Efektivitas Cara Pemakaian Beberapa Antiseptik Kulit Dalam Membunuh Bakteri Sebelum Tindakan Medis

KARYA TULIS ILMIAH

EFEKTIVITAS CARA PEMAKAIAN BEBERAPA ANTISEPTIK KULIT
DALAM MEMBUNUH BAKTERI SEBELUM TINDAKAN MEDIS

OLEH :
RIZQY JOEANDRI
120100330

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Latar Belakang : Antiseptik adalah substansi yang menghambat pertumbuhan dan
perkembangan dari mikroorganisme. Antiseptik digunakan termasuk untuk

membersihkan kulit dan permukaan luka setelah luka, preparasi dari permukaan kulit
prioritas untuk injeksi atau prosedur operasi, dan disinfektan rutin. Beberapa
Antiseptik yang biasa digunakan untuk membersihkan kulit mengandung
chlorhexidine, komponen iodine, dan alkohol.Efektivitas pemakaian antiseptik perlu
ditinjau dari tiga aspek. Pertama, apakah pemakaian antiseptik sendiri memang
bermakna dalam meningkatkan efektivitas pembersihan secara mekanis. Aspek kedua
adalah jenis antiseptik mana yang dapat diandalkan. Ketiga, terlepas dari tingkat
efektivitasnya adalah efek samping dari pemakaian antiseptik tersebut. Maka dari itu
perlu adanya penelitian untuk membandingkan efektivitas antiseptik tersebut.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas cara pemakaian
beberapa antiseptik kulit dalam membunuh bakteri sebelum tindakan medis.
Metode : Metode ini menggunakan metode eksperimental dengan rancangan One
Group Pretest-Posttest. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ditentukan
berdasarkan rumus Federer. Data didapatkan dengan perlakuan swab pada lengan
responden lalu dibiakkan di media blood agar selama 24 jam yang kemudian hasil
perhitungan bakteri dilakukan pengolahan data dan hasil.
Hasil : Hasil penelitian menujukkan bahwa efektivitas Chlorhexidine Gluconate 4%
2 menit > Chlorhexidine Gluconate 4% 1 menit > Povidon Iodin 10 % + Alkohol
70% 2 menit > Povidon Iodin 10% + Alkohol 70% 1 menit. dengan persentase
Chlorhexidine Gluconate sebagai patokan yaitu 2.50%, 8.37%, 11.65%

Kesimpulan : Penelitian ini belum dapat membuktikan secara bermakna. Namun
terdepat perbedaan persentase penurunan jumlah bakteri. Persentase terbesar yaitu
Chlorhexidine Gluconate 4%
Kata Kunci : Efektivitas, Antiseptik, Chlorhexidine, Alkohol, Povidon Iodin

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Background : An Antiseptic is a substance that inhibits the growth and development
of microorganisms. Their uses include cleansing of skin and wound surfaces after
injury, preparation of skin surfaces prior to injections or surgical procedures, and
routine disinfection. Commonly used antiseptics for skin cleaning include
chlorhexidine, iodine compounds and alcohol. Efectivity of antiseptics can be
reviewed by 3 points. First, are those antiseptics meaningful to increased efectivity of
cleansing mechanically. Second, what kind of antiseptics that can be relied. Third, the
side effects of antiseptics. That is why we need to do some research for knowing the
effectivity of antiseptics
Objective : The objective of this research was to know the effectivity way to use
antiseptics skin for cleaning bacterial before medical action
Methods: The research used experimental method with one group pretest-posttest

plan. The collecing sample technic of the research was determined by Federer’s
formula. The data of the research was collected by swabbing a volunteer arm and
planted in jelly blood media for 24 hours. And doing calculation of the data and the
result
Results : The result showed that effectivity of Chlorhexidine Gluconate 4% 2
minutes > Chlorhexidine Gluconate 4% 1 minutes > Povidon Iodine 10% + Alcohol
70% 2 minutes > Povidon Iodine 10% + Alcohol 70% 1 minutes. With presentasion
of Chlorhexidine being the standard, 2.50%, 8.37%, 11.65%
Conclusion : This research has not been able to prove significantly. However there
are some differences in the percentage of decreasing number of bacteria. Which is the
bigger percentage belong to Chlorhexidine Gluconate 4% 2 minutes
Keywords : Effectivity, Antiseptic, Chlorhexidine, Alcohol, Povidon Iodine

