Interaksi Air Perasan Bawang Putih (Allium sativum) Dengan Gentamisin Dalam Menghambat Pertumbuhan Pseudomonas aeruginosa Sebagai Bakteri Penyebab Infeksi Nosokomial Pada Luka Bakar In Vitro.

iv ABSTRAK

INTERAKSI AIR PERASAN BAWANG PUTIH (Allium sativum) DENGAN GENTAMISIN DALAM MENGHAMBAT PERTUMBUHAN Pseudomonas aeruginosa SEBAGAI BAKTERI PENYEBAB INFEKSI NOSOKOMIAL

PADA LUKA BAKAR in vitro

Theodorus Rinaldo, 2011. Pembimbing I : Fanny Rahardja,dr., M.Si Pembimbing II : Lisawati Sadeli, dr., M.Kes

Latar belakang Infeksi merupakan komplikasi mayor dari luka bakar dan menjadi penyebab 50-75% dari kematian di rumah sakit dan Pseudomonas aeuruginosa merupakan bakteri penyebab infeksi tersering. Banyak dari obat-obatan sintetik memiliki masalah antara lain alergi dan resistensi. Hal ini memaksa para peneliti untuk mencari obat alternatif. Lebih dari 80% penduduk dunia bergantung pada pengobatan tradisional dan yang sering digunakan adalah bawang putih.

Tujuan penelitian untuk mengetahui interaksi air perasan bawang putih (Allium sativum) sebagai antimikroba dengan gentamisin terhadap pertumbuhan

Pseudomonas aeruginosa.

Metode penelitian ini bersifat eksperimental laboratorik. Metode penelitian yang digunakan adalah difusi cakram dengan melakukan pengamatan zona inhibisi yang terbentuk pada tempat pertemuan cakram gentamisin dan air perasan bawang putih.

Hasil penelitian menunjukkan zona inhibisi yang terbentuk pada air perasan bawang putih adalah 9,2 mm (dosis MIC 6,25%), pada gentamisin (Dosis MIC 15,625 μg/ml) adalah 7,8 mm, dan pada kombinasinya tidak berpengaruh satu sama lain.

Kesimpulan interaksi air perasan bawang putih dengan gentamisin terhadap

Pseudomonas aeruginosa bersifat indiferen dengan zona interaksinya tidak bertambah atau berkurang.

v ABSTRACT

INTERACTION GARLIC JUICE (Allium sativum) AND GENTAMICIN AGAINST THE GROWTH of Pseudomonas aeruginosa AS A BACTERIA

CAUSE NOSOCOMIAL INFECTION IN BURN WOUND in vitro

Theodorus Rinaldo, 2011. First Tutor : Fanny Rahardja,dr., M.Si

Second Tutor : Lisawati Sadeli, dr., M.Kes

Background Infection is the major complication of burns and the cause of 50-75% of deaths in hospital and Pseudomonas aeruginosa is the most common bacteria cause infection. Many of these synthetic drugs have problems such as allergies and resistant. This forced the researchers to seek alternative medicine. More than 80% of the world's population relies on traditional medicine and is often used is the garlic.

Objective to find out the interaction of garlic juice (Allium sativum) as an antimicrobial with gentamicin against the growth of Pseudomonas aeruginosa. Method this study is experimental laboratory. This study was used disc diffusion with observation zones of inhibition formed as a meeting place disc of gentamicin and garlic juice.

Results showed zones of inhibition formed on garlic juice was 9.2 mm (MIC dose 6,25%), the gentamicin was 7.8 mm (MIC dose 15,625 μg/ml), and the

combination doesn’t have effect each other.

