Karakteristik Penderita Kanker Paru Di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Pada Tahun 2014
KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER PARU DI RUMAH SAKIT
UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK PADA TAHUN 2014
Oleh:
ARLENE PRIYA A/P ANDREW
120 100 520
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER PARU DI RUMAH SAKIT
UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK PADA TAHUN 2014
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh:
ARLENE PRIYA A/P ANDREW
NIM: 120 100 520
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Kanker paru mempunyai angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi di
seluruh dunia.Di Indonesia sekitar 1.551.000 orang dari 247.000.000 orang
meninggal dunia karena kanker paru. Dua bentuk utama dari kanker paru adalah
kanker paru bukan karsinoma sel kecil dan kanker paru karsinoma sel. Tujuan
penelitian adalah untuk melihat karakteristik pasien kanker paru di RSUP.Haji Adam
Malik pada tahun 2014. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain
cohort retrospective dengan metode total sampling dan dilakukan di RSUP.Haji
Adam Malik. Sampel penelitian ini adalah sebanyak 142 orang. Data yang
dikumpulkan merupakan data sekunder yaitu melalui rekam medis pasien yang
terdiagnosa kanker paru di RSUP H.Adam Malik Medan. Hasil penelitian dijumpai
pasien terbanyak pada kelompok usia > 40 tahun yaitu sebesar 95,1% dan paling
banyak dijumpai pada jenis kelamin laki-laki sebesar 82,4%. Riwayat merokok
dijumpai pada sekitar 81,0% dengan sekitar 59,2% termasuk dalam golongan perokok
berat. Pasien kanker paru mempunyai gejala klinis yang paling tinggi adalah sesak
nafas yaitu sekitar 54,2%, dengan jenis pekerjaan yang paling utama meningkatkan
resiko kanker paru adalah petani yaitu sekitar 30,3%. Jenis kanker paru yang paling
banyak dijumpai pada pasien kanker paru adalah sel adenokarsinoma yaitu sebesar
49,3%. Kanker paru merupakan jenis kanker yang paling sering ditemukan pada
pasien dengan riwayat merokok.
Kata Kunci: karakteristik, kanker paru, merokok
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Lung cancer has a high rate of morbidity and mortality in the whole world. In
Indonesia, around 1.551.000 from 247.000.000 people die due to lung cancer. Two
major forms of lung cancer are non-small cell lung cancer and small-cell lung cancer.
The purpose of this research is to observe the characteristics of lung cancer patients
at the Haji Adam Malik Hospital in the year 2014. This research is a descriptive type
of research with a cohort retrospective technique and using a total sampling method
which is done at the Haji Adam Malik Hospital. The total sample for this research is
142 patients. Data of patients who are diagnosed with lung cancer is a secondary
source which is collected through patients medical records in Haji Adam Malik
Hospital. The results of this research concluded that around 95,1% lung camcer
patients has an age group >40 years old and about 82,4% are found in males.
History of smoking is found in 81,0% patients where around 59,2% of the patients is
classified as heavy smokers. A total of 54,2% patients is diagnosed mainly with
difficulty in breathing and high risked carcinogenic occupation are farmers with a
percentage of 30,3%. The type of lung cancer that is most commonly found among
lung cancer patients is adenocarcinoma with a percentage of 49,3%. Lung cancer is
a disease that is most commonly found among patients with a history of smoking.
Keywords: Characteristics, lung cancer, smoking
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis pamjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang
telah memberikan rahmat dan hidayat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini tepat pada waktunya dan merupakan syarat unutk memperolleh
kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi Pendidikam Dokter Fakultas
Kedoktreran Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada orang tua penulis yaitu Andrew
dan Lallitha yang telah mendoakan dan mendukung penulis dalam menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini dan pendidikan di Fakultas Keoktera USU.
Karya Tulis Ilmiah ini berjudul “Karakteristik Penderita Kanker Paru Di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Pada Tahun 2014”. Dalam penyelesaian
karya tulis hasil penelitian ini penulis banyak menerima bantuan dari berbagai pihak.
Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1.
Bapak Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, Msc (CTM), Sp. A (K), selaku
rektor Universitas Sumatera Utara
2.
Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH, selaku dekan FK
USU.
3.
dr. Setia Putra Tarigan, Sp.P (K), selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberi banyak arahan dan masukan kepada penulis sehingga karya ptulis
ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik.
4.
dr. Feby Yanti Harahap, M.ked (PA), Sp.PA dan dr. Dewi Masyitah Darlan,
DAP&E, MPH, Sp Park sebagai Dosen Penguji yang telah memberi banyak
kritikan untuk menyempurnakan penulisan karya tulis ilmiah ini.
5.
Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian studi
san juga penulisan karya tulis ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
v
6.
Pihak RSUP Haji Adam Malik Medan yang telah memberikan izin untuk
melaksanakan penelitian ini terutamanya bagian instalasi litbang dan Rekam
Medis.
7.
Sahabat-sahabat penulis, Joyce Teo, Shi Hui, Charlene Lily dan Abigail yang
banyak membantu penulis selama masa perkuliahan.
Penulis menyadari bahwa penelitan ini masih belum sempurna, baik dari segi
materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan
hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun agar penulis dapat
menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah ini.
Demikianlah kata pengantar ini penulis sampaikan. Semoga proposal
penelitian ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua.
Medan, 14 November 2015
Penulis
Arlene Priya
120 100 520
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN………………………………..…………… i
ABSTRAK.................................................................................................... .
ii
ABSTRACT…………………………………………………………………
iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................
iv
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
x
DAFTAR SINGKATAN ...............................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………….
xii
BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................
1
1.1. Latar Belakang .............................................................................
1.2. Rumusan Masalah ........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .........................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .......................................................................
1
3
3
4
BAB 2 TINJUAUAN PUSTAKA .................................................................
5
2.1. Anatomi dan Fisiologi .................................................................. 5
2.1.1. Anatomi .............................................................................. 5
2.1.2. Fisiologi .............................................................................. 7
2.2. Kanker Paru.................................................................................. 8
2.2.1. Definisi dan Jenis ............................................................... 8
2.2.2. Epidemiologi ...................................................................... 8
2.2.3. Etiologi ............................................................................... 9
2.2.4. Klasifikasi histopatologi ..................................................... 11
2.2.5. Patogenesis ......................................................................... 14
2.2.6. Gejala Klinis ....................................................................... 14
2.2.7. Prosedur diagnostik dan diagnosis ..................................... 14
2.2.8. Stadium Kanker Paru ......................................................... 16
2.2.9. Penatalaksanaan ................................................................. 19
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .........
20
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 20
3.2. Definisi Operasional..................................................................... 20
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................
24
4.1. Rancangan Penelitian ...................................................................
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data ...........................................................
4.5. Pengolahan dan Analisis Data......................................................
24
24
25
25
25
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian……………………………………... 26
5.2. Deskripsi Karakteristik Responden……………………………... 26
5.3. Pembahasan……………………………………………………... 34
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan………………………………………………………
6.2. Saran……………………………………………………………..
6.2.1. Saran Kepada Peneliti………………………………….
6.2.2. Saran Kepada Rumah Sakit…………………………….
6.2.3. Saran Kepada Masyarakat………………………………
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................
38
39
39
39
39
40
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 3.1.
Stadium Kanker Paru (TNM staging) ............................................
16
Tabel 3.2.
Stadium Kanker Paru (TNM staging) ............................................
17
Tabel 3.3.
Stadium Kanker Paru (TNM staging) ............................................
17
Tabel 3.4.
Stadium Kanker Paru (Anatomic Staging) ....................................
18
Tabel 5.2.1. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Usia ................
27
Tabel 5.2.2. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Jenis Kelamin .
28
Tabel 5.2.3. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Riwayat Merokok 29
Tabel 5.2.4. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Indeks Brinkman 30
Tabel 5.2.5 Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Gejala Klinis ..
