Implementasi Program Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Batang Pane II Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2016

IMPLEMENTASI PROGRAM PENANGGULANGAN TB
PARU DI PUSKESMAS BATANG PANE II KABUPATEN
PADANG LAWAS UTARA
TAHUN 2016

SKRIPSI

OLEH
ASMADA SIREGAR
NIM : 121000080

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

ix
Universitas Sumatera Utara

IMPLEMENTASI PROGRAM PENANGGULANGAN TB
PARU DI PUSKESMAS BATANG PANE II KABUPATEN

PADANG LAWAS UTARA
TAHUN 2016

Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
ASMADA SIREGAR
NIM : 121000080

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

x
Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul
“IMPLEMENTASI PROGRAM PENANGGULANGAN TB PARU DI
PUSKESMAS BATANG PANE II KABUPATEN PADANG LAWAS
UTARA TAHUN 2016” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya
sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara
yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang
dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap
etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian
karya saya ini.

Medan, Agustus 2016
Yang membuat pernyataan

(Asmada Siregar)

xi
Universitas Sumatera Utara

xii

Universitas Sumatera Utara

iv

ABSTRAK
Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang masih menjadi
masalah kesehatan masyarakat yang menimbulkan kesakitan dan kematian yang
tinggi sehingga perlu dilakukan penyelenggaraan penanggulangan. Berdasarkan
data dari WHO tahun 2015, koinfeksi TB dengan HIV merupakan penyebab
utama kematian di seluruh dunia. Cakupan angka penemuan kasus dan angka
keberhasilan pengobatan TB paru di Puskesmas Batang Pane II pada tahun 2014
masih rendah yaitu masing-masing 28,57% dan 16,67%.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis aspek-aspek penilaian tingkat
pelaksanaan program penanggulangan TB paru meliputi sumber daya program
dan pelaksanaan kegiatan program TB paru di Puskesmas Batang Pane II Tahun
2016. Jenis penelitian adalah penelitian kualitatif dengan metode wawancara
mendalam terhadap 7 informan yang terdiri dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Padang Lawas Utara, Kepala Puskesmas Batang Pane II, Petugas TB Puskesmas
Batang Pane II, Petugas Analis Laboratorium Puskesmas Hutaimbaru, Penderita
TB paru, Penderita TB paru yang telah sembuh dan Pengawas Menelan Obat.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa implementasi program
penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II belum maksimal. Hal ini
dilihat dari belum memadainya komitmen politis dari pemerintah daerah, belum
adanya kerjasama lintas sektor, kurangnya monitoring pelaksanaan program,
petugas belum mendapatkan pelatihan, penemuan kasus secara aktif masih
kurang, belum dilakukannya pemantauan kemajuan pengobatan, belum
dilakukannya penyuluhan TB paru kepada masyarakat umum.
Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten Padang Lawas Utara agar meningkatkan dukungan dalam pembiayaan
program pengendalian TB paru di Kabupaten Padang Lawas Utara. Kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten Padang Lawas Utara agar meningkatkan monitoring dan
evaluasi. Kepada Puskesmas Batang Pane II agar menjalin kerjasama lintas sektor
dan lintas program, meningkatkan penyuluhan kepada masyarakat umum serta
meningkatkan kemampuan SDM. Kepada petugas TB paru agar lebih
meningkatkan pelacakan kasus dan penyuluhan kepada masyarakat umum.
Kata Kunci : Implementasi, Program Penanggulangan, TB Paru.

iv
Universitas Sumatera Utara

v

ABSTRACT
Tuberculosis (TB) is a transmitted disease which still becomes a public
health problem that causes high morbidity and mortality so that it is necessary to
implement the handling management operations. Based on data from the WHO in
2015, co-infection with HIV-TB is the leading cause of death worldwide.
Coverage of case detection rate and treatment success rate of pulmonary
tuberculosis in Puskesmas Batang Pane II in 2014 is still low, respectively
28,57% and 16.67%.
This research aimed to analyze aspects of the implementation of the
assessment of pulmonary tuberkulosis control programs include resource
program and the implementation of the program of activities of pulmonary
tuberculosis in Puskesmas Batang Pane II in 2016. This type of research is
research qualitative method depth interviews with seven informants consisting of
District Health Office of Padang Lawas Utara, Head of Puskesmas Batang Pane
II, Officers TB Puskesmas Batang Pane II, Officers Laboratory Analyst of
Puskesmas Hutaimbaru, patients with pulmonary tuberculosis, people with
pulmonary tuberculosis has healed and medicine taking supervisors.
The results of the research showed that the implementation of pulmonary

