari 2011
Pembimbing I
dr. Bambang Mulyawan, Sp.A
Pembimbing II
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Moh Rezki Widiansyah ini
Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal 10 Oktober 2012
Tim Penguji
dr. Bambang Mulyawan, Sp.A
,Ketua
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
,Anggota
dr. Nanang Mardiraharjo, Sp.THT-KL
,Anggota
iii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya, shalawat
serta salam terlimpahkan kepada Nabi Muhammad SAW. Syukur Alhamdulillah,
penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir yang berjudul “Hubungan
pemberian ASI eksklusif terhadap tumbuh kembang bayi usia 6-7 Bulan di
Posyandu Kecamatan Maduran Kabuaten Lamongan periode Juli-Agustus 2011”.
Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang
Dalam penyelesaian karya tulis akhir ini penulis ingin mengucapkan
terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
3. dr. Fathiyah Safithri, M.Kes selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
4. dr. Thontowi Djauhari N.S, M.Kes selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
5. dr. Bambang Mulyawan, Sp.A selaku pembimbing I atas bimbingan,
dukungan dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis
akhir ini.
6. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku pembimbing II atas bimbingan,
dukungan dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis
akhir ini.
7. dr. Nanang Mardiraharjo, Sp.THT-KL selaku penguji atas bimbingan,
dukungan dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis
akhir ini,
iv
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna. Dengan
kerendahan hati penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya dan mengharapkan
saran dan kritik yang membangun. Semoga karya tulis ini dapat menambah
wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Malang, Januari 2011
Penulis
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga
kepada :
1. Ibunda Hj. Wiwik Ari Wigati dan Ayahanda H. Farichul Machmudi
Terima kasih atas segala dukungan, doa, kasih sayang dan segalanya yang
telah diberikan selama ini.
2. Rizka Ayu Safitri. Terima kasih untuk kasih sayang, bantuan, semangat,
kesebaran dan kebersamaan selama ini. Moga-moga Allah mengabulkan
cita-cita kita berdua selama ini, amin amin ya robbal alamin.
3. Keluarga besar di Ponorogo dan Lumajang.
4. Mbak Susi Sekeluarga di Mojokerto
5. Keluarga di Malang (Lek Nasih Sekeluarga, Pakde Herno Sekeluarga dan
Yuk Antit Sekeluarga) atas perhatian yang diberikan dari sebelum masuk
kuliah sampai tugas akhir ini selesai.
6. Saifin Nuha Baichaqi, Moh Kholil Amri dan semua teman-temanku di
Lamongan. Terima kasih atas doanya selama ini.
7. Cece, Umi’, Rama, Nisma, Wulan, Febri, Wenty. Semoga persahabatan
kita tidak hanya sementara, tapi selamanya.
8. Risang, Novran dan semua teman-teman FK 07, terima kasih atas segala
bantuan dan dukunganya selama kuliah di FK UMM.
9. Keluarga Besar Mabes 87 (Ervan Dani Handoyo, Mas Agus, Mas Zen, Pak
Koki, Cak Koni, Mas Syamsul) serta keluarga besar Sigura-gura V/30
Kapan-kapan q-ta adakan acara gede-gedean yah, sukses selalu untuk
kalian semua dan tuhan memberkatimu.
10. Tim Futsal FK 07 yang telah memberikan banyak pengalaman selama
kuliah di malang.
11. Seluruh staf TU, Laboratorium Terpadu, Juru Parkir, OB dan Satpam FK
UMM atas bantuan dan doanya selama ini.
12. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu-persatu, terima kasih atas
dukungan dan bantuan dalam penyelesaian penelitian ini.
vi
DAFTAR ISI
Daftar Isi
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... ii
LEMBAR PENGUJIAN ............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ................................................................................. iv
UCAPAN TERIMA KASIH ....................................................................... vi
ABSTRAK.... ............................................................................................... vii
ABSTRACT.... .............................................................................................. viii
DAFTAR ISI .............................................................................................. x
DAFTAR TABEL ...................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xv
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xvi
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................1
1.1 Latar Belakang....................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................. 4
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................. 5
ix
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA..................................................................6
2.1 ASI ........................................................................................ 6
2.1.1 Manfaat ASI ................................................................ 6
2.1.2 Produksi ASI ............................................................... 9
2.1.3 ASI Eksklusif .............................................................. 12
2.2 TUMBUH KEMBANG ANAK ............................................. 12
2.2.1 Kebutuhan dasar anak ................................................. 13
2.2.2 Faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang ............. 14
2.2.3 Ciri-ciri tumbuh kembang anak ................................... 16
2.2.4 Pertumbuhan fisik ....................................................... 17
2.2.5 Penilaian pertumbuhan fisik anak ................................ 20
2.2.6 Perkembangan anak........................................................22
2.2.7 Penilaian perkembangan anak........................................23
BAB III
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS……………...26
3.1 Kerangka Konseptual ............................................................. 26
3.2 Hipotesis ................................................................................ 28
BAB IV METODE PENELITIAN................................................................29
4.1 Jenis Penelitian ...................................................................... 29
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................. 29
4.3 Populasi dan Sampel .............................................................. 29
4.3.1 Populasi ..................................................................... 29
4.3.2 Sampel ....................................................................... 29
