Katalog Program Pendidikan Berkelanjutan UT 2017 2018

KATA PENGANTAR

atalog Program Pendidikan Berkelanjutan (PPB) Universitas Terbuka (UT) 2017/2018 menyajikan berbagai informasi terkait dengan program pembelajaran dan administrasi akademik yang digunakan sebagai acuan dalam penyelenggaraan PPB. Katalog ini merupakan petunjuk bagi para peserta program, pemangku kepentingan, para pengurus kelompok belajar (Pokjar), dan bagi petugas UT, baik di Unit Program Belajar Jarak Jauh (UPBJJ) UT maupun di UT Pusat. Karena fungsinya tersebut, katalog ini memuat hal-hal penting yang harus diperhatikan, mulai dari persyaratan pembukaan program, cara registrasi, kurikulum, proses pembelajaran, evaluasi hasil belajar, syarat penyelesaian program, dan berbagai informasi penting lainnya sesuai dengan kekhususan dari setiap jenis program yang ditawarkan. Kami berharap apa yang disampaikan dalam katalog ini dapat memberikan kesamaan pemahaman bagi kita semua. Jika terdapat hal-hal yang perlu disempurnakan atau diperbaiki, saran dan masukan sangat kami harapkan. Terima kasih.

Tangerang Selatan, Juni 2017 Rektor,

Prof. Ir. Tian Belawati, M.Ed., Ph.D. NIP 196204011986012001

Alamat Universitas Terbuka

CONTACT CENTER:

 Hallo UT : 021 15000 24

Jam Operasi Senin –Jum’at: 08.00-16.00 WIB Sabtu : 09.00-14.00 WIB

 SMS : 0811 905 0024

 Faksimile : 021 28091224

 Email : hallo-ut@ut.ac.id

 Jejaring sosial:

o _{Facebook : facebook.com/univterbuka,}

o Twitter : @univterbuka,

o Linkedin : id.linkedin.com/in/univterbuka,

o Google+ : google.com/+univterbuka

o _{Instagram : https://www.instagram.com/univterbuka}

ALAMAT:

Jalan Cabe Raya, Pondok Cabe, Pamulang, Kota Tangerang Selatan, Banten, 15418 OPERATOR:

Telepon : (021) 7490941 (Hunting) Faksimili : (021) 7490147 (Bagian Umum) LAMAN:

NAMA PEJABAT DI LINGKUNGAN UNIVERSITAS TERBUKA

Nama Jabatan Struktural

Tian Belawati, Prof. Ir., M.Ed. Ph.D. Rektor

Yuni Tri Hewindati, Dr. Pembantu Rektor I

Dewi Artati Padmo Putri,

Dra.,M.A.,Ph.D. Pembantu Rektor II

Aminudin Zuhairi, Ph.D. Pembantu Rektor III

Moh. Yunus, S.S., M.A., Dr. Pembantu Rektor IV

Moh. Muzammil, Drs.,MM. Dekan FEKON

Daryono, Prof., S.H., M.A., Ph.D. Dekan FISIP

Udan Kusmawan, Drs., M.A., Ph.D. Dekan FKIP

Sri Harijati, Dr., MA. Dekan FMIPA

Kristanti Ambar Puspitasari, Ir. , M.A.,

Ph.D. Ketua LPPM

Herman, Dr., M.A., Kepala Pusat Keilmuan - LPPM

Adi Suryanto, Dr., M.Pd. Kepala PPM - LPPM

Trini Prastati, Dr., M.Pd. Kepala PAU-PPI - LPPM

Ojat Darojat, Prof., Drs. M.Bus., Ph.D. Ketua LPBAUSI

Wagimin, S.H., CN. Kepala BAUK

DAFTAR ISI

Kata Pengantar iii

Alamat Universitas Terbuka iv

Nama Pejabat di Lingkungan Universitas Terbuka _v

Daftar Isi vi

Daftar Lampiran viii

Daftar Tabel ix

I. PENDAHULUAN 1

A. Latar Belakang Pengembangan PPB 1

B. Jaringan Kerjasama 1

II. REGISTRASI 2

A. Persyaratan Calon Peserta 3

B. Waktu dan Tempat Registrasi 5

C. Cara Melakukan Registrasi 5

III. BIAYA 6

IV. BAHAN AJAR 7

V. PEMBELAJARAN 7

A. Tutorial Tatap Muka (TTM) 7

B. Tutorial Online (Tuton) 8

C. Praktek 8

VI. PENILAIAN HASIL BELAJAR 9

A. Penyelesaian Program dan Sertifikasi ₁₀

VII. KETENTUAN UMUM ADMINISTRASI AKADEMIK 10

A. Masa Studi 10

B. Kartu Peserta Program 10

C. Pembatalan Registrasi 10

D. Alih Kredit 10

E. Layanan Keluhan Peserta 11

VIII. KODE ETIK AKADEMIK 11

IX. KURIKULUM 12

A. Program Administrasi Pemerintahan Desa

(Program APD) 12

B. Program Penulisan Karya Ilmiah untuk Guru

(Program PKIG) 14

D. Program Statistika Pemerintahan (Program SP) 15 E. Program Akuntansi Keuangan Daerah (Program

AKD) 16

F. Program Pengelolaan Keuangan Sekolah (Program

PKS) 18

G. Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini 19

H. Pengelolaan Pemerintahan Desa 20

I. Program Sertifikat Bahasa Indonesia untuk Penutur Asing (PS BIPA)

21

Daftar Lampiran

No Judul Hal

1. Daftar Kode, Nama, Kepala, Alamat, dan E-Mail UPBJJ-UT seluruh Indonesia

25

2. Daftar Kode Provinsi dan Kabupaten/Kota (Kabko) Wilayah Kerja Upbjj-UT Seluruh Indonesia)

36

3. Kode dan Nama Pendidikan Terakhir 54

4. Daftar Kode dan Nama Program Pendidikan Berkelanjutan 55

5. Formulir Data Pribadi Peserta Program Pendidikan

Berkelanjutan.

56

6. Surat Pernyataan Kebenaran Data dan Keabsahan

Dokumen.

58

7. Formulir Perubahan Data Pribadi. 59

8. Formulir Pengaduan Kasus Nilai Mata Ajar 60

9. Contoh Lembar Informasi Pembayaran (LIP) Program

Pendidikan Berkelanjutan

61

10. Daftar Alamat Badan Perpustakaan Daerah 62

Daftar Tabel

No Judul Hal

1 Kode, Nama dan Syarat Pembukaan Program 2

2 Persyaratan Calon Peserta PPB 3

3 Biaya Pendidikan Program 6

4 Kontribusi Komponen Ehb Terhadap Nilai Akhir Mata

I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Universitas Terbuka (UT) adalah Perguruan Tinggi Negeri ke-45 di Indonesia yang diresmikan pada tanggal 4 September 1984 berdasarkan Keputusan Presiden RI No.41 Tahun 1984. UT didirikan dengan tujuan:

1. memberikan kesempatan yang luas bagi warga negara Indonesia dan warga negara asing, di mana pun tempat tinggalnya, untuk memperoleh pendidikan tinggi;

2. memberikan layanan pendidikan tinggi bagi mereka, yang karena bekerja atau karena alasan lain, tidak dapat melanjutkan pendidikannya di perguruan tinggi tatap muka; serta

3. mengembangkan program pendidikan akademik dan profesional sesuai dengan kebutuhan nyata pembangunan yang belum banyak dikembangkan oleh perguruan tinggi lain.

Dinamika pembangunan dewasa ini menuntut Sumber Daya Manusia (SDM) yang kompeten agar mampu melaksanakan tugas dan fungsinya dengan baik. Kebutuhan SDM yang kompeten dapat dipenuhi melalui peningkatan kualifikasi pendidikan dan keterampilan. Untuk menjembatani kebutuhan tersebut UT mengembangkan suatu program pendidikan sertifikat yang disebut Program Pendidikan Berkelanjutan (PPB).

PPB merupakan pendidikan keterampilan yang memberi kesempatan kepada masyarakat pada umumnya dan profesional pada khususnya untuk meningkatkan kompetensi yang dibutuhkan. PPB dirancang dalam bentuk paket program yang terdiri atas beberapa mata ajar. Setiap paket PPB dapat diselesaikan dalam waktu satu semester, namun demikian paket program tersebut juga dapat diselesaikan dalam waktu kurang dari satu semester dengan mengikuti pola kerjasama yang disepakati oleh mitra dan UT.

Sertifikat PPB yang diperoleh peserta dapat dialihkreditkan ke program studi yang relevan dengan mengikuti syarat dan ketentuan alih kredit yang berlaku.

B. Jaringan Kerjasama

Dalam penyelenggaraan PPB, UT bekerjasama dengan instansi yang relevan yang ada di Indonesia untuk mendukung layanan operasional. UT juga bermitra dengan perguruan tinggi dan praktisi dalam pengembangan bahan ajar, pelaksanaan tutorial, dan praktek/praktikum. Selain itu, UT juga bekerjasama

dengan berbagai instansi yang ingin meningkatkan kualitas SDM sesuai dengan kebutuhannya.

II. REGISTRASI

Registrasi merupakan proses pendaftaran dan pencatatan data peserta program. Registrasi meliputi pengisian data pribadi (DP) dan pengisian mata ajar (MA). Registrasi diselenggarakan sesuai dengan kalender akademik PPB tahun berjalan yang dapat dilihat pada laman UT (http://www.ut.ac.id).

PPB ditawarkan berbasis kelompok belajar dalam suatu wilayah kerja UPBJJ, kecuali program BIPA Online yang dapat diikuti secara perorangan oleh penutur asing. Untuk program yang ditawarkan berbasis kelompok belajar, jika sampai batas akhir registrasi jumlah minimal peserta yang membayar biaya program/pendidikan tidak terpenuhi, maka program tersebut belum dapat dilaksanakan. Bagi peserta yang sudah terlanjur membayar, uang pendidikan akan dikembalikan berdasarkan permohonan dari calon peserta program dan sesuai prosedur yang berlaku. Oleh karena itu registrasi harus dilakukan setelah terbentuk kelompok dengan jumlah yang telah ditentukan. Kode/Nama PPB, syarat pembukaan program, dan sifat program dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Tabel 1.

Kode, Nama dan Syarat Pembukaan Program

No. Kode

Program Nama Program

Syarat Pembukaan

Program 1.

601 602 603 615

Administrasi Pemerintahan Desa (APD): Pemerintahan Umum Desa

Manajemen Keterampilan Desa Kepemimpinan Desa

Kearsipan Desa

Minimal 20 peserta

2. 605 Penulisan Karya Ilmiah untuk Guru (PKIG) Minimal 20 peserta 3. 608 Ketatausahaan Sekolah (KS) Minimal 20

peserta 4. 609 Statistika Pemerintahan (SP) Minimal 20

peserta 5.

611 612 613

Akuntansi Keuangan Daerah (AKD) Perencanaan Keuangan Daerah

Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Daerah Pertanggungjawaban Pengelolaan Keuangan Daerah

Minimal 20 peserta

No. Kode

Program Nama Program

Syarat Pembukaan

Program 614 Sistem Pengendalian Internal Keuangan

Daerah

6. 622 Pengelolaan Keuangan Daerah Minimal 20 peserta 7. 623 Pengelolaan Pemerintahan Desa Minimal 20

peserta 8. 621 Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini Minimal 25

peserta 9.

617 618 619

Bahasa Indonesia untuk Penutur Asing Online (BIPA Online)

 Level Elementary

 Level Intermediate

 Level Advanced

Tidak ada pembatasan jumlah peserta.

A. Persyaratan Calon Peserta

Peserta PPB harus memenuhi persyaratan sebagai berikut. Tabel 2

Persyaratan Calon Peserta PPB

No. Jenis PPB Persyaratan

1. Administrasi Pemerintahan Desa

1. Salinan ijazah minimal SMP/Paket B atau

sederajat yang telah dilegalisir.

2. Pas foto 3x4 cm sebanyak 2 lembar.

3. Surat keterangan pengalaman sebagai tenaga

administrasi pemerintahan desa minimal 3 tahun dari kelurahan/ kecamatan.

2. Penulisan Karya Ilmiah untuk Guru

1. Salinan Ijazah minimal SMA/Paket C atau sederajat yang telah dilegalisir.

2. Pas foto 3x4 cm sebanyak 2 lembar.

3. Surat keterangan sebagai guru dari Kepala Sekolah.

3. Ketatausahaan Sekolah

1. Salinan Ijazah minimal SMA/Paket C atau sederajat yang telah dilegalisir.

No. Jenis PPB Persyaratan

3. Surat keterangan sebagai tenaga

administrasi sekolah dari Kepala Sekolah. 4. Statistika

Pemerintahan

1. Salinan Ijazah minimal SMA/Paket C atau sederajat yang telah dilegalisir.

2. Pas foto 3x4 cm sebanyak 2 lembar

3. Surat keterangan sebagai tenaga

administrasi pemerintahan dari atasan langsung.

5. Akuntansi Keuangan Daerah

1. Salinan Ijazah minimal SMA/Paket C atau

sederajat yang telah dilegalisir.

