Gambaran Penderita Mastoiditis di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012-2014
GAMBARAN PENDERITA MASTOIDITIS
di RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012-2014
Oleh:
FEBRYANTY JUSTYCYA
120100234
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRAK
Latar belakang: Mastoiditis merupakan suatu proses inflamasi air cell pada mastoid.
Sejak terapi antibiotik mulai dikenal secara luas, prevalensi mastoiditis memang
mulai berkurang di kebanyakan negara, namun masih belum diketahui bagaimana
gambaran dan perkembangan penyakit mastoiditis saat ini di Indonesia, khususnya
Medan
Tujuan: Mengetahui gambaran penderita mastoiditis di RSUP H. Adam Malik
Medan tahun 2012-2014
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif desain crosssectional. Penelitian dilakukan dengan sekali pengamatan pada rekam medis
penderita mastoiditis di RSUP H. Adam Malik tahun 2012-2014. Sampel penelitian
ini diambil dengan cara total sampling. Sampel penelitian adalah seluruh pasien yang
telah didiagnosis menderita mastoiditis serta memenuhi kriteria yang telah ditetapkan
Hasil: Jumlah sampel adalah 68 orang. Proporsi sampel terbanyak terdapat pada
kelompok usia 20-29 tahun sebanyak 33 orang (48.6%), dimana 40 orang pria
(58.8.%) dan 28 orang wanita (41.2%). Mayoritas sampel mengeluhkan otorhea
sebanyak 35 orang (51.4%). Telinga kanan paling banyak terlibat sebesar 27 orang
(39.7%), tipe kronik paling sering dijumpai sebanyak 60 orang (83.8%), sedangkan
berdasarkan tipe perforasi membran timpani, perforasi sentral yang paling banyak
sebanyak 25 orang (36.8%). Sebagian besar sampel mendapat terapi pembedahan
sebanyak 57 orang (83.8%)
Kesimpulan dan Saran: Perlu batasan yang jelas tentang perbedaan mastoiditis akut
dan subakut, mengantisipasi meningkatnya penyakit mastoiditis pada usia dewasa
muda dan meningkatkan kesadaran masyarakat agar lebih peduli pada kesehatannya
Kata Kunci: Infeksi Telinga, Mastoiditis, Perforasi Membran Timpani
Universitas Sumatera Utara
iv
ABSTRACT
Background: Mastoiditis is an inflammation of mastoid aircells. Since the antibiotic
therapy was widely known, the incidence of mastoiditis has decreased in most
countries. It is still not clear exactly how the characteristic and the development of
mastoiditis currently in Indonesia, especially in Medan
Objective: To examine the characteristic of patients with mastoiditis at RSUP H.
Adam Malik Medan on 2012-2014
Method: This is a descriptive study with cross-sectional design. This study was
conducted by a single observation in medical records of patients with mastoiditis at
RSUP H. Adam Malik Medan on 2012-2014. The sample in this study was taken by
total sampling. The samples were all patients diagnosed as mastoiditis and fulfilled
criterias set
Result: Total samples were 68 samples. The largest proportion of samples reviewed
based on ages were in the group of 20-29 years as many as 33 samples (48.6%), 40
samples (58.8 %) were man and 28 samples (41.2%) were woman. Majority of
sample, 35 samples (51.4%) complain of ototrrhea. Most affected were right ear as
many as 27 samples (39.7%), the chronic type were very common as many as 60
samples (83.8%). Based on tympanic membrane perforation, a central perforation
was most found as many as 25 samples (36.8%). Most samples were treated
surgically as many as 57 samples (83.8%)
Conclusion and Suggestion: There should be a clear differences between the acute
mastoiditis and subacute mastoiditis, anticipating increased mastoiditis in young
adult, raising public awareness to be more concerned about their health
Keywords : Infection of Ear, Mastoiditis, Tympanic Membrane Perforation
Universitas Sumatera Utara
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Gambaran Penderita Mastoiditis di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 20122014”. Penulisan karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk memenuhi syarat dalam
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Dalam proses penulisan karya tulisan ilmiah ini, penulis menerima banyak
bantuan dari berbagai pihak. Tanpa bantuan pihak-pihak tersebut, karya tulisan ilmiah
ini tidak dapat diselesaikan. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terima
kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. dr. Farhat, M.Ked(ORL-HNS), Sp.THT-KL(K), selaku dosen pembimbing
yang telah meluangkan banyak waktu untuk memberikan masukan dan arahan
kepada saya dalam proses penulisan karya tulisan ilmiah ini.
