Perbandingan Pengaruh Nasi Putih Dengan Nasi Merah Terhadap Kadar Glukosa Darah.

(1)

vii

ABSTRAK

PERBANDINGAN PENGARUH NASI PUTIH DENGAN NASI MERAH TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH

Christian Yonathan, 2013

Pembimbing : Adrian Suhendra, dr., Sp.PK., M.Kes.

Diabetes melitus (DM) adalah penyakit yang menjadi perhatian dunia karena merupakan silent killer bagi pengidapnya. Nasi putih banyak dikonsumsi oleh masyarakat terutama di Indonesia. Kandungan glukosa yang ada dalam nasi putih lebih tinggi dibandingkan dengan nasi merah sehingga dapat menimbulkan kenaikan glukosa darah dan menjadi faktor risiko penyakit yang berhubungan dengan kadar glukosa darah yang tinggi. Nasi merah dapat digunakan sebagai kebutuhan pangan karbohidrat alternatif yang lebih sedikit meningkatkan kadar glukosa darah. Tujuan penelitian yaitu untuk mengetahui apakah kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

Metode penelitian yang digunakan adalah eksperimental quasi. Subjek penelitian sebanyak 30 orang dewasa muda. Masing-masing diukur kadar glukosa darah puasa dan kadar glukosa darah 2 jam post prandial. Pada penelitian digunakan darah kapiler. Analisis data menggunakan uji “t” berpasangan dengan α = 0,05.

Rerata kadar glukosa darah 2 jam post prandial pada orang setelah mengonsumsi nasi merah adalah 101,77 mg/dL berbeda sangat signifikan dengan setelah mengonsumsi nasi putih sebesar 115,13 mg/dL dengan p < 0,01.

Kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

(2)

viii

ABSTRACT

THE COMPARISON BETWEEN THE EFFECTS OF WHITE RICE AND BROWN RICE TOWARDS THE BLOOD GLUCOSE RATE

Christian Yonathan, 2013

Tutor : Adrian Suhendra, dr., Sp.PK., M.Kes.

Diabetes mellitus (DM) is a worldwide-known disease that has come into the spotlight as it is a silent killer to patients. In nowadays white rice is highly consumed by the community especially in Indonesia. The amount of glucose contained in white rice higer than bworn rice that can causes an increase in the blood glucose rate and becomes a factor related to high blood glucose rate disease. Brown rice would be an alternative which only increase slightly blood glucose rate. The purpose of this experiment is to investigate whether the blood glucose rate of those who consume brownrice is lower compared to those who consume white rice.

A quasi experimental design was carried out with a total of 30 young adult participants. The blood glucose rate of each participant was measured during fasting and 2 hours postprandial using a capillary blood. Statistical Analysis

using Paired “t” test with α = 5%

The average result of the blood glucose rate 2 hours postprandial for participants that consumed brown rice is 101.77 mg/dL. This showed a significant difference compared to the blood glucose rate 2 hours postprandial of the participants that consumed white rice with their result being 115.13 mg/dL with p<0.01.

In conclusion, the blood glucose rate during consumption of brown rice is lower when compared with consumption of white rice.

(3)

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

LEMBAR PERSETUJUAN ... ii

SURAT PERNYATAAN ... iii

PERNYATAAN PUBLIKASI LAPORAN PENELITIAN... iv

KATA PENGANTAR ... v

ABSTRAK... vii

ABSTRACT ...viii

DAFTAR ISI ... ix

DAFTAR TABEL... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiv

BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang………...…………... 1

1.2. Identifikasi Masalah………...………... 2

1.3. Maksud dan Tujuan Penelitian...………...…………... 2

1.4. Manfaat Karya Tulis Ilmiah………... 2 1.5. Kerangka Pemikiran...……… 1.6. Hipotesis Penelitian...

3 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Pankreas...………...…………... 2.1.1. Histologi Pankreas………...………... 2.1.2. Fisiologi Pankreas...

5 5 5 2.2. Karbohidrat...………... 2.2.1. Definisi Karbohidrat....……..………...………... 2.2.2. Klasifikasi Karbohidrat... 2.2.2.1. Monosakarida... 2.2.2.2. Disakarida... 2.2.2.3. Polisakarida... 2.2.3. Pencernaan Karbohidrat... 2.2.4. Absorbsi Karbohidrat... 2.2.5. Metabolisme Karbohidrat...

8 8 9 9 10 10 11 12 13 2.3. Glukosa... 2.3.1. Glukosa Darah...……… 2.3.2. Metabolisme Karbohidrat Tergantung pada Penyediaan Glukosa.

14 14 15

(4)

2.3.3.Glukosa Darah Berasal dari Makanan, Glukoneogenesis dan glikogenolisis... 2.3.4.Mekanisme Metabolik dan Hormonal yang Mengatur Kadar Glukosa Darah... 2.3.5. Insulin Berperan Sentral dalam Mengatur Glukosa Darah...

15 16 17 2.4. Tanaman Padi... 2.5. Beras... 2.5.1. Kandungan Beras... 2.5.2. Macam dan Warna Beras... 2.5.3. Beras Putih... 2.5.4. Beras Merah...

