Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Ibu Hamil Trimester III Terhadap Metode Inisiasi Menyusu Dini Di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Kota Bandung 2011.
ABSTRAK
GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU IBU HAMIL
TRIMESTER III TERHADAP METODE INISIASI MENYUSU DINI DI
RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN ANAK KOTA BANDUNG 2011
Siuliyanty, 2011
Pembimbing I : Dani, dr., M.Kes.
Pembimbing II : Meilinah Hidayat, Dr., dr., M.Kes.
Salah satu penyebab tingginya angka kematian bayi di Indonesia adalah
karena tidak diberikannya ASI pertama saat lahir. Upaya yang dilakukan
pemerintah yaitu dengan mencanangkan Program Inisiasi Menyusu Dini. Program
ini mengajak para calon ibu untuk membiarkan bayinya yang baru dilahirkan
mencari puting susu ibu dan menyusu sendiri. Dengan demikian, kesempatan bayi
untuk hidup meningkat. Akan tetapi, masih banyak calon ibu yang belum
mengetahui tentang program tersebut.
Penelitian ini bermaksud untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap,
dan perilaku ibu-ibu hamil trimester III mengenai Inisiasi Menyusu Dini.
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif, dengan
rancangan cross sectional, teknik pengambilan data survei melalui wawancara
langsung, menggunakan instrumen kuesioner, dengan responden sebanyak 30
orang (minimal sample).
Dari penelitian yang telah dilakukan, diperoleh pengetahuan ibu-ibu hamil
trimester III baik (87%), sikap ibu-ibu hamil trimester III baik (83%), dan perilaku
ibu – ibu hamil trimester III baik (63%). Kesimpulan dari penelitian ini adalah
pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini baik.
Kata kunci : Inisiasi Menyusu Dini, ibu-ibu hamil trimester III
iv
Universitas Kristen Maranatha
ABSTRACT
DESCRIPTION OF KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIOR OF
PREGNANT WOMEN TRIMESTER III AT MOTHER AND CHILD
HOSPITAL IN BANDUNG 2011 TOWARD EARLY INITIATION METHOD
Siuliyanty, 2011
1st Tutor : Dani, dr., M.Kes.
2nd Tutor : Meilinah Hidayat, Dr., dr., M.Kes.
The existence of high infant mortality rate in Indonesia might be occurred
because of the insufficient of first mother’s milk that not being given when they
were born. Therefore, in order to reduce the number of infant mortality rates, the
government has established a program named Early Initiation. The goal of this
program is to educate all mothers as to let the newborn baby finding their
mother’s nipple and suckle on the breast by himself /herself. Consequently, baby’s
opportunity to live is higher.
The objective of this research is to identify the knowledge, attitude and
behavior of pregnant women trimester III regarding Early Initiation Program.
The methods used in this research are descriptive with cross sectional
design and survey data through direct interview and questionnaire as the
instrument, with 30 respondents (minimal sample).
From the research that has been conducted, it discovered that 87% of
pregnant women trimester III have good knowledge about early initiation, 83 %
have good attitude, and 63% have good behavior toward early initiation method.
Thus the research concluded that the knowledge, attitude, and behavior of
pregnant women trimester III toward the Early Initiation Program is good.
Key words: early initiation, pregnant women trimester III.
v
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ............................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN .................................................................................. iii
ABSTRAK ....................................................................................................... iv
ABSTRACT ........................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vi
DAFTAR ISI .................................................................................................. viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2. Identifikasi Masalah ............................................................................... 2
1.3. Maksud dan Tujuan Penelitian................................................................. 3
1.4. Manfaat Karya Tulis ................................................................................ 3
1.5. Metodologi ............................................................................................. 3
1.6. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku ........................................................... 5
2.1.1 Pengetahuan .............................................................................. 5
2.1.2 Sikap ........................................................................................ 6
2.1.3 Perilaku .................................................................................... 7
2.2. Inisiasi Menyusu Dini ............................................................................ 8
2.2.1 Mengenal Inisiasi Menyusu Dini ................................................. 8
2.2.2 Beberapa Penelitian Tentang Inisiasi Menyusu Dini .................. 10
2.2.3 Pentingnya Inisiasi Menyusu Dini ............................................. 11
2.2.4 Persiapan Melakukan Inisiasi Menyusu Dini ............................. 13
2.2.5 Perilaku Sebelum Bayi Berhasil Menyusu ................................. 14
2.2.6 Tata Laksana Inisiasi Menyusu Dini.......................................... 15
2.2.7 Penghambat Inisiasi Menyusu Dini ........................................... 17
vi
Universitas Kristen Maranatha
BAB III BAHAN/ SUBJEK DAN METODE PENELITIAN
3.1. Bahan/ Subjek Penelitian ...................................................................... 19
3.1.1 Bahan Penelitian .......................................................................... 19
3.1.2 Subjek Penelitian ......................................................................... 19
3.1.3 Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 20
3.2. Metode Penelitian ................................................................................. 20
3.2.1 Desain Penelitian .................................................................... 20
3.2.2 Variabel Penelitian .................................................................. 20
3.2.3 Besar Sampel Penelitian dan Teknik Pengambilan Sampel ...... 24
3.2.4 Prosedur Kerja ........................................................................ 24
3.2.5 Metode Analisis ...................................................................... 25
3.2.6 Aspek Etik Penelitian ................................................................ 27
BAB IV HASIL, PEMBAHASAN DAN PENGUJIAN HIPOTESIS
4.1. Identitas Responden .............................................................................. 28
4.2. Pengetahuan .......................................................................................... 31
4.3 Sikap .................................................................................................... 38
4.4 Perilaku................................................................................................. 43
4.5 Gambaran Seluruh Aspek Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku................... 48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan .......................................................................................... 50
5.2. Saran .................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 52
LAMPIRAN 1 ................................................................................................. 53
LAMPIRAN 2 ................................................................................................... 55
LAMPIRAN 3 ................................................................................................... 57
LAMPIRAN 4 ................................................................................................... 64
RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... 66
vii
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi Responden Menurut Golongan Usia ............................... 29
Tabel 4.2 Distribusi Responden Menurut Pendidikan ..................................... 29