4.3.3 Besar Sampel.................................................................29
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ...................................... 29
x
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian .................................. 30
4.4 Variabel Penelitian................................................................. 30
4.4.1 Variabel Bebas ........................................................... 30
4.4.2 Variabel Tergantung ................................................... 30
4.4.3 Definisi Operasional.................................................... 30
4.5 Alat dan Bahan Penelitian ...................................................... 31
4.6 Prosedur Penelitian ................................................................ 32
4.6.1 Kerangka Operasional ................................................ 32
4.6.2 Prosedur Pengumpulan Data....................................... 33
4.7 Analisis data. ......................................................................... 33
BAB V
METODE PENELITIAN...............................................................34
5.1 Hasil Penelitian ...................................................................... 34
5.2 Karakteristik Sampel. ............................................................. 34
5.3 Data Khusus. ......................................................................... 35
5.3.1
Data Status ASI .......................................................... 35
5.3.2 Data pertumbuhan bayi............................................... 36
5.3.3 Data perkembangan bayi ............................................ 37
5.3.4 Data Tumbuh Kembang bayi ...................................... 38
5.4 Analisis Data. ........................................................................ 38
xi
BAB VI
PEMBAHASAN...............................................................................41
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................46
5.2 Kesimpulan. ........................................................................... 46
5.2 Saran...................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 47
LAMPIRAN........................................................................................................51
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Perkiraan BB anak dalam kilogram .......................................... …18
Tabel 2.2
Perkiraan PB anak dalam sentimeter ......................................... …18
Tabel 2.3
Kenaikan berat otak anak.......................................................... …19
Tabel 5.1
Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin...........................36
Tabel 5.2
Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Usia..................................37
Tabel 5.3
Data Status ASI................................................................................37
Tabel 5.4
Berat Badan Bayi..............................................................................38
Tabel 5.5
Panjang Badan Bayi..........................................................................38
Tabel 5.6
Lingkar Kepala..................................................................................39
Tabel 5.7
Perkembangan Bayi Usia 6-7 Bulan.................................................39
Tabel 5.8
Data Tumbuh Kembang Bayi Usia 6-7 Bulan..................................40
Tabel 5.9
Hasil Uji Chi-Square.........................................................................40
Tabel 5.10
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Berat Badan Bayi...............41
Tabel 5.11
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Panjang Badan Bayi...........41
Tabel 5.12
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Lingkar Kepala Bayi...........42
Tabel 5.13
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Perkembangan Bayi............42
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Pemelitian .............................................. 28
Gambar 4.1 Alur Penelitian ......................................................................... 34
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AA
: Arachidonic Acid
ASI
: Air Susu Ibu
DDST
: Denver Depelopmental Screening Test
DHA
: Decosahexanoic Acid
IDAI
: Ikatan Dokter Anak Indonesia
IQ
: Intelligence Quotient
KEP
: Kurang Energi Protein
KMS
: Kartu Menuju Sehat
KPSP
: Kuesioner Praskrining Perkembangan
LK
: Lingkar Kepala
LLA
: Lingkar Lengan Atas
PASI
: Pengganti Air Susu Ibu
PDQ
: Prescreening Developmental Questionnarie
PKU
: Phnylketonuria
QUAC Stic
: Quacker Arm Circumference measuring Stick
SDKI
: Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
TORCH
: Toksoplasma, Rubella, Cytomegalo virus, Herpes simpleks
WHO
: World Health Organization
xv
DAFTAR PUSTAKA
Aritonang, I. 2006. Pemantauan Pertumbuhan Balita Petunjuk Praktis Menilai
Status Gizi dan Kesehatan. Kanisius, Yogyakarta.
Balai Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Litbangkes) Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, 2010, Gizi Buruk Dan Penanganannya,
Bogor.
Baskoro, A, 2008, ASI Panduan Praktis Ibu Menyusui, Banyu Media, Yogyakarta.
Behrman, R.E, 2000, Pertumbuhan dan Perkembangan, Nelson, Ilmu Kesehatan
Anak, Vol.1, Edisi 15, pp. 37-83, Diterjemahkah oleh A. Samik Wahab,
Jakarta: EGC.
Briawan, D, 2004, Pengaruh Promosi Susu Formula Terhadap Pergeseran Penggunaan
Air Susu Ibu (Asi), viewed 15 Januari 2011, (http://www.rudyct.com/PPS702-
ipb/09145/dodik_briawan.pdf).
Burke, V et al, 2005, Breastfeeding and overweight: longitudinal analysis in an
Australian birth cohort, Journal of pediatrics, pp. 56-61.
Dahlan M.S., 2009, Statistik untuk Kedokteran dan kesehatan, Penerbit Salemba
Medika, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, 2003, A. Pedoman Umum Gizi Seimbang, Jakarta
Departemen Kesehatan RI, 2003, B. Pemberian ASI Eksklusif, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, 2007, Penatalaksanaan Gizi Buruk, Jakarta.
47
48
Dhamayanti, M, 2006, Kuesioner Praskrining Perkembangan (KPSP) Anak, Sari
Pediatri,
Vol.8,
No.1,
pp.
9-14.
viewed
15
Januari
2011,
(http://www.idai.or.id/saripeiatri/isijurnal/vol.asp?ID=51).
Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan, 2011.
Profil Kesehatan Kabupaten
Lamongan Tahun 2010, Lamongan.
Harahap, H, 2004, Masalah Gizi Mikro Utama dan Tumbuh Kembang Anak di
Indonesia, Institut Pertanian Bogor, Bogor.
Hegar, B, et al, 2008, Bedah Asi, IDAI, Jakarta.
