PERAN MAJELIS KEHORMATAN E T I K KEDOKTERAN DALAM MENENTUKAN TINDAKAN M A L P R A K T E K DOKTER

PERAN MAJELIS KEHORMATAN E T I K
K E D O K T E R A N DALAM MENENTUKAN
TINDAKAN M A L P R A K T E K D O K T E R

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Mcnempuh Ujian
Saijana Hukum

OLEH
APRILIANSYAH DICDAVA
Nim : 502012113

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAil PALEMBANG
FAKULTAS HUKUM
2016

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
FAKULTAS HUKUM

PERSETUJUAN DAN PENGESAHAN
Judul Skripsi: PERAN M A J E L I S K E H O R M A T A N E T I K K E D O K T E R A N

D A L A M M E N E N T 1 ^ \ N TINDAKAN M A L P R A K T E K
DOKTER

Nama
Nim
Program Studi
Program Kddiususan

: A P R I L I A N S Y A H DIGDAYA
: 50 2012 113
: Ilmu Hukum
: Hukum Pidana

Pembimbing,
Reny Okpirianti, SH., M.Hum

Palembang,

Agustus 2016

PERSETUJUAN O L E H T I M P E N G V J l
Ketua

: Nur Husni Emilson, SH., Sp.N., M H

Anggota : I . Luil Maknnn, S I L , MJH

2. Burhanuddin, SH.,MH

DISAHKAN O L E H
DEKAN F A K U L T A S HUKUM
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG

NBM/NIDN : 6791348/0006046009

ii

L E M B A R A N PERSETUJUAN PEMBIMBING

NAMA

APRLIANSYAH DIGDAYA

NIM

50 2012 113

PRODI

I L M U HUKUM

JUDUL

PERAN M A J E L I S K E H O R M A T A N E T I K K E D O K T E R A N
DALAM MENENUKAN TINDAKAN M A L P R A K T E K
DOKTER

Disetujui Untuk Disampaikan Kepada
Panitia Ujian

Palembang,

Agustus 2016

Reny Okpirianti, SH., M.Hum.

iii

PENDAFTARAN UJIAN S K R I P S I

NAMA

: Apriliansyah Uigdaya

NIM

: 502012113

PRODI

: ILMU HUKUM

JUDUL

: PERAN M A J E L I S K E H O R M A T A N E T I K K E D O K T E R A
DALAM MENENUKAN TINDAKAN M A L P R A K T E K
DOKTER

Dengan diterimanya skripsi i n i , sesudah lulus dari Ujian Komprehensif, penulis
berhak memakai gelar:

SARJANA HUKUM

Pembimbing Skripsi,

Diketahui
Wakil Dekan I

IV

SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS

Y a n g bertanda tangan dibawah i n i :
Nama

:APRILIANSYAH DIGDAYA

Nim

: 5 0 2 0 1 2 113

Program Studi

: Ilmu Hukum

Program Kekhususan : H u k u m Pidana

M e n y a t a k a n b a h w a s k r i p s i y a n a g beijudul:
ETIK

KEDOKTERAN

"PERAN MAJELIS KEHORMATAN

DALAM

MENENUKAN

TINDAKAN

MALPRAKTEK DOKTER"

Adalah bukan merupakan karya tulis orang lain, kecuali dalam kutipan yang telah
saya sebutkan s u m b e m y a . A p a b i l a pemyataan keaslian i n i tidak benar m a k a saya
brsedia mendapatkan sanksi akademik. D e m i k i a n l a h p e m y a t a a n i n i saya buat
dengan sebanar-benamya.

Palembang, Agustus 2 0 1 6
Yang Menyatakan,

Apriliansyah Digdaya

V

MoUo:
'^)an orang-cmng yang mengerjafgn li^afiatan
(mendapat) Sahsan
yang
setimpaf dan mertfy tGtutupi fiffmtaan, l i d d i i add Sagi merelig. seorang
peSndungpun
ddri (azaS) jUld/s, seafign-aSgn
mertfy tatutupi
dengan
fippmginan-Sgpinginan
maldm yang gefap guBta, Mettfifi itiddh
pengSuni
neralig, mettSg
^fyldsddidmnya,'

TOipersemSafifyn,

7(fpadd:

•

^yafiandd

ddn iSunddyang

terdnta

•

Sauddra- sauddraSp yang

tersayang

•

SanaSatsaSaSatlip

•

ASnamateryang

VI

^uSanggafyn

ABSTRAK
PERAN M A J E L I S K E H O R M A T A N E T I K K E D O K T E R A
D A L A M MENENUKAN TINDAKAN M A L P R A K T E K D O K T E R

APRILIANSYAH DIGDAYA
S e o r a n g dokter m e l a k u k a n m a l p r a k t e k , secara teoritis h u k u m
pidana,
tindakan dokter tersebut dapat dikatan telah m e l a k u k a n suatu peristiwa pidana
atau perbuatan pidana, hal i n i discbabkan telah m e m e n u h i unsur pidana.
D a l a m h a l dokler melakukan malpraktek, maka yang akan memeriksa
dokter tersebut adalah d i l a k u k a n o l e h M a j e l i s K e h o r m a t a n E t i k K e d o k t e r a n

( M K E K ) , hal i n i h a n y a terbatas pada hal y a n g m e n y a n g k u t kode etik.
Tujuan penelitian i n i untuk mengetahui d a n mcnjclaskan peran majelis
kehormatan etik kedokteran dalam menentukan terjadinya tindakan malpraktek,
dan juga untuk mengetahui dan m e m a h a m i kegunaan rekomendasi majelis dan
kehormatan elik keedokleran dalam hal terjadinya malpraktek.
Berdasarkan hasil penelitian dipahami bahwa peran majelis kehormatan
etik kedokteran ( M K E K ) dalam menentukam terjadinya tindakan malpraktek
d o k t e r a d a l a h : t i d a k h a n y a t e r b a t a s p a d a m a s a l a h - m a s a l a h e t i k k e d o k t e r a n saja,
j u g a m e m p u n y a i h a k untuk menilai masalah malpraktek. A p a b i l a terjadi
pelanggaran etik m a k a M K E K akan m e m b e r i k a n peringatan secara lisan atau
tertulis. M K E K bukan merupakan badan pemutus perkara malpraktek, dan j u g a
kegunaan rekomendasi M K E K sangatlah diperlukan u n t u k menentukan apakah
ada m a l p r a k t e k d o k t e r atau kesalahan y a n g d i l a k u k a n d o k t e r dengan i n d i k a s i
medis atau bukan indikasi medis yang menyebabkan kematian atau cideranya
seseorang. D a l a m hal M K E K m e l a k u k a n penelitian mengenai kesalahan prosedur
atau pelanggaran standar profesi y a n g ada, m a k a rekomendasi i n i m e r u p a k a n
langkah awal untuk m e l a k u k a n penyidikan, n a m u n apabila tidak d i t e m u k a n
kesalahan prosedur atau pelanggaran profesi, bukan berarti penyidik tidak dapat
melakukan penyelisikannya.
Kata K u n c i : Peran Majelis Kehormatan Etik Kedokteran, Malpraktek Dokter

vii

I C \ T A PENGANTAR

Assalamu'alaikum Wr. Wb.
P u j i S y u k u r k e p a d a A l l a h S W T , k a r e n a atas r a h m a t d a n k a r u n i a N y a j u a l a h
a k h i m y a penelitian d a n penulisan skripsi i n i dapat diselesaikan dengan baik,
s h a l a w a t s e r t a s a l a m k e p a d a N a b i M u h a m m a d SAW. S k r i p s i i n i m e n g a n g k a t
j u d u l "PERAN M A J E L I S K E H O R M A T A N E T I K K E D O K T E R A N DALAM
MENENUKAN TINDAKAN M A L P R A K T E K D O K T E R " .
Penulis skripsi i n i adalah u n t u k m e m e n u h i syarat mendapatkan

gelar

Sarjana H u k u m pada Fakultas H u k u m Universitas M u h a m m a d i y a h Palembang.
Penulis

menyadari

bahwa

skripsi

i n i masih

banyak

kekurangan,

kekeliruan, d a n k e k h i l a f a n semua i n i tidak lain karena penulis adalah sebagai
manusia biasa y a n g tak luput dari kesalahan dab banyak k e l e m h a n , akan tetapi
berkat a d a n y a b a n t u n d a n b i m b i n g a n serta d o r o n g a n dari berbagai p i h a k , a k h i m y a
kesukaran d a n kesulitan tersebut dapat dilalui o l e h karena i t u d a l a m

kesempatan

ini penulis m e n y a m p a i k a n rasa t e r i m a kasih y a n g m e n d a l a m kepada :
1. B a p a k

D r . Abid

Djazuli,

S.E.,M.M,

selaku

Rektor

Universitas

Muhammadiyah Palembang
2.