4. dr. Fitriani Lumongga, Sp.PA, selaku Dosen Penguji I dan dr. Yunita Sari Pane,
M.Si selaku dosen penguji II yang telah memberi banyak masukan dalam
penyempurnaan penulisan karya tulisan ilmiah ini.
5. Para penulis yang tulisannya dijadikan referensi yang digunakan dalam
penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini
Universitas Sumatera Utara
vi
6. Orang tua penulis, yaitu ayahanda Morgan Simanjuntak, SH, MHum dan ibunda
Purnama Manurung yang telah memberikan banyak semangat dan dukungan baik
secara moril maupun materiil dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini
7. Kakak dan adik penulis, Ayunda Srykandi, SH, Mkn, Cindi Veronika, S.Pd,
Hakim Fernandes, dan Yuni Yulanda
8. Para Staf di Instalasi Rekam Medis RSUP HAM Medan yang telah banyak
membantu dalam proses penelitian
9. Rekan satu tim bimbingan penelitian, Fetra Simbolon yang telah meluangkan
waktu, tenaga, pikiran, dan memberikan saran, kritik, dan dukungan dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini
10. Teman-teman penulis, khususnya Adeline, Fetra, Jessica, Clara, Yolanda, Janet,
Emmanuela yang banyak memberikan masukan dan arahan kepada penulis
11. Rekan-rekan mahasiswa FK USU stambuk 2012 serta pihak-pihak lain yang
membantu, namun namanya tidak dapat dituliskan satu-persatu
Penulis juga menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini tidak sempurna dan
masih memerlukan banyak masukan. Oleh sebab itu, penulis terbuka untuk menerima
kritik, saran, dan masukan yang membangun. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat
memberi manfaat bagi kita semua.
Medan, 10 Desember 2015
Penulis
(Febryanty Justycya)
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN………………………………………………………...ii
ABSTRAK ..................................................................................................................iii
ABSTRACT ...............................................................................................................iv
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………....v
DAFTAR ISI ............................................................................................................vii
DAFTAR TABEL ......................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................xi
DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN .....................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................................xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ..........................................................................................1
1.1. Latar Belakang .........................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................................4
1.3. Tujuan Penelitian .....................................................................................4
1.3.1. Tujuan Umum ................................................................................4
1.3.2. Tujuan Khusus ...............................................................................4
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................................5
Universitas Sumatera Utara
viii
1.4.1. Bagi Rumah Sakit ..........................................................................5
1.4.2. Bagi Tenaga Medis dan Peneliti Lainnya ......................................5
1.4.3. Bagi Peneliti ..................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................6
2.1. Anatomi Telinga Tengah ..........................................................................6
2.1.1. Membran Timpani .........................................................................6
2.1.2. Kavum Timpani .............................................................................9
2.1.2.1. Vaskularisasi Kavum Timpani…………………………12
2.1.3. Tuba Eustachius ...........................................................................13
2.1.4. Prosesus Mastoideus ....................................................................14
2.2. Mastoiditis .............................................................................................. 15
2.2.1. Definisi ......................................................................................... 15
2.2.2. Klasifikasi .................................................................................... 15
2.2.3. Patofisiologi ................................................................................. 18
2.2.4. Tanda dan Gejala ......................................................................... 20
2.2.5. Faktor Resiko ............................................................................... 20
2.2.6. Terapi ........................................................................................... 21
2.2.7. Komplikasi ......................................................................................... 24
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ................... 26
3.1. Kerangka Konsep .................................................................................. 26
Universitas Sumatera Utara
ix
3.2. Defnisi Operasional ............................................................................... 27
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN ................................................................ 30
4.1. Jenis Penelitian ...................................................................................... 30
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... 30
4.2.1. Waktu Penelitian ......................................................................... 30
4.2.2. Tempat Penelitian ....................................................................... 30
4.3. Populasi dan Sampel .............................................................................. 30
4.3.1. Waktu Penelitian ......................................................................... 30
4.3.2. Sampel Penelitian......................................................................... 30
4.4. Teknik Pengumpulan Data .................................................................... 31
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ................................................................ 31
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian……………………………………….…………..……32
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian…………………………….….……32
5.1.2. Deskripsi Lokasi Sampel…………………………….…….……30
5.2. Pembahasan……………………..………………………………..……36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan……………………..………………………………..…….40
6.2. Saran……………………………………………..…….………….……41
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 42
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR TABEL
Nomor
Tabel 5.1.