Conclusion garlic juice interaction with gentamicin against Pseudomonas aeruginosa is indifference, which zone of interaction neither bigger nor lesser.

viii

DAFTAR ISI

halaman

JUDUL ... i

LEMBAR PERSETUJUAN ... ii

SURAT PERNYATAAN ... iii

ABSTRAK ... iv

ABSTRACT ... v

KATA PENGANTAR ... vi

DAFTAR ISI ... viii

DAFTAR TABEL ... xi

DAFTAR GAMBAR ... xii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiii

BAB I PENDAHULUAN ... 1

1.1 Latar Belakang ... 1

1.2 Identifikasi Masalah ... 2

1.3 Maksud dan Tujuan ... 3

1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah ... 3

1.5 Kerangka Pemikiran ... 3

1.6 Metodologi Penelitian ... 4

1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5

2.1 Infeksi Yang Terjadi Pada Luka Bakar ... 5

2.1.1 Patogenesis ... 5

2.1.2 Pembentukan Biofilm ... 6

2.1.3 Mikroba Penyebab ... 7

2.1.4 Pencegahan Infeksi Pada Luka Bakar ... 8

2.1.5 Terapi Antimikroba Topikal ... 9

2.1.5.1 Perak Nitrat ... 9

2.1.5.2 Silver Sulfadiazine ... 10

2.1.5.3 Mafenid Asetat ... 10

2.1.5.4 Antimikroba Topikal Lain ... 11

2.2 Pseudomonas aeruginosa ... 11

2.2.1 Morfologi dan Identifikasi ... 11

2.2.1.1 Ciri Khas Organisme ... 11

2.2.1.2 Biakan ... 11

2.2.1.3 Sifat Pertumbuhan... 12

2.2.1.4 Struktur Antigenik dan Racun ... 13

2.2.2 Patogenesis ... 13

2.2.3 Temuan Klinik ... 14

2.2.4 Uji Diagnostik Laboratorium... 14

2.2.4.1 Spesimen ... 14

2.2.4.2 Sediaan Apus ... 14

ix

2.2.5 Pengobatan ... 15

2.3 Antimikroba ... 15

2.3.1 Inhibisi Sintesis Dinding Sel ... 15

2.3.2 Inhibisi Fungsi Membran Sel ... 15

2.3.3 Inhibisi Sintesis Protein ... 15

2.3.3.1 Gentamisin ... 16

2.3.4 Inhibisi Sintesis Asam Nukleat ... 18

2.4 Bawang Putih (Allium sativum) ... 18

2.4.1 Morfologi ... 18

2.4.2 Taksonomi ... 19

2.4.3 Kandungan Umum ... 19

2.4.4 Kandungan Kimia ... 19

2.4.5 Kegunaan Umum ... 21

2.4.6 Efek Antimikroba ... 21

2.4.7 Efek Antibakteri ... 21

2.5 Mekanisme Resistensi ... 22

2.6 Kombinasi Antimikroba ... 22

2.6.1 Indikasi ... 22

2.6.2 Kerugian ... 23

2.6.3 Mekanisme ... 23

2.7 Uji Antimikroba ... 24

2.7.1 Metode Dilusi ... 24

2.7.2 Metode Difusi ... 25

BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN 3.1 Bahan / Subjek Penelitian ... 26

3.1.1 Bahan Penelitian ... 26

3.1.2 Subjek Penelitian ... 27

3.1.3 Tempat dan Waktu Penelitian... 27

3.2 Metode Penelitian ... 27

3.2.1 Desain Penelitian ... 27

3.2.2 Variabel Penelitian ... 28

3.2.3 Prosedur Kerja ... 28

3.2.3.1 Persiapan Mikroorganisme Uji ... 28

3.2.3.2 Sterilisasi Alat ... 29

3.2.3.3 Persiapan Bahan Uji... 30

3.2.3.4 Persiapan Media Agar ... 30

3.2.4 Metode Analisis ... 30

3.2.4.1 Pembuatan Suspensi Mikroorganisme ... 30

3.2.4.2 Penentuan MIC ... 31

3.2.4.3 Penentuan MBC ... 31

3.2.4.4 Penentuan Tes Sensitivitas Antibiotik ... 32

3.2.4.5 Pengamatan dan Pencatatan Hasil Penelitian ... 32

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Penelitian ... 33

x

4.1.1 Pengamatan Uji Aktivitas ... 33

4.1.2 Pengamatan Uji Sensitivitas ... 34

4.1.3 Hasil Interaksi ... 34

4.2 Pembahasan ... 35

BAB V SIMPULAN DAN SARAN 5.1 Simpulan ... 37

5.2 Saran ... 37

DAFTAR PUSTAKA ... 38

DAFTAR LAMPIRAN ... 40

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Kadar Tiap Tabung yang Diuji MIC dan MBC ... 33 Tabel 4.2 Hasil Pengamatan MIC dan MBC ... 34 Tabel 4.3 Pengukuran Zona Inhibisi ... 34

