Hubungan Kualitas Tidur Dengan Adaptasi Fisiologis Masa Postpartum di Klinik Sumiariani Medan Johor
1
Hubungan Kualitas Tidur dengan Adaptasi Fisiologis Masa
Postpartum di Klinik Sumiariani Medan Johor
SKRIPSI
Oleh
Dewi Anggraeni Sylvia Siregar
121101102
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
2
ii
Universitas Sumatera Utara
3
iii
Universitas Sumatera Utara
4
PRAKARTA
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT karena atas berkah dan
anugerahNya, penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir yang berjudul
“Hubungan Kualitas Tidur dengan Adaptasi Fisiologis Masa Postpartum di Klinik
Sumiariani Medan”sebagai Tugas Akhir guna meraih Sarjana Keperawatan
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara. Shalawat dan salam penulis hadiahkan kepada Rasulullah SAW yang telah
membawa umat manusia dari alam kegelapan kealam yang terang benderang.
Penulisan Tugas Akhir ini, penulis telah banyak mendapatkan bimbingan,
saran, bantuan serta doa. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati serta
penghargaan yang tulus penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya
kepada:
1. Ayahanda Muhammad Amin Siregar, S.H dan Ibunda Farida Hannum
Harahap S.Pd yang telah memberikan kasih sayang, dukungan dan doa restu
yang tiada ternilai kepada penulis serta Kakak dan Abang yang selalu
memberikan dukungan, saran dan menghibur apabila peneliti merasa
kesulitan.
2. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep, Ns, M.Kep sebagai Wakil Dekan I, Ibu Cholina
T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB sebagai Wakil Dekan II dan Dr. Siti
Saidah Nasution SKp, M.Kep, Sp. Mat sebagai Wakil Dekan III Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Ibu Nur Afi Darti, S.Kp.,M.Kep selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak
membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini.
5. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, Harahap,S.Kp,MNS dan Ibu Dr. Siti Saidah
Nasution SKp, M.Kep, Sp. Mat selaku dosen penguji I dan II. Terimakasih
atas masukan yang telah diberikan untuk perbaikan Tugas Akhir ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
5
6. Ibu Nur Asiah, S.Kep, Ns, M.Biomed dan Ibu Febrina Oktavinola K, SST,
M.keb selaku Dosen Validator membantu memvalidasi instrumen penelitian
yang saya gunakan dalam penelitian.
7. Ibu Evi Karota Bukit, S.kp, MNS selaku dosen pemilik instrument penelitian
yang peneliti pakai sebagai kuesioner. Terimakasih atas izin yang Ibu berikan.
8. Ibu Yesi Ariani, S.Kep,Ns,M.Kep selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
selalu memberikan masukan dan saran disetiap semester.
9. Seluruh Dosen, Pegawai dan Staf Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
10. Kepala Klinik Mahdarina SST Medan yang telah memberikan izin agar saya
dapat melakukan Uji Reliabilitas.
11. Kepala Klinik Sumiariani SST Medan yang telah memberikan izin agar saya
dapat melakukan pengumpulan data
12. Seluruh responden untuk penelitian ini, yaitu Ibu Postpartum yang berkunjung
ke Klinik Bidan Sumiariani Dan Mahdarina SST
13. Seluruh teman-teman Fakultas Keperawatan angkatan 2012. Khususnya
teman-teman goldarku serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu
persatu
Akhir kata penulis hanya dapat berharap mudah-mudahan penulisan Tugas
Akhir ini, dapat bermanfaat bagi kita semua dan juga berharap mendapatkan
berkah dari Allah SWT.
.
Medan,
Juli 2016
Penulis
Dewi Anggraeni S. Siregar
NIM:121101102
v
Universitas Sumatera Utara
6
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman judul ..........................................................................................
i
Halaman orisinalitas ................................................................................
Halaman pengesahan ................................................................................
Prakata .......................................................................................................
Daftar isi.....................................................................................................
Daftar table ................................................................................................
Daftar skema..............................................................................................
Abstrak .......................................................................................................
Abstract ......................................................................................................
