RSUD dr. Pirngadi Kota Medan adalah rumah sakit Pendidikan kelas B yang mempunyai fasilitas dan kemampuan medis spesialis dasar, spesialis luas
dan beberapa subspesialis. Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Kota Medan terletak di antara Jalan Prof. Haji Mohammad Yamin, SH No. 47 dan Jalan
Perintis Kemerdekaan Kelurahan Perintis Kemerdekaan, Kecamatan Medan Timur. Kepegawaian RSUD dr. Pirngadi Kota Medan meliputi tenaga medis,
tenaga penunjang medis, dan tenaga non medis.
3.2 Visi dan Misi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan
Visi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan adalah menjadi rumah sakit pusat rujukan dan unggulan di Sumatera bagian Utara tahun 2015.
Misi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan adalah: a.
Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, profesional dan terjangkau oleh seluruh lapisan masyarakat.
b. Meningkatkan pendidikan, penelitian, dan pengembangan ilmu kedokteran
serat tenaga kesehatan lainnya. c.
Mengembangakan manajemen rumah sakit yang profesional.
3.3 Struktur Organisasi
RSUD dr. Pirngadi Kota Medan dipimpin oleh seorang Direktur yang dalam melaksanakan tugasnya dibantu oleh 3 orang wakil direktur yaitu:
1. Wakil direktur bidang administrasi umum dan keuangan.
2. Wakil direktur bidang pelayanan medis dan keperawatan.
3. Wakil direktur bidang sumber daya manusia dan pendidikan.
Direktur RSUD dr. Pirngadi Kota Medan juga dibantu oleh kelompok pejabat fungsional yang terdiri dari staf medik fungsional dan instalasi yang
Universitas Sumatera Utara
bertanggung jawab langsung kepada Direktur RSUD dr. Pirngadi Kota Medan. Salah satu instalasi tersebut adalah instalasi farmasi yang bertugas mengatur dan
menyelenggarakan semua kegiatan kefarmasian di rumah sakit. Struktur organisasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan dapat dilihat pada Lampiran 1,
halaman 69.
3.4 Instalasi Farmasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan
Instalasi Farmasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan merupakan salah satu unit fungsional yang dipimpin oleh seorang Apoteker dan dalam melaksanakan
tugasnya bertanggung jawab kepada Direktur RSUD dr. Pirngadi Kota Medan. Motto instalasi farmasi adalah: Obat yang Bermutu dan Terjangkau Adalah yang
Utama. Struktur Instalasi Farmasi dapat dilihat pada Lampiran 2, halaman 70. Instalasi farmasi dibagi menjadi tiga bagian subinstalasi, yaitu subinstalasi
kesekretariatan, subinstalasi perlengkapan, dan subinstalasi distribusi.
3.4.1 Subinstalasi Kesekretariatan
Merupakan bagian dari instalasi farmasi rumah sakit yang bertugas melaksanakan kegiatan administrasi dan keuangan, farmasi klinis, perencanaan
dan evaluasi kefarmasian di instalasi farmasi. Kesekretariatan dipimpin oleh seorang Apoteker yang disebut dengan sekretaris instalasi farmasi. Sub instalasi
ini terbagi dari:
3.4.1.1. Administrasi dan Keuangan
Dalam melaksanakan tugasnya subinstalasi administrasi dibagi dua bagian, yaitu:
1. Umum, kepegawaian dan rumah tangga, tugasnya adalah:
Universitas Sumatera Utara
a Mencatat surat-surat yang masuk ke instalasi farmasi dan mengarsipkannya
dengan rapi. Pada buku agenda, surat-surat yang masuk dicatat tanggal, asal surat, isi ringkas, nomor surat dan sebagainya
b Mencatat surat-surat yang keluar dari instalasi farmasi dan menyampaikan
ke alamat yang dituju dengan pertanggungjawaban yang jelas dan mengarsipkannya
c Mengarsipkan data-data pegawai di instalasi farmasi
d Membalas surat yang masuk ke instalasi farmasi
e Mengatur mutasi pegawai di lingkungan instalasi farmasi
f Mengarsipkan resep dan kuitansi penjualan resep
g Mengurus permintaan keperluan rumah tangga di instalasi farmasi
misalnya alat tulis, dan mengurus kerusakan alat-alat rumah tangga 2.
Akuntansi, laporan dan statistik, tugasnya adalah: a
Mencatat semua data-data pengeluaran dan pemasukan obat-obatan, dan alat kesehatan
b Melakukan pemeriksaan silang cross check dengan gudang dan
subinstalasi distribusi setiap bulan dan menyesuaikannya dengan kartu administrasi persediaan farmasi
c Membuat laporan bulanan penjualan obat-obatan yang terjual melalui resep
setiap bulan d
Membuat laporan pengeluaran obat-obatan, dan alat kesehatan yang dikeluarkan instalasi farmasi dalam bentuk laporan tahunan
e Menyesuaikan jumlah uang hasil penjualan dengan kwitansi penjualan resep
yang akan disetor ke bagian keuangan setiap hari
Universitas Sumatera Utara
f Membuat neraca rugi laba berdasarkan data dari semua bagian instalasi
farmasi rumah sakit setiap akhir tahun. Berdasarkan data yang dikumpulkan tersebut dapat diketahui persediaan akhir setiap bulan dan setiap tahun.