31
Tabel 5.2.6. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Pekerjaan ........
32
Tabel 5.2.7. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Diagnosis........
33
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1.
Gambar anatomi paru…………………………………………. 5
Gambar 2.2
Karsinoma Sel Skuamus .........................................................
11
Gambar 2.3
Karsinoma Sel Kecil ...............................................................
12
Gambar 2.4
Adenokarsinoma......................................................................
12
Gambar 2.5
Karsinoma Sel besar ................................................................
13
Gambar 2.6
Patogenesis ..............................................................................
14
Gambar 3.1.
Kerangka Konsep Penelitian ...................................................
20
Gambar 5.2.1. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Usia ..
27
Gambar 5.2.2. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Jenis Kelamin ........................................................................
28
Gambar 5.2.3. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Riwayat
Merokok .................................................................................
29
Gambar 5.2.4. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Indeks
Brinkman .................................................................................
30
Gambar 5.2.5. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Gejala Klinis............................................................................
31
Gambar 5.2.6. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Pekerjaan .................................................................................
32
Gambar 5.2.7. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Diagnosis ................................................................................
33
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR SINGKATAN
CDC
: Centre of Disease Control and Prevention
GATS
: Global Adult Tobacco Survey
IASLC
: International Association for the study of Lung Cancer
KPBSK
: Karsinoma Paru Bukan Sel Kecil.
KPSK
: Karsinoma Paru Sel Kecil
NCI
: National Cancer Institute
NEJM
: New England Journal of Medicine
SPSS
: Statistical Product for Social Solution
TBLB
: Transbronchial Lung Biopsy
TBNA
: Trans- bronchial Needle- Aspiration
WHO
: World Health Organiz
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
Daftar Riwayat Hidup
LAMPIRAN 2
Surat Izin Penelitian
LAMPIRAN 3
Surat Persetujuan Komisi Etik
LAMPIRAN 4
Data Induk
LAMPIRAN 5
Hasil Output
Universitas Sumatera Utara
UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK PADA TAHUN 2014
Oleh:
ARLENE PRIYA A/P ANDREW
120 100 520
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER PARU DI RUMAH SAKIT
UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK PADA TAHUN 2014
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh:
ARLENE PRIYA A/P ANDREW
NIM: 120 100 520
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Kanker paru mempunyai angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi di
seluruh dunia.Di Indonesia sekitar 1.551.000 orang dari 247.000.000 orang
meninggal dunia karena kanker paru. Dua bentuk utama dari kanker paru adalah
kanker paru bukan karsinoma sel kecil dan kanker paru karsinoma sel. Tujuan
penelitian adalah untuk melihat karakteristik pasien kanker paru di RSUP.Haji Adam
Malik pada tahun 2014. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain
cohort retrospective dengan metode total sampling dan dilakukan di RSUP.Haji
Adam Malik. Sampel penelitian ini adalah sebanyak 142 orang. Data yang
dikumpulkan merupakan data sekunder yaitu melalui rekam medis pasien yang
terdiagnosa kanker paru di RSUP H.Adam Malik Medan. Hasil penelitian dijumpai
pasien terbanyak pada kelompok usia > 40 tahun yaitu sebesar 95,1% dan paling
banyak dijumpai pada jenis kelamin laki-laki sebesar 82,4%. Riwayat merokok
dijumpai pada sekitar 81,0% dengan sekitar 59,2% termasuk dalam golongan perokok
berat. Pasien kanker paru mempunyai gejala klinis yang paling tinggi adalah sesak
nafas yaitu sekitar 54,2%, dengan jenis pekerjaan yang paling utama meningkatkan
resiko kanker paru adalah petani yaitu sekitar 30,3%. Jenis kanker paru yang paling
banyak dijumpai pada pasien kanker paru adalah sel adenokarsinoma yaitu sebesar
49,3%. Kanker paru merupakan jenis kanker yang paling sering ditemukan pada
pasien dengan riwayat merokok.