Tabel 4.3 Distribusi Responden Menurut Pekerjaan ........................................ 30
Tabel 4.4 Distribusi Responden Menurut Jumlah Anak ................................... 30
Tabel 4.5 Distribusi Responden Menurut Jumlah Partus.................................. 31
Tabel 4.6 Distribusi Responden Menurut Riwayat IMD .................................. 31
Tabel 4.7 Distribusi Responden Menurut Pekerjaan Suami ............................. 32
Tabel 4.8 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Program Inisiasi
Menyusu Dini........................................................................................ 32
Tabel 4.9 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Manfaat dari Program
Menyusu Dini........................................................................................ 33
Tabel 4.10 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Tindakan Bayi Setelah
ditengkurapkan pada tubuh ibu.............................................................. 34
Tabel 4.11 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Waktu Bayi Dalam
Menemukan Puting Ibu ......................................................................... 34
Tabel 4.12 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Waktu yang Diperlukan
Bayi Untuk Menyusu Sendiri ................................................................ 35
Tabel 4.13 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai keadaan bayi saat
nelakukan Inisiasi Menyusu Dini........................................................... 36
Tabel 4.14 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai bayi yang boleh
melakukan Inisiasi Menyusu Dini......................................................... 36
Tabel 4.15 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai makanan yang perlu di
konsumsi ibu sebelum melakukan Inisiasi Menyusu Dini ..................... 37
Tabel 4.16 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Keuntungan yang
didapatkan bayi setelah melakukan Inisiasi Menyusu Dini.................... 37
Tabel 4.17 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Posisi bayi saat
melakukan Inisiasi Menyusu Dini......................................................... 38
viii
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.18 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya dengan program
Inisiasi Menyusu Dini ........................................................................... 39
Tabel 4.19 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya Inisiasi
Menyusu Dini bermanfaat bagi Ibu dan Bayi......................................... 39
Tabel 4.20 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya membiarkan
bayi merangkak sendiri di tubuh ibu hingga menemukan puting ............ 40
Tabel 4.21 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya bayi mampu
menemukan puting ibu tanpa bantuan dalam waktu 50 menit ................ 40
Tabel 4.22 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya bayi cukup
menyusu sendiri selama 1 jam ............................................................... 41
Tabel 4.23 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya bayi tidak akan
kedinginan saat dilakukan Inisiasi Menyusu Dini .................................. 41
Tabel 4.24 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya Inisiasi
Menyusu Dini dilakukan pada bayi yang lahir normal ........................... 42
Tabel 4.25 Distribusi sikap responden mengenai setuju/tidaknya ibu harus
mengkonsumsi makanan-makanan bergizi............................................. 42
Tabel 4.26 Distribusi sikap responden mengenai setuju/tidaknya bahwa Inisiasi
Menyusu Dini dapat memenuhi kebutuhan bayi akan kolostrum............ 43
Tabel 4.27 Distribusi sikap responden mengenai setuju/tidaknya bayi kontak
langsung dengan kulit ibu tanpa dibedong ............................................. 43
Tabel 4.28 Distribusi perilaku responden dalam melakukan Program Inisiasi
Menyusu Dini........................................................................................ 44
Tabel 4.29 Distribusi perilaku responden dalam merasakan manfaat Program
Inisiasi Menyusu Dini ............................................................................ 44
Tabel 4.30 Distribusi perilaku responden dalam merasakan manfaat Program
Inisiasi Menyusu Dini ........................................................................... 45
Tabel 4.31 Distribusi perilaku responden untuk tidak membantu bayi dalam
menemukan puting ibu .......................................................................... 45
Tabel 4.32 Distribusi perilaku responden untuk membiarkan bayi menyusu sendiri
selama 1 jam ......................................................................................... 46
ix
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.33 Distribusi perilaku responden untuk membiarkan bayi telanjang selama
melakukan Inisiasi Menyusu Dini.......................................................... 46
Tabel 4.34 Distribusi perilaku responden untuk melakukan Inisiasi Menyusu Dini
pada bayi yang lahir normal .................................................................. 47
Tabel 4.35Distribusi perilaku responden untuk mengkonsumsi makanan-makanan
bergizi sebelum melakukan Inisiasi Menyusu Dini ................................ 47
Tabel 4.36 Distribusi perilaku responden bahwa bayi akan mendapatkan
kolostrum dan ketenangan setelah melakukan Inisiasi Menyusu Dini .... 48
Tabel 4.37 Distribusi perilaku responden untuk memposisikan bayi langsung
bersentuhan dengan kulit ibu tanpa dibedong saat Inisiasi Menyusu
Dini...................................... .................................................................. 48
Tabel 4.38 Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan ........................... 49
Tabel 4.39 Distribusi Responden Menurut Tingkat Sikap.................................. 49
Tabel 4.40 Distribusi Responden Menurut Tingkat Perilaku.............................. 49
x
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 1
SURAT IZIN PENELITIAN DARI PEMERINTAH KOTA BANDUNG
BADAN KESATUAN BANGSA, PERLINDUNGAN DAN
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
53
Universitas Kristen Maranatha
54
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 2
SURAT IZIN PENELITIAN DARI PEMERINTAH KOTA BANDUNG
RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN ANAK
55
Universitas Kristen Maranatha
56
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 3
KUESIONER
57
Universitas Kristen Maranatha
KUESIONER
DATA PRIBADI
Nama
:
Alamat
:
Usia
:
BB/TB
:
Agama
:
Pendidikan terakhir :
Pekerjaan
:
Jumlah anak
:
Jumlah partus
:
Riwayat IMD
:
Pekerjaan suami
:
PENGETAHUAN
1.
Apakah Ibu mengetahui tentang Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Ya, bayi langsung ditengkurapkan ke tubuh ibu tanpa
dimandikan lalu dibiarkan mencari puting susu ibu (10)
b.
Ya, bayi dimandikan dahulu kemudian ditengkurapkan ke
tubuh ibu dan dibiarkan mencari puting susu ibu (5)
c.
Tidak tahu (1)
2.
Apa yang didapatkan ibu dan bayi jika melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Pemberian ASI eksklusif menjadi lebih baik dan lancar (10)
b.
Bayi menjadi tenang (5)
c.
Tidak tahu (1)
3.
Apa yang terjadi setelah bayi ditengkurapkan pada tubuh ibu?
a.
Bayi akan merangkak ,mencari puting ibu, lalu menyusu (10)
b.
Bayi dibantu oleh tangan ibu mendekati putting lalu menyusu
(5)
58
Universitas Kristen Maranatha
c.
4.
Bayi menangis (1)
Berapa lama bayi berhasil menemukan puting ibu ?
a.
50 menit tanpa bantuan (10)
b.
50 menit dengan bantuan (5)
c.
Tidak tahu (1)
5.
Berapa lama bayi dibiarkan menyusu sendiri di tubuh ibu?
a.
1jam (10)
b.
>1jam 3jam (1)
6.
Apakah bayi akan merasa kedinginan saat melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Tidak, karena kulit ibu menyesuaikan suhu dengan kebutuhan
bayi (10)
b.
Tidak, karena bayi diselimuti (5)
c.
Ya, karena bayi dibiarkan telanjang (1)
7.
Siapa saja yang boleh melakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Bayi lahir normal cukup bulan dan berat badan normal (10)
b.
