2012.01.25 Form CV DOSEN

No. 01-UJM/JB1-UB/2009

LAPORAN AKTIVITAS DOSEN JB-UB
I. Data Dosen
Nama
:
NIP
:
II. Aktivitas Pendidikan dan Pengajaran
1.1. Aktivitas Mengajar
Program Studi / Jurusan Mata kuliah

sks

Semester
Ganjil
Genap

Tahun
Mulai
Sampai

Jurusan Biologi
S1
S2
S3
PS Lain PT Sendiri

PT Lain

1.2. Aktivitas sebagai Penasihat Akademik (PA), Pembimbing TA/PKL/PKM
No
Nama Mahasiswa
NIM
Sebagai Dosen
PA
TA
PKL
1
2
3

4
5
6
7
8
9
10

PKM

Keterangan: PA (Penasihat Akademik), TA (Tugas Akhir:S1, S2, S3), PKL (Praktek Kerja Lapang)

1.3. Aktivitas sebagai Dosen Penguji
No
Nama Mahasiswa
1
2
3
4
5

6
7

NIM

Sebagai Dosen Penguji
TA
PKL
PKM

Pada
PS

8
9
10
III. Aktivitas Riset dan Pengabdian Kepada Masyarakat
No
Judul Kegiatan
Tahun

Jenis Kegiatan
Riset Pengmas

Sumber
Dana

Jumlah
Dana
(Rp)

1
2
3
4
5

IV. Aktivitas Publikasi
No Judul Artikel Publikasi

Tahun

Jenis Publikasi
Jurnal
Seminar Buku

Nama Jurnal /
Nama&Tempat
Seminar

1
2
3
4
5

V. Aktivitas Pelatihan/Magang/Post Doct.
No
Judul Kegiatan
1

Waktu

Tempat

2
3
4
5

VI. Aktivitas sebagai Pejabat Struktural/Organisasi Profesi/Panitia Kegiatan

No
1

Nama Jabatan struktural/organisasi/panitia

Jabatan

Instansi

Periode

2
3
4
5

VII. Penghargaan/Hak Kekayaan Intelektual
No
Nama Penghargaan/HAKI
1

Tahun

Instansi Pemberi

2
3
4
5

VIII. Pendidikan / Pelatihan Tambahan / Aktifitas Akademik Lainnya
No
Nama / Jenis Pelatihan Bidang
Tahun
Tempat/ kota/Negara
1
2
3
4
5
Malang,

( ______________________________ )
NIP. ________________________