ANALISIS PERAN SERTA PETUGAS PUSKESMAS TENTANG PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI PUSKESMAS TELADAN KOTA MEDAN TAHUN 2014 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat

  ANALISIS PERAN SERTA PETUGAS PUSKESMAS TENTANG PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI PUSKESMAS TELADAN KOTA MEDAN TAHUN 2014 SKRIPSI Oleh NATASYA S.E. SIAHAAN NIM. 101000195

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

  ANALISIS PERAN SERTA PETUGAS PUSKESMAS TENTANG PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI PUSKESMAS TELADAN KOTA MEDAN TAHUN 2014 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh NATASYA S.E. SIAHAAN NIM. 101000195 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

  

ABSTRAK

  Penerapan Kawasan Tanpa Rokok merupakan upaya perlindungan untuk masyarakat terhadap risiko ancaman gangguan kesehatan karena lingkungan tercemar asap rokok. Penerapan Kawasan Tanpa Rokok ini perlu diselenggarakan di fasilitas pelayanan kesehatan seperti Puskesmas. Salah satu puskesmas di Kota Medan yang telah menerapkan KTR di lingkungan puskesmas adalah Puskesmas Teladan Kota Medan.

  Penelitian ini merupakan penelitian survei dengan pendekatan kualitatif yang bertujuan untuk menganalisis peran serta petugas puskesmas tentang penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di Puskesmas Teladan Kota Medan. Informan dalam penelitian ini ada 10 orang yang ditentukan secara purposive. Pengumpulan data meliputi data primer dengan wawancara mendalam (in-depth interview) dan data sekunder diperoleh dari Puskesmas Teladan Kota medan dan instansi terkait. Analisis data menggunakan teknik analisis domain (domain analysis).

  Hasil penelitian menunjukkan bahwa peran serta petugas puskesmas tentang penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) termasuk kategori peran serta aktif. Peran serta petugas dalam penerapan KTR adalah menginformasikan, melarang, menegur dan menyuruh keluar bila pengunjung/ pasien yang masih merokok. Hasil pengamatan menunjukkan bahwa larangan merokok hanya diterapkan di dalam ruangan Puskesmas Teladan, hal ini menyebabkan masih ditemukannya perokok di halaman Puskesmas Teladan.

  Disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Medan agar memberikan pemasangan poster yang menarik yang akan menimbulkan kesadaran bagi pasien, pengunjung serta tenaga medis dan non medis, memberikan sosialisasi kepada petugas Puskesmas mengenai Peraturan Daerah (Perda) No. 3 Tahun 2014, Kepada Kepala Puskesmas agar memberikan informasi mengenai larangan merokok di lingkungan Puskesmas dengan memasang pengeras suara yang isinya tentang larangan untuk merokok dan menghimbau kepada setiap pengunjung untuk tidak merokok.

  Kata Kunci : Analisis, Peran serta petugas puskesmas, Penerapan KTR

  

ABSTRACT

The implementation of No Smoking Area is safeguard for society against the

risk of health problems threat because the smoke-polluted environment. The

implementation of No Smoking Area should be organized in a health-care facilities

such as Public Health Center (PHC). One of the PHC in Medan that have

implemented No Smoking Area around the PHC is Puskesmas Teladan.

  This research is a survey research with qualitative approach that aims to

analyze the role of health center staff on the implementation of No Smoking Area in

Puskesmas Teladan, Medan. There are 10 informants in this study who are

determined purposively. The data collection includes primary data with in-depth

interviews and secondary data which obtained from Puskesmas Teladan and other

relevant agencies. Analysis of the data using domain analysis techniques.

  The result of study shows that the role of health center staff on the

implementation of No Smoking Area (NSA) including active participation category.

The role of health center staff on implementation of No Smoking Area is to inform,

forbid, rebuke and expel the visitors or patients who are still smoking. The results

showed that banned smoking only applied inside of Puskesmas Teladan, so we still

find smokers around of yard of Puskesmas Teladan.

  It is recommended to the Departemen of health in Medan in order to provide

an attractive poster that will cause awareness for patients, visitors and medical

personnel and non-medical, giving a socialization for the health center staff about

The Regional Regulation No. 3/ 2014, for the Head of Puskesmas Teladan in order to

provide information about the smoking ban in the area of Puskesmas by installing

loudspeakers that give voice about prohibit to smoke and appealed to every visitor to

not smoke.

  Keywords: Analysis, Role of health center staff, Implementation of No Smoking Area (NSA)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

  Nama : Natasya S.E Siahaan Tempat/ Tanggal Lahir : Medan/ 18 September 1992 Agama : Kristen Protestan Status Perkawinan : Belum Kawin Anak ke : 5 dari 5 Bersaudara Alamat Rumah : Jl. Selamat Lurus No.10-S, Medan

  Riwayat Pendidikan

  Tahun 1997 – 1998 : TK Katolik Cinta Rakyat Pematangsiantar Tahun 1998 – 2004 : SD Swasta Budi Mulia No. 2 Pematangsiantar Tahun 2004 – 2007 : SMP Swasta RK Bintang Timur Pematangsiantar Tahun 2007 – 2010 : SMA Negeri 1 Pematangsiantar Tahun 2010 – 2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

KATA PENGANTAR

  Segala puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul

  

Analisis Peran Serta Petugas Puskesmas Tentang Penerapan Kawasan Tanpa

Rokok (KTR) di Puskesmas Teladan Kota Medan Tahun 2014, guna memenuhi

  salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.

  Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapat bantuan dari berbagai pihak, baik berupa dorongan semangat maupun sumbangan pemikiran. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar- besarnya kepada :

1. Dr. Drs. Surya Utama, M.S., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dan Dosen Pembimbing Akademik.

  2. dr. Heldy B.Z, M.P.H., selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.

  3. Dr. Juanita, SE, M.Kes., selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa diselesaikan dengan baik.

  4. dr. Rusmalawaty, M.Kes., selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa diselesaikan dengan baik.

  5. dr. Fauzi, SKM., selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan masukan

  6. Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes., selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan masukan terhadap skripsi ini.

  7. Para Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan (AKK).

  8. Kepada Kepala Puskesmas Teladan Ibu dr. Kus Puji Astuti dan seluruh staf di Puskesmas Teladan Kota Medan yang telah bersedia membantu dan memberi dukungan bagi Penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.

  9. Spesial kepada kedua orangtua Penulis, Ayahanda Drs. Pintor Siahaan, M.Si dan Ibunda Rotua Hotmida br. Saragih yang telah banyak memberikan kasih sayang, dukungan, doa, semangat dan materi selama ini. Kakanda Riama Indah Clara Siahaan, Spd dan Lasma Melinda Siahaan, SE, Abangnda Yoseph Parlindungan Siahaan, SH dan Bistok Hamonangan Siahaan, S.Sos yang senantiasa mendukung dan mendoakan penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.

  10. Sahabat- sahabat, teman-teman seperjuangan di FKM-USU dan Departemen AKK yang memberikan dorongan dan semangat kepada penulis dari semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.

  Akhirnya semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pihak-pihak yang memerlukannya.

  “When luck on your hands, all that remains is a courage” Medan, Oktober 2014

  Penulis

  

DAFTAR ISI

ABSTRAK ........................................................................................................ i

ABSTRACT ...................................................................................................... ii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................... iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv

DAFTAR ISI ..................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL .............................................................................................. ix

  

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

  1.1. Latar Belakang ......................................................................... 1

  1.2. Perumusan Masalah .................................................................. 11

  1.3. Tujuan Penelitian ...................................................................... 11

  1.4. Manfaat Penelitian .................................................................... 12

  

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 13

  2.1. Kawasan Tanpa Rokok (KTR) .................................................. 13

  2.1.1. Pengertian KTR ............................................................ 13

  2.1.2. Ruang Lingkup KTR ..................................................... 13

  2.1.3. Tujuan KTR .................................................................. 15

  2.1.4. Kebijakan KTR ............................................................. 15

  2.2. Rokok ....................................................................................... 17

  2.2.1. Pengertian Rokok dan Merokok .................................... 17

  2.2.2. Sejarah Rokok ............................................................... 18

  2.2.3. Kandungan Rokok ......................................................... 19

  2.2.4. Jenis Rokok ................................................................... 20

  2.2.5. Dampak Rokok atau Tembakau pada Kesehatan ............ 21

  2.3. Peran Sosial ............................................................................. 26

  2.3.1. Peranan (Role) ............................................................... 26

  2.3.2 Tujuan Peran Sosial ...................................................... 28

  2.4. Puskesmas ................................................................................ 29

  2.4.1. Pengertian Puskesmas ................................................... 29

  2.4.2. Visi Puskesmas ............................................................. 29

  2.4.3. Misi Puskesmas ............................................................. 29

  2.5. Fokus Penelitian ...................................................................... 30

  

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................ 32

  3.1. Jenis Penelitian ......................................................................... 32

  3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 32

  3.2.1. Lokasi Penelitian ........................................................... 32

  3.2.2. Waktu Penelitian ........................................................... 32

  3.3. Informan Penelitian .................................................................. 33

  3.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................... 33

  3.5. Triangulasi ............................................................................... 33

  3.6. Teknik Analisa Data .................................................................. 34

  

BAB IV HASIL PENELITIAN...................................................................... 35

  4.1. Deskripsi Puskesmas Teladan.................................................... 35

  4.1.1. Sejarah Singkat Puskemas Teladan ................................ 35

  4.1.2. Wilayah Kerja Puskesmas Teladan ................................ 35

  4.2. Karakteristik Informan .............................................................. 36

  4.3. Peran Serta Petugas Puskesmas ................................................. 37

  4.3.1. Pengetahuan Informan tentang Perda No.3 Tahun 2014 Mengenai Penerapan Kawasan Tanpa Rokok ................................................. 37