Bayi sesar (5)
c.
Bayi permatur (1)
8.
Apa yang ibu harus konsumsi sebelum melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Makan makanan yang bergizi, tidak pedas, dan tidak banyak
mengandung bahan kimia (10)
b.
Makan makanan sehari-hari seperti biasa (5)
c.
Tidak tahu (1)
9.
Apa keuntungan yang bayi dapatkan sehingga perlu
dilakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Kolostrum dan mengenal keberadaan ibunya(10)
b.
ASI (5)
c.
Tidak tahu (1)
59
Universitas Kristen Maranatha
10.
Bagaimana posisi bayi saat melakukan Inisiasi Menyusui
Dini?
a.
Kontak langsung dengan kulit ibu tanpa dibedong (10)
b.
Kontak langsung dengan ibu sambil bayi dibedong (5)
c.
Tidak tahu (1)
SIKAP
1.
Apakah ibu setuju dengan program Inisiasi Menyusui dini?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
2.
Apakah ibu setuju Inisiasi Menyusui Dini bermanfaat bagi
ibu sendiri dan bayi ibu?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
3.
Apakah ibu setuju membiarkan bayi merangkak sendiri di
atas tubuh ibu hingga menemukan puting ibu?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
4.
Apakah ibu setuju bayi ibu dapat menemukan puting ibu
selama 50 menit tanpa bantuan apapun?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
5.
Apakah ibu setuju bayi ibu cukup menyusu sendiri selama
1jam?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
60
Universitas Kristen Maranatha
6.
Apakah ibu setuju jika Inisiasi Menyusui Dini tidak akan
membuat bayi kedinginan?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
7.
Apakah ibu setuju Inisiasi menyusui Dini dilakukan pada
bayi normal?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
8.
Apakah ibu setuju sebelum melakukan inisiasi menyusui dini
ibu harus mengkonsumsi makanan-makanan yang bergizi tanpa
mengandung bahan-bahan kimia?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
9.
Apakah ibu setuju Inisiasi Menyusui Dini dapat memenuhi
kebutuhan bayi ibu akan kolostrum?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
10.
Apakah ibu setuju posisi bayi kontak langsung dengan kulit
ibu tanpa dibedong saat melakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
PERILAKU
1.
Apakah ibu pernah / akan melakukan program Inisiasi
menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
61
Universitas Kristen Maranatha
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
2.
Apakah ibu yakin bayi ibu dan ibu akan merasakan manfaat
dari Program Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Yakin
b.
Tidak yakin
c.
Tidak tahu
3.
Apakah ibu pernah / akan membiarkan bayi ibu merangkak
sendiri di atas tubuh ibu untuk menemukan puting ibu?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
4.
Apakah bayi ibu pernah menemukan puting ibu dengan
sendirinya tanpa bantuan?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
5.
Apakah ibu pernah / akan membiarkan bayi ibu menyusu
sendiri selama 1 jam?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
6.
Apakah ibu akan membiarkan bayi ibu telanjang selama
melakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
7.
Apakah ibu akan / pernah melakukan Inisiasi Menyusui Dini
pada bayi ibu yang lahir normal?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
62
Universitas Kristen Maranatha
c.
8.
Tidak tahu
Apakah ibu akan / pernah mengkonsumsi makanan-makanan
bergizi sebelum melakukan Inisiasi menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
9.
Apakah bayi ibu akan / pernah mendapatkan kolostrum dan
ketenangan setelah ibu melaksanakan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
10.
Apakah ibu akan / pernah memposisikan bayi ibu kontak
langsung dengan kulit ibu sendiri tanpa dibedong saat melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
63
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 4
KODE ETIK PENELITIAN
64
Universitas Kristen Maranatha
65
Universitas Kristen Maranatha
RIWAYAT HIDUP
Data Pribadi
Nama
: Siuliyanty
NRP
: 0810029
Tempat / Tanggal Lahir
: Bandung, 29 Mei 1990
Alamat
: Jl. Rajawali Sakti Dalam No. 23 Bandung
Riwayat Pendidikan
1994 – 1996
: TK BPK Penabur
1996 – 2002
: SDK 6 BPK Penabur
2002 – 2005
: SMPK 5 BPK Penabur
2005 – 2008
: SMAK 1 BPK Penabur
2008 – sekarang
: Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas
Kristen Maranatha
66
Universitas Kristen Maranatha
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Menurut data dari Geohive 2009, jumlah penduduk di dunia pada tahun
2009
yaitu
sebesar 6.829.360.438 jiwa. Penduduk
perempuan sebesar
3.386.509.865 jiwa dan penduduk laki-laki sebesar 3.442.850.573 jiwa.
Sedangkan di Indonesia, jumlah penduduk wanita yaitu sebesar 115.157.525 jiwa
(GeoHive, 2009).
Menurut sensus penduduk 2010, jumlah penduduk wanita di Jawa Barat
yaitu 21.145.254 jiwa. Menurut Badan Pusat Statistik (BPS) & Badan
Perencanaan Daerah (Bapeda) Propinsi Jawa Barat, total penduduk wanita tahun
2004 di Jawa Barat yaitu sebesar 19.338.980, sedangkan tahun 2005 yaitu sebesar
19.768.662 jiwa. Di Kabupaten Bandung sendiri, tahun 2005, jumlah penduduk
perempuan sebesar 2.155.044 jiwa (SUSEDA, 2005).
Angka kelahiran di Indonesia yaitu sebesar 18,45 kelahiran/1.000 populasi
(CIA, 2010). Di samping tingginya angka kelahiran, data menunjukkan angka
kematian bayi yang masih cukup tinggi di Indonesia, yaitu 51 per 1.000 kelahiran
(Dodik Briawan, 2004). Salah satu penyebab tingginya angka kematian bayi ialah
kurangnya pemberian ASI dari sejak pertama lahir.
Upaya pemerintah untuk menanggulangi tingginya angka kematian bayi
adalah dengan mencanangkan Program Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Program
Inisiasi Menyusu Dini adalah suatu program pemberian ASI eksklusif secara
langsung kepada bayi setelah lahir. Pada satu jam pertama bayi harus disusukan
pada ibunya, untuk pemberian nutrisi. Dengan demikian, bayi akan terpenuhi
kebutuhannya hingga usia 2 tahun dan terhindar dari kematian.
Sebagai bukti, Karen M. Edmond, dkk, melakukan penelitian di Ghana dan
menyatakan bahwa 16% kematian neonatus dapat dicegah bila bayi mendapat
1
Universitas Kristen Maranatha
2
ASI pada hari pertama, dan angka tersebut meningkat menjadi 22% bila bayi
melakukan inisiasi menyusu dini dalam 1 jam pertama setelah lahir. Selain itu,
ada juga, penelitian Gareth Jones, dkk, mengemukakan bahwa menyusu dapat
mencegah 13% kematian balita (DEPKES, 2007).