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Koloni Pseudomonas aeruginosa ... 40

Gambar 2 Tes Biokimiawi ... 40

Gambar 3 Pengukuran MIC ... 41

Gambar 4 Pengamatan Hasil MIC ... 41

Gambar 5 Pengamatan Hasil MBC ... 41

Gambar 6 Zona Inhibisi pada Air Perasan Bawang Putih ... 42

Gambar 7 Zona Inhibisi pada Gentamisin... 42 Gambar 8 Interaksi Air Perasan Bawang Putih dengan Gentamisin 42

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Foto Identifikasi Mikroba ... 40 Lampiran 2 Foto Uji Aktivitas ... 41 Lampiran 3 Foto Hasil Percobaan... 42

40

LAMPIRAN 1

FOTO IDENTIFIKASI MIKROBA

Gambar 1 Koloni Pseudomonas aeruginosa

41

LAMPIRAN 2

FOTO UJI AKTIVITAS

Gambar 3 Pengukuran MIC

Gambar 4 Pengamatan Hasil MIC

42

LAMPIRAN 3

FOTO HASIL PERCOBAAN

Gambar 6 Zona inhibisi pada air perasan bawang putih

Gambar 7 Zona inhibisi pada gentamisin

43

RIWAYAT HIDUP

Nama : Theodorus Rinaldo

NRP : 0810198

Tempat Tanggal Lahir :Bandung, 22 Desember 1988

Agama : Kristen Protestan

Alamat : Singgasana Pradana jalan Dewatmaka 11, Bandung Riwayat Pendidikan :

1993-1995 TK Kristen Kalam Kudus Kopo Permai, Bandung 1995-1998 SDK 1 BPK Penabur, Bandung

1998-2001 SDK Kalam Kudus Kopo Permai, Bandung 2001-2004 SMPK 1 BPK Penabur, Bandung

2004-2007 SMAK 1 BPK Penabur, Bandung

2008-sekarang Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha, Bandung

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1Latar Belakang

Kulit sangat penting dalam mengatur homeostasis cairan tubuh, pengaturan suhu, dan perlindungan host terhadap infeksi. Kulit juga memiliki imunitas, neurosensorik, dan fungsi metabolisme seperti metabolisme vitamin D (Deirdre Church et al., 2006). Luka bakar dapat disebabkan oleh cairan panas, api, benda panas, benda yang terlalu dingin, bahan kimia, listrik, dan logam panas. Di Amerika Serikat, sekitar 1,1 juta penduduk mengalami luka bakar yang cukup serius dan membutuhkan pertolongan kesehatan. Sekitar 45.000 dari mereka membutuhkan perawatan dan sekitar 4500 meninggal. Luka bakar merupakan penyebab kematian dan kecatatan yang penting di Amerika Serikat (Brunicardi, 2007).

Angka harapan hidup untuk pasien dengan luka bakar telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir karena perkembangan pelayanan kesehatan modern pada pusat penanganan luka bakar. Sebagai hasilnya, kematian yang diakibatkan oleh luka bakar telah berkurang setengahnya dalam kurun waktu 40 tahun terakhir. Pada pasien dengan luka bakar berat yang lebih dari 40% luas permukaan tubuh, 75% dari seluruh kematian berhubungan dengan sepsis, antara lain yang berasal dari infeksi luka bakar (Deirdre Church et al., 2006).

Penyembuhan luka bakar merupakan proses komplek yang tidak membutuhkan banyak pertolongan, tapi tetap menimbulkan rasa tidak nyaman dan mudah terkena infeksi dan komplikasi yang lain. Infeksi merupakan komplikasi mayor dari luka bakar dan menjadi penyebab 50-75% dari kematian di rumah sakit.