Bab I. Pendahuluan...................................................................................
1.1 Latar belakang .......................................................................
1.2 Perumusan masalah ...............................................................
1.3 Pertanyaan penelitian .............................................................
1.4 Tujuan penelitian ..................................................................
1.5 Manfaat penelitian ................................................................
ii
iii
iv
vi
ix
x
xi
xii
1
1
3
4
4
4
Bab II. Tinjauan pustaka .........................................................................
2. Konsep dasar tidur ..........................................................................
2.1 Pengertian tidur ...................................................................
2.2 Fisiologi tidur .......................................................................
2.3 Ritme sirkardian ..................................................................
2.4 Tahapan tidur .......................................................................
2.4.1
Tidur NREM .........................................................
2.4.2
Tidur REM ............................................................
2.5 Siklus tidur ...........................................................................
2.6 Kualitas tidur ........................................................................
2.6.1
Rasa nyeri .............................................................
2.6.2
Kelelahan ...............................................................
2.6.3
Perubahan fisik ......................................................
2.6.4
Adaptasi lingkungan baru......................................
2.6.5
Perubahan emosi ...................................................
2.6.6
Stimulan ................................................................
2.6.7
Obat-obatan ..........................................................
2.7
Parameter tidur ....................................................................
2.7.1
Waktu yang dibutuhkan untuk tidur ......................
2.7.2
Total jam tidur ......................................................
2.7.3
Frekuensi terbangun .............................................
2.7.4
Lama tidur siang ...................................................
2.7.5
Terbangun cepat di pagi hari ................................
2.7.6
Kepuasan tidur.......................................................
2.7.7
Merasa segar bangun dipagi hari ...........................
.
6
6
6
7
7
8
8
9
9
10
11
11
12
12
13
13
13
14
14
14
15
15
15
16
16
vi
Universitas Sumatera Utara
7
3. Konsep dasar postpartum ...............................................................
3.1 Defenisi postpartum ...............................................................
3.2 Tahapan masa nifas ...............................................................
3.2.1
Puerperium dini ....................................................
3.2.2
Puerperium intermedial .........................................
3.2.3
Remote puerperium ..............................................
3.3
Adaptasi fisiologis ibu postpartum .....................................
3.3.1
Sistem reproduksi .................................................
3.3.2
Sistem pencernaan ................................................
3.3.3
Sistem perkemihan ................................................
3.3.4
Tanda-tanda vital ...................................................
3.3.4.1
Suhu tubuh ..........................................
3.3.4.2
Nadi ....................................................
3.3.4.3
Tekanan darah ....................................
3.3.4.4
Pernafasan .........................................
3.3.5
Sistem musculoskeletal .........................................
3.4
Gambaran kualitas tidur .....................................................
3.5
Hubungan kualitas tidur dengan adpatasi fisiologis ............
17
17
17
17
17
17
18
18
22
22
23
23
24
24
24
25
25
26
Bab III. Kerangka penelitian ..................................................................
3.1
Kerangka penelitian ............................................................
3.2
Defenisi operasional ...........................................................
3.3
Hipotesis penelitian ............................................................
30
31
32
33
Bab IV. Metodologi penelitian .................................................................
4.1
Desain penelitian .................................................................
4.2
Populasi penelitian ..............................................................
4.3
Sampel penelitian ................................................................
4.4
Teknik sampel .....................................................................
4.5
Tempat dan waktu penelitian ..............................................
4.6
Pertimbangan etik ...............................................................
4.7
Instrument penelitian ..........................................................
4.8
Validitas dan reliabilitas .....................................................
4.8.1
Validitas ...............................................................
4.8.2
Reliabilitas ...........................................................
4.9
Pengumpulan data ...............................................................
4.9.1
Data editing ..........................................................
4.9.2
Data coding ..........................................................
4.9.3
Data entry .............................................................
4.9.4
Data cleaning ........................................................
4.10 Analisis data ........................................................................
34
34
34
34
35
35
35
37
38
38
38
39
40
40
40
40
41
Bab V. Hasil dan Pembahasan .................................................................
5.1
Hasil penelitian ...................................................................