Tetapi, menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia tahun 1997 dan
2002, lebih dari 95% ibu pernah menyusui bayinya, namun yang menyusui dalam
1 jam pertama cenderung menurun dari 8% pada tahun 1997 menjadi 3,7% pada
tahun 2002 (Isnaini Nurul Arifah, 2009).
Maka
dari
itu,
perlu
dilakukan
penelitian
mengenai
gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu-ibu hamil tentang Inisiasi Menyusu Dini.
Hal ini dapat membantu kesadaran ibu-ibu hamil mengenai pentingnya melakukan
Inisiasi Menyusu Dini, serta diharapkan dapat mengetahui bagaimana praktik
melakukan Inisiasi Menyusu Dini ibu-ibu di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak
Kota Bandung. Di mana Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Kota Bandung ini
sebagai model penelitian, karena cakupan wilayahnya cukup luas.
1.2
Identifikasi Masalah
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka identifikasi masalah adalah
•
Bagaimana gambaran pengetahuan para ibu hamil trimester III tentang
Inisiasi Menyusu Dini.
•
Bagaimana gambaran sikap para ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini.
•
Bagaimana gambaran perilaku para ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini.
Universitas Kristen Maranatha
3
1.3
Maksud dan Tujuan
Maksud dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku para ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini.
Tujuan dari penelitian ini adalah agar manfaat Inisiasi Menyusu Dini dapat
dirasakan ibu dan bayi sehingga dapat mengurangi angka kematian bayi di
Indonesia.
1.4
Manfaat Karya Tulis Ilmiah
Manfaat akademis adalah menambah data atau wawasan bagi Fakultas
Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tentang gambaran pengetahuan, sikap,
dan perilaku ibu hamil terhadap Inisiasi Menyusu Dini.
Manfaat praktis adalah pencerahan kepada masyarakat tentang manfaat
Inisiasi Menyusu Dini.
Manfaat untuk peneliti adalah memberi pengalaman bagi peneliti yang
kemudian akan disosialisasikan untuk meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak.
1.5
Metodologi
•
Metode Penelitian : Deskriptif
•
Rancangan Penelitian
:
Cross
Sectional
•
Instrumen
: Kuesioner
•
Teknik Pengambilan Data
: Survei
•
Teknik Pengambilan Sample
: Incidental Sampling
•
Populasi
: Ibu-Ibu hamil trimester III
Universitas Kristen Maranatha
4
1.6
Lokasi dan Waktu
Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak (RSKIA) kota
Bandung.
Penelitian dilakukan mulai dari Blok 20, Desember 2010 sampai
November 2011.
Universitas Kristen Maranatha
5
Universitas Kristen Maranatha
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1
Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di RSKIA Astana Anyar mengenai
tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku masyarakat tentang Inisiasi Menyusui
Dini dapat diambil kesimpulan bahwa :
a. Gambaran pengetahuan ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini adalah baik (87%).
b. Gambaran sikap ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi Menyusu Dini
adalah baik (83%).
c. Gambaran perilaku ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi Menyusu
Dini adalah baik (63%).
5.2
Saran
Walaupun hasil dari penelitian ini, hampir semua responden memiliki
pengetahuan, sikap, dan perilaku yang baik, namun masih terdapat beberapa
responden yang tidak mengetahui dan menyetujui program Inisiasi Menyusui
Dini, maka dari itu peneliti menyarankan untuk :
•
Mengimbau ibu-ibu untuk mensosialisasikan Inisiasi Menyusu Dini baik di
keluarga maupun lingkungan.
•
Mengimbau tenaga medis di RSKIA untuk mensosialisasikan Program
Inisiasi Menyusu Dini serta teknik Inisiasi Menyusu Dini agar ibu-ibu mau
mengikuti Program Inisiasi Menyusu Dini.
•
Pemerintah sebaiknya membuat target agar Program Inisiasi Menyusu Dini
dapat dievaluasi di masyarakat.
50
Universitas Kristen Maranatha
51
Bagi peneliti selanjutnya yang akan melanjutkan penelitian ini, peneliti
menyarankan untuk menambah jumlah populasi, tidak hanya 1 rumah sakit saja,
dan menambah jumlah pertanyaan dalam kuesioner agar hasilnya lebih
memuaskan.
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR PUSTAKA
Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee: Protocol 35. 2007.
Peripartum Breastfeeding Management for The Healthy Mother and Infant
at Term. Ritrieved May.
American College of Obstretics and Gynecology. 2007. Breastfeeding Maternal
and Infant Aspects. Specal report from ACOG Clin Rev, 12 (supp), 1s-16s.
Aris Setyadi. 2009. Hubungan Persepsi Ibu-Ibu Tentang Inisiasi Menyusui Dini
Dengan Praktek Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Sidoharjo Kecamatan
Polanharjo Kabupaten Klaten. Surakarta: Fakultas Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Central Intelligence Agency. 2010. https://www.cia.gov/library/publications/theworld-factbook/geos/id.html 19 Januari 2011.
Depkes. 2007. Breastfeeding-education. Dalam Pedoman Penyelenggaraan
Pelatihan Konseling Menyusui dan Pelatihan Fasilitator Konseling
Menyusui. Jakarta: Departemen Kesehatan. p.2
Dodik Briawan.2004.
Pengaruh Promosi Susu Formula terhadap Pergeseran
Penggunaan Air Susu Ibu (ASI). Bogor : Institut Pertanian Bogor
GeoHive. 2009. http://xist.org/earth/pop_gender.aspx 7 Januari 2011.
Isnaini Nurul Arifah. 2009. Perbedaan Waktu Keberhasilan Inisiasi Menyusu Dini
Antara Persalinan Normal Dengan Caesar Di Ruang An-nisa RSI Sultan
Agung
Semarang.
Semarang:
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Diponegoro Semarang.
SUSEDA.2005. Penyusunan Data Sosial Ekonomi Daerah (SUSEDA) 2005
Propinsi Jawa Barat. Bandung: Badan Perencanaan Daerah (Bapeda)
Propinsi Jawa Barat dan Badan Pusat Statistik (BPS) Propinsi Jawa Barat.
UNICEF India. 2007. BREAST CRAWL Initiation of Breastfeeding By Breast
Crawl. UNICEF India.
UNICEF & WHO. 2006. Baby-Friendly Hospital Initiative: Revised, Updated and
Expanded for Integrated Care. Section 3 breastfeeding promotion and
support in a baby-friendly hospital. A 20 hours course for maternity staff.
52
Universitas Kristen Maranatha
GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU IBU HAMIL
TRIMESTER III TERHADAP METODE INISIASI MENYUSU DINI DI
RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN ANAK KOTA BANDUNG 2011
Siuliyanty, 2011
Pembimbing I : Dani, dr., M.Kes.