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang Maha Pengasih
lagi Maha Penyayang atas segala rezeki, rahmat dan karunia berlimpah yang telah
diberikan, tanpa-Nya karya tulis ilmiah ini tidak mungkin dapat terselesaikan. Karya

tulis ilmiah ini berjudul, “Efektivitas Cara Pemakaian Beberapa Antiseptik Kulit
Dalam Membunuh Bakteri Sebelum Tindakan Medis” dibuat sebagai salah satu
syarat kelulusan Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Dalam proses penyelesaian karya ini dimulai dari penentuan judul hingga
terbentuk sebuah hasil penelitian, penulis banyak menerima bantuan dari berbagai
pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan
sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu dr. Rina Yunita, Sp.MK selaku dosen pembimbing yang telah banyak
membantu melalui pengarahan dan masukan yang sangat berguna bagi
penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
3. Bapak dr. Hiro Hidayah Danial Nasution, M.Ked (OG), Sp.OG dan Ibu dr.
Cut Aryfa Andra, Sp.JP selaku dosen penguji yang telah memberi ide,
kritik dan saran sehingga karya tulis ilmiah ini menjadi lebih baik.
4. Ibu dr.

Rina Amelia, MARS selaku dosen penasehat akademik penulis


selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
5. Rasa hormat dan terima kasih yang tidak terhingga penulis persembahkan
kepada orangtua penulis, ayahanda Syahmenan Syam dan ibunda
Tisnawati Aziz, serta kepada kekasih saya Sani Salimah

atas doa,

Universitas Sumatera Utara

perhatian dan dukungan tanpa henti yang selama ini dan akan terus
penulis terima.
6. Teman-teman seperjuangan di FK USU, Rian Satria, Umar Ar Rasyidin
Lubis, Wahyudhi Simatupang, Rama Dhanianda Siregar, Yovi Eko Azhra,
Tengku Mafazi Faruqi, Rezky Prianka Bagaskara, M. Ikhsan Fadillah,
Arjumadi Azrah Harahap, M. Yusuf Adira Putra, Hansel Ardy Parulian
Tambunan, M. Reza Hakim Nasution, Andrea Agitha Tarigan, Arif
Darmawan, Luthfi Wal Ikram, Syekh Ahmad Arafat Husain, Baginda
Asyraf Hasibuan, Abraham Sihotang, Kiko Michael Valentino Sihombing,
M. Arief Fadhillah Aulia, M. Nasir Nasution, Sergio Pratama Tarigan,

Dimas Sofani Lubis, Rifhani Atthaya Putri, Febrina Fajria, Milla Shera
Perangin-angin, Rauzatul Fitri, Febrina Setiawan, Fiona Yosephine
Napitupulu, teman-teman angkatan 2012 lainnya, kelompok praktikum
A1, serta seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara atas bantuan, dukungan, cerita, pengalaman
dan keceriaan selama tujuh semester menjalani pendidikan di sini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah berupa laporan hasil penelitian ini
masih jauh dari sempurna, baik dari segi isi maupun struktural. Oleh karena itu,
dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari. Semoga
penelitian ini dapat memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan
khususnya di bidang ilmu kedokteran.
Medan, 18 Desember 2015

Penulis

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI


Halaman
Lembar Pengesahan……….......................................................................

i

Abstrak……………………………………………………………………

ii

Abstract…………………………………………………………………………….

iii

Kata Pengantar…………………………………………………………..

iv

Daftar Isi…,,, ..............................................................................................

vi


Daftar Tabel………………………………………………………………

ix

Daftar Gambar……………………………………………………………..

x

Daftar Singkatan…………………………………………………………...

xi

Daftar Lampiran……………………………………………………………

xii

BAB 1 PENDAHULUAN…………………………………………………..

1


1.1. Latar Belakang……………………………………………………..

1

1.2. Rumusan Masalah…………………………………………………

2

1.3. Tujuan Penelitian………………………………………………….

2

1.3.1.

Tujuan Umum………………………………………

2

1.3.2.


Tujuan Khusus……………………………………..

2

1.4. Manfaat Penelitian…………………………………………………

3

1.4.1.

Bagi Peneliti…………………………………………

3

1.4.2.

Bagi Pembaca……………………………………….

3


1.4.3.

Bagi Pendidikan…………………………………….

3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA…………………………………………….

4

2.1. Mikrobiologi Kulit………………………………………………….

4

2.1.1.

Flora Normal Kulit………………………………….

5

2.1.2.

Peran Flora Penetap…………………………………

6

2.2. Antiseptik……………………………………………………………

8

Universitas Sumatera Utara

2.2.1.

