Perbandingan Efek Antara Nutrisi Enteral Segera Dengan Tertunda Terhadap Peningkatan Jumlah Limfosit Absolut Pada Pasien Cedera Kepala Berat (Comparison Effect Between Early Versus Delayed Enteral Nutrition To Increase Total Lymphocyte Absolute In Severe

PERBANDINGAN EFEK ANTARA NUTRISI ENTERAL SEGERA DENGAN TERTUNDA
TERHADAP PENINGKATAN JUM LAH LIM FOSIT ABSOLUT PADA PASIEN CEDERA
KEPALA BERAT

Feda Anisah M akkiyah, M . Zafrullah Arifin
Abstrak
Cedera kepala berat menghasilkan kondisi hipermet abolik dan keadaan
kat abolik yang meningkat kan kebut uhan energi yang diperlukan. Turn over prot ein

meningkat oleh karena peningkat an pemecahan prot ein yang dipakai unt uk energi
dan pemulihan sehingga t ubuh kehilangan lean body mass. Tujuan penelit ian ini
adalah mempert ahankan pert ahanan t ubuh dengan menyokong kondisi
hipermet abolik dan menjaga lean body mass dengan memberikan nut risi ent eral
dalam 24 jam pert ama pasca t rauma.
Penelit ian prospekt if random dilakukan pada 28 pasien cedera kepala berat
yang dibagi dalarn 2 kelompok yait u kelompok perlakuan (nut isi ent eral segera :
mendapat kan nut risi dalam 24 jam pert ama pasca t rauma) dan kelompok kont rol
(nut risi ent eral t ert unda : diberikan nut risi dalam >24 jam set elah t rauma).
Dilakukan penilaian st at us nut risi dengan menent ukan jumlah limfosit absolut
yang merupakan paramet er nut risi yang murah dan efekt if dan juga dapat menilai
imunit as pasien. Jum lah limfosit hari pert ama penelit ian dan hari ke-7 penelit ian

dicatat.
Hasil menunjukan semua pasien pada kelompok perlakuan mengalami
kenaikan jumlah limfosit absolut , dibanadingkan dengan kelompk kont rol yang
hanya 5 pasien (35,7%)mengalam i kenaikan jumlah Emfosit absolut . Dilakukan uii
chi square unt uk menguji perbedaan ant ara kelompok kont rol dan perlakuan
dengan p = 0,0000016 (signifikan}.
Nut risi ent eral segera lebih meningkat kan jumlah limfosit absolut daripada
pemberian nut risi ent eral t ert unda pada pasien cedera kepara berat
: Nut risi Ent eral Segera, Nut risi Ent eral rert unda, Jumlah Limfosit
Absolut , Cedera Kepala Berat

Kata Kunci

COM PARISON EFFECT BETW EEN EARLY VERSUS DELAYED ENTERAL NUTRITION
TO INCREASE TOTAL LYM PHOCYTE ABSOLUTE IN SEVERE HEAD INJURED
PATIENT

Feda Anisah M akkiyah, M . Zafrullah Arifin
Abstract
Severe head injury cause hypermetabolic and cat abolic condit ion t hat

increase t he high energy expendit ure. Prot ein t urn-over increase as t he source of
energy fuel and for recovery and the body w ill lose lean body mass. The goal of
t his st udy is t o support t he hypermet abolism and keep t he lean body mass w it h
early ent eral feeding in severe head injured pat ient s.
Prospect ive randomized clinical t rial w as done in 28 severe head injured
pat ient s t hat w ere categorized int o t reat ment group and cont rolled group.
Treat ment group (early ent eral nut rit ion group) w as administ ered t he enteral
nut rit ion w it hin 24 hours aft er t rauma). Cont rol group (delayed ent eral nut rit ion
group) w as received ent eral nut rit ion > 24 hours. Nut rit ional st at us w as analyzed
w it h laboratory indice : t ot al lymphocyt e count , a laboratory paramet er t hat is
cheap and also describe t he immune st at us. Total lymphocyt e absolut e w as noted
in t he first day and t he sevent h day aft er t he t reatment.
All pat ient s have increased t ot al lymphocyt e absolut e in t reat ment group
and only 5 pat ient s (35,7%) in cont rolled group. Stat ist ical analysis w ere done
using chi square t est t o analyze t he significance bet w een t he t reat ment and
cont rolled group w it h p = 0,0000016 (significant ).
Early ent eral nut rit ion, increased t he tot al lymphocyt e absolut e, is
compared w it h delayed ent eral feeding in severe head injured pat ient .

Keyw ords : Early Ent eral Nut rit ion, Delayed Ent eral Nut rit ion, Tot al Lymphocyt e

Absolut e, Severe Head Injurede Pat ient