Stratum korneum. 2. Stratum lucidum.

060117 RGS-histo-kulit 13 Lapisan epidermis

1. Stratum korneum. 2. Stratum lucidum.

3. Stratum granulosum 4. Stratum spinosum. 5. Stratum basale. 060117 RGS-histo-kulit 14 1. Stratum corneum 2. Stratum lucidum 3. Stratum granulosum 4. Stratum spinosum 5. Basal layer stratum basale 6. Dermal papilla 7. Cell with keratohyalin granules 8. Cells of the stratum spinosum 9. Intercellular bridges 10. Desquamating layer 11. Sections through the duct of a sweat gland sudoriferous gland 12. Cell in mitosis 13. Tactile corpuscle Meissner’s corpuscle 14. Dermal papillae 15. Dermis Thick skin, palm : superficial layers 060117 RGS-histo-kulit 15  Stratum basale stratum germinativum stratum silindrikum stratum pigmentosum : - Selapis sel pigmen basal  silindris, batas kurang jelas, inti lonjong dan dalam sitoplasma terdapat melanin. - Sel-sel mitosis.  Stratum spinosum - Beberapa lapis sel diatas stratum basale. - Bentuk polihedris, inti bulatlonjong. - m.c : - tonjolan sitoplasma “prickle cellspina”, saling berhubungan. - Tonofibril sbg “intersellular Bridge”. - m.e : - tonofibril tidak berjalan didlm jembatan antar sel dan berakhir pada pertemuan protoplasma “desmosome”. - Terjadi mitosis dan terdapat melanin. 060117 RGS-histo-kulit 16  Stratum granulosum : - 2-4 lapis sel, rapat. - Bentuk polihedris rendah atau ketupat pipih, sejajar sumbu panjang permukaan kulit. - Sitoplasma : butir² gelap  keratohialinskleroprotein.  Stratum lucidum : - Tak jelas terlihat  lapisan tipis homogen, terang, jernih, afinitas terhadap warna kecil. - Inti dan batas sel tak terlihat. - Terdiri dari protein eleidin.  Stratum korneum - Lapisan terluar  eleidin berudah jari keratin yang tersusun tidak teratur, serabut elastis dan retikuler lebih sedikit saling melekat erat. - Terdiri dari 15-20 lapisan. 060117 RGS-histo-kulit 17  Stratum papilarestratum spongiosum : - Bagian luar dermis. - T.d : jaringan ikat longgar, banyak kapiler, fibroblast terbanyak, makrofag, chromatofor, limfosit, mast sel, plasma sel,leukosit lain. - Papila dermis.  Stratum retikularejaringan kompaktum : - Bagian dalam dermis, lebih tebal. - T.d : - jaringan ikat fibriler padat, tak teratur tersusun dr kolagen kasar yg membentuk jala yg tidak teratur. - serabut elastis, sedikit retikuler, sel lemak dalam kelompok kecilbesar. - Jaringan dibawah epidermis. - T.d : stratum papilare dan stratum retikulare. 060117 RGS-histo-kulit 18  Telapak tangan dan kaki.  Tak berambut.  Epidermis sangat tebal stratum korneum.  Terdapat lekukan dan penonjolan dgn pola khas  sidik jaricap jari yang menetap seumur hidup dan menentukan identitas.  Kulit yang membungkus tubuh selain telapak.  Berambut.  Epidermis tipis :  Kel.sudorifera, folikel rambut, Kel.sebasea 060117 RGS-histo-kulit 19  Kulit yang membungkus tubuh selain telapak.  Berambut.  Epidermis tipis : - Stratum basale sama tebal. - Stratum spinosum lebih tipis. - Stratum granulosum tak jelas membentuk lapisan kontinyu. T.d selapis sel dan granula keratohialin. - Stratum lucidum tidak ada. - Stratum korneum relatif tipis.  Paling tipis : kelopak mata  0,5 mm.  Paling tebal : punggung, bahu  5mm.  Bagian ekstensor tebal dr flexor.  Kel.sudorifera, folikel rambut, Kel.sebasea  Lapisan dermis pada kulit tipis : - Tidak mengikuti permukaan kulit. - Relatif datar dan str papilare teratur. - Serabut elastis di : - Str.papilare menbentuk anyaman sangat halus dibawah epitel. - Str retikulare anyaman kasar, tidak teratur diantara sel kolagen di sekitar folikel rambut dan kel.sudorifera. - Jumlah tak banyak, tapi lebih berperan dlm menentukan elastisitas kulit. 