DISTRIBUSI MALOKLUSI BERDASARKAN KLASIFIKASI ANGLE PADA PASIEN DI DEPARTEMEN ORTODONSIA RSGMP FKG USU TAHUN 2009-2013
DISTRIBUSI MALOKLUSI BERDASARKAN KLASIFIKASI ANGLE PADA PASIEN DI DEPARTEMEN ORTODONSIA RSGMP FKG USU TAHUN 2009-2013
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperolehgelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: ANDIRA RETNO UTAMI
NIM: 110600139
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ortodonsia Tahun 2015 Andira Retno Utami
Distribusi Maloklusi Berdasarkan Klasifikasi Angle pada Pasien di Departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU Tahun 2009-2013 xi + 53 halaman
Maloklusi merupakan masalah kesehatan mulut dengan prevalensi yang ketiga tertinggi setelah karies dan penyakit periodontal. Derajat keparahan maloklusi berbeda-beda pada setiap individu. Distribusi maloklusi menunjukkan hasil yang berbeda-beda dengan prevalensi cukup tinggi pada setiap populasi di seluruh belahan dunia. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui distribusi maloklusi berdasarkan klasifikasi Angle dan melihat apakah terdapat perbedaan distribusi maloklusi berdasarkan klasifikasi Angle pada pasien di departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU tahun 2009-2013 antara laki-laki dan perempuan. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif. Populasi penelitian adalah seluruh rekam medik dan model studi pasien di klinik S-1 departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU tahun 2009-2013. Pemilihan sampel dilakukan menggunakan metode purposive sampling berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Besar sampel pada penelitian ini adalah 385 sampel dengan jumlah 77 sampel setiap tahunnya. Penelitian dilakukan dengan mencatat data pasien sesuai rekam medik kemudian dilakukan pengamatan pada model studi pasien untuk mendapatkan data mengenai bentuk-bentuk maloklusi.
Hasil penelitian menunjukkan 41,6 % sampel memiliki hubungan molar Klas I Angle, 26,8 % Klas II subdivisi, 18,4 % Klas II divisi 1, 5,7 % Klas III subdivisi, 4,7 % Klas II divisi 2 dan 2,9 % Klas III. Distrbusi maloklusi berdasarkan klasifikasi Angle tidak menunjukkan adanya perbedaan antara laki-laki dan perempuan. Bentuk maloklusi yang paling umum adalah crowding rahang bawah (49,6 %), crossbite anterior (30,9 %) dan spacing rahang atas (21,6 %). Sebanyak 40,3 % sampel memiliki overjet normal, 19,5 % overjet berlebih, 69,6 % sampel memiliki overbite normal, 14 % deep bite, 9,4 % edge to edge dan 7,8 % open bite. Bentuk maloklusi
deep bite menunjukkan adanya perbedaan distribusi berdasarkan jenis kelamin.
Daftar rujukan: 37 (1975 – 2014).
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 16 Maret 2015 Pembimbing:
Tanda tangan Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort NIP: 197904142005012001 ...................... TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 16 Maret 2015
TIM PENGUJI KETUA : Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort ANGGOTA : 1. Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort (K)
2. Erliera, drg., Sp.Ort
KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Distribusi Maloklusi pada Pasien di Departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU Tahun 2009- 2013” sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapat banyak bimbingan dan bantuan dari pelbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada: 1.
Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort., sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K) sebagai Ketua Departemen Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3. Hilda Fitria Lubis, drg., Sp.Ort., sebagai koordinator skripsi di Departemen Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
4. Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort., sebagai pembimbing yang telah meluangkan banyak waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
5. Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort (K) dan Erliera, drg., Sp.Ort., sebagai penguji yang telah memberikan saran dan masukan untuk penulis.
6. Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Ortodonsia Universitas Sumatera Utara atas bantuan dan motivasinya.
7. Yumi Lindawati, drg., sebagai dosen pembimbing akademik atas motivasi dan bantuannya kepada penulis selama masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
8. Maya Fitria, SKM., M.Kes., sebagai pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara atas bantuannya kepada penulis dalam analisis statistik.
9. Sahabat-sahabat penulis yaitu Rahmad, Yudith, Rica, Maya, Sukma dan
Keyke yang selalu membantu dalam segala hal; teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Ortodonsia yaitu Jessica, Ulfa, Octavina, Salahuddin, Ulfah, Rahmy serta teman-teman angkatan 2011, senior, dan junior lainnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas dukungan dan bantuan selama pengerjaan skripsi.
