Pengaruh Obat Kumur Cengkeh Terhadap Nilai Kekerasan Permukaan Enamel Gigi Yang Telah Di Demineralisasi

Lampiran 1
Skema Alur Pikir
1. Penggunaan jangka panjang obat kumur berbahan dasar kimia berefek
samping menimbulkan diskolorisasi gigi, rasa kurang enak, ulserasi
mukosa mulut, dan parestesi. Oleh karena itu masyarakat kini lebih
memilih produk berbahan alami, salah satunya adalah obat kumur yang
mengandung cengkeh. (Anggayanti NA dkk, 2013; Arinda A dkk, 2010;
Pratama IKJ dkk, 2013; Bhowmik D dkk, 2012; Rani B dkk, 2012)
2. Cengkeh (Syzygium Aromaticum) adalah tanaman asli Indonesia dan
sampai saat ini, sebagian besar kebutuhan cengkeh dunia (80%) masih
dipasok oleh Indonesia, disusul oleh Madagaskar dan Tanzania. (Pratama
IKJ dkk, 2013)
3. Cengkeh mempunyai kandungan kalsium (4%) dan fosfor (13%).
Kandungan kalsium dan fosfor merupakan mineral penting dalam proses
remineralisasi enamel. (Bhowmik dkk, 2012, Milind P dkk, 2011; Mittal
M dkk, 2014; Pratama IKJ dkk, 2012; Susi dkk, 2014; Prasetyo EA, 2005)
4. Perendaman dalam larutan ekstrak cengkeh 1%, 5%, 10% selama 4 menit
dapat meningkatkan kekerasan enamel pada gigi yang terdemineralisasi
secara signifikan karena kandungan kalsium dan fosfatnya (Alyaa HKA
dkk, 2011)
5. Minyak cengkeh 0,05% dapat menghambat proses dekalsifikasi enamel

oleh jus apel. Kandungan eugenol dan eugenil asetat yang terdapat dalam
minyak cengkeh dipercaya dapat menghambat dekalsifikasi enamel
meskipun diperlukan penelitian lebih lanjut. (Charu M. Marya dkk, 2012)
6. Minuman ringan seperti jus jeruk berpotensi menyebabkan penurunan
kekerasan enamel karena mempunyai kandungan asam yang tinggi (Lussi
A dkk, 2008)
7. Semakin tinggi komponen zat anorganik gigi, maka gigi akan semakin
keras. Kekerasan enamel umumnya diukur dengan menggunakan alat
Knoop dan Vickers. Gutierrez-salazar MP dan Reyes-Gasga J melaporkan

Universitas Sumatera Utara

kekerasan enamel berkisar 270-360 VHN, sedangkan Cirano FR dkk
melaporkan sebesar 398,41±24,74 VHN. (Gutierrez-Salazar MP dkk,
2003; Cirano FR dkk, 2003)

Permasalahan
1. Apakah terdapat pengaruh perendaman obat kumur cengkeh terhadap
kekerasan permukaan enamel gigi yang telah direndam dalam jus jeruk kemasan?
2. Apakah terdapat pengaruh perendaman obat kumur cengkeh yang

ditambahkan saliva buatan terhadap kekerasan permukaan enamel gigi yang telah
direndam dalam jus jeruk kemasan ?
3. Bagaimanakah perbandingan kekerasan permukaan enamel antara
perendaman obat kumur cengkeh dengan perendaman obat kumur cengkeh yang
ditambah saliva buatan ?

Tujuan Penelitian
1. Mengetahui pengaruh perendaman obat kumur cengkeh terhadap
kekerasan permukaan enamel gigi yang telah direndam dalam jus jeruk kemasan.
2. Mengetahui

pengaruh obat kumur cengkeh yang ditambahkan saliva

buatan terhadap kekerasan permukaan enamel gigi yang telah direndam dalam jus
jeruk kemasan.
3.

Untuk mengetahui perbandingan kekerasan permukaan enamel antara

perendaman obat kumur cengkeh dengan perendaman obat kumur cengkeh yang

ditambah saliva buatan.

Universitas Sumatera Utara

Manfaat Penelitian
a. Manfaat Teoritis
1.

Sebagai data dan informasi mengenai efek perendaman dalam obat kumur

mengandung ekstrak cengkeh terhadap kekerasan permukaan enamel gigi.
2.

