18
prediksi nilai sensitivitas dan nilai negatif, maka pemeriksaan IVA untuk mendeteksi lesi prakanker atau kanker serviks lebih tinggi dari tes Pap.
Tes IVA adalah praktik yang dianjurkan untuk fasilitas dengan sumber daya rendah dibandingkan dengan jenis penapisan lain. Hal ini dikarenakan, yaitu:
a. Aman, tidak mahal, dan mudah dilakukan; b. Kinerja tes tersebut sama dengan tes lain yang digunakan untuk penapisan kanker
leher rahim; c. Dapat dipelajari dan dilakukan oleh hampir semua tenaga kesehatan di semua
jenjang sistem kesehatan; d. Memberikan hasil segera sehingga dapat segera diambil keputusan mengenai
penatalaksanaannya pengobatan atau rujukan; e. Sebagian besar peralatan dan bahan untuk pelayanan ini mudah didapat;
f. Pengobatan langsung dengan krioterapi berkaitan dengan penapisan; dan g. Tidak bersifat invasif dan dengan efektif dapat mengidentifikasi berbagai lesi pra
kanker Depkes RI, 2007: II-10.
2.1.2 Lomba Kader Aktif
Kader aktif adalah warga masyarakat setempat yang dipilih dan ditinjau oleh masyarakat dan dapat bekerja secara sukarela dalam suatu kegiatan yang diadakan
oleh puskesmas setempat Zulkifli, 2003. Lomba kader aktif adalah sebuah kompetisi antar kader guna mengukur
keikutsertaan kader dalam kegiatan yang diadakan oleh puskesmas. Hal ini ditujukan untuk memotivasi kader dalam turut serta membantu meningkatkan cakupan
19
pemeriksaan IVA pada ibu-ibu wanita usia subur, maka diadakan lomba kader aktif. Disamping itu lomba ini juga dimaksudkan untuk memberdayakan kader agar tetap
aktif, bersemangat dan mengembangkan pesan-pesan kesehatan khususnya mengenai pengendalian kanker serviks dan pemeriksaan IVA di Desa Kaibahan Chairunnisa,
2008. Cakupan pemeriksaan IVA pada tahun 2009 di Desa Kaibahan sangatlah
sedikit, yaitu 2 orang dari 70 ibu per tahun yang menjadi sasaran di wilayah tersebut. Dengan diadakannya lomba kader aktif ini diharapkan para kader dapat
meningkatkan cakupan pemeriksaan IVA pada ibu-ibu Wanita Usia Subur di Desa Kaibahan Kecamatan Kesesi Kabupaten Pekalongan. Bila cakupan pemeriksaan IVA
meningkat maka program deteksi dini kanker serviks yang sedang dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Kesesi I, dapat dikatakan berhasil bila pemeriksaan IVA
80 terpenuhi per tahun. Penilaian lomba kader aktif ini yang dinilai adalah jumlah skor pretest-postest
pengetahuan kader yang berkenaan dengan pemeriksaan IVA dan kanker serviks, jumlah ibu yang diberi penyuluhan pelaksanaan penyuluhan kader pada ibu, jumlah
ibu yang dimotivasi oleh kader melalui wawancara dengan ibu yang melakukan pemeriksaan, dan jumlah ibu yang melakukan pemeriksaan IVA. Hasil penilaian
kelompok lomba kader aktif yang terbaik dalam meningkatkan cakupan pemeriksaan IVA akan mendapatkan sebuah reward. Dengan adanya lomba kader ini diharapkan
kader menjadi termotivasi dan terwujudnya suatu kinerja yang baik dan dapat meningkatkan jumlah cakupan pelayanan pemeriksaan IVA.
20
Kegiatan lomba antar kader posyandu dapat menambah wawasan dan pengalaman para kader, mengingat dalam prakteknya kader mendapatkan pelatihan
penyuluhan, dan para kader diajarkan membuat poster. Hal ini dapat bermanfaat bagi para kader dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat. Lomba antar kader
posyandu ini dapat memberikan motivasi para kader lainnya dalam memberikan pelayanan kesehatan di tingkat bawah Dewi Karno, 2010.
2.1.3 Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemeriksaan IVA
