Efektifitas Teknik Relaksasi Otot Progresif terhadap Tingkat Fatigue pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisis di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan

Efektifitas Teknik Relaksasi Otot Progresif terhadap Tingkat
Fatigue pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang Menjalani
Hemodialisis di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida
Medan

SKRIPSI

Oleh
Rizki Annisa Nasution
121101002

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016

i
Universitas Sumatera Utara

ii
Universitas Sumatera Utara

iii
Universitas Sumatera Utara

PRAKATA
Alhamdulillahirabbil’alamin, Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah Subhanahu wa ta’alla atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis
dapat menyelesaikan skripsi ini berjudul “Efektifitas Teknik Relaksasi Otot
Progresif terhadap Tingkat Fatigue pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang
Menjalani Hemodialisis di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida
Medan”. Penulis telah banyak menerima bimbingan, saran, motivasi dan do’a dari
berbagai pihak selama penulisan skripsi ini.Penulis mengucapkan terima kasih
kepada

keluarga

tercinta,

Ayahanda

Irwan

Nasution

danDahlia

Hafni

Harahap,kakak saya Wanda Fauziah Nasution dan adik saya M. Rafi Luqman
Nasution yang selalu memberi kasih sayang, semangat, motivasi, dan do’a tiada
henti kepada penulis sampai saat ini.Dan pada kesempatan ini penulis juga
mengucapkan terimakasih, yaitu kepada:
1. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D sebagai Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai Wakil Dekan I Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMBsebagai Wakil Dekan
II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Ibu Dr. Siti Saidah Nasution, S.Kp, M.Kep. Sp.Mat sebagai Wakil Dekan III
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5. Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep.,Sp.KMB, M.Kep sebagai dosen

pembimbing yang telah meluangkan waktu dan perhatian dengan penuh

iv
Universitas Sumatera Utara

kesabaran dalam memberikan masukan, arahan, dukungan serta bimbingan
dalam proses penyusunan skripsi ini.
6. Ibu Siti Zahara Nasution, S.Kp, MNS selaku dosen penguji 1 dan ibu Yesi
Ariani, S.Kep, Ns, M.Kep selaku dosen penguji 2 yang telah memberikan
saran dan motivasi demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.
7. Seluruh dosen dan staffFakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
yang telah membantu dalam proses penyusunan skripsi ini.
8. Teman-teman angkatan 2012, khususnya teman-teman sedosen pembimbing
Mahmul Rivai Srg,Ismail Affandy Srgdan Lia Anggita Hrp dan sahabat
penulis Rusni K S Sinaga, Jeni Nursa’adah, Heni Ismaya, Maswarni, Imri
Molida Y Hrp , Rahmadani Hrp, Rahmalia Amni dan Nasiha Al Sakina Ms,
9. Keluarga besarGaruda Muda Madani, FORKIS Rufaidah FKep USU, DPW
KAM Rabbani FKep USU dan FAIS SMAN 6 Medan.
10. Serta semua pihak yang telah banyak membantu penulis hingga akhir
penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa disebutkan satu per satu.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan
skripsi ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari.
Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat kepada pembacanya.Akhir
kata penulis menyampaikan terima kasih.
Medan, 12 Agustus 2016

Penulis

v
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul ….............................................................................
i
Halaman Pengesahan………..…………........................................

ii

Halaman Orisinalitas ……………………………………………….

iii

Prakarta …….………………………………..……………………..

iv

Daftar Isi .........................................................................................

vi

Daftar Skema ……………………………………………………...

ix

Daftar Tabel ……………………………………………………….

x

Daftar Lampiran …………………………………………………..

xi

Abstrak ………………………………………………………...….

xii

Bab 1. Pendahuluan …….............................................................

1

1.1 LatarBelakang..............................................................

1

1.2 Perumusan Masalah......................................................

3

1.3 Tujuan Penelitian..........................................................

3

1.4 Manfaat Penelitian........................................................

4

Bab 2. Tinjauan Pustaka ………...................................................

5

2.1 Penyakit Ginjal Kronik .................................................

5

2.1.1

Pengertian Penyakit Ginjal Kronik...................

5

2.1.2

Etiologi Penyakit Ginjal Kronik.......................

5

2.1.3

Klasifikasi Penyakit Ginjal Kronik ....................

7

2.1.4

Manifestasi Klinis Penyakit Ginjal Kronik .......

8

2.1.5

Patofiologi Klinis Penyakit Ginjal Kronik .......

8

2.1.6

Penatalaksanaan Klinis Penyakit Ginjal Kronik.

9

2.2 Hemodialisis ...............................................................

11

2.2.1

Pengertian Hemodialisis.................................

11

2.2.2

Prinsip Hemodialisis......................................

12

2.2.3

Komplikasi Hemodialisis ..............................

12

vi
Universitas Sumatera Utara

2.3 Fatigue .......................................................................

14

2.3.1

Pengertian Fatigue .........................................

14

2.3.2

Etiologi Fatigue …………………………….......

