Perbedaan Kadar Prostacycline Cairan Darah Haid (Menstrual Fluid) pada Dismenore dan Non Dismenore

BAB(I!
PENDAHULUAN(
!
1.1( Latar(Belakang(
!

! Dismenore!primer!adalah!kram!menstruasi!yang!menimbulkan!rasa!

nyeri! tanpa! adanya! patologi! jelas.! Kasus! ini! terjadi! di! hingga! 50%! pada!
menstruasi!wanita!dan!menyebabkan!gangguan!signifikan!dalam!kualitas!
hidup.!Implikasi!jumlah!yang!berlebihan!atau!tidak!seimbang!dari!prostanoid!
dan! eikosanoid! yang! dilepaskan! dari! endometrium! saat! menstruasi!
berperan! dalam! patogensis! dismenore.! Efek! prostanoid! menyebabkan!
induksi!uterus!sehingga!terjadi!kontraksi!sering!dan!disritmik,!peningkatan!
tonus! basal,! dan! peningkatan! tekanan! aktif.! Uterus! akan! mengalami!
keadaan!hiperkontraktilitas!di!mana!aliran!darah!ke!uterus!akan!berkurang!
dan!memicu!peningkatan!hipersensitivitas!saraf!perifer!dalam!patofisioogi!
nyeri.!Diagnosis!dismenore!berdasarkan!anamnesis!dan!pemeriksaan!fisik!
yang!normal.1!
!

Ada! variasi! dalam! prevalensi! dismenorea,! tergantung! pada! definisi!

yang!digunakan!dalam!penelitian.!Secara!umum,!sebanyak!45@72!persen!
dari! semua! wanita! dan! 43@93! persen! dari! remaja! perempuan! mengalami!
kondisi! tersebut.! Dismenorea! menyebabkan! penurunan! yang! signifikan!
dalam!aktivitas!sehari@hari.!Ini!adalah!penyebab!paling!umum!dari!absensi!
berulang!sekolah!pada!remaja!wanita!dan!absen!kerja!pada!wanita!berusia!
di!bawah!30!tahun,!namun!banyak!yang!tidak!membicarakan!hal!ini!dengan!
dokter!mereka,!terlepas!dari!ketersediaan!perawatan!potensial.2,!3! !
Universitas Sumatera Utara

!

! Prostaglandin! adalah! lipid! bioaktif! yang! dihasilkan! dari! asam!

arakidonat! dengan! mediasi! enzim! siklooksigenase! (COX)! dan! prostanoid!
terminal! spesifik! enzim! sintase.! Setelah! biosintesis,! prostaglandin!
mengerahkan!kopling!fungsi!autokrin@parakrin!prostanoids!dengan!reseptor!
G! protein@coupled! untuk! mengaktifkan! sinyal! intraseluler! dan! transkripsi!
gen.!Selama!bertahun@tahun,!prostaglandin!telah!diakui!berperan!sebagai!

molekul!kunci!dalam!biologi!reproduksi!dengan!mengatur!ovulasi,!fisiologi!
endometrium,!dan!proliferasi!kelenjar!endometrium!dan!menstruasi.!Baru@
baru!ini,!peran!enzim!COX!dan!prostaglandin!sudah!dapat!dibuktikan!dalam!
patologi!

saluran!

reproduksi,!

termasuk!

karsinoma,!

menorrhagia,!

dismenorea!dan!endometriosis.2!
!
1.2( ( Rumusan(Masalah(
Berdasarkan! latar! belakang! yang! telah! disebutkan! diatas! maka!
rumusan!masalah!dalam!penelitian!ini!adalah!untuk!mengetahui!hubungan!

antara!kadar!prostasiklin!serum!dengan!adanya!keluhan!dismenore!pada!
wanita!usia!subur.!!
(
1.3.((Hipotesa!Penelitian!
!

Hipotesa! pada! penelitian! ini! adalah! :! H0! :“Tidak! terdapat! hubungan!

antara!kadar!prostasiklin!serum!dengan!adanya!keluhan!dismenore!pada!
wanita!usia!subur”,!dan!Ha!:! “Terdapat!hubungan!antara!kadar!prostasiklin!
serum!dengan!adanya!keluhan!dismenore!pada!wanita!usia!subur”.!
(
Universitas Sumatera Utara

1.4( Tujuan!Penelitian!
1.4.1! Tujuan!Umum!
Untuk! mengetahui! hubungan! antara! kadar! prostasiklin! serum!
dengan!adanya!keluhan!dismenore!pada!wanita!usia!subur.!
1.4.2! Tujuan!Khusus!
1.! Untuk! mengetahui! distribusi! frekuensi! karakteristik! sampel!

penelitian!berdasarkan!usia!dan!paritas.!
2.! Untuk! mengetahui! distribusi! frekuensi! sampel! penelitian!
berdasarkan!keluhan!dismenore.!
3.! Untuk! mengetahui! hubungan! antara! kadar! prostasiklin! serum!
dengan!adanya!keluhan!dismenore.!
!
1.5! Manfaat!Penelitian!
Menambah! pengetahuan! mengenai! ada! tidaknyahubungan! antara!
kadar!prostasiklin!serum!dengan!adanya!keluhan!dismenore!pada!wanita!
usia! subur.! Melalui! hasil! penelitian! ini! diharapkan! dapat! diperoleh!
pengetahuan!yang!lebih!mendalam!mengenai! gangguan!dismenore!yang!
dialami! oleh! wanita! usia! subur! dan! faktor! –! faktor! yang! memicu! dan!
mempengaruhinya.! Hasil! penelitian! ini! juga! diharapkan! dapat! menjadi!
acuan!untuk!penelitian!selanjutnya.!
!
!
!
(
Universitas Sumatera Utara