I b u D r . HJ. S r i Suatmiati, S H . , M . H u m , selaku Dekan Fakultas H u k u m
Universitas M u h a m m a d i y a h Palembang

3.

B a p a k / I b u W a k i l D e k a n 1, I I , I I I , d a n I V , s e l a k u P i m p i n a n
H u k u m Universitas Muhammadiyah Palembang

Vlll

Fakultas

4.

Ibu Luil M a k n u n , S H . , M H , selaku Ketua Bagian H u k u m Pidana Fakultas
H u k u m Universitas M u h a m m a d i y a h

Palembang

5. B a p a k M u l y a d i T a n z i l i , S H . , M . H , s e l a k u K e t u a P r o d i F a k u l t a s H u k u m
Universitas M u h a m m a d i y a h
6.

Palembang

I b u R e n y O k p i r i a n t i , S R . , M . H u m , sebagai p e m b i m b i n g skripsi

7. I b u R o s m a w a t i , S H . , M H s e b a g a i p e n a s i h a t a k a d e m i k
8.

Dosen-dosen

d a n seluruh

Muhammadiyah

Karyawan

Fakultas

hukum

Universitas

Palembang

9. A y a h dan I b u serta keluarga besar y a n g t e l a h b a n y a k m e m o t i v a s i p e n u l i s
u n t u k m e r a i h gelar sarjana i n i .
Semoga segala bantuan m a t e r i l dan m o r i l y a n g telah menjadikan skripsi
i n i dapat selesai d e n g a n b a i k sebagai salah satu persyaratan

untuk

menempuh

ujian skripsi, semoga kiranya A l l a h Swt., melimpahkan pahala dan rahmat kepada
mereka.
Wassalamu'alaikum, Wr. Wb.

Palembang,

Agustus 2016

Penulis,

Apriliansyah Digdaya

IX

DAFTARISI

Halaman
H A L A M A N JUDUL

i

PERSETUJUAN D A N PENGESAHAN

ii

PERSETUJUAN PEMBIMBING

iii

P E N D A F T A R A N UJIAN SKRIPSI

iv

PERNYATAAN KEASLIAN

v

HALAMAN MOTTO DANPERSEMBAHAN

vi

ABSTRAK

vii

KATA PENGANTAR

viii

DAFTARISI
BAB I

BAB II

X

PENDAHULUAN
A. Tatar Belakang

1

B. Permasalahan

5

C. Ruang Lingkup

5

D . T u j u a n dan M a n f a a t Penelitian

6

E. Metode Penelitian

^

F. Sistematika Penulisan Skripsi

8

TINJAUAN PUSTAKA
A . Pengertian Profesi Dokter

i

B. Kode Etik Kedokteran

i2

C. Pengertian Malpraktek

i^

D . Kriteria Menilai dan M e m b u k l i k a n Malpraktek

20

X

BAB III

E. S u m b e r Perbuatan M a l p r a k t e k

25

F. Kedudukan dim Tugas Majelis Kehormatan Elik Dokler

30

PEMBAHASAN
A . Peran Majeiis Kehormatan Etik Kedokteran D a i a m
Menentukan Terjadinya Tindakan Malpraktek Dokter

32

B. Kegunaan Rekomendasi Majelis Kehormatan Elik
Kedokteran Dalam Menentukan Malpraktek Dokter
BAB IV

DAFTAR

36

PENUTUP
A. Kesimpulan

41

B . Saran

42

PUSTAKA

T,AMPIRAN-TAMPIRAN

xi

BAB. I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
D a l a m kehidupan sehari-hari, manusia hampir dapat dipastikan tidak
terlepas

dari kebutuhan

akan

kesehatan,

baik

kesehatan

jasmani

maupun

kesehatan r o h a n i , karena kesehatan m e r u p a k a n salah satu kebutuhan

essensial

bagi manusia, sebagai k o n d i s i u n t u k m e n j a l a n k a n aktifitasnya sehari-hari, selain
i t u d a l a m kehidupan bermasyarakat manusia j u g a tidak terlepas dari persoalanpersoalan h u k u m .
U n t u k merealisasikan kebutuhan akan kesehatan sudah tentu manusia
harus berhubungan dengan manusia lain, y a n g d a l a m hal i n i ialah seorang ahli
d a l a m bidang kesehatan yang m e l i p u t i tenaga medis (dokter ahli, dokter u m u m ,
dokter gigi, d a Iain-lain) atau dengan tenaga para medis perawat (pehata rawat,
perawat kesehatan, bidan, perawat khusus).'
Antara manusia yang m e m b u t u h k a n kesehatan

yaitu pasien

dengan

s e o r a n g d o k t e r d i d a l a m proses p e l a y a n a n k e s e h a t a n , p a d a saat i t u l a h t e r j a d i
h u b u n g a n h u k u m s a t u s a m a l a i n {rechtbetrekking). H u b u n g a n h u k u m i t u i a l a h
h u b u n g a n - h u b u i i g a n d a l a m h u k u m sebagai i k a t a n hak dan kewajiban.^

'Soerjono Soekanto, Aspek Hukum Kesehatan
(Suatu K u m p u l a n C a t a t a n ) , Ind-Hill-Co,
Bandung, 1989, him. 184
^Pumadi Purbacaraka dan Soerjono Soekanto, Sendi-sendi
Ilmu Hukum dan Tata H u k u m ,
Alumni, andung, 1989, him. 43

1

2

D a l a m i l m u kedokteran hubungan antara dokter d a n pasien u m u m n y a
berlangsung sebagai h u b u n g a n b i o m e d i s a k t i f pasif, d a i a m h u b u n g a n

tersebut

h a n y a terlihat supcrioritas dokter terhadap pasien, dan h a n y a ada kegiatan p i h a k
d o k t e r s c d a n g k a n p a s i e n t e t a p pasif.''
A d a k a l a n y a seorang dokter d a l a m proses p e l a y a n a n kesehatan,

karena

sebagai m a n u s i a biasa y a n g tidak terlepas dari kesalahan sering d a l a m tindakan
m e d i s n y a dokter tersebut

melakukan kelalaian dengan

tidak sengaja

yang

seharusnya tidak patut d i l a k u k a n o l e h seorang ahli y a n g d a l a m dunia medis
tindakan tersebut m e n g a k i b a t k a n sesuatu y a n g fatal, seperti m i s a l n y a m e n i n g g a l ,
cacat, l u m p u h , buta dan l a i n sebagainya.
A p a b i l a kesalahan d i l a k u k a n seorang dokter, m a k a dokter tersebut telah
melakukan apa yang dinamakan dengan

istilah malpraktek atau

kesalahan

p r o f e s s i o n a l a t a u d i s e b u t j u g a a part from a dispute between doctor and patient
over the standard of medical care.^
T i n d a k a n dokter yang tidak menguntungkan i n i merupakan akibat dari:
1. T i d a k m e n g e t a h u i atau k e k u r a n g a n p e n g e t a h u a n
2. T i d a k m e l a k u k a n pemeriksaan y a n g jeli sebelumnya atau,
3. M e l a k u k a n sesuatu y a n g t i d a k sesuai d e n g a n standar p r o f e s i

seorang

dokter m e n u r u t situasi d i m a n a tindakan i t u d i l a k u k a n .
Standar profesi diartikan sebagai tindakan yang m e m e n u h i
y a n g biasanya d i m i l i k i seorang

d o k t e r {Avarage) d a l a m b i d a n g

pengetahuan
kedokteran

^Danny Wiradhara, P e n u n t u n K u l i a h Hukum Kedokteran,
Bina Rupa Aksara, Jakarta,
1996, him. 42
•'Bernard Knight, L e g a l Aspek Of M e d i c a l P r a t i c e , Chulcill Livingstone, Edenburgh
London and New York, 1991