Kata Kunci: karakteristik, kanker paru, merokok
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Lung cancer has a high rate of morbidity and mortality in the whole world. In
Indonesia, around 1.551.000 from 247.000.000 people die due to lung cancer. Two
major forms of lung cancer are non-small cell lung cancer and small-cell lung cancer.
The purpose of this research is to observe the characteristics of lung cancer patients
at the Haji Adam Malik Hospital in the year 2014. This research is a descriptive type
of research with a cohort retrospective technique and using a total sampling method
which is done at the Haji Adam Malik Hospital. The total sample for this research is
142 patients. Data of patients who are diagnosed with lung cancer is a secondary
source which is collected through patients medical records in Haji Adam Malik
Hospital. The results of this research concluded that around 95,1% lung camcer
patients has an age group >40 years old and about 82,4% are found in males.
History of smoking is found in 81,0% patients where around 59,2% of the patients is
classified as heavy smokers. A total of 54,2% patients is diagnosed mainly with
difficulty in breathing and high risked carcinogenic occupation are farmers with a
percentage of 30,3%. The type of lung cancer that is most commonly found among
lung cancer patients is adenocarcinoma with a percentage of 49,3%. Lung cancer is
a disease that is most commonly found among patients with a history of smoking.
Keywords: Characteristics, lung cancer, smoking
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis pamjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang
telah memberikan rahmat dan hidayat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini tepat pada waktunya dan merupakan syarat unutk memperolleh
kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi Pendidikam Dokter Fakultas
Kedoktreran Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada orang tua penulis yaitu Andrew
dan Lallitha yang telah mendoakan dan mendukung penulis dalam menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini dan pendidikan di Fakultas Keoktera USU.
Karya Tulis Ilmiah ini berjudul “Karakteristik Penderita Kanker Paru Di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Pada Tahun 2014”. Dalam penyelesaian
karya tulis hasil penelitian ini penulis banyak menerima bantuan dari berbagai pihak.
Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1.
Bapak Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, Msc (CTM), Sp. A (K), selaku
rektor Universitas Sumatera Utara
2.
Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH, selaku dekan FK
USU.
3.
dr. Setia Putra Tarigan, Sp.P (K), selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberi banyak arahan dan masukan kepada penulis sehingga karya ptulis
ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik.
4.
dr. Feby Yanti Harahap, M.ked (PA), Sp.PA dan dr. Dewi Masyitah Darlan,
DAP&E, MPH, Sp Park sebagai Dosen Penguji yang telah memberi banyak
kritikan untuk menyempurnakan penulisan karya tulis ilmiah ini.
5.
Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian studi
san juga penulisan karya tulis ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
v
6.
Pihak RSUP Haji Adam Malik Medan yang telah memberikan izin untuk
melaksanakan penelitian ini terutamanya bagian instalasi litbang dan Rekam
Medis.
7.
Sahabat-sahabat penulis, Joyce Teo, Shi Hui, Charlene Lily dan Abigail yang
banyak membantu penulis selama masa perkuliahan.
Penulis menyadari bahwa penelitan ini masih belum sempurna, baik dari segi
materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan
hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun agar penulis dapat
menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah ini.
Demikianlah kata pengantar ini penulis sampaikan. Semoga proposal
penelitian ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua.
Medan, 14 November 2015
Penulis
Arlene Priya
120 100 520
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN………………………………..…………… i
ABSTRAK.................................................................................................... .
ii
ABSTRACT…………………………………………………………………
iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................
iv
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
x
DAFTAR SINGKATAN ...............................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………….
xii
BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................
1
1.1. Latar Belakang .............................................................................
1.2. Rumusan Masalah ........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .........................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .......................................................................
1
3
3
4
BAB 2 TINJUAUAN PUSTAKA .................................................................
