HALAMAN JUDUL KALIBRASI INFUSION PUMP PT

HALAMAN JUDUL
KALIBRASI INFUSION PUMP
PT . SINERGI INDOCAL SEJAHTERA SEMARANG

LAPORAN KERJA PRAKTIK

Oleh:
ATMI DWI JAYANTI
C.441.16.0001

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS SEMARANG
2018

i

HALAMAN PENGESAHAN
KALIBRASI INFUSION PUMP
PT. SINERGI INDOCAL SEJAHTERA
Laporan Kerja Praktik ini diajukan kepada

Jurusan Teknik Elektro
Fakultas Teknik Universitas Semarang

ATMI DWI JAYANTI
C.441.16.0001

Telah diperiksa dan disetujui
Hari

:

Tanggal

:

Mengetahui,
Ketua Jurusan

Dosen Pembimbing

Budiani Destiningtyas, ST, M.Eng

Sri Hera Nurweni, ST, MT

NIS. 06557003102045

NIS. 06557003102136

ii

HALAMAN PENGESAHAN
KALIBRASI INFUSION PUMP
PT. SINERGI INDOCAL SEJAHTERA SEMARANG
Laporan Kerja Praktik ini diajukan kepada
Jurusan Teknik Elektro
Fakultas Teknik Universitas Semarang

Oleh:
ATMI DWI JAYANTI
C.441.16.0001

Telah diperiksa dan disetujui
Hari

:

Tanggal

:

Mengetahui,
Direktur PT. Sinergi Indocal Sejahtera

Dosen Pembimbing

Mohamad Sofie, ST, MT

Sri Hera Nurweni, ST, MT

NIP. -

NIS. 06557003102136

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, hidayah
serta petunjuk-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Kerja Praktik
dengan judul “KALIBRASI INFUSION PUMP PT. SINERGI

INDOCAL SEJAHTERA SEMARANG ”. Laporan ini disusun
berdasarkan hasil Kerja Praktik di PT. SINERGI INDOCAL SEJAHTERA
SEMARANG mulai tanggal 8 Januari 2018 sampai 8 Maret 2018 .
Dalam laporan ini penulis melakukan pembahasan teknik kalibrasi
sphygmomanometer di laboratorium kalibrasi PT. Sinergi Iindocal Sejahtera ,
meliputi teknik dan metode kalibrasi yang digunakan di instansi tersebut.
Dalam proses penyusunan Laporan Kerja Praktik ini penulis banyak
mengalami kesulitan dan hambatan baik yang bersifat teknis maupun non teknis.
Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya kepada:
1. Allah SWT atas karunia dan inspirasi-Nya.
2. Bapak Mohamad Sofie, ST, MT selaku Direktur PT. Sinergi Indocal Sejahtera
yang telah mengizinkan Penulis melakukan Kerja Praktik.
3. Ibu Budiani Destiningtyas, ST, M.Eng, sebagai Ketua jurusan Teknik Elektro
Universitas Semarang.
4. Ibu Sri Hera Nurweni, ST, MT, sebagai Dosen pembimbing Kerja Praktik
sekaligus dosen wali Teknik Elektro Universitas Semarang.

iv

5. Teman-teman seperjuangan yang telah banyak membantu dalam penyusunan
Laporan Praktik Kerja ini.
6. Segenap pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu terimakasih atas
dukungan dan bantuannya.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan ini masih banyak
kekurangan, oleh karena itu penulis mengharap kritik dan saran yang bersifat
membangun. Penulis berharap semoga Laporan Kerja Praktik ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak terutama pada mahasiswa program studi S1 Teknik
Elektro Fakultas Teknik Universitas Semarang.

Semarang, 16 Mei 2018

Penulis

v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................iii
KATA PENGANTAR............................................................................................iv
DAFTAR ISI...........................................................................................................vi
DAFTAR TABEL...................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................x
BAB I.......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
1.1

Latar Belakang................................................................................... 1

1.2

Rumusan Masalah...............................................................................3

1.3

Batasan Masalah................................................................................. 3

1.4

Tujuan.............................................................................................. 4

1.5

Manfaat............................................................................................ 4
1.5.1 Bagi Penulis

4

1.5.2 Bagi Pengguna

4

1.5.3 Bagi Institusi

4

BAB III....................................................................................................................9
TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................................9
3.1

3.2

3.3

Infus................................................................................................ 9
3.1.1 Komponen Infus

10

3.1.2 Kriteria Pemberian Cairan Infus

12

Infusion Pump.................................................................................. 13
3.2.1 Teori Dasar Alat

13

3.2.2 Prinsip Kerja

15

3.2.3 Prosedur Tetap Pengoperasian Infusion Pump

16

3.2.4 Prosedur Tetap Pemeliharaan Infusion Pump

17

Kalibrasi......................................................................................... 19
19

3.3.1 Definisi

vi

vii

3.4

3.5

3.6

3.3.2 Mengapa Alat Kesehatan Perlu Dikalibrasi

20

3.3.3 Interval kalibrasi

20

3.3.4 Persyaratan Teknis

21

3.3.5 Alat Kesehatan Yang Wajib Diuji dan Dikalibrasi

22

3.3.6 Metode Pengukuran Kalibrasi

23

3.3.7 Alat Kesehatan Yang Dinyatakan Lulus Pengujian atau Kalibrasi

24

Ketidakpastian Pengukuran..................................................................24
3.4.1 Sumber Ketidakpastian

24

3.4.2 Evaluasi Ketidakpastian Baku (ISO GUM M3003)

25

Infusion Device Analyzer (IDA) 4 Plus....................................................36
3.5.1 Fungsi

36

3.5.2 Ruang Lingkup

36

3.5.3 Cara Pengoperasian

37

Electrical Safety Analyzer...................................................................40
3.6.1 Fungsi

40

3.6.2 Bagian-bagian Electrical Safety Analyzer

41

3.6.3 Parameter Yang Diukur

44

3.6.3 Cara Pengoperasian…………………………………………………………
44
3.7

Thermohygrometer............................................................................ 44
3.7.1 Fungsi……………………………………………………………………….
44
3.7.2 Cara Pengoperasian…………………………………………………………
45

3.8

Prosedur Pelaksanaan Kalibrasi Infusion Pump.........................................46

3.9

ECRI (Emergency Care Research Institute)..............................................48

3.10 OIML (International Organization of Legal Metrology)...............................48
3.11 ANSI/AAMI (American National Standards Institute/Association for the
Advancement of Medical Instrumentation)................................................49
3.12 Kerangka Pemikiran...........................................................................50

BAB IV..................................................................................................................51
HASIL DAN PEMBAHASAN..............................................................................51
4.1

Hasil Pengujian Aspek Keselamatan Listrik..............................................51

viii

4.2

Hasil Kalibrasi Infusion Pump...............................................................52
4.2.1 Hasil Pengujian Parameter Flow…………………………………………………
52
4.2.2 Hasil Pengujian Parameter Occlussion…………………………………………53

4.3

Hasil Perhitungan Ketidakpastian Pengukuran Pada Parameter Flow...............54

4.4

Hasil Perhitungan Ketidakpastian Pengukuran Pada Parameter Occlussion.......80

4.5

Analisa Perbandingan Perhitungan Nilai Koreksi dan Ketidakpastian Pengukuran
dari Sertifikat Hasil Kalibrasi Perusahaan dan Perhitungan Penulis.................85