3

tersebut,^ s c d a n g k a n p c n y i m p a n g a n standar profesi m e d i s

dapat terjadi k a r e n a

indikasi medis yang tidak jelas d a n atau prosedur t i n d a k a n medis y a n g tidak
sesuai standar.^
Apabila

seorang

dokter tclah m e l a k u k a n malpraktek atau

kesalahan

p r o f e s s i o n a l , m a k a secara t e o r i t i s h u k u m pidana, t i n d a k a n d o k t e r tersebut dapat
dikatakan telah m e l a k u k a n suatu peristiwa pidana atau perbuatan pidana, h a l i n i
disebabkan telah m e m e n u h i unsur-unsur dari perbuatan pidana, yakni:
a.

A d a n y a sikap tindak atau perilaku manusia

b. M a s u k l i n g k u p laku p e n i m u s a n kaedah h u k u m pidana
c.

Melanggar

hukum

kecuali

{rechtvaardigingsgronderi)
peniadaan kesalahan

bila

ada

unsur

pembenaran

didasakan pada kesalahan, kecuali ada unsur

{schulduitslutingsgi-onden)^

M e n u r u t h u k u m pidana, bila seorang telah m e l a k u k a n suatu peristiwa
pidana atau

perbuatan

diselesaikan

dengan

mempertanggungjawabkan

pidana,
hukum

maka

perbuatan

pidana

perbuatannya,

dan

orang
orang

tersebut

hendaknya

tersebut

t a n p a m e l i h a t status

sosial

harus
orang

tersebut.
D a l a m kenyataannya apabila terjadi kasus malpraktek sering kali kasus
tersebut t i d a k terselesaikan sesuai dengan h u k u m y a n g berlaku. H a l i n i dapat
terjadi karena:

^inik Maryati, Malpraktek
Kedokteran
d a r i Segi Hukum P i d a n a dan Hukum
Bina ksara, Jakarta, 1998, him. 36
•^Danny Wiradharma. Op. Cit, him. 92
Vumadi Purbacaraka dan Soerjono Soekanto, O p . Cit, him. 8

Perdala,

4

a.

K u r a n g n y a pengetahuan aparat h u k u m u n t u k m e n i l a i apakah persoaian i t u
merupakan malpraktek atau bukan.
D a l a m h a l i n i aparat h u k u m t i d a k b e g i l u m e n g e r t i dengan persoaian y a n g
menyangkut
tuntas.

malpraktek

Sehingga

permasalahan

dikarcnakan

membuat

aparat

permasalahannya
hukum

bingung

tidak
untuk

pemah
menilai

tersebut.

b. K u r a n g n y a p e n g e t a h u a n m a s y a r a k a t tentang h u k u m .
D a l a m kehidupan sehari-hari masyarakat Indonesia pada u m u m n y a m a s i h
banyak y a n g tabu dengan permasalahan h u k u m , j a d i apabila

masyarakat

tersebut m e n g a l a m i kasus seperti i n i , masyarakat tidak m a n amb! pusing
dengan persoaian yang m e n u r u t n y a terlalu susah.
c.

Keengganan masyarakat u n t u k memperpanjang kasus malpraktek.
Seperti diketahui tidak semua masyarakat

yang paham betul

tentang

perbuatan malpraktek i n i dengan begitu masyarakat beranggapan bahwa
kasus seperti i n i terlalu berbelit-belit d a l a m penyelesaiannya.

Apalagi

dikalangan masyarakat menengah ke bawah, tidak terlalu mengerti tentang
hukum.
B e r t i t i k t o l a k d a r i latar b e l a k a n g tersebut d i atas, p e n u l i s m e r a s a t e r t a r i k
untuk mengkajinya lebih mendalam lagi yang hasilnya akan dituangkan kedalam
tulisan

yang

KEHORMATAN

berbentuk
ETIK

skripsi

dengan

KEDOKTERAN

TINDAKAN MALPRAKTEK DOKTER"

judui:

"PERAN

DALAM

MAJELIS

MENENTUKAN

5

B. Permasalahan
A d a p u n yang menjadi permasalahan adalah sebagai berikut:
1. B a g a i m a n a k a h

peran

majelis

kehoimatan

etik

kedokteran

dalam

menentukan terjadinya tindakan malpraktek dokter ?
2. A p a k e g u n a a n r e k o m e n d a s i m a j e l i s k e h o r m a t a n e t i k k e d o k t e r a n d a l a m hal
terjadinya malpraktek dokter ?

C. Ruang Lingkup dan Tujuan
R u a n g lingkup penelitian terutama dititik

beratkan pada

penelusuran

terhadap peran majelis k e h o r m a t a n etik kedokteran d a l a m menentukan terjadinya
tindakan malpraktek dokter dan kegunaan rekomendasi majelis kehormatan etik
kedokteran d a l a m hal terjadinya malpraktek dokter, tanpa menutup k e m u n g k i n a n
m e n y i n g g u n g p u l a h a l - h a l l a i n y a n g ada k a i t a n n y a .
T u j u a n penelitian adalah:
1. U n t u k

mengetahui

kehormatan

etik

d a n menjelaskan

kedokteran

dalam

bagaimanakah
menentukan

peran

terjadinya

majelis
tindakan

malpraktek dokter
2.

U n t u k mengetahui d a n m e m a h a m i apa kegunaan rekomendasi

majelis

kehormatan etik kedokteran dalam hal terjadinya malpraktek dokter.
Hasil penelitian i n i dipergunakan untuk melengkapi pengetahuan teoritis
yang diperoleh selama studi d i Fakultas H u k u m Universitas M u h a m m a d i y a h
Palembang d a n diharapkan bermanfaat sebagai tambahan informasi bagi

ilmu

6

pengetahuan,

khususnya

hukum

pidana,

sekaligus

merupakan

sumbangan

pemikiran yang dipersembahkan kepada almamater.

D. Depenisi Konseptual
K e r a n g k a konseptual m e r u p a k a n pengertian dasar d a l a m suatu p e n u l i s a n
yang

memuat

istilah-istilah,

batasan-batasan

serta

pembahasan

yang

akan

dijabarkan dalam penulisan k a r y a ilmiah. A g a r tidak terjadi kesimpangsiuran
penafsiran serta u n t u k m e m p e r m u d a h pengertian, m a k a d a l a m u r a i a n d i b a w a h i n i
akan d i k e m u k a k a n penjelasan dan batasan-batasan istilah y a n g berkaitan dengan
j u d u l skripsi i n i sebagai berikut:
1. E t k a a d a l a h i l m u t e n t a n g apa y a n g b a i k d a n apa y a n g b u r u k d a n t e n t a n g
hak dan kewajiban m o r a l (akhlak).
2.

