Analisis Pelaksanaan Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular di Wilayah Kerja Puskesmas Polonia Kecamatan Medan Polonia Tahun 2016

ANALISIS PELAK
AKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAA
AN TERPADU
PENYAKIT TIDA
DAK MENULAR DI WILAYAH KERJA PU
PUSKESMAS
POLONIA KECAMATAN
K
MEDAN POLONIA TAHU
HUN 2016

SKRIPSI

OLEH:
NINA ANNISA
NIM: 121000139

FAKULTA
KULTAS KESEHATAN MASYARAKA
KAT
UNI

NIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

1
Universitas Sumatera Utara

ANALISIS PELAK
AKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAA
AN TERPADU
PENYAKIT TIDA
DAK MENULAR DI WILAYAH KERJA PU
PUSKESMAS
POLONIA KECAMATAN
K
MEDAN POLONIA TAHU
HUN 2016

Skripsi ini diajukan sebagai
sa satu syarat untuk memperoleh gelar

salah
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH:
NINA ANNISA
NIM: 121000139

FAKULTA
KULTAS KESEHATAN MASYARAKA
KAT
UNI
NIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
2
Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS

PELAKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT
TIDAK MENULAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS POLONIA
KECAMATAN MEDAN POLONIA TAHUN 2016” ini beserta seluruh isinya
adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau
pengutipan dengan cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku
dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko
atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudia ditemukan adanya
pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak
lain terhadap keaslian karya saya ini.

Medan, Juni 2016

(Nina Annisa)

i
Universitas Sumatera Utara

ii
Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Penyakit Tidak Menular (PTM) merupakan penyakit yang lebih banyak
disebabkan oleh gaya hidup manusia atau sering dikenal juga dengan penyakit
degeneratif. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (2013) kasus PTM terus
meningkat setiap tahunnya di Indonesia dimana tercatat prevalensi hipertensi
26,5%, Rematik 24,7%, Asma 4,5%, Penyakit Paru Obstruktif Kronik 3,7%,
Diabetes Melitus 2,1%, Penyakit Jantung Koroner 1,5%, dan Stroke 1,2%.
Posbindu PTM merupakan program nasional untuk menanggulangi masalah PTM
melalui pendekatan preventif dan promotif..
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui analisis pelaksanaan program
Posbindu PTM di wilayah kerja Puskesmas Polonia Kecamatan Medan Polonia
Tahun 2016. Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan metode
observasi dan wawancara mendalam terhadap delapan informan yang terdiri dari
pihak Dinas Kesehatan Kota Medan, Kepala Puskesmas, Petugas Puskesmas
Terkait, tiga kader posbindu, dan dua penderita PTM.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa input meliputi tenaga pelaksana
Posbindu masih kurang, sarana dan prasarana tergolong minim, dan biaya
operasional sangat minim berasal dari dana BOK Puskesmas. Proses meliputi
kegiatan program Posbindu tidak semua kegiatan dilakukan. Kader belum
menjalankan tugasnya dengan baik dikarenakan pengetahuan kader masih rendah

mengenai Posbindu PTM. Pelatihan/ pembinaan kader belum optimal dilakukan.
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa program Posbindu
PTM di wilayah Puskesmas Polonia belum maksimal, maka diharapkan kepada
pihak Dinas Kesehatan Kota Medan melengkapi sarana dan prasarana serta
memberikan pelatihan yang rutin bagi para kader. Diharapkan adanya kerjasama
dan koordinasi dengan berbagai pihak dalam pelaksanaan Posbindu PTM dan
diharapkan tenaga pelaksana dapat lebih aktif menjalankan perannya.
Kata Kunci : Analisis, Pelaksanaan, Posbindu PTM

iii
Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Non communicable diseases are usually caused by unhealthy lifestyle
factors or also known as degenerative diseases. According to Riskesdas (2013)
the prevalence of non communicable diseases keep increasing every year in
Indonesia which including hypertension 26,5%, rheumatoid arthritis 24,7%,
asthma 4,5%, chronic obstructive pulmonary disease 3,7%, diabetes mellitus
2,1%, coronary hearth disease 1,5%, and stroke 1,2%. Posbindu PTM (Non
Communicable Disease Integrated Service Post) program is a national program