BAB V....................................................................................................................89
PENUTUP..............................................................................................................89
5.1

Simpulan......................................................................................... 89

5.2

Saran.............................................................................................. 90

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................91

DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Pelaksanaan Pemeliharaan Infusion Pump............................................18
Tabel 3.2 Tabel Degrees Of Fredom.....................................................................31
Tabel 3.3 Tabel T-Student (ISO GUM M3003).....................................................35
Tabel 4.1 Hasil Uji Aspek Keselamatan listrik Infusion Pump Acmatronic.........51
Tabel 4.2 Hasil Pengujian Data Kalibrasi Parameter Flow...................................52
Tabel 4.3 Hasil Pengujian Data Kalibrasi Parameter Occlusion...........................54
Tabel 4.4 Hasil Pengukuran Pada Parameter Flow...............................................55
Tabel 4.5 Hasil Pengukuran Pada Parameter Occlusion (psi)...............................80
Tabel 4.6 Perbandingan Perhitungan Penulis dengan Perhitungan Perusahaan....85

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Bagian-bagian dari komponen infus..................................................11
Gambar 3.2 Ilustrasi Cara Kerja Infus...................................................................11
Gambar 3.3 Infusion Pump....................................................................................14
Gambar 3.4 Blok Diagram Infusion Pump............................................................15
Gambar 3.5 Infusion device Analyzer....................................................................36
Gambar 3.6 Electrical Safety Analyzer.................................................................41
Gambar 3.7 Kontrol Panel Depan.........................................................................41
Gambar 3.8 Koneksi Samping dan Panel Depan...................................................42
Gambar 3.9 Koneksi DUT dan Analyzer...............................................................43
Gambar 3.10 Thermohygrometer..........................................................................45
Gambar 3.11 Instalasi Infusion Pump dan Infusion Device Analyzer...................47

x

BAB I
PENDAHULUAN
1.1

Latar Belakang
Kemajuan teknologi zaman sekarang terutama di bidang kesehatan
dapat mempermudah tenaga medis dikarenakan banyaknya peralatan
kesehatan yang canggih. Namun pada dasarnya tidak hanya kecanggihan
yang dibutuhkan untuk menunjang pelayanan kesehatan, peralatan
kedokteran juga harus memiliki performance yang ketat antara lain
ketelitian,

kepekaan,

dan

aspek

keselamatan.

Sehingga

dalam

penggunaannya akan selalu siap pakai dan memenuhi standar teknis
pemakaian peralatan kedokteran. Sedangkan peralatan kedokteran yang
tidak teruji tingkat kelaikannya tentunya kadang menyebabkan kesalahan
hasil diagnosa yang pada akhirnya dapat membahayakan kondisi pasien.
Salah satu peralatan kedokteran yang wajib diuji tingkat kelaikannya yaitu
Infusion Pump.
Infusion Pump adalah peralatan medik yang digunakan untuk
mengontrol pemberian infus secara elektronik yang dimasukkan kedalam
sirkulasi aliran darah pasien secara langsung melalui vena. Infus adalah
larutan dalam jumlah besar terhitung dari 10 ml yang diberikan melalui
intravena tetes demi tetes dengan bantuan peralatan yang cocok. Asupan air
dan elektrolit dapat terjadi melalui makanan dan minuman dan dikeluarkan
dalam jumlah yang relative sama. Rasionya dalam tubuh adalah air 57%;
lemak 20,8%; protein 17%; serta mineral dan glikogen 6%. Ketika terjadi
gangguan homeostatis (keseimbangan cairan tubuh), maka tubuh harus
segera mendapatkan terapi untuk mengembalikan keseimbangan air dan
elektrolit. Pada alat Infusion Pump terdapat pengaturan flow rate per satu
jam dan volume, bahkan terkadang juga terkendala adanya gelembung udara
yang dapat menyebabkan sumbatan (occlusion) pada aliran infus ke pasien.
Untuk itu, alat Infusion Pump tersebut wajib diuji tingkat kelaikannya
melalui proses kalibrasi dengan parameter pengukuran flow dan occlusion

1

2

pada alat kalibrator, dengan alasan apabila flow rate tidak sesuai dengan
pengaturan yang dinginkan dan terjadi sumbatan pada alat maka otomatis
akan berdampak pada kondisi pasien, karena pasien dalam kondisi
mengalami gangguan homeostatis membutuhkan asupan zat-zat makanan
secara terkontrol melalui cairan infus yang tersambung pada alat Infusion
Pump tersebut. Flow rate yang tidak sesuai dengan pengaturan dan adanya
sumbatan akan berpengaruh pada cairan infus yang masuk ke pasien. Maka
dari itu perlu dilakukan proses kalibrasi guna mencocokkan hasil
pembacaan pada Infusion Pump dengan alat karibratornya.
Hal tersebut merujuk pada Peraturan Menteri Kesehatan RI
(Permenkes) Tanggal 8 April 1998 No. 363/Menkes/PER/IV/1998 Pasal 4
Ayat 1 tentang Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan, mewajibkan setiap
alat kesehatan yang dipergunakan di Sarana Pelayanan Kesehatan harus
dilakukan pengujian dan kalibrasi secara berkala sekurang-kurangnya satu
tahun sekali.
Infusion Pump yang telah terkalibrasi diharapkan mampu membantu
sekaligus meyakinkan pengguna pada saat menggunakan alat tersebut untuk
penanganan pada pasien, pembanding alat lain karena memiliki tingkat
keakurasian, kepekaan, serta aspek keamanan yang tepat dan baik.

3

1.2

Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah tersebut diatas, maka penulis
merumuskan masalahnya sebagai berikut:
1. Bagaimana teknik dan langkah-langkah kalibrasi Infusion Pump dengan
menggunakan metode kerja PT. Sinergi Indocal Sejahtera Semarang.
2. Bagaimana hasil kalibrasi yang dilakukan terhadap alat Infusion Pump di
PT. Sinergi Indocal Sejahetera Semarang?

1.3

Batasan Masalah
Agar tidak terjadi pelebaran masalah, maka dalam pembahasan ini
penulis membatasi permasalahannya pada:
1. Alat yang dijadikan objek penelitian adalah Infusion Pump Acmatronic
Aidia Series AFI-110, alasan penulis menggunakan alat dengan tipe
tersebut karena berdasarkan observasi penulis pada suatu instansi Rumah
Sakit mayoritas menggunakan Infusion Pump Acmatronic Aidia Series
AFI-110.
2. Metode kalibrasi yang penulis gunakan adalah MK/SIS.TEK.V.01 yang
diadopsi dari metode kalibrasi PT. Sinergi Indocal Sejahtera Semarang
dengan acuan ECRI 416-20010301, OIML R-26, Infusion Device, ANSI/
AAMI ID26:1998/2004.
3. Analisa data hasil kalibrasi dilakukan dengan cara perhitungan
ketidakpastian yang berpedoman pada KAN (Komite Akreditasi
Nasional). Pada laboratorium kalibrasi maupun penguji yang ingin
diakreditasi oleh KAN direkomendasikan untuk menggunakan metode
yang diberikan dalam dokumen KAN untuk mengevaluasi ketidakpastian
pengukuran. Metode evaluasi ketidakpastian pengukuran yang dijelaskan
dalam dokumen KAN sesuai dengan ISO “Guide to the Expression of
Uncertainty in Measurement” karena pedoman ketidakpastian yang dapat
diterima secara internasional adalah dari ISO tersebut.