E t i k a kedokteran m e m p u n y a i d u a sisi d i m a n a satu sama lain saling
berkaitan d a n saling m e m p e n g a r u h i . K e d u a sisi tersebut adalah:
Pertama: E t i k j a b a t a n a t a u y a n g d i k e n a l d e n g a n i s t i l a h medical ethics,
y a i t u m e n y a n g k u t m a s a l a h y a n g berhubungan dengan sikap para d o k t e r
terhadap sejawatnya, sikap dokter terhadap para p e m b a n t u n y a dan sikap
dokter terhadap masyarakat dan pemerintah
Kedua: E t i k a s u h a n a t a u d i k e n a l d e n g a n s e b u t a n etiscs of the medical care
yaitu merupakan etik kedokteran dalam kehidupan sehari-hari mengenai

*'Departenien Pendidikan dan Kebudayaan, Kamus
Pustaka, Jakarta, 1991, him. 27 i

Besar

Bahasa

I n d o n e s i a , Balai

7

sikap d a n tindakan seorang

dokter terhadap peoderita

yang

menjadi

tanggungjawabnya.^
3. M a i P r a k t e k b e r a s a l d a r i k a t a " m a P " y a u g b e r a r t i b u r u k d a n k a t a " p r a k t e k "
y a n g berarti tindakan. Jadi m a l praktek adalah suatu tindakan atau praktek
y a n g buruk.'**

E . Metode Penelitian
Selaras dengan tujuan yang bermaksud menelusuri prinsip-prinsp h u k u m ,
terutama y a n g bersangkut paut dengan peran majelis k e h o i m a t a n etik kedokteran
dalam m e n e n t u k a n tindakan malpratek dokter, m a k a jenis penelitiannya adalah
p e n e l i t i a n h u k u m normatif y a n g b e r s i f a t deskriptif ( m e n g g a m b a r k a n ) d a n t i d a k
bermaksud u n t u k menguji hipotesa.
•

T e k n i k pengumpulan data
Teknik pengumpulan

data sekunder

dititik beratkan pada penelitian

k e p u s t a k a a n {library research) d e n g a n c a r a m e n g k a j i :
a.

Bahan h u k u m primer, yaitu bahan h u k u m yang
seperti undang-undang,

bersifat m e n g i k a t

peraturan pemerintah, d a n semua

ketentuan

peraturan yang beraku
b. B a h a n h u k u m sekunder y a i t u bahan h u k u m seperti hipotesa, pendapat
para ahli m a u p u n peneliti terdahulu, yang sejalan dengan permasaahan
dalam skripsi i n i

diduga

^Suahrul Machmud, Penegakan
H u k u m dan P e r l i n d u n g a n Hukum B a g i Dokter
M e l a k u k a n Medikal M a l p r a k t e k , Mandar Maju, Bandung, 2008, hlin. 137
'^Gunawan, M e m a h a m i E t i k a Kedokteran,
Kanisius, Yogyakarta, 1991, him. 61

yang

8

c. B a h a n h u k u m t e r s i e r , y a i t u b a h a n

h u k u m yang menjelaskan bahan

h u k u m primer d a n bahan h u k u m sekunder

seperti k a m u s

bahasa,

ensiklopedia, dan lainnya.
T e k n i k pengolahan data

•

Setelah data t e r k u m p u l , m a k a data tersebut d i o l a h g u n a mendapatkan

data

y a n g terbaik, dalam pengolahan data tersebut, penulis m e l a k u k a n kegiatan
editing, y a i t u data y a n g d i p e r o l e h d i p e r i k s a d a n d i t e l i t i l a g i m e n g e n a i
kelengkapan,

kejclasan

d a n kebenarannya,

sehingga

terhindar

dari

kekurangan dan kesalahan.
•

Analisa data
A n a l i s a d a t a d i l a k u k a n s e c a r a kualitaitf y a n g d i p e r g n a k a n u n t u k m e n g k a j i
s p e k - a s p e k normatif atau yuridis m e l a l u i m e t o d e
analitis y a n g m e n g u r a i k a n

gambaran

dari data

y a n g b e r s i f a t deskriptif
yang

diperoleh d a n

menghubungkannya satu sama lain u n t u k mendapatkan suatu kesimpulan
yang bersifat u m u m . "

F. Sistematika Penulisan
Sesuai

dengan

buku pedoman

penyusunan

skripsi Fakultas

Hukum

U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g , p e n u l i s a n skripsi i n i secara k e s e l u r u h a n
tersusun d a l a m 4 ( e m p a t ) bab d e n g a n s i s t e m a t i k a sebagai b e r i k u t :
Bab. I . Pendahuluan,

berisi

mengenai

latar

belakang, permasalahan,

ruang

l i n g k u p dan tujuan, m e t o d e penelitian, serta sistematika penulisan.

"Bambang Sunggono, Metode
him. 129

P e n e l i t i a n H u k u m , Raja Grafindo Persada, Jakarta, 1997,

9

Bab. I I . Tinjauan

pustaka,

memaparkan

tinjauan pustaka yang

mengenai pengertian profesi dokter, kode etik kedokteran,
malpraktek, kriteria menilai

menyajikan
pengertian

dan m e m b u k t i k a n malpraktek,

sumber

perbuatan malpraktek, kedudukan dan tugas majelis kehormatan etik
kedokteran.
Bab. I I I . Pembahasan, y a n g berisi paparan tentang hasil penelitian secara khusus
menguraikan dan menganalisa

permasalahan

bagaimanakah

kehormatan

peran

majelis

yang diteliti
etik

mengenai

kedokteran

dalam

menentukan terjadinya tindakan malpraktek dokter, dan j u g a mengenai
apa kegunaan rekomendasi majelis k e h o r m a t a n etik kedokteran d a l a m
hal terjadinya malpraktek dokter.
Bab. I V . Penutup, pada bagian penutup i n i merupakan akhir pembahasan skripsi
ini yang diformat dalam k e s i m p u l a n dan saran-saran

BAB. I I

TINJAUAN

PUSTAKA

A. Pengertian Profesi Dokter
Menurut

Undang-undang

Nomor

29 Tahun

2004

tentang

Praktek

K e d o k t e r a n " d o k t e r dan d o k t e r g i g i " adalah dokter, d o k t e r spesialis, d o k t e r gigi
d a n dokter gigi spesialis l u l u s a n p e n d i d i k a n k e d o k t e r a n atau k e d o k t e r a n g i g i n a i k
d a l a m m a u p u n luar negeri yang diakui Pemerintah R e p u b l i k Indonesia
dengan peraturan

sesuai

perundang-undangan.

M e n u r u t D a l d i y o n o profesi adalah suatu bidang atau jenis pekerjaan yang
m e m e r l u k a n pendidikan khusus. Suatu profesi m e m i l i k i berbagai ciri spesifik,
yaitu:
1. A d a bidang i l m u tertentu yang jelas dan tegas y a n g dipelajari, m i s a l n y a
profesi kedokteran y a n g melaksanakan i l m u kedokteran
2. A d a sejarahnya dan dapat diketahui pendahulu atau p i o n i m y a
3. A d a n y a suatu i k a t a n profesi y a n g bersifat endefenden d a n berhak
mengatur anggotanya
4 . B e r s i f a t m e l a y a n i d e n g a n m e m e n t i n g k a n y a n g d i l a y a n i (altruism) y a n g
diatur d a l a m kode etik.
H u k u m diperlukan d a l a m proses penyelesaian suatu permasalahan
masyarakat,
khususnya

dalam rangka pembinaan
hukum

kedokteran,

d a n pengembangan hukum

maka

diperlukan

defenisi-defenisi

dalam

kesehatan
tentang

kedokteran i t u sendiri.

'^Daldiyono, Pasien

P i n t a r & Dokter

Bijak,

175

10

Bhuana Ilmu Populer, Jakarta, 2007, him.