2. Pas foto 3x4 cm sebanyak 2 lembar

3. Surat keterangan sebagai tenaga

administrasi dari atasan langsung. 6 Pengelolaan

Keuangan Sekolah

1. Salinan Ijazah minimal SMA/Paket C atau sederajat yang telah dilegalisir.

2. Pas foto 3x4 cm sebanyak 2 lembar

3. Surat keterangan sebagai tenaga

administrasi sekolah dari Kepala Sekolah. 7 Pengelolaan

Pemerintahan Desa

1. Salinan ijazah minimal SMP/Paket B atau sederajat yang telah dilegalisir.

2. Pasfoto 3x4 cm sebanyak 2 lembar. 3. Surat keterangan pengalaman sebagai

tenaga administrasi pemerintahan desa minimal 3 tahun dari kelurahan/ kecamatan.

8 Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini

1. Salinan Ijazah minimal SMA/Paket C atau sederajat yang telah dilegalisir.

2. Pasfoto 3x4 cm sebanyak 2 lembar. 3. Surat keterangan sebagai guru di lembaga

PAUD dari atasan langsung.

4. Surat kesediaan dari supervisor yang dipilih oleh peserta.

9. Bahasa Indonesia untuk Penutur Asing (Indonesian

1. Warga Negara Asing yang mampu

berbahasa Inggris secara lisan dan tulisan.

2. Dapat mengoperasikan komputer dengan

No. Jenis PPB Persyaratan for

Foreigners) Online

(rinciannya dapat dilihat pada laman BIPA Online –UT)

3. Memiliki akses internet dan alamat e-mail.

B. Waktu dan Tempat Registrasi.

Waktu registrasi dapat dilihat pada kalender akademik yang terdapat pada laman UT di http://www.ut.ac.id atau diperoleh dari UPBJJ-UT setempat. Registrasi dilakukan di UPBJJ-UT dan formulir data pribadi (F-2A) dapat diperoleh di UPBJJ-UT atau melalui laman UT di http://www.ut.ac.id. Alamat UPBJJ-UT dapat dilihat pada Lampiran 1.

C. Cara Melakukan Registrasi

1. Calon peserta dapat melakukan registrasi dengan cara sebagai berikut:

a. Mengisi Formulir Data Pribadi (F-2A) dengan lengkap dan benar (lihat lampiran 5).

b. Menyerahkan F-2A dan persyaratan program ke UPBJJ-UT setempat.

c. Menerima dan memeriksa print out Lembar Data Pribadi (LDP) dan Lembar Informasi Pembayaran (LIP) Registrasi dari UPBJJ, jika terjadi kesalahan segera minta diperbaiki.

e. Membayar biaya pendidikan di Bank BRI/BTN/Mandiri sesuai dengan jumlah tagihan yang tercantum pada LIP.

f. Menerima kembali LIP yang telah divalidasi oleh bank sebagai

bukti telah melunasi biaya pendidikan.

g. Mengambil Kartu Peserta Program di UPBJJ dengan menunjukkan LIP yang telah divalidasi.

2. Program Sertifikat BIPA

Registrasi Program Sertifikat BIPA diselenggarakan secara online. Setelah calon peserta program mendapatkan LIP, segera melakukan pembayaran LIP, baik menggunakan kartu kredit (berlogo visa/ mastercard) maupun melalui ATM/Teller Bank (Bank BRI, Bank Mandiri, atau Bank BTN).

III. BIAYA

Biaya pendidikan program seperti tercantum pada tabel sebagai berikut. Tabel 3.

Biaya Pendidikan Program

No Jenis Program Pendidikan Berkelanjutan Besar Biaya

1 Administrasi Pemerintahan Desa Bidang Keahlian:

1. Pemerintahan Umum Desa Rp1.500.000,- 2. Keterampilan Manajemen Desa Rp1.500.000,-

3. Kepemimpinan Desa Rp1.500.000,-

4. Kearsipan Desa Rp1.500.000,-

2 Penulisan Karya Ilmiah untuk Guru Rp1.800.000,-

3 Ketatausahaan Sekolah Rp1.500.000,-

4 Statistika Pemerintahan Rp1.500.000,-

5 Akuntansi Keuangan Daerah Bidang Keahlian:

1. Perencanaan Keuangan Daerah Rp2.000.000,- 2. Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Daerah Rp2.000.000,- 3. Pertanggungjawaban Pengelolaan Keuangan Daerah Rp2.000.000,- 4. Sistem Pengendalian Internal Keuangan Daerah Rp2.000.000,- 6 Pengelolaan Keuangan Sekolah, Bidang Keahlian:

1. Perencanaan Pengelolaan Keuangan Sekolah Rp2.000.000,- 2. Pelaksanaan pengelolaan keuangan sekolah Rp2.000.000,- 3. Akuntansi Keuangan Sekolah Rp2.000.000,- 4. Pelaporan dan Pertanggung Jawaban Keuangan Sekolah Rp2.000.000,- 7 Pengelolaan Pemerintahan Desa, Bidang Keahlian:

1. Perencanaaan Pembangunan Desa Rp1.500.000,- 2. Pengelolaan Keuangan Desa Rp1.500.000,- 3. Penyusunan Laporan Penyelenggaraan Pemerintahan

Desa

Rp1.500.000,-

9 Bahasa Indonesia untuk Penutur Asing (Indonesian for Foreigners)

a. Level Elementary USD $ 400

b. Level Intermediate USD $ 400

c. Level Advanced USD $ 400

Keterangan:

 Biaya tersebut sudah termasuk bahan ajar, tutorial, penilaian hasil belajar, dan sertifikat.

 Khusus pembayaran dengan menggunakan kartu kredit, biaya transaksi ditanggung oleh peserta .

Layanan bantuan belajar berupa tutorial tatap muka diberikan di kota UPBJJ. Jika layanan bantuan belajar diselenggarakan di luar kota UPBJJ maka biaya perjalanan tutor ditanggung dan dikelola oleh peserta.

IV. BAHAN AJAR

Bahan ajar yang digunakan peserta program terdiri dari materi pelatihan dan penilaian performa. Penilaian performa berisi tugas yang harus dikerjakan oleh peserta, lembar kerja dan rubrik. Bahan ajar diberikan setelah peserta menyelesaikan kewajiban administrasi registrasi di UPBJJ-UT dan membayar biaya pendidikan di bank mitra. Bahan ajar Program BIPA dikemas dalam bentuk multimedia berbasis online yang dapat diakses oleh peserta melalui laman UT (http://www.ut.ac.id) pada menu ”Akademik”, klik sub menu ”Program Sertifikat”. Bahan ajar dibuat dengan prinsip self-instructional dan didesain untuk dapat dipelajari secara mandiri oleh peserta.

V. PEMBELAJARAN

Proses pembelajaran yang harus diikuti oleh peserta meliputi belajar mandiri, tutorial serta mengerjakan tugas.

A. Tutorial Tatap Muka (TTM)

TTM merupakan salah satu bantuan belajar dalam bentuk pertemuan tatap muka antara para peserta program dengan tutor/instruktur/pembimbing. TTM bersifat wajib bagi peserta semua program kecuali BIPA Online, dan dilaksanakan sebanyak 8 kali pertemuan @120 menit. Dalam TTM, akan dilakukan:

1. Orientasi Mata Ajar (MA) merupakan kegiatan yang diisi dengan

penjelasan dari tutor/instruktur/pembimbing tentang ruang

lingkup/cakupan, tujuan, manfaat, fungsi, target, dan keterkaitan antar MA.

2. Pendampingan belajar berupa pemberian dan penjelasan materi, contoh dan non-contoh serta tugas-tugas yang harus dikerjakan setiap peserta program, baik di kelas maupun di luar kelas, sehingga kompetensi dalam suatu mata ajar atau persoalan yang terkait dengan unjuk kerja (performa) peserta program dapat tercapai dengan baik.

3. Pengerjaan tiga tugas tutorial oleh peserta program pada pertemuan ke-3, ke-5, dan ke-7 untuk setiap MA.

4. Khusus Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini proses tutorial tatap muka dibagi dalam dua tahap.

Tutorial tahap pertama selama 2 bulan untuk empat mata ajar dan tutorial tahap kedua selama 2 bulan untuk lima mata ajar. Tutorial tahap kedua dimulai setelah tutorial tahap pertama selesai.

Selama tutorial peserta akan memperoleh bimbingan untuk memahami materi ajar serta mengerjakan tugas-tugas yang telah ditentukan. Apabila peserta belum dapat menyelesaikan tugas tutorial, peserta diberi kesempatan untuk menyelesaikan tugas paling lambat satu bulan setelah tutorial berakhir. Penjelasan lebih lanjut tentang Tutorial Tatap Muka dapat dilihat pada Pedoman Pelaksanaan Diklat Mandiri Guru AUD.

B. Tutorial Online (Tuton)

Tuton merupakan salah satu modus bantuan belajar yang diberikan secara online (melalui internet) yang diberikan oleh tutor. Dalam kegiatan tuton peserta diharapkan aktif dalam diskusi dan mengerjakan tugas. Pada Program Pendidikan Berkelanjutan, tuton hanya diberikan kepada peserta yang mengambil program BIPA.

C. Praktek

Praktek merupakan bentuk kegiatan mendemonstrasikan penguasaan pengetahuan, sikap, dan keterampilan yang harus dilakukan oleh peserta program untuk mencapai kompetensi yang telah ditentukan. Praktek merupakan bagian dari proses TTM bagi mata ajar yang mempersyaratkannya, misalnya praktek

menggunakan Microsoft Excel atau SPSS, praktek mengajar, atau membuat media pembelajaran dan sebagainya. Secara lebih rinci, petunjuk pelaksanaan praktek dapat dilihat pada materi ajar atau panduan program terkait.

VI. PENILAIAN HASIL BELAJAR

Penilaian Hasil Belajar (PHB) merupakan kegiatan pengukuran hasil belajar peserta selama peserta mengikuti program pelatihan. PHB dimaksudkan untuk mengukur pencapaian kompetensi yang telah ditentukan. Penilaian Hasil Belajar peserta dilakukan dengan cara menilai performa (unjuk kerja) peserta atas tugas-tugas yang diberikan. Unjuk kerja peserta dinilai dengan menggunakan rubrik yang telah disediakan. Hasil akhir penilaian unjuk kerja berkontribusi 100% terhadap nilai akhir mata ajar. Secara lebih rinci, pelaksanaan penilaian dapat dilihat pada masing-masing program.

Khusus program BIPA, penilaian hasil belajar adalah 100% dari nilai tuton. Komposisi penilaian tuton terdiri atas penilaian formatif 60% dan penilaian sumatif 40%. Penilaian formatif berbentuk tugas dan latihan yang diberikan setiap minggu selama tuton BIPA-UT untuk mengukur ketercapaian kompetensi per topik. Penilaian sumatif bertujuan untuk mengukur kompetensi integratif berbahasa Indonesia yang meliputi empat keterampilan berbahasa: menyimak, berbicara, membaca, dan menulis pada satu jenjang program. Penilaian sumatif dilaksanakan di setiap akhir tutorial masing-masing mata ajar.

Kontribusi komponen PHB terhadap nilai akhir mata ajar pada masing-masing jenis PPB dapat dilihat pada Tabel 4 di bawah ini.

Tabel 4.

Kontribusi Komponen PHB Terhadap Nilai Akhir Mata Ajar

No. Jenis PPB Komponen PHB (%)

Performa Tuton

1. Administrasi Pemerintahan Desa (APD) 100 - 2. Penulisan Karya Ilmiah Guru (PKIG) 100 -

3. Ketatausahaan Sekolah (KS) 100 -

4. Statistika Pemerintahan (SP) 100 -

5. Akuntansi Keuangan Daerah (AKD) 100 -

6. Keuangan Sekolah 100 -

7. Pengelolaan Pemerintahan Desa 100 -

8. Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini 100 - 9. Bahasa Indonesia Untuk Penutur Asing (BIPA) - 100 Penilaian hasil belajar di-entry ke dalam aplikasi SRS-PPB oleh UPBJJ-UT.

A. Penyelesaian Program dan Sertifikasi

Peserta program yang telah mengikuti seluruh proses pembelajaran akan diberikan sertifikat dalam bentuk:

1. Sertifikat kelulusan, akan diberikan kepada peserta yang lulus

minimal satu mata ajar dengan nilai minimal C.

2. Sertifikat penempuhan, akan diberikan kepada peserta yang telah

mengikuti proses pembelajaran tetapi tidak ada mata ajar yang lulus. 3. Khusus Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini, Sertifikat Kelulusan

akan diberikan kepada peserta yang lulus seluruh mata ajar dengan kategori grade minimal B (baik). Jika syarat tersebut tidak dipenuhi peserta akan diberikan Sertifikat Penempuhan.

Sertifikat diberikan kepada peserta di akhir program dan dapat diambil di UPBJJ-UT tempat peserta meregistrasi. Khusus untuk BIPA-Online sertifikat dapat diperoleh secara online.

VII. KETENTUAN UMUM ADMINISTRASI AKADEMIK A. Masa Studi

Masa studi dari semua jenis PPB diselenggarakan selama satu semester atau dapat diselenggarakan kurang dari satu semester dengan mengikuti pola kerjasama yang disepakati.