Sebagai bahan masukan untuk perkembangan ilmu pengetahuan

kedokteran gigi, khususnya di bidang biologi oral.

b. Manfaat Praktis
1.


Bagi peneliti, sebagai data untuk melakukan penelitian lanjutan mengenai

efek ekstrak cengkeh terhadap kekerasan permukaan enamel gigi dalam larutan
kumur.
2.

Membantu pemanfaatan hasil perkebunan Indonesia dalam bidang

kesehatan.

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 2
Skema Alur Penelitian
I. Persiapan Sampel

Universitas Sumatera Utara

II. Pengukuran Kekerasan Awal Enamel Gigi


III. Perendaman dalam Jus Jeruk Kemasan dan Pembagian Kelompok

Universitas Sumatera Utara

IV. Perendaman Obat Kumur Cengkeh

Universitas Sumatera Utara

Analisis
data

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 3
PENGARUH OBAT KUMUR CENGKEH TERHADAP NILAI KEKERASAN
ENAMEL SETELAH DIRENDAM DENGAN LARUTAN ASAM

LEMBAR PEMERIKSAAN
No Sampel


:

PEMERIKSAAN GIGI
Regio Gigi

:

Kiri

Kriteria Inklusi
฀ Tanpa karies
฀ Belum pernah direstorasi

Kanan

Kriteria Eksklusi
฀ Karies
฀ Erosi
฀ Atrisi
฀ Abrasi

฀ Terdapat tambalan
฀ Fraktur
฀ Nekrosis

Kesimpulan Hasil Pemeriksaan :
Memenuhi

Tidak Memenuhi

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 4
LEMBARAN PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN
Selamat pagi,
Bersama ini saya, Novia adalah mahasiswa S1 semester 7 Fakultas
Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara yang saat ini sedang mengerjakan
skripsi di Departemen Biologi Oral FKG USU. Sehubungan dengan penulisan skripsi
saya, saya akan mengadakan penelitian dengan judul “Pengaruh Obat Kumur
Cengkeh Terhadap Nilai Kekerasan Permukaan Enamel Gigi Yang Telah Di
Demineralisasi”

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat pengaruh waktu perendaman
berbeda obat kumur cengkeh

terhadap kekerasan enamel gigi yang mengalami

demineralisasi dan melihat waktu perendaman dalam obat kumur cengkeh yang
paling berpengaruh terhadap kekerasan enamel gigi yang mengalami demineralisasi.
Manfaat penelitian ini secara umum adalah sebagai data dan informasi
mengenai efek perendaman obat kumur cengkeh terhadap kekerasan enamel gigi.
Manfaat penelitian bagi kami adalah sebagai bahan masukan untuk perkembangan
ilmu pengetahuan kedokteran gigi, khususnya di bidang biologi oral dan menjadi data
awal bagi kami untuk melakukan penelitian lanjutan mengenai efek ekstrak cengkeh
terhadap kekerasan enamel gigi dalam obat kumur. Manfaat bagi Bapak/Ibu perawat
dan dokter gigi adalah sebagai informasi efek obat kumur cengkeh terhadap
kekerasan enamel gigi. Selain itu, penelitian ini juga membantu pemanfaatan hasil
perkebunan Indonesia dalam bidang kesehatan. Prosedur penelitian yang kami
lakukan adalah gigi yang telah dicabut dikumpulkan dari beberapa klinik gigi.
Selanjutnya gigi diukur kekerasan enamel awal dengan micro vickers, lalu direndam
dalam jus jeruk kemasan untuk demineralisasi selama 5 menit kemudian diacak dan
dibagi menjadi 8 kelompok perendaman (A1 sampai A4 direndam dalam obat kumur

cengkeh, B1 sampai B4 direndam dalam obat kumur cengkeh yang ditambah saliva
buatan) dengan waktu perendaman berbeda (Kelompok A1,B1=30 detik, A2,B2=1
menit, A3,B3=2 menit, dan A4,B4=4 menit) lalu selama 24 jam direndam dalam
aquabidest. Penelitian dilakukan selama 1 minggu dengan obat kumur cengkeh,