18 19 20 20 21 21 2.5.4.1. Kandungan Beras Merah... 2.5.4.2. Manfaat Beras Merah... 2.6. Indeks Glikemik... 2.7. Manfaat Beras Merah untuk Penderita DM2………...

22 22 23 24

BAB III SUBJEK DAN METODE PENELITIAN

3.1. Bahan, Alat, dan Subjek Penelitian………... 3.1.1. Alat dan Bahan Penelitian... 3.1.2. Subjek Penelitian..………...

25 25 25 3.2. Metode Penelitian... 3.2.1. Desain Penelitian... 3.2.2. Variabel Penelitian... 3.2.2.1. Definisi Konsepsional Variabel... 3.2.2.2. Definisi Operasional Variabel... 3.2.3. Besar Sampel Penelitian... 3.3. Prosedur Kerja... 3.3.1. Cara Pemeriksaan……….. 3.4. Metode Analisis... 3.5. Aspek Etika Penelitian... 3.6. Lokasi Penelitian... 3.7. Uji Pendahuluan...

26 26 26 26 26 26 27 27 28 29 29 29

BAB IV HASIL, PEMBAHASAN, DAN PENGUJIAN HIPOTESIS PENELITIAN

4.1. Uji Homogenitas...……….... 30 4.2. Hasil Penelitian……... 30 4.3. Pembahasan Penelitian………... 4.4. Pengujian Hipotesis Penelitian……… 31 31

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

5.1. Simpulan... 33 5.2. Saran... 33

(5)

DAFTAR PUSTAKA... 34 LAMPIRAN... 36 RIWAYAT HIDUP... 43

(6)

xii

DAFTAR TABEL

Halaman Tabel 2.1 Pengangkut Glukosa yang Utama... 17 Tabel 2.2 Nilai Index Glikemik Beras Beberapa Varietas Padi... 24 Tabel 4.1 Uji Homogenitas Rerata Kadar Glukosa Darah Puasa Sebelum

Mengonsumsi Nasi Putih dan Nasi Merah………... 30 Tabel 4.2 Perbandingan Rerata Kadar Glukosa Darah 2 jam Post Prandial

(7)

xiii

DAFTAR GAMBAR

Halaman Gambar 2.1 Pencernaan Karbohidrat... 14 Gambar 2.2 Tanaman Padi………... 19

(8)

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Surat Keputusan Komisi Etik Penelitian ... 36

Lampiran 2 Informed Consent ... 37

Lampiran 3 Hasil Penelitian ... 38

Lampiran 4 Uji “t” Berpasangan ... 40

Lampiran 5 Hasil Uji Pendahuluan ... 41

(9)

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Diabetes Melitus (DM) adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk memproduksi hormon insulin atau karena penggunaan yang tidak efektif dari produksi insulin. Hal ini ditandai dengan tingginya kadar glukosa dalam darah. Diabetes Melitus terdiri dari dua tipe yaitu tipe pertama yang disebabkan keturunan dan tipe kedua disebabkan gaya hidup. Secara umum, hampir 80 % prevalensi DM adalah diabetes melitus tipe 2 (DM2). Hal ini kemungkinan disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat. Diabetes melitus telah menjadi masalah kesehatan dunia. Jumlah penderita penyakit ini terus meningkat drastis termasuk di Indonesia. Diperkirakan bahwa pada tahun 2030 prevalensi DM di Indonesia mencapai 21,3 juta orang. Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2007 diperoleh bahwa proporsi penyebab kematian akibat DM pada kelompok usia 45-54 tahun di daerah perkotaan menduduki peringkat ke-2 yaitu 14,7%, dan di daerah pedesaan menduduki peringkat ke-6 yaitu 5,8% (Depkes, 2012). Salah satu upaya pencegahan yang bisa dilakukan adalah pengaturan pola makan yang baik. Berbagai penelitian telah menunjukkan, mengganti jenis makanan yang dikonsumsi efektif untuk mengontrol kadar glukosa darah, salah satunya adalah dengan mengganti nasi putih dengan nasi merah (National Center for Biotechnology Information, 2011).

Beras (Oryza sativa L.) berasal dari tanaman padi yang telah dibudidayakan sekitar 8000-9000 tahun yang lalu oleh bangsa Cina sebagai bahan makanan pokok. Sampai saat ini beras terutama beras putih, masih menjadi bahan utama kebutuhan pokok di banyak negara berkembang termasuk di Indonesia. Orang Indonesia adalah pemakan nasi. Tingginya tingkat konsumsi nasi putih dapat menyebabkan orang beresiko terkena DM2 (British Medical Journal, 2012) ; (National Center for Biotechnology Information, 2011).

Beras merah adalah salah satu jenis beras yang tidak digiling dan termasuk padi-padian alamiah yang mengandung antosianin yang merupakan sumber warna

(10)

merah (Aryana, 2012). Kadar glicemic index (IG) yang rendah dan kandungan nutrisi,serat,vitamin dan mineral yang tinggi pada beras merah dapat mencegah

peningkatan glukosa darah secara berlebihan (National Center for Biotechnology Information, 2011).

Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk meneliti perbandingan nasi merah dan nasi putih terhadap kenaikan glukosa darah pada orang normal.

1.2 Identifikasi Masalah

Apakah kadar glukosa darah orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan orang yang mengonsumsi nasi putih

1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian

 Maksud penetilian adalah untuk mengetahui kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah dan nasi putih.

 Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui apakah kadar glukosa darah orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan orang yang mengonsumsi nasi putih.

1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah

 Manfaat akademis : memberikan informasi mengenai salah satu usaha preventif penyakit yang berhubungan dengan kadar glukosa darah yaitu dengan mengonsumsi nasi merah

 Manfaat praktis : meningkatkan keinginan masyarakat akan pentingnya mengonsumsi makanan rendah gula (dalam hal ini beras merah) untuk mengurangi risiko penyakit yang berhubungan dengan tingginya glukosa darah.

(11)

1.5 Kerangka Pemikiran

*mengandung vitamin B1,B3,B6

**mengandung mineral manganese, magnesium,selenium,fosfor dan besi (National Center for Biotechnology Information, 2011)

Beras merah

Mengandung aleuron(kulit ari)

Pada aleuronnya terkandung banyak protein, vitamin*, mineral**, lemak, dan serat.

Kandungan Serat yang tinggi Kandungan mineral magnesium yang tinggi

Memperlambat absorbsi glukosa ke dalam darah dan

meningkatkan sensitivitas insulin tubuh

Meningkatkan metabolisme glukosa dan sekresi insulin tubuh

Kadar amilosa yang lebih tinggi dari pada beras putih

Kadar glikemik index lebih rendah dari beras putih

Mencegah peningkatan glukosa darah secara berlebihan dibandingkan dengan

(12)

1.6 Hipotesis Penelitian

Kadar glukosa darah orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan orang yang mengonsumsi nasi putih

(13)

BAB V

SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan

 Kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

5.2 Saran

 Penelitian lebih lanjut dilakukan pada orang – orang yang mengidap penyakit diabetes melitus dengan pengawasan yang ketat.

 Penelitian lebih lanjut dilakukan dengan merek nasi putih yang berbeda.

 Penelitian lebih lanjut digunakan darah vena sebagai bahan penelitian.

 Mensosialisasikan penggunaan dan manfaat nasi merah kepada masyarakat sebagai makanan sehari-hari.

(14)

RIWAYAT HIDUP

Nama : Christian Yonathan

Nomor Pokok Mahasiswa : 1010037

Tempat & Tanggal Lahir : Bandung, 23 Desember 1991

Alamat : Cipaku Indah II no.4, Bandung

Riwayat Pendidikan :

 TK Kristen Paulus, Bandung, lulus tahun 1998

 SDK II Paulus, Bandung, lulus tahun 2004

 SMPK 1 BPK Penabur, Bandung, lulus tahun 2007

 SMAK 1 BPK Penabur Bandung, lulus tahun 2010

 Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha, Bandung tahun 2010 hingga sekarang

(15)

Perbandingan Pengaruh Nasi PutihDengan Nasi Merah Terhadap Kadar Glukosa Darah

Christian Yonathan1_{, Adrian Suhendra}2

1. Fakultas Kedokteran , Universitas Kristen Maranatha, Bandung

2. Bagian Patologi Klinik, Fakultas Kedokteran,Universitas Kristen Maranatha, Bandung

Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha

Jl. Prof. Drg, Suria Sumantri MPH no 65 Bandung 40164 Indonesia

ABSTRAK

Latar Belakang Diabetes melitus (DM) adalah penyakit yang menjadi perhatian dunia karena merupakan silent killer bagi pengidapnya. Nasi putih banyak dikonsumsi oleh masyarakat terutama di Indonesia. Kandungan glukosa yang ada dalam nasi putih lebih tinggi dibandingkan dengan nasi merah sehingga dapat menimbulkan kenaikan glukosa darah dan menjadi faktor risiko penyakit yang berhubungan dengan kadar glukosa darah yang tinggi. Nasi merah dapat digunakan sebagai kebutuhan pangan karbohidrat alternatif yang lebih sedikit meningkatkan kadar glukosa darah.

Tujuan Penelitian Untuk mengetahui apakah kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

Metode penelitian yang digunakan adalah eksperimental quasi. Subjek penelitian sebanyak 30 orang dewasa muda. Masing-masing diukur kadar glukosa darah puasa dan kadar glukosa darah 2 jam post prandial. Pada penelitian digunakan darah kapiler. Analisis data menggunakan uji “t” berpasangan dengan α = 0,05.

Hasil Rerata kadar glukosa darah 2 jam post prandial pada orang setelah mengonsumsi nasi merah adalah 101,77 mg/dL berbeda sangat signifikan dengan setelah mengonsumsi nasi putih sebesar 115,13 mg/dL dengan p < 0,01.