B. Kartu Peserta Program

Kartu Peserta Program merupakan kartu identitas peserta program PPB-UT. Kartu ini dapat diterbitkan bilamana peserta sudah membayar biaya pendidikan.

C. Pembatalan Registrasi

Peserta program yang telah melakukan registrasi, karena sesuatu hal dapat membatalkan registrasinya sepanjang LIP Registrasinya belum dibayar.

Uang pendidikan yang telah disetorkan pada masa registrasi tertentu tidak dapat digunakan untuk masa registrasi berikutnya dan dapat megajukan permohonan pengembalian sesuai prosedur yang berlaku.

D. Alih Kredit

Alih kredit dapat dilakukan apabila peserta bermaksud melanjutkan studi ke jenjang strata satu (S1) dengan mengikuti peraturan alih kredit yang berlaku di UT.

1. Bagi peserta yang lulus Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini, jika ingin melanjutkan ke jenjang S1 PGPAUD, akan dibebaskan mata kuliah semester satu dan semester dua.

2. Bagi peserta yang lulus program akuntansi keuangan daerah:

a. Paket perencanaan keuangan daerah dapat dialih kreditkan pada

mata kuliah Penganggaran (EKMA4570)

b. Paket pelaksanaan pengelolaan keuangan daerah dapat dialih kreditkan pada mata kuliah akuntansi kecamatan desa (EKSI4419)

c. Paket pertanggungjawaban pengelolaan keuangan daerah dapat dialih kreditkan pada mata kuliah akuntansi sector publik (EKSI4207)

d. Paket sistem pengendalian internal keuangan daerah dapat dialih kreditkan pada mata kuliah Sistem Pengendalian Manajemen (EKSI4416)

E. Layanan Keluhan Peserta

Peserta program dapat menyampaikan keluhan administratif akademik melalui Contact Center (lihat halaman iv).

VIII. KODE ETIK AKADEMIK

Kode etik akademik termuat dalam lampiran SK Rektor Nomor 6969/UN31/KEP/2011, tentang Pedoman Pelaksanaan Kode Etik di lingkungan Universitas Terbuka. Pada Bab VI.1 SK tersebut disebutkan bahwa peserta sebagai bagian dari sivitas akademika, tidak terlepas dari dunia akademik yang mengemban tugas untuk menyebarluaskan, mengembangkan, dan menerapkan iptek dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat. Etos yang berkaitan dengan semua kegiatan tersebut dikenal dengan etika akademik, yang meliputi sikap, tanggung jawab, dan profesional ilmiah serta perilaku kolegial-profesional sebagai warga masyarakat akademik. Landasan utama etika akademik adalah nilai-nilai kejujuran ilmiah (scientific honesty), perilaku adil (fairness), keterbukaan, dan penghargaan terhadap pendapat orang lain. Atas dasar pertimbangan etika akademik ini, peserta tercegah dari keinginan dan niat terhadap pengingkaran akan kewajiban, hak, maupun tanggung jawabnya, sebagai warga masyarakat akademik untuk:

1. menjadi joki atau memanfaatkan joki dalam mengerjakan soal ujian dan

tugas;

IX. KURIKULUM

Untuk mencapai tujuan program, yaitu meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan sikap peserta program di bidang pekerjaan masing-masing secara profesional, maka disusun kurikulum sebagai berikut.

A. Program Administrasi Pemerintahan Desa (Program APD)

Program ini terdiri atas 4 Bidang Keahlian : 1. Pemerintahan Umum Desa,

2. Keterampilan Manajemen Desa, 3. Kepemimpinan Desa,

4. Kearsipan Desa.

Tujuan umum program adalah agar peserta mampu menyelenggarakan administrasi pemerintahan desa secara profesional berdasarkan prinsip-prinsip ketatapemerintahan yang baik (Good-governance).

Tujuan khususnya adalah peserta program memiliki:

1. Kemampuan untuk menyelenggarakan tata laksana pemerintahan umum desa yang baik.

2. Keterampilan untuk mengelola berbagai pelayanan umum yang diselenggarakan pemerintah desa

3. Keterampilan kepemimpinan desa yang efektif dilandasi

kepribadian dan etika aparatur pemerintahan desa.

4. Keterampilan mengelola arsip desa sesuai tatakelola kearsipan 1. Bidang Keahlian Pemerintahan Umum Desa

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS

1 CPUD0101

Manajemen Pemerintahan Desa

3 IPEM 4431 –

Manajemen Pemerintahan (Edisi 2)

TTM Penilaian Performa 2 CPUD0102

Administrasi Pemerintahan Desa

3

ADPU 4340 –

Administrasi Pemerintahan Desa (Edisi 2)

3 CPUD0103

Pembangunan Masyarakat Desa dan Kota

3

IPEM 4542 –

Pembangunan Masyarakat Desa dan Kota (Edisi 3)

2. Paket Keterampilan Manajemen Desa

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

1 CKMD0101 Administrasi Keuangan 3

ADPU 4333 –

Administrasi Keuangan (Edisi 3)

TTM Penilaian Performa 2 CKMD0102

Manajemen Pelayanan Umum

3

IPEM 4429 –

Manajemen Pelayanan Umum (Edisi 2)

3 CKMD0103 Manajemen

Proyek 3

ADPU 4338 -

Manajemen Proyek (Edisi 2)

TOTAL SKS 9

3. Paket Kepemimpinan Desa

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

1 CAPD0101 Kepemimpinan 3 ADPU 4334 – Kepemimpinan (Edisi 2)

TTM Penilaian Performa 2 CAPD0102 Perilaku

Organisasi 3

ADPU 4410 –

Kebijakan Publik (Edisi 2) 3 CAPD0103 Etika

Pemerintahan 3

IPEM 4430 -

Etika Pemerintahan (Edisi 3)

TOTAL SKS 9

4. Paket Kearsipan Desa

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

1 CKAD0101 Aspek Hukum dalam Kearsipan

3

ASIP4202 - Aspek Hukum dalam Kearsipan (Edisi 2)

TTM Penilaian Performa 2 CKAD0102

Organisasi Tatalaksana dan Lembaga Kearsipan

3

ASIP4209 -Organisasi Tatalaksana dan Lembaga Kearsipan

3 CKAD0103 Manajemen Arsip Pusat 3

ASIP4301 - Manajemen Arsip Pusat (Edisi 2)

4 CKAD0104

Penilaian dan Penyusunan Arsip

3

ASIP4402- Penilaian dan Penyusunan Arsip

TOTAL SKS 12

B. Program Penulisan Karya Ilmiah untuk Guru (Program PKIG)

Untuk mencapai tujuan program, yaitu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan peserta di bidang pekerjaan masing-masing secara profesional, maka disusun materi program/kurikulum program yang dirancang untuk menghasilkan lulusan yang mampu menulis karya ilmiah secara sistematis dan relevan dengan permasalahan pendidikan yang dihadapi.

Secara khusus tujuan kurikulum program adalah meningkatkan kompetensi peserta program dalam:

1. merancang penelitian berbasis Penelitian Tindakan Kelas, 2. melaksanakan penelitian berbasis Penelitian Tindakan Kelas, 3. menganalisis dan menyajikan data, dan

4. menulis karya ilmiah berbasis Penelitian Tindakan Kelas.

Berdasarkan kompetensi tersebut, maka materi program disajikan sebagai berikut.

NO MATA AJAR BAHAN AJAR

PBM PHB

KODE NAMA BMP Suplemen

1 CKIG0101 Metode Penelitian

IDIK4007 Metode Penelitian#

CKIG0101-Metode Penelitian

TTM Penilaian Performa 2 CKIG0102

Penelitian Tindakan Kelas

IDIK4008 Penelitian Tindakan Kelas#

CKIG0102 – Penelitian Tindakan Kelas 3 CKIG0103

Teknik Penulisan Karya Ilmiah

IDIK4013 Teknik Penulisan Karya Ilmiah

CKIG0103-Teknik Penulisan Karya Imiah

4 CKIG0104 Karya Ilmiah

C. Program Ketatausahaan Sekolah (Program KS)

Tujuan umum program adalah peserta mampu meningkatkan kemampuan mengelola administrasi sekolah secara efektif dan efisien.

Tujuan khusus program adalah peserta program mampu:

1. menjelaskan administrasi ketatausahaan berdasarkan manajemen berbasis sekolah,

2. mengelola administrasi persuratan dan kearsipan sekolah, 3. mengelola administrasi keuangan, dan

4. mengoperasikan aplikasi komputer untuk mendukung laporan keuangan.

NO MATA AJAR BAHAN AJAR

PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

1 CKTS0101

Manajemen Berbasis Sekolah

dan Peningkatan Mutu Pelayanan Administrasi Sekolah

2

IDIK4012 - Manajemen Berbasis Sekolah#

TTM Penilaian Performa 2 CKTS0102

Etika, Pemeliharaan dan

Pengamanan Arsip Sekolah

2

ASIP4322 – Tata Persuratan dan Formulir

3 CKTS0103

Perancangan Klasifikasi Arsip Sekolah

3 ASIP4205 – Manual Kearsipan

4 CKTS0104

Akuntansi Sederhana Untuk

Sekolah 2

EKSI4101 –

Laboratorium Pengantar Akuntansi (Edisi 2)#

TOTAL SKS 9

D. Program Statistika Pemerintahan (Program SP)

Tujuan umum program adalah peserta mampu mengelola data statistika pemerintahan.

Tujuan khusus program adalah peserta program mampu:

1. menyajikan data ke dalam berbagai bentuk tabel, diagram, dan grafik,

3. menginterpretasikan data, dan

4. mengambil keputusan berdasarkan data yang ada.

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP Pendukung

1. CSPM0101 Metode Statistik I 3

SATS4121 – Metode Statistik I

Panduan praktek Statistik 1, 2 dan

3 TTM

Penilaian Performa 2. CSPM0102 Demografi 3 SATS4313 –

Demografi

TOTAL SKS ₆

E. Program Akuntansi Keuangan Daerah (Program AKD)

Program ini bertujuan untuk meningkatkan kompetensi peserta program dalam menyusun laporan keuangan pemerintahan daerah dalam berbagai tingkat, khususnya peserta program dapat:

1. menyusun perencanaan keuangan daerah, 2. menjelaskan pengelolaan keuangan daerah,

3. menyusun laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan daerah, dan

4. menjelaskan sistem pengendalian internal keuangan daerah. Program ini terdiri atas 4 Bidang Keahlian:

1. Perencanaan Keuangan Daerah,

2. Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Daerah,

3. Pertanggungjawaban Pengelolaan Keuangan Daerah, dan 4. Sistem Pengendalian Internal Keuangan Daerah.

1. Paket Perencanaan Keuangan Daerah.

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

1. CAKD0101

Perencanaan dan Penganggaran Pemerintah Daerah

1

EKMA4570 –

Penganggaran# TTM

Penilaian Performa 2. CAKD0102

Proses Penyusunan Dokumen RKPD

1

3. CAKD0103 Pengelolaan Keuangan Desa 1

2. Paket Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Daerah

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

1. CAKD0201

Pengantar Akuntansi Keuangan Daerah

1

EKSI4419 – Akuntansi Kecamatan Desa

TTM Penilaian Performa 2. CAKD0202 Sistem Akuntansi

Pemerintahan 1

3. CAKD0203

Penyusunan Laporan Keuangan Pemerintah Daerah

1

TOTAL SKS 3

3. Paket Pertanggungjawaban Pengelolaan Keuangan Daerah NO

MATA AJAR BAHAN AJAR

PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

Pendukung 1. CAKD0301 Pelaporan

Keuangan Pemerintah Daerah

1

EKSI4207 –

Akuntansi Sektor Publik (Edisi 2)#

TTM Penilaian Performa 2. CAKD0302 Laporan Kinerja

Pemerintah Daerah

1 3. CAKD0303 Tata Kelola

Pengawasan Pemerintah Daerah

1

TOTAL SKS 3

4. Paket Sistem Pengendalian Internal Keuangan Daerah

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA SKS BMP

1. CAKD0401 Sistem Pengendalian Internal Pemerintah

1

EKSI4416 – Sistem Pengendalian Manajemen (Edisi 2)#

TTM Penilaian Performa

2. CAKD0402

Perangkat Pengawasan Pemerintah

1 3. CAKD0403 Teknik Audit 1

TOTAL SKS ₃

F. Program Pengelolaan Keuangan Sekolah (Program PKS)

Program ini terdiri atas 4 Bidang Keahlian : 1. Perencanaan Pengelolaan Keuangan Sekolah, 2. Pelaksanaaan Pengelolaan Keuangan Sekolah, 3. Dasar-dasar Akuntansi Keuangan Sekolah, 4. Pelaporan dan Pertanggungjawaban Dana BOS.

Tujuan umum program adalah mampu menyusun laporan dan Petanggungjawaban keuangan sekolah berdasarkan Anggaran dan Kegiatan Sekolah.