5.1.1 Data karakteristik demografi ................................
5.1.2 Distribusi frekuensi kualitas tidur ........................
43
43
43
45
vii
Universitas Sumatera Utara
8
5.1.3
5.2
Distribusi frekuensi adaptasi fisiologis masa
Postpartum .............................................................
5.1.4 Hubungan kualitas tidur dengan adaptasi
Fisiologi masa postpartum ...................................
Pembahasan ........................................................................
5.2.1
Gambaran kualitas tidur ibu postpartum .............
5.2.2
Gambaran adaptasi fisiologis ibu postpartum ......
5.2.3
Hubungan kualitas tidur dengan adpatasi \
fisiologis ................................................................
45
46
46
46
49
54
Bab VI. Kesimpulan dan Saran ..............................................................
6.1
Kesimpulan ..........................................................................
6.2
Saran ...................................................................................
57
57
58
Daftar pustaka ............................................................................................
59
Lampiran 1.
Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2.
Inform consent
Lampiran 3.
Instrumen penelitian
Lampiran 4
Riwayat hidup
Lampiran 5.
Lembar persetujuan valid
Lampiran 6 Surat komisi etik
Lampiran 7.
Surat izin reliabilitas
Lampiran 8.
Surat izin pengambilan data dan surat izin selesai penelitian
Lampiran 9.
Master data
Lampiran 10. Data hasil penelitian
Lampiran 11. Lembar bukti bimbingan
Lampiran 12. Taksasi dana
viii
Universitas Sumatera Utara
9
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Defenisi Operasional ................................................................
34
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan karakteristik
Demografi.................................................................................
45
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Kualitas Tidur ...............
47
Tabel5.3
Distribusi Frekuensi dan Persentase Adaptasi Fisiologis Masa
Postpartum................................................................................
47
Tabel 5.4 Hubungan antara Kualitas Tidur dengan Adaptasi Fisiologis
masa Postpartum .....................................................................
48
ix
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 3.1
Skema Kerangka Penelitian Hubungan Kualitas Tidur
dengan Adaptasi Fisiologis Masa Postpartum ....................
33
x
Universitas Sumatera Utara
Hubungan Kualitas Tidur dengan Adaptasi Fisiologis Masa
Postpartum di Klinik Sumiariani Medan Johor
SKRIPSI
Oleh
Dewi Anggraeni Sylvia Siregar
121101102
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
2
ii
Universitas Sumatera Utara
3
iii
Universitas Sumatera Utara
4
PRAKARTA
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT karena atas berkah dan
anugerahNya, penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir yang berjudul
“Hubungan Kualitas Tidur dengan Adaptasi Fisiologis Masa Postpartum di Klinik
Sumiariani Medan”sebagai Tugas Akhir guna meraih Sarjana Keperawatan
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara. Shalawat dan salam penulis hadiahkan kepada Rasulullah SAW yang telah
membawa umat manusia dari alam kegelapan kealam yang terang benderang.
Penulisan Tugas Akhir ini, penulis telah banyak mendapatkan bimbingan,
saran, bantuan serta doa. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati serta
penghargaan yang tulus penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya
kepada:
1. Ayahanda Muhammad Amin Siregar, S.H dan Ibunda Farida Hannum
Harahap S.Pd yang telah memberikan kasih sayang, dukungan dan doa restu
yang tiada ternilai kepada penulis serta Kakak dan Abang yang selalu
memberikan dukungan, saran dan menghibur apabila peneliti merasa
kesulitan.
2. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep, Ns, M.Kep sebagai Wakil Dekan I, Ibu Cholina
T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB sebagai Wakil Dekan II dan Dr. Siti
Saidah Nasution SKp, M.Kep, Sp. Mat sebagai Wakil Dekan III Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Ibu Nur Afi Darti, S.Kp.,M.Kep selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak
membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini.
5. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, Harahap,S.Kp,MNS dan Ibu Dr. Siti Saidah
Nasution SKp, M.Kep, Sp. Mat selaku dosen penguji I dan II. Terimakasih
atas masukan yang telah diberikan untuk perbaikan Tugas Akhir ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
5
6. Ibu Nur Asiah, S.Kep, Ns, M.Biomed dan Ibu Febrina Oktavinola K, SST,
M.keb selaku Dosen Validator membantu memvalidasi instrumen penelitian
yang saya gunakan dalam penelitian.
7. Ibu Evi Karota Bukit, S.kp, MNS selaku dosen pemilik instrument penelitian
yang peneliti pakai sebagai kuesioner. Terimakasih atas izin yang Ibu berikan.
8. Ibu Yesi Ariani, S.Kep,Ns,M.Kep selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
selalu memberikan masukan dan saran disetiap semester.
9. Seluruh Dosen, Pegawai dan Staf Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
10. Kepala Klinik Mahdarina SST Medan yang telah memberikan izin agar saya
dapat melakukan Uji Reliabilitas.
11. Kepala Klinik Sumiariani SST Medan yang telah memberikan izin agar saya
dapat melakukan pengumpulan data
12. Seluruh responden untuk penelitian ini, yaitu Ibu Postpartum yang berkunjung
ke Klinik Bidan Sumiariani Dan Mahdarina SST
13. Seluruh teman-teman Fakultas Keperawatan angkatan 2012. Khususnya
teman-teman goldarku serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu
persatu
Akhir kata penulis hanya dapat berharap mudah-mudahan penulisan Tugas
Akhir ini, dapat bermanfaat bagi kita semua dan juga berharap mendapatkan
berkah dari Allah SWT.
.
Medan,
Juli 2016
Penulis
Dewi Anggraeni S. Siregar
NIM:121101102
v
Universitas Sumatera Utara
6
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman judul ..........................................................................................
i
Halaman orisinalitas ................................................................................
Halaman pengesahan ................................................................................
Prakata .......................................................................................................
Daftar isi.....................................................................................................
Daftar table ................................................................................................
Daftar skema..............................................................................................
Abstrak .......................................................................................................
Abstract ......................................................................................................
Bab I. Pendahuluan...................................................................................
1.1 Latar belakang .......................................................................
1.2 Perumusan masalah ...............................................................
1.3 Pertanyaan penelitian .............................................................
1.4 Tujuan penelitian ..................................................................
1.5 Manfaat penelitian ................................................................
ii
iii
iv
vi
ix
x
xi
xii
1
1
3
4
4
4
Bab II. Tinjauan pustaka .........................................................................
2. Konsep dasar tidur ..........................................................................
2.1 Pengertian tidur ...................................................................
2.2 Fisiologi tidur .......................................................................
2.3 Ritme sirkardian ..................................................................
2.4 Tahapan tidur .......................................................................
2.4.1
Tidur NREM .........................................................
2.4.2
Tidur REM ............................................................
2.5 Siklus tidur ...........................................................................
2.6 Kualitas tidur ........................................................................
2.6.1
Rasa nyeri .............................................................
2.6.2
Kelelahan ...............................................................
2.6.3
Perubahan fisik ......................................................
2.6.4
Adaptasi lingkungan baru......................................
2.6.5
Perubahan emosi ...................................................
2.6.6
Stimulan ................................................................
2.6.7
Obat-obatan ..........................................................
2.7
Parameter tidur ....................................................................
2.7.1
Waktu yang dibutuhkan untuk tidur ......................
2.7.2
Total jam tidur ......................................................
2.7.3
Frekuensi terbangun .............................................
2.7.4
Lama tidur siang ...................................................
2.7.5
Terbangun cepat di pagi hari ................................
2.7.6
Kepuasan tidur.......................................................
2.7.7
Merasa segar bangun dipagi hari ...........................
.
6
6
6
7
7
8
8
9
9
10
11
11
12
12
13
13
13
14
14
14
15
15
15
16
16
vi
Universitas Sumatera Utara
7
3. Konsep dasar postpartum ...............................................................
3.1 Defenisi postpartum ...............................................................
3.2 Tahapan masa nifas ...............................................................
3.2.1
Puerperium dini ....................................................
3.2.2
Puerperium intermedial .........................................
3.2.3
Remote puerperium ..............................................