Simpulan Kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

Kata kunci : nasi putih, nasi merah, kadar glukosa darah ABSTRACT

Backgrounds Diabetes mellitus (DM) is a worldwide-known disease that has come into the spotlight as it is a silent killer to patients. In nowadays white rice is highly consumed by the community especially in Indonesia. The amount of glucose contained in white rice higer than bworn rice that can causes an increase in the blood glucose rate and becomes a factor related to high blood glucose rate disease. Brown rice would be an alternative which only increase slightly blood glucose rate.

Objective To investigate whether the blood glucose rate of those who consume brownrice is lower compared to those who consume white rice.

Methods A quasi experimental design was carried out with a total of 30 young adult participants. The blood glucose rate of each participant was measured during fasting and 2 hours postprandial using a capillary blood. Statistical Analysis using Paired “t” test with α = 5%.

ResultsThe average result of the blood glucose rate 2 hours postprandial for participants that consumed brown rice is 101.77 mg/dL. This showed a significant difference compared to the blood glucose rate 2 hours postprandial of the participants that consumed white rice with their result being 115.13 mg/dL with p<0.01.

Conclusion The blood glucose rate during consumption of brown rice is lower when compared with consumption of white rice.

(16)

Keywords: white rice,brown rice, blood glucose rate PENDAHULUAN

Diabetes Melitus (DM) adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk memproduksi hormon insulin atau karena penggunaan yang tidak efektif dari produksi insulin. Hal ini ditandai dengan tingginya kadar glukosa dalam darah. Diabetes Melitus terdiri dari dua tipe yaitu tipe pertama yang disebabkan keturunan dan tipe kedua disebabkan gaya hidup. Secara umum, hampir 80 % prevalensi DM adalah diabetes melitus tipe 2 (DM2). Hal ini kemungkinan disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat. Diabetes melitus telah menjadi masalah kesehatan dunia. Jumlah penderita penyakit ini terus meningkat drastis termasuk di Indonesia. Diperkirakan bahwa pada tahun 2030 prevalensi DM di Indonesia mencapai 21,3 juta orang. Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2007 diperoleh bahwa proporsi penyebab kematian akibat DM pada kelompok usia 45-54 tahun di daerah perkotaan menduduki peringkat ke-2 yaitu 14,7%, dan di daerah pedesaan menduduki peringkat ke-6 yaitu 5,8% (Depkes, 2012)(1)_{. Salah satu} upaya pencegahan yang bisa dilakukan adalah pengaturan pola makan yang baik. Berbagai penelitian telah menunjukkan, mengganti jenis makanan yang

dikonsumsi efektif untuk

mengontrol kadar glukosa darah, salah satunya adalah dengan mengganti nasi putih dengan nasi merah(2)_.

Beras (Oryza sativa L.) berasal dari tanaman padi yang telah

dibudidayakan sekitar 8000-9000 tahun yang lalu oleh bangsa Cina sebagai bahan makanan pokok. Sampai saat ini beras terutama beras putih, masih menjadi bahan utama kebutuhan pokok di banyak negara berkembang termasuk di Indonesia. Orang Indonesia adalah pemakan nasi. Tingginya tingkat konsumsi nasi putih dapat menyebabkan orang beresiko terkena DM2(3)_.

Beras merah adalah salah satu jenis beras yang tidak digiling dan termasuk padi-padian alamiah yang mengandung antosianin yang merupakan sumber warna merah(4)_. Kadar glicemic index (IG) yang

rendah dan kandungan

nutrisi,serat,vitamin dan mineral yang tinggi pada beras merah dapat mencegah peningkatan glukosa darah secara berlebihan.

Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk meneliti perbandingan nasi merah dan nasi putih terhadap kenaikan glukosa darah pada orang normal. TUJUAN PENELITIAN

Ingin mengetahui apakah kadar glukosa darah orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan orang yang mengonsumsi nasi putih ALAT, BAHAN, DAN CARA

Penelitian ini bersifat experimental quasi. Analisis data memakai uji “t” berpasangan dengan α=5%. Alat dan bahan yang digunakan berupa nasi putih dan nasi merah, darah kapiler jari tangan III atau IV, glukometer On Call Plus,

(17)

menampung darah kapiler, lanset dengan lancing device, kapas alkohol 70%, timbangan. Subjek penelitian dicek kadar glukosa darah puasa, kemudian diminta untuk memakan nasi putih, setelah 2 jam, dicek kembali kadar glukosa darahnya. Selang 1 minggu yang merupakan wash out period, pasien kembali dicek kadar glukosa darah puasanya, kemudian diminta untuk memakan nasi merah, setelah 2 jam, dicek kembali kadar glukosa darahnya.

HASIL DAN PEMBAHASAN Tabel 1 Perbandingan Rerata Kadar

Glukosa Darah 2 jam

Post Prandial Setelah

Mengonsumsi Nasi Putih dan Nasi Merah

Nasi Rerata GD 2jPP (mg/d L) Rentan g (mg/d L)

SD Uji “t”

Puti h

115,13 102-131 7,4 1 < 0,0 1 Mera h

101,77 90-120 8,1 2

Tabel 1 : Rerata kadar glukosa darah 2 jam post prandial orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan rerata kadar glukosa darah orang yang mengonsumsi nasi putih, yaitu sebesar 101,77 mg/dL (SD=8,12) dibandingkan dengan 115,13 mg/dL (SD=7,41) dengan p<0,01 maka ditemukan perbedaan yang sangat signifikan.