Tujuan khususnya adalah peserta program mampu:

1. Menjelaskan Perencanaan Pengelolaan Keuangan Sekolah

2. Menyusun Rencana Kerja Sekolah (RKS) Dan Rencana Kerja Tahunan (RKT)

3. Menyusun Rencana Kerja Anggaran Sekolah (RKAS) 4. Mengelola Keuangan Sekolah dengan baik dan benar 5. Menerapkan Penatausahaan Keuangan Sekolah

6. Menghitung pajak yang dikenakan pada transaksi di sekolah

7. Menyusun Laporan Penggunaan Dana Sekolah dengan baik dan benar 8. Menerapkan Dasar Akuntansi dalam Pengelolaan Keuangan Sekolah

dengan baik dan benar

9. Menyusun Laporan Keuangan Sekolah

10. Menjelaskan pelaporan dan pertanggungjawaban dana bantuan operasional sekolah (BOS)

11. Menjelaskan Prinsip-Prinsip Pelaporan Dan Pertanggungjawaban Dana BOS

12. Menerapkan Proses Pelaporan dan Petanggungjawaban Berdasarkan Anggaran dan Kegiatan Sekolah

13. Mengoperasikan langsung ALPEKA BOS dan online pada web www.bos.kemdikbud.go.id

Program Pengelolaan Keuangan Sekolah

PAKET KODE NAMA

1 CPKS0101

Perencanaan Pengelolaan Keuangan Sekolah

TTM Penilaian Performa 2 CPKS0102

Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Sekolah

3 CPKS0103

Dasar Dasar Akuntansi Dalam Pengelolaan Keuangan Sekolah

4 CPKS0104

Pelaporan Dan Penanggungjawab an Dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS) G. Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini

Program ini bertujuan untuk meningkatkan kompetensi peserta program yaitu guru anak usia dini yang mampu membantu pelaksanaan dan pendampingan pendidikan, pengasuhan, perawatan, serta perlindungan pada anak usia dini.

Kompetensi khusus yang diharapkan dicapai peserta program adalah:

1. Bersikap dan berprilaku tepat sesuai dengan norma agama, budaya, dan

keyakinan anak

2. Bersikap dan berperilaku sesuai dengan kebutuhan psikologis anak

3. Memahami pertumbuhan dan perkembangan anak

4. Memahami pemberian rangsangan pendidikan, pengasuhan, dan

perlindungan

5. Merencanakan kegiatan program pendidikan, pengasuhan, dan

perlindungan

6. Melaksanakan proses pendidikan, pengasuhan, dan perlindungan

7. Melaksanakan penilaian terhadap proses dan hasil pendidikan,

pengasuhan, dan perlindungan

8. Membangun kerjasama dengan orang tua dalam pendidikan,

pengasuhan, dan perlindungan anak

9. Berkomunikasi secara efektif

Paket Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini

NO MATA AJAR BAHAN AJAR PBM PHB

KODE NAMA BMP

Tahap I

1. CAUD0101 Dasar Pendidikan Anak Usia Dini

CAUD0101 Dasar Pendidikan Anak Usia Dini TTM Tugas Mandiri dan Penilaian Performa 2. CAUD0102

Bermain dan Permainan Anak Usia Dini

CAUD0102 Bermain dan Permainan Anak Usia Dini

3. CAUD0103

Psikologi Perkembangan Anak Usia Dini

PAUD4104 Psikologi Perkembangan Anak Usia Dini

4. CAUD0104

Pengelolaan Kegiatan Pembelajaran Anak Usia Dini

CAUD0104

Pengelolaan Kegiatan Pembelajaran Anak Usia Dini

Tahap II

5. CAUD0105

Kesehatan dan Gizi Anak Usia Dini

CAUD0105 Kesehatan dan Gizi Anak Usia Dini

TTM Tugas Mandiri dan Penilaian Performa 6. CAUD0106

Penanganan Anak Berkebutuhan Khusus CAUD0106 Penanganan Anak Berkebutuhan Khusus

7. CAUD0107

Strategi Pembelajaran Anak Usia Dini

CAUD0107 Strategi Pembelajaran Anak Usia Dini

8. CAUD0108

Evaluasi Pembelajaran Anak Usia Dini

CAUD0108 Evaluasi Pembelajaran Anak Usia Dini TTM Tugas Mandiri dan Penilaian Performa 9. CAUD0109

Profesionalitas Pendidik PAUD

CAUD0109 Profesionalitas Pendidik PAUD H. Pengelolaan Pemerintahan Desa

Program ini terdiri atas 3 Bidang Keahlian : 1. Perencanaan pembangunan desa 2. Pengelolaan keuangan desa

Tujuan umum program adalah agar peserta mampu mengelola penyelenggaraan pemerintahan desa secara profesional berdasarkan prinsip-prinsip ketatapemerintahan yang baik (Good-governance).

Setelah mengikuti program ini, secara khusus peserta akan dapat : 1. merancang pembangunan desa dengan baik.

2. mengelola keuangan desa dengan baik

3. menyusun laporan penyelenggaraan pemerintahan desa dengan baik 1. Bidang Keahlian Pengelolaan Pemerintahan Desa

NO MATA AJAR PBM PHB

KODE NAMA

1 CPUD0101

Perencanaan pembangunan desa

TTM Penilaian Performa 2 CPUD0102 Pengelolaan keuangan desa

3 CPUD0103 Penyusunan laporan

penyelenggaraan pemerintahan desa

I. Program Sertifikat Bahasa Indonesia untuk Penutur Asing (PS BIPA)

Program Sertifikat Bahasa Indonesia bagi Penutur Asing (PS BIPA) terdiri dari 3 level, yakni:

a. Elementary b. Intermediate c. Advanced

Berdasarkan kompetensi yang harus dicapai peserta program, maka disusun kurikulum dan materi program sebagai berikut.

1. Level Elementary

Kompetensi umum yang diharapkan dimiliki peserta program setelah mengikuti program pada level ini adalah mereka mampu berkomunikasi dalam bahasa Indonesia baik secara lisan maupun tulis dengan menggunakan kalimat-kalimat pendek (tunggal). Adapun mata ajar yang ditawarkan adalah sebagai berikut

NO

MATA AJAR

BAHAN AJAR *

KODE NAMA

1 BIPA0101 Terampil Berbahasa Indonesia Lisan I

Terampil Berbahasa Indonesia Lisan I

2 BIPA0102 Terampil Berbahasa Indonesia Tulis I

Terampil Berbahasa Indonesia Tulis I

3 BIPA0103 Pengenalan Kebudayaan Indonesia 1

Pengenalan Kebudayaan Indonesia I

Keterangan :

* Bahan Ajar tersedia pada Aplikasi Pembelajaran BIPA (www.ilp.ut.ac.id).

2. Level Intermediate

Kompetensi umum yang diharapkan dimiliki peserta program setelah mengikuti program pada level ini adalah mereka mampu berkomunikasi dalam bahasa Indonesia baik secara lisan maupun tulis dengan menggunakan berbagai variasi kalimat tunggal dan kalimat majemuk untuk berbagai keperluan sehari-hari. Adapun mata ajar yang ditawarkan adalah sebagai berikut

NO

MATA AJAR

BAHAN AJAR*

KODE NAMA

1 BIPA0201 Terampil Berbahasa Indonesia Lisan II

Terampil Berbahasa Indonesia Lisan II

2 BIPA0202 Terampil Berbahasa Indonesia Tulis II

Terampil Berbahasa Indonesia Tulis II

3 BIPA0203 Pengenalan Kebudayaan Indonesia 2

Pengenalan Kebudayaan Indonesia 2

Keterangan :

* Bahan Ajar tersedia pada Aplikasi Pembelajaran BIPA (www.ilp.ut.ac.id).

3. Level Advanced

Kompetensi umum yang diharapkan dimiliki peserta program setelah mengikuti program pada level ini adalah mereka mampu berkomunikasi dalam bahasa Indonesia baik secara lisan maupun tulis dengan menggunakan berbagai jenis kalimat dan paragraf/wacana untuk keperluan sehari-hari. Adapun mata ajar yang ditawarkan adalah sebagai berikut

NO

MATA AJAR

BAHAN AJAR*

KODE NAMA

1 BIPA0301 Terampil Berbahasa Indonesia Lisan III

Terampil Berbahasa Indonesia Lisan III

2 BIPA0302 Terampil Berbahasa Indonesia Tulis III

Terampil Berbahasa Indonesia Tulis III

3 BIPA0303 Pengenalan Kebudayaan Indonesia 3

Pengenalan Kebudayaan Indonesia 3

Keterangan :

Lampiran 1.

DAFTAR KODE, NAMA, KEPALA, PARA KOORDINATOR, KASUBBAG TU, ALAMAT, DAN E-MAIL UPBJJ-UT

DI SELURUH INDONESIA

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website 1 10 UPBJJ-UT

Sorong Kusnadi, S.Pd., M.Si. Muhammad Salahuddin, S.S. Drs. Syamsuddin Patang, M.Pd. Drs. Effendi M., M.Hum. Jl. Jenderal Sudirman No. 9A Remu Selatan, Sorong, Papua Barat Telp. 0951 - 321107, 321056, 321054 E-mail: ut-sorong@ecam pus.ut.ac.id sorong.ut .ac.id

2 11 UPBJJ-UT Banda Aceh

Drs. Enang Rusyana, M.Pd.

Musliadi, S.T. Drs. Fuady, M.Pd. Hasanuddin Adnan, S.IP. Jl. Pendidikan/Ba hagia, Punge Blang Cut, Kecamatan Jaya Baru, Kota Banda Aceh 23234 Telp. 0651-44749, 44750 Faks. 0651-44757 E-mail: ut-bandaaceh@e campus.ut.ac.i d aceh.ut.a c.id

3 12 UPBJJ-UT Medan Dra. Sondang Purnamasari Pakpahan, M.A. Dra. Faridahannum, M.Pd. Adrianto, S.E., M.M. Drs. Sihar Pandapotan, M.Si.

Jl. Bromo No. 29 Medan, Kelurahan Binjai Kecamatan Medan Denai 20228 Telp. 061-7323795, 7326261 Faks. 061-7326260 E-mail: ut-medan@ecam pus.ut.ac.id medan.ut .ac.id

4 13 UPBJJ-UT Batam

drh. Ismed Sawir, M.Sc. Lusy Farina, S.E., AK. Eliaki Gulo, S.E., M.M. Dina Arianti, S.Pd.

Jl. Dr. Sutomo No. 3 Sekupang,

batam.ut. ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website Batam 29422 Telp. 0778-323478 Faks. 0778-323479 E-mail: ut-batam@ecam pus.ut.ac.id 5 14 UPBJJ-UT

Padang Dra. Yusrafiddin, M.Pd. Syamsuar, S.Sos. Dra. Refny Delfi, M.Pd. Dwi Kristanti,

S.Sos., M.PA. Jl. Raya By Pass Km.13 Sungai Sapih, Padang 25159 Telp. 0751-496633 Faks. 0751-496630 E-mail: ut-padang@eca mpus.ut.ac.id padang.u t.ac.id

6 15 UPBJJ-UT Pangkal Pinang Adrian Sutawijaya, S.E., M.Si. Agus Saeful Mujab, S.E. Yusuf, S.E., M.M. Agus Setiawan, S.T. Jl. Pulau Bangka, Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu, Pemerintah Prov. Kep Bangka Belitung Air Hitam, Pangkal Pinang Telp. 0717-424986, 437949 Faks. 0717-436140, 431315 E-mail: ut-pangkalpinang @ecampus.ut. ac.id pangkalp inang.ut. ac.id

7 16 UPBJJ-UT Pekanbaru Drs. Djahrudin, M.Si. Gandring Vemberia Ismayanti, S.E. Mery Berlian, S.P., M.Si. Indria Rianti, S.E. Jl. Arifin Ahmad No. 111, Pekanbaru 28294 Telp. 0761-589261 Faks. 0761-589259 E-mail: ut-pekanbaru@e pekanbar u.ut.ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website campus.ut.ac.i d 8 17 UPBJJ-UT

Jambi

Dr. Sugilar, M.Pd. Dra. Andrianty Amir

Drs. Jon Rizal Ir. Maha Putrajaya Utama Jl. Gajah Mada No.51, Lebak Bandung, Jelutung, Jambi 36135 Telp. 0741-25753 Faks. 0741-755 5572 E-mail: jambi@ecamp us.ut.ac.id jambi.ut. ac.id

9 18 UPBJJ-UT Palembang

Ir. Adi Winata, M.Si. Drs. Muhammad Tair A., M.M.