4

1.4

Tujuan
Adapun tujuan yang hendak penulis capai adalah sebagai berikut;
1.4.1

Mengetahui teknik kalibrasi Infusion Pump di PT. SInergi Indocal
Sejahtera Semarang.

1.4.2

Melakukan kalibrasi Infusion Pump sesuai dengan metode dari PT.
Sinergi Indocal Sejahtera Semarang.

1.4.3

Mengetahui hasil uji kelaikan dan menganalisa data hasil kalibrasi
Infusion Pump pada parameter flow dan occlusion.

1.5

Manfaat
Manfaat yang penulis harapkan dalam pembahasan ini adalah sebagai
berikut:
1.5.1 Bagi Penulis
1. Melalui hasil kalibrasi, penulis dapat mengerti, memahami dan
memaknai tingkat keakurasian dan kalaikan dari alat Infusion
Pump.
2. Penulis dapat memahami metode dan cara kalibrasi suatu peralatan
kesehatan atau kedokteran khususnya alat Infusion Pump.
1.5.2 Bagi Pengguna
Tingkat keakurasian dan kelaikan yang baik dan tepat dari Infusion
Pump mampu membantu dan meyakinkan pengguna pada saat
menggunakan alat tersebut untuk penanganan pada pasien.
1.5.3 Bagi Institusi
Sebagai referensi pustaka pembelajaran bagi pembaca dalam
mempelajari uji kelaikan Infusion Pump.

5

1.6

Sistematika penulisan
Sistematika dalam penulisan laporan kerja praktik ini disusun dengan
urutan sebagai berikut:

BAB I PENDAHULUAN

Dalam bab ini berisi tentang latar belakang penulisan, tujuan
penulisan, batasan masalah, metodologi penelitian serta sistematika
penulisan laporan kerja praktik.

BAB II TINJAUAN TEORI

Menguraikan tentang sejarah, lokasi dan tata letak, serta data
perusahaan di PT. Sinergi Indocal Sejahtera.

BAB III TINJAUAN PUSTAKA

Membahas dasar teori Infusion Pump dan peralatan yang
digunakan untuk kalibrasi Infusion Pump di PT. Sinergi Indocal
Sejahtera serta cara kalibrasi Infusion Pump.

BAB IV ANALISIS DAN PEMBAHASAN

Bab ini membahas tentang perhitungan ketidakpastian
pengukuran berdasarkan hasil data kalibrasi Infusion Pump.

BAB V PENUTUP

6

Berisi kesimpulan dan saran tentang materi yang telah dibahas.

BAB II
TINJAUAN UMUM PERUSAHAAN
2.1

Sejarah Perusahaan
Saat ini peningkatkan mutu dan efektifitas dalam pelayanan serta
keselamatan terhadap pasien (patient safety) dari penggunaan peralatan
kesehatan yang tidak memenuhi persyaratan mutu dan keamanan sudah
menjadi tuntutan dan kehendak masyarakat, karenanya dibutuhkan suatu
program

pemeliharaan

dan

kalibrasi

peralatan

kesehatan

secara

periodik/berkala dan berkesinambungan. Ini diperlukan untuk menjamin dan
menjaga performance peralatan kesehatan serta dapat diketahui kebenaran
nilai keluarannya atau kinerjanya, siap dan laik pakai serta aman bagi pasien
dan pengguna.
Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit mengamanatkan bahwa pengoperasian dan pemeliharaan
peralatan Rumah Sakit harus dilakukan oleh petugas yang mempunyai
kompetensi

di

bidangnya.

Pemeliharaan

peralatan

tersebut

harus

didokumentasikan dan dievaluasi secara berkala dan berkesinambungan.
Selain itu bahwa setiap peralatan kesehatan harus diuji dan dikalibrasi
secara berkala oleh Balai Pengujian Fasilitas Kesehatan dan atau institusi
pengujian fasilitas kesehatan yang berwenang seperti diamanatkan dalam
UU RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit dan Permenkes No.
363/Menkes/Per/IV/1998 tentang Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan di
Sarana Pelayanan Kesehatan.
Dengan memperhatikan, memahami serta sadar akan pentingnya
pelayanan optimal yang harus diberikan kepada masyarakat, maka
mendorong kami PT. Sinergi Indocal Sejahtera untuk turut serta ambil
bagian dalam memberikan dukungan dalam peningkatan mutu layanan
kesehatan dan keselamatan pasien dengan menawarkan Jasa Kalibrasi
Peralatan Kesehatan

7

8

2.2

Data perusahaan
Berikut ini adalah data dari perusahaan PT. Sinergi Indocal Sejahtera
serta ijin-ijin yang terkait dengan legalitas sebagai institusi kalibrasi yang
telah sah dan diakui oleh pemerintah sebagai:
Nama Perusahaan

: PT. Sinergi Indocal Sejahtera

Direktur

: Mohamad Sofie, ST,MT

Alamat

: Jl. Kusumanegara No. 88 Semarang

No.Telp

: 024-8448652

No.Fax

: 024-8448652

SIUP

: 517/1685/1101/PM/V/2014

TDP

: 11.01.1.46.09170

No. NPWP

: 70.089.041.1.508.000

Legalitas :
1.

Akte Notaris No.2, Nisa Rachmasari, SH, MKn. SK Menteri
Kehakiman dan Hak Asasi Manusia RI tanggal 29 Maret 2014 No. 97
Tahun 2014

2.

Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) No. 517/1685/1101/PM/V/2014

3.

Tanda Daftar Perusahaan Perseroan Terbatas No. 11.01.1.46.09170

4.

Surat Keterangan Terdaftar Wajib Pajak No. 70.089.041.1.508.000

5.

Rekomendasi

IKATEMI

PT.

Sinergi

Indocal

Sejahtera

No.223/III/DPP-IKATEMI/REK/XII/2014
6.

Ijin Institusi Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan No. 477/12209

7.

Sertifikat Akreditasi dari Komite Akreditasi Nasional No. LK – 212 –
IDN

2.3

Produk dan Jasa
2.3.1

Laboratorium Penguji/Kalibrasi Alkes
Dalam menjalankan kegiatan jasa kalibrasi PT. Sinergi
Indocal Sejahtera didukung dengan sarana dan prasarana yang
memadai sesuai dengan standar yang telah ditetapkan, personel
yang berpengalaman dan kompeten serta metode kerja yang
tervalidasi. Kegiatan kalibrasi yang dapat dilakukan oleh PT .

9

Sinergi Indocal Sejahtera dapat dikategorikan dalam 2 ( dua ) jenis
kegiatan kalibrasi/pengujian, antara lain :
1)

Kegiatan kalibrasi/pengujian alkes dilakukan di tempat
pelanggan (in-situ).

2)

Kegiatan kalibrasi/pengujian alkes di laboratorium PT .
Sinergi Indocal Sejahtera. PT . Sinergi Indocal Sejahtera
dapat melayani setiap permintaan pelanggan di setiap hari
kerja Senin sampai dengan hari Jum’at pada pukul 8.00 Wib
~ 17.00 Wib.

Cakupan/wilayah kerja kegiatan kalibrasi/

pengujian yang dilakukan oleh kami meliputi semua sarana
pelayanan kesehatan yang berada di wilayah hukum Negara
Republik Indonesia.