11

Sehubungan dengan itu h u k u m kedokteran di dalamnya mencakup studiata
k a j i a n tentang h u b u n g a n h u k u m y a n g m e l i b a t k a n d o k t e r sebagai salah satu p i h a k
dengan pasien ataupun dengan para m e d i s di p i h a k lain.
D o k t e r tersebut telali mcndapat scrtifikat k o m p e t e n s i terhadap pcngakuan
k e m a m p u a n dokter atau dokter gigi untuk menjalankan praklik kedokteran d i
s e l u r u h Indonesia (Pasal I ayat ( 4 ) U U N o . 2 9 T a h u n 2 0 0 4 tentang P r a k t i k
Kedokteran).
Dijelaskan pula b a h w a y a n g dimaksud dengan dokter di dalam penjelasan
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia N o . 4 3 4 / M E N K E S / S K / X / I 9 8 3
tentang berlakunya K o d e Etik Kedokteran Indnesia Bagi Para D o k t e r di Indonesia
dijelaskan dalam Pasal 4 adalah kata panggilan y a n g diperuntukan bagi Fakultas
K e d o k t e r a n serta m e m p u n y a i k e a h l i a n d a l a m b i d a n g p e n y a k i t dan pengobatan.
Menurut

Undang-undang

Nomor

29

Tahun

2004

tentang

Praktik

K e d o k t e r a n Pasal 1 ayat ( 2 ) d i j e l a s k a n b a h w a pengertian dokter adalah: " D o k t e r ,
dokter spesalis l u l u s a n p e n d i d i k a n k e d o k t e r a n atau k e d o k t e r a n gigi b a i k di d a l a m
negeri ataupun d i luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia
sesuai dengan Peraturan

Perundang-undangan".

U n t u k dapat m e n j a l a n k a n p r a k t i k d i Indonesia para dokter lulusan luar
negeri harus m e m i l i k i sertifikat k o m p e t e n t i , yaitu: sural tanda pengakuan terhadap
k e m a m p u a n dokter atau dktergigi u n t u k dapat m e n j a l a n k a n p r a k t i k k e d o k t e r a n d i
s e l u r u h Indonesia, setelah para d o k t e r tersebut selesai m e n j a l a n k a n u j i k o m p e t e n s i
oleh konsil kedokteran Indonesia. Y a i t u suatu badan o t o n o m , mandiri, n o n

12

s t r u k t u r a l d a n b e r s i f a t i n d e f e n d e n , y a n g t e r d i r i atas K o n s i l K e d o k t e r a n d a n o n s i l
Kedokteran Gigi.
Setelah

mendapat

sertifikat para

doktei

lulusan

luar

negeri

harus

m e l a k u k a n registrasi, y a i t u pencatatan r e s m i terhadap dokter dan dokter gigi yang
telah m e m i l i k i sertifikasi u n t u k dapat m e l a k u k a n t i n d a k a n profesinya, d i m a n a
y a n g berwenang mengeluarkan sertifikat k o m p e t e n s i d a n registrasi i n i adalah
K o n s i l Kedokteran Indonesia, yaitu suatu badan o t o n o m , mandiri, n o n struktural,
dan

bersifat

independent

yang

terdiriatas

Konsil

Kedokteran

dan Konsil

Kedokteran Gigi.

B. Kode Etik Kedokteran
S e c a r a e t i m o l o g i s e t i k a d i a m b i l d a r i b a h a s a Y u n a n i ethos a r t i n y a a d a l a h
adat istiadat atau kebiasaan. D i d a l a m pengertian i n i e t i k a dan etiket m e m i l i k i
makna yang kurang lebih sama."
Hipocrates dari Y u n a n i merupakan

tokoh polopor kuno yang

telah

meletakan sendi-sendi p e r m u l a a n u n t u k dapat terbinanya suatu tradisi kedokteran
yang mulia, yang mendasarkan

tugas d a n k e w a j i b a n n y a berdasarkan disiplin

k e d o k t e r a n atas suatu e t i k professional d a l a m m e n g e m b a n tugas. E t i k

tersebut

sepanjang m a s a mengutamakan penderitaan yang berobat d e m i keselamatan dan
kepentingannya.
Alexandra Indriyanti mengutip pendapat Bertens membedakan etika dalam
3 (tiga) pengertian, yaitu:

'^Alexandra indriyanti, E t i k a
Yogyakarta, 2008, him. 17

D a n Hukum

Kesehatan,

Pustaka Book

Publisher,

13

a.

E l i k d a l a m arti nilai atau m o r a l y a n g menjadi pegangan bagi seseorang
atau k e i o m p o k u n t u k m e n g a t u r t i n g k a l a k u y a n g d i d a l a m hal i n i bisa
d i s a m a k a n d e n g a n adat istiadat atau k e b i a s a a n
b. E t i k a d i a r t i k a n sebagai k u m p u l a n asas a t a u n i l a i m o r a l y a n g j u g a l e b i h
dikenal dengan kode elik
c. E t i k a y a n g m e m p u n y a i a r t i s e b a g a i i l m u t e n t a n g b a i k b u r u k . D i d a l a m h a l
ini e t i k a baru m e n j a d i i l m u apabila k e m u n g k i n a n etis y a n g begitu saja
H i t p r i m a d a l a m suatu masyarakat m e n j a d i bahan refleksi bagi suatu
penelitian sislcmalis dan metodis. "
Dalam

mempunyai

prakteknya apa yang dimaksud dengan etik kedokteran i n i ,
d u a sisi d i m a n a

satu

sama

lain

saling berkaitan d a n saling

m e m p e n g a r u h i . K e d u a sisi tersebut adalah:
Pertama:

E t i k j a b a t a n a t a u y a n g d i k e n a l d e n g a n i s t i l a h medical ethics, y a i t u
m e n y a n g k u t masalah y a n g b e r h u b u n g a n d e n g a n sikap para d o k t e r
terhadap sejawatnya, sikap dokter terhadap para pembantunya d a n
sikap dokter terhadap masyarakat dan pemerintahan.

Kedua:

E t i k a s u h a n a t a u y a n g d i k e n a l d e n g a n s e b u t a n ethiscs of the medical
care y a i t u m e r u p a k a n e t i k k e d o k t e r a n d a l a m k e h i d u p a n s e h a r i - h a r i
mengenai sikap dan tindakan seorang dokter terhadap penderita yang
menjadi tanggung j a w a b n y a . "
Selanjutnya

Alexandra

Indriyanti

berpendapat

bahwa

etika

tidak

m e n e n t u k a n benar atau salah, karena hal i t u diatur o l e h konsep m o r a l . N a m u n
kebenaran etika d i t e n t u k a n o l e h b a i k factor i n t e r n a l m a p u n factor e k s t e m a l .
a.

Faktor internal yang melandasi tindakan etis
- Kepercayaan atau k e i m a n a n seseorang
- Pendiaikan seseorang
'*Ibid,

him. 18

'^Syahrul Machmud, Penegakan
Hukum D a n P e r l i n d u n g a n Hukum B a g i Dokter
D i d u g a M e l a k u k a n M e d i k a l M a l p r a k t e k , Mandar Maju, Bandung, 2008, him. 137

Yang

14

- Kepribadian dan aspek psikologisnya
b. F a k t o r e k s t e m a l y a n g m e l a n d a s i t i n d a k a n e t i s
- Situasi dan k o n d i s i yang d i a l a m n i n y a
- A s p e k politik
- Aspek ekonomi
- Aspek teknlogi dan i l m u pengetahuan
- A s p e k h u k u m d a n adat istiadat
- A s p e k s o s i a l . '^
Asas etik m e m p a k a n kepercayaan atau aturan u m u m yang mendasar yang
d i k e m b a n g k a n dari sistem etik. D a r i dasar etik tersebut disusun k o d e etik profesi,
termasuk d a l a m hal i n i profesi kedokteran, yang m e s k i p u n terdapat perbedaan
aliran d a n pandangan h i d u p serta adanya

perubahan

tata n i l a i

kehidupan

m a s y a r a k a t secara g l o b a l , tetapi dasar e t i k a profesi k e d o k t e r a n y a n g d i t u r u n k a n
s e j a k z a m a n H i p p o c r a t e s : " K e s e h a t a n p e n d e r i t a {the health of my patien will be
my first consideation) t e t a p m e r u p a k a n a s a s y a n g t i d a k p e m a h b e m b a h d a n
merupakan rangkaian kata yang mempersatukan para dokter d u n i a " . "