Pembimbing II : Meilinah Hidayat, Dr., dr., M.Kes.
Salah satu penyebab tingginya angka kematian bayi di Indonesia adalah
karena tidak diberikannya ASI pertama saat lahir. Upaya yang dilakukan
pemerintah yaitu dengan mencanangkan Program Inisiasi Menyusu Dini. Program
ini mengajak para calon ibu untuk membiarkan bayinya yang baru dilahirkan
mencari puting susu ibu dan menyusu sendiri. Dengan demikian, kesempatan bayi
untuk hidup meningkat. Akan tetapi, masih banyak calon ibu yang belum
mengetahui tentang program tersebut.
Penelitian ini bermaksud untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap,
dan perilaku ibu-ibu hamil trimester III mengenai Inisiasi Menyusu Dini.
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif, dengan
rancangan cross sectional, teknik pengambilan data survei melalui wawancara
langsung, menggunakan instrumen kuesioner, dengan responden sebanyak 30
orang (minimal sample).
Dari penelitian yang telah dilakukan, diperoleh pengetahuan ibu-ibu hamil
trimester III baik (87%), sikap ibu-ibu hamil trimester III baik (83%), dan perilaku
ibu – ibu hamil trimester III baik (63%). Kesimpulan dari penelitian ini adalah
pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini baik.
Kata kunci : Inisiasi Menyusu Dini, ibu-ibu hamil trimester III
iv
Universitas Kristen Maranatha
ABSTRACT
DESCRIPTION OF KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIOR OF
PREGNANT WOMEN TRIMESTER III AT MOTHER AND CHILD
HOSPITAL IN BANDUNG 2011 TOWARD EARLY INITIATION METHOD
Siuliyanty, 2011
1st Tutor : Dani, dr., M.Kes.
2nd Tutor : Meilinah Hidayat, Dr., dr., M.Kes.
The existence of high infant mortality rate in Indonesia might be occurred
because of the insufficient of first mother’s milk that not being given when they
were born. Therefore, in order to reduce the number of infant mortality rates, the
government has established a program named Early Initiation. The goal of this
program is to educate all mothers as to let the newborn baby finding their
mother’s nipple and suckle on the breast by himself /herself. Consequently, baby’s
opportunity to live is higher.
The objective of this research is to identify the knowledge, attitude and
behavior of pregnant women trimester III regarding Early Initiation Program.
The methods used in this research are descriptive with cross sectional
design and survey data through direct interview and questionnaire as the
instrument, with 30 respondents (minimal sample).
From the research that has been conducted, it discovered that 87% of
pregnant women trimester III have good knowledge about early initiation, 83 %
have good attitude, and 63% have good behavior toward early initiation method.
Thus the research concluded that the knowledge, attitude, and behavior of
pregnant women trimester III toward the Early Initiation Program is good.
Key words: early initiation, pregnant women trimester III.
v
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ............................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN .................................................................................. iii
ABSTRAK ....................................................................................................... iv
ABSTRACT ........................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vi
DAFTAR ISI .................................................................................................. viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2. Identifikasi Masalah ............................................................................... 2
1.3. Maksud dan Tujuan Penelitian................................................................. 3
1.4. Manfaat Karya Tulis ................................................................................ 3
1.5. Metodologi ............................................................................................. 3
1.6. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku ........................................................... 5
2.1.1 Pengetahuan .............................................................................. 5
2.1.2 Sikap ........................................................................................ 6
2.1.3 Perilaku .................................................................................... 7
2.2. Inisiasi Menyusu Dini ............................................................................ 8
2.2.1 Mengenal Inisiasi Menyusu Dini ................................................. 8
2.2.2 Beberapa Penelitian Tentang Inisiasi Menyusu Dini .................. 10
2.2.3 Pentingnya Inisiasi Menyusu Dini ............................................. 11
2.2.4 Persiapan Melakukan Inisiasi Menyusu Dini ............................. 13
2.2.5 Perilaku Sebelum Bayi Berhasil Menyusu ................................. 14
2.2.6 Tata Laksana Inisiasi Menyusu Dini.......................................... 15
2.2.7 Penghambat Inisiasi Menyusu Dini ........................................... 17
vi
Universitas Kristen Maranatha
BAB III BAHAN/ SUBJEK DAN METODE PENELITIAN
3.1. Bahan/ Subjek Penelitian ...................................................................... 19
3.1.1 Bahan Penelitian .......................................................................... 19
3.1.2 Subjek Penelitian ......................................................................... 19
3.1.3 Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 20
3.2. Metode Penelitian ................................................................................. 20
3.2.1 Desain Penelitian .................................................................... 20
3.2.2 Variabel Penelitian .................................................................. 20
3.2.3 Besar Sampel Penelitian dan Teknik Pengambilan Sampel ...... 24
3.2.4 Prosedur Kerja ........................................................................ 24
3.2.5 Metode Analisis ...................................................................... 25
3.2.6 Aspek Etik Penelitian ................................................................ 27
BAB IV HASIL, PEMBAHASAN DAN PENGUJIAN HIPOTESIS
4.1. Identitas Responden .............................................................................. 28
4.2. Pengetahuan .......................................................................................... 31
4.3 Sikap .................................................................................................... 38
4.4 Perilaku................................................................................................. 43
4.5 Gambaran Seluruh Aspek Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku................... 48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan .......................................................................................... 50
5.2. Saran .................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 52
LAMPIRAN 1 ................................................................................................. 53
LAMPIRAN 2 ................................................................................................... 55
LAMPIRAN 3 ................................................................................................... 57
LAMPIRAN 4 ................................................................................................... 64
RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... 66
vii
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi Responden Menurut Golongan Usia ............................... 29
Tabel 4.2 Distribusi Responden Menurut Pendidikan ..................................... 29
Tabel 4.3 Distribusi Responden Menurut Pekerjaan ........................................ 30
Tabel 4.4 Distribusi Responden Menurut Jumlah Anak ................................... 30
Tabel 4.5 Distribusi Responden Menurut Jumlah Partus.................................. 31