BAB III
1. TINJAUAN PUSTAKA
3.1

Infus
Infus adalah larutan dalam jumlah besar terhitung dari 10 ml yang
diberikan melalui intravena tetes demi tetes dengan bantuan peralatan yang
cocok. Asupan air dan elektrolit dapat terjadi melalui makanan dan
minuman dan dikeluarkan dalam jumlah yang relatif sama. Rasionya dalam
tubuh adalah air 57%; lemak 20,8%; protein 17%; serta mineral dan
glikogen 6%. Ketika terjadi gangguan homeostatis (keseimbangan cairan
tubuh), maka tubuh harus segera mendapatkan terapi untuk mengembalikan
keseimbangan air dan elektrolit. (Stefanus Lukas : hal 61)
Alat infus merupakan salah satu penunjang medis yang biasa
digunakan didalam ruang gawat darurat, ruang rawat inap, ruang rawat
intensif dan ruang khusus lainnya. Alat infus adalah alat injeksi cairan kimia
tertentu yang diberikan kepada pasien dalam rangka pengobatan berupa
cairan nutrisi, transfusi darah dan chemoteraphy (terapi cairan kimia).
Cairan ini masuk kedalam tubuh melalui pembuluh darah vena dan
menggunakan satu selang.
Terdapat berbagai jenis alat infus yang saat ini digunakan di rumah
sakit dan instansi kesehatan lainnya, yaitu :
1. Infus konvensional, yaitu infus yang hanya terdiri dari kantong cairan,
selang cairan, katub/tubing clamp. Infus ini memanfaatkan gaya gravitasi
bumi dalam pemberian cairan ke pasien. Cairan yang berada dalam
kantong ditempatkan pada tiang yang posisinya lebih tinggi dari pasien,
sehingga cairan tersebut akan masuk kedalam tubuh pasien. Keuntungan
dalam penggunaan infus jenis ini adalah dapat diperoleh dengan harga
terjangkau, lebih praktis dalam pemasangan dan pengoperasian. Namun
infus jenis ini memiliki kerugian atau kelemahan yaitu dalam pemberian
dosis pada pasien bisa kurang akurat dan kurang efektif serta kurang

10

11

aman karena infus jenis ini memerlukan pemantauan yang kontinu dan
ketelitian oleh perawat.
2. Infusion pump, yaitu proses pemberian cairan kepada pasien dengan
menggunakan sistem pompa. Cairan yang berada dalam kantong akan
dipompa sesuai dengan pengaturan laju cairan dan dosis cairan yang akan
diberikan. Keuntungan menggunakan infusion pump adalah keakuratan
dalam pemberian cairan, lebih aman digunakan karena pada infuse ini
terdapat detector jika terjadi suatu kesalahan dalam proses pemberian
cairan. Sedangkan kerugian atau kelemahan dari infus ini adalah harga
yang relatif mahal sehingga tidak dapat digunakan dalam setiap rumah
sakit dan instansi kesehatan lainnya.
3.1.1 Komponen Infus
Infus terdiri dari beberapa komponen, yaitu :
1. Botol infus

: merupakan wadah dari cairan infus, biasa

dijumpai dijual dalam tiga ukuran diantaranya 500mL, 1000mL,
dan 1500mL.
2. Selang infus

: merupakan sarana tempat mengalirnya

cairan infus.
3. Klem selang infus

: merupakan bagian untuk mengatur laju

aliran dari cairan infus, dengan mempersempit atau memperlebar
jalue aliran pada selang.
4. Jarum infus

: adalah sarana masuknya cairan infus dari

selang infus menuju pembuluh vena.

12

Gambar 3.1 Bagian-bagian dari komponen infus
Prinsip kerja dari cairan infus sama seperti sifat dari air, yaitu
mengalir dari tempat yang tinggi ke tempat yang lebih rendah yang
dipengaruhi oleh gaya gravitasi bumi sehingga cairan akan selalu
jatuh kebawah. Pada sistem infuse laju aliran infus diatur melalui
klem selang infus, jika klem digerakkan untuk mempersempit jalur
aliran pada selang maka laju cairan akan menjadi lambat ditandai
dengan sedikitnya jumlah tetesan infus permenit yang keluar dan
sebaliknya bila klem digerakkan untuk memperlebar jalur aliran pada
selang infuse maka laju cairan infus akan menjadi cepat ditandai
dengan banyaknya jumlah tetesan infus permenit.

Gambar 3.1 Ilustrasi Cara Kerja infus

13

3.1.2 Kriteria Pemberian Cairan Infus
Pemberian

cairan

melalui

infus

merupakan

tindakan

memasukkan cairan melalui intravena yang dilakukan pada pasien
dengan bantuan perangkat infuse. Tindakan ini dilakukan untuk
memenuhi kebutuhan cairan dan elektrolit serta sebagai tindakan
pengobatan dan pemberian makanan.
Berikut penjelasan dan contoh bagaimana cara mengitung
tetesan cairan infus :
a) Dewasa: (makro dengan 20 tetes/ml)
1 ml
RumusTPM (Tetes Per Menit )= ×
3 jam ……….
20 tetes untuk 1 ml
1/3 didapat dari ¿ 60 menit untuk 1 jamnya

(3.1 )

Contoh:
Seorang pasien dewasa dipasang Infus set Makro diperlukan
rehidrasi dengan 1000 ml (2 botol) dalam 1 jam atau mendapat
advis dari dokter 1000 ml/1jam, maka tetesan per menit
adalah:
1 ml
RumusTPM (Tetes Per Menit )= ×
3 jam
1 1000 ml
TPM ( Tetes Per Menit ) = ×
3
1 jam
TPM (Tetes Per Menit )=¿ 333 tetes/menit
b) Anak: (mikro dengan 60 tetes/ml)
1 ml
RumusTPM (Tetes Per Menit )= ×
1 jam ……….
60 tetes untuk 1 ml
1/1 didapat dari ¿ 60 menit untuk 1 jamnya

(3.2)

Contoh:
Seorang pasien neonatus dipasang Infus set Mikro diperlukan
rehidrasi dengan 250 ml dalam 2 jam atau mendapat advis dari
dokter 250 ml/2jam, maka tetesan per menit adalah:

14

1 ml
RumusTPM ( Tetes Per Menit ) = ×
1 jam
1 250 ml
TPM (Tetes Per Menit )= ×
1 2 jam
RumusTPM ( Tetes Per Menit ) =125 tetes /menit
c) Pasien dengan Tranfusi: (tranfusi dengan 15 tetes/ml)
1 ml
RumusTPM (Tetes Per Menit )= ×
(3.3)
4 jam ……….
15tetes untuk 1 ml
1/4 didapat dari¿ 60 menit untuk 1 jamnya
Contoh:
Seorang pasien dipasang Tranfusi set diperlukan rehidrasi
dengan 1000 ml (2 botol) dalam 1 jam atau mendapat advis
dari dokter 1000ml/1jam, maka tetesan per menit adalah:
1 ml
RumusTPM (Tetes Per Menit )= ×
4 jam
1 1000 ml
TPM (Tetes Per Menit )= ×
4
1 jam
RumusTPM ( Tetes Per Menit ) =250

3.2

tetes
menit

Infusion Pump
3.2.1 Teori Dasar Alat
Infusion Pump adalah peralatan medik yang digunakan untuk
mengontrol pemberian infus secara elektronik yang dimasukkan
kedalam sirkulasi aliran darah pasien secara langsung melalui vena.
Unsur terpenting pada pesawat infusion pump adalah sistem
pengontrolan kecepatan tetesan cairan infus dengan menggunakan
sistem mekanik pemompaan yang dikendalikan secara elektronik.
Unsur lain yang juga dianggap penting dalam pesawat infusion pump

15

adanya

pengaman-pengaman,

pengaman-pengaman

tersebut

diperlukan karena dalam proses pemberian cairan infus dosis yang
diberikan kepada pasien harus tepat dan pada saat pemberian cairan
infus udara tidak boleh masuk ke dalam tubuh dan tidak boleh terjadi
pemampatan pada selang.