Hartati, S.Si., M.Sc. Steven Anthony, S.I.P., M.Si. Jl. Sultan Muhammad Mansyur, Kec. Ilir Barat I, Bukit Lama, Palembang 30139 Telp. 0711-443993, 443994 Faks. 0711-443992 E-mail: ut-palembang@e campus.ut.ac.i d palemba ng.ut.ac.i d

10 19 UPBJJ-UT Bengkulu

Dr. Yumiati, M.Si. Lenie Desliesa, S.E. Yusrizal, M.Pd. Lina Asnamawati, S.P., M.Si. Jl. Sadang Raya, Kelurahan Lingkar Barat, Kota Bengkulu 38225 Telp. 0736-26294 Faks. 0736-346177 E-mail: ut-bengkulu@ec ampus.ut.ac.id bengkulu .ut.ac.id

11 20 UPBJJ-UT Bandar Lampung

Dr. Rustam, M.Pd. Sugianto, S.IP. Whika Febria Dewatisari, S.Si., M.Si. Drs. Agus Suprijanto, M.Pd. Jl. Soekarno-Hatta No. 108B Rajabasa, Bandar Lampung 35144 Telp. 0721-704772 Faks. 0721-773736 lampung. ut.ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website E-mail:

ut-bandarlampun g@ecampus.u t.ac.id 12 21 UPBJJ-UT

Jakarta Drs. Irlan Soelaeman, M.Ed. Dewa Putu Himawan Merta Jaya, S.Kom. Dra. Sri Sukatmi, M.Pd. Dra. Eko Kuswanti, M.Pd. Jl. Ahmad Yani No. 43 (By pass) Kel. Utan Kayu, Kec. Matraman, Jakarta Timur Telp. 021-29613751, 29613753, 29622059 Faks. 021-29613752 E-mail: ut-jakarta@ecam pus.ut.ac.id jakarta.ut .ac.id

13 22 UPBJJ-UT Serang Dra. Hartinawati, M.Pd. Dyah Palupi Setyoningrum, S.Kom. Is Eka Herawati, S.P., M.M. Drs. Ron Makrony, M.Pd. Jl. Raya Jakarta Km. 7 Pakupatan, Serang, Banten 42122 Telp. 0254-282728, 282721 Faks. 0254-282719 E-mail: ut-serang@ecam pus.ut.ac.id serang.ut .ac.id

14 23 UPBJJ-UT Bogor

Drs. Boedhi Oetoyo, M.A.

Irwandi, S.Kom. Ratna Marta Dhewi, S.E., M.Acc.

Jeji Muhamad Najib, S.Kom.

Jl. KH. Soleh Iskandar No. 234, Tanah Sereal, Bogor 16164 Telp. 0251-7559237 Faks. 0251-7559238 E-mail: ut-bogor@ecamp us.ut.ac.id bogor.ut. ac.id

15 24 UPBJJ-UT Bandung

Dra. Dina Thaib, M.Ed. Merry Monica, S.Tp. Angga Sucitra Hendrayana, S.E., M.Si. Imas Maesaroh, S.E., M.Si. Jl. Panyileukan Raya No. 1 A, Soekarno-Hatta, Bandung 40614 Telp. 022-7801791, 7801792, bandung. ut.ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website 87820554 Faks. 022-87820556 E-mail: bandung@eca mpus.ut.ac.id 16 41 UPBJJ-UT

Purwokerto Drs. Raden Sudarwo, M.Pd. Sum Siswaningrum, B.Sc. Prasetyarti Utami, S.Si., M.Si. Drs. Jatno Sunarjo, M.Si. Jl. Kampus No. 54 Grendeng, Purwokerto 53122 Telp. 0281-624317 Faks. 0281-624318 E-mail: ut-purwokerto@e campus.ut.ac.i d purwoker to.ut.ac.i d

17 42 UPBJJ-UT Semarang Drs. Jamaludin, M.Si. Bambang Yulianto, S.T., M.Si. Hascaryo Pramudibyant o, S.Sos., M.Pd. Dra. Sri Sumiyati, M.M. Jl. Raya Semarang-Kendal Km. 14,5, Mangkang Wetan, Semarang Telp. 024-8666044 Faks. 024-8666045 E-mail: ut-semarang@ec ampus.ut.ac.id semaran g.ut.ac.id

18 44 UPBJJ-UT Surakarta Ir. Muhammad Kholis, M.Si. Agus Susanto, S.IP. Drs. Muh. Dawam, MM., M.Pd. Ratih Paramitasari, S.E., M.Si.

Jl. Raya Solo-Tawangmangu Km 9,5 Mojolaban, Sukoharjo 57554 Telp. 0271-822629, 822632 Faks. 0271-822632 E-mail: ut-surakarta@ec ampus.ut.ac.id surakarta .ut.ac.id

19 45 UPBJJ-UT Yogyakarta

Dra. Diah Astuti, M.Si. Evi Anggorowati, S.T. Drs. Musiran, M.Pd. Drs. Rahardiyono, M.Pd.

Jl. Bantul No. 81 Kel. Gedongkiwo, Kec. Mantrijeron Yogyakarta Telp. 0274-411463, yogyakar ta.ut.ac.i d

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website 411464 Faks. 0274-411464 E-mail: ut-yogyakarta@e campus.ut.ac.i d 20 47 UPBJJ-UT

Pontianak

Dr. Tati Rajati Yophie Agung Purnomo, S.E. Fahriansyah, S.E., M.M. Wijanarko, S.P., M.Si. Jl. Karya Bakti, Pontianak 78121 Telp. 0561-736107, 730291, 760791 Faks. 0561-736107 E-mail: ut-pontianak@ec ampus.ut.ac.id pontiana k.ut.ac.id

21 48 UPBJJ-UT Palangkaraya

Dra. Johanna Benyamina Sophia Pantow, M.AppL.

Punding, S.IP. Rahmaddian, S.E., M.M.

Hariyadi, S.P., M.P.

Jl. G. Obos Km. 3,5 No. 177, Palangka Raya, Kalimantan Tengah 73112 Telp. 0536-3221084, 3306440 Faks. 0536-3221086 E-mail: ut-palangkaraya @ecampus.ut. ac.id palangka raya.ut.a c.id

22 49 UPBJJ-UT Banjarmasin

Ir. Edward Zubir, M.M. Agung Budoyo, S.Kom. Andi Suci Anita, S.P., M.P. Drs. Abdul Hadi, S.Pd., M.S. Jl. Sultan Adam No. 128 RT 26, Banjarmasin 70122, Telp. 0511-4315675 Faks. 0511-4315671 E-mail: banjarmasin@ ecampus.ut.ac .id banjarma sin.ut.ac. id

23 50 UPBJJ-UT Samarinda

Dr. Meita Istianda, S.IP,M.Si.

Erwin, S.Kom. Ir. Rahmatiyah, M.Si. Fajar Rahmadhani, S.Kom. Jl. H.A.M.M. Rifaddin, Samarinda Seberang 75131 Telp. 0541-7269108 samarind a.ut.ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website Faks. 0541-7269109 E-mail: samarinda@e campus.ut.ac.i d 24 51 UPBJJ-UT

Tarakan

Dr. Sofjan Aripin, M.Si. Edi Purwanto, S.E. Muhammad Agusalim, S.E., M.Si.

Nawiri, S.AP. Jl. Jenderal Sudirman No. 7 Karang Anyar, Tarakan, Kalimantan Utara Telp. 0551 - 3802846, 3802847 E-mail: ut-tarakan@eca mpus.ut.ac.id tarakan.u t.ac.id

25 71 UPBJJ-UT Surabaya

Teguh Prakoso, S.Pd., M.Hum.

Sudewo, S.IP. Dr. Mohammad Imam Farisi, M.Pd. Dra. Barokah Widuroyekti, M.Pd. Kampus C Universitas Airlangga, Jl. Mulyorejo, Surabaya 60115 Telp. 031-5961861, 5961862 Faks. 031-5961860 E-mail: ut-surabaya@ec ampus.ut.ac.id surabaya .ut.ac.id

26 74 UPBJJ-UT Malang

Dr. Agus Santoso, M.Si.

Drs. Daryoko Drs. Sigit Waluyo, M.Pd Soraya Habibi, S.Pd., M.Si. Jl. Mayjen, Sungkono No. 9, Malang 65145 Telp. 0341-751600, 751608 Faks. 0341-751717 E-mail: malang@eca mpus.ut.ac.id malang.u t.ac.id

27 76 UPBJJ-UT Jember

Dr. Suparti, M.Pd. Rully Apriyani, S.P. Nita Ryan Purbosari, S.Sos., M.Si. Dra. Khodijah Hayati, M.Pd. Jl. Kaliurang No. 2-A, Jember 68121 Telp. 0331-326444 Faks. 0331-336444 E-mail: jember@ecam pus.ut.ac.id jember.ut .ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website 28 77 UPBJJ-UT

Denpasar

Dra. Hendrin Hariati Sawitri, M.Si. Yadi Apriyadi, S.Kom. Gede Suwardika, S.Si., M.Si.

Yulianto, S.E. Jl. Gurita No. 11 Sesetan, Denpasar 80223 Telp. 0361-720720 Faks. 0361-710606 E-mail: ut-denpasar@ec ampus.ut.ac.id denpasar .ut.ac.id

29 78 UPBJJ-UT Mataram Dra. Ngadi Marsinah, M.Pd. Suko Pinardi, S.H. Titin Mulyani, S.Kom. Hulaifi, S.Pi., M.Agr. Jl. Neuningan, Sandubaya, Lombok, NTB 83236 Telp. 0370-671007 Faks. 0370-671006 E-mail: ut-mataram@eca mpus.ut.ac.id mataram .ut.ac.id

30 79 UPBJJ-UT Kupang Drs. Hasoloan Siregar, M.Si. Imelda Katrina Key, S.T. Wise Rogate Silalahi, S.Hut., M.M. Noveni Marlina Malle, S.Sos., M.A.

Jl. Pulau Indah No. 6, Oesapa Barat, Kupang 85228 Telp. 0380-8553825 Faks. 0380-8553813 E-mail: ut-kupang@eca mpus.ut.ac.id kupang.u t.ac.id

31 80 UPBJJ-UT Makassar

Dra. Andi Sylvana, M.Si.

Nurjanna P., S.H. Drs. Subirman Musa, M.Hum.

Drs. Rustam, M.Pd.

Jl. Monginsidi Baru No. 7, Makassar 90142 Telp. 0411-441444 Faks. 0411-466483 E-mail: ut-makassar@ec ampus.ut.ac.id makassa r.ut.ac.id

32 81 UPBJJ-UT Majene

Drs. Arifin T., S.Pd., M.Pd. Haris Hamid, S.Sos. Drs. Firman H., M.Pd. Dra. Nurliani Atjo, S.Pd., M.Pd. Jl. Sultan Hasanuddin No. 2 Majene Tlp. 0422-22224, 22229 Faks. 0422-22227 E-mail: ut-majene@eca mpus.ut.ac.id majene.u t.ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website 33 82 UPBJJ-UT Palu Dr. M. Arifin Zaidin,

M.Pd.

Moh. Fahrudin Akbar, S.Kom.

Dra. Serli Mauru, M.Pd.

Dra. Asnah Jl. Pendidikan, Jalur 2 Untad Tondo, Palu 94118 Telp. 0451-452228 Faks. 0451-452826 E-mail: ut-palu@ecampu s.ut.ac.id palu.ut.a c.id

34 83 UPBJJ-UT Kendari Drs. Wawan Ruswanto, M.Si. Amyati Uvri Yunus, S.P. La Ode Muhammad Ruspan Takasi, M.Pd. Eko Harianto, S.P., M.Sc. Jl. A.H. Nasution, Kelurahan Kambu Bundaran Anduonohu, Kendari 93232 Telp. 0401-3136035 Faks. 0401-3136033 E-mail: ut-kendari@eca mpus.ut.ac.id kendari.u t.ac.id

35 84 UPBJJ-UT Manado

Ir. Mulyadi, M.Si. Fransiska Teresia Pandey, S.IP. Cynthia Maria Siwi, S.Sos., M.A.P. Benny Sigiro, S.AP., M.P.A. Jl. Sam Ratulangi Raya Manado-Tomohon, Kec. Winangun (depan gereja GPDI Winangun) Manado - SULUT 95261 Telp. 0431-822292 Faks. 0431-822229 E-mail: ut-manado@eca mpus.ut.ac.id manado. ut.ac.id

36 85 UPBJJ-UT Gorontalo

Dra. Husnaeni, M.Pd.