Hendarto A. dan Pringgandini K, 2008, Nilai Nutrisi Air Susu Ibu. In : IDAI.
Bedah ASI : Kajian dari Berbagai Sudut Pandang Ilmiah, Jakarta : Balai
Penerbit FKUI, pp.46
Hurlock, E.B. 2000. Perkembangan Anak. Edisi keenam. Jilid 1. Alih bahasa:
Tjandrasa, M. & Zarkasih, M. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Kemenkes. RI. 2010, A. Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang
Anak. Jakarta.
Kemenkes. RI. 2010, B. Panduan Penggunaan Kartu Menuju Sehat (KMS) pada
Batita, Jakarta
Moedjiono, 2007, ASI Terbaik Untuk Bayi, viewed 15 Januari 2011
(http://article.gmane.org/gmane.culture.region.indonesia.ppi-india/48206).
Notoatmodjo, S, 2005, Metodologi Penelitian Kesehatan, edisi revisi, Rineka
Cipta, Jakarta.
49
Novita, L et al, 2008, Perbandingan Bayi Usia 6 Bulan yang Mendapatkan dan
Tidak Mendapatkan ASI Eksklusif, Sari Pediatri, Vol.9, No. 6, pp. 429430.
Diakses
pada
tanggal
7
Oktober
2009
dari
(http://www.idai.or.id/saripediatri/isijurnal/vo.asp?ID=36Ramaiah, S, 2006, ASI
dan Menyusui, PT. Buana Ilmu Populer, Jakarta.
Pollit, E., 2005, Nutrition in early life and the fulfillment of intellectual potential,
The Journalof Nutrition, pp. 125.
Pudjiadi, 2001, Ilmu Gizi Klinis Pada Anak, FKUI, Jakarta
Purwanti, H. S. 2004. Konsep Penerapan ASI Eksklusif: Buku Saku Untuk
Bida, Jakarta: EGC
Utami, R, 2000, Mengenal Asi Eksklusif, Trubus Agriwidya, Jakarta.
Siregar,
A,
2004,
Pemberian
Asi
Ekslusif
dan
Faktor-Faktor
yang
Mempengaruhinya, viewed 15 Januari 2011,
(http://library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-arifin4.pdf).
Sediaoetama, 2004, Ilmu Gizi untuk Mahasiswa dan Profesi, Dian Rakyat,
Jakarta.
Soetjiningsih, 1995, ASI Petunjuk Untuk Tenaga Kesehatan, EGC, Jakarta.
Tedjasaputra, 2003. Tumbuh Kembang pada Anak. Jakarta: Ditjend Pendidikan
Tinggi
Wahyu, W.B. 2000. ASI, Anugerah Terindah Yang Kadang Terlupakan.
http://www.indomedia.com/bpost/122000/18.htm-10k-supplemental (25
Juli 2013)
50
World Health Organitation, 2009, Infant and young child feeding, World Health
Organitation, Geneva.
Zaviera, F. 2008. Mengenal dan Memahami Tumbuh Kembang Anak. Jogjakarta:
Katahari
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang Masalah
Kasus gizi buruk masih menjadi masalah dibeberapa negara. Tercatat satu
dari tiga anak di dunia meninggal setiap tahun akibat buruknya kualitas gizi. Dari
data Departemen Kesehatan menunjukkan setidaknya 3,5 juta anak meninggal tiap
tahun karena masalah kekurangan gizi dan buruknya kualitas makanan, didukung
pula oleh kekurangan gizi selama masih didalam kandungan. Hal ini dapat
berakibat kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada saat anak beranjak dewasa.
Gizi buruk saat ini merupakan problem yang harus diatasi (Litbangkes, 2010).
Gizi buruk pada balita tidak terjadi secara tiba-tiba, tetapi diawali dengan
asupan gizi yang kurang. Perubahan berat badan balita dari waktu ke waktu
merupakan petunjuk awal perubahan status gizi balita. Dalam periode 6 bulan,
bayi yang berat badannya tidak naik 2 kali berisiko mengalami gizi buruk 12.6
kali dibandingkan pada balita yang berat badannya naik terus. Bila frekuensi berat
badan tidak naik lebih sering, maka risiko akan semakin besar (Litbangkes, 2010).
Data organisasi kesehatan dunia atau World Health Organization (WHO)
menunjukkan ada 170 juta anak mengalami kurang gizi di seluruh dunia,
sebanyak 3 juta anak diantaranya meninggal tiap tahun akibat kurang gizi. Di
Indonesia, angka kematian bayi saat ini 36 per 1.000 kelahiran hidup. Ikatan
Dokter Anak Indonesia (IDAI) mencatat lebih dari 10 bayi dan 20 balita
meninggal dunia setiap jam di Indonesia akibat kurang gizi (Moedjiono, 2007).
1
2
Pada tahun 2003 di Indonesia terdapat sekitar 6,7 juta balita (27,3%)
menderita gizi kurang dan 1,5 juta diantaranya menderita gizi buruk. Apabila
dikaitkan dengan pemberian ASI eksklusif, pada tahun 2003 praktek menyusui di
Indonesia cukup memprihatinkan (Depkes, 2003. A)
Sebagai makanan terbaik bayi, ternyata ASI belum sepenuhnya
dimanfaatkan oleh masyarakat. Data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI) pada tahun 2003 menunjukkan ibu yang memberikan ASI eksklusif hanya
55,1% (Briawan, 2004).