15

2.3.3

Faktor yang berhubungan dengan Fatigue.......

16

2.4 Teknik Relaksasi Otot Progresif …………………...

17

2.4.1

Pengertian Teknik Relaksasi Otot Progresif

17

2.4.2

Tujuan Teknik Relaksasi Otot Progresif…..

18

2.4.3

Persiapan dan ProsedurTeknik Relaksasi Otot

Progresif ……………………………………………

19

Bab 3. KerangkaPenelitian.......................................................

24

3.1 Kerangka Penelitian …..............................................

24

3.2 Definisi Operasional .................................................

25

3.3 Hipotesa Penelitian …………….……………………

26

Bab 4. MetodologiPenelitian ………........................................

27

4.1 Desain Penelitian ......................................................

27

4.2 Populasi Penelitian…..………..................................

28

4.3 Sampel Penelitian…..……........................................

28

4.4 Waktu dan Lokasi Penelitian....................................

29

4.5 Pertimbangan Etik ....................................................

29

4.6 Instrumen Penelitian .................................................

30

4.7 Uji Validitasdan Reliabilitas Instrumen..................

31

4.8 Prosedur Pengumpulan Data .....................................

31

4.9 Rencana Analisa Data ...............................................

34

Bab 5. Hasil dan Pembahasan …………………………………

37

5.1 Hasil Penelitian …………………………………………

37

5.1.1 Karakteristik Demografi Responden …………..

37

5.1.2 Tingkat FatiguePretest ……………….……….

42

5.1.3 Tingkat Fatigue Posttest ………………….……….

43

vii
Universitas Sumatera Utara

5.1.4 Perbedaan Tingkat Fatigue Pretest dan Posttest

43

5.2 Pembahasan …………………………………………..

44

5.2.1 Karakteristik Demografi Responden …………..

44

5.2.2 Tingkat FatiguePretest ………………………..

47

5.2.3 Tingkat FatiguePosttest ……………………….

48

5.2.4 Perbedaan Tingkat Fatigue Pretest-Posttest
Teknik Relaksasi Otot Progresif ……………….

49

Bab. 6 Kesimpulan dan Saran …………………………………

51

6.1 Kesimpulan ……………………………………………...

51

6.2 Saran …………………………………………………….

51

Daftar Pustaka ………………………………………………………

53

viii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 1. Kerangka Penelitian……………………………………. ...........
24

ix
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1

Tabel 5.1.1

Tabel 5.1.2

Tabel 5.1.3

Tabel 5.1.4

Tabel 5.1.5

Tabel 5.1.6

Tabel 5.1.7

Tabel 5.1.8

Tabel 5.1.9

Pembagian Penyakit Ginjal Kronik Berdasarkan
Laju Filtrasi Glomelurus…………………………

8

Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan
Karakteristik Demografi Responden di Klinik
Spesialis Ginjal dan Hipertensi Medan (n=20) ….

38

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab
Jenis Kelamindengan Tingkat Fatigue ………….

39

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab Usia
denganTingkat Fatigue …………………………..

40

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab Status
Pernikahan denganTingkat Fatigue …………….

40

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab Pendidikan
Terakhir dengan Tingkat Fatigue ………………..

41

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab Pekerjaan
Dengan Tingkat Fatigue ………………………….

41

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab Lama
Menjalani Hemodialisis denganTingkat Fatigue..

42

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab Frekuensi
Hemodialisis/ minggu dengan Tingkat Fatigue..

42

Distribusi Frekuensi dan Persentase Crosstab Penyakit
Penyebab Hemodialisis dengan Tingkat Fatigue..

42

Tabel 5.1.10 Tingkat Fatigue Pretest (n=20) ………………..

42

Tabel 5.1.11 Tingkat Fatigue Posttest (n=20) ………………

43

Tabel 5.1.12 Perbedaan Tingkat Fatigue Pretest dan Posttest (n=20)

43

x
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1

:Jadwal Tentatif Penelitian ..................................................

56

Lampiran 2

:Informed consent . ..............................................................

57

Lampiran 3

:Kuesioner penelitian ...........................................................

59

Lampiran 4

: Prosedur Teknik Relaksasi Otot Progresif ........................

64

Lampiran 5

:Lembar Pengamatan Teknik Relaksasi Otot Progresif.......

69

Lampiran 6

:Ethical clearance ................................................................

77

Lampiran 7

: Surat pengantar uji reliabilitas ...........................................

78

Lampiran 8

: Surat selesai uji reliabilitas ................................................

79

Lampiran 9

: Surat pengantar izin penelitian ..........................................

80

Lampiran 10 :Master data ........................................................................

82

Lampiran 11 :Hasil Uji Paired T-Test ......................................................

84

Lampiran 12 :Taksasi Dana ......................................................................

91

Lampiran 13 :Riwayat Hidup ....................................................................

92

Lampiran 14 :Bukti Bimbingan ................................................................

93

xi
Universitas Sumatera Utara