Roni Madi, S.E. Nur Asiah, S.Sos., M.Si. Windra Irawan, S.I.Kom., M.Si. Jl. Raden Saleh 27, Kel. Dulalowo Timur, Kec. Kota Tengah, Kota Gorontalo 96115 Telp. 0435-831965 Pesawat 102 Faks. 0435-gorontalo .ut.ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website 831964 E-mail: ut-gtalo@ecamp us.ut.ac.id, ut-gorontalo@ec ampus.ut.ac.id 37 86 UPBJJ-UT

Ambon

Dra. Ranak Lince, S.Pd., M.Pd. Farradi Aulya Ruskanda, S.Kom. Lilian Sarah Hiariey, S.Pi., M.Si. Meitha Monita Kaihatu, S.Pi., M.Si. Jl. Woltermongin sidi Lateri, Ambon 97231 Telp. 0911-361303 Faks. 0911-361304 E-mail: ut-ambon@ecam pus.ut.ac.id ambon.ut .ac.id

38 87 UPBJJ-UT Jayapura

Dr. Sardjijo, M.Si. Sugiyono, S.IP. Milcha Handayani Tammubua, S.E., M.M. Endang Yuliasih, S.Kom. Jl. SPG Teruna Bhakti Waena, Kotak pos 204 Abepura Jayapura Papua 99358 Telp. 0967-571447 Faks. 0967-571090 E-mail: ut-jayapura@eca mpus.ut.ac.id jayapura. ut.ac.id

39 89 UPBJJ-UT Ternate

Anfas, S.T., M.M. Muhammad Fadly, S.E. Mohbir Umasugi, S.An., M.A.P. Anfas, S.T., M.M. Jl. Raya Mangga Dua, Kota Ternate, Prov. Maluku Utara 97710 Telp. 0921-3128352 Faks. 0921-3128442 E-mail: ut-ternate@ecam pus.ut.ac.id ternate.u t.ac.id

40 UPBJJ-Layanan Luar Negeri

Dr. Maximus Gorky Sembiring, M.Sc. Yuliati, S.H., M.Hum. Etty Susanty, S.E., M.Si. Drs. Hasanuddin, M.Si. Universitas Terbuka, Gedung BAUK Lantai 2, Jalan Cabe Raya, Pondok Cabe, Pamulang, Tangerang Selatan 15418 Telp. +6221-7490941 luarnege ri.ut.ac.id

No. Kode

UPBJJ Nama UPBJJ Kepala Kasubbag TU

Koordinator BBLBA

Koordinator

Regjian Alamat Website (Hunting)

Faks. +6221-74712237 Email: luarnegeri[at]e campus.ut.ac.i d

Sumber: Bagian Kepegawaian, 19 Oktober 2015

Lampiran 2. DAFTAR KODE PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA (KABKO) wilayah kerja UPBJJ-UT

SELURUH INDONESIA)

Kode

propinsi Nama Propinsi

Kode

UPBJJ Nama UPBJJ

Kode

Kabko Nama Kabko

11 D.I. Aceh 11 Banda Aceh _{11052 KAB. ACEH BARAT}

11017 KAB. ACEH BARAT DAYA 11067 KAB. ACEH BESAR 11018 KAB. ACEH JAYA 11013 KAB. ACEH SELATAN 11785 KAB. ACEH SINGKIL 11014 KAB. ACEH TAMIANG 11044 KAB. ACEH TENGAH 11021 KAB. ACEH TENGGARA 11036 KAB. ACEH TIMUR 11083 KAB. ACEH UTARA 11015 KAB. BENER MERIAH 11211 KAB. BIREUEN 11016 KAB. GAYO LUWES 11019 KAB. NAGAN RAYA 11075 KAB. PIDIE 11076 KAB. PIDIE JAYA 11691 KAB. SIMEULUE 11713 KOTA BANDA ACEH 11714 KOTA LANGSA 11715 KOTA LHOKSEUMAWE 11721 KOTA SABANG 11786 KOTA SUBULUSSALAM

12 SUMATERA UTARA 12 Medan _{12063 KAB. ASAHAN} 12064 KAB. BATUBARA 12086 KAB. DAIRI 12105 KAB. DELI SERDANG

12400 KAB. HUMBANG

HASUNDUTAN 12094 KAB. KARO

12055 KAB. LABUHAN BATU

12054 KAB. LABUHAN BATU

SELATAN

12056 KAB. LABUHAN BATU

UTARA 12113 KAB. LANGKAT

12626 KAB. MANDAILING

NATAL 12016 KAB. NIAS 12017 KAB. NIAS BARAT 12018 KAB. NIAS SELATAN 12019 KAB. NIAS UTARA 12025 KAB. PADANG LAWAS

12026 KAB. PADANG LAWAS

UTARA

12500 KAB. PAKPAK BHARAT 12310 KAB. SAMOSIR

12110 KAB. SERDANG BEDAGAI 12071 KAB. SIMALUNGUN 12024 KAB. TAPANULI SELATAN 12032 KAB. TAPANULI TENGAH 12047 KAB. TAPANULI UTARA 12300 KAB. TOBA SAMOSIR 12763 KOTA BINJAI

12715 KOTA GUNUNG SITOLI 12755 KOTA MEDAN

12770 KOTA PADANG SIDEMPUAN

12732 KOTA

PEMATANGSIANTAR 12716 KOTA SIBOLGA 12724 KOTA TANJUNG BALAI 12747 KOTA TEBINGTINGGI

13 SUMATERA BARAT 14 Padang _{13066 KAB. AGAM}

13400 KAB. DHARMASRAYA 13011 KAB. KEP.MENTAWAI 13074 KAB. LIMAPULUH KOTA

13051 KAB. PADANG

PARIAMAN 13082 KAB. PASAMAN 13085 KAB. PASAMAN BARAT 13012 KAB. PESISIR SELATAN 13035 KAB. SIJUNJUNG 13027 KAB. SOLOK

13030 KAB. SOLOK SELATAN 13043 KAB. TANAH DATAR 13751 KOTA BUKIT TINGGI 13712 KOTA PADANG

13743 KOTA PADANG PANJANG 13720 KOTA PARIAMAN 13766 KOTA PAYAKUMBUH 13735 KOTA SAWAH LUNTO 13727 KOTA SOLOK

14 RIAU 16 Pekanbaru _{14054 KAB. BENGKALIS}

14023 KAB. INDRAGIRI HILIR 14015 KAB. INDRAGIRI HULU 14046 KAB. KAMPAR

14055 KAB. KEPULAUAN

14363 KAB. KUANTAN SINGINGI 14772 KAB. PELALAWAN 14456 KAB. ROKAN HILIR 14455 KAB. ROKAN HULU 14771 KAB. SIAK 14811 KOTA DUMAI 14715 KOTA PEKANBARU

15 JAMBI 17 Jambi _{15031 KAB. BATANGHARI}

15200 KAB. BUNGO 15011 KAB. KERINCI 15026 KAB. MERANGIN 15110 KAB. MUARA JAMBI 15381 KAB. SAROLANGUN

15042 KAB. TANJUNG JABUNG

BARAT

15043 KAB. TANJUNG JABUNG

TIMUR 15251 KAB. TEBO 15711 KOTA JAMBI

15712 KOTA SUNGAI PENUH

16 SUMATERA

SELATAN

18 Palembang

16016 KAB.

BANYUASIN/PANGKALAN BALAI

16047 KAB. EMPAT LAWANG 16045 KAB. LAHAT

16037 KAB. MUARA ENIM/LIOT 16061 KAB. MUSI BANYUASIN 16053 KAB. MUSI RAWAS

16054 KAB. MUSI RAWAS

UTARA 16023 KAB. OGAN ILIR

16022 KAB. OGAN KOMERING

HILIR

16014 KAB. OGAN KOMERING

16025 KAB. OGAN KOMERING ULU SELATAN

16026 KAB. OGAN KOMERING

ULU TIMUR

16027 KAB. PENUKAL ABAB

LEMATANG ILIR 16720 KOTA LUBUK LINGGAU 16046 KOTA PAGAR ALAM 16714 KOTA PALEMBANG 16737 KOTA PRABUMULIH

17 BENGKULU 19 Bengkulu

17017 KAB. BENGKULU

SELATAN

17037 KAB. BENGKULU TENGAH 17033 KAB. BENGKULU UTARA 17020 KAB. KAUR

17021 KAB. KEPAHYANG 17024 KAB. LEBONG 17018 KAB. MUKO MUKO 17025 KAB. REJANGLEBONG 17019 KAB. SELUMA 17717 KOTA BENGKULU

18 LAMPUNG 20 Bandar

Lampung

18065 KAB. LAMPUNG BARAT 18013 KAB. LAMPUNG SELATAN 18021 KAB. LAMPUNG TENGAH 18055 KAB. LAMPUNG TIMUR 18036 KAB. LAMPUNG UTARA 18033 KAB. MESUJI

18016 KAB. PESAWARAN 18066 KAB. PESISIR BARAT 18017 KAB. PRINGSEWU 18015 KAB. TANGGAMUS 18035 KAB. TULANG BAWANG

18034 KAB. TULANG BAWANG

18045 KAB. WAY KANAN

18713 KOTA BANDAR

LAMPUNG 18025 KOTA METRO

19 KEPULAUAN RIAU 13 Batam _{19031 KAB. BINTAN}

19774 KAB. KARIMUN 19040 KAB. KEP. ANAMBAS 19033 KAB. LINGGA 19773 KAB. NATUNA 19723 KOTA BATAM

19713 KOTA TANJUNG PINANG

31 D.K.I. JAKARTA 21 Jakarta _{32187 KAB. BEKASI}

32172 KAB. KARAWANG 31001 KAB. KEPULAUAN SERIBU 32110 KOTA BEKASI

31741 KOTA JAKARTA BARAT 31733 KOTA JAKARTA PUSAT 31717 KOTA JAKARTA SELATAN 31725 KOTA JAKARTA TIMUR 31756 KOTA JAKARTA UTARA

87726 KOTA TANGERANG

SELATAN

32 JAWA BARAT 23 Bogor _{32036 KAB. BOGOR}

32052 KAB. CIANJUR 32044 KAB. SUKABUMI 32713 KOTA BOGOR 32715 KOTA DEPOK 32721 KOTA SUKABUMI

24 Bandung _{32067 KAB. BANDUNG}

32068 KAB. BANDUNG BARAT 32091 KAB. CIAMIS

32075 KAB. GARUT 32141 KAB. INDRAMAYU 32102 KAB. KUNINGAN 32125 KAB. MAJALENGKA 32090 KAB. PANGANDARAN 32164 KAB. PURWAKARTA 32156 KAB. SUBANG 32133 KAB. SUMEDANG 32083 KAB. TASIKMALAYA 32736 KOTA BANDUNG 32717 KOTA BANJAR 32714 KOTA CIMAHI 32744 KOTA CIREBON 32716 KOTA TASIKMALAYA 33 JAWA TENGAH 41 Purwokerto

33047 KAB. BANJARNEGARA 33024 KAB. BANYUMAS 33295 KAB. BREBES 33016 KAB. CILACAP 33055 KAB. KEBUMEN 33032 KAB. PURBALINGGA 33287 KAB. TEGAL 33763 KOTA TEGAL 42 Semarang

33256 KAB. BATANG 33167 KAB. BLORA 33217 KAB. DEMAK 33202 KAB. JEPARA

33241 KAB. KENDAL 33191 KAB. KUDUS 33183 KAB. PATI

33264 KAB. PEKALONGAN 33272 KAB. PEMALANG

33175 KAB. REMBANG 33225 KAB. SEMARANG 33755 KOTA PEKALONGAN 33747 KOTA SEMARANG

44 Surakarta _{33094 KAB. BOYOLALI}

33152 KAB. GROBOGAN 33136 KAB. KARANGANYAR 33105 KAB. KLATEN 33144 KAB. SRAGEN 33113 KAB. SUKOHARJO 33121 KAB. WONOGIRI 33732 KOTA SALATIGA 33724 KOTA SOLO

34 D.I. Yogyakarta 45 Yogyakarta _{34027 KAB. BANTUL}

34035 KAB. GUNUNG KIDUL 34012 KAB. KULON PROGO 33086 KAB. MAGELANG 33063 KAB. PURWOREJO 34043 KAB. SLEMAN 33233 KAB. TEMANGGUNG 33071 KAB. WONOSOBO 33716 KOTA MAGELANG 34712 KOTA YOGYAKARTA

35 JAWA TIMUR 71 Surabaya _{35263 KAB. BANGKALAN}

35224 KAB. BOJONEGORO 35255 KAB. GRESIK 35174 KAB. JOMBANG 35247 KAB. LAMONGAN 35197 KAB. MADIUN 35201 KAB. MAGETAN 35166 KAB. MOJOKERTO

35216 KAB. NGAWI 35286 KAB. PAMEKASAN 35023 KAB. PONOROGO 35271 KAB. SAMPANG 35151 KAB. SIDOARJO 35294 KAB. SUMENEP 35232 KAB. TUBAN 35777 KOTA MADIUN 35762 KOTA MOJOKERTO 35785 KOTA SURABAYA

74 Malang _{35054 KAB. BLITAR}

35062 KAB. KEDIRI 35077 KAB. MALANG 35182 KAB. NGANJUK 35015 KAB. PACITAN 35143 KAB. PASURUAN 35031 KAB. TRENGGALEK 35046 KAB. TULUNGAGUNG 35730 KOTA BATU

35723 KOTA BLITAR 35715 KOTA KEDIRI 35731 KOTA MALANG 35754 KOTA PASURUAN

76 Jember _{35104 KAB. BANYUWANGI}

35112 KAB. BONDOWOSO 35093 KAB. JEMBER 35085 KAB. LUMAJANG 35135 KAB. PROBOLINGGO 35127 KAB. SITUBONDO 35746 KOTA PROBOLINGGO

51061 KAB. BANGLI 51084 KAB. BULELENG 51045 KAB. GIANYAR 51014 KAB. JEMBRANA 51076 KAB. KARANGASEM 51053 KAB. KLUNGKUNG 51022 KAB. TABANAN 51010 KOTA DENPASAR

52 NUSA TENGGARA

BARAT

78 Mataram _{52064 KAB. BIMA}

52056 KAB. DOMPU 52017 KAB. LOMBOK BARAT 52025 KAB. LOMBOK TENGAH 52033 KAB. LOMBOK TIMUR 52034 KAB. LOMBOK UTARA 52041 KAB. SUMBAWA 52045 KAB. SUMBAWA BESAR 52701 KOTA BIMA