Di Lamongan pada tahun 2010, terdapat 71.088 balita dengan sasaran
pemberian ASI eksklusif 13.779 bayi. Akan tetapi cakupan bayi yang mendapat
ASI eksklusif hanya sekitar 7.033 bayi (51,04%). Padahal target cakupan bayi
yang mendapat ASI eksklusif pada tahun 2010 adalah 60%, sehingga pada tahun
2010 untuk ASI eksklusif masih belum bisa mencapai target optimal (Dinkes
Lamongan, 2011).
Pada tahun 2010, wilayah kerja Puskesmas Maduran memiliki bayi yang
seharusnya mendapat ASI eksklusif sejumlah 1577 bayi dan cakupan ASI
eksklusif sebanyak 675 bayi (42,8%) (Dinkes Lamongan, 2011).
Penyebab gizi buruk dipengaruhi oleh beberapa faktor yang saling terkait,
antara lain kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pemeliharaan gizi anak,
serta rendahnya kondisi kesehatan lingkungan, selain itu juga dipengaruhi oleh
masalah ekonomi dan pelayanan kesehatan, serta pola asuh yang kurang memadai
sehingga berdampak pada meningkatnya jumlah balita dengan status gizi buruk
(Depkes, 2003. A).
3
Soetjiningsih (1995) menjelaskan bahwa dampak jangka pendek dari kasus
gizi buruk adalah anak menjadi apatis, mengalami gangguan bicara serta
gangguan perkembangan yang lain. Sedangkan dampak jangka panjang dari kasus
gizi buruk adalah penurunan skor IQ, penurunan perkembangan kognitif,
gangguan pemusatan perhatian, serta gangguan penurunan rasa percaya diri. Dari
penjelasan di atas dapat disimpulkan bahwa kasus gizi buruk apabila tidak
dikelola dengan baik akan dapat mengancam jiwa, dan pada jangka panjang akan
mengancam hilangnya generasi penerus bangsa.
Untuk mengatasi masalah gizi buruk ini pemerintah telah melakukan
berbagai program dan salah satu program pemerintah tersebut adalah menurunkan
angka gizi buruk dari 8,5% menjadi 5% pada akhir tahun 2009, dan juga tertuang
dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJMN) tahun 2010-2014,
yaitu menurunnya prevalensi gizi kurang menjadi 15% dan menurunnya
prevalensi balita pendek menjadi 32% pada tahun 2011. Kegiatan lain yang
dilakukan adalah meningkatkan cakupan tatalaksana gizi buruk yang mendapat
perawatan (Depkes, 2007).
ASI merupakan makanan yang ideal untuk bayi terutama pada bulan-bulan
pertama. ASI mengandung semua zat gizi untuk membangun dan penyediaan
energi dalam susunan yang diperlukan. ASI tidak memberatkan fungsi traktus
digestivus dan ginjal yang belum berfungsi baik pada bayi baru lahir, serta
menghasilkan pertumbuhan fisik yang optimum (Pudjiadi, 2001).
4
Pemberian ASI pada periode 0-6 bulan sudah mencukupi kebutuhan bayi
untuk tumbuh kembang yang sehat. Pemberian makanan selain ASI pada usia 0-6
bulan dapat membahayakan bayi, karena bayi belum mampu memproduksi enzim
untuk mencerna makanan selain ASI. Tanda-tanda bahwa ASI eksklusif
memenuhi kebutuhan bayi yaitu bayi tidak rewel dan tumbuh sesuai grafik pada
Kartu Menuju Sehat (KMS) (Depkes, 2003. B).
Melihat uraian diatas peneliti tertarik untuk meneliti hubungan pemberian
ASI ekslusif terhadap tumbuh kembang bayi usia 6-7 Bulan di Posyandu
Kecamatan Maduran Kabuaten Lamongan periode Juli-Agustus 2011.
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana hubungan pemberian ASI eksklusif dengan tumbuh kembang
bayi?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan umum
Mengetahui hubungan pemberian ASI eksklusif dengan tumbuh kembang
bayi usia 6-7 Bulan di Posyandu Kecamatan Maduran Kabuaten Lamongan
periode Juli-Agustus 2011.
5
1.3.2 Tujuan khusus
1.
Mengetahui gambaran tumbuh kembang bayi di Posyandu Kecamatan
Maduran periode Juli-Agustus 2011.
2.
Mengetahui gambaran pemberian ASI ekslusif di Posyandu Kecamatan
Maduran periode Juli-Agustus 2011.
1.4 Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
Dapat menambah pengetahuan mengenai hubungan pemberian ASI
eksklusif dengan tumbuh kembang bayi.
2.
Bagi masyarakat
Memberikan Komunikasi – Informasi – Edukasi – Mediasi kepada
masyarakat, khususnya ibu-ibu tentang manfaat pemberian ASI eksklusif
pada bayinya, serta meningkatkan pemberian ASI ekslusif secara optimal 0-6
bulan. Serta mensosialisasikan KMS dan KPSP sebagai alat ukur tumbuh
kembang bayi.
3.
Bagi Instansi Kesehatan
Diharapkan dapat menjadi sumber data epidemiologi terbaru mengenai
tumbuh kembang bayi dan juga lebih memperhatikan pentingnya pemberian
ASI ekslusif sehubungan dengan tumbuh kembang bayi.
HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TUMBUH
KEMBANG BAYI USIA 6-7 BULAN DI WILAYAH KERJA POSYANDU
KECAMATAN MADURAN KABUPATEN LAMONGAN
PERIODE JULI-AGUSTUS 2011
Oleh:
Moh Rezki Widiansyah
07020111
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2013
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian
Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 26 Januari 2011
Pembimbing I
dr. Bambang Mulyawan, Sp.A
Pembimbing II
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Moh Rezki Widiansyah ini
Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal 10 Oktober 2012
Tim Penguji
dr. Bambang Mulyawan, Sp.A
,Ketua
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
,Anggota
dr. Nanang Mardiraharjo, Sp.THT-KL
,Anggota
iii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya, shalawat
serta salam terlimpahkan kepada Nabi Muhammad SAW. Syukur Alhamdulillah,
penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir yang berjudul “Hubungan
pemberian ASI eksklusif terhadap tumbuh kembang bayi usia 6-7 Bulan di
Posyandu Kecamatan Maduran Kabuaten Lamongan periode Juli-Agustus 2011”.
Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang
Dalam penyelesaian karya tulis akhir ini penulis ingin mengucapkan
terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
3. dr. Fathiyah Safithri, M.Kes selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
4. dr. Thontowi Djauhari N.S, M.Kes selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
5. dr. Bambang Mulyawan, Sp.A selaku pembimbing I atas bimbingan,
dukungan dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis
akhir ini.
6. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku pembimbing II atas bimbingan,
dukungan dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis
akhir ini.
7. dr. Nanang Mardiraharjo, Sp.THT-KL selaku penguji atas bimbingan,
dukungan dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis
akhir ini,
iv
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna. Dengan
kerendahan hati penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya dan mengharapkan
saran dan kritik yang membangun. Semoga karya tulis ini dapat menambah
wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Malang, Januari 2011
Penulis
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga
kepada :
1. Ibunda Hj. Wiwik Ari Wigati dan Ayahanda H. Farichul Machmudi
Terima kasih atas segala dukungan, doa, kasih sayang dan segalanya yang
telah diberikan selama ini.
2. Rizka Ayu Safitri. Terima kasih untuk kasih sayang, bantuan, semangat,
kesebaran dan kebersamaan selama ini. Moga-moga Allah mengabulkan
cita-cita kita berdua selama ini, amin amin ya robbal alamin.
3. Keluarga besar di Ponorogo dan Lumajang.
4. Mbak Susi Sekeluarga di Mojokerto
5. Keluarga di Malang (Lek Nasih Sekeluarga, Pakde Herno Sekeluarga dan
Yuk Antit Sekeluarga) atas perhatian yang diberikan dari sebelum masuk
kuliah sampai tugas akhir ini selesai.
6. Saifin Nuha Baichaqi, Moh Kholil Amri dan semua teman-temanku di
Lamongan. Terima kasih atas doanya selama ini.
7. Cece, Umi’, Rama, Nisma, Wulan, Febri, Wenty. Semoga persahabatan
kita tidak hanya sementara, tapi selamanya.
8. Risang, Novran dan semua teman-teman FK 07, terima kasih atas segala
bantuan dan dukunganya selama kuliah di FK UMM.
9. Keluarga Besar Mabes 87 (Ervan Dani Handoyo, Mas Agus, Mas Zen, Pak
Koki, Cak Koni, Mas Syamsul) serta keluarga besar Sigura-gura V/30
Kapan-kapan q-ta adakan acara gede-gedean yah, sukses selalu untuk
kalian semua dan tuhan memberkatimu.
10. Tim Futsal FK 07 yang telah memberikan banyak pengalaman selama
kuliah di malang.
11. Seluruh staf TU, Laboratorium Terpadu, Juru Parkir, OB dan Satpam FK
UMM atas bantuan dan doanya selama ini.
12. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu-persatu, terima kasih atas
dukungan dan bantuan dalam penyelesaian penelitian ini.
vi
DAFTAR ISI
Daftar Isi
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... ii
LEMBAR PENGUJIAN ............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ................................................................................. iv
UCAPAN TERIMA KASIH ....................................................................... vi
ABSTRAK.... ............................................................................................... vii
ABSTRACT.... .............................................................................................. viii
DAFTAR ISI .............................................................................................. x
DAFTAR TABEL ...................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xv
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xvi
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................1
1.1 Latar Belakang....................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................. 4
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................. 5
ix
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA..................................................................6
2.1 ASI ........................................................................................ 6
2.1.1 Manfaat ASI ................................................................ 6
2.1.2 Produksi ASI ............................................................... 9
2.1.3 ASI Eksklusif .............................................................. 12
2.2 TUMBUH KEMBANG ANAK ............................................. 12
2.2.1 Kebutuhan dasar anak ................................................. 13
2.2.2 Faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang ............. 14
2.2.3 Ciri-ciri tumbuh kembang anak ................................... 16
2.2.4 Pertumbuhan fisik ....................................................... 17
2.2.5 Penilaian pertumbuhan fisik anak ................................ 20
2.2.6 Perkembangan anak........................................................22
2.2.7 Penilaian perkembangan anak........................................23
BAB III
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS……………...26
3.1 Kerangka Konseptual ............................................................. 26
3.2 Hipotesis ................................................................................ 28
BAB IV METODE PENELITIAN................................................................29
4.1 Jenis Penelitian ...................................................................... 29
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................. 29
4.3 Populasi dan Sampel .............................................................. 29