Pseudomonas aeuruginosa telah muncul sebagai anggota terpenting dari flora luka bakar dan mikroorganisme yang secara rutin diisolasikan dari luka bakar termasuk organisme aerob antara lain Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella Spp., Proteus sp., organisme anaerob seperti Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus, Propionibacterium Spp.,

2

Fusobacterium Spp. dan jamur seperti Aspergillus niger, Candida Spp dan Zigomycetes. Banyak dari obat-obatan sintetik memiliki masalah antara lain alergi dan resistensi. Hal ini memaksa para peneliti untuk mencari obat alternatif. Lebih dari 80% dari penduduk dunia bergantung kepada pengobatan tradisional untuk berbagai penyakit kulit (Kaur et al., 2006; Abdollah Ghasemi Pirbalouti et al., 2011).

Salah satu pengobatan tradisional yang sering digunakan adalah bawang putih. Bawang putih yang dikenal dengan nama ilmiah Allium sativum merupakan tanaman umbi yang biasa digunakan sebagai salah satu bahan rempah utama dalam berbagai masakan. Bawang putih tidak hanya dikenal sebagai tanaman rempah bumbu masak, tapi juga mempunyai khasiat luar biasa untuk dijadikan obat herbal. Bawang putih telah masuk dalam buku-buku sejarah China sekitar tahun 2000 SM sebagai pengobatan tradisional China yang dipakai untuk menurunkan tekanan darah, mengobati infeksi dari parasit, keracunan makanan, tumor, dan sebagai antikoagulan ringan. Bawang putih juga diduga memiliki efek diaforesis, ekspektoran, antispasmoditik, antiseptik, bakteriostatik, dan antiviral. Bawang putih juga umumnya digunakan untuk mengobati bronkitis kronis, infeksi saluran pernapasan atas yang berulang, dan influenza. Di Eropa dan India, bawang putih digunakan untuk mengobati batuk, pilek, hay fever, dan asma (Kathi Kemper, 2000; Harris et al., 2001; Saravanan et al., 2010).

Hal-hal tersebut di atas mendorong minat penulis untuk meneliti efek antibakteri yang akan ditimbulkan jika mengkombinasikan gentamisin topikal dengan bawang putih (Allium sativum) sebagai profilaksis infeksi nosokomial pada pasien luka bakar.

1.2Identifikasi Masalah

Bagaimanakah interaksi yang terjadi antara air perasan bawang putih (Allium sativum) dan gentamisin dalam menghambat pertumbuhan Pseudomonas aeruginosa.

3

1.3Maksud dan Tujuan

Maksud dari penelitian ini adalah untuk menemukan terapi integratif infeksi nosokomial pada luka bakar.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui interaksi air perasan bawang putih (Allium sativum) sebagai antimikroba dengan gentamisin terhadap pertumbuhan Pseudomonas aeruginosa.

1.4Manfaat Karya Tulis Ilmiah

Manfaat akademis dari penelitian ini adalah untuk memperluas pengetahuan kalangan medis tentang interaksi Allium sativum dengan gentamisin pada infeksi nosokomial.

Manfaat praktis dari penelitian ini adalah untuk dapat memperluas pengetahuan masyarakat dan dapat mengkombinasikan tanaman obat khususnya bawang putih dengan antibiotik.

1.5Kerangka Pemikiran

Pseudomonas aeruginosa (19%) merupakan isolat tersering dari luka bakar yang diikuti oleh Staphylococcus aureus (15%), Staphylococcus epidermidis

(11%), Escherichia coli (10,5%), Klebsiellasp. (7,5%), dan Salmonella Spp. (1%) (Kaur et al., 2006).

