Moewardi Surakarta Triwulan IV Tahun 2011” hasil penelitian terdapat perbedaan rata-rata tarif riil dengan rata-rata tarif Jamkesmas INA-
CBG’s. Perbedaan dengan penelitian yang akan dilakukan pada tempat penelitian dan subjek penelitian.
D. Tujuan Penelitian
Mengetahui perbedaan tarif riil dengan tarif paket Indonesia Case Based Groups
INA-CBG ’s pada pembayaran klaim pasien diabetes
mellitus tipe II rawat inap di RS Kalisat – Jember.
E. Manfaat Penelitian
1. Rumah Sakit Menjadi masukan bagi pihak manajemen rumah sakit dalam
pengambilan kebijakan berkaitan dengan efisiensi dan efektivitas serta peningkatan kualitas pelayanan pasien rawat inap.
2. Pemerintah Menjadi masukan bagi pemerintah kesehatan dalam evaluasi
menetapkan klaim pembiayaan. 3. Umum
Bagi masyarakat umum penelitian ini diharapkan sebagai referensi tentang sistem INA-
CBG’s.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori
1. BPJS Kesehatan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Jaminan Kesehatan adalah jaminan berupa perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan
perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya di bayarkan
oleh pemerintah. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial BPJS Kesehatan adalah Badan hukum yang di bentuk untuk menyelenggarakan program
jaminan kesehatan Depkes RI, 2012. Manfaat Jaminan Kesehatan BPJS Kesehatan yaitu pelayanan
kesehatan tingkat pertama, yaitu pelayana kesehatan non speasialistik meliputi :
a. Administrasi Pelayanan b. Pelayanan Promotif dan preventif
c. Pemeriksaan, pengobatan, konsultasi medis d. Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatif
e. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai f. Transfusi darah sesuai kebutuhan medis
g. Pemeriksaan penunjang diagnosa laboratorium tingkat pertama h. Rawat inap tingkat pertama sesuai indikasi