TB control programs in Puskesmas Batang Pane II is not maximized. It is seen
from the inadequacy of political commitment from the local government, the lack
of cross-sector cooperation, the lack of monitoring of the implementation of the
program, officers have not received training, active case finding is still lacking,
has not done monitoring the progress of treatment, counseling pulmonary
tuberculosis to the community generally has not been done.
Based on the research results, it is recommended that the District
Government of Padang Lawas Utara to increase support in the financing of
pulmonary TB control program. The Health Service of Padang Lawas Utara to do
improve monitoring and evaluation. To Puskesmas Batang Pane II in order to
establish cooperation across sectors and programs, improving counseling to the
public and to improve human resource capabilities. To the officers of pulmonary
tuberculosis in order to further improve case finding and counseling to the public.
Keywords : Implementation , Management Program , Pulmonary Tuberculosis.

v
Universitas Sumatera Utara

vi

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama

: Asmada Siregar

Tempat/Tanggal Lahir

: Paolan, 23 November 1993

Jenis Kelamin

: Perempuan

Suku Bangsa

: Batak

Agama

: Islam

Anak ke

: 2 dari 5 Bersaudara

Nama Ayah

: Marhot Siregar

Suku Bangsa Ayah

: Batak

Nama Ibu

: Tiabidan Harahap

Suku Bangsa Ibu

: Batak

Pendidikan Formal
1. SD/Tamat tahun

: SD N 105380 Paolan/2000-2006

2. SMP/Tamat tahun

: SMP N 1 Halongonan/2006-2009

3. SMA/Tamat tahun

: SMA N 1 Halongonan/2009-2012

4. Lama studi di FKM USU : September 2012 – Agustus 2016

vi
Universitas Sumatera Utara

vii

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat
dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Implementasi Program Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Batang Pane II
Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2016”, guna memenuhi salah satu syarat
dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara khususnya Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapat bimbingan,
dukungan dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun material.
Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH., M.Hum., selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, MSi., selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Heldy B.Z., MPH., selaku ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4. dr. Rusmalawaty, M.Kes., selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa
diselesaikan dengan baik.

5. Puteri Citra Cinta Asyura Nasution, SKM., MPH., selaku Dosen Pembimbing
II yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga
skripsi ini bisa diselesaikan dengan baik.

vii
Universitas Sumatera Utara

viii

6. Destanul Aulia, SKM., MBA., MEc., Ph.D., selaku Dosen Penguji I yang
telah memberikan saran dan masukan untuk kesempurnaan skripsi ini.
7. dr. Fauzi, SKM., selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan
masukan untuk kesempurnaan skripsi ini.
8. Siti Khadijah Nasution, SKM., M.Kes., selaku Dosen Pembimbing Akademik
yang telah banyak memberikan masukan kepada penulis selama kuliah di
FKM USU.
9. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen AKK yang telah
banyak memberikan bantuan selama penulis mengikuti pendidikan di FKM
USU.
10. Dinas Kesehatan Kabupaten Padang Lawas Utara terutama kepada dr.
Zunaidah Hasanah Harahap, M.Kes sebagai kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Padang Lawas Utara yang telah memberikan izin penelitian kepada
penulis dan Bapak Syamsul Bahri Siregar sebagai staf bidang PMK Dinas
Kesehatan Padang Lawas Utara atas kesediaannya menjadi informan dalam
penelitian ini.
11. Ganti Paruntungan, SKM., sebagai Kepala Puskesmas Batang Pane II dan Ibu
Nur Azizah Dalimunthe sebagai pemegang program TB di Puskesmas Batang
Pane II dan semua staf di Puskesmas Batang Pane II yang telah membantu
penulis menyelesaikan skripsi ini.
12. Teristimewa penulis ucapkan kepada orang tua tercinta, Marhot Siregar dan
Tiabidan Harahap yang selalu memberi motivasi dan pengorbanannya baik