Universitas Sumatera Utara

aquabidest, dan saliva buatan yang baru setiap hari. Setelah 1 minggu, diukur
kekerasan enamel dengan micro vickers.
Sebanyak 32 sampel gigi premolar pertama atas permanen akan digunakan
dalam penelitian ini dengan kriteria inklusi gigi premolar pertama atas permanen
tanpa karies dan belum pernah direstorasi dan kriteria eksklusi gigi yang karies,
mengalami erosi, atrisi, abarasi, terdapat tambalan, fraktur, dan nekrosis.
Data yang akan diperoleh nantinya akan kami simpan dengan baik dan
dijamin kerahasiaannya, begitu juga ketika hasil penelitian ini kami publikasikan.
Kesediaan Bapak/Ibu sangat kami hargai dan bukan merupakan paksaan. Bila
Bapak/Ibu ingin meminta kembali sampel gigi sebelum kami lakukan penelitian,
dapat mengajukan pada kami dan kami akan mengembalikan sampel gigi tersebut
dalam keadaan utuh. Namun bila Bapak/Ibu meminta kembali sampel gigi setelah
kami melakukan penelitian, maka sampel gigi yang akan kami kembalikan adalah

dalam keadaan sudah diberikan perlakuan.
Sebagai tanda terima kasih atas partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini
kami akan memberikan imbalan sebesar Rp 20.000,- untuk setiap sampel yang kami
peroleh.
Bila ada hal yang kurang berkenan atau merasa terganggu kenyamaan,
Bapak/Ibu dapat menghubungi saya, Novia (Tel. 087768778645) atau di Departemen
Biologi Oral FKG USU untuk mendapat penjelasan.
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi dan
kesediaan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti,

(Novia)

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 5
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama

:
Umur
:
Jenis Kelamin : L / P
Alamat
:
Instansi
:
Menyatakan telah membaca lembar penjelasan dan sudah mengerti serta
bersedia untuk turut serta memberikan gigi sebagai sampel dalam penelitian atas
nama Novia yang berjudul “Pengaruh Obat Kumur Cengkeh Terhadap Nilai
Kekerasan Permukaan Enamel Gigi Yang Telah Di Demineralisasi” dan
menyatakan tidak keberatan maupun melakukan tuntutan di kemudian hari.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat, penuh kesadaran dan
tanpa paksaan dari pihak manapun.
Medan,
2016
Pembuat Pernyataan

(..............................................)
Tanda tangan dan nama jelas

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 6

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 7

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 8

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 9

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 10
Hasil uji normalitas SPSS

Awal
Jus Jeruk Kemasan
Obat Kumur Cengkeh

Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov
Statistic
df
Sig.
*
,127
32
,200
*
,097
32
,200
*
,130
32
,186

Shapiro-Wilk
Statistic
df
,962
32
,962
32
,959
32

Sig.
,318
,317
,262

Hasil uji statistik SPSS T Berpasangan
Kelompok A1 (Perendaman obat kumur cengkeh 30 detik)
Paired Samples Statistics
Mean
N
Std. Deviation
Pair 1

Std. Error Mean

Sebelum

343.3175

4

31.24198

15.62099

Sesudah

283.5125

4

30.65620

15.32810

Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

Std.
Deviation

Std.
Error
Mean

t

59.80500

Sig.
(2taile
d)

3

.000

95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower

Pair Sebelum 1
Sesudah

df

1.04984 .52492

58.13447

Upper
61.47553 113.932

Kelompok A2 (Perendaman obat kumur cengkeh 1 menit)
Paired Samples Statistics
Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

332.6825

4

40.41221

20.20610

Sesudah

270.7650

4

42.48147

21.24074

Pair 1
Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

t

Std.

Std. Error

95% Confidence

Deviation

Mean

Interval of the

df

Sig. (2tailed)

Difference

Pair Sebelum 1

Sesudah

61.91
750

6.65014

3.32507

Lower

Upper

51.33564

72.49936

18.62
1

3

.000

Universitas Sumatera Utara

Kelompok A3 (Perendaman obat kumur cengkeh 2 menit)
Paired Samples Statistics
Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

354.6750

4

7.12941

3.56470

Sesudah

288.9650

4

26.10256

13.05128

Pair 1

Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

t

Std.

Std. Error

95% Confidence

Deviation

Mean

Interval of the

df

(2taile
d)

Difference

Pair Sebelum 1

Sesudah

65.71000

20.80629

10.40314

Lower

Upper

32.60255

98.81745

Sig.

6.316

3 .008

Kelompok A4 (Perendaman obat kumur cengkeh 4 menit)
Paired Samples Statistics
Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

353.1250

4

17.68057

8.84028

Sesudah

256.1000

4

41.00512

20.50256

Pair 1

Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

Pair Sebelum 1

Sesudah

97.02500

t

df

Sig.