  4.3.2. Pengetahuan Informan tentang Penerapan KTR Dapat Terlaksana dengan Baik di Puskesmas Teladan .................................................... 39

  4.3.3. Pengetahuan Informan tentang Tujuan Penerapan KTR Untuk Melindungi Anak-anak dan Bukan Perokok dari Resiko Terhadap Kesehatan ......................................... 41

  4.3.4. Peran Serta Informan tentang Larangan Kepada Setiap Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis untuk Merokok di Puskesmas Teladan ........................... 43

  4.3.5. Peran Serta Informan tentang Adanya Pengawasan Internal Terhadap Penerapan KTR di Puskesmas Teladan ........................................... 45

  4.3.6. Peran Serta Informan tentang Dukungan Terhadap Perda No. 3 Tahun 2014 mengenai

  Penerapan KTR di Puskesmas Teladan ......................... 46

  4.3.7. Peran Serta Informan tentang Pemberian Informasi Kepada Setiap Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis tentang Peraturan Penerapan KTR di Puskesmas Teladan .......................... 48

  4.3.8. Peran Serta Informan tentang Tindakan yang Dilakukan bila ada Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis yang Merokok di Puskesmas Teladan ..................................... 50

  4.3.9. Peran Serta Informan tentang Dukungan Terhadap Pemberian Sanksi bagi Pelanggaran Perda No.3 Tahun 2014 ................................................. 52

  4.3.10. Peran Serta Informan tentang Dampak Penerapan KTR Terhadap Petugas Puskesmas dan Masyarakat....... 53

  4.3.11. Saran Terhadap Perda No.3 Tahun 2014 tentang Peraturan Penerapan KTR ................................. 54

  4.4. Analisis Domain ....................................................................... 56

  

BAB V PEMBAHASAN .............................................................................. 58

  5.1. Pengetahuan Informan tentang Perda No.3 Tahun 2014 Mengenai Penerapan Kawasan Tanpa Rokok ............................ 58

  5.2. Peran Serta Informan tentang Pemberian Informasi Kepada Setiap Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis tentang Peraturan Penerapan KTR di Puskesmas Teladan ............................................................... 60

  5.3. Peran Serta Informan tentang Tindakan yang Dilakukan bila ada Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis yang Merokok di Puskesmas Teladan ...................... 63

  5.4. Peran Serta Informan tentang Dampak Penerapan KTR Terhadap petugas Puskesmas dan masyarakat ........................... 64

  5.5. Peran Serta Informan tentang Adanya Pengawasan Internal Terhadap Penerapan KTR di Puskesmas Teladan ............................................................... 65

  

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 68

  6.1. Kesimpulan ............................................................................... 68

  6.2. Saran ......................................................................................... 69

  DAFTAR PUSTAKA

  DAFTAR TABEL

No. Tabel Judul Halaman

4.1. Distribusi Informan Berdasarkan Karakteristik ….…...

  36

  4.2. Matriks Pengetahuan Informan tentang Perda No.3 Tahun 2014 Mengenai Penerapan Kawasan Tanpa Rokok ……………………

  37

  4.3. Matriks Pengetahuan Informan tentang Penerapan KTR Dapat Terlaksana dengan Baik di Puskesmas Teladan …………………...………

  39

  4.4. Matriks Pengetahuan Informan tentang Tujuan Penerapan KTR Untuk Melindungi Anak-anak dan Bukan Perokok dari Resiko Terhadap Kesehatan ……………………..……………

  41

  4.5. Matriks Peran Serta Informan tentang Larangan Kepada Setiap Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis Untuk Merokok di Puskesmas Teladan ……………………...

  43

  4.6. Matriks Peran Serta Informan tentang Adanya Pengawasan Internal Terhadap Penerapan KTR di Puskesmas Teladan ………………

  45

  4.7. Matriks Peran Serta Informan tentang Dukungan Terhadap Perda No. 3 Tahun 2014 mengenai Penerapan KTR di Puskesmas Teladan …………........

  47

  4.8. Matriks Peran Serta Informan tentang Pemberian Informasi Kepada Setiap Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis tentang Peraturan Penerapan KTR di Puskesmas Teladan ………………………......

  48

  4.9. Matriks Peran Serta Informan tentang Tindakan yang Dilakukan bila ada Pasien, Pengunjung, serta Tenaga Medis dan Non Medis yang Merokok di Puskesmas Teladan ………...……....

  50

  4.10. Matriks Peran Serta Informan tentang Dukungan Terhadap Pemberian Sanksi bagi Pelanggaran Perda No.3 Tahun 2014 …………..……..

  52

  4.11. Matriks Peran Serta Informan tentang Dampak Penerapan KTR Terhadap Petugas Puskesmas dan Masyarakat ……………………………………….

  53

  4.12. Matriks Saran Terhadap Perda No.3 Tahun 2014 tentang Peraturan Penerapan KTR ……………………

  55

  4.13. Peran Serta Petugas tentang Penerapan Kawasan Tanpa Rokok di Puskesmas Teladan Kota Medan Tahun 2014 ………………………….......

  56