52120 KOTA MATARAM

53 NUSA TENGGARA

TIMUR

79 Kupang _{53075 KAB. ALOR}

53067 KAB. BELU 53102 KAB. ENDE

53083 KAB. FLORES TIMUR 53036 KAB. KUPANG 53111 KAB. LEMBATA 53066 KAB. MALAKA 53125 KAB. MANGGARAI

53130 KAB. MANGGARAI

BARAT

53127 KAB. MANGGARAI

TIMUR 53118 KAB. NAGEKEO 53117 KAB. NGADE

53135 KAB. ROTE NDAO 53126 KAB. SABU RAI JUA 53091 KAB. SIKKA 53013 KAB. SUMBA BARAT

53014 KAB. SUMBA BARAT

DAYA

53015 KAB. SUMBA TENGAH 53021 KAB. SUMBA TIMUR

53044 KAB. TIMOR TENGAH

SELATAN

53052 KAB. TIMOR TENGAH

UTARA 53100 KOTA KUPANG

61 KALIMANTAN

BARAT

47 Pontianak _{61117 KAB. BENGKAYANG}

61063 KAB. KAPUAS HULU 61120 KAB. KAYONG UTARA 61047 KAB. KETAPANG 61119 KAB. KUBU RAYA 61118 KAB. LANDAK 61150 KAB. MELAWI 61024 KAB. PONTIANAK 61016 KAB. SAMBAS 61032 KAB. SANGGAU 61125 KAB. SEKADAU 61055 KAB. SINTANG 61716 KOTA PONTIANAK 61717 KOTA SINGKAWANG

62 KALIMANTAN

TENGAH

48 _{Palangkaraya 62051 KAB. BARITO SELATAN}

62066 KAB. BARITO TIMUR 62074 KAB. BARITO UTARA 62082 KAB. GUNUNG MAS 62043 KAB. KAPUAS 62035 KAB. KATINGAN

62012 KAB. KOTAWARINGIN BARAT

62027 KAB. KOTAWARINGIN

TIMUR

62111 KAB. LAMANDAU 62097 KAB. MURUNG RAYA 62120 KAB. PULANG PISANG 62101 KAB. SERUYAN 62130 KAB. SUKAMARA 62712 KOTA PALANGKARAYA

63 KALIMANTAN

SELATAN

49 _{Banjarmasin 63086 KAB. BALANGAN}

63031 KAB. BANJAR 63046 KAB. BARITO KUALA 63062 KAB. HULU SEI SELATAN 63077 KAB. HULU SEI TENGAH 63085 KAB. HULU SEI UTARA 63023 KAB. KOTA BARU 63093 KAB. TABALONG 63087 KAB. TANAH BUMBU 63015 KAB. TANAH LAUT 63054 KAB. TAPIN / TAPIAN 63735 KOTA BANJAR BARU 63715 KOTA BANJARMASIN

64 KALIMANTAN

TIMUR

50 Samarinda _{64034 KAB. BERAU}

64183 KAB. KUTAI BARAT

64026 KAB. KUTAI

KARTANEGARA 64184 KAB. KUTAI TIMUR 64012 KAB. MAHAKAM ULU 64011 KAB. PASIR

64185 KAB. PENAJAM PASER

UTARA

64383 KOTA BONTANG 64726 KOTA SAMARINDA

65 KALIMANTAN

UTARA

51 Tarakan _{65042 KAB. BULUNGAN}

65154 KAB. MALINAU 65182 KAB. NUNUKAN 65041 KAB. TANA TIDUNG 65721 KOTA TARAKAN

70 GORONTALO 85 Gorontalo _{70266 KAB. BOALEMO}

70013 KAB. BONE BOLANGO 70011 KAB. GORONTALO

70014 KAB. GORONTALO

UTARA

70012 KAB. POHUWATO 70711 KOTA GORONTALO

71 SULAWESI UTARA 84 Manado

71026 KAB. BOLAANG

MANGONDOW

71027 KAB. BOLAANG

MONGONDOW SELATAN

71029 KAB. BOLAANG

MONGONDOW TIMUR

71028 KAB. BOLAANG

MONGONDOW UTARA

71043 KAB. KEP. SITARO (SIAU

TAGULANDANG BIARO) 71037 KAB. KEP. TALAUD

71042 KAB. KEPULAUAN

SANGIHE 71034 KAB. MINAHASA

71036 KAB. MINAHASA

SELATAN

71038 KAB. MINAHASA

TENGGARA

71035 KAB. MINAHASA UTARA 71530 KOTA BITUNG

71030 KOTA KOTAMOBAGU 71726 KOTA MANADO

71727 KOTA TOMOHON

72 SULAWESI TENGAH 82 Palu _{72014 KAB. BANGGAI}

72791 KAB. BANGGAI

KEPULAUAN 72009 KAB. BANGGAI LAUT 72045 KAB. BUAL TOLI-TOLI 72715 KAB. BUOL

72037 KAB. DONGGALA 72354 KAB. MOROWALI 72006 KAB. MOROWALI UTARA

72015 KAB. PARIMO/PARIGI

MOUTONG 72022 KAB. POSO 72038 KAB. SIGI

72023 KAB. TOJO UNA-UNA 72110 KOTA PALU

73 SULAWESI SELATAN 80 Makassar _{73033 KAB. BANTAENG}

73114 KAB. BARRU 73087 KAB. BONE 73025 KAB. BULUKUMBA 73161 KAB. ENREKANG 73064 KAB. GOWA 73041 KAB. JENEPONTO 73017 KAB. KEP. SELAYAR 73176 KAB. LUWU 73175 KAB. LUWU TIMUR 73961 KAB. LUWU UTARA 73095 KAB. MAROS 73106 KAB. PANGKAJENE 73153 KAB. PINRANG

73145 KAB. SIDENRENG

RAPANG 73072 KAB. SINJAI

73122 KAB. SOPPENG 73056 KAB. TAKALAR 73184 KAB. TANA TORAJA 73185 KAB. TORAJA UTARA 73137 KAB. WAJO

73717 KOTA MAKASSAR 73774 KOTA PALOPO 73725 KOTA PARE-PARE

74 SULAWESI

TENGGARA

83 Kendari _{74017 KAB. BOMBANA}

74013 KAB. BUTON

74011 KAB. BUTON SELATAN 74012 KAB. BUTON TENGAN 74022 KAB. BUTON UTARA 74044 KAB. KOLAKA 74046 KAB. KOLAKA TIMUR 74045 KAB. KOLAKA UTARA 74015 KAB. KONAWE

74010 KAB. KONAWE

KEPULAUAN

74016 KAB. KONAWE SELATAN 74018 KAB. KONAWE UTARA 74021 KAB. MUNA

74020 KAB. MUNA BARAT 74014 KAB. WAKATOBI 74056 KOTA BAU-BAU 74100 KOTA KENDARI

75 SULAWESI BARAT 81 Majene _{75701 KAB. MAJENE}

75193 KAB. MAMASA 75211 KAB. MAMUJU 75212 KAB. MAMUJU TENGAH 75215 KAB. MAMUJU UTARA

75191 KAB. POLEWALI MANDAR

81 MALUKU 86 Ambon _{81571 KAB. BURU}

81573 KAB. BURU SELATAN 81666 KAB. KEPULAUAN ARU

81662 KAB. MALUKU BARAT

DAYA

81021 KAB. MALUKU TENGAH

81013 KAB. MALUKU

TENGGARA

81663 KAB. MALUKU

TENGGARA BARAT

81566 KAB. SERAM BAGIAN

BARAT

81595 KAB. SERAM BAGIAN

TIMUR 81713 KOTA AMBON 81714 KOTA TUAL

82 PAPUA 87 Jayapura _{84055 KAB. ASMAT}

82094 KAB. BIAK NUMFOR 84050 KAB. BOVEN DIGOEL 82048 KAB. DEIYAI 85801 KAB. DOGIYAI 82049 KAB. INTAN JAYA 84032 KAB. JAYAPURA 82024 KAB. JAYAWIJAYA 84045 KAB. KEEROM 84512 KAB. LANNY JAYA

84036 KAB. MAMBERAMO

RAYA

84037 KAB. MAMBERAMO

TENGAH 84040 KAB. MAPPI 84016 KAB. MERAUKE 85663 KAB. MIMIKA

85800 KAB. NABIRE 84513 KAB. NDUGA

82013 KAB. PEGUNUNGAN

BINTANG

82047 KAB. PINIAI / NABIRE 84073 KAB. PUNCAK 84874 KAB. PUNCAK JAYA 84035 KAB. SARMI 82011 KAB. SUPIORI 82009 KAB. TOLIKARA 82007 KAB. WAROPEN 82005 KAB. YAHUKIMO 84514 KAB. YALIMO

82086 KAB. YAPEN WAROPEN 84120 KOTA JAYAPURA

86 MALUKU UTARA 89 Ternate

86037 KAB. HALMAHERA

BARAT

86040 KAB. HALMAHERA

SELATAN

86036 KAB. HALMAHERA

TENGAH

86038 KAB. HALMAHERA

TIMUR

86039 KAB. HALMAHERA

UTARA

86034 KAB. KEPULAUAN SULA 86041 KAB. PULAU MOROTAI 86042 KAB. PULAU TALIABU 86721 KOTA TERNATE

86035 KOTA TIDORE

KEPULAUAN

87 BANTEN 22 Serang _{87021 KAB. LEBAK}

87013 KAB. PANDEGLANG 87206 KAB. SERANG 87195 KAB. TANGERANG

87735 KOTA CILEGON

_{87723 KOTA SERANG}

_{87725 KOTA TANGERANG}

88 BANGKA BELITUNG 15 Pangkal

Pinang

88076 KAB. BANGKA 88077 KAB. BANGKA BARAT 88079 KAB. BANGKA SELATAN 88078 KAB. BANGKA TENGAH 88084 KAB. BELITUNG INDUK 88085 KAB. BELITUNG TIMUR 88722 KOTA PANGKAL PINANG

89 PAPUA BARAT 10 Sorong _{89055 KAB. FAKFAK}

89015 KAB. KAIMANA 89071 KAB. MANOKWARI

89072 KAB. MANOKWARI

SELATAN 89022 KAB. MAYBRAT

89073 KAB. PEGUNUNGAN

ARFAK

89017 KAB. RAJA AMPAT 89063 KAB. SORONG

89021 KAB. SORONG SELATAN 89064 KAB. TAMBRAUW 89019 KAB. TELUK BINTUNI 89023 KAB. TELUK WONDAMA 89400 KOTA SORONG

Lampiran 3. KODE DAN NAMA PENDIDIKAN TERAKHIR

No. Kode Jurusan Asal Nama Jurusan Asal

1 001 SLTA

2 002 D1

3 003 D2

4 004 D3

5 005 S1

6 006 S2

7 007 S3

8 008 D4

9 009 SLTP

10 101 SLTA sederajat

Lampiran 4. DAFTAR KODE DAN NAMA PROGRAM PENDIDIKAN BERKELANJUTAN

No. Kode

Program Nama Program

1. Administrasi Pemerintahan Desa (APD): 601 Pemerintahan Umum Desa 602 Manajemen Keterampilan Desa 603 Kepemimpinan Desa

615 Kearsipan Desa

2. 605 Penulisan Karya Ilmiah untuk Guru (PKIG) 3. 608 Ketatausahaan Sekolah (KS)

4. 609 Statistika Pemerintahan (SP) 5. Akuntansi Keuangan Daerah (AKD)

611 Perencanaan Keuangan Daerah

612 Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Daerah 613 Pertanggungjawaban Pengelolaan Keuangan

Daerah

614 Sistem Pengendalian Internal Keuangan Daerah

6. 622 Pengelolaan Keuangan Daerah 7. 623 Pengelolaan Pemerintahan Desa 8. 621 Diklat Mandiri Guru Anak Usia Dini 9. Bahasa Indonesia untuk Penutur Asing Online (BIPA Online)

617  Level Elementary 618  Level Intermediate 619  Level Advanced

Lampiran 5.

………,……../……../……...