Gambar 3.2 Infusion Pump
Proses kerja pemompaan cairan infus :
Berputarnya gerigi yang menekan selang infus ini menyebabkan
selang infus mendapat gerak peristaltik yaitu gerakan menekan dan
mendorong kesatu arah sehingga cairan infus dalam selang akan
mengalir. Dimana motor itu dikendalikan oleh pengendali elektronik
yang dapat diatur oleh pemakai dengan mengatur berapa besar laju
aliran tetes yang akan diberikan. Sedangkan sensor tetesan digunakan
untuk menghasilkan pulsa apabila terjadi tetesan pada drip chamber,
pulsa ini dibutuhkan oleh pengendali elektronik untuk menghentikan
cairan infus yang telalu banyak atau kelebihan dosis.
3.2.2 Prinsip Kerja
Pada dasarnya alat ini bekerja dari rangkaian oscillator, yang
akan memberikan sinyalnya ke motor steper yang akan dikendalikan

16

oleh pengendali motor. Kemudian saat motor bekerja tetesan sensor
dan pengelola sinyal pada level air bekerja yang keluarannya akan
mengerjakan rangkaian buzzer, pada sensor tetesan akan mendeteksi
berapa banyak tetesan yang keluar menuju pasien. kecepatan tetesan
dapat dikendalikan oleh pengendali laju tetesan yang akan
mengerjakan pengendali motor. Dan hasil tetesan dan setingan laju
aliran tetesan dapat dilihat pada display.
Gambar blok diagram sistem kerja infusion pump ditunjukkan
pada gambar 3.4 berikut.

DROP SENSOR

PEMROSES SINYAL
(ADC)

PASIEN

FEEDBACK (PUMP
DRIVER)

UNIT CONTROL
(PROSESOR)

OPERATOR

AUDIO ALARM/
INSTRUCTION

Gambar 3.3 Blok Diagram Infusion Pump
(https://www.courses.psu.edu/be_t/be_t204w_sis1/pdf/06infusion.pdf)

17

Fungsi dari masing-masing bagian adalah sebagai berikut.
-

Sensor, dalam kasus ini berupa drop sensor, merupakan bagian
yang mendeteksi perubahan pada pasien, dalam kasus ini
jumlah drop infus yang diterima pasien.

-

Pemroses sinyal, dalam kasus ini sebuah ADC (Analog to
Digital Converter) merupakan bagian yang memproses data
dari sensor untuk kemudian diteruskan ke unit kontrol, dalam
kasus ini mengubah data analog dari sensor menjadi data
digital.

-

Unit Kontrol, dalam kasus ini berupa processor, merupakan
bagian yang mengolah data yang telah dimiliki dan
memutuskan feedback apa yang harus diberikan.

-

Feedback, dalam kasus ini feedback ke pasien, merupakan
bagian yang mengeksekusi tindakan yang diinstruksikan oleh
unit kontrol, dalam kasus ini mengatur pompa infus untuk
pasien, dan memberikan peringatan berupa alarm dan instruksi
kepada operator apabila terjadi sesuatu hal yang tidak
diinginkan (infus habis atau selang tersumbat sehingga tidak
ada aliran).

3.2.3 Prosedur Tetap Pengoperasian Infusion Pump
1) Prasyarat
1. SDM terlatih dan siap.
2. Catu daya sesuai dengan kebutuhan alat.
3. Kotak kontak dilengkapi dengan hubungan pembumian
4. Alat laik pakai.
5. Bahan operasional tersedia.
2) Persiapan
1. Tempatkan alat pada ruangan tindakan.
2. Lepaskan penutup debu.
3. Pasang cairan infuse dan hubungkan kea lat.

18

4. Pasang infusion set.
3) Pemanasan
1. Hubungkan alat dengan catu daya.
2. Hidupkan alat dengan menekan/memutar tombol ON/OFF ke
posisi ON.
3. Cek fungsi alarm.
4. Lakukan pemanasan secukupnya.
4) Pelaksanaan
1. Alirkan cairan infus ke infusion set sampai tidak ada gelembung
udara.
2. Tentukan jumlah tetesan permenit.
3. Set alarm pada posisi ON.
4. Lakukan tindakan.
5) Pengemasan dan Penyimpanan
1. Matikan alat dengan menekan/memutar tombol ON/OFF ke
posisi OFF.
2. Lepaskan hubungan alat dari catu daya.
3. Lepaskan infusion bag dan lepaskan selang-selang infuse.
4. Pasang penutup debu.
5. Simpan alat pada tempatnya.
6. Catat beban kerja alat (dalam jam).
3.2.4 Prosedur Tetap Pemeliharaan Infusion Pump
1) Prasyarat
1. SDM, teknisi terlatih.
2. Peralatan kerja lengkap.
3. Dokumen teknis penyerta lengkap.
4. Bahan pemeliharaan dan material bantu tersedia.
5. Mekanisme kerja jelas.
2) Persiapan
1. Siapkan perintah kerja.

19

2. Siapkan formulir laporan kerja.
3. Siapkan dokumen teknis penyerta :
a. Service manual
b. Wiring diagram
4. Siapkan peralatan kerja :
a. Tool Set Electronic
b. Multimeter
c. Leakage Current Meter
d. Infusion Analyzer
e. Gelas Ukur
f. Stopwatch
5. Siapkan bahan pemeliharaan dan material bantu :
a. Contact Cleaner
b. Kain lap halus
c. Grease
6. Pemberitahuan kepada user.
3) Pelaksanaan
Table 3.1 Pelaksanaan Pemeliharaan Infusion Pump
No.
1.
2.
3.

Kegiatan Pemeliharaan
Cek dan bersihkan seluruh bagian alat
Cek sistim catu daya, perbaiki bila perlu
Cek fungsi tombol dan tampilan, perbaiki bila

4.
5.

perlu
Cek fungsi peristaltic
3 bulan
Cek fungsi pengatur tetesan infuse, atur bila 6 bulan

6.

perlu
Cek sensor dan fungsi alarm, perbaiki bila 1 bulan

perlu
7.
Lakukan pengukuran arus bocor
8.
Lakukan uji kinerja alat
4) Pencatatan
1. Isi kartu pemeliharaan alat.
2. Isi formulir laporan kerja.

Periode
1 bulan
1 bulan
3 bulan

1 tahun
3 bulan

20

3. User menandatangani laporan kerja dan alat diserahkan kembali
kepada user.
5) Pengemasan Alat Kerja dan Dokumen Teknis Penyerta
1. Cek alat kerja dan sesuaikan dengan catatan.
2. Cek dan rapikan dokumen teknis penyerta.
3. Kembalikan alat kerja dan dokumen teknis penyerta ke tempat
semula.
6) Pelaporan
1. Laporkan hasil pekerjaan kepada pemberi tugas.