Gentamisin merupakan antibiotik golongan aminoglikosida yang efektif melawan berbagai bakteri gram positif maupun gram negatif. Gentamisin biasa digunakan untuk infeksi berat yang diakibatkan oleh bakteri gram negatif yang resisten terhadap obat lain seperti Pseudomonas, Enterobacter,Serratia, Proteus,

4

Bawang putih (Allium sativum) memiliki penghambatan yang berbeda antara mikroflora pencernaan yang menguntungkan dan Enterobacter yang memiliki potensi berbahaya. Aktivitas antibakteri bawang putih secara umum diakibatkan oleh allicin. Allicin berbentuk cairan dengan bau yang khas bawang putih dan bersifat mengiritasi kulit, bila direbus atau disuling akan mengalami dekomposisi (Sudarsono dkk., 1996; Harris et al., 2001).

1.6Metodologi Penelitian

Penelitian ini bersifat eksperimental laboratorik. Metode penelitian yang digunakan adalah difusi cakram dengan melakukan pengamatan zona inhibisi yang terbentuk pada tempat pertemuan cakram gentamisin dan air perasan bawang putih yang diukur dengan menggunakan jangka sorong.

1.7Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan di Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha pada bulan Februari 2011 – Oktober 2011.

37

BAB V

SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, maka didapatkan simpulan sebagai berikut :

- Bakteri Pseudomonas aeruginosa bersifat resisten terhadap gentamisin dan bawang putih (Allium sativum).

- Interaksi air perasan bawang putih (Allium sativum) dengan gentamisin terhadap Pseudomonas aeruginosa bersifat indiferen dengan zona interaksinya tidak bertambah atau berkurang.

5.2 Saran

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, terdapat beberapa saran sebagai berikut :

- Dicoba dilakukan percobaan yang lebih lanjut apakah interaksi keduanya menghasilkan efek bakterisidal ataukah bakteriostatik.

- Perlu dilakukan perbedaan konsentrasi kombinasi gentamisin dengan air perasan bawang putih (Allium sativum).

- Perlu dilakukan percobaan bagaimana efek kombinasi gentamisin dengan air perasan bawang putih (Allium sativum) dalam menghambat

38

DAFTAR PUSTAKA

Abdollah Ghasemi Pirbalouti, Shahrzad Azizi, Abed Koohpayeh, Ahmadreza Golparvar. 2011. Evaluation of the Burn Healing Properties of Arnebia Euchroma Rolye (Johnst) in Diabetic Rats. International Conference on Bioscience, Biochemistry and Bioinformatics. 5:144-6.

Bhagyalakshmi N, Thimmaraju R,Venkatachalam L, Chidambara Murthy KN, and Sreedhar RV. 2005. Nutraceutical Applications of Garlic And the Intervention of Biotechnology. Critical Reviews in Food Science and Nutrition 45: 607–21.

Boboye BE and Alli AJ. 2008. Cellular Effects of Garlic (Allium sativum) Extract on Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus. Research Journal of Medicinal Plant. 2(2): 19-85.

Brooks GF, Butel JS, Morse SA. 2007. Jawetz, Melnick, & Adelberg's Medical Microbiology 24th Edition. New York : McGraw-Hill Companies.

Burnicardi FC. 2007. Schwartz Principles of Surgery 8th ed. New York : McGraw-Hill Companies.

Deirdre Church, Sameer Elsayed, Owen Reid, Brent Winston,and Robert Lindsay.

2006. Burn Wound Infection. Clinical Microbiology Reviews. 403–34. El-mahmood Muhammad Abubakar. 2009. Efficacy of crude extracts of garlic

(Allium sativum Linn.) against nosocomial Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniea and Pseudomonas aeruginosa. Journal of Medicinal Plants Research. Vol. 3(4): 179-85. Farzad Aala, Umi Kalsom Yusuf, Alireza Khodavandi, and Farida Jamal. 2010. In

vitro antifungal activity of allicin alone and in combination with two medications against six dermatophytic fungi. African Journal of Microbiology Research. 4(5): 380-5.

Goncagul G and Ayaz E. 2010. Antimicrobial Effect of Garlic (Allium sativum) and Traditional Medicine. Journal of Animal and Veterinary Advances.

9(1): 1-4.

Harris JC, Cottrell SL,Plummer S, Lloyd D. 2001. Antimicrobial properties of

Allium sativum (garlic). Appl Microbiol Biotechnol 57: 282–286.