DISKUSI

Glukosa dihasilkan dari

makanan / minuman yang

mengandung karbohidrat yang terdiri dari monosakarida, disakarida, dan polisakarida. Karbohidrat akan dikonversikan menjadi glukosa di dalam hati dan berguna untuk pembentukan energi dalam tubuh. Glukosa tersebut akan diserap oleh usus halus kemudian dibawa oleh aliran darah dan didistribusikan ke seluruh tubuh. Glukosa yang disimpan dalam tubuh dapat berupa glikogen yang disimpan dalam otot dan hati. Glukosa juga disimpan pada plasma darah dalam bentuk glukosa darah (blood glucose)(5)(6)_.

Beras putih adalah beras berwarna putih agak transparan karena hanya memiliki sedikit

aleuron. Pada tahap pemrosesan

beras putih, bagian terluar yaitu sekam dan kulit ari yaitu aleuron

dibuang sehingga beras putih hanya memiliki sedikit aleuron. Karena kulit ari dari beras putih telah hilang selama proses penggilingan akan menyebabkan kandungan gizi pada beras putih banyak yang hilang(7)_.

Sementara itu Beras merah adalah salah satu jenis beras yang tidak digiling dan termasuk padi-padian alamiah. Pada tahap pemrosesan beras merah, hanya bagian terluar yaitu sekam yang dibuang sehingga beras merah masih mengandung kulit ari yaitu aleuron. Beras merah mampu menurunkan risiko untuk terkena DM2. Hal ini disebabkan karena kandungan magnesium dalam aleuron beras merah mampu meningkatkan metabolisme glukosa dalam darah dengan meningkatkan sekresi dari hormon insulin.

Magnesium mampu bertindak

sebagai kofaktor untuk

(18)

membantu proses sekresi insulin

(2)_._{Selain itu kandungan serat yang}

tinggi pada beras merah juga mampu memperlambat absorbsi

gula ke dalam darah dan

meningkatkan sensitivitas dari hormon insulin(2)_._{Serat juga di}

dalam usus akan menghambat aktivitas dari enzim alfa amilase yang berfungsi untuk mencerna pati sehingga kadar gula yang diabsorbsi jumlahnya lebih sedikit. Kandungan

Gamma Amino Butiric Acid (GABA) yang lebih tinggi di dalam beras merah dibandingkan dengan beras putih mampu menstimulasi sel beta pankreas untuk menghasilkan insulin berlebih(8)_._{Penelitian juga}

menunjukkan bahwa kadar indeks glikemik dari beras merah lebih rendah dari beras putih. Hal inilah yang menyebabkan beras merah tidak meningkatkan kadar glukosa darah setinggi beras putih(2)_.

SIMPULAN

Kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

SARAN

Penelitian lebih lanjut dilakukan pada orang– orang yang mengidap penyakit diabetes melitus dengan pengawasan yang ketat. Penelitian lebih lanjut dilakukan dengan merek nasi putih yang berbeda. Penelitian lebih lanjut digunakan darah vena sebagai bahan penelitian. Mensosialisasikan penggunaan dan mafaat nasi merah

kepada masyarakat sebagai

makanan sehari-hari.

DAFTAR PUSTAKA

1. Depkes RI. (2012). Retrieved

January 8, 2013, from

http://www.depkes.go.id/inde x.php/berita/press-release/414- tahun-2030-prevalensi-diabetes- melitus-di-indonesia-mencapai-213-juta-orang.html

2. National Center for Biotechnology Information (NCBI). (2011, January 20). Retrieved January

8, 2013, from

http://www.ncbi.nlm.nih.gov /pmc /articles /PMC3024208/. 3. BMJ Journal. (2012, March 15).

Retrieved January 8, 2013, from http://www.bmj.com/content/

344/bmj.e1454.Today I Found

Out. (2011). Retrieved Jan 15,

2013, from

http://www.todayifoundout.co m/index.php/2011/07/why- carbonated-beverages-are-called-soft-drinks/.

4. Aryana, I. G. (2012).

KANDUNGAN DAN HASIL ANTOSIANIN GALUR PADI BERAS MERAH.

5. Bender, D. A., & Mayes, P. A.

(2009). Karbohidrat yang

Penting Secara Fisiologis. In R. K. Murray, D. K. Granner, & V.

W. Rodwell, Biokimia Harper

(Vol. 27, p. 119). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

6. Hutagalung, D. (2004).

Karbohidrat.

7. The World's Healthiest Food_.

(2013). Retrieved 2013, from www.whfoods.com:

http://www.whfoods.com/genp age.php?tname=foodspice&dbi d=128

8. Ito, Y., Mizukuchi, A., & Kise,

M. (2010). Postprandial Blood Glucose and Insulin Responses to Pre-germinated Brown Rice in Healthy Subjects.

(19)

DAFTAR PUSTAKA

Aryana, I. G. (2012). KANDUNGAN DAN HASIL ANTOSIANIN GALUR PADI BERAS MERAH.

