IDENTIFIKASI INTERAKSI OBAT PADA PASIEN PENYAKIT DALAM RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO
IDENTIFIKASI INTERAKSI OBAT PADA PASIEN PENYAKIT DALAM
RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO
SKRIPSI
Evi Widiya Ningsih
0508010037
PROGRAM STUDI ILMU FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FAKULTAS FARMASI
2010
IDENTIFIKASI INTERAKSI OBAT PADA PASIEN PENYAKIT DALAM RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO
Skripsi Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Farmasi panda Program Farmasi
Evi Widiya Ningsih 0508010037 PROGRAM STUDI ILMU FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO FAKULTAS FARMASI 2010
i ii
iiiSURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya: Nama : Evi Widiya Ningsih NIM : 0508010037 Program Studi : Ilmu Farmasi Fakultas/ Universitas : Farmasi/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil dari proses penelitian saya yang telah dilakukan dengan prosedur penelitian yang benar dengan arahan dari dosen pembimbing dsan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun yang tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka dibagian akhir skripsi ini.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, Februari 2010 Yang menyatakan
Evi Widiya Ningsih iv
PERSEMBAHAN
l
m
m
u
u
l
l
a
a
l
e
e
e
s
s
g
g
n
n
a
e
m
y
k
k
u
u
d
d
u
u
k
a
m
a
i
i
r
r
e
e
b
b
a
y
u
e
m
a
a
t
t
r
r
e
P
a
P
a
a
r
r
t
t
u
u
m
a
g
s
g
n
n
a
a
y
y
a
a
s
k
r
r
e
e
t
t
u
u
k
k
u
P
m
a
j
j
n
n
e
e
m
k
l
k
u
u
t
t
n
n
u
u
a
l
n
d
5
4 . . K K e e l l u u a a r r g g a a b b e e s s a a r r k k u u y y a a n n g g s s e e n n a a n n t t i i a a s s a a m m e e m m b b e e r r i i k k a a n n d d o o a a d d a a n n s s e e m m a a n n g g a a t t . .
4
.
p .
p
u
u
d
a
i
i
h
h
i
i
n
n
a
n
a
n
e
m
m
a
a
t
t
r
r
e
e
s
s
n
n
a
a
g
g
n
e
n
a
e
t
t
a
a
u
u
k
k
e
k
n
k
i
i
d
d
a
a
j
j
P
n
Karya kecil ini saya persembahkan kepada :
g
e
b
b
n
n
a
a
g
n
s
n
e
e
d
d
g
g
n
n
e
s
a
i
a
a
l
l
e
e
s
s
i
a
t
t
a
a
h
h
r
r
a
a
y
l
p
a
a
d
d
k
k
a
a
p
n
a
a
B
B
.
2 .
2
1 . . A A l l l l a a h h S S W W T T a a t t a a s s r r a a h h m m a a t t d d a a n n h h i i d d a a y y a a h h - - N N y y a a p p e e n n u u l l i i s s d d a a p p a a t t m m e e m m b b u u a a t t k k a a r r y y a a i i n n i i t t a a n n p p a a h h a a l l a a n n g g a a n n y y a a n n g g b b e e r r a a r r t t i i . .
1
n
i
y
c
a
a
t
t
n
n
i
i
c
r
i
r
e
e
t
t
u
u
b
b
l
u
n
y
d
d
a
a
p
p
a
a
y
a
g
g
n
n
a
a
y
y
a
a
k
s
a
a
a
d
d
i
i
m
m
a
u
k
u
S
S
.
3 .
3
.
u .
u
a
s
u
r
n
a
a
k
k
i
i
r
e
s
e
b
b
m
m
e
e
m
m
n
s
h
p
h
i
i
s
s
a
a
k
k
p
e
a
a
n
n
e
e
g
g
e
5 . . S S a a h h a a b b a a t t - - s s a a h h a a b b a a t t t t e e r r c c i i n n t t a a y y a a n n g g t t a a k k b b i i s s a a d d i i s s e e b b u u t t k k a a n n s s a a t t u u
p p e e r r s s a a t t u u y y a a n n g g s s e e l l a a l l u u m m e e m m b b e e r r i i k k a a n n w w a a r r n n a a b b a a r r u u d d a a l l a a m m h h i i d d u u p p k k u u . .
vMOTTO Hidup tidak menghadiahkan barang sesuatupun pada manusia tanpa bekerja keras
Sabar dalam mengatasi kesulitan dan bertindak bijaksana dalam mengatasinya adalah sesuatu yang utama.