viii
Universitas Sumatera Utara

ix

dari segi moril maupun materi serta doa yang tiada terputus untuk penulis
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
13. Terima kasih kepada adek-adek penulis yang sangat penulis sayangi, Nopi
Romaito Siregar, Kesri Naungan Siregar dan Amar Parbatasan Siregar yang
senantiasa

mendukung,

mendoakan

dan

memotivasi

penulis

untuk

menyelesaikan skripsi ini.
14. Terima kasih kepada Mhd Soleh Harahap yang memberikan motivasi dan
turut membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
15. Terima kasih kepada sahabat-sahabat yang penulis sayangi, Lily Ariska
Siregar, Elviana Nasution, Desy Anggraini, Delima Saima Putri, Nursyakirah
Nasution dan Pinta Rezeki Harahap yang selalu memotivasi penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini.
16. Terima kasih kepada temen-teman kelompok PBL Desa Bunuraya (Kak Fitri,
Kak Linda, Arika, Dea, Icha, Karl, Lily, Lola, Nurul Liza, Nyanyuk, Rahayu,
Rila, dan Yosephin Grace) yang sudah membantu penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini.
17. Terima kasih kepada temen-teman kelompok LKP Puskesmas Tuntungan
(Rahma, Nina, Tia, Chintia, Jestrina, Utiya, dan Vernando) yang sudah
membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
18. Terima

kasih

kepada

temen-teman

seperjuangan

dari

Departemen

Administrasi dan Kebijakan Kesehatan yang tidak dapat penulis sebutkan
namanya satu per satu yang sudah membantu penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini.

ix
Universitas Sumatera Utara

x

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap
skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua terutama untuk kemajuan ilmu
pengetahuan.
Medan, Agustus 2016
Penulis,

Asmada Siregar

x
Universitas Sumatera Utara

xi

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ........................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii
ABSTRAK ............................................................................................................ iv
ABSTRACT ............................................................................................................. v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................... vi
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvii
DAFTAR ISTILAH ........................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 9
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 10
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................ 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 11
2.1 Tuberkulosis ...................................................................................... 11
2.1.1 Pengertian Tuberkulosis ........................................................... 11
2.1.2 Penyebab Tuberkulosis ............................................................ 11
2.1.3 Penularan Tuberkulosis ............................................................ 12
2.1.4 Manifestasi Klinis .................................................................... 13
2.1.5 Klasifikasi dan Tipe Pasien TB ................................................ 14
2.1.6 Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Tuberkulosis ............... 17
2.2 Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)........................................ 20
2.2.1 Pengertian Puskesmas .............................................................. 20
2.2.2 Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya Kesehatan
Perseorangan ............................................................................ 20
2.2.3 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas........................................ 22
2.2.4 Tugas, Fungsi dan Wewenang Puskesmas ............................... 23
2.2.5 Puskesmas dalam Program Penanggulangan TB Paru ............. 25
2.3 Program Penanggulangan Tuberkulosis ............................................ 26
2.3.1 Tujuan Program Penanggulangan TB Paru ............................. 28
2.3.2 Strategi Program Penanggulangan TB Paru ............................ 28
2.3.3 Kebijakan Pengendalian TB Paru ............................................ 30
2.3.4 Peran SDM dalam Program Pengendalian TB ......................... 32