Bender, D. A., & Mayes, P. A. (2009). Glukoneogenesis dan Kontrol Glukosa Darah. In R. K. Murray, D. K. Granner, & V. W. Rodwell, Biokimia

Harper (Vol. 27, pp. 179-181). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Bender, D. A., & Mayes, P. A. (2009). Karbohidrat yang Penting Secara Fisiologis. In R. K. Murray, D. K. Granner, & V. W. Rodwell, Biokimia

Harper (Vol. 27, p. 119). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Bender, D. A., & Mayes, P. A. (2009). Tinjauan Umum Metabolisme &

Penyediaan Bahan Bakar Metabolik. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran

EGC.

BMJ Journal. (2012, March 15). Retrieved January 8, 2013, from

http://www.bmj.com/content/344/bmj.e1454.

British Medical Journal. (2012). Retrieved 2013, from www.bmj.com:

http://www.bmj.com/content/344/bmj.e1454

Department of Nutrition, Harvard School of Public Health; hanning Laboratory,

Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard

Medical School. (2012). White rice consumption and risk of type 2 diabetes: meta-analysis and systematic review. British Medical Journal . Depkes RI. (2012). Retrieved January 8, 2013, from

http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/414-tahun-2030-prevalensi-diabetes-melitus-di-indonesia-mencapai-213-juta-orang.html. Eroschenko, V. P. (2008). diFiore's Atlas of Histology with Functional

Correlations. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins.

Faiz, O., & Moffat, D. (2002). The Pancreas and Spleen. In Anatomy at a Glance (pp. 52-4). United Kingdom.

Food and Agriculture Organization of The United Nations. (2013). Retrieved June

17, 2013, from

http://faostat.fao.org:http://faostat.fao.org/site/339/default.aspx Hutagalung, D. (2004). Karbohidrat.

Ito, Y., Mizukuchi, A., & Kise, M. (2010). Postprandial Blood Glucose and Insulin Responses to Pre-germinated Brown Rice in Healthy Subjects.

(20)

MedicineNet. (2012). Retrieved 7 24, 2013, from

http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=32858. Murray, R. K., Granner, D. K., & Mayes, P. A. (2008). Harpes's Illustrated

Biochemistry (26th ed.). Toronto: McGraw-Hill Companies,inc.

National Center for Biotechnology Information (NCBI). (2011, January 20).

Retrieved January 8, 2013, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov /pmc /articles /PMC3024208/.

Small Crab. (2013). Retrieved 2013, from www.smallcrab.com: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:gZp3jkTxl9QJ:w

ww.smallcrab.com/diabetes/642-mengenal-indeks-glikemik-pada-beras+kadar+amilosa+beras+merah&cd=3&hl=id&ct=clnk&gl=idhttp://w ww.fatsecret.co.id/kalori-gizi/umum/nasi-merah?portionid=53193&p

Smart Detox Synergy. (2013). Retrieved Agustus 2013, from www.smartdetoxsynergy.com:

http://www.smartdetoxsynergy.com/tag/manfaat-mengkonsumsi-beras-merah/

Tanaman Obat Indonesia. (2005, March 30). Retrieved June 15, 2013, from

www.iptek.net.id:

http://www.iptek.net.id/ind/pd_tanobat/view.php?id=123

The World's Healthiest Food. (2013). Retrieved 2013, from www.whfoods.com:

http://www.whfoods.com/genpage.php?tname=foodspice&dbid=128 Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2009). Principle of Anatomy and Physiologi (12

(1)

Perbandingan Pengaruh

Nasi Putih

Dengan Nasi Merah

Terhadap Kadar Glukosa Darah

Christian Yonathan

_{, Adrian Suhendra}

1. Fakultas Kedokteran , Universitas Kristen Maranatha, Bandung

2. Bagian Patologi Klinik, Fakultas Kedokteran,Universitas Kristen Maranatha, Bandung

Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha

Jl. Prof. Drg, Suria Sumantri MPH no 65 Bandung 40164 Indonesia

ABSTRAK

Tujuan Penelitian Untuk mengetahui apakah kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

Simpulan Kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

Kata kunci : nasi putih, nasi merah, kadar glukosa darah

ABSTRACT

blood glucose rate.

Objective To investigate whether the blood glucose rate of those who consume brownrice is lower compared to those who consume white rice.

Methods A quasi experimental design was carried out with a total of 30 young adult participants. The blood glucose rate of each participant was measured during fasting and 2 hours postprandial using a capillary blood. Statistical Analysis using Paired “t” test with α = 5%.

Results The average result of the blood glucose rate 2 hours postprandial for participants that consumed brown rice is 101.77 mg/dL. This showed a significant difference compared to the blood glucose rate 2 hours postprandial of the participants that consumed white rice with their result being 115.13 mg/dL with p<0.01.

Conclusion The blood glucose rate during consumption of brown rice is lower when compared with consumption of white rice.