060117 RGS-histo-kulit 20 . 060117 RGS-histo-kulit 21 Comparison of thick and thin skin  Location  Total thickeness  Epidermis Str. Corneum Str. Lucidum Str. Granulosum Str. Basale  Dermatoglyphics  Dermis Hair follicle Sebaaceous glands Eccrine sweat glands Elastic fibers Meissner’s corpuscles Thick skin Palm and soles  0.8 – 1.4 mm Thick 15 - 40 layers + Continus merkel’s cells + - Fewer More Fewer +++ Thin skin Rest of the body  0.07 – 1.12 mm Thin 10 – 20 layers - Discontinous merkel’s cells - + except in glans penis, labia minora, clitoris, lip More Fewer More + 060117 RGS-histo-kulit 22 060117 RGS-histo-kulit 23 060117 RGS-histo-kulit 24 Pigmentasi kulit  Warna kulit  resultanse 3 komponen : - Kekuningan  karoten makanan. - Merah-kebiruan  oxyhaemoglobin pembuluh darah. - Coklat-hitam  pigmen melanin kulit.  Melanin : - Benda inklusi, butir² coklat kehitaman – gumpalan. - Warna kulit berbeda-beda  hitam, coklat, kuning. - Albina  sedikittak ada melanin. - Kulit putih : sedikit melanin pada str basale, pigmen bertambah bila disinari ultraviolet matahari. - Kulit negro : banyak melanin pd str basale dan str spinosum. Sangat sedikit pd telapak tangan 060117 RGS-histo-kulit 25  Melanin : - Dibentuk oleh melanosit. - Asal melanoblast  terbentuk pd kristaneuralis  migrasi ke perbatasan dermis - epidermis  berdifferensiasi jadi melanosit. - Jumlah melanosit pd semua kelompok ras sama, hanya banyaknya melanin yang diproduksi berbeda. - 1 melanosit berada diantara 4 – 10 sel² basal. - Badan sel melanosit terletak tepat dibawah sel basal atau diantara sel basal. - Cabang² sitoplasma bertambah panjang, menyusup diantara sel² epidermis, dibawah sel² epidermis dan berakhir pada sel epidermis, terutama pd lapisan basal. 060117 RGS-histo-kulit 26 - Melanin disimpan dlm sitoplasma sel epidermis sel basal. - H.E : sulit membedakan melanosit dan sel basal. - Reaksi dopa Dihidroksiphenilalanin : Prinsip - Sel yg memproduksi tirosinase  reaksi +. - Tidak memproduksi tirosinase  reaksi - . Tirosin ----- enzim tirosinase ----- melanin - Kulit  dopa  masuk sel kulit  sel yg memsintesa tirosinase mengubah dopa jadi melanin : coklat hitam. - Reaksi + pd melanosit dan reaksi – pd sel basal. - Reaksi dopa dpt menunjukan cabang² sitoplasma “dendritic cell” 060117 RGS-histo-kulit 27  Bayi ras mongol : pada bagian dalam dermis daerah sakral terdapat melanosit  kebiruan disebut “Mongol spot”.  Produksi melanin dirangsang oleh sinar ultraviolet, hormon dan rangsangan.  Fungsi : - Melindungi kulit dr sinar ultraviolet yg berlebihan. - Membentuk vit D dari ergosterol provitamin D. 060117 RGS-histo-kulit 28 Diagram of a melanocyte shown in color. Its arms extend upward into the interstices between keratinocytes. The melanin granules are synthesized in the melanocyte, migrate to its arms, and are transferred into the cytoplasm of keratinocytes. Ribosomes, Golgi complex, rough endoplasmic reticulum and mitochondria are also present. 060117 RGS-histo-kulit 29 060117 RGS-histo-kulit 30 Derivat-derivat kulit Skin appendages, adneksa kulit, struktur tambahan kulit  Asal epidermis.  T.d : - kel.sudorifera, - kel.sebasea, - folikel rambut, - rambut, - kuku.  Cara pengeluaran hasil sekresi kelenjar keringat t.d : - Kel merokrine : hampir diseluruh permukaan kulit, terutama telapak tangan dan kaki. - Kel apokrine : axilla, areola mammae. - Kel holokrine : pd lemak. 