Rasa terima kasih yang tak terhingga kepada Ayahanda Gugus Gunawan dan Ibunda Adriana Eka Syahputri atas segala kasih sayang, doa, dan dukungan serta bantuan baik berupa moral ataupun materi kepada penulis. Tidak lupa penulis ucapkan terima kasih kepada saudari penulis yaitu Andiva Liesty Amelia yang selalu memberikan dukungan dan motivasi kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak.
Akhir kata penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, khususnya di Departemen Ortodonsia.
Medan, 16 Maret 2015 Penulis, ( Andira Retno Utami )
NIM: 110600139
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................
10 2.1.3 Periode gigi permanen ............................................................. ...
23 2.3.3 Etiologi ........................................................................................
23 2.3.2.3 Klasifikasi maloklusi oleh Lischer......................................... ..
18 2.3.2.2 Klasifikasi maloklusi oleh Dewey......................................... ...
17 2.3.2.1 Klasifikasi maloklusi oleh Angle .............................................
17 2.3.2 Klasifikasi ...................................................................................
17 2.3.1 Definisi ........................................................................................
13 2.3 Maloklusi .......................................................................................
13 2.2 Oklusi .............................................................................................
7 2.1.2 Periode gigi bercampur ............................................................ ..
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI ...........................................................................
7 2.1.1 Periode gigi desidui .....................................................................
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Periode gigi geligi .........................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................... 6
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 5
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 5
1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1
BAB 1 PENDAHULUAN
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv DAFTAR ISI .................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi
24
2.3.4 Prevalensi ....................................................................................
33 3.4.2 Kriteria Eksklusi ..........................................................................
49 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
48 6.2 Saran ...............................................................................................
43 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan .....................................................................................
39 BAB 5 PEMBAHASAN ..................................................................................
38 BAB 4 HASIL PENELITIAN .........................................................................
38 3.10 Etika Penelitian ............................................................................
37 3.9 Pengolahan dan Analisis Data ........................................................
36 3.8Metode Pengumpulan Data .............................................................
34 3.7 Alat dan Bahan Penelitian........................................................... ...
33 3.6 Definisi Operasional .......................................................................
33 3.5Variabel Penelitian ..........................................................................
32 3.4.1 Kriteria Inklusi ............................................................................
24 2.3.5 Bentuk umum maloklusi .............................................................
32 3.4 Sampel Penelitian ...........................................................................
32 3.3 Populasi Penelitian .........................................................................
32 3.2Tempat dan Waktu Penelitian .........................................................
31 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Rancangan Penelitian .....................................................................
30 2.5 Kerangka Konsep ...........................................................................
29 2.4 Kerangka Teori ...............................................................................
28 2.3.5.5 Overjet ......................................................................................
27 2.3.5.4 Overbite ....................................................................................
26 2.3.5.3Crossbite ....................................................................................
25 2.3.5.2 Spacing .....................................................................................
25 2.3.5.1Crowding ...................................................................................
50 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
1 Kronologi erupsi gigi desidui menurut Kronfeld R............................. 8 2 Kronologi erupsi gigi permanen menurut Kronfeld R.........................
11
3 Distribusi maloklusi berdasarkan klasifikasi Angle pada pasien di departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU tahun 2009-2013...........
39
4 Distribusi bentuk-bentuk umum maloklusi pada pasien di departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU tahun 2009-2013...........
40
DAFTAR GAMBAR Gambar
16
Perbandingan overbite dan open bite..................................................
Open bite dan deep bite .......................................................................
Overjet.................................................................................................
12
14
14
15
15
16
17
Oklusi normal...................................................................................... Maloklusi Klas I Angle........................................................................ Maloklusi Klas II Angle...................................................................... Maloklusi Klas II divisi 1 Angle......................................................... Maloklusi Klas II divisi 2 Angle......................................................... Maloklusi Klas III Angle..................................................................... Molar Klas I Angle dengan crowding.................................................
19
20
20
21
22
26
27
28
28
29
Spacing (gigi bercelah) .......................................................................
Crossbite anterior dan crossbite posterior..........................................
Curve of Spee .......................................................................................
Halaman
10
1 Celah anthropoid/simian/primata......................................................... 9
2 Hubungan molar pada periode gigi desidui......................................... 10
3
4
5
6
7
8
9
11
Relasi molar antar rahang.................................................................... Angulasi mahkota................................................................................ Inklinasi mahkota................................................................................ Tidak terdapat rotasi............................................................................ Kontak rapat........................................................................................
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21 Hubungan oklusal molar permanen dan desidui..................................
29
DAFTAR GRAFIK Grafik
Halaman
1 Distribusi usia pasien pada masa gigi bercampur di departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU tahun 2009-2013.......................
42