(2)

Keywords: white rice,brown rice, blood glucose rate

PENDAHULUAN

Diabetes Melitus (DM)

adalah penyakit kronis yang

disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk memproduksi hormon insulin atau karena penggunaan yang tidak efektif dari produksi insulin. Hal ini ditandai dengan tingginya kadar glukosa dalam darah. Diabetes Melitus terdiri dari dua tipe yaitu tipe pertama yang disebabkan keturunan dan tipe kedua disebabkan gaya hidup.

Secara umum, hampir 80 %

prevalensi DM adalah diabetes melitus tipe 2 (DM2). Hal ini kemungkinan disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat. Diabetes melitus telah menjadi masalah kesehatan dunia. Jumlah penderita penyakit ini terus meningkat drastis termasuk di Indonesia. Diperkirakan bahwa pada tahun 2030 prevalensi DM di Indonesia mencapai 21,3 juta orang. Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2007 diperoleh bahwa proporsi penyebab kematian akibat DM pada kelompok usia 45-54 tahun di daerah perkotaan menduduki peringkat ke-2 yaitu 14,7%, dan di daerah pedesaan menduduki peringkat ke-6 yaitu 5,8% (Depkes, 2012)(1)_{. Salah satu}

upaya pencegahan yang bisa

dilakukan adalah pengaturan pola

makan yang baik. Berbagai

penelitian telah menunjukkan,

mengganti jenis makanan yang

dikonsumsi efektif untuk

mengontrol kadar glukosa darah,

salah satunya adalah dengan

mengganti nasi putih dengan nasi merah(2)_.

Beras (Oryza sativa L.) berasal dari tanaman padi yang telah

Beras merah adalah salah satu jenis beras yang tidak digiling dan termasuk padi-padian alamiah yang mengandung antosianin yang merupakan sumber warna merah(4)_.

Kadar glicemic index (IG) yang

rendah dan kandungan

nutrisi,serat,vitamin dan mineral yang tinggi pada beras merah dapat

mencegah peningkatan glukosa

darah secara berlebihan.

Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk meneliti perbandingan nasi merah dan nasi putih terhadap kenaikan glukosa darah pada orang normal.

TUJUAN PENELITIAN

Ingin mengetahui apakah kadar glukosa darah orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan orang yang mengonsumsi nasi putih

ALAT, BAHAN, DAN CARA

Penelitian ini bersifat

experimental quasi. Analisis data

memakai uji “t” berpasangan

dengan α=5%. Alat dan bahan yang digunakan berupa nasi putih dan nasi merah, darah kapiler jari tangan III atau IV, glukometer On Call Plus,

(3)

dicek kadar glukosa darah

puasanya, kemudian diminta untuk memakan nasi merah, setelah 2 jam,

dicek kembali kadar glukosa

darahnya.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Tabel 1 Perbandingan Rerata Kadar

Glukosa Darah 2 jam

Post Prandial Setelah

Mengonsumsi Nasi Putih dan Nasi Merah

Nasi Rerata

GD 2jPP (mg/d L) Rentan g (mg/d L)

SD Uji

“t”

Puti h

115,13

102-131 7,4 1 < 0,0 1 Mera h

101,77 90-120 8,1

Tabel 1 : Rerata kadar glukosa darah

2 jam post prandial orang yang

mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan rerata kadar glukosa darah orang yang mengonsumsi nasi putih, yaitu sebesar 101,77 mg/dL (SD=8,12) dibandingkan dengan 115,13 mg/dL (SD=7,41) dengan p<0,01 maka ditemukan perbedaan yang sangat signifikan.

DISKUSI

Glukosa dihasilkan dari

makanan / minuman yang

mengandung karbohidrat yang

terdiri dari monosakarida,

disakarida, dan polisakarida.

Karbohidrat akan dikonversikan menjadi glukosa di dalam hati dan berguna untuk pembentukan energi dalam tubuh. Glukosa tersebut akan diserap oleh usus halus kemudian dibawa oleh aliran darah dan didistribusikan ke seluruh tubuh. Glukosa yang disimpan dalam tubuh dapat berupa glikogen yang disimpan dalam otot dan hati. Glukosa juga disimpan pada plasma darah dalam bentuk glukosa darah (blood glucose)(5)(6)_.

Beras putih adalah beras berwarna putih agak transparan karena hanya memiliki sedikit

aleuron. Pada tahap pemrosesan beras putih, bagian terluar yaitu sekam dan kulit ari yaitu aleuron

dibuang sehingga beras putih hanya

memiliki sedikit aleuron. Karena

kulit ari dari beras putih telah hilang selama proses penggilingan akan menyebabkan kandungan gizi pada beras putih banyak yang hilang(7)_.

karena kandungan magnesium

dalam aleuron beras merah mampu

meningkatkan metabolisme glukosa dalam darah dengan meningkatkan

sekresi dari hormon insulin.

Magnesium mampu bertindak

sebagai kofaktor untuk

(4)

membantu proses sekresi insulin

(2)

_.

_{Selain itu kandungan serat yang}

tinggi pada beras merah juga mampu memperlambat absorbsi

gula ke dalam darah dan

meningkatkan sensitivitas dari

hormon insulin(2)

_.