060117 RGS-histo-kulit 31 Kelenjar tubulus sederhana, ber-selubung² . Letak di dermis terutama pada kulit tebal telapak ± 3000mm.  Bagian sekretorik : - Letak langsung dibawah dermis dlm jaringan sub kutan. - Bentuk ber-gulung², - T.d sel kolumner selapis, susunan tak teratur. - Inti relatif kecil, sitoplasma : pigmen dan vakuola. - Lumen lebih besar dibanding tebal dinding. - Pd kelenjar kecil epitel langsung menempel pd membrana basalis, - Pd kelenjar besar ada mioepitel kmd menempel pd mb basalis. - Mioepitel : - fusiform, - asal ektoderm, - berjalan spirallongitudinal, - dapat berkontralsi untuk mengeluarkan keringat. 060117 RGS-histo-kulit 32 Bagian sekretorik dan bagian exkretorik  Bagian exkretorik - Peran mengalirkan keringat. - Tubulus berjalan spiral pada epidermis  melalui ujung interpapillary pegs  epidermis. - Dinding : - Pada dermis : 2 lapis sel kuboid yg tercat gelap. - Pada epidermid : Sel epidermis tersusun konsentris. - Lumen exkretorik lebih kecil dari lumen sekretorik.  Kelenjar keringat tidak terdapat pada - Kuku. - Preputium penis dan glans penis. 060117 RGS-histo-kulit 33 1. Excretory duct passing through the epidermis 2. Excretory duct in the dermis 3. Secretory portion 4. Excretory duct 5. Secretory portion 6. Excretory duct passing through the epidermis 7. Excretory duct in the dermis 8. Secretory portion 9. Excretory ducts A C B 060117 RGS-histo-kulit 34  Terdapat pd seluruh tubuh, kecuali telapak tangan dan kaki.  Hampir selalu berhubungan dgn folikel rambut.  Kecuali pada : Papilla mammae, labia minora, bibir, sudut mulut dan kelenjar meiboom.  Pada kulit hidung : kel.sebasea dr folikel rambut.  Bentuk : alveolar sederhanabercabang, tipe holokrin.  T.d beberapa lapis sel diatas mb.basalis diluarnya diliputi jaringan ikat halus.  Sekresinya disebut “sebum”,  Pembentukannya diawali proliferasi sel² basal  pendorongan sel² hasil proliferasi kearah lumen  akumulasi tetes² lemak dlm sitoplasma  sel² membesar, nekrosis, inti piknotikhilang.  Beberapa sel mengandung keratohialin. Kearak leher kelenjar luar  sel² hancur, mbtk sekret “sebum”.  Sebum t.d lemak, butir keratohialin, keratin, sisa² sel. Fungsi : meminyaki rambut dan permukaan kulit. 060117 RGS-histo-kulit 35 1. External root sheath of a hair follicle 2. Duct of the sebaceous gland 3. Cytolysis of secretory cells 4. Nuclei of secretory cells 5. Basal cells 6. Alveolus of sebaceous gland 7. Connective tissue sheath 8. External root sheath 9. Internal root sheath 10. Cortex of hair 11. Erector muscle S eb ac eo us G la nd 060117 RGS-histo-kulit 36 2. Stratum germinativum 3. Dermal papillae 4. Dermis : reticular layer 6. Sebaceous glands 5. Hair follicles tg.s 7. Erector muscles arrector pili muscles 8. Hair follicles l.s 9. Ducts of sweat glands sudoriferous 10. Hair bulbs bases of hair follicles 11. Papillae of hair follicles 12. Secretory sections of sweat glands 13. Skeletal muscle 14. Epidermis traversed by duct of a sweat gland 15. Sebaceous gland 16. Duct of a sweat glands l.s 17. Hair cortex 18. Internal root sheath 19. Connective sheath of hair follicle 20. External root sheath of hair follicle 21. Medulla and matrix of hair 22. Lamellar corpuscles Pacinian corpuscles 23. Adipose tissue in subcutaneous layer 24. Vein 25. Arteriole 060117 RGS-histo-kulit 37 Rambut : - Batang diatas permukaan kulit. - Akar : bagian rambut di dalam kulit. Folikel rambut : jaringan yang meliputi akar rambut. Pertumbuhan rambut :  Bl ke 3 masa janin epidermis  invasi ke dermis  folikel rambut, rambut. Pertama terjadi pd daerah alis, dagu, bibir atas  yg lain dan kulit tipis.  