Tabel 4.6 Distribusi Responden Menurut Riwayat IMD .................................. 31
Tabel 4.7 Distribusi Responden Menurut Pekerjaan Suami ............................. 32
Tabel 4.8 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Program Inisiasi
Menyusu Dini........................................................................................ 32
Tabel 4.9 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Manfaat dari Program
Menyusu Dini........................................................................................ 33
Tabel 4.10 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Tindakan Bayi Setelah
ditengkurapkan pada tubuh ibu.............................................................. 34
Tabel 4.11 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Waktu Bayi Dalam
Menemukan Puting Ibu ......................................................................... 34
Tabel 4.12 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Waktu yang Diperlukan
Bayi Untuk Menyusu Sendiri ................................................................ 35
Tabel 4.13 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai keadaan bayi saat
nelakukan Inisiasi Menyusu Dini........................................................... 36
Tabel 4.14 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai bayi yang boleh
melakukan Inisiasi Menyusu Dini......................................................... 36
Tabel 4.15 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai makanan yang perlu di
konsumsi ibu sebelum melakukan Inisiasi Menyusu Dini ..................... 37
Tabel 4.16 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Keuntungan yang
didapatkan bayi setelah melakukan Inisiasi Menyusu Dini.................... 37
Tabel 4.17 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Posisi bayi saat
melakukan Inisiasi Menyusu Dini......................................................... 38
viii
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.18 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya dengan program
Inisiasi Menyusu Dini ........................................................................... 39
Tabel 4.19 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya Inisiasi
Menyusu Dini bermanfaat bagi Ibu dan Bayi......................................... 39
Tabel 4.20 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya membiarkan
bayi merangkak sendiri di tubuh ibu hingga menemukan puting ............ 40
Tabel 4.21 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya bayi mampu
menemukan puting ibu tanpa bantuan dalam waktu 50 menit ................ 40
Tabel 4.22 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya bayi cukup
menyusu sendiri selama 1 jam ............................................................... 41
Tabel 4.23 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya bayi tidak akan
kedinginan saat dilakukan Inisiasi Menyusu Dini .................................. 41
Tabel 4.24 Distribusi sikap Responden Mengenai setuju/tidaknya Inisiasi
Menyusu Dini dilakukan pada bayi yang lahir normal ........................... 42
Tabel 4.25 Distribusi sikap responden mengenai setuju/tidaknya ibu harus
mengkonsumsi makanan-makanan bergizi............................................. 42
Tabel 4.26 Distribusi sikap responden mengenai setuju/tidaknya bahwa Inisiasi
Menyusu Dini dapat memenuhi kebutuhan bayi akan kolostrum............ 43
Tabel 4.27 Distribusi sikap responden mengenai setuju/tidaknya bayi kontak
langsung dengan kulit ibu tanpa dibedong ............................................. 43
Tabel 4.28 Distribusi perilaku responden dalam melakukan Program Inisiasi
Menyusu Dini........................................................................................ 44
Tabel 4.29 Distribusi perilaku responden dalam merasakan manfaat Program
Inisiasi Menyusu Dini ............................................................................ 44
Tabel 4.30 Distribusi perilaku responden dalam merasakan manfaat Program
Inisiasi Menyusu Dini ........................................................................... 45
Tabel 4.31 Distribusi perilaku responden untuk tidak membantu bayi dalam
menemukan puting ibu .......................................................................... 45
Tabel 4.32 Distribusi perilaku responden untuk membiarkan bayi menyusu sendiri
selama 1 jam ......................................................................................... 46
ix
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.33 Distribusi perilaku responden untuk membiarkan bayi telanjang selama
melakukan Inisiasi Menyusu Dini.......................................................... 46
Tabel 4.34 Distribusi perilaku responden untuk melakukan Inisiasi Menyusu Dini
pada bayi yang lahir normal .................................................................. 47
Tabel 4.35Distribusi perilaku responden untuk mengkonsumsi makanan-makanan
bergizi sebelum melakukan Inisiasi Menyusu Dini ................................ 47
Tabel 4.36 Distribusi perilaku responden bahwa bayi akan mendapatkan
kolostrum dan ketenangan setelah melakukan Inisiasi Menyusu Dini .... 48
Tabel 4.37 Distribusi perilaku responden untuk memposisikan bayi langsung
bersentuhan dengan kulit ibu tanpa dibedong saat Inisiasi Menyusu
Dini...................................... .................................................................. 48
Tabel 4.38 Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan ........................... 49
Tabel 4.39 Distribusi Responden Menurut Tingkat Sikap.................................. 49
Tabel 4.40 Distribusi Responden Menurut Tingkat Perilaku.............................. 49
x
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 1
SURAT IZIN PENELITIAN DARI PEMERINTAH KOTA BANDUNG
BADAN KESATUAN BANGSA, PERLINDUNGAN DAN
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
53
Universitas Kristen Maranatha
54
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 2
SURAT IZIN PENELITIAN DARI PEMERINTAH KOTA BANDUNG
RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN ANAK
55
Universitas Kristen Maranatha
56
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 3
KUESIONER
57
Universitas Kristen Maranatha
KUESIONER
DATA PRIBADI
Nama
:
Alamat
:
Usia
:
BB/TB
:
Agama
:
Pendidikan terakhir :
Pekerjaan
:
Jumlah anak
:
Jumlah partus
:
Riwayat IMD
:
Pekerjaan suami
:
PENGETAHUAN
1.
Apakah Ibu mengetahui tentang Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Ya, bayi langsung ditengkurapkan ke tubuh ibu tanpa
dimandikan lalu dibiarkan mencari puting susu ibu (10)
b.
Ya, bayi dimandikan dahulu kemudian ditengkurapkan ke
tubuh ibu dan dibiarkan mencari puting susu ibu (5)
c.
Tidak tahu (1)
2.
Apa yang didapatkan ibu dan bayi jika melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Pemberian ASI eksklusif menjadi lebih baik dan lancar (10)
b.
Bayi menjadi tenang (5)
c.
Tidak tahu (1)
3.
Apa yang terjadi setelah bayi ditengkurapkan pada tubuh ibu?
a.
Bayi akan merangkak ,mencari puting ibu, lalu menyusu (10)
b.
Bayi dibantu oleh tangan ibu mendekati putting lalu menyusu
(5)
58
Universitas Kristen Maranatha
c.
4.
Bayi menangis (1)
Berapa lama bayi berhasil menemukan puting ibu ?
a.
50 menit tanpa bantuan (10)
b.
50 menit dengan bantuan (5)
c.
Tidak tahu (1)
5.
Berapa lama bayi dibiarkan menyusu sendiri di tubuh ibu?
a.
1jam (10)
b.
>1jam 3jam (1)
6.
Apakah bayi akan merasa kedinginan saat melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Tidak, karena kulit ibu menyesuaikan suhu dengan kebutuhan
bayi (10)
b.
Tidak, karena bayi diselimuti (5)
c.
Ya, karena bayi dibiarkan telanjang (1)
7.
Siapa saja yang boleh melakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Bayi lahir normal cukup bulan dan berat badan normal (10)
b.
Bayi sesar (5)
c.
Bayi permatur (1)
8.
Apa yang ibu harus konsumsi sebelum melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Makan makanan yang bergizi, tidak pedas, dan tidak banyak
mengandung bahan kimia (10)
b.