xi
Universitas Sumatera Utara

xii

2.3.5 Tugas Pokok dan Fungsi Petugas program TB di Puskesmas .. 34
2.4 Kegiatan Program Penanggulangan TB Paru .................................... 35
2.4.1 Penemuan Penderita TB Paru .................................................. 36
2.4.2 Pemeriksaan Dahak (Sputum) ................................................. 37
2.4.3 Diagnosis TB Paru ................................................................... 38
2.4.4 Pengobatan TB Paru ................................................................ 41
2.4.4.1 Pengawasan Menelan Obat (PMO) ............................. 41
2.4.5 Pemantauan dan Hasil Pengobatan TB Paru ........................... 43
2.4.6 Penyuluhan TB Paru ................................................................ 45
2.5 Pelatihan Program Pengendalian TB ................................................ 45
2.6 Monitoring dan Evaluasi Program TB .............................................. 45
2.7 Strategi DOTS ................................................................................... 46
2.8 Kerangka Pikir .................................................................................. 49
BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 51
3.1 Jenis Penelitian .................................................................................. 51
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 51
3.2.1 Lokasi Penelitian ...................................................................... 51
3.2.2 Waktu Penelitian ...................................................................... 51
3.3 Informan Penelitian ........................................................................... 52
3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................... 52
3.4.1 Data Primer .............................................................................. 52
3.4.2 Data Sekunder .......................................................................... 53
3.5 Instrumen Pengambilan Data ............................................................ 53
3.6 Triangulasi......................................................................................... 53
3.7 Metode Analisa Data ......................................................................... 53
BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 54
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ................................................. 54
4.1.1 Geografi................................................................................... 54
4.1.2 Demografi ............................................................................... 54
4.1.3 Tenaga Kesehatan ................................................................... 55
4.1.4 Sarana Pelayanan Kesehatan ................................................... 56
4.2 Karakteristik Informan ...................................................................... 56
4.3 Analisis Komponen Input ................................................................. 57
4.4 Analisis pelaksanaan Kegiatan Program TB Paru ............................ 62
BAB V PEMBAHASAN ..................................................................................... 71
5.1 Masukan (input) ................................................................................ 71
5.1.1 Komitmen politis..................................................................... 71
5.1.2 Tenaga Kesehatan ................................................................... 76
5.1.3 Pendanaan ............................................................................... 78
5.1.4 Sarana dan Prasarana............................................................... 80

xii
Universitas Sumatera Utara

xiii

5.2 Proses (Process) ................................................................................ 81
5.2.1 Penemuan Kasus ..................................................................... 82
5.2.2 pemeriksaan Dahak/Sputum.................................................... 85
5.2.3 Pengobatan .............................................................................. 88
5.2.4 Pemantauan dan Hasil Pengobatan ......................................... 89
5.2.5 Penyuluhan .............................................................................. 90
5.3 Keluaran (output) .............................................................................. 92
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 95
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 95
6.2 Saran.................................................................................................. 96
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 98
LAMPIRAN

xiii
Universitas Sumatera Utara

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1

Angka Kesembuhan dan Angka Keberhasilan Pengobatan TB Paru
BTA Positif Menurut Kecamatan dan Puskesmas Kabupaten Padang
Lawas Utara Tahun 2014..................................................................... 7

Tabel 4.1

Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Pane II Tahun
2014 ................................................................................................... 55

Tabel 4.2

Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur di
Wilayah Kerja Puskesmas Batang Pane II Tahun 2014 .................... 55

Tabel 4.3

Data Tenaga Kesehatan di Puskesmas Batang Pane II Tahun 2014.. 56

Tabel 4.4

Data Sarana Pelayanan Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas
Batang Pane II Tahun 2014 ............................................................... 56

Tabel 4.5

Karakteristik Informan ...................................................................... 57

Tabel 4.6

Matriks Pernyataan Informan mengenai Komitmen Politis dalam
Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II .... 58

Tabel 4.7

Matriks Pernyataan Informan mengenai Tenaga Kesehatan dalam
Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II .... 60

Tabel 4.8

Matriks Pernyataan Informan tentang Pendanaan dalam Program
Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II ................... 61

Tabel 4.9

Matriks Pernyataan Informan tentang Sarana dan Prasarana dalam
Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II .... 62