Bl ke 5 – 6 masa janin : mempunyai rambut sangat halus Lanugo.  Sebelum lahir lanuga rontok, kecuaki pd alis, kelopak mata, kulit kepala.  Bbrp bl setelah lahir, rambut rontok, diganti rambut yg lebih kasar vellus.  Puber : Tumbuh rambut di axilla dan pubis. Pd pria tumbuh jenggot, kumis, dll.  Rambut kasar tdpt pada kepala, alis dan tumbuh pada masa puber disebut sebagai “ Terminal Hairs” . 060117 RGS-histo-kulit 38 1. Keratin lunak : - Tdpt : seluruh permukaan kulit, terutama kulit tebal, medula rambut. - Histologis : perubahan sel epidermis : sitoplasma mengandung keratohialin  sel² jernih str.lucidum  keratinisasi  desquamasi. 2. Keratin keras : - Tdpt : kuku, kutikula, kortex rambut. - Pembentukan tak melalui butir² keratohialin, str.lucidum. - Perubahan per-lahan² dr sel² epidermis yg tetap hidup menjadi keratin. - Keras, tak mengalami desquamasi, mengandung sulfur. 060117 RGS-histo-kulit 39 Medula : keratin lunak. Kortex dan kutikula : keratin keras  Medula - Bagian tengah t.d sel² yg mengalami keratinisasi. - Sel² terpisah, diantara sel terdapat udaracairan. - Bagian ini tidak terdapat pada rambut tipishalus  Kortex - Bagian terbesar dari rambut, t.d sel² runcing yang mengalami keratinisasi, mengandung pigmen.  Kutikula - Membran tipis, t.d sel pipih, keratinisasi dan transparan. - Tersusun seperti genting, 1-3 lapis. 060117 RGS-histo-kulit 40 Hair cortex Connective sheath of hair follicle Medulla of hair Hair bulbs bases of hair follicles Papillae of hair follicles Matrix of hair Muskulus Erector Pili Glandula Sebasea Epidermis 060117 RGS-histo-kulit 41 External root sheath Glassy membrane Connective tissue sheath Glassy membrane Hair bulb External root sheath Internal root sheath Dermal papilla Melanocytes Drawing of a hair and its follicle. The follicle has a bulbous terminal expansion with a dermal papilla. The papilla contains capillaries and is covered by cells that form the hair root and develop into the hair shaft. The central cells A produce large, vacuolated, moderately keratinized cells indicated by the arrow that form the medulla of the hair. The cells that produce the cortex of the hair are located laterally B. Cells forming the hair cuticle originate in the next layer C The peripheral epithelial cell develop into the internal and external root sheaths. The external root sheath shown in color is continuous with the epidermis, while the cells of the internal root sheath disappear at the level of the openings of the sebaceous gland ducts not shown. 060117 RGS-histo-kulit 42 T.d : Dermis dan epidermis.  Papila : bagian dermis pd dasar folikel yang menonjol, berisi jaringan ikat, pembuluh darah dan sel saraf.  Germinal matrix : - Bagian luar papila yang diliputi sel² epitel pada ujung folikel rambut yang membesar. - Sel² germinal matrix puncak medula  berproliferasi membentuk rambut dan dapat tumbuh terus. - Bagian sentral germinal matrix puncak medula  membentuk medula rambut dan kortex. - Bagian perifer membentuk selubung akar rambut luar dan selubung akar rambut dalam. 060117 RGS-histo-kulit 43 : Merupakan lapisan dalam, dekat kutikula kortex rambut, terdiri dari sel² pipih. 2. Lapisan Huxley : Lapisan tengah

3. Lapisan Henle : Lapisan luar, t.d 1 lapis sel yg seluruhnya