for solving non communicable disease, by using preventive and promotion.
The objective of the research was to find out the implementation of
Posbindu PTM program in the working area of Puskesmas Polonia (Polonia
Primary Health Service), Medan Polonia, in 2016. The research used qualitative
method, by conducting observation and in-depth interviews with eight informants
that consisted of the management of Medan Health Service, the Head of
Puskesmas, Posbindu Puskesmas Personnel, 3 Posbindu cadres, and 2 citizen non
communicable disease sufferer.
The result of the research showed that input which included the lack of
program implementer, facility and infrastructure were inadequate, and the
operational cost which came from BOK of Puskesmas was also inadequate.
Besides that, the proses which included Posbindu PTM program was not all
programs could be implemented. Cadres did not do the activity well because their
knowledge of Posbindu PTM was still low. The training/development for them was
not optimal.
The conclusion of the research was that Posbindu program in the working
area of Puskesmas Polonia was not maximal. It is recommended that the
management of Medan Health Service complete the facility and infrastructure and
provide training for cadres regularly. It is also recommended that collaboration
and coordination should be performed in implementing Posbindu program and

the program implementer that considered of cadres and nurse should actively
play their role.
Keywords: Analysis, Implementation, Posbindu PTM Program

iv
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama

:

Nina Annisa

Tempat/ Tanggal Lahir

:

Padang Sidimpuan/ 08 Mei 1994

Jenis Kelamin

:

Perempuan

Suku Bangsa

:

Jawa

Agama

:

Islam

Nama Ayah

:

H. Bangkit

Suku Bangsa Ayah

:

Jawa

Nama Ibu

:

Hj. Karmiya

Suku Bangsa Ibu

:

Jawa

SD/ Tamat Tahun

:

SDN 200107 Padang Sidimpuan / 2006

SLTP/ Tamat Tahun

:

SMP N 1 Padang Sidimpuan / 2009

SLTP/ Tamat Tahun

:

SMA N 1 Plus Matauli Sibolga / 2012

Pendidikan Formal

Lama Studi di FKM USU :

September 2012 – Mei 2016

v
Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT berkat rahmat dan karunia-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Pelaksanaan
Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular di Wilayah Kerja
Puskesmas Polonia Kecamatan Medan Polonia Tahun 2016”. Skripsi ini
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat (SKM) pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis banyak menerima bantuan,
dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan rasa terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya
kepada :
1. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2. Bapak dr. Heldy B.Z., MPH, selaku Ketua Departemen Adminisrasi dan
Kebijakan Kesehatan FKM USU dan juga selaku Dosen Pembimbing I, yang telah
banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan dalam
penulisan skripsi ini.
3. Bapak dr. Fauzi, SKM, selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan dalam penulisan
skripsi ini.

vi
Universitas Sumatera Utara

4. Bapak Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes, selaku Dosen Penguji I yang telah banyak
memberikan masukan dan arahan kepada penulis dalam menyelesaikan dan
menyempurnakan skripsi ini.
5. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes, selaku Dosen Penguji II yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan masukan dan arahan kepada penulis dalam
menyelesaikan dan menyempurnakan skripsi ini.
6. Ibu dr. Halinda Sari Lubis, MKKK, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
telah memberikan bimbingan kepada penulis selama mengikuti pendidikan di
FKM USU.
7. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu
selama penulis menjalani pendidikan.
8. dr. Mohd Mukhlis selaku Kepala Puskesmas Polonia yang telah memberikan
kesempatan dan bantuan untuk melakukan penelitian di Wilayah Kerja Puskesmas
Polonia, serta kepada Nia Sahbet Simanjuntak selaku perawat pelaksana program
Posbindu PTM.
9. Teristimewa kepada orang tua terkasih, Ayahanda H. Bangkit dan Ibunda Hj.
Karmiyah, Spd, atas doa, kasih sayang, dan dukungan yang tak putus-putusnya
kepada penulis yang penulis jadikan motivasi dalam penulisan skripsi ini.
10. Kepada abang tercinta Muhammad Agung Permadi, SP, M.si, dan adik
tercinta Imam Arief Rahman yang selalu memberikan dukungan dan semangat
kepada penulis.
11. Sahabat-sahabat SMA terbaik penulis Dina Astilia, Fitria Nurandita, dan
Nurida.

vii
Universitas Sumatera Utara

12. Sahabat-sahabat terbaik penulis selama mengikuti perkuliahan Siti Wahyu
Aliyah, Drizka Renintha, Rima Mustika, Debbie Angelia Yuliasari, Bunga Winola
Kasprina, Suci defayanti, Destya Dian Lestari, Lucky Satria Pratama serta temanteman PBL kelompok 7 Desa Kuta Kepar dan teman-teman kelompok LKP yang
telah banyak memberikan dukungan, dan masukan dalam penulisan skripsi ini.
13. Teman-teman peminatan AKK stambuk 2012 serta semua pihak terkait yang
tidak dapat disebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi
ini. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun
demi kesempurnaan skripsi ini. Dengan segala keterbatasan yang ada, penulis
berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua.