Std.

Std. Error

95% Confidence

(2-

Deviation

Mean

Interval of the

taile

Difference

d)

38.72797

19.36399

Lower

Upper

35.40015

158.64985

5.011

3 .015

Universitas Sumatera Utara

Kelompok B1 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 30 detik)
Paired Samples Statistics
Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

343.5275

4

9.66657

4.83329

Sesudah

400.0650

4

3.00597

1.50298

Pair 1

Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

t

1

Sesudah

-56.53750

Sig.

Std.

Std.

95% Confidence

(2-

Deviatio

Error

Interval of the

tailed)

n

Mean

Difference
Lower

Pair Sebelum -

df

7.28588

Upper

3.64294 -68.13097 -44.94403

-15.520

3

.001

Kelompok B2 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 1 menit)

Paired Samples Statistics
Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

333.4175

4

12.92605

6.46302

Sesudah

385.2550

4

7.58327

3.79163

Pair 1

Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

t

1

Sesudah

-51.83750

Sig.

Std.

Std.

95% Confidence

(2-

Deviatio

Error

Interval of the

tailed)

n

Mean

Difference
Lower

Pair Sebelum -

df

8.82908

Upper

4.41454 -65.88653 -37.78847

-11.742

3

.001

Universitas Sumatera Utara

Kelompok B3 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 2 menit)
Paired Samples Statistics
Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

351.5450

4

34.62724

17.31362

Sesudah

401.2025

4

25.67407

12.83704

Pair 1

Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

t

Std.

Std. Error

95% Confidence

Deviation

Mean

Interval of the

df

Sig. (2tailed)

Difference
Lower
Pair Sebelum 1

Sesudah

49.657 16.86978

8.43489

50

Upper
-

-

-

76.50108 22.81392

5.887

3

.010

Kelompok B4 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 4 menit)

Paired Samples Statistics
Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

347.7650

4

22.50458

11.25229

Sesudah

398.2400

4

27.40782

13.70391

Pair 1

Paired Samples Test
Paired Differences
Mean

t

1

Sesudah

-50.47500

Sig.

Std.

Std.

95% Confidence

(2-

Deviation

Error

Interval of the

tailed)

Mean

Difference
Lower

Pair Sebelum -

df

5.93090

Upper

2.96545 -59.91239 -41.03761

-17.021

3

.000

Universitas Sumatera Utara

Hasil uji statistik SPSS ANOVA
Perbandingan ∆ VHN jus jeruk kemasan dengan obat kumur cengkeh antar
kelompok
Descriptives
N

Mean

Std.
Deviation

Std.
Error

95% Confidence
Interval for Mean
Lower
Bound

Upper
Bound

Minimum

Maximum

Kelompok A1

4

59.8050

1.04984

.52492

58.1345

61.4755

58.71

61.14

Kelompok A2

4

61.9175

6.65014

3.32507

51.3356

72.4994

54.53

70.64

Kelompok A3

4

65.7100 20.80629 10.40314

32.6026

98.8174

40.84

90.97

Kelompok A4

4

97.0250 38.72797 19.36399

35.4002

158.6498

41.40

129.70

Kelompok B1

4

-56.5375

7.28588

3.64294

-68.1310

-44.9440

-66.25

-50.77

Kelompok B2

4

-51.8375

8.82908

4.41454

-65.8865

-37.7885

-64.96

-46.27

Kelompok B3

4

-49.6575 16.86978

8.43489

-76.5011

-22.8139

-73.00

-34.01

Kelompok B4

4

-50.4750

2.96545

-59.9124

-41.0376

-58.01

-43.94

9.4938 65.39201 11.55978

-14.0826

33.0701

-73.00

129.70

F

Sig.