3.3

Kalibrasi
3.3.1 Definisi
Alat kesehatan adalah instrumen, apparatus, mesin, implant
yang tidak mengandung obat yang digunakan untuk mencegah,
mendiagnosis, menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat
orang sakit serta memulihkan kesehatan pada manusia dan atau untuk
membentuk struktur dan memperbaiki fungsi tubuh. (UU No. 36
Tahun 2009 Pasal 1 Ayat 5)
Pengujian alat kesehatan adalah merupakan keseluruhan
tindakan yang meliputi pemeriksaan fisik dan pengukuran untuk
menentukan karakteristik alat kesehatan, sehingga dapat dipastikan
kesesuaian

alat

kesehatan

terhadap

keselamatan

kerja

dan

spesifikasinya. (PERMENKES RI No : 363/MENKES/PER/IV/1988)
Kalibrasi alat kesehatan adalah suatu kegiatan yang bertujuan
untuk menjaga kondisi alat kesehatan agar tetap sesuai dengan standar
besaran pada spesifikasinya. Dengan pelaksanaan kegiatan kalibrasi
maka akurasi, ketelitian dan keamanan alat kesehatan dapat dijamin
sesuai dengan besaran-besaran yang tertera atau diabadikan pada alat
kesehatan yang bersangkutan. (PERMENKES RI No : 363/MENKES/
PER/IV/1988)

21

Pengertian kalibrasi menurut ISO/IEC Guide 17025:2005 dan
Vocabulary of International Metrology (VIM) adalah serangkaian
kegiatan yang membentuk hubungan antara nilai yang ditunjukkan
oleh instrumen ukur atau sistem pengukuran, atau nilai yang diwakili
oleh bahan ukur, dengan nilai-nilai yang sudah diketahui yang
berkaitan dari besaran yang diukur dalam kondisi tertentu.

3.3.2 Mengapa Alat Kesehatan Perlu Dikalibrasi
Hal ini disebabkan suatu alat kesehatan akan mengalami
perubahan nilai (unjuk kerja) yang disebabkan oleh :
a. Frekuensi pemakaian
b. Perawatan dan penyimpanan yang kurang baik
c. Akibat perbaikan/terjatuh
d. Pemakaian yang ceroboh
e. Transportasi
3.3.3 Interval kalibrasi
Kalibrasi harus dilakukan secara periodik, selang waktu
kalibrasi dipengaruhi oleh jenis alat ukur, frekuensi pemakaian, dan
pemeliharaan. Bisa dinyatakan dalam beberapa cara :
- Dengan waktu kalender (1 tahun sekali, dst)
- Dengan waktu pemakaian (1.000 jam pakai, dst)
Kombinasi cara pertama dan kedua, tergantung mana yg lebih dulu
tercapai.
Kalibrasi di Indonesia terdiri dari :
1. Kalibrasi Teknis, adalah kalibrasi peralatan ukur yang tidak
berhubungan langsung dengan dunia perdagangan dan dilakukan

22

oleh laboratorium kalibrasi terakreditasi KAN (diakui secara
nasional).
2. Kalibrasi Legal, adalah kalibrasi peralatan ukur untuk keperluan
perdagangan dan dilakukan oleh Direktorat Metrologi-Deperindag.
3.3.4 Persyaratan Teknis
Secara teknis kalibrasi harus memenuhi persyaratan :
1. Alat ukur sebagai pembanding harus mempunyai akurasi lebih
baik.
Rasio akurasi adalah akurasi antara standar pengukuran
dan akurasi alat yang dikalibrasi. Pada umumnya rasio akurasi
yang dikehendaki adalah antara 4:1 dan 10:1, namun demikian
rasio akurasi minimum yang dapat dilakukan adalah 2:1.
2. Alat ukur pembanding harus terkalibrasi dan tertelusur
Semua peralatan yang digunakan untuk pengujian
dan/atau kalibrasi , termasuk peralatan pengukuran subside
(seperti kondisi lingkungan) yang mempunyai pengaruh yang
signifikan pada akurasi atau keabsahan hasil pengujian, kalibrasi
atau pengambilan sampel harus dikalbrasi sebelum digunakan.
3. Dalam

melakukan

pengukuran/kalibrasi

kalibrasi

harus

mempunyai

metode

yang telah diakui secara nasional atau

internasional.
Metode yang digunakan lebih baik mengacu pada standar
yang dipublikasikan secara internasional, regional atau nasional
dan merupakan edisi mutakhir.
4. Persyaratan ruang kalibrasi harus terkondisi sesuai persyaratan
yang telah ditentukan
Misalnya sesuai NCSL (National Conference of Standar
Laboratories) RP-7 Laboratory Design atau NCSL RP-14 Guide
to Selecting Standards Laboratory Environments : secara umum
untuk semua jenis pengukuran , kecuali bidang dimensi dan optik.

23

Suhu

: 23 + 5 oC

Kelembaban relatif

: 20 s/d 60 %

5. Dilakukan oleh pelaksana kalibrasi yang kompeten/bersertifikat
Pelaksana

kalibrasi

harus

mempunyai

kualifikasi

berdasarkan pendidikan, pelatihan, pengalaman yang sesuai
dan/atau keterampilan.

3.3.5 Alat Kesehatan Yang Wajib Diuji dan Dikalibrasi
Setiap alat kesehatan wajib dilakukan kalibrasi untuk menjamin
kebenaran nilai keluaran atau kinerja dan keselamatan pemakaian.
Pengujian atau kalibrasi wajib dilakukan terhadap alat kesehatan
dengan kriteria sebagai berikut :
1. Belum memiliki sertifikat dan tanda lulus pengujian atau kalibrasi
2. Masa berlaku sertifikat dan tanda lulus pengujian atau kalibrasi telah
habis
3. Diketahui

penunjukannya

atau

keluarannya

atau

kinerjanya

(performance) atau keamanannya (safety) tidak sesuai lagi,
walaupun sertifikat dan tanda masih berlaku
4. Telah mengalami perbaikan, walaupun sertifikat dan tanda masih
berlaku
5. Telah dipindahkan bagi yang memerlukan instalasi, walaupun
sertifikat dan tanda masih berlaku. Atau jika tanda laik pakai pada
alat kesehatan tersebut hilang atau rusak, sehingga tidak dapat
memberikan informasi yang sebenarnya.
Suatu kegiatan bisa dikatakan merupakan kegiatan kalibrasi, jika
kegiatan tersebut menghasilkan :
-

Sertifikat Kalibrasi.

-

Lembar hasil / laporan kalibrasi yang memuat / mencantumkan /
berisi: angka koreksi, deviasi/penyimpangan, ketidak pastian dan
batasan-batasan atau standard penyimpangan yang diperkenankan.

24

-

Label/ penandaan.

