UNIT KEGIATAN MAHASISWA OLAHRAGA UNIVERS

UNIT KEGIATAN MAHASISWA OLAHRAGA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN KALIJAGA
YOGYAKARTA
Sekretariat : Gedung Student Center Lantai I No.6, Jl. Laksda Adi Sucipto UIN Sunan Kalijaga Telp. 088216301975

Yogyakarta, 20 September 2017
Nomor
Lampiran
Hal

: 10/A.1/UKM-OLAHRAGA/IX/2017
:: Permohonan Izin

Yth.

Bpk. Husnul Khitam, Lc., M.H.
Pengampu Mata Kuliah Bahasa Arab
Fakultas Syariah dan Hukum
Di UIN Sunan Kalijaga, Yogyakarta

Segala puja dan puji syukur kehadirat allah SWT yang telah memberikan inayah, hidayah serta

kesehatan sehingga kita dapat melaksanakan aktifitas sehari-hari.
Sehubungan dilaksanakan Technical Meeting & Penerimaan Anggota Baru UKM Olahraga UIN
Sunan Kalijaga Yogyakarta yang dilaksanakan pada hari Jumat, tanggal 22 September 2017.
Maka kami dari UKM Olahraga memohon Bapak / Ibu Dosen untuk memberikan dispensasi
kepada :
Nama / NIM
: Ravi Hamdun Abdillah /17103050056
Fakultas / Jurusan
: Syariah dan Hukum
Sebagai
: CALON ANGGOTA BARU
Untuk tidak mengikuti perkuliahan seperti biasanya.
Demikian surat permohonan dispensasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya.atas perhatian dan
terkabulnya permohonan ini kami sampaikan terima kasih.

Panitia Recruitmen New Member UKM Olahraga
nan Kalijaga Yogyakarta
UIN Su
Tahun 2017
Ketua Panitia

Recruitmen New Member,

Ketua UKM Olahraga,
UIN Sunan Kalijaga

Alfian Fahminullah
NIM.15360034

Mokhamad Rizal Auwali
NIM. 14380074
Mengetahui, Pembina
UKM Olahraga UIN
Sunan Kalijaga

Prof. Dr. H. Maragustam Siregar. M.A.

NIP. 195910011987031 002
Contact Person :
Mokhamad Rizal Auwali
Aditya Utama Rizkiansyah

(087852772512)
(088216301875)