vi
KATA PENGANTAR
Syukur kehadirat Allah SWT atas limpahkan rahmat dan segala kemudahan-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi berjudul
IDENTIFIKASI INTERAKSI OBAT PADA PASIEN PENYAKIT DALAM
RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MARGONO
SOEKARDJO PURWOKERTO yang diajukan untuk memenuhi salah satu
persyaratan memperoleh gelar sarjana farmasi.Penulis ucapkan banyak terima kasih kepada Bpk. Drs. Soedarso, Apt selaku Pembimbing I dan Bpk. Didik Setiawan, S.Farm.Apt., selaku Pembimbing
II, dengan penuh kesabaran telah membimbing, memberi dorongan dan mengarahkan penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Tanpa bantuan berbagai pihak, penulis tidak mungkin dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini dengan baik, oleh karena itu penulis juga menyampaikan banyak terima kasih kepada: 1.
Drs. H. Moeslich Hasanmihardja, Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Bapak, Ibu, Suami, Putraku dan keluarga besarku, terima kasih atas kasih sayang dan doa yang selalu terlimpah untukku.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karenanya segala saran dan kritik yang bersifat membangun senantiasa penulis harapkan untuk kesmepurnaan skripsi ini.
Semoga karya ilmiah ini bermanfaat.
Purwokerto, Februari 2010 Penulis
Evi Widiya Ningsih vii
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii PENGESAHAN ............................................................................................... iii SURAT PERNYATAAN ................................................................................ iv HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... v MOTTO ........................................................................................................... vi KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii DAFTAR ISI .................................................................................................... viii DAFTAR TABEL ............................................................................................ x DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii ABSTRAK ....................................................................................................... xiii ABSTRACT ..................................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang.......................................................................... 1 B. Rumusan Masalah .................................................................... 3 C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 3 D. Hipotesis ................................................................................... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Interaksi Obat ........................................................................... 4 1. Interaksi Farmasetik .......................................................... 4 2. Interaksi Farmakoklnetika ................................................. 5 3. Interaksi Farmakodinamik. ................................................ 6 B. Rekam Medik Rumah Sakit...................................................... 8 C. Rumah Sakit ............................................................................. 8 viii
BAB III METODE PENELITIAN DAN ANALISIS A. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 10 B. Batasan Variabel Operasional .................................................. 10 C. Bahan Penelitian ....................................................................... 10 D. Alat Penelitian .......................................................................... 10 E. Populasi .................................................................................... 10 F. Jalannya Penelitian ................................................................... 10 G. Analisis Data ............................................................................ 11 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ......................................................................... 13 1. Usia Pasien .......................................................................... 14 2. Jenis Kelamin Pasien .......................................................... 14 3. Jumlah Obat yang Diminum Pasien .................................... 15 4. Jumlah Interaksi Obat Yang Terjadi Dalam Satu Resep .... 15 B. Pembahasan
1. Klasifikasi Mekanisme Interaksi Obat Yang Terjadi ....... 18
2. Klasifikasi interaksi Obat Yang Terjadi ............................ 19
3. Klasifikasi Interaksi Obat Berdasarkan Tingkat Signifikasi .......................................................................... 20
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ............................................................................... 24 B. Saran ......................................................................................... 24 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL
Nomor Halaman
1. Tingkat Signifikansi Interaksi Obat. .............................................................. 12
2. Usia dan Presentase Usia Pasien. .................................................................... 14
3. Jenis jelamin Dan Presentase Jenis Kelamin Pasien. ...................................... 14
4. Jumlah obat tiap pasien selama menjalani rawat inap .................................... 12 5.
Jumlah dan Presentase berdasar potensi terjadinya interaksi obat ................ 16
6. Jumlah dan Presentase keseluruhan resep berdasar potensi terjadinya interksi obat. ........................................................................................................ 16 7. .Jumlah dan presentase Interaksi obat Dalam Tiap resep ............................... 17
8. Jumlah dan Presentase Keseluruhan Interaksi Obat Dalam Tiap Resep. ........ 17
9. Jumlah dan Presentase .Interaksi Obat Berdasarkan Mekanisme interaksi Obat ..................................................................................................................... 18
10. Jumlah dan Presentase interaksi Obat Berdasarkan Tingkat Signifikansi. ........................................................................................................ 20
11. Jumlah dan Presentase Keseluruhan Interaksi Obat Berdasar Tingkat Signifikansi. ........................................................................................................ 20 x
DAFTAR GAMBAR
Nomor Halaman 1.
Alur Penelitian .............................................................................................. 11 xi