Medan,

Mei 2016

Penulis

Nina Annisa

viii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... ii
ABSTRAK ......................................................................................................... iii
ABSTRACT ........................................................................................................ iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................
1.1 Latar Belakang .....................................................................................
1.2 Perumusan Masalah ............................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...............................................................................

1
1
7
7
7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................
2.1 Puskesmas ............................................................................................
2.1.1 Pengertian ..............................................................................
2.1.2 Fungsi dan Kedudukan Puskesmas .........................................
2.1.3 Tujuan Puskesmas ..................................................................
2.2 Penyakit Tidak Menular ......................................................................
2.2.1 Pengertian ...............................................................................
2.2.2 Karakteristik Penyakit Tidak Menular....................................
2.2.3 Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular...................................
2.3 Program Posbindu PTM .....................................................................
2.3.1 Pengertian ..............................................................................
2.3.2 Tujuan ....................................................................................
2.3.3 Sasaran Kegiatan ....................................................................
2.3.4 Wadah Kegiatan .....................................................................
2.3.5 Pelaku kegiatan .......................................................................
2.3.6 Bentuk Kegiatan .....................................................................
2.3.7 Pengelompokan Tipe Posbindu ..............................................
2.3.8 Kemitraan ...............................................................................
2.4 Langkah-Langkah Penyelenggaraan Posbindu PTM...........................
2.4.1 Persiapan .................................................................................
2.4.2 Pelatihan PTM Tenaga Pelaksana/Kader Posbindu PTM ......
2.4.3 Kegiatan Kader/Pelaksana Posbindu PTM .............................
2.5 Pelaksanaan Posbindu PTM ................................................................

8
8
8
9
11
11
11
12
12
13
13
14
14
15
15
15
18
19
20
20
23
26
26

ix
Universitas Sumatera Utara

2.5.1
Waktu Penyelenggaraan .........................................................
2.5.2
Tempat ....................................................................................
2.5.3
Pelaksanaan Kegiatan .............................................................
2.5.4
Pembiayaan .............................................................................
2.5.5
Pencatatan dan Pelaporan .......................................................
2.5.6
Tindak lanjut Hasil Kegiatan ..................................................
2.5.7
Rujukan Posbindu PTM ..........................................................
2.6 Pembinaan Posbindu............................................................................
2.7 Kerangka Pikir .....................................................................................

26
27
27
31
32
34
37
38
40

BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1 Jenis Penelitian ....................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
3.2.1 Lokasi ........................................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .......................................................................
3.3 Informan Penelitian .............................................................................
3.4 Metoda Pengumpulan Data..................................................................
3.4.1 Data Primer ................................................................................
3.4.2 Data Sekunder ..........................................................................
3.5 Instrumen Pemngambilan Data............................................................
3.6 Triangulasi ...........................................................................................
3.7 Teknik Analisis Data ...........................................................................

42
42
42
42
42
42
43
43
43
43
44
44

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1 Gambaran Umum dan Lokasi Penelitian .............................................
4.1.1 Letak Geografi ...........................................................................
4.1.2 Demografi ..................................................................................
4.1.3 Tenaga Kesehatan di Puskesmas Polonia ..................................
4.1.4 Sarana dan Prasarana Kesehatan di Puskesmas Polonia ...........
4.2 Karakteristik Informan.........................................................................
4.3 Alur Pelaksanaan Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas
Polonia ................................................................................................
4.4 Input .....................................................................................................
4.4.1 Tenaga Pelaksana.......................................................................
4.4.1.1 Kuantitas Tenaga Pelaksana..........................................
4.4.1.2 Pelatihan Terhadap Tenaga Pelaksana ..........................
4.4.2 Sarana dan Prasarana .................................................................
4.4.3 Biaya Operasional......................................................................
4.5 Proses ..................................................................................................
4.5.1 Promosi dan Sosialisasi Program Posbindu PTM di Wilayah
Kerja Puskesmas Polonia ..........................................................
4.5.2 Pelaksanaan kegiatan wawancara masalah kesehatan di
Posbindu PTM Wilayah Kerja Puskesmas Polonia ..................