Herjinder Kaur, Jyothi Bhat, Anup R. Anvikar, Savinder Rao, Vijay Gadge. 2006. Bacterial Profile of Blood and Burn Wound Infections in Burn Patients.

39

Iwalokun BA, Ogunledun A,Ogbolu DO, Bamiro SB, and Jimi-Omojola J. 2004.

In Vitro Antimicrobial Properties of Aqueous Garlic Extract Against Multidrug-Resistant Bacteria and Candida Species from Nigeria. J Med Food. 7(3): 327-33.

Kathi J. Kemper. 2000. Garlic (Allium sativum).

http://www.mcp.edu/herbal/default.htm. Diunduh 4 Januari 2011.

Katzung BG. 2004. Basic & Clinical Pharmacology 10th ed. New York : McGraw-Hill Companies.

Kayser FH. 2005. Medical Microbiology. New York : Thieme.

Laura Piddock. 1990. Techniques used for the determination of antimicrobial resistance and sensitivity in bacteria. Journal of Applied Bacteriology. 68: 307-18.

Manjula Mehta, Priya Dutta, Varsha Gupta. 2007. Bacterial isolates from burn wound infections and their antibiograms: A eight-year study. Indian Journal of Plastic Surgery. 40(1): 25-8.

Sampath Kumar KP, Debjit Bhowmik, Chiranjib, Pankaj Tiwari, Rakesh Kharel. 2010. Allium sativum and its health benefits: An overview. J. Chem. Pharm. Res. 2(1): 135-46.

Saravanan P, Ramya V, Sridhar H, Balamurugan V, and Umamaheswari. 2010. Antibacterial Activity of Allium sativum L. on Pathogenic Bacterial Strains. Global Veterinaria. 4(5): 519-22.

Srinivasan Durairaj, Sangeetha Srinivasan, P. Lakshmanaperumalsamy. 2009. In vitro Antibacterial Activity and Stability of Garlic Extract at Different pH and Temperature. Electronic Journal of Biology. Vol. 5(1): 5-10.

Sudarsono, Agus P, Didik G, dkk. 1996. Tumbuhan Obat. Yogyakarta : UGM. Sulistia GG. 1995. Farmakologi dan Terapi. Jakarta : UI.

2

Fusobacterium Spp. dan jamur seperti Aspergillus niger, Candida Spp dan Zigomycetes. Banyak dari obat-obatan sintetik memiliki masalah antara lain alergi dan resistensi. Hal ini memaksa para peneliti untuk mencari obat alternatif. Lebih dari 80% dari penduduk dunia bergantung kepada pengobatan tradisional untuk berbagai penyakit kulit (Kaur et al., 2006; Abdollah Ghasemi Pirbalouti et al., 2011).

Salah satu pengobatan tradisional yang sering digunakan adalah bawang putih. Bawang putih yang dikenal dengan nama ilmiah Allium sativum merupakan tanaman umbi yang biasa digunakan sebagai salah satu bahan rempah utama dalam berbagai masakan. Bawang putih tidak hanya dikenal sebagai tanaman rempah bumbu masak, tapi juga mempunyai khasiat luar biasa untuk dijadikan obat herbal. Bawang putih telah masuk dalam buku-buku sejarah China sekitar tahun 2000 SM sebagai pengobatan tradisional China yang dipakai untuk menurunkan tekanan darah, mengobati infeksi dari parasit, keracunan makanan, tumor, dan sebagai antikoagulan ringan. Bawang putih juga diduga memiliki efek diaforesis, ekspektoran, antispasmoditik, antiseptik, bakteriostatik, dan antiviral. Bawang putih juga umumnya digunakan untuk mengobati bronkitis kronis, infeksi saluran pernapasan atas yang berulang, dan influenza. Di Eropa dan India, bawang putih digunakan untuk mengobati batuk, pilek, hay fever, dan asma (Kathi Kemper, 2000; Harris et al., 2001; Saravanan et al., 2010).

Hal-hal tersebut di atas mendorong minat penulis untuk meneliti efek antibakteri yang akan ditimbulkan jika mengkombinasikan gentamisin topikal dengan bawang putih (Allium sativum) sebagai profilaksis infeksi nosokomial pada pasien luka bakar.