5
2.1. Anatomi dan Fisiologi .................................................................. 5
2.1.1. Anatomi .............................................................................. 5
2.1.2. Fisiologi .............................................................................. 7
2.2. Kanker Paru.................................................................................. 8
2.2.1. Definisi dan Jenis ............................................................... 8
2.2.2. Epidemiologi ...................................................................... 8
2.2.3. Etiologi ............................................................................... 9
2.2.4. Klasifikasi histopatologi ..................................................... 11
2.2.5. Patogenesis ......................................................................... 14
2.2.6. Gejala Klinis ....................................................................... 14
2.2.7. Prosedur diagnostik dan diagnosis ..................................... 14
2.2.8. Stadium Kanker Paru ......................................................... 16
2.2.9. Penatalaksanaan ................................................................. 19
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .........
20
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 20
3.2. Definisi Operasional..................................................................... 20
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................
24
4.1. Rancangan Penelitian ...................................................................
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data ...........................................................
4.5. Pengolahan dan Analisis Data......................................................
24
24
25
25
25
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian……………………………………... 26
5.2. Deskripsi Karakteristik Responden……………………………... 26
5.3. Pembahasan……………………………………………………... 34
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan………………………………………………………
6.2. Saran……………………………………………………………..
6.2.1. Saran Kepada Peneliti………………………………….
6.2.2. Saran Kepada Rumah Sakit…………………………….
6.2.3. Saran Kepada Masyarakat………………………………
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................
38
39
39
39
39
40
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 3.1.
Stadium Kanker Paru (TNM staging) ............................................
16
Tabel 3.2.
Stadium Kanker Paru (TNM staging) ............................................
17
Tabel 3.3.
Stadium Kanker Paru (TNM staging) ............................................
17
Tabel 3.4.
Stadium Kanker Paru (Anatomic Staging) ....................................
18
Tabel 5.2.1. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Usia ................
27
Tabel 5.2.2. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Jenis Kelamin .
28
Tabel 5.2.3. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Riwayat Merokok 29
Tabel 5.2.4. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Indeks Brinkman 30
Tabel 5.2.5 Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Gejala Klinis ..
31
Tabel 5.2.6. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Pekerjaan ........
32
Tabel 5.2.7. Karakteristik Penderita Kanker Paru Berdasarkan Diagnosis........
33
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1.
Gambar anatomi paru…………………………………………. 5
Gambar 2.2
Karsinoma Sel Skuamus .........................................................
11
Gambar 2.3
Karsinoma Sel Kecil ...............................................................
12
Gambar 2.4
Adenokarsinoma......................................................................
12
Gambar 2.5
Karsinoma Sel besar ................................................................
13
Gambar 2.6
Patogenesis ..............................................................................
14
Gambar 3.1.
Kerangka Konsep Penelitian ...................................................
20
Gambar 5.2.1. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Usia ..
27
Gambar 5.2.2. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Jenis Kelamin ........................................................................
28
Gambar 5.2.3. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Riwayat
Merokok .................................................................................
29
Gambar 5.2.4. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Indeks
Brinkman .................................................................................
30
Gambar 5.2.5. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Gejala Klinis............................................................................
31
Gambar 5.2.6. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Pekerjaan .................................................................................
32
Gambar 5.2.7. Diagram Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan
Diagnosis ................................................................................
33
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR SINGKATAN
CDC
: Centre of Disease Control and Prevention
GATS
: Global Adult Tobacco Survey
IASLC
: International Association for the study of Lung Cancer
KPBSK
: Karsinoma Paru Bukan Sel Kecil.
KPSK
: Karsinoma Paru Sel Kecil
NCI
: National Cancer Institute
NEJM
: New England Journal of Medicine
SPSS
: Statistical Product for Social Solution
TBLB
: Transbronchial Lung Biopsy
TBNA
: Trans- bronchial Needle- Aspiration
WHO
: World Health Organiz
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
Daftar Riwayat Hidup
LAMPIRAN 2
Surat Izin Penelitian
LAMPIRAN 3
Surat Persetujuan Komisi Etik
LAMPIRAN 4
Data Induk
LAMPIRAN 5
Hasil Output
Universitas Sumatera Utara