Judul
Halaman
Distribusi Penderita Mastoiditis
30
Berdasarkan Umur
Tabel 5.2.
Distribusi Penderita Mastoiditis
31
Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 5.3.
Distribusi Penderita Mastoiditis
31
Berdasarkan Keluhan Utama
Tabel 5.4.
Distribusi Penderita Mastoiditis
32
Berdasarkan Distribusi Telinga
Tabel 5.5.
Distribusi Penderita Mastoiditis
32
Berdasarkan Tipe Mastoiditis
Tabel 5.6.
Distribusi Penderita Mastoiditis
33
Berdasarkan Perforasi Membran Timpani
Tabel 5.7.
Distribusi Penderita Mastoiditis
33
Berdasarkan Jenis Terapi
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1.
Anatomi Telinga Tengah
6
Gambar 2.2.
Membran timpani (kanan)
7
Gambar 2.3.
Perforasi Sentral
8
Gambar 2.4.
Perforasi Marginal
8
Gambar 2.5.
Kavum timpani
9
Gambar 2.6.
Tuba Eustachius
12
Gambar 2.7.
Mastoiditis
15
Gambar 2.8.
Komplikasi Mastoiditis
22
Gambar 3.1.
Kerangka Konsep Penelitian
25
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN
HIV
=
Human Immunodeficiency Virus
ISPA
=
Infeksi Saluran Pernafasan Akut
OMA
=
Otitis Media Akut
OMSA
=
Otitis Media Supuratif Akut
OMSK
=
Otitis Media Supuratif Kronis
Universitas Sumatera Utara
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 3
Surat Ethical Clearance
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian
Lampiran 5
Data Induk
Lampiran 6
Hasil Analisis Statistik
Lampiran 7
Logbook Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Universitas Sumatera Utara
di RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012-2014
Oleh:
FEBRYANTY JUSTYCYA
120100234
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRAK
Latar belakang: Mastoiditis merupakan suatu proses inflamasi air cell pada mastoid.
Sejak terapi antibiotik mulai dikenal secara luas, prevalensi mastoiditis memang
mulai berkurang di kebanyakan negara, namun masih belum diketahui bagaimana
gambaran dan perkembangan penyakit mastoiditis saat ini di Indonesia, khususnya
Medan
Tujuan: Mengetahui gambaran penderita mastoiditis di RSUP H. Adam Malik
Medan tahun 2012-2014
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif desain crosssectional. Penelitian dilakukan dengan sekali pengamatan pada rekam medis
penderita mastoiditis di RSUP H. Adam Malik tahun 2012-2014. Sampel penelitian
ini diambil dengan cara total sampling. Sampel penelitian adalah seluruh pasien yang
telah didiagnosis menderita mastoiditis serta memenuhi kriteria yang telah ditetapkan
Hasil: Jumlah sampel adalah 68 orang. Proporsi sampel terbanyak terdapat pada
kelompok usia 20-29 tahun sebanyak 33 orang (48.6%), dimana 40 orang pria
(58.8.%) dan 28 orang wanita (41.2%). Mayoritas sampel mengeluhkan otorhea
sebanyak 35 orang (51.4%). Telinga kanan paling banyak terlibat sebesar 27 orang
(39.7%), tipe kronik paling sering dijumpai sebanyak 60 orang (83.8%), sedangkan
berdasarkan tipe perforasi membran timpani, perforasi sentral yang paling banyak
sebanyak 25 orang (36.8%). Sebagian besar sampel mendapat terapi pembedahan
sebanyak 57 orang (83.8%)
Kesimpulan dan Saran: Perlu batasan yang jelas tentang perbedaan mastoiditis akut
dan subakut, mengantisipasi meningkatnya penyakit mastoiditis pada usia dewasa
muda dan meningkatkan kesadaran masyarakat agar lebih peduli pada kesehatannya
Kata Kunci: Infeksi Telinga, Mastoiditis, Perforasi Membran Timpani
Universitas Sumatera Utara
iv
ABSTRACT
Background: Mastoiditis is an inflammation of mastoid aircells. Since the antibiotic
therapy was widely known, the incidence of mastoiditis has decreased in most
countries. It is still not clear exactly how the characteristic and the development of
mastoiditis currently in Indonesia, especially in Medan
Objective: To examine the characteristic of patients with mastoiditis at RSUP H.