_{Serat juga di}

dalam usus akan menghambat aktivitas dari enzim alfa amilase yang berfungsi untuk mencerna pati sehingga kadar gula yang diabsorbsi jumlahnya lebih sedikit. Kandungan

Gamma Amino Butiric Acid (GABA) yang lebih tinggi di dalam beras merah dibandingkan dengan beras putih mampu menstimulasi sel beta

pankreas untuk menghasilkan

insulin berlebih(8)

_.

_{Penelitian juga}

menunjukkan bahwa kadar indeks glikemik dari beras merah lebih rendah dari beras putih. Hal inilah yang menyebabkan beras merah tidak meningkatkan kadar glukosa darah setinggi beras putih(2)

_.

SIMPULAN

Kadar glukosa darah pada orang yang mengonsumsi nasi merah lebih rendah dibandingkan dengan yang mengonsumsi nasi putih.

SARAN

Penelitian lebih lanjut

dilakukan pada orang– orang yang mengidap penyakit diabetes melitus dengan pengawasan yang ketat. Penelitian lebih lanjut dilakukan dengan merek nasi putih yang berbeda. Penelitian lebih lanjut digunakan darah vena sebagai bahan penelitian. Mensosialisasikan penggunaan dan mafaat nasi merah

kepada masyarakat sebagai

makanan sehari-hari.

DAFTAR PUSTAKA

1. Depkes RI. (2012). Retrieved

January 8, 2013, from

http://www.depkes.go.id/inde x.php/berita/press-release/414- tahun-2030-prevalensi-diabetes- melitus-di-indonesia-mencapai-213-juta-orang.html

2. National Center for Biotechnology Information (NCBI). (2011, January 20). Retrieved January

8, 2013, from

http://www.ncbi.nlm.nih.gov /pmc /articles /PMC3024208/. 3. BMJ Journal. (2012, March 15).

Retrieved January 8, 2013, from http://www.bmj.com/content/

344/bmj.e1454.Today I Found

Out. (2011). Retrieved Jan 15,

2013, from

http://www.todayifoundout.co m/index.php/2011/07/why- carbonated-beverages-are-called-soft-drinks/.

4. Aryana, I. G. (2012).

KANDUNGAN DAN HASIL ANTOSIANIN GALUR PADI BERAS MERAH.

5. Bender, D. A., & Mayes, P. A.

(2009). Karbohidrat yang

Penting Secara Fisiologis. In R. K. Murray, D. K. Granner, & V.

W. Rodwell, Biokimia Harper

(Vol. 27, p. 119). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

6. Hutagalung, D. (2004).

Karbohidrat.

7. The World's Healthiest Food_.

(2013). Retrieved 2013, from www.whfoods.com:

http://www.whfoods.com/genp age.php?tname=foodspice&dbi d=128

8. Ito, Y., Mizukuchi, A., & Kise, M. (2010). Postprandial Blood Glucose and Insulin Responses to Pre-germinated Brown Rice in Healthy Subjects.

(5)

DAFTAR PUSTAKA

Aryana, I. G. (2012). KANDUNGAN DAN HASIL ANTOSIANIN GALUR

PADI BERAS MERAH.

Bender, D. A., & Mayes, P. A. (2009). Glukoneogenesis dan Kontrol Glukosa

Darah. In R. K. Murray, D. K. Granner, & V. W. Rodwell, Biokimia

Harper (Vol. 27, pp. 179-181). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Bender, D. A., & Mayes, P. A. (2009). Karbohidrat yang Penting Secara

Fisiologis. In R. K. Murray, D. K. Granner, & V. W. Rodwell, Biokimia

Harper (Vol. 27, p. 119). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Bender, D. A., & Mayes, P. A. (2009). Tinjauan Umum Metabolisme &

Penyediaan Bahan Bakar Metabolik. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran

EGC.

BMJ Journal. (2012, March 15). Retrieved January 8, 2013, from

http://www.bmj.com/content/344/bmj.e1454.

British Medical Journal. (2012). Retrieved 2013, from www.bmj.com:

http://www.bmj.com/content/344/bmj.e1454

Department of Nutrition, Harvard School of Public Health; hanning Laboratory,

Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard

Medical School. (2012). White rice consumption and risk of type 2

diabetes: meta-analysis and systematic review. British Medical Journal .

Depkes

RI.

(2012).

Retrieved

January

8,

2013,

from

http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/414-tahun-2030-prevalensi-diabetes-melitus-di-indonesia-mencapai-213-juta-orang.html.

Eroschenko, V. P. (2008). diFiore's Atlas of Histology with Functional

Correlations. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins.

Faiz, O., & Moffat, D. (2002). The Pancreas and Spleen. In Anatomy at a Glance

(pp. 52-4). United Kingdom.

Food and Agriculture Organization of The United Nations. (2013). Retrieved June

17,

2013,

from

http://faostat.fao.org:http://faostat.fao.org/site/339/default.aspx

Hutagalung, D. (2004). Karbohidrat.

Ito, Y., Mizukuchi, A., & Kise, M. (2010). Postprandial Blood Glucose and

Insulin Responses to Pre-germinated Brown Rice in Healthy Subjects.

(6)