Tanda dan Gejala 1. Tanda Dugaan Hamil Presumtif

4. Nidasi, adalah proses bersarangnya sel telur yang telah dibuahi kedalam dinding rahim.

2.1.2 Tanda dan Gejala 1. Tanda Dugaan Hamil Presumtif

a. Terlambat datang bulan atau amenorea. b. Mengetahui tanggal hari pertama pada haid terakhir dengan perhitungan rumus Naegel dapat ditaksir umur kehamilan dan taksiran tanggal persalinan. c. Mual nausea dan muntah emesis terjadi pada triwulan pertama dan lebih sering terjadi pada pagi hari sehingga disebut morning sickness, juga disebut hiperemesis gravidarum. d. Mengidam pica, wanita hamil sering menginginkan makanan tertentu terutama pada bulan-bulan pada triwulan pertama. e. Tidak tahan terhadap sesuatu bau-bauan. f. Sinkope atau pingsan, terjadi akibat gangguan sirkulasi ke daerah kepala sentral menyebabkan iskemia susunan saraf pusat sehingga menimbulkan sinkope atau pingsan. g. Payudara tegang, membesar dan sedikit nyeri merupakan pengaruh dari hormon estrogen-progesteron dan somatomamotropin yang merangsang duktus dan alveoli mammae serta menimbulkan deposit lemak, air, dan garam pada payudara. h. Anoreksia atau tidak ada nafsu makan yang berlangsung pada triwulan pertama kehamilan. i. Lelah atau fatique. j. Sering miksi, desakan rahim kedepan menyebabkan kandung kemih cepat terasa penuh dan sering miksi. k. Konstipasi atau obstipasi, pengaruh dari progesterone dapat menghambat peristaltik usus sehingga menyebabkan kesulitan untuk buang air besar. l. Pigmentasi kulit oleh pengaruh hormon kortikosteroid plasenta, dijumpai di muka chloasma gravidarum, areola payudara, leher, dan dinding perut linea nigragriaea. m. Hipertrofi papil gusi disebut epulis dapat terjadi pada masa kehamilan 7 .

2. Tanda-Tanda Tidak Pasti Kehamilan Probable

a. Rahim membesar sesuai dengan tuanya hamil. b. Pada pemeriksaan dalam ditemukan : 1 Tanda Hegar : perubahan pada istmus uteri rahim menjadi hipertrofi seperti korpus uteri sehingga menyebabkan istmus menjadi lebih panjang dan lunak 6 . 2 Tanda Chadwicks : Vagina dan vulva mengalami peningkatan pembuluh darah karena pengaruh estrogen sehingga vagina dan vulva tampak lebih merah agak kebiru-biruan 7 . 3 Tanda Piscaseck : ketidak simetrisan uterus dan kontur yang tidak teratur dan kasar pada salah satu kornu tempat ovum berimplantasi 9 . c. Kontraksi Braxton Hicks, adalah peregangan sel-sel otot uterus oleh karena peningkatan aktomiosin pada sel-sel otot uterus. Kontraksi Braxton Hicks merupakan kontraksi uterus yang tidak seirama, sporadis dan menimbulkan nyeri yang dimulai pada minggu ke-6 kehamilan 9 . d. Pemeriksaan tes biologi kehamilan positif.

3. Tanda-Tanda Pasti Hamil

a. Gerakan janin dalam rahim yang dapat dilihat atau diraba bagian-bagian janin. b. Denyut jantung janin dapat dengar stetoskop monoaural leanec, alat kardiotokografi, alat Doppler, dan dilihar dengan ultrasonografi 7 .

2.1.3 Perubahan Anatomi dan Fisiologi pada Masa Kehamilan