Adam Malik Medan on 2012-2014
Method: This is a descriptive study with cross-sectional design. This study was
conducted by a single observation in medical records of patients with mastoiditis at
RSUP H. Adam Malik Medan on 2012-2014. The sample in this study was taken by
total sampling. The samples were all patients diagnosed as mastoiditis and fulfilled
criterias set
Result: Total samples were 68 samples. The largest proportion of samples reviewed
based on ages were in the group of 20-29 years as many as 33 samples (48.6%), 40
samples (58.8 %) were man and 28 samples (41.2%) were woman. Majority of
sample, 35 samples (51.4%) complain of ototrrhea. Most affected were right ear as
many as 27 samples (39.7%), the chronic type were very common as many as 60
samples (83.8%). Based on tympanic membrane perforation, a central perforation
was most found as many as 25 samples (36.8%). Most samples were treated
surgically as many as 57 samples (83.8%)
Conclusion and Suggestion: There should be a clear differences between the acute
mastoiditis and subacute mastoiditis, anticipating increased mastoiditis in young
adult, raising public awareness to be more concerned about their health
Keywords : Infection of Ear, Mastoiditis, Tympanic Membrane Perforation
Universitas Sumatera Utara
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Gambaran Penderita Mastoiditis di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 20122014”. Penulisan karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk memenuhi syarat dalam
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Dalam proses penulisan karya tulisan ilmiah ini, penulis menerima banyak
bantuan dari berbagai pihak. Tanpa bantuan pihak-pihak tersebut, karya tulisan ilmiah
ini tidak dapat diselesaikan. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terima
kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. dr. Farhat, M.Ked(ORL-HNS), Sp.THT-KL(K), selaku dosen pembimbing
yang telah meluangkan banyak waktu untuk memberikan masukan dan arahan
kepada saya dalam proses penulisan karya tulisan ilmiah ini.
4. dr. Fitriani Lumongga, Sp.PA, selaku Dosen Penguji I dan dr. Yunita Sari Pane,
M.Si selaku dosen penguji II yang telah memberi banyak masukan dalam
penyempurnaan penulisan karya tulisan ilmiah ini.
5. Para penulis yang tulisannya dijadikan referensi yang digunakan dalam
penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini
Universitas Sumatera Utara
vi
6. Orang tua penulis, yaitu ayahanda Morgan Simanjuntak, SH, MHum dan ibunda
Purnama Manurung yang telah memberikan banyak semangat dan dukungan baik
secara moril maupun materiil dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini
7. Kakak dan adik penulis, Ayunda Srykandi, SH, Mkn, Cindi Veronika, S.Pd,
Hakim Fernandes, dan Yuni Yulanda
8. Para Staf di Instalasi Rekam Medis RSUP HAM Medan yang telah banyak
membantu dalam proses penelitian
9. Rekan satu tim bimbingan penelitian, Fetra Simbolon yang telah meluangkan
waktu, tenaga, pikiran, dan memberikan saran, kritik, dan dukungan dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini
10. Teman-teman penulis, khususnya Adeline, Fetra, Jessica, Clara, Yolanda, Janet,
Emmanuela yang banyak memberikan masukan dan arahan kepada penulis
11. Rekan-rekan mahasiswa FK USU stambuk 2012 serta pihak-pihak lain yang
membantu, namun namanya tidak dapat dituliskan satu-persatu
Penulis juga menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini tidak sempurna dan
masih memerlukan banyak masukan. Oleh sebab itu, penulis terbuka untuk menerima
kritik, saran, dan masukan yang membangun. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat
memberi manfaat bagi kita semua.