3.3.6 Metode Pengukuran Kalibrasi
1. Metode Pengukuran Langsung
Alat ukur yang akan dikalibrasi dipergunakan untuk
mengukur suatu bahan ukur yang dinilai sebenarnya telah
diketahui. Kondisi atau ketelitian serta kecermatan alat ukur yang
dikalibrasi,

dapat

diketahui

dengan

membandingkan

nilai

sebenarnya dari bahan ukur dengan nilai terbaca pada alat ukur.
Jika terdapat perbedaan antara nilai sebenarnya dari bahan
ukur dengan nilai terukur, maka dilakukan penyetelan pada alat kur
bila memungkinkan. Setelah penyetelan, dilakukan pengukuran
ulang sekurang-kurangnya 3 (tiga) kali pada masing-masing
skala/parameter, sehingga diperoleh kondisi stabil pengukuran.
2. Metode Pengukuran Paralel
Alat ukur yang telah diketahui ketelitian serta kecermatannya
(terkalibrasi) disebut alat ukur reference, dipergunakan parallel
(bersamaan) dengan alat ukur yang akan dikalibrasi untuk
mengukur suatu bahan ukur. Kondisi alat ukur yang dikalibrasi
dapat diketahui dengan membandingkan hasil pengukurannya
dengan alat ukur reference. Jika terdapat perbedaanantara alat ukur
reference dengan nilai terbaca pada alat ukur yang dikalibrasi,
maka dilakukan penyetelan pada alat ukur yang dikalibrasi nila
memungkinkan. Setelah penyetelan dilakukan pengukuran ulang
sekurang-kurangnya

3

(tiga)

kali

pada

masing-masing

skala/parameter, sehingga diperoleh kondisi stabil pengukuran.

25

3.3.7 Alat Kesehatan Yang Dinyatakan Lulus Pengujian atau Kalibrasi
1. Penyimpangan hasil pengukuran dibandingkan dengan nilai yang
diabadikan

pada

alat

kesehatan

tersebut

tidak

melebihi

penyimpangan yang diijinkan.
2. Nilai

hasil

pengukuran

keselamatan

kerja,

berada

dalam

nilaiambang batas yang diijinkan.

3.4

Ketidakpastian Pengukuran
Ketidakpastian adalah ukuran sebaran yang secara layak dapat
dikaitkan dengan nilai terukur. Yang memberikan rentang, terpusat pada
nilai terukur, dimana di dalam rentang tersebut terletak nilai benar dengan
kemungkinan tertentu.
Ketidakpastian

hasil

pengukuran

mencerminkan

kurangnya

pengetahuan yang pasti tentang nilai besaran ukur. Hasil pengukuran setelah
dikoreksi terhadap kesalahan sistematik masih berupa taksiran nilai besaran
ukur karena masih terdapat ketidakpastian yang berasal dari pengaruh acak
dan

koreksi

kesalahan

sistematik

yang

tidak

sempurna.

Konsep

ketidakpastian didasarkan pada besaran teramati yang diperoleh dengan
pengukuran, hal ini berbeda dengan konsep ideal kesalahan yang didasarkan
pada besaran yang tidak dapat diketahui. (KAN : Pedoman Evaluasi dan
Pelaporan Ketidakpastian Pengukuran : Hal 5).
3.4.1 Sumber Ketidakpastian
Dalam praktek, terdapat berbagai macam kemungkinan sumber
ketidakpastian pengukuran, antara lain mencakup :
1. Definisi besaran ukur yang tidak lengkap;
2. Realisasi definisi besaran ukur yang tidak sempurna;
3. Pengambilan sampel yang tidak mewakili keseluruhan besaran
ukur yang didefinisikan;

26

4. Pengetahuan yang tidak memadai tentang pengaruh kondisi
lingkungan terhadap proses pengukuran atau pengukuran kondisi
lingkungan yang tidak sempurna;
5. Bias personil dalam membaca peralatan analog;
6. Resolusi atau diskriminasi peralatan;
7. Nilai yang diberikan pada standar pengukuran atau bahan acuan;
8. Nilai konstanta dan parameter lain yang diperoleh dari sumber luar
dan digunakan dalam algoritma reduksi data;
9. Pendekatan dan asumsi yang tercakup dalam metode dan prosedur
pengukuran;
10.Variasi pengamatan berulang terhadap besaran ukur dalam kondisi
yang tampak sama.
Interpretasi dari sumber ketidakpastian pengukuran dalam
aplikasinya untuk proses dapat mencakup, tapi tidak terbatas pada :
1. Pengambilan sampel yang tidak representatif;
2. Ke-tidak-homogen-an asal sampel;
3. Kontaminasi selama pengambilan dan penyiapan sampel;
4. Kemurnian pereaksi dan larutan;
5. Pengaruh dan interferensi matrix;
6. Koreksi blank.
3.4.2 Evaluasi Ketidakpastian Baku (ISO GUM M3003)
1. Tipe A
Ketidakpastian baku tipe A dievaluasi berdasarkan analisis
statistik, terhadap sekelompok data sebagai hasil pengukuran (n>1).
1.1. Harga rata-rata
Dari suatu pengukuran besaran input Y adalah besaran ukur
X, maka perkiraan terbaik untuk harga X adalah harga rataratanya, X dari n kali pengukuran, Xi (i = 1,2,3,…..,n).

27

n

1
x= ………………..
( xi )
(3.4)
n∑
i =1
1.2.Simpangan baku
Simpangan baku menggambarkan dispersi (sebaran harga
xi) disekitar harga rata-ratanya adalah :

√

n

1
………………..
(3.5)
( x −x)2

S ( x i )= n−1 ∑
i=1

i

1.3.Simpangan Baku Rata- rata Eksperimen/SBRE
(Experimental Standard Deviasion of The Mean/ESDM)
SBRE/ESDM, S (x) adalah harga yang menjadi ukuran
seberapa dekatnya harga rata-rata x ke harga sebenarnya.

S ( xi)
(3.6)
SBRE/ ESDM=S……………..
( x )=
√n

1.4. Ketidakpastian baku Tipe A (U)
Suatu besaran X yang didapat dari n kali pengukuran,
ketidakpastian baku (U) tipe A dengan symbol U(xi), adalah :

……………..
U ( x i )=S
( x ) (3.7)

dengan derajat kebebasan Tipe A ( VA ), adalah :

 = n-1

…………….. (3.8)

28

2. Tipe B
Ketidakpastian baku tipe B diperoleh berdasarkan “scientific
judgement” atau nilai non statistik yang dikarakteristikan oleh data
sekunder dan data tersier. Data sekunder dapat didefinisikan
sebagai data penunjang yang dihasilkan selama proses kalibrasi
berlangsung, tetapi bukan oleh proses kalibrasi itu sendiri,
misalnya : data suhu ruang sebelum dan sesudah pelaksanaan
kalibrasi.
Sementara data tersier adalah data yang diperlukan untuk
analisis proses kalibrasi, yang tadinya sudah ada sebelum proses
kalibrasi tersebut berlangsung misalnya data yang diambil dari
sertifikat kalibrasi. Namun pada umumnya diperoleh dari
pertimbangan pengetahuan yang menggunakan semua informasi
yang relevan termasuk :
a. Ketidakpastian dari Sertifikat Kalibrasi Alat Standar
(USertifikat)
 Bila didalam sertifikat tidak dinyatakan lain, maka
tingkat konfidensial dianggap telah ditetapkan 95,45% dan
kebolehjadiannya ditetapkan sebagai distribusi normal dan
mempunyai derajat bebas, v = tak hingga.