C. Pengertian Malpraktek
A d a har.yak p e n g e r t i a n y a n g d i k e m u k a k a n o l e h para a h l i h u k u m , a h l i
kedokteran,

penulis

dari

berbagai

literatur serta

beberapa

kamus

tentang

pengertian malpraktek. Pengertian-pengertian tersebut antara tain y a i t u :

Alexandra Indriyanti, Op. Cit, him. 22
'^R. Harladi, Dasar-dasar
E t i k a Kedokteran,

Kajian Beotik, Surabaya, 2005, him. 6

15

1. V o r s m a n m e m b e r i k a n d e f e n i s i m a l p r a k t e k sebagai b e r i k u t : " M a l p r a k t e k
adalah seorang dokter m e l a k u k a n suatu kesalahan profesi jika i a tidak
m e l a k u k a n suatu atau t i d a k m e m b i a r k a n sesuatu y a n g o l e h dokter y a n g
baik pada u m u m n y a dan dengan situasi, kondisi yang sama akan d i l a k u k a n
pemeriksaan

tersebut,

aan melakukan

sesuatu

tersebut

atau

akan

18

m e m b i a r k a n sesuatu tersebut".
2. M e n u r u t V o r s m a n dan B e r h u o w e r
M e n y a t a k a n b a h w a seorang dokter m e l a k u k a n kesalahan apabila terjadi
dia bertindak tidak sesuai dengan k e w a j i b a n - k e w a j i b a n y a n g t i m b u l dari
profesinya."
P e r u m u s a n i n i m e m p u n y a i m a k n a t i n d a k a n dokter tersebut, y a n g sudah
m e n y i m p a n g dari aturan-aturan yang telah digariskan dari kewajiban yang
timbul dari padanya atau telah menyalahgunakan w e w e n a n g yang ada
padanya.
3. M e n u r u t Charless W e n d e l l C a m a h a n
M a l p r a k t e k a d a l a h : In ageneral sense malpractice is "bad" practice, a
failure to comply with the standart set by the profession. From the stand
point of a patient who has sustained in juries, it may cover the range on
incidents from diagnosis trough operation and after treatment?^
Y a n g terjemahan bebasnya kira-kira sebagai berikut: M a l p r a k t e k adalah:
'^Freed Ameln, Tanggungjawab
Profesi
M e d i s , Makalah Pada Simposium Hukum
Kedokteran, Oleh BPHN dan Depkeh Bekerjasama Dengan IDI, Jakarta, 1993, him. 3
'^Soerjono Soekanto dan Loeby Loqman, T a n g u n g j a w a b Hukum
(Liability)
Dokter
D i t i n j a u D a r i Segi H u k u m P i d a n a , Seminar Perhuki Wil Jakarta, di Jakarta, 16 Maret 1985, him.
22
^^Charless Wendell Camahan, The Detentis
A n d The L a w , Morby Company, Secend
Printing, United States Of America, 1995, him. 121

16

a.

D a l a m arti u m u m adalah pratek jahat atau buruk, yang tidak m e m e n u h i
standart y a n g t e l a h d i t e n t u k a n o l e h p r o f e s i

b. D i l i h a t d a r i sudut pasien y a n g telah d i r u g i k a n i t u , m e l i p u t i kesalahan
pemberian diagnosa, selama operasi dan sesudah perawatan.
Secara harfiah malpraktek berasal dari kata " m a l " y a n g berarti buruk dan
kata praktek yang berarti tindakan. Jadi m a l p r a k t e k adalah suatu tindakan atau
praktek yang buruk.

Dengan kata lain malpraktek adalah kelalaian k a u m profesi

yang terjadi sewaktu melaksanakan
dikatakan, bahwa

profesinya, Dengan d e m i k i a n

antara kelalaian dokter dengan malpraktek

dapatlah

sangat

dekat

kaitannya. Seseorang dianggap lalai apabila i a telah bertindak kurang hati-hati,
sembrono, acuh terhadap kepentingan orang lain, w a l a u p i m tidak d i l a k u k a n
dengan sengaja dan akibat i t u tidak dikehendakinya. K a l a u unsur kelalaian i t u
dijadikan alasan u n t u k m e n g a d u k a n dokter k e pengadilan, m a k a terjadi apa y a n g
disebut

"tuduhan malpraktek". Tetapi bila kelalaian i t u tidak diajukan k e

pengadilan, m a k a tidak terjadi kasus (tuduhan) malpraktek d a l a m

pengertian

b a h w a p e r i s t i w a i t u t i d a k diproses secara h u k u m .
Jadi "kelalaian" adalah suatu kejadian akibat dokter tidak menjalankan
tugas profesinya sebagaimana y a n g seharusnya. Scdangkan " t u d u h a n m a l p r a k t e k "
A d a l a h kejadian k e t i k a kelalaian tadi d i a d u k a n d a n diproses

secara h u k u m .

B e r h u b u n g kesadaran h u k u m masyarakat sudah meningkat, a d a kecenderungan
untuk mengadukan dokter k e pengadilan dengan tuduhan malpraktek akan juga
meningkat.

^'Gunawan, M e m a h a m i E t i k a Kedokteran,

Kanisius, Yogyakarta, 1991, him. 61

18

D a r i a p a y a n g telah d i u r a i k a n d i atas, m a k a dapat d i k e t a h u i

bahwa

pengertian m a l p r a k t e k adalah perbuatan atau t i n d a k a n y a n g m e n u n j u k k a n pada
setiap sikap tindak y a n g k e l i r u .
Adapun
melaksanakan

ruang

lingkupnya mencakup

kewajiban-kewajiban

kurangnya

professional

atau

kemampuan
didasarkan

untuk
kepada

kepercayaan dan merupakan suatu tindakan medis yang d i l a k u k a n tidak dengan
sengaja tetapi d i s i n i ada u n s u r lalai y a n g t i d a k p a t u t d i l a k u k a n o l e h seorang a h l i
d a l a m dunia medis d a n tindakan y a n g mengakibatkan suatu h a l yang patal
( m i s a l n y a mati, cacat karena lalai).
Menurut N i n i k Maryanti, malpraktek itu sebenamya

m e m p u n y a i suatu

pengertian yang luas, y a n g dapat dijabarkan sebagai berikut:
1. D a l a m pengertian (khusus praktek d o k t e r ) yang b u r u k , yang tidak
m e m e n u h i standar yang telah ditentukan o l e h profesi
2. D a l a m arti khusus (dilihat dari pasien), m a l p r a k t e k dapat terjadi dalam:
a. M e n e n t u k a n diagnosis, m i s a l n y a : d i a g n o s i s n y a s a k i t maag, t e t a p i
t e m y a t a p a s i e n s a k i t lever
b. M e n j a l a n k a n o p e r a s i , m i s a l n y a : s e h a r u s n y a d i o p e r a s i m a t a s e b e l a h
kanan, tetapi d i l a k u k a n pada m a t a sebelah kiri
c. S e l a m a m e n j a l a n k a n p e r a w a t a n
d. S e s u d a h p e r a w a t a n ,
ditentukan.'^^

t e n t u saja d a l a m batas w a k t u y a n g t e l a h

D e n g a n d e m i k i a n m a l p r a k t e k dapat terjadi tidak saja selama
m e n j a l a n k a n operasi, tetapi dapat terjadi sejak d i m u l a i pemberian

waktu
diagnosa

sampai dengan sesudah d i l a k u k a n perawatan sampai s e m b u h n y a pasien.
B e r t i t i k t o l a k d a r i a p a y a n g t e l a h d i u r a i k a n d i atas, b a h w a y a n g d i m a k s u d
dengan malpraktek adalah suatu tindakan yang d i l a k u k a n o l e h tenaga kesehatan
"^Ninik Maryanti, Malpraktek
Aksara, Jakarta, 1998, him. 3
^fbid, him. 5