Tabel 4.10 Matriks Pernyataan Informan tentang Penemuan Kasus dalam
Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II .... 63
Tabel 4.11 Matriks Pernyataan Informan tentang Pemeriksaan BTA (+) dalam
Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II .... 65
Tabel 4.12 Matriks Pernyataan Informan tentang Pengobatan dalam Program
Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II ................... 66
Tabel 4.13 Matriks Pernyataan Informan tentang Pemantauan dan Hasil
Pengobatan dalam Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas
Batang Pane II ................................................................................... 68

xiv
Universitas Sumatera Utara

xv

Tabel 4.14 Matriks Pernyataan Informan tentang Penyuluhan dalam Program
Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang Pane II ................... 68
Tabel 4.15 Matriks Pernyataan Informan tentang Monitoring dan Evaluasi dalam
pelaksanaan Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang
Pane II ................................................................................................ 69
Tabel 4.16 Matriks Pernyataan Informan tentang Hambatan/Kendala dalam
pelaksanaan Program Penanggulangan TB paru di Puskesmas Batang
Pane II ................................................................................................ 70

xv
Universitas Sumatera Utara

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Alur Diagnosis dan Tindak Lanjut TB Paru pada Pasien Dewasa .. 40
Gambar 2.2 Kerangka Pikir ................................................................................. 49

xvi
Universitas Sumatera Utara

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Pedoman Wawancara Mendalam.................................................. 101
Lampiran 2. Daftar Checklist Tugas Penanggung Jawab Program TB ............. 106
Lampiran 3. Daftar Checklist Sarana dan Prasarana Program Penanggulangan TB
Paru ............................................................................................... 108
Lampiran 4. Surat Permohonan Izin Penelitian................................................. 110
Lampiran 5. Surat Izin Penelitian ...................................................................... 111
Lampiran 6. Surat Keterangan Selesai Penelitian ............................................. 112

xvii
Universitas Sumatera Utara

xviii

DAFTAR ISTILAH

Singkatan

: Singkatan dari

AIDS

: Acquired Immune Deficiency Syndrome

BTA

: Basil Tahan Asam

B/BKPM

: Balai Besar/Balai Kesehatan Paru Masyarakat

CNR

: Case Notification Rate

Depkes

: Departemen Kesehatan

DOT

: Directly Observed Therapy

DOTS

: Directly Observed Treatment Shortcourse

DPM

: Dokter Praktek Mandiri

FKTP

: Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

FKRTL

: Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut

GERDUNAS TB

: Gerakan Terpadu Nasional Penanggulangan Tuberkulosis

HIV

: Human Immunodeficiency Virus

IUATLD

: International Union Against TB and Lung Diseases

Kemenkes

: Kementerian Kesehatan

Kepmenkes

: Keputusan Menteri Kesehatan

KIE

: Komunikasi, Informasi dan Edukasi

KPP

: Kelompok Puskesmas Pelaksana

Lapas

: Lembaga Pemasyarakatan

MDR

: Multi Drug Resistance

MOTT

: Mycobacterium Other Than Tuberculosis

OAT

: Obat Anti Tuberkulosis

TB

: Tuberkulosis

Permenkes

: Peraturan Menteri Kesehatan
xviii
Universitas Sumatera Utara

xix

PMO

: Pengawas Menelan Obat

PPI

: Penatalaksanaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

PPM

: Puskesmas Pelaksana Mandiri

PPTI

: Perhimpunan Pemberantasan Tuberkulosis Indonesia

PRM

: Puskesmas Rujukan Mikroskopis

PS

: Puskesmas Satelit

Puskesmas

: Pusat Kesehatan Masyarakat

Renstra

: Rencana Strategis

RSP

: Rumah Sakit Paru

Rutan

: Rumah Tahanan

SPO

: Standar Prosedur Operasional

SPS

: Sewaktu, Pagi, Sewaktu

TEMPO

: Temukan pasien secepatnya, Pisahkan secara aman, Obati
secara tepat

UKM

: Upaya Kesehatan Masyarakat

UKP

: Upaya Kesehatan Perseorangan

WHO

: World Health Organization

xix
Universitas Sumatera Utara