Alkohol……………………………………………….

11

2.2.2.

Chlorhexidine Gluconate……………………………

12

2.2.3.

Povidon Iodin………………………………………..

14

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep…………………………………………………...

16

3.2. Variabel dan Definisi Operasional…………………………………

16

3.2.1.

Variabel Independen…………………………………

16

3.2.2.

Variabel Dependen…………………………………...

17

3.2.3.

Definisi Operasional………………………………….

17

BAB 4 METODE PENELITIAN……………………………………………

19

4.1. Metode Penelitian……………………………………………………

19

4.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian…………………………...

19

4.2.1.

Lokasi Penelitian……………………………………..

19

4.2.2.

Waktu Penelitian……………………………………..

19

4.3. Populasi dan Sampel…………………………………………………

19

4.3.1.

Populasi……………………………………………….

19

4.3.2.

Sampel…………………………………………………

19

4.3.3.

Besar Sampel………………………………………….

20

4.4. Teknik Pengumpulan Data dan Prosedur Pengambilan Sampel…

20

4.4.1.

Teknik Pengumpulan Data…………………………..

20

4.4.2.

Prosedur Pengambilan Sampel……………………...

21

4.5. Alat dan Bahan Penelitian…………………………………………..

22

4.5.1.

Alat Penelitian………………………………………...

22

4.5.2.

Bahan Penelitian……………………………………...

22

4.6. Metode Pengolahan Data dan Analisis Data……………………….

22

4.6.1.

Metode Pengolahan Data…………………………….

22

4.6.2.

Analisis Data………………………………………….

22

Universitas Sumatera Utara

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN……………………………………….

24

5.1 Hasil Penelitian……………………………………………………….

24

5.1.1.

Deskripsi Lokasi Penelitian………………………….

24

5.1.2.

Deskripsi Karakteristik Sampel……………………..

24

5.1.3.

Uji Efektivitas Antiseptik……………………………

24

5.2 Pembahasan…………………………………………………………..

28

5.2.1.

Interpretasi dan Diskusi Hasil………………………

28

5.2.2.

Keterbatasan Penelitian……………………………..

29

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………...

31

6.1 Kesimpulan…………………………………………………………...

31

6.2 Saran………………………………………………………………….

31

DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………………….

32

LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

Tabel 2.1

Antiseptik…………………………………………………………. 8

Tabel 5.1

Hasil Perhitungan Jumlah Koloni Sebelum dan Setelah
Antiseptik Dengan Menggunakan Povidon Iodin 10%
+ Alkohol 70% Selama 1 menit…………………………………… 25

Tabel 5.2

Hasil Perhitungan Jumlah Koloni Sebelum dan Setelah
Antiseptik Dengan Menggunakan Povidon Iodin 10%
+ Alkohol 70% Selama 2 menit…………………………………... 26

Tabel 5.3

Hasil Perhitungan Jumlah Koloni Sebelum dan Setelah
Antiseptik Dengan Menggunakan Chlorhexidine Gluconate 4%
Selama 1 menit…………………………………………………….. 26

Tabel 5.4

Hasil Perhitungan Jumlah Koloni Sebelum dan Setelah
Antiseptik Dengan Menggunakan Chlorhexidine Gluconate 4%
Selama 2 menit……………………………………………………. 27

Tabel 5.5

Uji Analisis………………………………………………………… 27

Tabel 5.6

Perbandingan Efektivitas…………………………………………... 28

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Nomor

Judul

Halaman

Gambar 2.1. Struktur Kimia Alkohol .......................................................... 11
Gambar 2.2. Struktur Kimia Chlorhexidine gluconate ................................. 13
Gambar 2.3. Struktur Kimia Povidon iodin ................................................. 14

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SINGKATAN

CDC

Centers for Disease Control and Prevention

CFU

Colony Forming Units

CHG

Chlorhexidine Gluconate

HBV

Hepatitis B Virus

HIV

Human Immunodeficiency Virus

HSV

Herpes Simplex Virus

MRSA

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus

RSV

Respiratory Sycnytial Virus

RSU

Rumah Sakit Umum

VRE

Vancomycin-resistant Enterococci

WHO

World Health Organization

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Judul

Lampiran 1

Curriculum Vitae

Lampiran 2

Lembar Penjelasan

Lampiran 3

Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah
Penjelasan (Informed Consent)

Lampiran 4

Output

Lampiran 5

Formulir Permohonan Ethical Clearence

Universitas Sumatera Utara