( )

Tanda Tangan dan Nama Jelas Peserta Program Sertifikat FORMULIR DATA PRIBADI PESERTA

PROGRAM SERTIFIKAT

UNIVERSITAS TERBUKA

_F-2A

PETUNJUK PENGISIAN

Isilah dengan huruf kapital pada kolom yang disediakan dan berikan tanda silang (X) pada kotak pilihan dengan menggunakan ballpoint. Isian anda harus benar dan mudah dibaca. Petunjuk pengisian setiap kolom adalah sebagai berikut:

K-01 Diisi oleh petugas UPBJJ-UT

K-02 Diisi nama anda dengan ejaan yang tercantum pada ijazah atau surat keterangan lain yang bersifat legal

K-03 Diisi alamat pengiriman anda, yaitu alamat rumah atau alamat tempat anda bekerja yang mudah dijangkau Pos

K-04 Diisi kode kabupaten/kota alamat pengiriman anda (K-03). Kode kabko dapat dilihat pada lampiran Katalog Program Sertifikat

K-05 Diisi kode pos alamat pengiriman Anda sesuai dengan isian K-03 K-06 Diisi nomor telepon rumah atau nomor telepon tempat anda bekerja K-07 Diisi nomor HP anda

K-08 Diisi alamat email anda

K-09 Diisi tanggal lahir anda sesuai yang tercantum pada ijazah atau surat keterangan lainnya yang bersifat legal

K-10 Diisi tempat lahir anda sesuai yang tercancum pada ijazah atau surat keterangan lainnya yang bersifat legal

K-11 Beri tanda silang (X) pada Agama sesuai yang Anda anut

K-12 Diisi kode program yang Anda pilih. Kode program dapat dilihat pada lampiran Katalog Program Sertifikat

K-13 Diisi kode UPBJJ tempat Anda mendaftar. Kode UPBJJ dapat dilihat pada lampiran Katalog Program Sertifikat

K-14 Beri tanda silang (X) pada kotak pilihan yang sesuai K-15 Beri tanda silang (X) pada kotak pilihan yang sesuai K-16 Beri tanda silang (X) pada kotak pilihan yang sesuai K-17 Beri tanda silang (X) pada kotak pilihan yang sesuai K-18 Beri tanda silang (X) pada kotak pilihan yang sesuai

K-19 Diisi dengan nomor ijazah yang telah dimiliki dan tahun ijazah diterbitkan K-20 Kosongkan, diisi oleh petugas UPBJJ-UT sesuai dengan status beasiswanya. K-21 Kosongkan, diisi oleh petugas UPBJJ-UT sesuai dengan masa registrasi pertama. K-22 Diisi nama lengkap ibu kandung

K-23 Diisi nomor rekening Anda pada bank BRI/BTN/Mandiri jika Anda sudah mempunyai tabungan di Bank tersebut

K-24 Beri tanda silang (X) pada kotak pilihan yang sesuai FORMULIR DATA PRIBADI PESERTA

PROGRAM SERTIFIKAT

UNIVERSITAS TERBUKA

_F-2A

Lampiran 6. SURAT PERYATAAN KEBENARAN DATA dan KEABSAHAN DOKUMEN

SURAT PERNYATAAN

KEBENARAN DATA DAN KEABSAHAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : ... NIP : ... ALAMAT : ... NO. HP/TELP : ... EMAIL : ...

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Data isian pada formulir Data Pribadi ( DP ) adalah sesuai dengan data pada dokumen yang saya miliki. 2. Data dan seluruh dokumen yang saya gunakan untuk memenuhi persyaratan sebagai peserta program di

UT adalah benar.

3. Ijazah yang saya lampirkan diperoleh dengan cara yang benar dan di terbitkan oleh institusi yang mendapat izin dari instansi yang berwenang.

4. Bila dikemudian hari diketahui bahwa dokumen/ijazah yang saya gunakan palsu/berasal dari institusi yang tidak mendapatkan izin dari instansi yang berwenang maka saya bersedia untuk diberhentikan menjadi peserta program UT, dan apabila sudah lulus saya bersedia sertifikat atas nama saya di cabut dan dinyatakan tidak sah dan dikembalikan kepada UT.

5. Saya tidak akan menuntut untuk pengembalian biaya yang telah saya keluarkan atas pemberlakuan butir no. 4 oleh UT kepada saya.

6. Saya tidak akan menuntut atas pemberlakuan butir no. 4 oleh UT kepada saya.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada tekanan dari pihak manapun juga, dan saya bersedia dituntut di Pengadilan apabila dikemudian hari terbukti bahwa pernyataan saya ini tidak benar.

... ,...

Materai Rp. 6. 000,00

( ) Tandatangan dan Nama Jela

Lampiran 9.

xxx

DAFTAR ALAMAT BADAN PERPUSTAKAAN DAERAH

No. Nama Lembaga Alamat

1. Badan Arsip dan Perpustakaan Aceh, Provinsi Nangroe Aceh Darussalam

Jl. T. Nyak Arief (Lamgugop) Banda Aceh 23115

Telp. (0651) 7551953 Fax. (0651) 7551951 Laman: arpus.acehprov.go.id 2. Badan Perpustakaan,

Arsip dan Dokumentasi Provinsi Sumatera Utara

Jl. Brigjen Katamso No.45 K, Medan 20159 Telp. (061) 4512746

Fax. (061) 4570827 E-mail: bpad@sumut.go.id Laman: bpad-sumut.pnri.go.id 3. Badan Perpustakaan dan

Kearsipan Provinsi Sumatera Barat

Jl. Diponegoro No. 4 Padang (0751) 21607 Telp. (0751) 35646

Laman: pustakaarsipprovsumbar.com 4. Badan Perpustakaan,

Arsip dan Dokumentasi Provinsi Riau

Jl. Jendral Sudirman No.462, Pekanbaru 28126 Telp. (0761) 34068

Fax. (0761) 34068 E-mail: pustaka@riau.go.id Laman: bpad-riau.pnri.go.id 5. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Kepulauan Riau

Jl. Soekarno Hatta No.26-28, Tanjungpinang 29113

Telp (0771) 318570 Fax. (0771) 318571

E-mail: bpad-kepri@yahoo.co.id Laman: bpad-kepri.pnri.go.id 6. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Jambi

Jl. Rd Poerboyo Kolopaking No.65 Telanaipura 36124

Telp.(0741) 61843, 61310 Fax. (0741) 62158,

E-mail: admin@perpustakaanjambi.com Laman: http://perpustakaanjambi.prov.go.id 7. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Sumatera Selatan

Jl. Demang Lebar Daun No.47, Palembang 30137 Telp. (0711) 357175

Fax. (0711) 317342

E-mail: banpustaka@yahoo.com Laman: www.banpustaka.com 8. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Bangka-Belitung

Jl. Hamidah No.9, Pangkal Pinang, 33100 Telp. (0717) 434932

Fax. (0717) 434932

E-mail: bpad.babel@gmail.com Laman: bpad.babel.go.id

No. Nama Lembaga Alamat

9. Badan Perpustakaan dan Arsip Daerah Provinsi Bengkulu

Jl. Mahoni No. 12, Bengkulu 38227 Telp. (0736) 26095

Fax. (0736) 26095

Laman: bpadbengkulu.wordpress.com 10. Badan Perpustakaan,

Arsip dan Dokumentasi Provinsi Lampung

Jl. W. Monginsidi No.144, Teluk Betung Bandar Lampung – 35215

Telp. (0721) 484892, Fax. (0721) 485401. E-mail: arsip@lampungprov.go.id Laman: www. arsip-lampung.web.id 11. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi DKI Jakarta

Jl. Cikini Raya No.73, Komplek TIM, DKI Jakarta, 10330

Telp (021) 47860095 Fax (021) 47865922

E-mail: bpad@bpadjakarta.net Laman: www. bpadjakarta.net 12. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Banten

Jl. Raya Jakarta-Serang 42111 Telp. (0254) 206657

Fax. (0254) 206675

E-mail: perpustakaanbanten@yahoo.co.id Laman: www.bpad.bantenprov.go.id 13. Badan Perpustakaan dan

Kearsipan Daerah Provinsi Jawa Barat

Jl. Kawaluyaan Indah II No.4, Soekarno-Hatta, Bandung 40615

Telp. (022) 7320048, 7320050 Fax. (022) 7320049

Laman: bapusida.jabarprov.go.id 14. Badan Arsip dan

Perpustakaan Provinsi Jawa Tengah

Jl. Dr. Setiabudi 201C, Semarang 50263 Telp. (024) 7473800, 7473746, 7474170 Fax. (024) 7473800

E-mail: admin@arpusda.jatengprov.go.id Laman: arpusda.jatengprov.go.id 15. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi D.I. Yogyakarta

Jl. Tentara Rakyat Mataram No.29, Yogyakarta 55231

Telp. (0274) 513969, 566170 Fax. (0274) 566170

E-mail: perpusda_diy@yahoo.com Laman: bpadjogja.info

16. Badan Perpustakaan dan Kearsipan Provinsi Jawa Timur

UPT Perpustakaan Proklamator

Bung Karno Kota Blitar

Jl. Menur Pumpungan No. 32, Surabaya 60118 Telp. (031) 5947830

Fax. (031) 5921055

E-mail: bapersip@jatimprov.go.id Laman: bapersip.jatimprov.go.id Jl. Kalasan No.1 Blitar 66133 Telp. (0342) 815479/805858 Fax. (0342) 815479

Laman: perpusbungkarno.pnri.go.id 17. Badan Perpustakaan,

Kearsipan dan Dokumentasi Provinsi Kalimantan Barat

Jl. Letjen Sutoyo No.6, Pontianak 78121. Telp. (0561) 743779

Fax. (0561) 735238

E-mail: perpusprovkalbar@yahoo.co.id Laman: bpkd.kalbarprov.go.id 18. Badan Perpustakaan,

Arsip dan Dokumentasi Provinsi Kalimantan Tengah

Jl. Ade Irma Suryani Nasution No.11 Palangkaraya 73111

Telp. (0536) 3221575, 3228138 Fax. (0536) 3221575

19. Badan Perpustakaan dan Arsip Daerah Provinsi Kalimantan Selatan

Jalan Jenderal A. Yani KM. 6.400, No.6 Rt.16, Banjarmasin 70249

Telp. (0511) 3256155, 7513565 Fax. (0511) 2677766

E-mail: info@bapusda-kalsel.go.id Laman: www.bapusda-kalsel.go.id 20. Badan Perpustakaan

Provinsi Kalimantan Timur

Jl. Ir. H. Juanda No.4, Samarinda 75124 Telp. (0541) 744628

Fax. (0541) 744628

E-mail: perpustakaan@kaltimprov.go.id Laman: perpustakaan.kaltimprov.go.id 21. Badan Perpustakaan dan

Arsip Provinsi Bali

Jl. Teuku Umar, No. 55 Denpasar 80114 Telp. (0361) 234386

Fax. (0361) 229517

E-mail: bapusip@baliprov.go.id Laman: www.bapusip.baliprov.go.id 22. Badan Perpustakaan dan

Arsip Provinsi Nusa Tenggara Barat

Jl. Majapahit No.9, Kekalik, Mataram 83125 Telp. (0370) 631585

Fax. (0370) 622502

Laman: www.bpap.ntbpprov.go.id 23. Badan Perpustakaan

Daerah Provinsi Nusa Tenggara Timur

Jl. Tompelo No.1, Kupang 85225 Telp. (0380) 832313, 825898 Fax. (0380) 821984

E-mail: bapus-ntt@yahoo.com Laman: bapus-ntt,pnri.go.id 24. Badan Perpustakaan,

Arsip dan Dokumentasi Provinsi Sulawesi Utara

Jl. TNI No.1, Menado 95124, Tikala Telp. (0431) 854982, 852304 Fax. (0431) 854982, 852304 Laman: bpad-sulut.pnri.go.id 25. Badan Perpustakaan,

Arsip dan Dokumentasi Daerah Provinsi Sulawesi Tengah

Jl. Banteng No.6, Palu 94231 Telp. (0451) 481490 Fax. (0451) 482978

E-mail: bapusda-sulteng@yahoo.com Laman: bpad-sulteng,pnri.go.id

No. Nama Lembaga Alamat

26. Badan Perpustakaan dan Arsip Daerah Provinsi Sulawesi Selatan

Jl. Sultan Alauddin Km. 7 (Talak Salapang) Makassar 90221

Telp. (0411) 583191 Fax. (0411) 583095

Laman: www.bpad.sulsel.go.id 27. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Sulawesi Tenggara

Jl. Drs. H. Abdullah Silondae No.133 Kendari 93111

Telp. (0401) 3122727, 3127481 Fax. (0401) 3123835, 3127573 Laman: bapusipda_sultra.com 28. Kantor Perpustakaan,

Arsip dan Dokumentasi Provinsi Sulawesi Barat

Jl. KH. Abd. Malik Pattana Endang, Mamuju 91512

Telp. (0426) 22269

Laman: perpus-sulbar2007@yahoo.com 29. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Maluku

Jl. A.Y. Patty No.2, Lorong Cempaka Ambon 97126

Telp. (0911) 352737, 354040 Fax. (0911) 352737

E-mail: bpadmaluku@yahoo.com Laman: bpad-maluku.pnri.go.id 30. Badan Kearsipan dan

Perpustakaan Provinsi Maluku Utara

Jl. Lintas Halmahera Gosate Puncak No.1 Ternate Telp. (0921) 3125492

Fax. (0921) 3125492 31. Kantor Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Gorontalo

Jl. Pangeran Hidayat II No.142, Gorontalo 96127 Telp. (0435) 827030, 8211277

Fax. (0435) 827030

E-mail: kpad.gorontalo@gmail.com 32. Badan Perpustakaan dan

Arsip Daerah Provinsi Papua

Jl. Raya Abepura, Entrop No.14, Jayapura 99225 Telp. (0967) 524081, 581366

Fax. (0967) 524081

E-mail: bperpusdapapua@telkom.net 33. Kantor Perpustakaan,

Kearsipan dan Dokumentasi Provinsi Papua Barat

Jl. Yogyakarta No. 1 Manokwari Telp. (0986) 215361, 215363 Fax. (0986) 215363