Kedokteran

D a r i Segi

Hukum

P i d a n a D a n P e r d a t a , Bina

19

y a n g tidak sesuai dengan stadar profesinya, k a l a u d i t i n j a u dari batasan m a l p r a k t e k
tersebut m a k a ada hal y a n g sangat p e n t i n g , berbagai p a t o k a n u n t u k m e n y a t a k a n
seorang d o k l e r telah m e l a k u k a n malpraktek. F a k t o tersebut adalah standar profesi
kedokteran. M e n u r u t IIJJ L e e n e n d i m a k s u d dengan standar profesi i l u adalah:
" T i n d a k a n medis seorang dokter yang m e m e n u h i pengetahuan
d i m i l i k i o l e h seorang

"average" d o k t e r d a l a m b i d a n g

yang

keahlian

biasanya

kedokteran

tersebut, m e n u r u t situasi k o n d i s i d i m a n a t i n d a k a n m e d i s tersebut dilakukan".^''
M e n g e n a i standar p r o f e s i k r i t e r i a y a n g dapat d i j a d i k a n s u a t u p e g a n g a n
b a h w a standar profesi seorang dokter i t u berbeda-beda. Perbedaan i t u tergantung
dari beberapa faktor sebagai berikut:
1. Standar profesi i t u s e n d i r i
2. Fasiltas yang itu sendiri
3.

Senioritas.
K e m u d i a n d i b e r i k a n c o n t o h s e b a g a i b e r i k u t , m e n g e n a i f a s i l i t a s y a n g ada,

standar

profesi dokter y a n g bertugas

sebagai dokter d i puskesmas

dengan

peraiatan pengobatan y a n g m i n i m berbeda dengan standar profesi seorang dokter
yang bertugas

d i R S U y a n g m e m p u n y a i peraiatan kesehatan

yang

memadai

w a l a u p u n dari segi k e i l m u a n dan dari segi k e m a m p u a n dokter tersebut
tetapi karena

fasilitas berbeda. H a l i n i penting

apabila

nantinya

sama,
menjadi

m a l p r a k t e k sebagai penilaian d a n pertimbangan bagi h a k i m dan m e n g a d i l i perkara

^^Fred Ameln, Op. Cit, him. 7

20

m a l p r a k t e k i n i k e m u d i a n j u g a m e n g e n a i senioritas pada d o k t e r a k a n berbeda
standar profesinya.^^
D e n g a n d e m i k i a n dapat d i k e t a h u i b a h w a standar profesi i t u dari seorang
dokter dengan l a i n n y a tidak dapat disamaratakan satu dengan y a n g l a i n n y a atau
pendek kata b a h w a standar profesi atau berbeda-beda. Perbedaan i n i disebabkan
o l e h adanya spesialisasi k e i l m u a n y a n g d i m i l i k i o l e h dokter i t u sendiri.

D. Kriteria Menilai Dan Membuktikan Malpraktek
M e n u r u t N i n i k M a r y a n t i kriteria m e m b u k t i k a n adanya m a l p r a k t e k dapat
dijabarkan sebagai berikut:
a.

A p a k a h p e r a w a t a n y a n g d i b e r i k a n o l e h d o k t e r c u k u p l a y a k (duty od due
care). D a l a m h a l s t a n d a r

perawatan

yang diberikan oleh

pelaksana

kesehatan d i n i l a i apakah sesuai dengan apa y a n g d i h a r a p k a n (persyaratan).
Misalnya

seorang

dokter

spesialis

yang

mempunyai

tanggungjawab

m e m b e r i k a n standar p e r a w a t a n y a n g l e b i h t i n g g i dari pada dokter u m u m ,
sesuai d e n g a n k e d u d u k a n status p r o f e s i n y a .
b.

A p a k a h t e r d a p a t p e l a n g g a r a n k e w a j i b a n (the breach of the duty). U n t u k
m e m b u k t i k a n bahwa telah terjadi suatu pelanggaran

terhadap

perawatan

maka

yang diberikan kepada

seorang

pasien,

standar

diperlukan

kesaksian ahli dari seorang dokter Iain y a n g mengerti. Kesaksian i n i sulit
diperoleh karena adanya kecenderungan b a h w a dokter melindungi teman
sejawatnya. D a l a m hal i n i pemyataan atau pengakuan yang diucapkan oleh

'Ibid, Mm. 10

21

seorang dokter d i l u a r sidang p e n g a d i l a n u m p a m a n y a dapat d i p e r g u n a k a n
dalam kesaksian. C o n t o h dalam hal ini adalah seorang dokter melakukan
p e m e r i k s a a n usus besar, tanpa disengaja t e l a h m e r u s a k usus besar seorang
pasien. S e w a k t u keluar dari k a m a r bedah i a m e n g e l u h pada temannya
" w a h pekerjaan saya berantakan". Kebetulan k e l u h a n i t u didengar oleh
s u a m i pasien, y a n g segera m e n y a t a k a n kepada dokter y a n g bersangkutan
tentang apa m a k s u d n y a dengan perkataan tadi. D o k t e r m e n j a w a b b a h w a i a
t e l a h b e r b u a t k e s a l a h a n k a r e n a w a k t u m e m a s u k k a n a l a t "sigmoidoscope"
k e d a l a m rectum p a s i e n a l a t i t u t e l a h m e r u s a k u s u s b e a s a r {large intestine)
pengadilan menganggap bahwa pengakuan dokter d i luar siding itu cukup
kuat dianggap sebagai kesaksian serta m e n y a t a k a n b a h w a d o k t e r tersebut
lalai karena tidak m e m b e r i k a n perawatan yang m e m e n u h i

persyaratan

selayaknya.
c.

A p a k a h kelalaian i t u benar-benar m e r u p a k a n penyebab cidera (causation).
Sebagai c o n t o h d a l a m i n i , seorang a n a k l a k i - l a k i b e r u m u r 16 t a h u n d i r a w a t
d i u n i t gawat darurat setelah ditabrak t r u k . D o k t e r m e m e r i k s a n y a d a n
m e n g i r i m pulang, tetapi pada esok paginya m e n i n g g a l d u n i a k a r e n a patah
dasar tulang tengkoraknya. D a l a m hal i n i pengadilan m e n y a t a k a n bahwa
d o k t e r t e r s e b u t t e l a h l a l a i k a r e n a t i d a k m e n g e i j a k a n s e n d i r i d e t e k s i {vitasl
sign), d a n t i d a k p u l a m e n c e t a k

apakah

sudah ada orang lain

m e l a k u k a n n y a . H a n y a saja d i d a l a m k a s u s i n i p e n g a d i l a n

yang

menganggap

tidak cukup b u k t i b a h w a k e l a l a i a n tersebut sebagai penyebab k e m a t i a n .

22

Menjadi pemyataan disini, seandainya dibedah p u n b e l u m tentu akan
tersebut bias d i s e l a m a t k a n.
d.

A d a n y a g a n t i - r u g i {damages). B i l a d a p a t d i b u k t i k a n b a h w a k e l a l a i a n
penyebab cidcra, m a k a pasien berhak m e m p e r o l e h ganti-rugi yang terdiri
dari penggantian biaya pengobatan, kehilangan pendapat, kesakitan fisik,
tekanan j i w a frustasi,
Selain dikenal adanya beberapa teori tentang sumber perbuatan malpraktek

serta

beberapa kriteria

yang

dapat dijadikan patokan

dalam

menilai dan

m e m b u k t i k a n adanya perbuatan malpraktek, y a n g apabila ditinjau dari kegunaan
t e o r i - t e o r i t e r s e b u t t e n t u saja s a n g a t b e r g u n a b a g i p i h a k p a s i e n d a n p a r a a p a r a t
penegak h u k u m , karena dengan teori-teori tersebut pasien dapat m e m p e r g u n a k a n
sebagai dasar s u a t u gugatan, d a n b a g i aparat p e n e g a k h u k u m dapat d i j a d i k a n
dasar u n t u k menuntut, m a k a dipihak dokter d i j u m p a i pula adanya beberapa teori
yang

dapat d i j a d i k a n pegangan

untuk mengadakan

pembelaan

apabila i a

m e n g h a d a p i t u n t u t a n malprsiktek. T e o r i - t e o r i tersebut adalah:^^
a.