4.3.1 Populasi ..................................................................... 29
4.3.2 Sampel ....................................................................... 29
4.3.3 Besar Sampel.................................................................29
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ...................................... 29
x
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian .................................. 30
4.4 Variabel Penelitian................................................................. 30
4.4.1 Variabel Bebas ........................................................... 30
4.4.2 Variabel Tergantung ................................................... 30
4.4.3 Definisi Operasional.................................................... 30
4.5 Alat dan Bahan Penelitian ...................................................... 31
4.6 Prosedur Penelitian ................................................................ 32
4.6.1 Kerangka Operasional ................................................ 32
4.6.2 Prosedur Pengumpulan Data....................................... 33
4.7 Analisis data. ......................................................................... 33
BAB V
METODE PENELITIAN...............................................................34
5.1 Hasil Penelitian ...................................................................... 34
5.2 Karakteristik Sampel. ............................................................. 34
5.3 Data Khusus. ......................................................................... 35
5.3.1
Data Status ASI .......................................................... 35
5.3.2 Data pertumbuhan bayi............................................... 36
5.3.3 Data perkembangan bayi ............................................ 37
5.3.4 Data Tumbuh Kembang bayi ...................................... 38
5.4 Analisis Data. ........................................................................ 38
xi
BAB VI
PEMBAHASAN...............................................................................41
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................46
5.2 Kesimpulan. ........................................................................... 46
5.2 Saran...................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 47
LAMPIRAN........................................................................................................51
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Perkiraan BB anak dalam kilogram .......................................... …18
Tabel 2.2
Perkiraan PB anak dalam sentimeter ......................................... …18
Tabel 2.3
Kenaikan berat otak anak.......................................................... …19
Tabel 5.1
Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin...........................36
Tabel 5.2
Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Usia..................................37
Tabel 5.3
Data Status ASI................................................................................37
Tabel 5.4
Berat Badan Bayi..............................................................................38
Tabel 5.5
Panjang Badan Bayi..........................................................................38
Tabel 5.6
Lingkar Kepala..................................................................................39
Tabel 5.7
Perkembangan Bayi Usia 6-7 Bulan.................................................39
Tabel 5.8
Data Tumbuh Kembang Bayi Usia 6-7 Bulan..................................40
Tabel 5.9
Hasil Uji Chi-Square.........................................................................40
Tabel 5.10
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Berat Badan Bayi...............41
Tabel 5.11
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Panjang Badan Bayi...........41
Tabel 5.12
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Lingkar Kepala Bayi...........42
Tabel 5.13
Hubungan antara ASI Ekslusif dengan Perkembangan Bayi............42
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Pemelitian .............................................. 28
Gambar 4.1 Alur Penelitian ......................................................................... 34
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AA
: Arachidonic Acid
ASI
: Air Susu Ibu
DDST
: Denver Depelopmental Screening Test
DHA
: Decosahexanoic Acid
IDAI
: Ikatan Dokter Anak Indonesia
IQ
: Intelligence Quotient
KEP
: Kurang Energi Protein
KMS
: Kartu Menuju Sehat
KPSP
: Kuesioner Praskrining Perkembangan
LK
: Lingkar Kepala
LLA
: Lingkar Lengan Atas
PASI
: Pengganti Air Susu Ibu
PDQ
: Prescreening Developmental Questionnarie
PKU
: Phnylketonuria
QUAC Stic
: Quacker Arm Circumference measuring Stick
SDKI
: Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
TORCH
: Toksoplasma, Rubella, Cytomegalo virus, Herpes simpleks
WHO
: World Health Organization
xv
DAFTAR PUSTAKA
Aritonang, I. 2006. Pemantauan Pertumbuhan Balita Petunjuk Praktis Menilai
Status Gizi dan Kesehatan. Kanisius, Yogyakarta.
Balai Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Litbangkes) Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, 2010, Gizi Buruk Dan Penanganannya,
Bogor.
Baskoro, A, 2008, ASI Panduan Praktis Ibu Menyusui, Banyu Media, Yogyakarta.
Behrman, R.E, 2000, Pertumbuhan dan Perkembangan, Nelson, Ilmu Kesehatan
Anak, Vol.1, Edisi 15, pp. 37-83, Diterjemahkah oleh A. Samik Wahab,
Jakarta: EGC.
Briawan, D, 2004, Pengaruh Promosi Susu Formula Terhadap Pergeseran Penggunaan
Air Susu Ibu (Asi), viewed 15 Januari 2011, (http://www.rudyct.com/PPS702-
ipb/09145/dodik_briawan.pdf).
Burke, V et al, 2005, Breastfeeding and overweight: longitudinal analysis in an
Australian birth cohort, Journal of pediatrics, pp. 56-61.
Dahlan M.S., 2009, Statistik untuk Kedokteran dan kesehatan, Penerbit Salemba
Medika, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, 2003, A. Pedoman Umum Gizi Seimbang, Jakarta
Departemen Kesehatan RI, 2003, B. Pemberian ASI Eksklusif, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, 2007, Penatalaksanaan Gizi Buruk, Jakarta.
47
48
Dhamayanti, M, 2006, Kuesioner Praskrining Perkembangan (KPSP) Anak, Sari
Pediatri,
Vol.8,
No.1,
pp.
9-14.
viewed
15
Januari
2011,
(http://www.idai.or.id/saripeiatri/isijurnal/vol.asp?ID=51).
Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan, 2011.
Profil Kesehatan Kabupaten
Lamongan Tahun 2010, Lamongan.
Harahap, H, 2004, Masalah Gizi Mikro Utama dan Tumbuh Kembang Anak di
Indonesia, Institut Pertanian Bogor, Bogor.