1.2Identifikasi Masalah

Bagaimanakah interaksi yang terjadi antara air perasan bawang putih (Allium sativum) dan gentamisin dalam menghambat pertumbuhan Pseudomonas aeruginosa.

3

1.3Maksud dan Tujuan

Maksud dari penelitian ini adalah untuk menemukan terapi integratif infeksi nosokomial pada luka bakar.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui interaksi air perasan bawang putih (Allium sativum) sebagai antimikroba dengan gentamisin terhadap pertumbuhan Pseudomonas aeruginosa.

1.4Manfaat Karya Tulis Ilmiah

Manfaat akademis dari penelitian ini adalah untuk memperluas pengetahuan kalangan medis tentang interaksi Allium sativum dengan gentamisin pada infeksi nosokomial.

Manfaat praktis dari penelitian ini adalah untuk dapat memperluas pengetahuan masyarakat dan dapat mengkombinasikan tanaman obat khususnya bawang putih dengan antibiotik.

1.5Kerangka Pemikiran

Pseudomonas aeruginosa (19%) merupakan isolat tersering dari luka bakar yang diikuti oleh Staphylococcus aureus (15%), Staphylococcus epidermidis (11%), Escherichia coli (10,5%), Klebsiella sp. (7,5%), dan Salmonella Spp. (1%) (Kaur et al., 2006).

Gentamisin merupakan antibiotik golongan aminoglikosida yang efektif melawan berbagai bakteri gram positif maupun gram negatif. Gentamisin biasa digunakan untuk infeksi berat yang diakibatkan oleh bakteri gram negatif yang resisten terhadap obat lain seperti Pseudomonas, Enterobacter, Serratia, Proteus, Acinetobacter, dan Klebsiella (Katzung, 2004).

4

Bawang putih (Allium sativum) memiliki penghambatan yang berbeda antara mikroflora pencernaan yang menguntungkan dan Enterobacter yang memiliki potensi berbahaya. Aktivitas antibakteri bawang putih secara umum diakibatkan oleh allicin. Allicin berbentuk cairan dengan bau yang khas bawang putih dan bersifat mengiritasi kulit, bila direbus atau disuling akan mengalami dekomposisi (Sudarsono dkk., 1996; Harris et al., 2001).

1.6Metodologi Penelitian

Penelitian ini bersifat eksperimental laboratorik. Metode penelitian yang digunakan adalah difusi cakram dengan melakukan pengamatan zona inhibisi yang terbentuk pada tempat pertemuan cakram gentamisin dan air perasan bawang putih yang diukur dengan menggunakan jangka sorong.

1.7Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan di Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha pada bulan Februari 2011 – Oktober 2011.

37

BAB V

SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, maka didapatkan simpulan sebagai berikut :

- Bakteri Pseudomonas aeruginosa bersifat resisten terhadap gentamisin dan bawang putih (Allium sativum).

- Interaksi air perasan bawang putih (Allium sativum) dengan gentamisin terhadap Pseudomonas aeruginosa bersifat indiferen dengan zona interaksinya tidak bertambah atau berkurang.

5.2 Saran

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, terdapat beberapa saran sebagai berikut :

- Dicoba dilakukan percobaan yang lebih lanjut apakah interaksi keduanya menghasilkan efek bakterisidal ataukah bakteriostatik.

- Perlu dilakukan perbedaan konsentrasi kombinasi gentamisin dengan air perasan bawang putih (Allium sativum).

- Perlu dilakukan percobaan bagaimana efek kombinasi gentamisin dengan air perasan bawang putih (Allium sativum) dalam menghambat

38

DAFTAR PUSTAKA

Abdollah Ghasemi Pirbalouti, Shahrzad Azizi, Abed Koohpayeh, Ahmadreza Golparvar. 2011. Evaluation of the Burn Healing Properties of Arnebia Euchroma Rolye (Johnst) in Diabetic Rats. International Conference on Bioscience, Biochemistry and Bioinformatics. 5:144-6.