Us
………………..k (3.9)
U B 1=

k=2

……………….. (3.10)

v=∞

……………….. (3.11)

29

Bila dinyatakan tingkat konfidensial 90% maka k = 1,64
Bila dinyatakan tingkat konfidensial 95% maka k = 1,96
Bila dinyatakan tingkat konfidensial 99% maka k = 2,58

Atau dapat

Standard Uncertainty

diperoleh

dengan

membagi quota uncertainty terhadap coverage factor-nya
(k)
Contoh :
Dalam suatu laporan kalibrasi mencantumkan
uncertainty ± 0,1 mV dengan coverage faktor (k) = 2,63.
Untuk menghitung standard uncertainty-nya adalah sebagai
berikut :

U=


0,1mV
2,63

………………(3.12)

Kadang-kadang ketidakpastian dinyatakan dengan

kelipatan simpangan bakunya, misalnya ketidakpastian dari
suatu masa anak timbangan adalah 240 μg pada tingkat tiga
kali simpangan baku, maka ketidakpastian baku dari standar
masa tersebut adalah 240 μg/3 = 80 μg.

b. Ketidakpastian Alat yang dikalibrasi (Ualat)


Bila tidak ada informasi lain maka ketidakpastiannya

dianggap mengikuti distribusi segi empat (rectangular) dan
diyakini terdistribusi diantara dua batas nilai tertentu a - dan
a+ dan selang paruhnya adalah a, maka :

30

( a−)+( a+)(3.13)
………………..

a=

k =√ 3

2

......……………….. (3.14)

a
√

U=
......………………..
3 (3.15)
Contoh :
Spesifikasi
Ketidakpastian

pemanufakturan,
daya

baca/resolusi

misalnya
(Udb)

dengan

menggunakan persamaan

resolusi
2 √3

Udb =

U semi−ranget
k



Bila diketahui harganya cenderung mengumpul di

=

= UB2

dekat pusat distribusi, maka lebih baik dipakai distribusi
segitiga, bila selang paruhnya a, maka ketidakpastian
bakunya adalah :

k =√ 6

………………. (3.16)

a
√6
………………..
U=



Bila diketahui

(3.17)

harganya cenderung berhimpit

dengan nilai rata-ratanya, dan selang paruhnya adalah a,
maka ketidakpastian bakunya adalah :

31

U=

a
√9

……………….. (3.18)

3. Hitung Derajat Kebebasan Tipe B (UB )
Sebagaimana ketidakpastian Tipe A, maka ketidakpastian
Tipe B pun harus dilengkapi dengan analisis derajat kebebasannya,
yang didasarkan pada reability.
Reliability

adalah

nilai

yang

menyatakan

persentasi

melesetnya ketidakpastian Tipe B. Dalam suatu hal, mungkin
ditentuukan suatu nilai Reliability (mampu dipercaya) yang
dilambangkan dengan “R %”, nilainya dapat berbeda tergantung
dari operator yang melakukan perhitungan ketidakpastian.
Maka untuk menghitung degress of freedom atau derajat
kebebasan (U) untuk ketidakpastian Tipe B dapat menggunakan
rumus formula sebagai berikut :

UB =

1 100
2 R

2

( )

…………………. (3.19)

dimana :
UB = derajat kebebasan Tipe B
R = kehandalan (Reliability) dalam satuan %.

32

Korelasi antara reliability (R%) dengan degrees of fredom (U)
Tabel 3.2 Tabel Degrees Of Fredom
Reliability estimate

Degrees Fredom

R%

Fractional

U = (1/2) x (100/R)2

10%

1/10

50

20%

1/5

12,5

25%

¼

8

33%

1/3

4,5

50%

½

2

4. Ketidakpastian Baku Gabungan (UC)
a. Ketidakpastian baku gabungan Uc(y) adalah akar varian dari :
n

U 2c ( y )=

b.

∑
i=1

∂f 2 2
U ( xi)
∂ x i ………………..

[ ]

(3.20)

∂f
Turunan
∂ x i parsial disebut koefisien sensitifitas.

[ ]

Koefisien ini menggambarkan bagaimana besaran output y
berubah jika input xi berubah dengan mengganti

∂f
∂ xi

[ ]

maka persamaan (16) menjadi :

n

U 2c ( y )=

dengan c i,

n

2
U i2 ( y ) (3.21)
..…………..
∑
[ ci U ( x i )] =∑i=1
i=1

Dengan : Ui(y) = ciU(xi) dan ci =

∂f
∂ xi

[ ]

33

Untuk Laboratorium Kalibrasi umumnya koefisien sensitifitas
nilainya satu (ci = 1) sehingga ketidakpastian gabungan (UC )
dapat disederhanakan menjadi :
UC =

2

2

A

B 1 +. ..+

√ U +U

U

2

………………….

Bn

(3.22)
Dimana :
UC adalah ketidakpastian gabungan
UA adalah ketidakpastian Tipe A
UB1 adalah ketidakpastian Tipe B jenis ke-1
UBt adalah ketidakpastian Tipe B jenis ke-t
Dalam beberapa hal nilai parameter atau variabel lebih
dari satu, sehingga dalam menghitung standard uncertainty
harus

memperhitungkan

beberapa

parameter

tersebut.

Perhitungan yang seperti ini disebut dengan Combine Standard
Uncertainty.
Contoh:
Diketahui suatu besaran sbb.: Z = v + w + x
Dengan v, w dan x merupakan variabel acak bebas.
Maka:
σZ2 = σV2 + σW2 + σX2
Contoh tersebut diatas berlaku untuk semua sebaran bebas
dan tidak tergantung pada jenisnya (tidak ada masalah jika yang
satu mempunyai distribusi Gauss dan lainnya persegi-empat.

34

Pendekatan untuk Combine Uncertainty (ketidakpastian
kombinasi atau total) adalah sbb.: UZ2 = UV2 + UW2 + UX2
5. Derajat kebebasan efektif (Veff)


Derajat kebebasan effektif, v

, dihitung menggunakan

eff

rumus Welch-Satterwaite :

U 4y ( y )
U c4
v eff =
= 4 4
4 4
4……… (3.23)
n c i U ( x i ) U A U B1 U B 2
∑i=1 v i v A + v B 1 + vB 2 +−−−−−


v i = derajat kebebasan dari U(xi).
Bila U(xi) didapat dari evaluasi tipe A, maka v
Bila dari tipe B maka v

i

i

= n-1.

=∞

Derajat kebebasan effektif, v

, dihitung menggunakan

eff

rumus Welch-Satterwaite :

4
U 4y ( y )
U.........
c
(3.24)
v eff =
= 4 4
4 4
4
n ci U ( xi) U A U B 1 U B 2
∑i=1 vi v A + v B 1 + v B 2 +−−−−−



v i = derajat kebebasan dari U(xi).
Bila U(xi) didapat dari evaluasi tipe A, maka v
Bila dari tipe B maka v

i

i

= n-1.

=∞

6. Ketidakpastian Bentangan (Expanded Uncertainty), Uexp
 Umumnya ketidakpastian pengukuran harus diyatakan dengan
“expanded uncertainty” atau ketidakpastian yang diperluas
(Uexp). Nilai Uexp memberikan suatu interval (rentang) di
dalam mana kuantitas yang diukur (nilai benar) diperkirakan
berada, dan pada tingkat kepercayaan tertentu.

35

 Ketidakpastian bentangan (Uexp) merupakan hasil kali
ketidakpastian gabungan (Uc) dengan factor cakupan (k) :

………..
U=k.U
C ( y)(3.25)

v

Nilai k bergantung kepada

eff

dan tingkat kepercayaan

yang diambil. Misalkan pada tingkat kepercayaan sekitar 95%
nilai k=2.
 Jadi hasil pengukuran dapat dilakukan sebagai berikut :

Y=………..
y±U (3.26)
 Artinya harga tafsiran terbaik terhadap harga bes