Hubungan Antara Status Nutrisi Dengan Infeksi Malaria Pada Anak Usia Sekolah Dasar

TESIS

HUBUNGAN ANTARA STATUS NUTRISI DENGAN INFEKSI MALARIA
PADA ANAK USIA SEKOLAH DASAR

WASHLI ZAKIAH
087103027/ IKA

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS ILMU KESEHATAN
ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
1
Universitas Sumatera Utara

Judul Penelitian

:

Nama Mahasiswa

:
Nomor Induk Mahasiswa :
Program Magister
:
Konsentrasi
:

Hubungan antara status nutrisi dengan infeksi
malaria pada anak usia sekolah dasar
Washli Zakiah
087103027/IKA
Magister Kedokteran Klinik
Kesehatan Anak

Menyetujui
Komisi Pembimbing

dr. Hj. Tiangsa Sembiring, SpA(K)
Ketua

dr. Lily Irsa, SpA(K)
Anggota

Ketua Program Magister

dr. Hj. Melda Deliana,SpA(K)

Ketua TKP-PPDS

dr. H. Zainuddin Amir, SpP(K)

Tanggal Lulus :......................

i
Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN

HUBUNGAN ANTARA STATUS NUTRISI DAN INFEKSI MALARIA PADA ANAK
USIA SEKOLAH DASAR

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis
dijadikan acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka

Medan, Januari 2013

Washli Zakiah

ii
Universitas Sumatera Utara

Telah diuji pada
Tanggal:

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua:

Dr. Hj. Tiangsa Sembiring , SpA(K)

Anggota: 1. Dr. Lily Irsa, SpA(K)

…………………
…………………

2. Dr. Hakimi, SpA(K)

…………………

3. Dr. Sri Sofyani, SpA(K)

…………………

4. Prof.Dr. Harun Al Rasyid,SpPD,SpGK

…………………

iii
Universitas Sumatera Utara

UCAPAN TERIMA KASIH

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya
serta telah memberikan kesempatan kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan
penulisan tesis ini.
Tesis ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dan merupakan tugas akhir
pendidikan magister Kedokteran Klinik Konsentrasi Ilmu Kesehatan Anak di FK-USU /
RSUP H. Adam Malik Medan.
Penulis menyadari penelitian dan penulisan tesis ini masih jauh dari
kesempurnaan sebagaimana yang diharapkan, oleh sebab itu dengan segala
kerendahan hati penulis mengharapkan masukan yang berharga dari semua pihak di
masa yang akan datang.
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyatakan penghargaan dan
ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Pembimbing utama Dr.Hj.Tiangsa Sembiring, SpA(K) dan Dr.Lily Irsa, SpA(K),
yang telah memberikan bimbingan, bantuan serta saran-saran yang sangat

berharga dalam pelaksanaan penelitian dan penyelesaian tesis ini.

iv
Universitas Sumatera Utara

2. Prof.Dr.H.Munar Lubis,SpA(K), selaku Ketua Departemen Ilmu Kesehatan Anak
Fakultas Kedokteran USU/RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan
bantuan dalam penelitian dan penyelesaian tesis ini.
3. Dr.Hakimi,SpA(K), Dr.SriSofyani,SpA(K), Prof.Dr.Harun Al Rasyid, SpPD,SpGK
yang sudah membimbing saya dalam penyelesaian tesis ini.
4. Seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU / RSUP H.
Adam Malik Medan dan RS. dr. Pirngadi Medan yang telah memberikan
sumbangan pikiran dalam pelaksanaan penelitian dan penulisan tesis ini.
5. Teman-teman yang tidak mungkin bisa saya lupakan yang telah membantu saya
dalam keseluruhan penelitian maupun penyelesaian tesis ini, dr. Tri Faranita,
Mked(Ped), SpA, dr. Mahrani Mked(Ped), SpA, Kak Erika, Bang Fadly, Viviana,
Desy, Beatrix, Kak Kholidah, Kak Erika, Nelly Simarmata, Kak Ade Amelia,
Johan, Putri, Kak Darni, Kak Eka, Kak Cut fera, Bang Indra, Bang Irfan dan
Rahayu, terimakasih untuk kebersamaan kita dalam menjalani pendidikan
selama ini.

6. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
memberikan bantuan dalam terlaksananya penelitian serta penulisan tesis ini.
Kepada yang sangat saya cintai dan hormati, orangtua saya H. Abdul Chalid KS
dan Dra.Ramlah JS(Almh) atas do’a serta dukungan moril kepada saya. Terima kasih
yang sangat besar juga saya sampaikan kepada suamiku tercinta Miftahul Abrar
Irham,SSos yang dengan segala pengertian dan bantuannya baik moril maupun materil
membuat saya mampu menyelesaikan tesis ini, serta putraku tersayang Muhammad
Zaki El Rafa yang menjadi penyemangatku. Begitu juga buat kakak-kakakku

v
Universitas Sumatera Utara

Nurfadhilah, Dairina Yusri, Syarifah Auli, Khairi Adha, serta abang ipar yang selalu
mendo’akan dan memberikan dorongan, serta membantuku selama mengikuti
pendidikan ini. Semoga budi baik yang telah diberikan mendapat imbalan dari Allah
SWT.
Akhirnya penulis mengharapkan semoga penelitian dan tulisan ini dapat
bermanfaat bagi kita semua, Amin.

Medan, Januari 2013

Washli Zakiah

vi
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Lembar Persetujuan Pembimbing
Lembar Pernyataan
Ucapan Terima Kasih
Daftar Isi
Daftar Tabel
Daftar Gambar
Daftar Singkatan dan Lambang
Abstrak
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
1.2. Rumusan Masalah
1.3. Hipotesis

1.4. Tujuan Penelitian
1.5. Manfaat Penelitian

ii
iii
v
viii
x
xi
xii
xiv
1
3
3
3
3

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Malaria
2.2 Status nutrisi

2.3 Hubungan infeksi malaria dan status nutrisi
2.4 Dampak infeksi malaria terhadap malnutrisi akut
dan kronik
2.5 Kerangka konsep

13
15

BAB 3. METODE PENELITIAN
3.1. Desain
3.2. Tempat dan Waktu
3.3. Populasi dan Sampel
3.4. Perkiraan Besar Sampel
3.5. Pemilihan sampel
3.6. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
3.6.1. Kriteria Inklusi
3.6.2. Kriteria Eksklusi
3.7. Persetujuan / Informed Consent
3.8. Etika Penelitian
3.9. Cara Kerja dan alur penelitian

3.10. Identifikasi Variabel
3.11. Definisi Operasional
3.12. Rencana Pengolahan dan Analisis Data

16
16
16
17
18
18
18
18
18
19
19
21
21
22

5
8
10

vii
Universitas Sumatera Utara

BAB 4. HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik dasar sampel
4.2
Perbandingan status nutrisi anak dengan
dan tanpa infeksi malaria
4.3
Perbandingan tipe malnutrisi pada anak
Dengan dan tanpa infeksi malaria yang mengalami
Malnutrisi ringan-sedang

23
24

BAB 5. PEMBAHASAN

27

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

32

RINGKASAN

33

DAFTAR PUSTAKA

37

Lampiran
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

25
25

Personil Penelitian
Biaya Penelitian
Jadwal Penelitian
Lembar Penjelasan pada Orangtua
Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan
Formulir/Kuisioner
Master Tabel data penelitian
Persetujuan Komite Etik
Riwayat Hidup

viii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
2.1. Perbandingan status nutrisi menurut indeks antropometri

9

4.1. Karakteristik sampel

24

4.2. Perbandingan status nutrisi anak dengan dan tanpa infeksi
malaria

25

4.3. Perbandingan tipe malnutrisi pada anak dengan dan tanpa
infeksi malaria yang mengalami malnutrisi ringan-sedang

25

ix
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
2.4. Kerangka Konseptual

15

3.1. Alur Penelitian

20

x
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG
BB

:

berat badan

BB/U

:

berat badan menurut umur

BB/TB

:

berat badan menurut tinggi badan

BMI/U

:

body mass index menurut umur

CDC

:

Centers for Disease Control and Prevention

LK

:

lingkar kepala

LLA

:

lingkar lengan atas

LLA/TB

:

lingkar lengan atas menurut tinggi badan

LLA/U

:

lingkar lengan atas menurut umur

NCHS

:

National Center for Health Statistics

SD

:

Standard Deviasi

SD

:

Sekolah Dasar

SPSS

:

Statistical Package for Social Science

TB

:

tinggi badan

TB/U

:

tinggi badan menurut umur

WHO

:

World Health Organization

%

:

persen

cm

:

centimeter

dkk

:

dan kawan-kawan

g

:

gram

kg

:

kilogram

mg

:

miligram
xi
Universitas Sumatera Utara

<

:

kurang dari

≤

:

kurang dari dan sama dengan

>

:

lebih dari

≥

:

lebih dari dan sama dengan

⁰c

:

derajat celsius

n

:

jumlah sampel

Zα

:

deviat baku normal untuk α

Zβ

:

deviat baku normal untuk β

α

:

kesalahan tipe I

β

:

kesalahan tipe II

P

:

tingkat kemaknaan

x2

:

uji chi square

+

:

positif

-

:

negatif

xii
Universitas Sumatera Utara