3.3
Adaptasi fisiologis ibu postpartum .....................................
3.3.1
Sistem reproduksi .................................................
3.3.2
Sistem pencernaan ................................................
3.3.3
Sistem perkemihan ................................................
3.3.4
Tanda-tanda vital ...................................................
3.3.4.1
Suhu tubuh ..........................................
3.3.4.2
Nadi ....................................................
3.3.4.3
Tekanan darah ....................................
3.3.4.4
Pernafasan .........................................
3.3.5
Sistem musculoskeletal .........................................
3.4
Gambaran kualitas tidur .....................................................
3.5
Hubungan kualitas tidur dengan adpatasi fisiologis ............
17
17
17
17
17
17
18
18
22
22
23
23
24
24
24
25
25
26
Bab III. Kerangka penelitian ..................................................................
3.1
Kerangka penelitian ............................................................
3.2
Defenisi operasional ...........................................................
3.3
Hipotesis penelitian ............................................................
30
31
32
33
Bab IV. Metodologi penelitian .................................................................
4.1
Desain penelitian .................................................................
4.2
Populasi penelitian ..............................................................
4.3
Sampel penelitian ................................................................
4.4
Teknik sampel .....................................................................
4.5
Tempat dan waktu penelitian ..............................................
4.6
Pertimbangan etik ...............................................................
4.7
Instrument penelitian ..........................................................
4.8
Validitas dan reliabilitas .....................................................
4.8.1
Validitas ...............................................................
4.8.2
Reliabilitas ...........................................................
4.9
Pengumpulan data ...............................................................
4.9.1
Data editing ..........................................................
4.9.2
Data coding ..........................................................
4.9.3
Data entry .............................................................
4.9.4
Data cleaning ........................................................
4.10 Analisis data ........................................................................
34
34
34
34
35
35
35
37
38
38
38
39
40
40
40
40
41
Bab V. Hasil dan Pembahasan .................................................................
5.1
Hasil penelitian ...................................................................
5.1.1 Data karakteristik demografi ................................
5.1.2 Distribusi frekuensi kualitas tidur ........................
43
43
43
45
vii
Universitas Sumatera Utara
8
5.1.3
5.2
Distribusi frekuensi adaptasi fisiologis masa
Postpartum .............................................................
5.1.4 Hubungan kualitas tidur dengan adaptasi
Fisiologi masa postpartum ...................................
Pembahasan ........................................................................
5.2.1
Gambaran kualitas tidur ibu postpartum .............
5.2.2
Gambaran adaptasi fisiologis ibu postpartum ......
5.2.3
Hubungan kualitas tidur dengan adpatasi \
fisiologis ................................................................
45
46
46
46
49
54
Bab VI. Kesimpulan dan Saran ..............................................................
6.1
Kesimpulan ..........................................................................
6.2
Saran ...................................................................................
57
57
58
Daftar pustaka ............................................................................................
59
Lampiran 1.
Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2.
Inform consent
Lampiran 3.
Instrumen penelitian
Lampiran 4
Riwayat hidup
Lampiran 5.
Lembar persetujuan valid
Lampiran 6 Surat komisi etik
Lampiran 7.
Surat izin reliabilitas
Lampiran 8.
Surat izin pengambilan data dan surat izin selesai penelitian
Lampiran 9.
Master data
Lampiran 10. Data hasil penelitian
Lampiran 11. Lembar bukti bimbingan
Lampiran 12. Taksasi dana
viii
Universitas Sumatera Utara
9
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Defenisi Operasional ................................................................
34
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan karakteristik
Demografi.................................................................................
45
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Kualitas Tidur ...............
47
Tabel5.3
Distribusi Frekuensi dan Persentase Adaptasi Fisiologis Masa
Postpartum................................................................................
47
Tabel 5.4 Hubungan antara Kualitas Tidur dengan Adaptasi Fisiologis
masa Postpartum .....................................................................
48
ix
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 3.1
Skema Kerangka Penelitian Hubungan Kualitas Tidur
dengan Adaptasi Fisiologis Masa Postpartum ....................
33
x
Universitas Sumatera Utara