Makan makanan sehari-hari seperti biasa (5)
c.
Tidak tahu (1)
9.
Apa keuntungan yang bayi dapatkan sehingga perlu
dilakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Kolostrum dan mengenal keberadaan ibunya(10)
b.
ASI (5)
c.
Tidak tahu (1)
59
Universitas Kristen Maranatha
10.
Bagaimana posisi bayi saat melakukan Inisiasi Menyusui
Dini?
a.
Kontak langsung dengan kulit ibu tanpa dibedong (10)
b.
Kontak langsung dengan ibu sambil bayi dibedong (5)
c.
Tidak tahu (1)
SIKAP
1.
Apakah ibu setuju dengan program Inisiasi Menyusui dini?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
2.
Apakah ibu setuju Inisiasi Menyusui Dini bermanfaat bagi
ibu sendiri dan bayi ibu?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
3.
Apakah ibu setuju membiarkan bayi merangkak sendiri di
atas tubuh ibu hingga menemukan puting ibu?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
4.
Apakah ibu setuju bayi ibu dapat menemukan puting ibu
selama 50 menit tanpa bantuan apapun?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
5.
Apakah ibu setuju bayi ibu cukup menyusu sendiri selama
1jam?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
60
Universitas Kristen Maranatha
6.
Apakah ibu setuju jika Inisiasi Menyusui Dini tidak akan
membuat bayi kedinginan?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
7.
Apakah ibu setuju Inisiasi menyusui Dini dilakukan pada
bayi normal?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
8.
Apakah ibu setuju sebelum melakukan inisiasi menyusui dini
ibu harus mengkonsumsi makanan-makanan yang bergizi tanpa
mengandung bahan-bahan kimia?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
9.
Apakah ibu setuju Inisiasi Menyusui Dini dapat memenuhi
kebutuhan bayi ibu akan kolostrum?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
10.
Apakah ibu setuju posisi bayi kontak langsung dengan kulit
ibu tanpa dibedong saat melakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Setuju
b.
Tidak setuju
c.
Tidak tahu
PERILAKU
1.
Apakah ibu pernah / akan melakukan program Inisiasi
menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
61
Universitas Kristen Maranatha
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
2.
Apakah ibu yakin bayi ibu dan ibu akan merasakan manfaat
dari Program Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Yakin
b.
Tidak yakin
c.
Tidak tahu
3.
Apakah ibu pernah / akan membiarkan bayi ibu merangkak
sendiri di atas tubuh ibu untuk menemukan puting ibu?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
4.
Apakah bayi ibu pernah menemukan puting ibu dengan
sendirinya tanpa bantuan?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
5.
Apakah ibu pernah / akan membiarkan bayi ibu menyusu
sendiri selama 1 jam?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
6.
Apakah ibu akan membiarkan bayi ibu telanjang selama
melakukan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
7.
Apakah ibu akan / pernah melakukan Inisiasi Menyusui Dini
pada bayi ibu yang lahir normal?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
62
Universitas Kristen Maranatha
c.
8.
Tidak tahu
Apakah ibu akan / pernah mengkonsumsi makanan-makanan
bergizi sebelum melakukan Inisiasi menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
9.
Apakah bayi ibu akan / pernah mendapatkan kolostrum dan
ketenangan setelah ibu melaksanakan Inisiasi Menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
10.
Apakah ibu akan / pernah memposisikan bayi ibu kontak
langsung dengan kulit ibu sendiri tanpa dibedong saat melakukan Inisiasi
Menyusui Dini?
a.
Pernah / akan
b.
Tidak pernah / tidak akan
c.
Tidak tahu
63
Universitas Kristen Maranatha
LAMPIRAN 4
KODE ETIK PENELITIAN
64
Universitas Kristen Maranatha
65
Universitas Kristen Maranatha
RIWAYAT HIDUP
Data Pribadi
Nama
: Siuliyanty
NRP
: 0810029
Tempat / Tanggal Lahir
: Bandung, 29 Mei 1990
Alamat
: Jl. Rajawali Sakti Dalam No. 23 Bandung
Riwayat Pendidikan
1994 – 1996
: TK BPK Penabur
1996 – 2002
: SDK 6 BPK Penabur
2002 – 2005
: SMPK 5 BPK Penabur
2005 – 2008
: SMAK 1 BPK Penabur
2008 – sekarang
: Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas
Kristen Maranatha
66
Universitas Kristen Maranatha
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Menurut data dari Geohive 2009, jumlah penduduk di dunia pada tahun
2009
yaitu
sebesar 6.829.360.438 jiwa. Penduduk
perempuan sebesar
3.386.509.865 jiwa dan penduduk laki-laki sebesar 3.442.850.573 jiwa.
Sedangkan di Indonesia, jumlah penduduk wanita yaitu sebesar 115.157.525 jiwa
(GeoHive, 2009).
Menurut sensus penduduk 2010, jumlah penduduk wanita di Jawa Barat
yaitu 21.145.254 jiwa. Menurut Badan Pusat Statistik (BPS) & Badan
Perencanaan Daerah (Bapeda) Propinsi Jawa Barat, total penduduk wanita tahun
2004 di Jawa Barat yaitu sebesar 19.338.980, sedangkan tahun 2005 yaitu sebesar
19.768.662 jiwa. Di Kabupaten Bandung sendiri, tahun 2005, jumlah penduduk
perempuan sebesar 2.155.044 jiwa (SUSEDA, 2005).
Angka kelahiran di Indonesia yaitu sebesar 18,45 kelahiran/1.000 populasi
(CIA, 2010). Di samping tingginya angka kelahiran, data menunjukkan angka
kematian bayi yang masih cukup tinggi di Indonesia, yaitu 51 per 1.000 kelahiran
(Dodik Briawan, 2004). Salah satu penyebab tingginya angka kematian bayi ialah
kurangnya pemberian ASI dari sejak pertama lahir.
Upaya pemerintah untuk menanggulangi tingginya angka kematian bayi
adalah dengan mencanangkan Program Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Program
Inisiasi Menyusu Dini adalah suatu program pemberian ASI eksklusif secara
langsung kepada bayi setelah lahir. Pada satu jam pertama bayi harus disusukan
pada ibunya, untuk pemberian nutrisi. Dengan demikian, bayi akan terpenuhi
kebutuhannya hingga usia 2 tahun dan terhindar dari kematian.
Sebagai bukti, Karen M. Edmond, dkk, melakukan penelitian di Ghana dan
menyatakan bahwa 16% kematian neonatus dapat dicegah bila bayi mendapat
1
Universitas Kristen Maranatha
2
ASI pada hari pertama, dan angka tersebut meningkat menjadi 22% bila bayi
melakukan inisiasi menyusu dini dalam 1 jam pertama setelah lahir. Selain itu,
ada juga, penelitian Gareth Jones, dkk, mengemukakan bahwa menyusu dapat
mencegah 13% kematian balita (DEPKES, 2007).