Bhagyalakshmi N, Thimmaraju R,Venkatachalam L, Chidambara Murthy KN, and Sreedhar RV. 2005. Nutraceutical Applications of Garlic And the Intervention of Biotechnology. Critical Reviews in Food Science and Nutrition 45: 607–21.

Boboye BE and Alli AJ. 2008. Cellular Effects of Garlic (Allium sativum) Extract on Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus. Research Journal of Medicinal Plant. 2(2): 19-85.

Brooks GF, Butel JS, Morse SA. 2007. Jawetz, Melnick, & Adelberg's Medical Microbiology 24th Edition. New York : McGraw-Hill Companies.

Burnicardi FC. 2007. Schwartz Principles of Surgery 8th ed. New York : McGraw-Hill Companies.

Deirdre Church, Sameer Elsayed, Owen Reid, Brent Winston,and Robert Lindsay. 2006. Burn Wound Infection. Clinical Microbiology Reviews. 403–34. El-mahmood Muhammad Abubakar. 2009. Efficacy of crude extracts of garlic

(Allium sativum Linn.) against nosocomial Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniea and Pseudomonas aeruginosa. Journal of Medicinal Plants Research. Vol. 3(4): 179-85.

Farzad Aala, Umi Kalsom Yusuf, Alireza Khodavandi, and Farida Jamal. 2010. In vitro antifungal activity of allicin alone and in combination with two medications against six dermatophytic fungi. African Journal of Microbiology Research. 4(5): 380-5.

Goncagul G and Ayaz E. 2010. Antimicrobial Effect of Garlic (Allium sativum) and Traditional Medicine. Journal of Animal and Veterinary Advances. 9(1): 1-4.

Harris JC, Cottrell SL,Plummer S, Lloyd D. 2001. Antimicrobial properties of Allium sativum (garlic). Appl Microbiol Biotechnol 57: 282–286.

Herjinder Kaur, Jyothi Bhat, Anup R. Anvikar, Savinder Rao, Vijay Gadge. 2006. Bacterial Profile of Blood and Burn Wound Infections in Burn Patients. National Symposium on Tribal Health. 89-95.

39

Iwalokun BA, Ogunledun A,Ogbolu DO, Bamiro SB, and Jimi-Omojola J. 2004. In Vitro Antimicrobial Properties of Aqueous Garlic Extract Against Multidrug-Resistant Bacteria and Candida Species from Nigeria. J Med Food. 7(3): 327-33.

Kathi J. Kemper. 2000. Garlic (Allium sativum). http://www.mcp.edu/herbal/default.htm. Diunduh 4 Januari 2011.

Katzung BG. 2004. Basic & Clinical Pharmacology 10th ed. New York : McGraw-Hill Companies.

Kayser FH. 2005. Medical Microbiology. New York : Thieme.

Laura Piddock. 1990. Techniques used for the determination of antimicrobial resistance and sensitivity in bacteria. Journal of Applied Bacteriology. 68: 307-18.

Manjula Mehta, Priya Dutta, Varsha Gupta. 2007. Bacterial isolates from burn wound infections and their antibiograms: A eight-year study. Indian Journal of Plastic Surgery. 40(1): 25-8.

Sampath Kumar KP, Debjit Bhowmik, Chiranjib, Pankaj Tiwari, Rakesh Kharel. 2010. Allium sativum and its health benefits: An overview. J. Chem. Pharm. Res. 2(1): 135-46.

Saravanan P, Ramya V, Sridhar H, Balamurugan V, and Umamaheswari. 2010. Antibacterial Activity of Allium sativum L. on Pathogenic Bacterial Strains. Global Veterinaria. 4(5): 519-22.

Srinivasan Durairaj, Sangeetha Srinivasan, P. Lakshmanaperumalsamy. 2009. In vitro Antibacterial Activity and Stability of Garlic Extract at Different pH and Temperature. Electronic Journal of Biology. Vol. 5(1): 5-10.

Sudarsono, Agus P, Didik G, dkk. 1996. Tumbuhan Obat. Yogyakarta : UGM.