T e o r i k e s e d i a a n u n t u k m e n e r i m a r e s i k o {assumption of risk) t e o r i i n i
mengatakan

bahwa

malpraktek,

bila

seorang
pasien

dokter

akan

memberikan

izin

terlindung dari
atau

tuntutan

persetujuan

atas

p e m b e d a h a n tersebut, serta d i b e r i penjelasan luas m e n g e n a i b a h a y a d a n
resiko y a n g a k a n dihadapinya dan bersedia menghadapinya
T e o r i i n i m e m p u n y a i arti y a n g sangat besar bagi d o k t e r , s e l a m a t i n d a k a n
dokter i t u bertujuan untuk indikasi medis.

^^inik Maryanti, Op. Cit him. 56

23

b . T e o r i p a s i e n i k u t b e r p e r a n d a r i k e l a l a i a n {contributory negligence)
Y a i t u dimana dokter dan pasien dinyatakan oleh pengadilan

sama-sama

melakukansuatu kasus kelalaian
c.

P e r j a n j i a n m e m b c b a s k a n d a r i k e l a l a i a n (exculpatory contract)
Cara I a i n b a g i d o k t e r u n t u k m e l i n d u n g i d i r i d a r i t u n t u t a n m a l p r a k t e k i a l a h
dengan

mengadakan

suatu

perjanjian

atau

kontrak

khusus

dengan

penderita, yang berjanji tidak akan menuntut dokter dan r u m a h sakit bila
m i s a l n y a terjadi kelalaian malpraktek
d. P e r a t u r a n G o o d S a m a r i t a n
M e n u r u t teori i n i , seorang dokter atau perawat yang m e m b e r i pertolongan
gawat

darurat

dengan

tujuan yang m u m i

(setulus

hati) pada

suatu

p e r i s t i w a d i b e b a s k a n dari t u n t u t a n h u k u m m a l p r a k t e k k e c u a l i j i k a terdapat
suatu kelalaian y a n g sangat m e n c o l o k
e.

P e m b e b a s a n a t a u t u n t u t a n (release)
Y a i t u suatu kasus

dimana pasien

membebaskan

dokter dari

seluruh

tuntutan malpraktek, dan kedua belah pihak bersepakat u n t u k m e n g a d k a n
penyelesaian bersama.

Teori pembelaan

yang bempa pembebasan ini,

dilaksanakan sepanjang kesalahan dokter tersebut m e n y a n g k u t

tanggung

j a w a b perdata
f.

P e r a t u r a n m e n g e n a i j a n g k a w a k t u b o l e h m e n u n t u t (statute of limitation)
M e n u r u t teori i n i , tuntutan malpraktek hanya dapat d i l a k u k a n dalam
j a n g k a w a k t u tertentu, yang biasanya relative lebih pendek dari pada
tuntutan-tuntutan y a n g lain.

24

g.

Workmen's compesation
B i l a seorang dokler dan pasien yang terlibat dalam suatu kasus m a l p r a k t e k
keduanya bekerja pada suatu lembaga atau badan usaha yang sama, m a k a
pasien tersebut tidak a k a n m e m p e r o l e h gant rugi dari kasus m a l p r a k t e k
yang dibuat oleh dokter itu. H a l i n i disebabkan

menurut

peraturan

workmen's compasation, s e m u a p e g a w a i d a n p e k e r j a m e n e r i m a g a n t i r u g i
bagi setiap kecelakaan y a n g terjadi d i s i t u dan t i d a k m e n j a d i persoaian
kesalahan siapa dan apa sebenamya penyebab cedera atau luka.
Beberapa

k e s u l i t a n y a n g d i a l a m i o l e h aparat penegak

hukum dalam

mencari bukti imtuk menilai apakah perbuatan i t u termasuk dalam katagori
malpraktek, antara Iain:
I.

K u r a n g y a pengetahuan, keahlian dan pengalaman yang cukup dibidang i t u
oleh aparat penegak h u k u m
Sebagai bahan perbandingan, d i k e m u k a k a n suatu contoh yaitu kelalaian
yang dibuat oleh seorang supir yang mengendarai m o b i l karena kurang
hati-hatinya m e n g e m u d i , m a k a terjadilah suatu kecelakaan terhadap orang
lain. U n t u k m e m b u k t i k a n kelalaian pengemudi, disini tidalah terlalu sulit,
karena hal i t u merupakan suatu hal yang u m u m , b a h w a orang a w a m p u n
tentu tahu

akan

peraturan

mempunyai

S I M sehingga

lalu

lintas, apalagi

dapat m e n i l a i apakah

mereka
seorang

yang

telah

i t u telah

m e n g e m u d i k a n kendaraan dengan baik dan layak. L a i n halnya dengan
kelalaian medis yang dibuat oleh seorang dokter atau ahli bedah m e s k i p u n
medical record d a p a t m e n o l o n g , n a m u n u n t u k m e n i l a i a p a k a h b e t u l - b e t u i

25

telah terjadi suatu perbuatan m a l p r a k t e k m a k a diperlukan

pengetahuan

yang cukup, keahlian dan pengalaman terutama bagi mereka yang menjadi
aparat h u k u m .
2. K e s u l i t a n karena

biasanya

seorang

dokter segan untuk

memberikan

keterangan d a n kesaksian y a n g dapat m e m b e r a t k a n t u d u h a n

terhadap

r e k a n sejawatnya, b i l a dipanggil o l e h pengadilan sebagai saksi, sehingga
d o k t e r tersebut
pengadilan

cenderung

untuk diam. D a l a m h a l demikian, pihak

seringkali terpaksa

harus

memanggil

"orang

luar"

yang

dianggap cukup ahli m e m b e r i k a n pendapat dan kesaksiannya.
Dengan

demikian

dapatlah

diketahui

baliwa

kriteria

menilai dan

m e m b u k t i k a n malpraktek diperlukan suatu bukti atau keterangan-keterangan

yang

cukup jelas, sehingga tidak terjadi kesalahpahaman dan kerugian disebelah pihak.

E . Sumber Perbuatan Malpraktek
1. Kelalaian

(Neglegence)

D i d a l a m perbuatan m a l p r a k t e k dapat p u l a terjadi kelalaian y a n g m a n a d i
dalam perumusannya

t i d a k terdapat

d i dalam K U H P ,

hanya doktrin yang

m e m b e r i k a n p e r u m u s a n n y a , m e n u r u t d o k t r i n i n t i d a r i culpa a d a l a h t e r d i r i d a r i d u a
syarat, y a i t u :
1.

Seorang y a n g dapat d i k a t a k a n lalai, harus dapat d i k a t a k a n i a
kurang hati-hati dalam
demedige voorzicung)

m e l a k u k a n perbuatan

{het gcmis aan

26

2. A k i b a t yang dituju oleh perbuatan

seseorang itu dilarang d a n

diancam dengan h u k u m a n i t u harus dapat dibayangkan o l e h si
p e m b u a t {hel gcvolgmcet voorzienbaar zijn). J i k a t i d a k t e r d a p a t
dikatakan lalai.
A r t i k a t a culpa i a l a h k e s a l a h a n p a d a u m u m n y a , a k a n t e t a p i "culpa" d i
dalam i l m u pengetahuan

h u k u m m e m p u n y a i arti teknis yaitu suatu

macam

kesalahan sebagai akibat k u r a n g berhati-hati sehingga secara tidak sengaja sesuatu
terjadi.
M e