Tetapi, menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia tahun 1997 dan
2002, lebih dari 95% ibu pernah menyusui bayinya, namun yang menyusui dalam
1 jam pertama cenderung menurun dari 8% pada tahun 1997 menjadi 3,7% pada
tahun 2002 (Isnaini Nurul Arifah, 2009).
Maka
dari
itu,
perlu
dilakukan
penelitian
mengenai
gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu-ibu hamil tentang Inisiasi Menyusu Dini.
Hal ini dapat membantu kesadaran ibu-ibu hamil mengenai pentingnya melakukan
Inisiasi Menyusu Dini, serta diharapkan dapat mengetahui bagaimana praktik
melakukan Inisiasi Menyusu Dini ibu-ibu di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak
Kota Bandung. Di mana Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Kota Bandung ini
sebagai model penelitian, karena cakupan wilayahnya cukup luas.
1.2
Identifikasi Masalah
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka identifikasi masalah adalah
•
Bagaimana gambaran pengetahuan para ibu hamil trimester III tentang
Inisiasi Menyusu Dini.
•
Bagaimana gambaran sikap para ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini.
•
Bagaimana gambaran perilaku para ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini.
Universitas Kristen Maranatha
3
1.3
Maksud dan Tujuan
Maksud dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku para ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini.
Tujuan dari penelitian ini adalah agar manfaat Inisiasi Menyusu Dini dapat
dirasakan ibu dan bayi sehingga dapat mengurangi angka kematian bayi di
Indonesia.
1.4
Manfaat Karya Tulis Ilmiah
Manfaat akademis adalah menambah data atau wawasan bagi Fakultas
Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tentang gambaran pengetahuan, sikap,
dan perilaku ibu hamil terhadap Inisiasi Menyusu Dini.
Manfaat praktis adalah pencerahan kepada masyarakat tentang manfaat
Inisiasi Menyusu Dini.
Manfaat untuk peneliti adalah memberi pengalaman bagi peneliti yang
kemudian akan disosialisasikan untuk meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak.
1.5
Metodologi
•
Metode Penelitian : Deskriptif
•
Rancangan Penelitian
:
Cross
Sectional
•
Instrumen
: Kuesioner
•
Teknik Pengambilan Data
: Survei
•
Teknik Pengambilan Sample
: Incidental Sampling
•
Populasi
: Ibu-Ibu hamil trimester III
Universitas Kristen Maranatha
4
1.6
Lokasi dan Waktu
Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak (RSKIA) kota
Bandung.
Penelitian dilakukan mulai dari Blok 20, Desember 2010 sampai
November 2011.
Universitas Kristen Maranatha
5
Universitas Kristen Maranatha
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1
Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di RSKIA Astana Anyar mengenai
tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku masyarakat tentang Inisiasi Menyusui
Dini dapat diambil kesimpulan bahwa :
a. Gambaran pengetahuan ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi
Menyusu Dini adalah baik (87%).
b. Gambaran sikap ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi Menyusu Dini
adalah baik (83%).
c. Gambaran perilaku ibu-ibu hamil trimester III tentang Inisiasi Menyusu
Dini adalah baik (63%).
5.2
Saran
Walaupun hasil dari penelitian ini, hampir semua responden memiliki
pengetahuan, sikap, dan perilaku yang baik, namun masih terdapat beberapa
responden yang tidak mengetahui dan menyetujui program Inisiasi Menyusui
Dini, maka dari itu peneliti menyarankan untuk :
•
Mengimbau ibu-ibu untuk mensosialisasikan Inisiasi Menyusu Dini baik di
keluarga maupun lingkungan.
•
Mengimbau tenaga medis di RSKIA untuk mensosialisasikan Program
Inisiasi Menyusu Dini serta teknik Inisiasi Menyusu Dini agar ibu-ibu mau
mengikuti Program Inisiasi Menyusu Dini.
•
Pemerintah sebaiknya membuat target agar Program Inisiasi Menyusu Dini
dapat dievaluasi di masyarakat.
50
Universitas Kristen Maranatha
51
Bagi peneliti selanjutnya yang akan melanjutkan penelitian ini, peneliti
menyarankan untuk menambah jumlah populasi, tidak hanya 1 rumah sakit saja,
dan menambah jumlah pertanyaan dalam kuesioner agar hasilnya lebih
memuaskan.
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR PUSTAKA
Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee: Protocol 35. 2007.
Peripartum Breastfeeding Management for The Healthy Mother and Infant
at Term. Ritrieved May.
American College of Obstretics and Gynecology. 2007. Breastfeeding Maternal
and Infant Aspects. Specal report from ACOG Clin Rev, 12 (supp), 1s-16s.
Aris Setyadi. 2009. Hubungan Persepsi Ibu-Ibu Tentang Inisiasi Menyusui Dini
Dengan Praktek Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Sidoharjo Kecamatan
Polanharjo Kabupaten Klaten. Surakarta: Fakultas Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Central Intelligence Agency. 2010. https://www.cia.gov/library/publications/theworld-factbook/geos/id.html 19 Januari 2011.
Depkes. 2007. Breastfeeding-education. Dalam Pedoman Penyelenggaraan
Pelatihan Konseling Menyusui dan Pelatihan Fasilitator Konseling
Menyusui. Jakarta: Departemen Kesehatan. p.2
Dodik Briawan.2004.
Pengaruh Promosi Susu Formula terhadap Pergeseran
Penggunaan Air Susu Ibu (ASI). Bogor : Institut Pertanian Bogor
GeoHive. 2009. http://xist.org/earth/pop_gender.aspx 7 Januari 2011.
Isnaini Nurul Arifah. 2009. Perbedaan Waktu Keberhasilan Inisiasi Menyusu Dini
Antara Persalinan Normal Dengan Caesar Di Ruang An-nisa RSI Sultan
Agung
Semarang.
Semarang:
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Diponegoro Semarang.
SUSEDA.2005. Penyusunan Data Sosial Ekonomi Daerah (SUSEDA) 2005
Propinsi Jawa Barat. Bandung: Badan Perencanaan Daerah (Bapeda)
Propinsi Jawa Barat dan Badan Pusat Statistik (BPS) Propinsi Jawa Barat.
UNICEF India. 2007. BREAST CRAWL Initiation of Breastfeeding By Breast
Crawl. UNICEF India.
UNICEF & WHO. 2006. Baby-Friendly Hospital Initiative: Revised, Updated and
Expanded for Integrated Care. Section 3 breastfeeding promotion and
support in a baby-friendly hospital. A 20 hours course for maternity staff.
52
Universitas Kristen Maranatha