Hegar, B, et al, 2008, Bedah Asi, IDAI, Jakarta.
Hendarto A. dan Pringgandini K, 2008, Nilai Nutrisi Air Susu Ibu. In : IDAI.
Bedah ASI : Kajian dari Berbagai Sudut Pandang Ilmiah, Jakarta : Balai
Penerbit FKUI, pp.46
Hurlock, E.B. 2000. Perkembangan Anak. Edisi keenam. Jilid 1. Alih bahasa:
Tjandrasa, M. & Zarkasih, M. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Kemenkes. RI. 2010, A. Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang
Anak. Jakarta.
Kemenkes. RI. 2010, B. Panduan Penggunaan Kartu Menuju Sehat (KMS) pada
Batita, Jakarta
Moedjiono, 2007, ASI Terbaik Untuk Bayi, viewed 15 Januari 2011
(http://article.gmane.org/gmane.culture.region.indonesia.ppi-india/48206).
Notoatmodjo, S, 2005, Metodologi Penelitian Kesehatan, edisi revisi, Rineka
Cipta, Jakarta.
49
Novita, L et al, 2008, Perbandingan Bayi Usia 6 Bulan yang Mendapatkan dan
Tidak Mendapatkan ASI Eksklusif, Sari Pediatri, Vol.9, No. 6, pp. 429430.
Diakses
pada
tanggal
7
Oktober
2009
dari
(http://www.idai.or.id/saripediatri/isijurnal/vo.asp?ID=36Ramaiah, S, 2006, ASI
dan Menyusui, PT. Buana Ilmu Populer, Jakarta.
Pollit, E., 2005, Nutrition in early life and the fulfillment of intellectual potential,
The Journalof Nutrition, pp. 125.
Pudjiadi, 2001, Ilmu Gizi Klinis Pada Anak, FKUI, Jakarta
Purwanti, H. S. 2004. Konsep Penerapan ASI Eksklusif: Buku Saku Untuk
Bida, Jakarta: EGC
Utami, R, 2000, Mengenal Asi Eksklusif, Trubus Agriwidya, Jakarta.
Siregar,
A,
2004,
Pemberian
Asi
Ekslusif
dan
Faktor-Faktor
yang
Mempengaruhinya, viewed 15 Januari 2011,
(http://library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-arifin4.pdf).
Sediaoetama, 2004, Ilmu Gizi untuk Mahasiswa dan Profesi, Dian Rakyat,
Jakarta.
Soetjiningsih, 1995, ASI Petunjuk Untuk Tenaga Kesehatan, EGC, Jakarta.
Tedjasaputra, 2003. Tumbuh Kembang pada Anak. Jakarta: Ditjend Pendidikan
Tinggi
Wahyu, W.B. 2000. ASI, Anugerah Terindah Yang Kadang Terlupakan.
http://www.indomedia.com/bpost/122000/18.htm-10k-supplemental (25
Juli 2013)
50
World Health Organitation, 2009, Infant and young child feeding, World Health
Organitation, Geneva.
Zaviera, F. 2008. Mengenal dan Memahami Tumbuh Kembang Anak. Jogjakarta:
Katahari
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang Masalah
Kasus gizi buruk masih menjadi masalah dibeberapa negara. Tercatat satu
dari tiga anak di dunia meninggal setiap tahun akibat buruknya kualitas gizi. Dari
data Departemen Kesehatan menunjukkan setidaknya 3,5 juta anak meninggal tiap
tahun karena masalah kekurangan gizi dan buruknya kualitas makanan, didukung
pula oleh kekurangan gizi selama masih didalam kandungan. Hal ini dapat
berakibat kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada saat anak beranjak dewasa.
Gizi buruk saat ini merupakan problem yang harus diatasi (Litbangkes, 2010).
Gizi buruk pada balita tidak terjadi secara tiba-tiba, tetapi diawali dengan
asupan gizi yang kurang. Perubahan berat badan balita dari waktu ke waktu
merupakan petunjuk awal perubahan status gizi balita. Dalam periode 6 bulan,
bayi yang berat badannya tidak naik 2 kali berisiko mengalami gizi buruk 12.6
kali dibandingkan pada balita yang berat badannya naik terus. Bila frekuensi berat
badan tidak naik lebih sering, maka risiko akan semakin besar (Litbangkes, 2010).
Data organisasi kesehatan dunia atau World Health Organization (WHO)
menunjukkan ada 170 juta anak mengalami kurang gizi di seluruh dunia,
sebanyak 3 juta anak diantaranya meninggal tiap tahun akibat kurang gizi. Di
Indonesia, angka kematian bayi saat ini 36 per 1.000 kelahiran hidup. Ikatan
Dokter Anak Indonesia (IDAI) mencatat lebih dari 10 bayi dan 20 balita
meninggal dunia setiap jam di Indonesia akibat kurang gizi (Moedjiono, 2007).
1
2
Pada tahun 2003 di Indonesia terdapat sekitar 6,7 juta balita (27,3%)
menderita gizi kurang dan 1,5 juta diantaranya menderita gizi buruk. Apabila
dikaitkan dengan pemberian ASI eksklusif, pada tahun 2003 praktek menyusui di
Indonesia cukup memprihatinkan (Depkes, 2003. A)
Sebagai makanan terbaik bayi, ternyata ASI belum sepenuhnya
dimanfaatkan oleh masyarakat. Data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI) pada tahun 2003 menunjukkan ibu yang memberikan ASI eksklusif hanya
55,1% (Briawan, 2004).