Medan, 10 Desember 2015
Penulis
(Febryanty Justycya)
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN………………………………………………………...ii
ABSTRAK ..................................................................................................................iii
ABSTRACT ...............................................................................................................iv
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………....v
DAFTAR ISI ............................................................................................................vii
DAFTAR TABEL ......................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................xi
DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN .....................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................................xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ..........................................................................................1
1.1. Latar Belakang .........................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................................4
1.3. Tujuan Penelitian .....................................................................................4
1.3.1. Tujuan Umum ................................................................................4
1.3.2. Tujuan Khusus ...............................................................................4
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................................5
Universitas Sumatera Utara
viii
1.4.1. Bagi Rumah Sakit ..........................................................................5
1.4.2. Bagi Tenaga Medis dan Peneliti Lainnya ......................................5
1.4.3. Bagi Peneliti ..................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................6
2.1. Anatomi Telinga Tengah ..........................................................................6
2.1.1. Membran Timpani .........................................................................6
2.1.2. Kavum Timpani .............................................................................9
2.1.2.1. Vaskularisasi Kavum Timpani…………………………12
2.1.3. Tuba Eustachius ...........................................................................13
2.1.4. Prosesus Mastoideus ....................................................................14
2.2. Mastoiditis .............................................................................................. 15
2.2.1. Definisi ......................................................................................... 15
2.2.2. Klasifikasi .................................................................................... 15
2.2.3. Patofisiologi ................................................................................. 18
2.2.4. Tanda dan Gejala ......................................................................... 20
2.2.5. Faktor Resiko ............................................................................... 20
2.2.6. Terapi ........................................................................................... 21
2.2.7. Komplikasi ......................................................................................... 24
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ................... 26
3.1. Kerangka Konsep .................................................................................. 26
Universitas Sumatera Utara
ix
3.2. Defnisi Operasional ............................................................................... 27
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN ................................................................ 30
4.1. Jenis Penelitian ...................................................................................... 30
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... 30
4.2.1. Waktu Penelitian ......................................................................... 30
4.2.2. Tempat Penelitian ....................................................................... 30
4.3. Populasi dan Sampel .............................................................................. 30
4.3.1. Waktu Penelitian ......................................................................... 30
4.3.2. Sampel Penelitian......................................................................... 30
4.4. Teknik Pengumpulan Data .................................................................... 31
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ................................................................ 31
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian……………………………………….…………..……32
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian…………………………….….……32
5.1.2. Deskripsi Lokasi Sampel…………………………….…….……30
5.2. Pembahasan……………………..………………………………..……36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan……………………..………………………………..…….40
6.2. Saran……………………………………………..…….………….……41
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 42
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR TABEL
Nomor
Tabel 5.1.
Judul
Halaman
Distribusi Penderita Mastoiditis
30
Berdasarkan Umur
Tabel 5.2.
Distribusi Penderita Mastoiditis
31
Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 5.3.
Distribusi Penderita Mastoiditis
31
Berdasarkan Keluhan Utama
Tabel 5.4.
Distribusi Penderita Mastoiditis
32
Berdasarkan Distribusi Telinga
Tabel 5.5.
Distribusi Penderita Mastoiditis
32
Berdasarkan Tipe Mastoiditis
Tabel 5.6.
Distribusi Penderita Mastoiditis
33
Berdasarkan Perforasi Membran Timpani
Tabel 5.7.
Distribusi Penderita Mastoiditis
33
Berdasarkan Jenis Terapi
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1.
Anatomi Telinga Tengah
6
Gambar 2.2.
Membran timpani (kanan)
7
Gambar 2.3.
Perforasi Sentral
8
Gambar 2.4.
Perforasi Marginal
8
Gambar 2.5.
Kavum timpani
9
Gambar 2.6.
Tuba Eustachius
12
Gambar 2.7.
Mastoiditis
15
Gambar 2.8.
Komplikasi Mastoiditis
22
Gambar 3.1.
Kerangka Konsep Penelitian
25
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN
HIV
=
Human Immunodeficiency Virus
ISPA
=
Infeksi Saluran Pernafasan Akut
OMA
=
Otitis Media Akut
OMSA
=
Otitis Media Supuratif Akut
OMSK
=
Otitis Media Supuratif Kronis
Universitas Sumatera Utara
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 3
Surat Ethical Clearance
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian
Lampiran 5
Data Induk
Lampiran 6
Hasil Analisis Statistik
Lampiran 7
Logbook Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Universitas Sumatera Utara