Selain tugas-tugas di atas, subinstalasi administrasi juga bertugas membuat, mengatur, dan mengevaluasi perhitungan unit cost. Unit cost adalah
biaya yang dikeluarkan oleh instalasi farmasi rumah sakit untuk keperluan pemeriksaan, perawatan, dan tindakan medis bagi pasien, yang dalam
penggunaannya tidak dapat ditentukan jumlah satuannya seperti reagen, kapas, plester dan lain-lain.
Penentuan besarnya biaya unit cost untuk pasien rawat jalan, operasi dan rawat inap dapat dihitung dengan menggunakan rumus:
a. Pasien rawat jalan
bulan setiap
berkunjung pasien
Jumlah bulan
setiap n
dikeluarka yang
farmasi perbekalan
biaya Jumlah
farmasi perbekalan
cost Unit
=
Keterangan: Data diambil minimal selama 3 bulan berturut-turut kemudian dihitung rata-ratanya.
b. Pasien rawat inap
bulan setiap
rawatan hari
Jumlah bulan
setiap n
dikeluarka yang
farmasi perbekalan
biaya Jumlah
farmasi perbekalan
cost Unit
=
Biaya unit cost untuk pasien JKN, Medan sehat, Pemprovsu dan umum besarnya sama. Jumlah biaya unit cost ini diproses menggunakan sistem
komputerisasi, dihitung jumlahnya oleh petugas instalasi farmasi dan pembayarannya langsung diklaim oleh instalasi farmasi ke keuangan rumah sakit.
Contoh rekapitulasi perhitungan unit cost dapat dilihat pada Lampiran 16, halaman 84.
Universitas Sumatera Utara
Setiap bulan dibuat neraca rugilaba untuk unit cost sehingga dapat dievaluasi secara berkala dan dapat segera disesuaikan jika terdapat perubahan
yang signifikan.
3.4.1.2. Farmasi Klinis
Farmasi klinis adalah suatu ilmu disiplin kesehatan dimana farmasis memberikan asuhan bukan hanya jasa pelayanan klinis kepada pasien dengan
tujuan untuk mengoptimalkan terapi obat, mempromosikan kesehatan, dan prevensi penyakit. Adapun bagian dari farmasi klinis yang telah berjalan adalah:
a.
Pelayanan Informasi Obat PIO
Pemberian informasi obat dilakukan terhadap pasien yang mengambil obatnya di unit pelayanan farmasi rawat jalan. Dengan adanya informasi,
diharapkan pasien mengerti tentang cara penggunaan obat, mewaspadai efek samping obat yang mungkin timbul selama penggunaan obat, mengetahui manfaat
pengobatan sehingga dapat meningkatkan kepatuhan pasien dan tujuan pengobatan yang optimal dapat tercapai, PIO dapat dilakukan pada saat pemberian
obat. Adapun PIO yang diberikan meliputi:
- memberikan informasi tentang cara penggunaan obat.
- memberikan informasi akan pentingnya kepatuhan dalam mengkonsumsi
obat. -
pola hidup yang seharusnya dilaksanakan oleh pasien untuk menunjang pengobatan yang sedang dijalaninya.
b. Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Rumah Sakit PKMRS
Universitas Sumatera Utara
Instalasi farmasi rumah sakit juga melakukan Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Rumah Sakit yang pelaksanaannya dilakukan oleh apoteker.
Penyuluhan diberikan kepada pasien yang menderita penyakit kronis seperti tuberkulosis, hipertensi, cara penggunaan obat khusus sepeti tetes hidung dan
inhaler, dan diabetes melitus di ruang tunggu pelayanan farmasi rawat jalan. c.
Konseling pada pasien rawat jalan. Konseling merupakan suatu proses yang sistematik untuk mengidentifikasi
dan penyelesaian masalah pasien yang berkaitan dengan penggunaan obat-obatan pada pasien rawat jalan dan pasien rawat inap. Konseling bertujuan memberikan
pemahaman yang benar mengenai obat kepada pasien dan tenaga kesehatan mengenai nama obat, tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara menggunakan
obat, lama penggunaan obat, efek samping obat, tanda-tanda toksisitas, cara penyimpanan obat dan penggunaan obat-obat lain.
Kegiatan yang dilakukan dalam konseling meliputi: 1.
Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien. 2.
Mengidentifikasi tingkat pemahaman pasien tentang penggunaan obat melalui three prime questions.
3. Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan kepada pasien
untuk mengeksplorasi masalah penggunaan obat. 4.
Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan masalah penggunaan obat.
5. Mengedukasi pasien tentang gaya hidup life style yang sehat.
6. Melakukan verifikasi akhir dalam rangka mengecek pemahaman pasien.
7. Dokumentasi.
Universitas Sumatera Utara
3.4.1.3 Perencanaan dan Evaluasi