Total

32

5.93090

ANOVA
Sum of Squares
Between Groups
Within Groups
Total

7

17896.130

7286.657

24

303.611

132559.567

31

Kelompok A2

Kelompok A2

Mean Square

125272.910

Perbandingan antar kelompok

Kelompok A1

df

Multiple Comparisons
Mean
Std. Error
Sig.
Difference (I-J)

58.944

.000

95% Confidence Interval
Lower Bound

Upper Bound

-2.11250

12.32093

1.000

-42.9184

38.6934

Kelompok A3

-5.90500

12.32093

1.000

-46.7109

34.9009

Kelompok A4

-37.22000

12.32093

.092

-78.0259

3.5859

Kelompok B1

116.34250

*

12.32093

.000

75.5366

157.1484

Kelompok B2

111.64250

*

12.32093

.000

70.8366

152.4484

Kelompok B3

109.46250

*

12.32093

.000

68.6566

150.2684

Kelompok B4
Kelompok A1
Kelompok A3
Kelompok A4

110.28000
2.11250
-3.79250
-35.10750

*

12.32093
12.32093
12.32093
12.32093

.000
1.000
1.000
.129

69.4741
-38.6934
-44.5984
-75.9134

151.0859
42.9184
37.0134
5.6984

Universitas Sumatera Utara

Kelompok A3

Kelompok A4

Kelompok B1

Kelompok B2

Kelompok B3

Kelompok B4

Kelompok B1
Kelompok B2
Kelompok B3
Kelompok B4
Kelompok A1
Kelompok A2
Kelompok A4
Kelompok B1
Kelompok B2
Kelompok B3
Kelompok B4
Kelompok A1
Kelompok A2
Kelompok A3
Kelompok B1
Kelompok B2
Kelompok B3
Kelompok B4
Kelompok A1
Kelompok A2
Kelompok A3
Kelompok A4
Kelompok B2
Kelompok B3
Kelompok B4
Kelompok A1
Kelompok A2
Kelompok A3
Kelompok A4
Kelompok B1
Kelompok B3
Kelompok B4
Kelompok A1
Kelompok A2
Kelompok A3
Kelompok A4
Kelompok B1
Kelompok B2
Kelompok B4
Kelompok A1

118.45500
*
113.75500
*
111.57500
*
112.39250
5.90500
3.79250
-31.31500
*
122.24750
*
117.54750
*
115.36750
*
116.18500
37.22000
35.10750
31.31500
*
153.56250
*
148.86250
*
146.68250
*
147.50000
*
-116.34250
*
-118.45500
*
-122.24750
*
-153.56250
-4.70000
-6.88000
-6.06250
*
-111.64250
*
-113.75500
*
-117.54750
*
-148.86250
4.70000
-2.18000
-1.36250
*
-109.46250
*
-111.57500
*
-115.36750
*
-146.68250
6.88000
2.18000
.81750
*
-110.28000

*

12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093
12.32093

.000
.000
.000
.000
1.000
1.000
.226
.000
.000
.000
.000
.092
.129
.226
.000
.000
.000
.000
.000
.000
.000
.000
1.000
.999
1.000
.000
.000
.000
.000
1.000
1.000
1.000
.000
.000
.000
.000
.999
1.000
1.000
.000

77.6491
72.9491
70.7691
71.5866
-34.9009
-37.0134
-72.1209
81.4416
76.7416
74.5616
75.3791
-3.5859
-5.6984
-9.4909
112.7566
108.0566
105.8766
106.6941
-157.1484
-159.2609
-163.0534
-194.3684
-45.5059
-47.6859
-46.8684
-152.4484
-154.5609
-158.3534
-189.6684
-36.1059
-42.9859
-42.1684
-150.2684
-152.3809
-156.1734
-187.4884
-33.9259
-38.6259
-39.9884
-151.0859

159.2609
154.5609
152.3809
153.1984
46.7109
44.5984
9.4909
163.0534
158.3534
156.1734
156.9909
78.0259
75.9134
72.1209
194.3684
189.6684
187.4884
188.3059
-75.5366
-77.6491
-81.4416
-112.7566
36.1059
33.9259
34.7434
-70.8366
-72.9491
-76.7416
-108.0566
45.5059
38.6259
39.4434
-68.6566
-70.7691
-74.5616
-105.8766
47.6859
42.9859
41.6234
-69.4741

Kelompok A2

-112.39250

*

12.32093

.000

-153.1984

-71.5866

Kelompok A3

-116.18500

*

12.32093

.000

-156.9909

-75.3791

Kelompok A4

-147.50000

*

12.32093

.000

-188.3059

-106.6941

Kelompok B1

6.06250

12.32093

1.000

-34.7434

46.8684

Kelompok B2

1.36250

12.32093

1.000

-39.4434

42.1684

Kelompok B3

-.81750

12.32093

1.000

-41.6234

39.9884

Universitas Sumatera Utara