46
46
46
46
48
49
50
51
52
52
52
53
54
57
58
59
60

x
Universitas Sumatera Utara

4.5.3 Pelaksanaan kegiatan pengukuran di Posbindu PTM Wilayah
Kerja Puskesmas Polonia ..........................................................
4.5.4 Pelaksanaan kegiatan pemeriksaan di Posbindu PTM
Wilayah Kerja Puskesmas Polonia ...........................................
4.5.5 Pelaksanaan kegiatan konsultasi/edukasi serta tindak lanjut
lainnya di Posbindu PTM Wilayah Kerja Puskesmas Polonia .
4.5.6 Pelaksanaan Rujukan Program Posbindu PTM di Wilayah
Kerja Puskemas Polonia............................................................
4.5.7 Pencatatan dan Pelaporan Program Posbindu PTM di
Wilayah Kerja Puskemas Polonia .............................................
4.5.8 Pengawasan dan Evaluasi Program Posbindu PTM di
Wilayah Kerja Puskemas Polonia .............................................
4.5.9 Hambatan dalam Pelaksanaan Kegiatan Program Posbindu
PTM ..........................................................................................
4.6 Output ..................................................................................................
4.6.1 Output Pelaksanaan Program Posbindu PTM ...........................
4.6.2 Saran untuk Perbaikan Pelaksanaan Program Posbindu PTM
di Wilayah Kerja Puskesmas Polonia .......................................
BAB V PEMBAHASAN ...................................................................................
5.1 Input .....................................................................................................
5.1.1 Tenaga Pelaksana ......................................................................
5.1.1.1 Kuantitas Tenaga Pelaksana..........................................
5.1.1.2 Pelatihan Terhadap Tenaga Pelaksana ..........................
5.1.2 Sarana dan Prasarana .................................................................
5.1.3 Biaya Operasional......................................................................
5.2 Proses ...................................................................................................
5.2.1 Promosi dan Sosialisasi Program Posbindu PTM di Wilayah
Kerja Puskesmas Polonia ........................................................
5.2.2 Pelaksanaan Kegiatan Yang Dilakukan Dalam Program
Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia .............
5.2.3 Pelaksanaan Rujukan Program Posbindu PTM di Wilayah
Kerja Puskemas Polonia .........................................................
5.2.4 Pencatatan dan Pelaporan Program Posbindu PTM di
Wilayah Kerja Puskemas Polonia ...........................................
5.2.5 Pengawasan dan Evaluasi Program Posbindu PTM di
Wilayah Kerja Puskemas Polonia ...........................................
5.2.6 Hambatan dalam Pelaksanaan Kegiatan Program Posbindu
PTM ........................................................................................
5.3 Output ..................................................................................................

61
62
63
65
66
67
68
70
70
71
73
73
73
73
74
75
77
78
79
80
83
84
85
87
88

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN........................................................... 90
6.1 Kesimpulan ................................................................................................... 90
6.2 Saran.............................................................................................................. 92

xi
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 2.2
Tabel 2.3
Tabel 2.4
Tabel 4.1

Materi pelatihan kader/pelaksana Posbindu PTM ...........................
Standar sarana Posbindu PTM .........................................................
Pembagian peran kader ....................................................................
Frekuensi dan Jangka Waktu Pemantauan Faktor Risiko PTM .......
Tabel data demografi penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas
Polonia Medan ..................................................................................
Tabel 4.2 Distribusi Tenaga Kesehatan di Puskesmas Polonia Tahun 2014 ...
Tabel 4.3 Sarana Kesehatan di Puskesmas Polonia Tahun 2014 .....................
Tabel 4.4 Karakteristik Informan .....................................................................

23
25
28
35
47
48
49
50

xiii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 2.2

Proses kegiatan Posbindu PTM ...................................................
Alur Tindak Lanjut dan Rujukan Hasil Deteksi Dini di
Posbindu PTM .............................................................................
Gambar 2.3 Kerangka Pikir .............................................................................
Gambar 4.1 Alur Pelaksanaan Posbindu PTM Hasil Observasi di Wilayah
Kerja Puskesmas Polonia ............................................................

27
37
40
51

xiv
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1

Pedoman Wawancara Mendalam (In-Depth Interview)

Lampiran 2

Hasil Wawancara Mendalam (In-Depth Interview)

Lampiran 3

Lembar Checklist Perlatan Posbindu PTM

Lampiran 4

Gambar Pelaksanaan Kegiatan Posbindu PTM

xv
Universitas Sumatera Utara