Di Lamongan pada tahun 2010, terdapat 71.088 balita dengan sasaran
pemberian ASI eksklusif 13.779 bayi. Akan tetapi cakupan bayi yang mendapat
ASI eksklusif hanya sekitar 7.033 bayi (51,04%). Padahal target cakupan bayi
yang mendapat ASI eksklusif pada tahun 2010 adalah 60%, sehingga pada tahun
2010 untuk ASI eksklusif masih belum bisa mencapai target optimal (Dinkes
Lamongan, 2011).
Pada tahun 2010, wilayah kerja Puskesmas Maduran memiliki bayi yang
seharusnya mendapat ASI eksklusif sejumlah 1577 bayi dan cakupan ASI
eksklusif sebanyak 675 bayi (42,8%) (Dinkes Lamongan, 2011).
Penyebab gizi buruk dipengaruhi oleh beberapa faktor yang saling terkait,
antara lain kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pemeliharaan gizi anak,
serta rendahnya kondisi kesehatan lingkungan, selain itu juga dipengaruhi oleh
masalah ekonomi dan pelayanan kesehatan, serta pola asuh yang kurang memadai
sehingga berdampak pada meningkatnya jumlah balita dengan status gizi buruk
(Depkes, 2003. A).
3
Soetjiningsih (1995) menjelaskan bahwa dampak jangka pendek dari kasus
gizi buruk adalah anak menjadi apatis, mengalami gangguan bicara serta
gangguan perkembangan yang lain. Sedangkan dampak jangka panjang dari kasus
gizi buruk adalah penurunan skor IQ, penurunan perkembangan kognitif,
gangguan pemusatan perhatian, serta gangguan penurunan rasa percaya diri. Dari
penjelasan di atas dapat disimpulkan bahwa kasus gizi buruk apabila tidak
dikelola dengan baik akan dapat mengancam jiwa, dan pada jangka panjang akan
mengancam hilangnya generasi penerus bangsa.
Untuk mengatasi masalah gizi buruk ini pemerintah telah melakukan
berbagai program dan salah satu program pemerintah tersebut adalah menurunkan
angka gizi buruk dari 8,5% menjadi 5% pada akhir tahun 2009, dan juga tertuang
dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJMN) tahun 2010-2014,
yaitu menurunnya prevalensi gizi kurang menjadi 15% dan menurunnya
prevalensi balita pendek menjadi 32% pada tahun 2011. Kegiatan lain yang
dilakukan adalah meningkatkan cakupan tatalaksana gizi buruk yang mendapat
perawatan (Depkes, 2007).
ASI merupakan makanan yang ideal untuk bayi terutama pada bulan-bulan
pertama. ASI mengandung semua zat gizi untuk membangun dan penyediaan
energi dalam susunan yang diperlukan. ASI tidak memberatkan fungsi traktus
digestivus dan ginjal yang belum berfungsi baik pada bayi baru lahir, serta
menghasilkan pertumbuhan fisik yang optimum (Pudjiadi, 2001).
4
Pemberian ASI pada periode 0-6 bulan sudah mencukupi kebutuhan bayi
untuk tumbuh kembang yang sehat. Pemberian makanan selain ASI pada usia 0-6
bulan dapat membahayakan bayi, karena bayi belum mampu memproduksi enzim
untuk mencerna makanan selain ASI. Tanda-tanda bahwa ASI eksklusif
memenuhi kebutuhan bayi yaitu bayi tidak rewel dan tumbuh sesuai grafik pada
Kartu Menuju Sehat (KMS) (Depkes, 2003. B).
Melihat uraian diatas peneliti tertarik untuk meneliti hubungan pemberian
ASI ekslusif terhadap tumbuh kembang bayi usia 6-7 Bulan di Posyandu
Kecamatan Maduran Kabuaten Lamongan periode Juli-Agustus 2011.
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana hubungan pemberian ASI eksklusif dengan tumbuh kembang
bayi?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan umum
Mengetahui hubungan pemberian ASI eksklusif dengan tumbuh kembang
bayi usia 6-7 Bulan di Posyandu Kecamatan Maduran Kabuaten Lamongan
periode Juli-Agustus 2011.
5
1.3.2 Tujuan khusus
1.
Mengetahui gambaran tumbuh kembang bayi di Posyandu Kecamatan
Maduran periode Juli-Agustus 2011.
2.
Mengetahui gambaran pemberian ASI ekslusif di Posyandu Kecamatan
Maduran periode Juli-Agustus 2011.
1.4 Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
Dapat menambah pengetahuan mengenai hubungan pemberian ASI
eksklusif dengan tumbuh kembang bayi.
2.
Bagi masyarakat
Memberikan Komunikasi – Informasi – Edukasi – Mediasi kepada
masyarakat, khususnya ibu-ibu tentang manfaat pemberian ASI eksklusif
pada bayinya, serta meningkatkan pemberian ASI ekslusif secara optimal 0-6
bulan. Serta mensosialisasikan KMS dan KPSP sebagai alat ukur tumbuh
kembang bayi.
3.
Bagi Instansi Kesehatan
Diharapkan dapat menjadi sumber data epidemiologi terbaru mengenai
tumbuh kembang bayi dan juga lebih memperhatikan pentingnya pemberian
ASI ekslusif sehubungan dengan tumbuh kembang bayi.